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Saúde & Bem Estar por Márcia Regina Schwetzer O colesterol é um tipo de gordura produzida pelo fígado, presente em todas as células do corpo e que exerce importantes funções no organismo, como a produção de hormônio e de vitamina D. É uma gordura necessária ao nosso organismo, e tem o papel vital de manter cada célula do corpo funcionando adequadamente. Mas seu excesso circulando no sangue (hipercolesterolemia) pode levar a doenças cardiovasculares. Nosso organismo precisa de oxigênio para funcionar. O sangue, através das artérias, leva oxigênio para todos os órgãos. Se a artéria estiver “entupida” (acúmulo de colesterol) ela se fecha, formando a aterosclerose (placas de gordura nas artérias) e não deixa o sangue oxigenado passar, ocorrendo o infarto na região que não recebeu o oxigênio. As causas do entupimento das artérias, além do colesterol alto podem ser obesidade, sedentarismo, tabagismo, hipertensão e o consumo excessivo de álcool. É muito comum as pessoas terem colesterol alto e não saberem, pois é uma “doença” sem sintomas, até aparecerem complicações. Há pessoas que, apesar de serem magras e praticarem exercícios físicos regularmente, têm colesterol alto. Isso porque, neste caso, trata-se de um problema hereditário que também merece muita atenção. Mesmo sendo hereditário, temos que estar atentos para evitar o infarto ou outra doença cardiovascular. A hipercolesterolemia familiar é uma doença genética que consiste numa alteração do gene dos receptores do colesterol LDL (mais conhecido como mau colesterol). Como a hipercolesterolemia é um inimigo silencioso, a maioria das pessoas vai adquirindo este mal ao longo da vida como consequência de hábitos pouco saudáveis, quase sempre na alimentação. A principal causa é comer muita gordura saturada (leite integral e derivados, gema de ovos, gordura animal como a manteiga e a banha de porco, carnes gordas, etc). Os depósitos da gordura vão se acumulando nas artérias, fazendo com que o espaço livre em seu interior diminua, colocando pressão no coração e dificultando o bombeamento do sangue para o corpo. Isso aumenta o risco de doença arterial coronariana, que já é a terceira causa de mortes no mundo, antecedidas apenas pelos acidentes de trânsito e pela violência urbana. A vida moderna, com as pessoas substituindo uma alimentação caseira e saudável por fast food, torna-se a grande vilã para as doenças coronarianas. Além disso, hoje as pessoas estão mais estressadas, correndo de um lado para outro, tentando ganhar mais dinheiro e esquecendo-se de si próprios, de fazerem exercícios e exames médicos rotineiros, incluindo aí o exame de sangue para verificar o nível de colesterol no organismo. Existem vários tipos de colesterol circulando na nossa corrente sanguínea. A soma deles é conhecida por “colesterol total”, que é a gordura circulante no sangue. Os mais importantes, que devem ser acompanhados com atenção, são: • LDL – conhecido como colesterol “ruim”, que pode se depositar nas artérias provocando seu entupimento. Como se fosse um cano entupido que não deixa a água passar, da mesma maneira o colesterol LDL acumula placas de gordura nas paredes das artérias e impede o sangue de circular. • HDL – conhecido como colesterol “bom”. Ele retira o excesso do colesterol “ruim” para fora das artérias, impedindo seu depósito nas paredes e diminuindo a formação das placas de gorduras que impedem a circulação sanguínea. As principais doenças provocadas pelo colesterol alto são: 1) Infarto agudo do miocárdio - O infarto agudo do miocárdio é provocado pela falta de sangue e oxigênio no músculo cardíaco, devido à obstrução da artéria coronária, levando ao quadro de dor no peito, sudorese, falta de ar e mal estar. Ao sinal dos primeiros sintomas, a busca por ajuda é crucial, pois a cada minuto que passa o risco de óbito aumenta em 10%. 2) Doença vascular periférica - Decorre do depósito de gordura com obstrução das artérias periféricas do corpo. Nos membros inferiores, por exemplo, ocorre redução do fluxo de sangue para as pernas, com queixas de dor e de dificuldade para caminhar associadas à queda da temperatura local com dormência. 3) Acidente vascular cerebral - As placas de gordura depositadas nos vasos sanguíneos cerebrais podem obstruir um vaso cerebral intracraniano, levando ao quadro de dor de cabeça, tontura e paralisia de um braço, perna e face. Dependo da extensão da lesão, pode comprometer a fala e os processos neurológicos. O socorro imediato pode diminuir as sequelas e a chance de óbito. 4) Morte Súbita - é o quadro de óbito de forma súbita, isto é, quando não há chance de socorro, sendo causado, principalmente, pelo infarto agudo do miocárdio. Com dieta adequada e exercícios físicos podemos reduzir o colesterol “ruim” e evitar suas consequências, sendo que algumas pessoas necessitam também de medicação. Quando falamos de dieta adequada, estamos nos referindo a uma alimentação saudável, colorida, rica em fibras e pobre em gordura animal, dando preferência a peixes e frangos sem pele, evitando as frituras e usando pouca carne vermelha, sempre com hortaliças, frutas frescas e no mínimo dois litros de água por dia. O ideal é procurar periodicamente o médico para solicitar exame de sangue e avaliar o estado geral da saúde, assim como fazer acompanhamento dietético com nutricionista, nunca se esquecendo dos exercícios físicos, que também vão ajudar no combate ao colesterol alto. Para fazer exame de sangue exigem-se vinte e quatro horas de jejum para adultos, seis horas para crianças de até cinco anos e três horas para bebês com menos de um ano. Não ingerir bebidas alcoólicas nas 24 horas anteriores ao exame. Os valores de referência em mg/dl são: • Colesterol: • Desejável – até 200 • Discretamente elevado: de 200 até 239 • Elevado: igual ou maior de 240 • LDL Colesterol: • Ótimo – menor do que 100 • Normal – entre 101 e 130 • Discretamente elevado – 131 a 160 • Alto – 131 a 190 • Muito alto – maior do que 190 • HDL Colesterol • Menor de 40 – baixo (ruim) • Entre 41 e 60 – normal • Maior de 60 – alto (ótimo) Viver muito e com ótima qualidade de vida é o que todos queremos. Por isso devemos cuidar, desde cedo, de nossa saúde e bem estar. Jornalista DRT 10510/98
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