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CIRCULAR DE INFORMAÇÃO - Anac

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CI 21-013A 06 outubro 2003ANEXO B- MO<strong>DE</strong>LO <strong>DE</strong> REQUERIMENTO PARA SERVIÇO <strong>DE</strong> HOMOLOGAÇÃOREQUERIMENTO PARASERVIÇO <strong>DE</strong> HOMOLOGAÇÃOCENTRO TÉCNICO AEROESPACIALINSTITUTO <strong>DE</strong> FOMENTO E COOR<strong>DE</strong>NAÇÃO INDUSTRIALDIVISÃO <strong>DE</strong> HOMOLOGAÇÃO AERONÁUTICA1. NOME E EN<strong>DE</strong>REÇO COMPLETO DO REQUERENTE: 2..REQUERIMENTO FEITO PARA: 3. PROD. ENVOLVIDO:Homologação de TipoHomologação de EmpresaHomol. Suplementar de TipoAprovação de ProdutoAeronaveHéliceMotorCompon. / Equip.OBS: Citar meios de contato, tais como, fone, fax, e-mail, etc Aeronáutico Outros4. HOMOLOGAÇÃO <strong>DE</strong> TIPOA. Designação(ões) do(s) modelo(s):OBS:Todos os modelos aqui relacionados devem ser descritos através de anexos constando os dados técnicos requeridos, desenhos,especificações de material e processos, dados de desempenho da aeronave, motor de aeronave, hélice e componentes ouequipamentos.5. HOMOLOGAÇÃO <strong>DE</strong> EMPRESAA. Endereço da fábrica:B. Tipo de pedido:pedido originalemenda ao certificado originalCertificado em vigor nº:Padrão:Classe:Data:C. O requerente é detentor e/ou licenciado sob CHT ou CHST NºD. Tipo do serviço (segundo legislação em vigor)Padrão:Classe:E. Observações:I – Caso necessário, relacione os detalhes adicionais sobre os produtos ou serviços para os quais a homologação é requerida.II – Relação dos documentos anexados a este requerimento.FDH-300-03G(cont. no verso)Página 19 de 34

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