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Manual de Diluição de
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE SANTA MARIA
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS
HOSPITALARES
Medicamentos
Manual de Diluição
Injetáveis
de Medicamentos
Injetáveis
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE SANTA MARIA
2015
1

MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICMENTOS INJETÁVEIS 2015
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE SANTA MARIA
Superintendente
Dr.ª Elaine Verena Resener
Gerência de Atenção à Saúde
Diretora: Enf.ª Soeli Teresinha
Guerra
Gerência Administrativa
Assist. Adm. João Batista de
Vasconcellos
Gerência de Ensino e Pesquisa
Dr.ª Beatriz Silvana Porto
AUTORES
Grupo de Estudos sobre
Medicamentos do HUSM
Anamarta Sbeghen Cervo;
Claudia Sala Andrade;
Mari Angela Meneghetti Baratto;
Patrícia Medianeira Ferreira
Cardoso;
Namir Ferreira El Hodali
Evelyn Langendorf dos Santos.
Luis Junior Finatto
Margarete Reginatto Giacomini;
Denise Netto Baldoni;
Nara Marilene Oliveira Girardon
Perlini.
COLABORADORES:
Núcleo de Segurança do Paciente
do HUSM
Núcleo de Apoio Gerencial (NAG)
Lucas Flores Colpo
Marlene Kreutz Rodrigues
Núcleo de Educação Permanente
em Saúde (NEPS)
A Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material
ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na internet, sem
autorização do Hospital Universitário de Santa Maria.

MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 2015
APRESENTAÇÃO
E
sse manual foi produzido a partir
da necessidade das equipes mul-
tiprofissionais obterem informa-
ções seguras e precisas
sobre os medicamentos
injetáveis padronizados
no HUSM (exceto medicamentos
antineoplásicos).
Houve a necessidade
de difundir estas
informações para padronizar
as ações referentes
ao uso dos medicamentos
injetáveis.
Nesse manual poderão
ser obtidas informações
sobre apresentação, reconstituição, vias de
administração, estabilidade, incompatibilidade,interações,
dose usual e observações
relevantes dos medicamentos injetáveis.
Lembramos que o manual
foi embasado em
ampla consulta à literatura
e por estar em
constante processo de
construção, está sujeito
a contribuições e ajustes.
Esse é o início de um
estudo que visa proporcionar
segurança ao
paciente e à equipe de
saúde com a melhoria
da qualidade da assistência.

5
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 2015
Sumário
APRESENTAÇÃO ....................................................................................................................................... 4
OBJETIVOS ............................................................................................................................................... 11
Como usar o manual ............................................................................................................................... 12
Você irá encontrar informações sobre ..................................................................................................... 12
Lista de Abreviaturas: ............................................................................................................................. 13
ORIENTAÇÕES GERAIS ........................................................................................................................... 14
O Manual é importante para: ................................................................................................................... 14
Definições ............................................................................................................................................... 14
Conceitos: ............................................................................................................................................... 14
Equivalências e Conversões: .................................................................................................................. 16
Equivalências: ......................................................................................................................................... 16
Fórmulas para conversão:....................................................................................................................... 16
Fórmula para cálculo de gotas: ............................................................................................................... 16
Fórmula para cálculo de microgotas: ...................................................................................................... 16
Velocidade de infusão para via endovenosa ........................................................................................... 16
Recomendações gerais em relação ao acondicionamento, preparo e conservação de medicamentos
injetáveis: .............................................................................................................................................. 17
MEDICAMENTOS ANESTÉSICOS E CONTROLADOS ............................................................................ 19
Biperideno, lactato .................................................................................................................................. 20
Bupivacaína, cloridrato 0,5% (hiperbárica) .............................................................................................. 21
Cisatracúrio, besilato ............................................................................................................................... 22
Clorpromazina, cloridrato ........................................................................................................................ 23
Dexmedetomidina, cloridrato ................................................................................................................... 24
Dextrocetamina, cloridrato ...................................................................................................................... 24
Diazepam ................................................................................................................................................ 26
Droperidol ............................................................................................................................................... 27
Etomidato ................................................................................................................................................ 28
Fenitoína sódica ...................................................................................................................................... 29
Fenobarbital ............................................................................................................................................ 30
Fentanila, citrato (ampola) ...................................................................................................................... 31
Fentanila, citrato (frasco-ampola) ............................................................................................................ 32
Flumazenil .............................................................................................................................................. 33
Haloperidol .............................................................................................................................................. 34

Haloperidol, decanoato ........................................................................................................................... 35
Levobupivacaína, cloridrato .................................................................................................................... 36
Levobupivacaína, cloridrato (isobárica)................................................................................................... 37
Lidocaína, cloridrato ................................................................................................................................ 38
Metadona, cloridrato ............................................................................................................................... 39
Midazolam, cloridrato .............................................................................................................................. 41
Morfina, sulfato ....................................................................................................................................... 41
Morfina, sulfato (sem conservante) ......................................................................................................... 42
Nalbufina, cloridrato ................................................................................................................................ 44
Naloxona, cloridrato ................................................................................................................................ 45
Olanzapina .............................................................................................................................................. 46
Pancurônio, brometo ............................................................................................................................... 47
Petidina, cloridrato .................................................................................................................................. 48
Propofol 10 mg/ mL (PFS 1%) e 20mg/mL (PFS 2%) .............................................................................. 49
Propofol 10 mg/ mL, ampola ................................................................................................................... 50
Remifentanila, cloridrato ......................................................................................................................... 51
Ropivacaína ............................................................................................................................................ 52
Rocurônio, brometo............................................................................................................................... 542
Sufentanila, citrato ................................................................................................................................ 533
Sugamadex ............................................................................................................................................. 55
Suxametônio, cloreto .............................................................................................................................. 56
Tiopental sódico ...................................................................................................................................... 57
Tramadol, cloridrato ................................................................................................................................ 58
MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS ................................................................................................... 59
Aciclovir .................................................................................................................................................. 60
Amicacina, sulfato ................................................................................................................................... 61
Amoxicilina sódica 1 g +sulbactam sódica 500 mg = 1,5g, e 750 mg ..................................................... 62
Ampicilina sódica 2 g + sulbactam sódica 1 g = 3g ................................................................................. 63
Ampicilina sódica .................................................................................................................................... 64
Anfotericina B (complexo lipídico) ........................................................................................................... 65
Anfotericina B Lipossomal ..................................................................................................................... 65
Anfotericina B.......................................................................................................................................... 66
Anidulafungina ........................................................................................................................................ 67
Azitromicina diidratada ............................................................................................................................ 69
Aztreonam .............................................................................................................................................. 70
Benzilpenicilina benzatina ..................................................................................................................... 711
Benzilpenicilina potássica cristalina ......................................................................................................... 72
Benzilpenicilina procaína 300.000 UI + benzilpenicilina potássica 100.000 UI......................................... 73

7
Caspofungina, acetato ............................................................................................................................ 74
Cefazolina sódica .................................................................................................................................... 75
Cefepima, cloridrato ................................................................................................................................ 76
Cefotaxima sódica ................................................................................................................................... 77
Ceftazidima pentaidratada ...................................................................................................................... 78
Ceftriaxona dissódica .............................................................................................................................. 79
Cefuroxima sódica .................................................................................................................................. 80
Ciprofloxacino, cloridrato ......................................................................................................................... 81
Clindamicina, fosfato ............................................................................................................................... 82
Daptomicina ............................................................................................................................................ 83
Ertapeném sódico ................................................................................................................................... 84
Fluconazol ............................................................................................................................................... 85
Ganciclovir sódico ................................................................................................................................... 86
Gentamicina, sulfato ............................................................................................................................... 87
Imipeném 500 mg + cisplatina sódica 500 mg ......................................................................................... 88
Levofloxacino .......................................................................................................................................... 89
Linezolida ................................................................................................................................................ 90
Meropeném ............................................................................................................................................. 91
Metronidazol ........................................................................................................................................... 92
Micafungina ............................................................................................................................................. 93
Oxacilina sódica ...................................................................................................................................... 94
Piperacilina 4g + Tazobactam sódico 500 mg ......................................................................................... 95
Polimixina B ............................................................................................................................................ 96
Sulfametoxazol 400 mg + Trimetoprima 80 mg ....................................................................................... 97
Teicoplamina ........................................................................................................................................... 98
Tigeciclina ............................................................................................................................................... 99
Tobramicina, sulfato ................................................................................................................................ 99
Vancomicina, cloridrato ......................................................................................................................... 101
Voriconazol ........................................................................................................................................... 102
SOLUÇÃO DE PEQUENOS VOLUMES .................................................................................................. 103
Alanilglutamina ...................................................................................................................................... 104
Bicarbonato de sódio 8,4% ................................................................................................................... 105
Cloreto de potássio 10% ....................................................................................................................... 106
Cloreto de sódio 20% ............................................................................................................................ 107
Fosfato de potássio ............................................................................................................................... 108
Glicerofosfato de sódio.......................................................................................................................... 109
Gliconato de cálcio 10% ........................................................................................................................ 110
Glicose 50% .......................................................................................................................................... 111

Manitol 20% .......................................................................................................................................... 112
Sulfato de magnésio 50% ..................................................................................................................... 113
MEDICAMENTOS INJETÁVEIS GERAIS ................................................................................................ 114
Amiodarona .......................................................................................................................................... 115
Atropina, sulfato .................................................................................................................................... 116
Basiliximabe .......................................................................................................................................... 117
Betametasona, acetato + betametasona, fosfato dissódico ................................................................... 118
Bromoprida ........................................................................................................................................... 119
Cetoprofeno .......................................................................................................................................... 120
Ciclosporina .......................................................................................................................................... 121
Concentrado de complexo protrombínico * ........................................................................................... 122
Clonidina, cloridrato .............................................................................................................................. 123
Dantroleno sódico ................................................................................................................................. 124
Desferroxamina, mesilato ...................................................................................................................... 125
Deslanosídeo ........................................................................................................................................ 126
Dexametasona, fosfato dissódico .......................................................................................................... 127
Diclofenaco sódico ................................................................................................................................ 128
Difenidramina, cloridrato ....................................................................................................................... 129
Dimenidrinato 30 mg + piridoxina, cloridrato 50 mg + glicose (dextrose) 1000 mg ................................ 130
Dipiridamol ............................................................................................................................................ 131
Dipirona sódica ..................................................................................................................................... 132
Dobutamina, cloridrato .......................................................................................................................... 133
Dopamina cloridrato .............................................................................................................................. 134
Efedrina, sulfato .................................................................................................................................... 135
Enoxaparina sódica............................................................................................................................... 136
Epinefrina, hemitartarato ....................................................................................................................... 137
Escoplamina, butilbrometo 20 mg + dipirona sódica 2500 mg ............................................................... 138
Escolpolamina, butilbrometo ................................................................................................................. 139
Esmolol, cloridrato* ............................................................................................................................... 140
Estreptoquinase .................................................................................................................................... 141
Fenilefrina, cloridrato ............................................................................................................................. 142
Fibirinogênio Humano ........................................................................................................................... 143
Filgrastima ............................................................................................................................................ 144
Fondaparinux Sódica ............................................................................................................................ 145
Furosemida ........................................................................................................................................... 146
Heparina sódica (SC)............................................................................................................................ 147
Heparina sódica (EV) ............................................................................................................................ 148
Hialuronidase 2.000 UTR ...................................................................................................................... 149

9
Hidralazina, cloridrato ........................................................................................................................... 150
Hidrocortisona, succinato sódico ........................................................................................................... 151
Imunoglobulina antitetânica 250 UI ....................................................................................................... 152
Imunoglobulina antitimócito 25 mg (coelho) .......................................................................................... 153
Imunoglobulina humana anti-RHO (D) 300 mcg .................................................................................... 154
Imunoglobulina humana ........................................................................................................................ 155
Insulina humana NPH 1.000 UI (lenta).................................................................................................. 157
Insulina humana regular 1.000 UI (simples) .......................................................................................... 158
Isossorbida, mononitrato ....................................................................................................................... 159
Levosimendana ..................................................................................................................................... 160
Mesna ................................................................................................................................................... 161
Metaraminol, bitartarato ........................................................................................................................ 162
Metilergometrina, maleato ..................................................................................................................... 163
Metilprednisolona, acetato .................................................................................................................... 164
Metilprednisolona, succinato sódico ...................................................................................................... 165
Metoclopramida, cloridrato .................................................................................................................... 166
Metoprolol, tartarato .............................................................................................................................. 167
Milrinona, lactato ................................................................................................................................... 168
Neostigmina, metilsulfato ...................................................................................................................... 169
Nitroglicerina ......................................................................................................................................... 170
Nitroprusseto de sódio diidratado .......................................................................................................... 171
Norepinefrina, bitartarato ...................................................................................................................... 172
Ocitocina ............................................................................................................................................... 173
Octreotida, peptídeo livre ...................................................................................................................... 174
Octreotida, acetato ................................................................................................................................ 175
Oligoelementos para adultos ................................................................................................................. 176
Oligoelementos para crianças e neonatos ............................................................................................ 177
Omeprazol ............................................................................................................................................ 178
Ondansetrona, cloridrato ....................................................................................................................... 179
Pamidronato dissodico .......................................................................................................................... 180
Papaverina, cloridrato ........................................................................................................................... 181
Parecoxibe ............................................................................................................................................ 182
Pentoxifilina .......................................................................................................................................... 183
Polivitamínico sem ácido folínico .......................................................................................................... 184
Polivitamínico com ácido folínico .......................................................................................................... 185
Pralidoxima, mesilato ............................................................................................................................ 184
Prometazina, cloridrato ......................................................................................................................... 186
Protamina, cloridrato ............................................................................................................................. 187

Ranitidina, cloridrato ............................................................................................................................. 188
Tenecteplase ........................................................................................................................................ 189
Tenoxican ............................................................................................................................................. 190
Terbutalina, sulfato................................................................................................................................ 191
Tiamina, cloridrato (vit. B1) 100 mg+ Piridoxina, cloridrato (vit. B6) 100 mg + Cianocobalamina (vit. B12)
1.1 mcg / Tiamina, cloridrato (vit. B1) 100 mg + Piridoxina, cloridrato (vit. B6) 100 mg +
Cianocobalamina (vit. B12) 5.000 mcg .................................................................................................. 192
Tirofibana, cloridrato ............................................................................................................................. 193
Verapamil, cloridrato ............................................................................................................................. 192
Vitamina B12 (cianocobalamina) ........................................................................................................... 194
Vitamina K1 (Fitomenadiona) ................................................................................................................ 195
Vitamina K1 .......................................................................................................................................... 196
Vitaminas do complexo B (cloridrato de tiamina (vit. B1) – 8 mg + riboflavina (vit. B2) – 2 mg + cloridrato
de piridoxina (vit. B6) – 4 mg + nicotinamida (vit. PP) – 40 mg + D-pantenol (pro-vit. B5) – 6 mg ......... 197
CONSIDERAÇÕES FINAIS ................................................................................................................ 197
REFERENCIAS ........................................................................................................................................ 198

11
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 2015
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS MEDICMENTOS INJETÁVEIS 202 013 15
OBJETIVOS:
1) Fornecer informações técnicas sobre medicamentos injetáveis, visando padronizar e
facilitar os processos de trabalho na prescrição, dispensação, preparo e administra-
ção destes;
2) Uniformizar as ações relacionadas ao manejo dos medicamentos injetáveis, visando
o uso racional dos medicamentos em todas as etapas do processo, melhorar as prá-
ticas e a tomada de decisão;
3) Disponibilizar o acesso rápido, confiável e seguro às informações, sanando dúvidas
imediatas do quotidiano, minimizando o risco de erros e reduzindo custos.

MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVIS
2015
Como usar o manual:
Este manual foi dividido em quatro categorias
de medicamentos:
‣ Medicamentos Controlados e Anestésicos;
‣ Antimicrobianos;
‣ Soluções de pequeno volume;
‣ Medicamentos gerais.
Foram distribuídos em tabelas e apre-
sentados em ordem alfabética dentro das
categorias.
Você encontrará informações
sobre:
Nome genérico
Nome comercial
Apresentação
Dose usual
Reconstituição
Vias de administração
Diluição padrão
Diluente
Tempo de infusão
Estabilidade em temperatura ambiente
e sob refrigeração dos medicamentos
reconstituídos e/ou diluídos
Incompatibilidades
Observações gerais
Interações medicamentosas relevantes
(IMR)

13
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS
2015
Lista de Abreviaturas:
AD → água destilada
ADB → água destilada bacteriostática
Adm → Administração
AINES → anti-inflamatório não esteroidal
Amp. → ampola
BI → bomba de infusão
DA → dose de ataque
DM → dose de manutenção
ECG → eletrocardiograma
EV → endovenosa
FC → frequência cardíaca
fr → frasco
g → grama
h → hora
HD → hemodiálise
HGT → hemoglucoteste
ICC → insuficiência cardíaca congestiva
IR → insuficiência renal
IRA → insuficiência renal aguda
IRC → insuficiência renal crônica
IM → intramuscular
IMR → interações medicamentosas relevantes
K + → potássio
KCl → cloreto de potássio
Kg → quilograma
máx → máxima
mcg → micrograma
mg → miligrama
mg/mL → 1 miligrama em 1 mililitro
Mg² + → magnésio
min → minuto
mL → mililitro
NaCl → cloreto de sódio
NPT → nutrição parenteral total
Obs. → observação
PA → pressão arterial
PCA → analgesia controlada pelo paciente
PCR → parada cardiorespiratória
PPU → pronto para uso
PVC → policloreto de vinila
R → refrigerado
RL → ringer lactato
RN → recém-nascido
SC → subcutâneo
s → segundo
SF → solução fisiológica (cloreto de sódio
0,9%)
SG → solução glicosada
SGF → solução glicofisiológica
SNC → sistema nervoso central
TA → temperatura ambiente
TGO → transaminase glutâmico-oxaloacética
TGP → transaminase glutâmico-pirúvica
UI → unidades internacionais
Vol. → volume
[ ] → concentração
< → menor que
> → maior que
= → igual
↓ → diminuição, redução
↑ → aumento, elevação

MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 2015
ORIENTAÇÕES GERAIS
O Manual é importante para:
Facilitar o processo de ensinoaprendizagem
na instituição;
Tornar a rotina mais fácil e ágil;
Que se possa prever o uso racional
dos medicamentos, visando evitar o
desperdício e sua consequente falta;
Que a melhoria da qualidade dos
processos garanta a segurança da
equipe de saúde e do paciente.
Definições:
Os 5 certos para administração correta dos
medicamentos:
Paciente certo
Medicamento certo
Dose certa
Via certa
Horário certo
Registro certo
Reconstituição:
Conceitos:
É a recomendação do diluente e do volume
deste usado para reconstituir medicamentos
liofilizados.
Diluição:
É a recomendação da solução e volume
para diluir o medicamento, em função do
pH e da solubilidade do mesmo.
Medicamento:
Agente farmacológico capaz de interagir
com organismos vivos para produzir
efeitos biológicos.
Medicamentos incompatíveis:
Medicamentos e soluções cujos princípios
ativos não devem ser misturados.
Medicação:
Ato ou efeito de tratar um paciente através
de medicamentos.
Adsorção:
É a aderência do medicamento aos
recipientes plásticos, às seringas e aos
equipos de administração.

15
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS
2015
Estabilidade:
É a recomendação quanto ao tempo e
forma correta de conservação do
medicamento, antes e após a sua
reconstituição e/ou diluição.
Estabilidade em temperatura ambiente:
temperatura entre15 e 30º C
Estabilidade sob refrigeração: temperatura
entre 2º e 8º C
Reação adversa:
Segundo a Organização Mundial de Saúde,
reação adversa a medicamento, ou RAM, é
qualquer efeito prejudicial ou indesejado
que se apresente após a administração de
doses de medicamentos normalmente
utilizadas no homem para profilaxia,
diagnóstico ou tratamento de uma
enfermidade.
Interação:
É a interferência de um medicamento na
ação, na absorção, no metabolismo ou na
excreção de outra substância. As interações
podem ser positivas ou negativas. As
positivas são aquelas que aumentam o
efeito terapêutico ou reduzem possíveis
efeitos tóxicos de um medicamento, e as
negativas são aquelas que potencializam os
efeitos indesejáveis ou que podem
aumentar o risco de reações adversas.
Interação Medicamentosa Relevante
(IMR):
São combinações potencialmente perigosas
e clinicamente significativas de
medicamentos.
Incompatibilidade medicamentosa:
Modo de Administraçâo:
Bolus: é a administração realizada em
tempo menor ou igual a 1 minuto;
Infusão rápida: é a administração realizada
entre 1 e 30 minutos;
Infusão lenta: é a administração realizada
entre 30 e 60 minutos;
Infusão contínua: é a administração
realizada em tempo superior a,
ininterruptamente 60 minutos;
São reações físicas ou químicas entre dois
ou mais medicamentos in vitro, antes que
atinja a circulação sanguínea, quando as
soluções são misturadas na mesma seringa,
equipo ou frasco.

MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS
2015
Equivalências e Conversões:
Equivalências:
1 gota = 3 microgotas
1 mL = 20 gotas = 60 microgotas
1 microgota/minuto = 1 mL/h
1 mg = 1.000 mcg
1000 mL = 1 litro (L)
1000 mg = 1 grama (g)
100 mg = 0,1 g
1000g =
1 quilograma (Kg)
mL/h equivale = mcg/min
mL e cc (centímetro cúbico) = sinônimos
Fórmula para cálculo de microgotas:
Nº de microgotas = Nº de gotas x 3
Fórmulas para conversão:
mg em g DIVIDIR POR 1000
mL em L DIVIDIR POR 1000
g em Kg DIVIDIR POR 1000
g em mg MULTIPLICAR POR 1000
L em mL MULTIPLICAR POR 1000
Kg em g MULTIPLICAR POR 1000
Fórmula para cálculo de gotas:
Nº de gotas/minuto = V/T x 3
V = volume em mL
T = tempo em horas
3 = constante
Velocidade de infusão para via endovenosa:
EV Bolus ou Administração rápida
Em até 1 minuto
Push
EV rápido Infusão rápida Entre 1 e 30 minutos
EV lento Infusão lenta Entre 30 e 60 minutos
EV contínuo
Infusão lenta e Acima de 60 minutos e contínua
contínua
EV intermitente
Infusão lenta Acima de 60 minutos, mas não
contínua.
Fonte: Fakih, F.T. Manual de Diluição e Administração de Medicamentos Injetáveis, 2000.

17
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 2015
Recomendações gerais relacionadas
ao acondicionamento,
preparo e conservação de medicamentos
injetáveis:
‣ Conferir a prescrição e o horário de
administração de cada medicamento;
‣ Realizar a limpeza da bancada de
manipulação dos medicamentos com
Incidin ® ;
‣ Realizar a higienização de mãos no início
e fim de cada procedimento conforme
técnica apresentada no PRGER E01;
‣ Verificar o nome, a data de validade, a
integridade da embalagem, o aspecto do
medicamento (mudança de coloração ou
turvação);
‣ Preparar um medicamento de cada vez,
com o intuito de evitar trocas, erros e
incompatibilidades;
‣ Reconstituir e/ou diluir os medicamentos
imediatamente antes do uso;
‣ Realizar a abertura dos invólucros das
seringas e agulhas adaptando-as
de
maneira que evite a contaminação das
mesmas;
‣ Realizar a antissepsia das ampolas e
frascos ampola com álcool 70%;
‣ Utilizar o interior da embalagem
da
seringa para quebrar a ampola, prevenindo
assim, a contaminação do medicamento e
acidente pérfuro-cortante;
‣ Realizar a reconstituição/diluição do
medicamento conforme recomendação
preconizada neste guia, observando
volume e diluente compatível;
‣ Aspirar o diluente e/ou medicamento de
forma a não contaminar o êmbolo da
seringa. Não esbarrar a agulha em outro
local que não seja o interior da ampola ou
frasco;
‣ Confeccionar rótulo contendo nome do
paciente, leito, nome do medicamento, via,
dose, hora, data e assinatura para
identificar as soluções;
‣ Identificar nos frascos-ampola e seringas
o volume de reconstituição/diluição,
diluente, data e hora;
‣ Durante a reconstituição, diluição e
administração dos medicamentos, observar
a presença de precipitados ou cristais e
mudança de coloração;
‣ Antes de administrar qualquer
medicamento, assegurar que o mesmo
esteja em temperatura ambiente evitando
assim, a ocorrência de hipotermia e dor;
‣ Realizar antissepsia com álcool 70% no
injetor lateral do equipo e/ou da bolsa,
plugs e buretas;
‣ Administrar o medicamento observando o
tempo de infusão, medicamentos
incompatíveis e possíveis reações
adversas;
‣ Atentar para medicamentos que devem ser
administrados separadamente;

‣ Irrigar o acesso com 10 a 20 ml de SF
antes e após a administração de cada
medicamento;
‣ Realizar anotações no prontuário
paciente;
do
‣ Informar e notificar, caso houver efeito
adverso, o enfermeiro do turno e o médico
responsável pelo paciente;
‣ Observar a temperatura nas salas de
manipulação de medicamentos, que deve
ser controlada e mantida até 25º C;
‣ Não expor os medicamentos à luz solar
direta;
‣ Armazenar os medicamentos sob
refrigeração entre 2 a 8º C, em geladeira
exclusiva para este fim;
‣ Realizar o controle diário da temperatura
da geladeira de armazenamento dos
medicamentos e anotar na ficha de
controle;
‣ Realizar limpeza da geladeira
periodicamente conforme orientação da
CCIH;
‣ Controlar o fluxo de pessoas, a
luminosidade e a ventilação do ambiente
para evitar a dispersão de partículas;
‣ Evitar a administração simultânea de
qualquer medicamento com
hemoderivados e hemocomponentes;
‣ Os medicamentos fotossensíveis deverão
ser protegidos da luz durante a sua infusão;
‣ Quando o medicamento for administrado
pela via IM, não realize a mistura destes na
mesma seringa;
‣ Não utilizar agulhas como respiro em
frascos de solução, pois pode levar a
contaminação da mesma;
‣ Verificar a estabilidade e validade dos
medicamentos após reconstituição e/ou
diluição para armazenamento adequado;
‣ Seguir as orientações do guia, em caso de
dúvida ligue para o ramal 8517 e fale com
o Farmacêutico.
‣ O descarte de injetáveis deve ser feita em
recipiente adequado conforme Plano de
Gerenciamento de Resíduos do HUSM,
baseado na RDC 306/2004 da ANVISA.
‣ Quando conservadas em geladeira, as soluções
reconstituídas ou diluídas, devem
atingir a temperatura ambiente antes da
sua administração.
‣ As misturas intravenosas devem ser examinadas
regularmente durante a seu preparo
e infusão. Se ocorrer escurecimento,
alteração de cor, cristalização ou qualquer
outro sinal de incompatibilidade ou
contaminação, a infusão deve ser imediatamente
descontinuada.
Observação: Seguir a norma geral de preparo e administração de medicamentos
(NRGSE E 01) do Manual de Gerenciamento da Rotina – POP do Serviço de Enfermagem.

19
MANUAL DE DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 2015
MEDICAMENTOS CONTROLADOS
E
ANESTÉ SICOS

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Biperideno, lactate
Akineton®
Ampola 5 mg/1 mL.
Adultos: Síndrome Parkinsoniana: EV ou IM: 10 - 20 mg/dia
Distúrbio extrapiramidal: 2,5 - 5,0 mg/dose.
Crianças: IM: 0,04 mg/Kg/dose, até 4 doses/dia
EV: 1 - 2mg
Reconstituição:
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão: 3 min
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar Sobras
R: Descartar Sobras
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Cloreto de potássio, cisaprida.
Os antídotos são diazepam ou barbitúricos de ação rápida. Pode causar: distúrbios visuais,
sonolência, torpor, tontura, distúrbios de memória, agitação, ataxia, midríase,
boca seca, náusea, vômito e constipação.

21
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Bupivacaína, cloridrato 0,5% (hiperbárica)
Marcaína®
Ampola 4 mL.
De acordo com o Serviço de Anestesia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Outra(s):
Peridural
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar Sobras
R: Descartar Sobras
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Benazepril, captopril, enalapril, fosinopril, perindopril, propofol, ramipril, verapamil.
Usada para injeção peridural ou bloqueios nervosos periféricos. Pode causar: náusea,
vômitos, taquicardia, congestão nasal, hipotensão e arritmias.

22
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Cisatracúrio, besilato
Nimbium®
Ampola 10 mg/5 mL (pH = 3,5 – 6,5)
Ampola 20 mg/10Ml
Indução: 0,15 - 0,2 mg/kg Manutenção:1 - 4 mcg/kg/min
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão: Bolus rápido
Diluição Padrão: 0,1 – 2 mg/mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: Contínuo
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, aminofilina, anfotericina B, bicarbonato de sódio, ampicilina, ampicilina+sulbactam,
cefazolina, cefotaxima, cefoxitina, ceftazidima, cefuroxima, diazepam,
furosemida, heparina, metilprednisolona, micafungina, nitroprusseto, propofol, RL,
sulfametoxazol+trimetoprima, tiopental.
Isoflurano, aminoglicosídeos, anestésicos, bacitracina, clindamicina, polimixina, procainamida,
quinidina, propranolol, verapamil, anlodipino, diltiazem, tetraciclinas, furosemida,
hidroclorotiazida, clortalidona, manitol, acetazolamida, teofilina, aminofilina,
fenitoína, carbamazepina, dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona.
Armazenar sob refrigeração. Pode causar: rubor, erupção cutânea, broncoespasmo,
hipotensão, bradicardia. Evitar contato com drogas alcalinas durante a administração.

23
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Clorpromazina, cloridrato
Amplictil®
Apresentação: Ampola 25 mg/ 5 mL. (pH = 3 – 5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Psicoses: 300 - 800 mg/dia
Não se aplica.
Vômitos: 10 - 25 mg/dose
Soluço intratável: 25 - 50
mg
IM:
Sim
Diluição Padrão:
[1 mg/mL] Adultos: 1 mg/min
Crianças: 0,5 mg/min
EV Direto
Sim
Diluente:
SF
Vias de
Tempo de Infusão: -
Administração:
Diluição Padrão:
500 - 1000 mL [1 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente:
SF
Tempo de Infusão:
30 – 60 min
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
Alopurinol, aminofilina, ampicilina, anfotericina B, aztreonam, benzilpenicilina potássica,
bicarbonato de sódio, cefepime, dimenidrinato, epinefrina, etoposídeo, fenobarbital, fluconazol,
fludarabina, furosemida, heparina, linezolida, melfalano, metotrexato, morfina, piperacilina+tazobactam,
ranitidina, remifentanila, sulfato de magnésio, tigeciclina.
IMR:
Observação:
Amiodarona, amitriptilina, anfepramona, claritromicina, clomipramina, fluconazol, fluoxetina,
haloperidol, isoflurano, levofloxacino, moxifloxacino, nortriptilina, octreotida, paroxetina,
risperidona, sotalol, sulfametoxazol+trimetoprima, tamoxifeno, tioridazina, tramadol, hidróxido
de alumínio, cimetidina, hidrato de cloral, cloroquina, eritromicina, pimozida, quetiapina,
atenolol, captopril, metoprolol, propranolol, diazóxido, epinefrina, metoclopramida, fenobarbital.
Infusão contínua: proteger da luz. IM: profundo e massagear o local da injeção. Manipular
com cuidado, pois pode ocasionar dermatite de contato. SC: não é recomendado. A via EV
não é de primeira escolha. Pode causar: hipotensão severa, náusea e vômito. Não sofre perda
na hemodiálise. Usar com cautela em hepatopatas. Não exige ajuste em pacientes com IR.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Dexmedetomidina, cloridrato
Precedex®
Apresentação: Frasco-ampola 200 mcg/ 2 mL. (pH = 4,5 – 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
0,2 - 0,7 mcg/kg/h - Máx 24h
Uso prolongado: 0,05 mcg/kg/h
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Administração:
Diluição Padrão:
2 mL em 48 mL [4 mcg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Contínuo
Outra(s): -
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Reconstituído
Diluído
Anfotericina B, diazepam.
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
IMR:
Anestésicos, hipnóticos, opióides, sedativos, bloqueadores neuromusculares (exceção:
rocurônio).
Observação:
Bolus não é recomendado, pois pode causar bradicardia e hipotensão.
24

25
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Dextrocetamina, cloridrato
Nome Comercial: Ketamin S®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Frasco-ampola 500 mg/10 mL.
Ampola 100 mg/2 mL
Adultos: Indução anestésica: 1 - 2 mg/Kg
Analgesia: EV 1 - 4,5 mg/kg; IM 3 - 8 mg/Kg
Crianças: Indução anestésica: 1 - 2 mg/Kg Analgesia: IM 3 - 7 mg/Kg
Sedação consciente: bolus: 0,5 - 1 mg/Kg Infusão contínua: 1 - 2,5mg/Kg/h
Adaptação à VM: bolus: 1 - 4 mg/kg Infusão continua: 5 - 20 mcg/kg/min
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição [50 mg/mL]
EV Direto
Sim
Diluente: -
Vias de
Administração:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
1 min
250 – 500 mL [2 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Contínuo
Outra(s):
VO
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA:
R: -
TA:
R: -
Diazepam, barbitúricos (fenobarbital, tiopental, etc)
Dasatinibe, peginterferon.
72 horas (frasco multidose)
Descartar (ampola)
24 horas
Pode causar: alucinações visuais e auditivas, pesadelos, disforia, apnéia, nistagmo, tremores,
aumento da pressão intracraniana, aumento de secreção, hipertensão, taquicardia, arritmias,
náusea e vômito. Frasco multidose: a validade após aberto depende das técnicas assépticas
de manipulação do mesmo. Não utilizar se houver precipitação.

26
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Diazepam
Valium®
Apresentação: Ampola 10 mg/2 mL. (pH = 6,2 – 6,9)
Dose Usual:
Reconstituição:
Dose máxima: 40 mg/dia
Não se aplica.
IM: Sim Profundo
Adultos: 2-10 mg até de 4/4 h
Crianças: 0,05- 0,3 mg/kg/dose
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim
Não recomendado
Retal
Diluente: -
Tempo de Infusão: 3 – 5 min
Diluição Padrão:
50 - 100 mg em 500 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: Usar sistema PVC free
TA: -
R: -
TA: 4 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Água destilada, atracúrio, cisatracúrio, pancurônio, vecurônio, cloreto de potássio,
cefepime, bleomicina, dexmedetomidina, diltiazem, dobutamina, doxapram, doxorrubicina,
esmolol, fluoruracil, ranitidina, remifentanila, dimenidrinato, fluconazol, furosemida,
foscarnet, heparina, meropenem, nalbufina; linezolida, pancurônio, propofol,
haloperidol, vitamina do complexo B e vit. C. Compatibilidade variável com SF,
SG5%, RL.
Amprenavir, cimetidina, claritromicina, eritromicina, fosamprenavir, isoniazida, itraconazol,
propofol, fenobarbital, fentanila, fluoxetina, omeprazol, carisoprodol, hidrato
de cloral, codeína, dantroleno, morfina, olanzapina, petidina, primidona, remifentanila,
tiopental, digoxina, fenitoína.
Diluição não recomendada (risco de precipitação e turvação). Sofre adsorção em materiais
como PVC (perda de 25 a 55% da ação). Não sofre perda na hemodiálise. Não
exige ajuste em pacientes com IR. Na insuficiência hepática reduzir a dose em 50%.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Droperidol
Droperdal®
Apresentação: Ampola 2,5 mg/ 1 mL. (pH = 3 – 3,8)
Dose Usual:
Reconstituição:
Dose máxima:
Adultos: 2,5 mg/dose (inicial)
Crianças: 1,25 mg
Não se aplica.
Dose usual:
Adultos: 0,625 - 1,25 mg com 1 a 2 doses SN
Crianças: 0,01 - 0,015 mg/Kg
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
2 – 5 min
Administração:
Diluição Padrão:
50 – 100 mL [0,02 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
30 – 60 min
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Cefepime, furosemida, heparina, piperacilina+tazobactam, alopurinol, barbitúricos,
leucovorin, fluoruracila, furosemida, metotrexato, ácido folínico, fenobarbital, tiopental,
ondansetrona, pemetrexede.
Tioridazina, ziprasidona, haloperidol, sulfametoxazol+trimetoprima, acetazolamida,
amitriptilina, hidrato de cloral, claritromicina, diltiazem, lítio, nilotinib, fluconazol,
anlodipino, clorpromazina, fluoxetina, ciprofloxacino.
Causa sedação significativa. Pode causar hipotensão postural. Produz efeito antiemético.
Risco de prolongamento do intervalo QT e de arritmia severa. Administrar
com cautela em pacientes com IR e hepática.

28
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Etomidato
Hypnomidate®
Ampola 20 mg/10 mL.
Indução: 0,2 - 0,6 mg/kg
Não se aplica.
Manutenção: 5 - 20 mcg/Kg/ min
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
30 – 60 s
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade: Ácido ascórbico (vit. C), vecurônio.
IMR:
Observação:
Propofol, anti-hipertensivos, amitriptilina, imipramina, clomipramina, nortriptilina,
depressores do SNC, selegilina, pargilina, iproniazida, sulfato de magnésio, furosemida,
hidroclorotiazida, clortalidona, espironolactona, acetazolamida, diltiazem, verapamil,
anlodipino, nifedipino, nimodipino, diazóxido, trimetofano.
Deve ser usado em crianças maiores de 10 anos. Altamente irritante: evitar veias de
pequeno calibre. Pode causar hipotensão náusea e vômito.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Fenitoína sódica
Hidantal®
Apresentação: Ampola 250 mg/ 5 mL. (pH = 12)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Dose máxima: 1000 mg/dia
Dose usual: 300 - 400 mg 2-3 x dia
Não se aplica.
Crianças:
Dose máxima: 15mg/Kg/24 h
Dose usual: 2,0 - 2,5 mg/kg/dose, EV, nunca repetir a
dose antes de 15 min
IM:
Sim
Diluição Padrão:
20 m (cateter venoso central)
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF
2 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL (cateter venoso periférico)
Crianças: [6,7 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF
15 – 30 min
Outra(s): -
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar
R: -
TA: No máximo 30 min
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Lipídios a 10%, SG 5%, SGF, RL, aminofilina, amicacina, anfotericina B, cefepima, ceftazidima,
ciprofloxacino, clindamicina, cloreto de potássio, difenidramina, dimenidrinato, dobutamina,
fenobarbital, fentanila, gentamicina, heparina, insulina, lidocaína, linezolida, metadona,
morfina, nitroglicerina, norepinefrina, penicilina G, petidina, prometazina, propofol,
sufentanila, vancomicina, vitamina K, NPT.
Aminofilina, ciclosporina, anticoncepcionais orais, fluconazol, dopamina, irinotecano, itraconazol,
lidocaína, topiramato, ácido valpróico, paracetamol, acetazolamida, aciclovir, ácido
acetilsalicílico, bleomicina, carboplatina, carmustina, ciprofloxacino, cisplatina, clorpromazina,
darunavir, amiodarona, amitriptilina, azitromicina, capecitabina, carbamazepina, cimetidina,
claritromicina, clobazam, clomipramina, clopidogrel, cloranfenicol, amprenavir, atorvastatina,
betametasona, bussulfano, clozapina.
IM e SC pode causar dor, inflamação e necrose. Vesicante. Lavar o trajeto do soro reduz risco
de flebite e obstrução do acesso. Infusão contínua deve ser evitada (risco de precipitação).
Preparar imediatamente antes do uso e administrar separadamente de outras drogas. Não sofre
perda na hemodiálise. Administrar com cautela em pacientes com IR e hepática.
29

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Fenobarbital
Gardenal®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 200 mg/ 2 mL IM/ EV.
Anticonvulsivante:
Adultos: 10 - 20 mg/kg EV
Dose máx. total: 30 mg/kg
Não se aplica.
Crianças: 15 - 20 mg/kg EV
Dose máxima total: 40 mg/kg
IM:
Sim
Diluição Padrão:
30–130 mg/mL
Diluente: SF, SG 5%
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão: -
Tempo mínimo de administração:
crianças: 30 mg/min
adultos: 60 mg/ min
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Outra(s): -
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Atracúrio, clorpromazina, clindamicina, difenidramina, droperidol, efedrina, fenitoína,
hidralazina, hidrocortisona, insulina, petidina, metaraminol, morfina, norepinefrina,
pancurônio, prometazina, ranitidina, sufentanila, suxametônio, tiamina, vancomicina,
NPT.
Ácido valpróico, alprazolam, diazepam, fentanila, irinotecano, itraconazol, lorazepam,
midazolam, morfina, petidina, diuréticos, colestiramina, ácido fólico, ácido folínico,
piridoxina, rifampicina, paracetamol, nifedipina, ciclosporina, etoposídeo, metadona,
nilotinib, contraceptivos orais, oxcarbazepina, teofilina, nortriptilina, cetoconazol, voriconazol,
primidona, darunavir, doxiciclina, lamotrigina.
Não administrar SC. Ampola IM não fazer EV. Preparar imediatamente antes do
uso. Extravasamento pode causar dano tecidual. Sofre perda na hemodiálise e diálise
peritoneal. Ajuste da dose em pacientes com IR e hepática (em casos graves é contraindicado).
30

31
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Fentanila, citrate
Fentanil®
Ampola 0,1 mg/2 mL. (pH = 4 – 7,5)
Bolus: 25 -100 mcg
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus lento
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Azitromicina, bicarbonato de sódio, fenitoína, fenobarbital, fluoruracila, diazepam,
tiopental.
Anlodipino, atenolol, cetoconazol, claritromicina, clonazepam, diazepam, diltiazem,
felodipino, fluconazol, itraconazol, lorazepam, metoprolol, desmopressina, fluoxetina,
moclobemida, nifedipino, nimodipino, morfina, petidina, propranolol, sibutramina,
verapamil, paroxetina, selegilina, clorpromazina, dasatinib, nelfinavir, ritonavir, suxametônio,
rifampicina.
Nesta apresentação, não possui conservantes. Bolus rápido pode causar: rigidez torácica
e muscular, broncoconstrição ou laringoespasmo e apneia. O produto intacto deve
ser protegido da luz. Fazer ajuste de dose na insuficiência renal.

32
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Fentanila, citrate
Fentanil®
Frasco-ampola 0,5 mg/10 mL. (pH = 4 – 7,5)
Analgesia: Adultos: Bolus: 25 - 100 mcg Contínuo na VM: 0,7 - 10 mcg/Kg/h
Pediatria: Bolus: 0,5 - 2 mcg/Kg Contínuo: 2 - 3 mcg/Kg/h
Neonatologia: 0,5 - 2 mcg/Kg/h
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto Sim
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus lento
Diluição Padrão:
5 frascos de 0,5mg em 200 mL
Diluente:
SF, SG5%
Tempo de Infusão:
Contínuo 50 - 100 mcg/h
TA: 72 horas
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Azitromicina, bicarbonato de sódio, fenitoína, fenobarbital, fluoruracila, diazepam,
tiopental.
Anlodipino, atenolol, cetoconazol, claritromicina, clonazepam, diazepam, diltiazem,
felodipino, fluconazol, itraconazol, lorazepam, metoprolol, desmopressina, fluoxetina,
moclobemida, nifedipino, nimodipino, morfina, petidina, propranolol, sibutramina,
verapamil, paroxetina, selegilina, clorpromazina, dasatinib, nelfinavir, ritonavir, suxametônio,
rifampicina.
Possui conservantes. Controle rigoroso dos sinais vitais. Bolus rápido pode causar rigidez
torácica e muscular, broncoconstrição ou laringoespasmo e apnéia. Pode causar:
hipotensão, depressão respiratória, náusea, vômito, agitação, retenção urinária. Tanto
intacto quanto aberto, o frasco-ampola deve ser protegido da luz (dependendo do laboratório).
A validade após aberto dependerá das técnicas assépticas de manipulação.
Fazer ajuste de dose na insuficiência renal. Administrar com cautela em pacientes com
IR e hepática. A dose pode ser concentrada para pacientes com restrição hídrica.

33
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Flumazenil
Lanexat®
Apresentação: Ampola 0,5 mg/ 5 mL (pH = 4)
Dose Usual:
Reconstituição:
Reversão anestesia
Adultos
Dose máxima total: 1mg
Dose usual:
inicial: 0,2 mg
subsequente: 0,1 mg a cada min
Superdosagem benzodiazepínicos:
Adultos:
Dose máxima: 2mg
Dose usual: bolus: 0,3 mg
Infusão: 0,1- 0,4 mg/h
Não se aplica.
Reversão anestesia
Crianças > 1 ano
Dose máxima total: 1mg
Dose usual: (máx. 0,2 mg/dose)
inicial: 0,01 mg/Kg
subsequente: 0,01 mg/Kg cada min
Superdosagem benzodiazepínicos:
Crianças > 1 ano
Dose máxima total: 1mg
Dose usual: 0,01 mg/Kg
(máx. 0,2 mg/dose)
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão: 15 – 30 s
Diluição Padrão:
50 - 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF, SG5%, RL
Infusão: 0,1 - 0,4 mg/h
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: 6 horas (em seringa)
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Alprazolam, amitriptilina, bromazepam, clomipramina, clonazepam, cloxazolam, diazepam,
lorazepam, midazolam, nitrazepam, nortriptilina, zolpidem.
Administrar em acesso calibroso para minimizar dor local. Observar vermelhidão e irritação;
Pode ocasionar: náuseas, vômitos, agitação, cefaleia, arritmia, bradicardia e hipertensão. O
flumazenil bloqueia os efeitos centrais dos benzodiazepínicos. Administrar com cautela em
pacientes com insuficiência hepática. Não exige ajuste em pacientes com IR.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Haloperidol, lactate
Haldol®
Ampola 5 mg/1 mL.
Adultos: 2 – 10 mg a cada 6 – 8 horas
Não se aplica.
Crianças: 1 – 3 mg a cada 4 – 8 horas
IM:
Sim
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluição Padrão: Sem diluição ou diluído em até 10
mL
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
1 mg/min
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA:
R: -
24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, cefepime, difenidramina, fenitoína, fluconazol, foscarnet, heparina, hidroxizina,
nitroprusseto de sódio, piperacilina+tazobactam, sargramostim, SF, RL, NPT.
Amiodarona, amitriptilina, atropina, carbonato de lítio, ciprofloxacino, claritromicina,
cloroquina, clorpromazina, dipirona+escopolamina, droperidol, eritromicina, escopolamina,
fluconazol, fluoxetina, foscarnet, hidrato de cloral, imipramina, isoflurano, nortriptilina,
octreotida, pimozida, quetiapina, risperidona, sulfametoxazol+trimetoprima,
tioridazina, vasopressina, venlafaxina, ziprasidona, levodopa, metoclopramida.
Uso preferencial IM, o uso EV é restrito pelo risco de PCR. Observar sintomas extrapiramidais,
discinesia tardia, síndrome neuroléptica maligna, alterações gastrintestinais,
cardiovasculares, endócrinas e urinárias. Não sofre perda na hemodiálise. Administrar
com cautela em pacientes com insuficiência hepática. Não exige ajuste em pacientes
com IR.

35
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Haloperidol, decanoato
Haldol Decanoato®
Ampola 50 mg/ 1 mL.
Adultos: Psicose:
Inicial: 10 - 20 x a dose oral diária, a cada 4 semanas
Manutenção: 10 - 15 x a dose inicial oral
Não se aplica.
IM: Sim Medicamento de depósito
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto Não
Não
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
-
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Amiodarona, amitriptilina, atropina, carbonato de lítio, ciprofloxacino, claritromicina,
cloroquina, clorpromazina, dipirona+escopolamina, droperidol, eritromicina, escopolamina,
fluconazol, fluoxetina, foscarnet, hidrato de cloral, imipramina, isoflurano,
nortriptilina, octreotida, pimozida, quetiapina, risperidona, sulfametoxazol+trimetoprima,
tioridazina, vasopressina, venlafaxina, ziprasidona, levodopa, metoclopramida.
Observação:
Observar: sintomas extrapiramidais, discinesia tardia, síndrome neuroléptica maligna,
distúrbios gastrintestinais, efeitos cardiovasculares, endócrinos e urinários.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Levobupivacaína, cloridrato
Novabupi®
Frasco-ampola 0,25% (2,5 mg/mL) - 20 mL (com vasoconstritor - hemitartarato de epinefrina);
Frasco-ampola 0,5% (5 mg/mL) - 20 mL (com e sem vasoconstritor).
De acordo com o Serviço de Anestesia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
-
Infiltração, bloqueio nervoso, peridural
TA: -
R: -
TA: -
R: -
IMR: -
Observação:
Não indicado para raquianestesia. Concentração para infusão peridural: 0,625 – 2,5 mg/
mL (SF) – estável por 24h em TA. É compatível com fentanila e clonidina.

37
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Levobupivacaína, cloridrato (isobárica)
Novabupi®
Ampola 0,5% (5 mg/mL) - 4 mL.
De acordo com o Serviço de Anestesia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Estabilidade:
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Raquidiana, peridural
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR: -
Observação:
Usado para raquianestesia, peridural, bloqueio de nervo periférico e infiltração local e
infusão peridural.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Lidocaína, cloridrato
Xilocaina®
Apresentação: Frasco-ampola 1% - 20 mL sem vasoconstritor (pH = 5 - 7)
Frasco-ampola 2% - 20 mL com (hemitart. de epinefrina) e sem vasoconstritor
Anestesia local: 5 - 300 mg
Dose Usual:
Reconstituição:
Antiarrítmico:
Adultos: ataque: 1 mg/Kg
manutenção: 1 - 4 mg/min
Não se aplica.
Antiarrítmico:
Crianças: ataque: 1 mg/Kg
manutenção: 20 - 50
mcg/Kg/min
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Lento
*sem vasoconstrictor
Administração:
Diluição Padrão:
1 – 2 mg/mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim Diluente:
Tempo de Infusão:
SC, intratecal, epidural
SF; SG 5%, RL
Infusão contínua
*sem vasoconstrictor
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
72 h (sobras)
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ampicilina, anfotericina B, bicarbonato de sódio, cefazolina, cefotaxima, epinefrina,
fenitoína, metoprolol, norepinefrina, tiopental.
Atracúrio, ciprofloxacino, fenitoína, levofloxacino, metoprolol, norfloxacino, ofloxacino,
propofol, propranolol, sotalol.
O medicamento com vasoconstritor não deve ser usado em dedos, pênis, nariz ou orelha
por risco de isquemia. O uso EV deve ser sem vasoconstritor. O uso EV contínuo
requer monitorização cardíaca. Usar bomba de infusão. A validade após aberto
dependerá das técnicas assépticas de manipulação do mesmo.
38

39
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Metadona, cloridrato
Mytedom®
Ampola 10 mg/ 1 mL.
Dose Usual: Adultos: 2,5 - 10 mg a cada 8 - 12h Crianças: 0,1 mg/kg/dose a cada 4 - 6 h
Dose máx.: 10mg
Reconstituição:
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF
Bolus lento
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Fenitoína.
SC (primeira escolha)
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
IMR:
Abacavir, amprenavir, carbamazepina, darunavir, fosamprenavir, lopinavir, fenobarbital,
rifampicina, ritonavir, saquinavir, efavirenz, fenitoína, nevirapina, risperidona, didanosina,
estavudina, desipramina, zidovudina, clorpromazina, cetoconazol, eritromicina, fluconazol,
sertralina, amiodarona, atazanavir, droperidol, itraconazol, levofloxacino, nilotinib,
pimozida, sotalol, voriconazol, ziprasidona, linezolida, moclobemida, pargilina,
procarbazina, rasagilina, selegilina.

Medicamentos controlados e anestésicos
Observação:
Pode causar cefaleia, náuseas, vômitos, hipotensão, flebite, arritmia, bradicardia,
alterações no ECG, rash, urticária, retenção urinária e constipação, além de outros
efeitos próprios de opióides. Potencializa o efeito de barbitúricos. Monitorar SV pelo
risco de depressão respiratória. Ajuste da dose em pacientes com IR e hepática e usar
com cautela. O medicamento diluído em SF tem estabilidade química por 28 dias. É
utilizada por pacientes ambulatoriais com dor crônica.

41
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Midazolam, cloridrato
Dormonid®
Ampola 5 mg/5 mL;
Ampola 15 mg/3 mL;
Ampola 50 mg/10 mL.
Adultos:
Sedação na ventilação mecânica:
Dose inicial: 0,01 - 0,05 mg/kg EV
Manutenção: 0,02 - 0,1 mg/kg/h EV, podendo ser ajustada
em 25 - 50 % da dose inicial
Não se aplica.
Crianças:
> de 6 meses - 5 anos:
Dose inicial: 0,05 - 0,1 mg/kg (dose
total: 0,6 mg/kg)
Dose máxima: 6 mg
6 -12 anos: Dose inicial: 0,025 -
0,05 mg/kg (dose total: 0,4 mg/kg)
> 12 -16 anos: = adultos
Dose máxima:10 mg
Vias de
Administração:
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Sim
Sim
Nasal
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
Amp. 5mg: sem diluição.
Amp. 15mg diluir até 15 mL
SF
2 a 5 min
Diluição Padrão: 5 ampolas de 50mg em 200
mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Infusão continua
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Albumina, aciclovir, ácido ascórbico, amoxacilina+clavulanato, ampicilina, aminofilina, anfotericina
B e complexo lipídico, ampicilina+sulbactam, azitromicina, azatioprina, bicarbonato de
sódio, ceftazidima, cefepime, clonidina, cefuroxima, dexametasona, diazepam, dimenidrinato,
dobutamina, ertapeném, furosemida, fenobarbital, fenitoína, foscarnet, ganciclovir, gemtuzumab,
hidralazina, hidrocortisona, imipeném, metotrexato, micafungina, omeprazol, piperacilina+tazobactam,
RL, sulfametoxazol+trimetoprima, tiopental.
Cetoconazol, fenobarbital, fluconazol, flumazenil, itraconazol, morfina, petidina, amprenavir,
aprepitanto, atazanavir, atorvastatina, cimetidina, claritromicina, darunavir, efavirenz, eritromicina,
fosamprenavir, nelfinavir, nilotinibe, omeprazol, posaconazol, verapamil, voriconazol,
carbamazepina, deferasirox, fenitoína, rifampicina, teofilina, carisoprodol, codeína, dantroleno,
fentanila, hidrato de cloral, primidona, tiopental, sevoflurano, talidomida.
Manter paciente monitorado. Pode causar: hipotensão, apnéia, dessaturação do sangue. Uso de
infusão contínua em pacientes em ventilação mecânica. Não sofre perda na hemodiálise. Ajuste
da dose em pacientes com IR, hepática e idosos.

42
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial: Dimorf ®
Morfina, sulfato
Apresentação: Ampola 2 mg/2 mL (pH = 2,5 - 7)
Ampola 10 mg/1 mL
Dose Usual:
Adultos: Analgesia dor intensa:
Bolus: 2,5 - 5 mg 4/4h SC: 5 mg 4/4h
Infusão contínua: 1 mg/h (máx. 10 mg/h)
Adaptação a VM:
Bolus: 1 - 10 mg a cada 1 – 2h
Neonatos: 0,05 - 0,1 mg/kg a cada 4 -
8h
Crianças: 0,1 - 0,2 mg/kg a cada 2h –
4h (máx. 15 mg/dia)
Infusão contínua: 5 - 35 mg/h
Reconstituição: Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Diluir até 10 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
SF, SG5%
5 min
1 mg/mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
SC
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF, SG5%
15 a 30 min, [máx. 5 mg/mL]
Infusão contínua: [0,1 - 1
mg/mL]
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA:
Em seringa: 6 horas
R: -
TA:
24 horas
R: 7 dias
Aciclovir, alemtuzumab, anfotericina B complexo lipídico, azitromicina, cefepime, dantroleno,
daunorrubicina, diazepam, dexametasona, furosemida, ganciclovir, gentuzumabe, fenitoína,
haloperidol, hidralazina, insulina R, levofloxacino, meperidina, micafungina, tiopental,
metoclopramida, fluoruracila, aminofilina, clorpromazina, midazolam.
Cimetidina, diazepam, fenobarbital, fentanila, midazolam, moclobemida, petidina, selegilina,
alprazolam, bromazepam, carisoprodol, clobazam, clonazepam, clordiazepóxido, codeína,
dantroleno, flunitrazepam, hidrato de cloral, linezolida, lorazepam, midazolam, rasagilina,
clorpromazina, ciclosporina, gabapentina, metformina, esmolol, rifampicina.
A via de primeira escolha é a SC, pois diminui os efeitos colaterais. Pode ser usada em bomba
de PCA. Com o uso de neuroléptico, aumenta o risco de depressão respiratória. Pode causar:
cefaleia, tontura, náusea, vômito, boca seca, apnéia, sonolência, retenção urinária e constipação,
síncope, taquicardia, hipertensão, entre outros. Não sofre perda na hemodiálise. Ajuste da
dose em pacientes com IR, hepática e idosos. A validade da solução dependerá das técnicas
assépticas de manipulação do mesmo.

43
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Morfina, sulfato (sem conservante)
Dimorf®
Ampola 0,2 mg/1 mL.
Dose Usual:
Reconstituição:
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
SC, intratecal, peridural
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Cimetidina, diazepam, fenobarbital, fentanila, midazolam, petidina, selegilina, alprazolam,
bromazepam, carisoprodol, clobazam, clonazepam, clordiazepóxido, codeína, dantroleno,
flunitrazepam, hidrato de cloral, lorazepam, moclobemida, rasagilina, clorpromazina, ciclosporina,
linezolida, gabapentina, metformina, esmolol, rifampicina.
A via preferencial de administração da Morfina sem conservantes é intratecal ou peridural.
Com o uso de neuroléptico aumenta o risco de depressão respiratória. Pode causar: cefaleia,
tontura, náusea, vômito, boca seca, apnéia, sonolência, retenção urinária e constipação, síncope,
taquicardia, hipertensão, entre outros. Não sofre perda na hemodiálise. Ajuste da dose em
pacientes com IR, hepática e idosos. A validade da solução dependerá das técnicas assépticas
de manipulação do mesmo.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Nalbufina, cloridrato
Nubain®
Apresentação: Ampola 10 mg/1 mL (pH = 3,5 – 3,7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Na dor moderada a severa:
Adultos: 10 mg/dose cada 3 - 6 h
Dose máxima: 20 mg/dose e 160 mg/dia.
Não se aplica.
Na dor moderada a severa:
Crianças de 1 a 14 anos: 0,1 a 0,15
mg/kg/dose a cada 4 a 8 h.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
10 – 15 min
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alemtuzumab, aciclovir, alopurinol, anfotericina B e complexo lipídico, ampicilina,
ampicilina+sulbactam, anidulafungina, azatioprina, bicarbonato de sódio, cefepime,
dantroleno, diazepam, dimenidrinato, docetaxel, estreptoquinase, furosemida, fenobarbital,
fenitoína, ganciclovir, gemtuzumab, haloperidol, hidralazina, hidrocortisona,
metotrexato, metilprednisolona, oxacilina, piperacilina+tazobactam, sargramostim,
sulfametoxazol+trimetoprima, trastuzumab.
Sem referências.
As vias preferenciais são IM e SC. Pode causar: náusea, vômito, boca seca, miose,
apnéia, hipotensão, taquicardia entre outros. Ajuste da dose em pacientes com IR e
hepática.

45
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Naloxona, cloridrato
Narccan®
Apresentação: Ampola 0,4 mg/1 mL (pH= 3 – 4)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Infusão contínua: 2 - 5 mcg/Kg/h
Bolus: 20 - 40 mcg/min até reversão dos
sintomas.
Não se aplica.
Crianças:
Bolus: 0,01 mg/Kg de 3/3 min até reversão
dos sintomas.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus rápido
Administração:
Diluição Padrão:
1 amp em 100 mL
Estabilidade:
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Infusão continua
Endotraqueal, SC
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Soluções com pH alcalino, anfotericina B complexo lipídico, dantroleno, diazepam,
fenitoína, sulfametoxazol-trimetoprima.
Clonidina.
Pela via endotraqueal: diluir até 1 – 2 mL com SF. Monitorar sinais vitais. Pode causar:
náuseas, vômito, agitação. Utilizar com cautela em pacientes cardiopatas. Em overdose
de opiódes de longa duração, pode haver o risco de recorrência de depressão respiratória,
observar o paciente até que não haja risco razoável de depressão.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Olanzapina
Zyprexa®
Frasco-ampola 10 mg.
Adultos: 5 - 10 mg/dia (Dose máxima: 30 mg/dia)
Crianças: 0,1 - 0,3 mg/kg/dia
Idosos: 2,5 - 5 mg/dia (dose inicial).
2,1 mL (AD)
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
1 hora (entre preparo e administração)
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Ácido valpróico, carbamazepina, carbonato de lítio, carvão ativado, ciprofloxacino,
clomipramina, clonidina, diazepam, haloperidol, lorazepam, levodopa, metoclopramida,
mirtazapina, tramadol, ritonavir.
Não congelar. Proteger da luz. Pode causar: sonolência, tontura, síndrome extrapiramidal,
alterações cardíacas, constipação, incontinência urinária, hipotensão ortostática,
alteração da glicemia. Usar com cautela em idosos e pacientes epiléticos.

47
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Pancurônio, brometo
Pavulon®
Apresentação: Ampola 4 mg/2 mL (pH = 4,0)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Bolus: 0,15 mg/Kg/dose cada 20 -
40min SN
Infusão contínua: 0,4 - 0,6 mcg/Kg/min
Não se aplica
Crianças:
Bolus: 0,05 - 0,15 mg/Kg/dose cada 20 -
40 min SN
Infusão contínua: 0,5 - 1,6 mg/Kg/min
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus rápido
Administração:
Diluição Padrão:
3 amp. em 114 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Diazepam, tiopental, propofol, alopurinol, anfotericina B complexo lipídico, caspofungina,
dantroleno, furosemida, gemtuzumab, fenitoína.
Aminoglicosídeos, cetorolaco, corticosteróides, vancomicina, anestésicos inalatórios,
betabloqueadores, antiarrítmicos, furosemida, clindamicina, polimixina B, solução de
magnésio, succinilcolina.
Armazenar sob refrigeração. Exige ajuste na insuficiência renal. Pode ser administrado
sem diluir por IV rápida. Pode causar: rash, prurido, eritema, sensação de
queimação na veia, salivação excessiva, elevação da frequência cardíaca, edema,
rubor de pele, bronco espasmo.

48
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Petidina, cloridrato
Dolantina®
Ampola 100 mg/2 mL
Adultos:
Analgesia: 10 - 50 mg a cada 4 h ou infusão
contínua
Analgesia pré-operatória:
Bolus: 50 – 150 mg/dose; IM ou SC 30-
90 min antes da cirurgia.
Dose máxima: 600 mg/dia
Não se aplica
Crianças:
Bolus: 1 - 1,5 mg/Kg/dose cada 3 - 4h EV
lento
IM:
Sim
Diluição Padrão:
10 mL - [10 mg/mL]
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
5 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL - [1 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
15 -35 mg/h SN Infusão contínua
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, anfotericina B, azatioprina, bicarbonato de sódio, cefepime, dantroleno,
doxorrubicina lipossomal, idarrubicina, indometacina, heparina, fenitoína, fenobarbital,
ganciclovir, micafungina, morfina, tiopental.
Citalopram, cimetidina, diazepam, fenobarbital, fentanila, fluoxetina, linezolida, midazolam,
moclobemida, morfina, paroxetina, selegilina, sibutramina.
Pode provocar: sonolência, sedação, euforia, depressão mental e respiratória, hipotensão,
bradicardia, taquicardia, piora da hipertensão intracraniana. Não sofre perda na
hemodiálise. Antídoto: naloxona (10 mg/Kg).

49
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento: Propofol 10 mg/mL (PFS 1%) ; Propofol 20 mg/mL (PFS 2%)
Nome Comercial: Diprivan®
Apresentação: Seringa pré-enchida com 50 mL. (pH = 7 – 8,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Procedimentos: 2 – 5 mg/Kg dose inicial
Sedação em CTI: 0,3 – 3 mg/Kg/h
Indução anestésica (ASA I e II):
2 - 2,5mg/Kg Manutenção: 150-200
mcg/Kg/ min até 15min. Após, reduzir
para 1/2 ou 2/3 desta dose. Para demais
pacientes, usar metade desta dose.
Não se aplica
Crianças:
Procedimentos: 0,5-2,0 mg/Kg de dose
inicial
Indução anestésica: 2,5 - 3,5 mg/ Kg
Anestesia geral: 100 – 300 mcg/Kg/min.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição, no trajeto do soro
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Sistema TCI DIPRIFUSOR
Administração:
Diluição Padrão:
Sem diluição, no trajeto do soro
EV Intermitente
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Sistema TCI DIPRIFUSOR
Outra(s):
Reconstituído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
Estabilidade:
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amicacina, anfotericina B, atracúrio, cisatracúrio, ciprofloxacino, cloreto de cálcio,
diazepam, doxorrubicina, fenilefrina, gentamicina, levofloxacino, metoclopramida,
verapamil, fenitoina, metilprednisolona, pancurônio, remifentanila, tobramicina, vancomicina.
Bupivacaína, lidocaína.
Armazenar sob refrigeração. Agitar antes do uso. Técnica asséptica rigorosa no preparo.
Infusão única (não diluída) administrar em até 12h, devido à degradação. Não usar
a emulsão se houver separação de fases. Uso restrito a BC e UTI. Não misturar com
outros medicamentos, sangue e hemoderivados. Pode causar: bradicardia, hipotensão,
depressão respiratória e apnéia, dor no local da injeção, flebite.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Propofol 10 mg/ mL
Diprivan®
Ampola 20 mL
Adultos:
Procedimentos: 2 – 5 mg/Kg dose inicial
Sedação em CTI: 0,3 – 3 mg/Kg/h
Indução anestésica (ASA I e II):
2 - 2,5mg/Kg Manutenção: 150-200
mcg/Kg/ min até 15min. Após, reduzir
para 1/2 ou 2/3 desta dose. Para demais
pacientes, usar metade desta dose.
Não se aplica
Crianças > 3 anos:
Procedimentos: 0,5-2,0 mg/Kg de dose inicial
Indução anestésica: 2,5 - 3,5 mg/ Kg
Anestesia geral: 100 – 300 mcg/Kg/min.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição, no trajeto do soro
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: Bolus lento
Administração:
Diluição Padrão:
Não exceder [2 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão: -
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: 6 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amicacina, anfotericina B, atracúrio, cisatracúrio, ciprofloxacino, cloreto de cálcio,
diazepam, doxorrubicina, fenilefrina, gentamicina, levofloxacino, metoclopramida,
verapamil, fenitoína, metilprednisolona, pancurônio, remifentanila, tobramicina, vancomicina.
Bupivacaína, lidocaína.
Armazenar sob refrigeração. Agitar antes do uso. Técnica asséptica rigorosa no preparo.
Infusão única (não diluída) administrar em até 12h, devido à degradação. Não
usar a emulsão se houver separação de fases. Uso restrito a BC e UTI. Não misturar
com outros medicamentos, sangue e hemoderivados. Pode causar: bradicardia, hipotensão,
depressão respiratória e apnéia, dor no local da injeção, flebite.

51
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Remifentanila, cloridrato
Ultiva®
Apresentação: Frasco-ampola 2 mg (pH = 2,5 – 3,5)
Dose Usual:
De acordo com o Serviço de Anestesia.
Reconstituição: 2 mL (AD, SF, SG 5%)
IM:
Não
Diluição Padrão:
20 – 250 mcg/mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: AD; SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Bolus 30 - 60 s
Administração:
Diluição Padrão:
20 – 250 mcg/mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: AD, SF, SG 5%
Tempo de Infusão:
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
24 horas
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B e complexo lipídico, ceftriaxona, daptomicina, diazepam, gemtuzumab,
ocitocina, propofol.
Benzodiazepínicos, barbitúricos, relaxantes musculares, dantroleno, droperidol, succinilcolina,
duiréticos tiazídicos, zolpidem.
Armazenar sob refrigeração. Não deve ser diluído com RL devido à pouca estabilidade
(4h). Não administrar sem diluição prévia. A mesma solução é usada para
bolus inicial e infusão. Pode causar: hipotensão, bradicardia, rigidez muscular e depressão
respiratória severa.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ropivacaína
Naropin®
Ampola 0,2 % /20 mL
Ampola 0,75 % /20 mL
Ampola 1 % /20 mL
De acordo com o Serviço de Anestesia.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Peridural
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade: -
IMR:
Aminofilina, amiodarona, bupivacaína.
Observação: Não usar EV. Usado no cateter peridural, em bolus ou contínuo a 0,2%.

53
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Sufentanila, citrate
Fastfen®
Ampola 75 mcg/1 mL.
Anestesia Geral:
Adultos: 0,5 - 5,0 mcg/Kg (ajustar pela
resposta)
Não se aplica.
Anestesia Geral:
Crianças: 10 – 15 mcg/Kg
IM:
Não
Diluição Padrão:
Ver observação
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SG 5%, SF
Administração:
Diluição Padrão:
Ver observação
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SG 5%, SF
Outra(s):
Intra-espinhal
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, ampicilina, ampicilina+sulbactam, dantroleno, daptomicina, diazóxido,
diazepam, haloperidol, hidralazina, indometacina, fenitoína, tiopental, sulfametoxazol+trimetoprima.
Naltrexona, analgésicos opióides, benzodiazepínicos, barbitúricos.
Produto sem conservantes. Pode ocorrer na injeção rápida: depressão respiratória,
rigidez muscular e torácica, bradicardia, arritmia, miose, hipotensão, náuseas e vômitos,
visão borrada, sonolência, convulsão, cefaleia, broncoespasmo. O medicamento
pode ser usado na via EV, mas esta via não é utilizada rotineiramente na Instituição.
Não necessita de ajuste de dose em IR e hepática.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento: Rocurônio, brometo
Nome Comercial:
Esmeron®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Frasco-ampola 50 mg/5 mL.
Adultos:
Bolus: 0,6 - 1,2 mg/Kg/dose
Infusão contínua: 10 – 12 mcg/Kg/min
Não se aplica.
Crianças:
Bolus: 0,6 mg/Kg/dose
Infusão contínua: 10 – 12 mcg/Kg/min
Lactentes:
Bolus: 0,5 mg/Kg/dose cada 30min
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus (5 – 10 s)
Diluição Padrão: Concentração máx: 1mg/mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; SGF; RL
-
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA:
R: -
24 horas
Amoxicilina, anfotericina B e complexo lipídico, azatioprina, cefazolina, dexametasona,
diazepam, famotidina, fenitoína, fosfato de potássio, furosemida, gemtuzumab,
hidrocortisona, insulina, metilprednisolona succinato, micafungina, piperacilina+tazobactam,
sulfametoxazol+trimetoprima, prednisolona, tiopental, vancomicina.
Amicacina, dexametasona, diltiazem, enflurano, estreptomicina, epinefrina, gentamicina,
hidrocortisona, isoflurano, metilprednisolona, prednisolona, prednisona, sevoflurano,
tobramicina.
Armazenar sob refrigeração e ao abrigo da luz. A solução não contém conservante.
Realizar controle rigoroso dos sinais vitais. Duração da ação de 30 a 60 min. Pode causar:
hipertensão, hipotensão, taquicardia, arritmia, náusea, vômito, erupção cutânea,
soluços, broncoespasmo.

55
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Sugamadex
Bridion®
Frasco-ampola 100 mg/mL com 2 mL.
Adultos: 2 - 16 mg/kg em dose única
Não se aplica.
Crianças > 2 anos: 2 mg/kg
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus 10 segundos
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: 24 horas (SF, RL, SG 5%)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Verapamil, ondansetrona, ranitidina.
Contraceptivos hormonais, toremifeno, flucloxacilina.
O medicamento pode ser diluído para pacientes pediátricos na concentração de 25
mg/mL. Uso imediato preferencialmente. A estabilidade da solução pode ser de 48 h
quando diluído em condições assépticas controladas e validadas. Não necessita ajustar
a dose em pacientes com IR leve e moderada. Não recomendado o uso em pacientes
com IR grave, e em crianças < de 2 anos, por estudos limitados. Não é recomendada
a reutilização do rocurônio nas primeiras 24 h após o uso de sugamadex.
Pode causar: boca seca, gosto metálico, náusea, vômito, eritema, taquicardia, bradicardia,
hipotensão ou hipertensão.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Suxametônio, cloreto
Succitrat®
Frasco-ampola 100 mg.
Adultos:
Intubação traqueal: [0,3 – 1,1 mg/Kg]
Infusão contínua: 0,5 a 10 mL/min
IM: 3 – 4 mg/Kg. (Dose máxima: 150 mg)
Sim, 10 mL ABD.
Crianças:
Intubação traqueal: uso EV
Pequenas: 2 mg/Kg
Maiores e adolescentes: 1 mg/Kg
IM: 3 – 4 mg/Kg. (Dose máxima 150 mg)
IM:
Sim Profundo
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL [1 mg/mL]
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, ampicilina, ampicilina+sulbactam, bic. de sódio, azatioprina, dantroleno,
diazepam, diazóxido, fenobarbital, fenitoína, ganciclovir, gemtuzumab, haloperidol,
hidralazina, indometacina, insulina R, oxacilina, benzilpenicilina potássica, sulfametoxazol+trimetoprima,
tiopental.
Ocitocina, bloqueadores beta-adrenérgicos, lidocaína, procainamida, trimetofano, carbonato
de lítio, sais de magnésio, quinina, cloroquina, isoflurano, desflurano, metoclopramida,
terbutalina.
Também conhecido como succinilcolina. Pode ocorrer: depressão respiratória, apnéia,
parada cardíaca, arritmia, hipertermia maligna, bradicardia, taquicardia, hipotensão,
hipertensão, rabdomiólise, aumento da pressão intracraniana e intraocular. Usar com
cautela em pacientes com IR e hepática.
56

57
Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Tiopental, sódico
Thiopentax®
Apresentação: Frasco-ampola 1 g (pH = 10 – 11)
Dose Usual: Adultos: 3 - 5 mg/Kg Crianças: 5 - 6 mg/Kg
RN: 3 - 4 mg/Kg
Reconstituição: Sim, 40 mL [25 mg/mL]
IM:
Não
Diluição Padrão:
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
AD, SF
Tempo de Infusão:
Infusão lenta, por 20 - 30 s
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
72 horas
R: 7 dias
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alemtuzumab, alfentanila, ácido aminocapróico, ácido ascórbico, atenolol, atracúrio, atropina,
azitromicina, RL, benzilpenicilina potássica, cisatracúrio, clorpromazina, daptomicina, dobutamina,
dopamina, diltiazem, doxorrubicina, efedrina, epinefrina, ertapeném, etoposídeo, fenilefrina,
piperacilina+tazobactam, foscarnet, furosemida, gencitabina, gemtuzumab, hidroxicobalamina,
idarrubicina, irinotecano, leucovorin, levofloxacino, lidocaína, linezolida, meperidina,
midazolam, bic. de sódio, norepinefrina, ondansetrona, pancurônio, rocurônio, sufentanila, succinilcolina,
vecurônio, voriconazol, difenidramina, prometazina, dimenidrinato.
Quetiapina, cloranfenicol, ciclosporina, droperidol, etoposideo, hidrato de cloral, hidroxizina,
cetorolaco, lamotrigina, meperidina, fenitoína, primidona, ácido valpróico, varfarina, zolpidem.
Pode causar: anemia hemolítica com falência renal, ansiedade, taquicardia, apnéia, laringoespasmo,
hipotensão, depressão respiratória, tosse, soluço, sonolência prolongada, tromboflebite,
dor no local da infusão, necrose tecidual por extravasamento, oligúria, reações anafiláticas, rash
cutâneo, síndrome de Stevens-Johnson. Atenção redobrada em pacientes com insuficiência renal.

Medicamentos controlados e anestésicos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Tramadol, cloridrato
Tramal®
Ampola 100 mg/ 2 mL.
Adultos: 50 - 100 mg de 6/6h.
Dose máxima: 400 mg/dia
Não se aplica.
Crianças: 5 mg/Kg/dia de 12/12h ou 8/8h
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Lento, em 2 - 3 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
SC
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 – 30 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: 14 dias
Incompatibilidade: Heparina, aciclovir, clindamicina.
IMR:
Observação:
Amitriptilina, carbamazepina, ciclobenzaprina, ciprofloxacino, citalopram, escitalopram,
clomipramina, clorpromazina, clozapina, duloxetina, fluoxetina, haloperidol,
imipramina, meropeném, moclobemida, nortriptilina, olanzapina, paroxetina, risperidona,
selegilina, sertralina, tioridazina, varfarina, venlafaxina, analgésicos opióides.
Paciente com restrição hídrica: diluir em 20 mL. Monitorar FC e PA devido ao risco de
depressão respiratória. Pode causar: constipação, hipotensão, sonolência, cefaleia, tontura,
ansiedade, confusão mental. Usar com cautela em pacientes em uso de inibidores
da monoaminoxidase, em pacientes idosos, com insuficiência renal e hepática. A estabilidade
da solução é de 14 dias quando a diluição ocorreu em condições assépticas
controladas e validadas.

Medicamentos Antimicrobianos
MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS
59

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Aciclovir
Zovirax®
Apresentação: Frasco-ampola 250 mg (pH = 10,5 - 11,6)
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Adultos ou crianças > de 12 anos:
- HSV na pele ou mucosas: 5 mg/kg EV a
cada 8 h por 7 dias;
- HSV genital: 5 mg/kg EV a cada 8 h por
5 dias
- HSV encefálica: 10 mg/kg a cada 8 h por
10 dias
-Varicela Zoster: 10 mg/kg a cada 8h por
7dias
- Profilaxia de CMV em pacientes transplantados:
500 mg/m² a cada 8 h por 5 -
30 dias após transplante
Sim, em 10 mL de AD
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão: 1 hora
TA:
R: -
TA:
R: -
Crianças < 12 anos e > 3 meses:
- HSV na pele ou mucosa: 10 mg/kg a
cada 8h por 7 dias;
- Varicela zoster: 20 mg/kg a cada 8h
por 7 dias;
- HSV encefálica: 20 mg/kg a cada 8h
por 10 dias
- HSV em neonatos, a dose usual é de
10 mg/kg a cada 8 horas por 10 dias
50 – 100 mL
[concentração de 2,5 - 5 mg/mL]
SF; SG 5%; RL
12 horas
24 horas
Aztreonam, cefepime, ciprofloxacino, dobutamina, dopamina, fludarabina, gencitabina,
idarrubicina, levofloxacino, meropeném, morfina, ondansetrona, meperidina,
piperacilina+tazobactam, sargramostim, tacrolimo, tramadol, vinorelbina, NPT, água
bacteriostática.
Zidovudina, vacina para herpes zoster.
A diluição não pode exceder a concentração máxima de 7 mg/mL, pois pode ocasionar
flebite e irritação local. Não reconstituir com água bacteriostática. Sofre perda
na hemodiálise. Não refrigerar, pois pode precipitar. Restrição hídrica:
[10mg/mL]. Infusão rápida pode ocasionar IRA e flebite. Necessita de ajuste da dose
em pacientes com insuficiência renal.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amicacina, sulfato
Novamin®
Ampola 100 mg/2 mL
Ampola 500 mg/2 mL
Adultos: 5 - 7,5 mg/kg/dose a cada 8h (ou 15 - 20 mg/kg/dia), IM, EV
RN: Dose inicial: 10 mg/kg seguido de 7,5 mg/kg a cada 8 ou 24h
Crianças: 5 - 7,5 mg/kg/dose a cada 8h, EV, IM
Dose máxima: 1,5 g/dia
Não se aplica
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
TA: -
R: -
TA:
100 - 200 mL
SF; SG 5%; RL
Adultos: 30 - 60 min
Crianças até 1 ano: 60 - 120 min
24 horas
R: 48 horas
Anfotericina B, aminofilina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, alopurinol, azitromicina,
cefazolina, ceftazidima, cloreto de potássio, dexametasona, fenitoína, heparina,
oxacilina, propofol, tiopental.
Ácido acetilsalicílico, ácido mefenâmico, alendronato, amoxicilina, amoxicilina+clavulanato,
ampicilina, ampicilina+sulbactam, anfotericina B, atracúrio, acetilcefuroxima,
azitromicina, benzilpenicilina benzatina, benzilpenicilina potássica, carboplatina,
cefalexina, cefalotina, cefazolina, cefepime, cefotaxima, cefoxitina, ceftazidima,
ceftriaxona, cetoprofeno, ciclosporina, cisplatina, claritromicina, clindamicina,
cloranfenicol, diclofenaco, furosemida, ibuprofeno, indometacina, isoflurano, lincomicina,
naproxeno, pamidronato, piperacilina+tazobactam, piroxicam, polimixina B, rocurônio,
sevoflurano, vancomicina.
Não exceder a concentração máxima de 10 mg/mL. Administrar com intervalo de: 1 a
2 horas com penicilinas; 1 hora com cefalosporinas. Sofre perda na hemodiálise e diálise
peritoneal. É nefro, neuro e ototóxico. Necessita de ajuste de dose em pacientes com
insuficiência renal.
61

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Amoxicilina 500 mg + Sulbactam 250 mg
Amoxicilina 1000 mg + Sulbactam 500 mg
Trifamox®
Frasco-ampola 1,5 g e 750 mg
Adultos e crianças > 12 anos: 1,5 g a cada 8 h
Crianças: 60 - 75 mg/kg/dia ÷ em 2 - 3 doses.
Dose máxima: 150 mg/kg/dia
Sim, 5 mL de diluente próprio
IM: Sim Profundo em 3,5 mL de diluente
Diluição Padrão:
20 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF
3 - 4 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL
Estabilidade:
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Até 120 min
TA:
-
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, tobramicina, estreptomicina).
Algestona+estradiol, alopurinol, desogestrel+etinilestradiol, doxiciclina, gentamicina,
gestodeno+etinilestradiol, metotrexato, noretisterona+estradiol, penicilinas.
Administrar com intervalo de 1 a 2 horas com aminoglicosídeos. Sofre perda na hemodiálise.
Pode causar reações cutâneas, aumento das transaminases hepáticas (TGO e TGP).

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ampicilina sódica 2 g + Sulbactam 1 g
Unasyn®
Apresentação: Frasco-ampola, 3 g (pH = 8 - 10)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 1 - 2 g ampicilina (1,5 - 3 g
Unasyn) a cada 6h
Dose máxima: 8 g ampicilina/dia; 12 g
Unasyn/dia
Sim, 6,4 mL de AD (8 mL de volume final)
Crianças: 100 - 400 mg ampicilina/kg/dia
a cada 6h, EV
Dose máxima: 8 g ampicilina/dia; 12 g
Unasyn/dia
IM: Sim Profundo, reconstituído com 2 mL de AD, ou lidocaína 1%
Diluição Padrão:
20 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Sim
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
10 - 15 min
1,5 g em 50 mL
3 g em 100 mL
SF; SG 5%; RL
15 - 30 min
Reconstituído
TA:
1 hora
R: 24 horas
Estabilidade:
Diluído
TA:
R:
8 horas (SF); 2 horas (SG); 8 horas
(RL)
72 horas (SF); 4 horas (SG); 24 horas
(RL)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, tobramicina), aciclovir, amiodarona, anfotericina
B complexo lipídico, cefotaxima, ciprofloxacino, clorpromazina, dantroleno, dexametasona,
diazepam, dobutamina, fenitoína, ganciclovir, haloperidol, idarrubicina,
metilprednisolona, midazolam, ondansetrona, prometazina, sargramostim, sulfametoxazol+trimetoprima,
verapamil.
Algestona+estradiol, alopurinol, amicacina, atenolol, clindamicina, desogestrel+etinilestradiol,
doxiciclina, estreptomicina, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol,
metotrexato, minociclina, noretisterona+estradiol, omeprazol, tetraciclina, tobramicina,
varfarina.
Administrar com intervalo de 1 a 2 horas com aminoglicosídeos. A diluição em SG 5%
favorece alteração de cor na solução. Sofre perda na hemodiálise. Deve ser ajustada a
dose em pacientes com insuficiência renal.
63

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ampicilina sódica
Binotal®
Apresentação: Frasco-ampola 1 g (pH = 8 - 10)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 1 - 2 g de 4 - 6 h
Dose máxima: 12 g/dia
Sim, 3 mL de SF ou AD
Crianças: 100 - 400 mg/kg/dia ÷ 4x/dia,
IM, EV (máx. 12 g/dia)
RN: 50- 150 mg/kg/dia
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
IM: Sim Profundo
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Sim
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
TA:
10 mL (100 mg/mL)
SF
125 - 500 mg: 3 – 5 min
1 - 2 g: 10 - 15 min
100 mL
SF
15 – 30 min
Na pediatria: Após reconstituição,
diluir em SF até 40 mL para obter
concentração final de 25 mg/mL e
estabilidade de 48h.
1 hora
R: 8 horas
TA:
8 horas (SF)
R: 48 horas
Amicacina, anfotericina B complexo lipídico, aztreonan, bic. de sódio, clorpromazina,
caspofungina, dopamina, epinefrina, emulsão lipídica 10%, hidralazina, metoclopramida,
midazolam, fluconazol, gentamicina, SG 5 e 10%, RL, gluconato de cálcio, hidrocortisona,
cefepime, aminofilina, polimixina, dantroleno, diazepam, dobutamina, fenitoína,
fenobarbital, fluconazol, verapamil, nitroprusseto, ondansetrona, prometazina,
sulfametoxazol+trimetoprima, sargramostim, NPT, vinorelbina.
Algestona+estradiol, alopurinol, amicacina, atenolol, clindamicina, desogestrel+etinilestradiol,
doxiciclina, estreptomicina, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol,
metotrexato, minociclina, noretisterona+estradiol, omeprazol, tetraciclina, tobramicina,
varfarina.
Administrar com intervalo entre 1 a 2 horas com aminoglicosídeos devido à inativação
física. A estabilidade em solução é concentração-dependente e diminui na medida em
que a mesma aumenta. Monitorar sinais de flebite. Sofre perda na hemodiálise. Ajustar
a dose em pacientes com insuficiência renal.
64

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B (complexo lipídico)
Abelcet®
Frasco-ampola 100 mg/20 mL
Adultos e crianças: 2,5 - 5 mg/kg/dia, 1x/dia
Não se aplica
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
TA: -
100 mL [1 mg/mL]
2 horas
Crianças: 0,2 - 0,5 mg/mL
R: 24 horas (proteger da luz)
TA:
R: 48 horas
6 horas (tempo máximo de infusão)
Ácido folínico, amicacina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, eletrólitos, cefazolina,
carboplatina, caspofungina, cefepime, ceftazidima, ceftriaxone, clorpromazina, cisatracúrio,
citarabina, cisplatina, ciprofloxacino, diazepam, daptomicina, doxorrubicina, dobutamina,
dopamina, daunorrubicina, dexmedetomidina, droperidol, esmolol, epirrubicina,
fluconazol, gentamicina, gencitabina, haloperidol, hidralazina, imipeném, idarrubicina,
irinotecano, levofloxacino, mesna, meropeném, metoprolol, metronidazol, midazolam,
mitoxantrona, morfina, milrinona, nalbufina, naloxona, norepinefrina, ondansetrona,
pancurônio, fenilefrina, fenitoína, polimixina B, prometazina, ranitidina, remifentanila,
rocurônio, sulfametoxazol + trimetoprima, tobramicina, topotecano, tirofibana,
tigeciclina, vancomicina, voriconazol, vinorelbina.
Aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, tobramicina, etc), flucitosina, ciclosporina,
corticóides, fluconazol, digoxina.
Armazenar sob refrigeração. Não diluir com SF. Não misturar com outras drogas ou
eletrólitos. Após a diluição, agitar o frasco gentilmente por 30s até homogeneizar o conteúdo.
Lavar o acesso venoso com SG 5% antes da administração. Pode ser usada por
um período adicional de 6 horas em temperatura ambiente, após 48 horas refrigerada.
Caso o tempo de infusão exceda 2 horas, misturar o conteúdo da bolsa agitando a cada 2
horas. Não sofre perda na hemodiálise. Ajustar a dose em pacientes com insuficiência
renal. Pacientes com restrição hídrica: diluir a dose na concentração de 2mg/mL.
65

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Anfotericina B (Convencional)
Fungizon®
Apresentação: Frasco-ampola 50 mg (pH = 5,7 - 8)
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Adultos: 0,3 - 1,5 mg/kg/dia 1x/dia.
Dose máxima: 1,5 mg/kg/dia
Sim, 10 mL de AD ou diluente próprio
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Sim
Crianças: 0,25 - 1 mg/kg/dia 1 x/dia.
Dose máxima: 1,5 mg/kg/dia
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Acesso periférico: 500 mL [0,1
Diluição Padrão: mg/mL]
Acesso central: 250 mL [0,25 mg/mL]
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão: 2 – 6 horas
TA:
24 horas (Protegido da luz)
R: 7 dias (Protegido da luz)
TA:
24 horas (Protegido da luz)
R: 48 horas (Protegido da luz)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, água bacteriostática, amicacina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, anidulafungina,
sulfato de atropina, azitromicina, aztreonan, bleomicina, cefepime, caspofungina, cefazolina,
cefepime, cefotaxima, ceftazidima, cisatracúrio, daunorrubicina, dexametasona, diazepam,
dexmedetomidina, difenidramina, dobutamina, docetaxel, dopamina, doxorrubicina, efedrina,
emulsão lipídica 10 %, epirrubicina, epoetina, etoposideo, ertapeném, esmolol, estreptoquinase,
fentanila, fenitoína, filgrastima, fluconazol, fludarabina, fluoruracila, furosemida, ganciclovir,
gemtuzumab, gentamicina, gluconato de cálcio, haloperidol, hidralazina, hidroxizina,
irinotecano, idarrubicina, insulina R, levofloxacino, leucovorin, linezolida, manitol, meperidina,
metoprolol, melfalano, metronidazol, midazolam, milrinona, morfina, nalbufina, naloxona,
nitroglicerina, nitroprusseto, norepinefrina, ondansetrona, oxacilina, ocitocina, pamidronato,
pancurônio, papaverina, penicilina cristalina, paclitaxel, piperacilina+tazobactam, piridoxina,
polimixina B, propofol, prometazina, protamina, remifentanila, rituximab, rocurônio, ranitidina,
sulfato de magnésio, SGF, SF, RL, succinilcolina, sufentanila, sulfametoxazol+trimetoprima,
tigeciclina, tirofibana, trastuzumab, vancomicina, vincristina, vinorelbina,
vitamina K, voriconazol.
Aminoglicosídeos, cetoconazol, ciclosporina, clortalidona, deflazacorte, dexametasona, digoxina,
fluconazol, furosemida, hidroclorotiazida, hidrocortisona, ifosfamida, itraconazol, metilprednisolona,
metotrexato, miconazol, oxaliplatina, prednisolona, prednisona, rocurônio,
tacrolimo, triancinolona, vancomicina.
Armazenar sob refrigeração. Não diluir em SF. Não sofre perda na hemodiálise. Usar o medicamento
isolado de outros medicamentos, pelo risco de incompatibilidade. Ajustar a dose em
pacientes com IR grave.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
ome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Anfotericina B Lipossomal
Ambisome®
Frasco-ampola 50 mg + diluente + filtro de 5 mícron
Crianças, adolescentes e adutos: 3 - 6 mg/kg/dia
Sim, 12 mL AD (diluente próprio)
Vias de
Administração:
Estabilidade:
IM:
Não
EV Direto Não
EV Intermitente
Sim
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
[0,5 mg/mL] (máx. 2 mg/mL)
Diluição Padrão:
100 mL
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão: 2 horas
TA:
-
R: 24 horas
TA:
R: 6 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
SF, ampicilina, ampicilina+sulbactam, aztreonam, bic. de sódio, caspofungina, cefepime,
cefotaxima, ceftazidima, clorpromazina, ciprofloxacino, cisplatina, ciclosporina, diazepam,
dobutamina, dopamina, droperidol, eritromicina, etoposido, fenitoína, fosfato de potássio,
gluconato de cálcio, imipeném+cilastatina, levofloxacino, irinotecano, meropenem, metoclopramida,
metronidazol, midazolam, morfina, ondansetrona, paclitaxel.
Amicacina, gentamicina, ciclosporina, hidrocortisona, prednisona, hidrocortisona, metilprednisolona,
fluconazol.
Não utilizar SF. Deve-se acoplar à extremidade da seringa o filtro de 5 micron fornecido
juntamente com o medicamento para aspirar o conteúdo do frasco e inserir na bolsa. Lavar
o acesso venoso com SG 5% antes da administração. Não misturar com outras drogas. Necessita
de ajuste de dose na IR.
67

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento: Anidulafungina
Nome Comercial:
Ecalta®
Apresentação: Frasco-ampola 100 mg + diluente (pH = 5,4 - 6,6)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: Na candidemia:
a) Ataque: 200 mg/dia, no primeiro dia
Sim, 30 mL do diluente
b) Após: 100 mg/dia por 14 dias após última
cultura positiva.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Vias de
Administração:
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Diluente: SF; SG 5%
a) dose de 200 mg: diluir em 200 mL
Total: 260 mL*
b) dose de 100 mg: diluir em 100 mL
Total: 130 mL**
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Tempo de Infusão: a) Tempo infusão mínimo: 180 min*
b) Tempo infusão mínimo: 90 min**
TA:
-
R: 1 hora
TA: -
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, dantroleno, diazepam, ertapeném, gemtuzumab, sulfato de magnésio,
nalbufina, fenitoína, fosfato de potássio, bicarbonato de sódio, fosfato sódico.
Ciclosporina.
Não misturar com outras drogas ou eletrólitos. Segurança e eficácia não estabelecidas
em menores de 18 anos. Pode alterar as taxas de enzimas hepáticas. Pode causar: rubor,
cefaleia, diarreia, prurido, dispneia, hipotensão, trombocitopenia e coagulopatia. Não é
necessário ajuste de dose em pacientes com IR e hepática. Taxa de infusão: ≤ 1,1
mg/min.
68

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Azitromicina diidratada
Azi®
Frasco-ampola 500 mg
Adultos: 250 - 500 mg 1x/dia
Sim, 4,8 mL de AD
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Estabilidade:
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluição Padrão:
Diluente:
1 mg/mL: 500 mL
2 mg/mL: 250 mL
SF; SG 5%, RL
Tempo de Infusão: 1 mg/mL: 3 horas
2 mg/mL: 1 hora
TA:
R: -
TA:
24 horas
24 horas
R: 7 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amicacina, aztreonam, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, ciprofloxacino,
cloreto de potássio, clindamicina, furosemida, fentanila, imipeném, levofloxacino,
piperacilina+tazobactam, gentamicina, morfina, tobramicina.
Amicacina, aminofilina, amiodarona, atorvastatina, ciclosporina, ciprofloxacino, digoxina,
fenitoína, fentanila, fexofenadina, hidróxido de alumínio, lopinavir, lovastatina,
nelfinavir, nilotinib, pimozida, quetiapina, sinvastatina, sotalol, tacrolimo, toremifeno,
varfarina, zopiclone, ziprasidona.
O medicamento é estável por até 7 dias após reconstituição, quando preparado em condições
assépticas, controladas e validadas. Segurança e eficácia não estabelecidas em
menores de 16 anos. Não necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficiência
renal e hepática.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Aztreonam
Azactan®
Apresentação: Frasco-ampola 1g (pH de 4,5 a 7,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Infecções do trato urinário: 0,5 - 1 g a
cada 8 - 12 h, IM, EV
Meningite: 2g a cada 6 - 8 h, EV
Dose máxima: 8 g/dia
Sim, 10 mL de AD ou SF
Crianças > 1 meses: 30 mg/kg a cada 6 -
8h, IM, EV
Dose máxima: 120 mg/kg/dia (8 g/dia)
IM: Sim Reconstituído com 3 mL de AD ou SF
Diluição Padrão:
10 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
AD; SF
3 – 5 min
50 - 100 mL (não exceder 20
mg/mL)
EV Intermitente
Sim
Diluente:
AD; SF; SG 5%; RL; SGF
Tempo de Infusão:
20 – 60 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
48 horas
R: 7 dias
TA: 48 horas
R: 7 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, anfotericina B, ampicilina, ampicilina+sulbactam, azitromicina, clorpromazina,
dantroleno, diazepam, difenidramina, daunorrubicina, fenitoína, ganciclovir, gemtuzumab,
haloperidol, hidralazina, imipeném, metronidazol, mitoxantrona, papaverina,
prometazina, sulfametoxazol+trimetoprima, trastuzumab, vancomicina.
Furosemida, varfarina, vacina BCG, vacina contra febre tifóide.
Sofre perda na hemodiálise e diálise peritoneal. Ajustar a dose para função renal e monitorar
função hepática. Pelo risco de contaminação, recomenda-se que as soluções
diluídas em bolsas sejam utilizadas por um período máximo de 72 horas, quando sob
refrigeração. Doses > 1 g devem ser administradas EV.
79

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Benzilpenicilina benzatina
Benzetacil®
Frasco-ampola 1.200.000 UI
Adultos: 1.200.000 - 2.400.000
UI em dose única
Sim, 4 mL (AD)
Crianças: 25.000 - 50.000 UI/Kg dose única. (máx.
2.400.000 UI)
IM: Sim Profundo e lento
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
-
TA:
-
R: -
TA: -
R: -
IMR:
Observação:
Algestona+estradiol, amicacina, cloranfenicol, desogestrel, desogestrel+etinilestradiol,
doxiciclina, estreptomicina, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol, metotrexato, minociclina,
noretisterona+estradiol, probenecida, tetraciclina, tobramicina.
Agitar para obter total dissolução. Trocar a agulha para a administração.
71

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Benzilpenicilina potássica cristalina
Penicilina G potássica®
Frasco-ampola 1.000.000 UI
Frasco-ampola 5.000.000 UI
Adultos: 1.000.000 - 30.000.000 UI/ dia ÷
em 4 - 6 x
Sim, 1.000.000 UI: 2 mL;
5.000.000 UI em 8 mL (10 mL volume final) (AD);
5.000.000 UI em 3mL (5 mL volume final) (AD).
IM: Sim Reconstituído em 3,5 mL de AD
Profundo e lento
Diluição Padrão: -
Crianças:
Infecções leves: 25.000 - 50.000 UI/kg/dia
÷ em 4 - 6 x
Infecções graves: 100.000 - 400.000
UI/kg/dia ÷ 4 - 6 x
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão: 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
60 - 120 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
24 horas
R: 7 dias
TA: 24 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Àcido tranexâmico, aminofilina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, anfotericina B, bic. de
sódio, clorpromazina, diazepam, dopamina, dobutamina, doxiciclina, fenitoína, ganciclovir,
haloperidol, metoclopramida, prometazina, protamina, succinilcolina, sulfametoxazol+trimetoprima,
tiopental.
Algestona+estradiol, amicacina, colestiramina, desogestrel, desogestrel+etinilestradiol, doxiciclina,
estreptomicina, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol, metotrexato, minociclina, noretisterona+estradiol,
probenecida, tetraciclina, tobramicina, varfarina.
Sofre perda na hemodiálise. Pode causar: anafilaxia, reações cutâneas, febre, broncoespasmo,
síndrome de Stevens-Johnson, convulsão, parestesia, irritabilidade neuromuscular e anemia
hemolítica. A concentração máxima da solução é de 50.000 UI/mL.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Benzilpenicilina procaína 300.000 UI + benzilpenicilina potássica
100.000 UI
Despacilina®
Frasco-ampola 400.000 UI
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 2.400.000 UI em dose única
Sim, 2 mL de AD
IM: Sim Profundo e lento
Crianças < 14Kg: 600.000 UI em dose
única
14 - 27 Kg: 900.000 - 1.200.000 UI em
dose única
> 27kg: 2.400.000 UI em dose única
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Não
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
-
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
IMR:
Observação:
Ácido fusídico, eritromicina, metotrexato, probenecida, tetraciclina.
Pode causar: anafilaxia, reações cutâneas, febre, broncoespasmo.
73

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Caspofungina, acetato
Cancidas®
Apresentação: Frasco-ampola 50 mg; (pH = 6,6)
Frasco-ampola 70 mg
Dose Usual:
Adultos: Na candidíase:
Ataque: 70 mg EV 1x/dia
Após: 50 mg EV 1x/dia por até 14 dias
Reconstituição: Sim, 10,5 mL de SF, AB
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente:
250 mL (volume padrão) (não exceder
0,5 mg/mL)
SF, RL
Tempo de Infusão: 60 min
TA:
R: -
TA:
1 hora
24 horas
R: 48 horas
Aciclovir, ácido aminocapróico, anfotericina B, anfotericina B complexo lipídico e
lipossomal, ampicilina sódica, ampicilina+sulbactam, azitromicina, cefazolina, cefepime,
cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, clindamicina, citarabina, dantroleno,
dexametasona, diazepam, efedrina, ertapeném, fluoruracila, foscarnet, furosemida,
gemtuzumab, heparina, hidralazina, cetorolaco, lidocaína, metotrexato, metilprednisolona,
metronidazol, nitroprusseto, pamidronato, pancurônio, fenobarbital, fenitoína,
piperacilina+tazobactam, fosfato de potássio, ranitidina, bic. de sódio, sulfametoxazol+trimetoprima,
SG, NPT.
Carbamazepina, ciclosporina, dexametasona, efavirenz, fenitoína, nevirapina, rifampicina,
tacrolimo.
Armazenar sob refrigeração. Não usar SG 5%. Após permanecer por 48h em temperatura
ambiente, o frasco intacto deve ser descartado. Antes da reconstituição, deixar o
frasco atingir a temperatura ambiente. Não administrar com outros medicamentos.
A caspofungina é dialisável. Doses de 35 - 50 mg podem ser diluídas em 100 mL. As
reações mais frequentes são: reações cutâneas, vômito, diarreia, dor abdominal, náusea,
febre, calafrios, cefaleia, hipocalemia, anemia, elevação das enzimas hepáticas, flebite,
insuficiência respiratória.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Cefazolina sódica
Kefazol®
Apresentação: Frasco-ampola 1 g (pH = 4,5 - 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 250 mg - 1,5 g a cada 6 - 12h,
EV, IM (máx. 12 g/dia)
Na profilaxia cirúrgica: 1 - 2 g, 30 -
60min antes da cirurgia, podendo repetir
em 2 - 5 h no intra-operatório, seguido por
500 mg - 1g a cada 6 - 8 h por 24h
Sim, 2 mL ou 10 mL de AD
Crianças > 1 mês: 25 - 100 mg/kg/dia a
cada 6 - 8 h, EV, IM
Dose máxima: 6 g/dia
IM: Sim Reconstituído com 2 mL de AD
Profundo e em músculos grandes
Diluição Padrão: 10 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
SF; SG 5%; RL
3 – 5 min
50 – 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
30 – 60 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
24 horas
R: 10 dias
TA: 24 horas
R: 7 dias (SG 5 %)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alemtuzumab, amicacina, amiodarona, ampicilina, ampicilina+sulbactam, azatioprina, bic. de
sódio, caspofungina, cloreto de cálcio, cefotaxima, clorpromazina, cisatracúrio, dantroleno,
daunorrubicina, diazepam, difenidramina, dopamina, doxorrubicina, eritromicina, famotidina,
gemtuzumab, gentamicina, gluconato de cálcio, haloperidol, hidralazina, idarrubicina, levofloxacino,
mitoxantrona, fenitoína, prometazina, protamina, sulfato de magnésio, sulfametoxazol+
trimetoprima, vancomicina, vinorelbina, tobramicina, NPT.
Algestona+estradiol, amicacina, desogestrel+etinilestradiol, furosemida, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol,
micofenolato de mofetila, noretisterona+estradiol, probenecida, tobramicina,
varfarina.
Não reconstituir em SF (risco de precipitação). Administrar com intervalo de 1 hora com
aminoglicosídeos. Sofre perda na hemodiálise. Necessita de ajuste em pacientes com insuficiência
renal. A refrigeração da solução pode resultar em formação de cristais.
75

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Cefepime, cloridrato
Maxcef®
Apresentação: Frasco-ampola 2g (pH = 4 - 6)
Dose Usual:
Adultos: EV: 1 – 2 g a cada 8 - 12h
IM: 0,5 - 1 g a cada 12h
Dose máxima: 6 g
Crianças: 50 mg/kg/dose a cada 8 ou 12
h, IM, EV (não exceder a dose máx. de
adulto)
Reconstituição:
Sim, 10 mL de AD
IM: Sim Reconstituído com 6 mL de AD, solução bacteriostática,
lidocaína 1% sem vasoconstritor, SF e SG 5%*
Diluição Padrão: 20 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
SF; SG 5%; RL
3 – 5 min
50 – 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
30 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
24 horas (protegido da luz)
R: 7 dias (protegido da luz)
TA: 24 horas (protegido da luz)
R: 7 dias (protegido da luz)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Acetilcisteína, aciclovir, aminofilina, anfotericina B, caspofungina, ciprofloxacino, cisplatina,
clorpromazina, dacarbazina, diazepam, daunorrubicina, difenidramina, dopamina, dobutamina,
doxorrubicina, droperidol, epirrubicina, etoposídeo, fenitoína, filgrastima, ganciclovir, gencitabina,
gemtuzumab, haloperidol, idarrubicina, ifosfamida, irinotecano, manitol, meperidina,
metoclopramida, midazolam, mitomicina, mitoxantrona, morfina, nalbufina, ondansetrona,
oxaliplatina, prometazina, gentamicina, sulfato de magnésio, tobramicina, vimblastina, vincristina,
vancomicina.
Algestona+estradiol, amicacina, desogestrel+etinilestradiol, furosemida, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol,
micofenolato de mofetila, nimodipino, noretisterona+estradiol, probenecida,
tobramicina.
Administrar com intervalo de 1 hora com aminoglicosídeos. A dose de 500 mg pode ser administrada
em bolus de 3 - 5 minutos, diluída em 10 mL de SF. Pode causar: diarreia, tontura,
cefaleia, visão turva, dispepsia, reações alérgicas. Necessário ajuste em pacientes com insuficiência
renal moderada e grave. Sofre perda na hemodiálise.
* Administração IM indicada apenas para infecções graves de trato urinário, causadas por Escherichia
coli, quando esta via for considerada a mais apropriada (BULA). A dose máxima
para via IM é 1 g.
76

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Cefotaxima sódica
Claforan®
Apresentação: Frasco-ampola 1g (pH = 4,5 - 7,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 1 - 2g a cada 4 - 12h
Infecções graves: 2 g até de 4/4h
Sim, 10 mL de AD para uso EV
Crianças < 12anos, < 50 Kg: 50 - 200
mg/kg/dia de 6/6h ou 8/8h, IM, EV
> 50 Kg: 1 - 2 g a cada 4 - 12h
Infecções graves: 150 - 200 mg/kg/dia de
6/6h ou 8/8 h
IM:
Sim
Reconstituído com 3 mL de AD ou lidocaína a 1% s/ vasoconstritor
Diluição Padrão:
1 g em 10 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
3 – 5 min
Diluição Padrão:
50 – 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
15 - 30 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
12 - 24 horas
R: 7 dias
TA: 24 horas
R: 5 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, aminofilina, amicacina, azitromicina, bicarbonato de sódio, filgrastima,
fluconazol, difenidramina, doxapram, fenobarbital, gentamicina, gencitabina, fenitoína,
vancomicina.
Amicacina, gentamicina, neomicina, neomicina+bacitracina, tobramicina, estreptomicina.
Administrar com intervalos de 1 hora com aminoglicosídeos. Administrar em via exclusiva
e lentamente pelo risco de arritmia. Sofre perda na hemodiálise. Pode causar:
reações alérgicas, alterações hematológicas, colite, diarreia, tontura, síncope, entre outros.
Necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal.
77

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ceftazidima pentaidratada
Fortaz®
Apresentação: Frasco-ampola 1g (pH = 5 - 8)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 500 mg - 2g a cada 8 ou 12 h,
EV, IM
Sim, 3 mL ou 10 mL de AD
Crianças 0 - 4 semanas: 30 mg/kg a cada
12h EV
Crianças 1 mês - 12 anos: 30 - 50
mg/kg/dose a cada 8h EV.
Dose máxima: 6 g/dia
Vias de
Administração:
IM:
EV Direto
Sim
Sim
Reconstituído com 3 mL de AD ou lidocaínaa 1% s/ vasoconstritor
Profundo, em grandes músculos
Diluição Padrão: 1 g em 10 mL
2 g em 20 mL
Diluente:
SF; SG 5%; RL
Tempo de Infusão:
3 – 5 min
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
50 – 100 mL (não exceder 100
mg/mL)
SF; SG 5%; RL
15 - 30 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
12 horas
R: 3 dias
TA:
12 horas
R: 3 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ácido ascórbico, acetilcisteína, amicacina, aminofilina, azitromicina, atracúrio, amiodarona,
bic. de sódio, caspofungina, cefotaxima, ciprofloxacino, claritromicina, clorpromazina, dantroleno,
daunorrubicina, diazepam, difenidramina, doxorrubicina, epirrubicina, ganciclovir, gentamicina,
haloperidol, hidralazina, fluconazol, fenitoína, idarrubicina, midazolam, mitoxantrona,
nitroprusseto, ondansetrona, prometazina, protamina, propofol, sargramostim, ranitidina,
sulfametoxazol+trimetoprima, tiamina, verapamil, vancomicina.
Algestona+estradiol, amicacina, ciclosporina, desogestrel+etinilestradiol, furosemida, gentamicina,
gestodeno+etinilestradiol, micofenolato de mofetila, nimodipino, noretisterona+estradiol,
tobramicina, varfarina.
Administrar com intervalo de 1 hora com aminoglicosídeos. Sofre perda na hemodiálise. Pode
causar: reações alérgicas, alterações hematológicas, colite, diarréia, tontura, síncope, entre outros.
Necessita de ajuste em pacientes com insuficiência renal.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ceftriaxona dissódica
Rocefin®
Apresentação: Frasco-ampola 1g (pH = 6,6 - 6,7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos e crianças > 12 anos: 1 – 2 g em
1 - 2 x/dia
Casos graves: 2 g 2x/dia
Sim, 3,6mL ou 9,6 mL de AD
Crianças: 50 - 100 mg/kg/dia ÷ em 1-2 x
Meningite: 100 mg/kg/dia ÷ em 2x (máx.
4 g/dia)
Dose máxima: 2 g/dia
Vias de
Administração:
IM:
EV Direto
Sim
Sim
Reconstituído com 3,6 mL de AD ou lidocaína a 1% s/ vasoconstritor.
Profundo, em grandes músculos
Diluição Padrão: 1 g em 9,6 mL
2 g em 19,2 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
2 - 4 min
50 – 100 mL
Estabilidade:
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 - 30 min
TA:
48 horas
R: 10 dias
TA: 24 horas
R: 7 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ácido ascórbico, aminofilina, aztreonan, benzilpenicilina potássica, cefalosporinas,
filgrastima, azitromicina, fluconazol, caspofungina, clindamicina, gentamicina, gluconato
de cálcio, metronidazol, RL, vancomicina, vinorelbina, NPT, soluções contendo
cálcio.
Algestona+estradiol, amicacina, ciclosporina, desogestrel+etinilestradiol, furosemida,
gentamicina, gestodeno+etinilestradiol, micofenolato de mofetila, nimodipino, noretisterona+estradiol,
tobramicina, varfarina, verapamil.
Administrar com intervalo de 1 hora com aminoglicosídeos. Não sofre perda na hemodiálise.
O uso de ceftriaxona concomitante com produtos que contenham cálcio,
inclusive RL e NPT, não é permitido devido ao potencial risco de vida. Sua associação
deve ser evitada por intervalo de 48 horas
(https://www.fda.gov/nedwatch/report/hcp.htm).FDAALERT[9/2007].
79

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Cefuroxima sódica
Zinacef®
Apresentação: Frasco-ampola 750 mg (pH = 5 - 8,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 750 - 1500 mg de 8/8h, EV, IM,
ou 100 - 150 mg/kg/dia a cada 6 - 8h.
Dose máxima: 6 g/dia
Sim, 3 mL ou 10 mL de AD
Crianças 3 meses - 12 anos: 75 - 150
mg/kg/dia ÷ 2 - 3 doses, EV, IM
Dose máxima: 6 g/dia
Meningite: 9g
IM: Sim Reconstituído em 3 mL de AD
Profundo, em grandes músculos
Diluição Padrão: Até 10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
AD; SF
3 – 5 min
Administração:
Diluição Padrão:
50 - 100 mL
Estabilidade:
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 – 30 min
TA:
24 horas
R: 48 horas
TA: 24 horas
R: 7 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amicacina, azitromicina, ciprofloxacino, doxapram, filgrastima, protamina, fluconazol,
gentamicina, vinorelbina, cisatracúrio, midazolam, vancomicina, estreptomicina, tobramicina,
vinorelbina.
Anticoncepcionais orais, probenecida, gentamicina, amicacina, tobramicina, estreptomicina,
ranitidina.
Administrar com intervalo de 1 hora com aminoglicosídeos. Sofre perda na hemodiálise.
Ajuste da dose em pacientes com insuficiência renal.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ciprofloxacino, cloridrato
Quinoflox®
Apresentação: Bolsa sistema fechado 200 mg/100 mL (pH = 3,3 - 4,6)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 200 - 400 mg a cada 12h
Dose máxima: 400 mg/dose
Não se aplica.
Crianças: 20 - 30 mg/kg/dia a cada 12h
Dose máxima: 800 mg/dia
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
Não exceder [2 mg/mL]= 200 mg
EV Intermitente
Outra(s): -
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%, RL
60 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, aminofilina, ampicilina+sulbactam, amoxicilina, anfotericina B, azitromicina,
bicarbonato de sódio, cefuroxima, ceftazidima, cefepime, clindamicina, metronidazol,
fenitoína, fosfato de potássio, fosfato de sódio, dexametasona, furosemida, heparina,
piperacilina+tazobactam, propofol, hidrocortisona, metilprednisolona, NPT.
Aminofilina, amiodarona, amitriptilina, betametasona, cetoprofeno, ciclosporina, ciclofosfamida,
citarabina, clozapina, deflazacorte, dexametasona, diazepam, diclofenaco,
doxorrubicina, etoposídeo, fenitoína, furosemida, glibenclamida, glimepirida, haloperidol,
hidrocortisona, hidróxido de alumínio, ibuprofeno, indometacina, lidocaína, metformina,
metilprednisolona, metoprolol, metotrexato, morfina, naproxeno, nortriptilina,
olanzapina, pentoxifilina, piroxicam, prednisolona, prednisona, propanolol, ropivacaína,
sildenafila, sotalol, teicoplanina, tramadol, valproato de sódio, varfarina.
Não é necessário equipo fotossensível. A solução já vem pronta para uso, não sendo
necessário diluição. Administrar lentamente, em veias calibrosas. Não sofre perda na
hemodiálise. Necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal.
81

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Clindamicina, fosfato
Dalacin®
Apresentação: Ampola 600 mg/4 mL (pH = 5,5 - 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 1,2 - 2,7 g/dia ÷ em 2 - 4 doses.
Dose máxima: 4,8 g/dia
Não se aplica.
Crianças: 20 – 40 mg/kg/dia ÷ em 3 - 4
doses, IM, EV
Dose máxima: 2,6 g /dia
Vias de
Administração:
IM: Sim Profundo
EV Direto
EV Intermitente
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
a) 300 mg diluído até 50 mL
b) 600 mg diluído até 100 mL
c) de 900 mg a 1,2 g diluir até 150
mL
* Não exceder 18 mg/mL
SF; SG 5%; RL
a) correr em 30 min
b) correr em 30 - 60 min
c) correr em 60 - 90 min
* Não exceder 30 mg/min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, aminofilina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, azitromicina, caspofungina,
ceftriaxona, ciprofloxacino, clorpromazina, fenitoína, diazepam, doxapram, fenobarbital,
filgrastima, fluconazol, gentamicina, gluconato de cálcio, idarrubicina, ranitidina,
sulfato de magnésio, tiopental, tobramicina, tramadol, eritromicina.
Amicacina, aminofilina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, atracúrio, ciclosporina,
gentamicina, hidróxido de alumínio, micofenolato de mofetila, rocurônio, verapamil,
eritromicina.
IM - não administrar dose > 600 mg. Observar o surgimento de dor abdominal e diarreia.
Quando sob refrigeração, pode haver formação de cristais que se desfazem em
temperatura ambiente. Não sofre perda na hemodiálise. Não necessita de ajuste de dose
em pacientes com insuficiência renal. Não recomendado em pacientes com insuficiência
hepática.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Daptomicina
Rubicin®
Frasco-ampola 500 mg
Adultos:
Infecções de pele e tecidos moles: 4
mg/kg 1x/dia por 7 dias.
Endocardite do lado direito, osteomielite e
artrite séptica: 6 mg/kg - 1x/dia por 2 - 6
semanas
Sim, 10 mL de SF.
Crianças: a critério médico
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Sim
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
2 min
Diluição Padrão:
25 - 50 mL
Diluente:
SF
Tempo de Infusão: 30 min
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Soluções glicosadas.
TA:
12 horas
R: 48 horas
TA: 12 horas
R: 48 horas
IMR:
Observação:
Sinvastatina, atorvastatina, pravastatina.
Armazenar sob refrigeração. Aguardar temperatura ambiente para reconstituir. Não
agitar o frasco-ampola durante ou após a reconstituição, a fim de reduzir a formação de
espuma. Ajuste em pacientes com IR grave.
83

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ertapeném sódico
Invanz®
Apresentação: Frasco-ampola 1g (pH = 7,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 1 g - 1x/dia, IM, EV Crianças 3 meses - 12 anos: 15
mg/kg/dose, 2x/dia, IM, EV (máx. 1
g/dia)
Sim, 10 mL de AD, SF.
IM:
Sim
Reconstituído em 3 mL de lidocaína 1% sem vasoconstritor
(1 h de estabilidade).
Profundo
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
50 mL (crianças: [≤ 20 mg/mL])
EV Intermitente
Sim
Diluente:
SF
Tempo de Infusão: 30 min
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA:
1 hora
R: -
TA: 6 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Bic. de sódio, SG5%, SGF, RL, manitol, alemtuzumab, amiodarona, anidulafungina,
caspofungina, dantroleno, daunorrubicina, doxorrubicina, diazepam, dobutamina, fenitoína,
hidralazina, idarrubicina, midazolam, mitoxantrona, ondansetrona, prometazina,
tiopental, topotecano, verapamil.
Probenecida, ácido valpróico.
Usar dentro de 4 horas após retirar da refrigeração. Depois de reconstituído, diluir imediatamente
para aumentar a estabilidade. Pode causar: boca seca, cefaleia, diarreia,
náusea, vômito, reações no local da infusão. Ajuste de dose em pacientes com IR.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Fluconazol
Hiconazol®
Apresentação: Bolsa sistema fechado 200 mg/100 mL (pH = 9,2)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 200 - 800 mg/dia, EV, 1 x/dia.
Não se aplica.
Crianças: 3 – 12 mg/kg/dia, EV, 1 x/dia.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente: -
100 mL
EV Intermitente
Sim
Tempo de Infusão:
60 - 120 min (não exceder 200
mg/h)
Pacientes pediátricos: administrar
por 2 horas
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA:
24 horas (sistema fechado)
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ampicilina, anfotericina B, cefotaxima, ceftazidima, cefuroxima, clindamicina, ceftriaxona,
hidroxizina, diazepam, furosemida, gluconato de cálcio, imipeném, haloperidol,
sulfametoxazol-trimetoprima.
Algestona+estradiol, alprazolam, aminofilina, amiodarona, amitriptilina, anfotericina
B, anlodipino, atorvastatina, carbamazepina, celecoxibe, ciclofosfamida, ciclosporina,
cilostazol, cimetidina, citarabina, claritromicina, clonazepam, clorpromazina, desogestrel+etinilestradiol,
dexametasona, diltiazem, enflurano, felodipino, fenitoína, fentanila,
finasterida, fluoxetina, gestodeno+etinilestradiol, glibenclamida, glimepirida, haloperidol,
hidroclorotiazida, hidroclorotiazida+amilorida, isoflurano, levofloxacino, losartana,
lovastatina, metilprednisolona, midazolam, nevirapina, noretisterona+estradiol,
nortriptilina, octreotida, pravastatina, prednisolona, prednisona, rifampicina,
risperidona, ropivacaína, rosuvastatina, sildenafila, sinvastatina, sotalol, sulfametoxazol+trimetoprima,
varfarina, venlafaxina, verapamil, zidovudina, zolpidem.
Proteger as sobras do frasco ou bolsa com embalagem laminada. Não necessita de
equipo fotossensível para infusão. Não é necessário uso exclusivo de equipo/bureta.
Sofre perda na hemodiálise. Ajuste em pacientes com IR.
85

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Ganciclovir sódico
Cymevene®
Apresentação: Frasco-ampola 500 mg (pH = 9 - 11)
Dose Usual:
Reconstituição:
Criancas > 3 meses e adultos:
Indução: 5 mg/Kg, EV, a cada 12h por 14 - 21 dias
Manutenção: 5 mg/Kg, EV, 1 x/dia por 7 dias ou 6 mg/Kg, EV, 1x/dia por 5 dias
Sim, 10 mL (AD).
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Não
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
100 mL
Diluente:
SF, SG 5%, RL
Tempo de Infusão: 60 min
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA:
12 horas
R: -
TA: 24 horas
R: 48 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amisfostina, aztreonan, cefepime, citarabina, doxorrubicina, fludarabina, foscarnet,
gencitabina, ondansetrona, gencitabina, piperacilina+tazobactam, sargramostim, tacrolimo,
vinorelbina, água bacteriostática, NPT.
AINES, albendazol, carbamazepina, carboplatina, ciclosporina, cilastina+imipeném,
docetaxel, etoposídeo, felodipino, fluoruracila, ifosfamida, irinotecano, micofenolato
de mofetila, nimodipino, paclitaxel, sulfametoxazol+trimetoprima, vinorelbina, zidovudina.
Evitar exposição ao sol devido à fotossensibilidade. A refrigeração do reconstituído
não é recomendada pelo risco de precipitação. Droga potencialmente carcinogênica
e teratogênica. Sofre perda na hemodiálise. Concentrações acima de 10 mg/mL
não são recomendadas. Ajuste de dose em pacientes com IR.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Gentamicina, sulfato
Garamicina®
Ampolas 10 mg/1 mL; 40 mg/1 mL; 80 mg/2 mL; 140 mg/2 mL
(pH = 3 - 5,5)
Crianças:
Adultos: 1 - 2,5 mg/kg/dose a cada 8 - 12 h
< 5 anos: 2,5 mg/kg/dose a cada 8 h EV, IM
ou 240 mg 1x/dia (ou 4 - 7 mg/kg/dose
≥ 5 anos: 2 - 2,5 mg/kg/dose a cada 8 h EV,
1x/dia) EV, IM
IM
Neonatos a termo e prematuros: a critério
médico
Não se aplica.
IM: Sim Profundo, na região glútea
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Vias de
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
1 mg/mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
SF; SG 5%; RL; SGF
Tempo de Infusão:
30 – 120 min
Outra(s): -
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, ampicilina, anfotericina B, azitromicina, bic. de sódio, benzilpenicilina potássica,
cefazolina, cefotaxima, cefepime, ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, citarabina, clindamicina,
dopamina, emulsão lipídica 10%, filgrastima, furosemida, heparina, idarrubicina, indometacina,
lidocaína, propofol, NPT.
Ácido acetilsalicílico, ácido mefenâmico, amoxicilina, amoxicilina+clavulanato, ampicilina,
ampicilina+sulbactam, anfotericina B, atracúrio, acetilcefuroxima, benzilpenicilina benzatina,
benzilpenicilina potássica, carboplatina, cefalexina, cefalotina, cefazolina, cefepime, cefotaxima,
cefoxitina, ceftazidima, ceftriaxona, cetoprofeno, cetorolaco, ciclosporina, cisplastina,
clindamicina, cloranfenicol, diclofenaco, digoxina, furosemida, ibuprofeno, indometacina,
isoflurano, naproxeno, neomicina, oxacilina, piperacilina+tazobactam, piroxicam, polimixina
B, rocurônio, vancomicina.
Administrar com intervalo entre 1 a 2 horas com penicilinas e 1 hora com cefalosporinas, pela
inativação física da gentamicina (Medicamentos Intravenosos/Betty L.Gahart, Adrienne R.
Nazareno; Rio de janeiro: Elsevier, 2011). Sofre perda na hemodiálise e na diálise peritoneal.
Ajuste em pacientes com IR. Medicamento nefro e ototóxico. Pode causar: febre, estomatite,
dermatite esfoliativa.
87

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Imipeném 500 mg + cilastatina sódica 500 mg
Tienam®
Bolsa sistema fechado, contendo 1 frasco-ampola + 1 bolsa de 100 mL com conexão,
sem agulha (pH = 6,5 - 8,5)
Adultos ≥ 70 Kg: 250 mg - 1g de 6/6h ou
Crianças > 3 meses: 15 - 25 mg/kg a
8/8h.
cada 6h. Máx: 2 g/dia
Dose máxima: 4 g/dia
Sim, com o próprio diluente.
IM:
Não
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto Não
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
-
100 mL [5 mg/mL], ou 250 mL
SF
Tempo de Infusão: 20 - 30 min até 500mg
40 - 60 min acima de 500 mg
TA:
-
R: -
TA:
4 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Água estéril para injeção, amicacina, amiodarona, anfotericina B, azitromicina, bicarbonato
de sódio, estreptomicina, filgrastima, fluconazol, gentamicina, haloperidol,
idarrubicina, sargramostim, tobramicina, meperidina, etoposideo, gencitabina, midazolam,
milrinona, RL, NPT.
Ganciclovir, ciclosporina, teofilina, ácido valpróico.
Existe formulação EV e IM, mas são diferentes e não podem ser substituídas na administração.
No HUSM só existe formulação EV. O tempo de infusão deve ser aumentado
caso o paciente apresente náusea. Não misturar com outros antibióticos. Sofre perda
na hemodiálise. Ajuste em pacientes com IR. O uso deve ser avaliado devido ao risco
de neurotoxicidade

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento: Levofloxacino
Nome Comercial: Levaquin®
Apresentação: Bolsa sistema fechado 500 mg/100 mL (pH = 3,8 - 5,8)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 250 - 750 mg/dose a cada 24h
Não se aplica.
Crianças: 5 - 10 mg/kg/dia em 1 ou 2x.
Dose máxima: 500 mg
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
100 mL [5 mg/mL]
Estabilidade:
EV Intermitente
Reconstituído
Diluído
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão: 250 - 500 mg em 60 min
750 mg em 90 min
TA:
-
R: -
TA: 72 horas (inferior a 25ºC)
R: 14 dias (até 5ºC)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, alprostadil, azitromicina, bicarbonato de sódio, furosemida, gluconato de
cálcio, heparina, indometacina, insulina R (100UI/mL), manitol, nitroglicerina, nitroprusseto,
propofol, sulfato de magnésio.
Aceclofenaco, ácido mefenâmico, aminofilina, amiodarona, amitriptilina, betametasona,
carbonato de lítio, cetoconazol, cetoprofeno, cetorolaco, ciclofosfamida, ciclosporina,
citarabina, clomipramina, clorpromazina, dexametasona, diclofenaco, dipirona,
dipirona+escopolamina, doxorrubicina, fluconazol, glibenclamida, glimepirida, hidrocortisona,
hidróxido de alumínio, ibuprofeno, indometacina, itraconazol, lidocaína,
meloxicam, metformina, metilprednisolona, naproxeno, nimesulida, nortriptilina, octreotida,
piroxicam, prednisolona, prednisona, prometazina, sotalol, tenoxicam, tioridazina,
triancinolona, varfarina.
Solução protegida da luz. Risco de hipotensão na infusão em bolus rápido. Não sofre
perda na hemodiálise e diálise peritoneal. Ajuste em pacientes com IR. A estabilidade
da solução dependerá das técnicas assépticas de manipulação. Pode causar: cefaleia,
dor abdominal, náusea, boca seca, vômito, prurido, exantema, vaginite, vertigem, leucopenia,
trombocitopenia, aumento das enzimas hepáticas.
89

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Linezolida
Zyvox®
Sistema fechado 600 mg/300 mL.
Adultos e crianças ≥ 12 anos: 600 mg,
EV, a cada 12h
Não se aplica.
Crianças ≥ 11 anos: 10 mg/kg a cada 8h.
Dose máxima: 600 mg/dose
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
300 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
30 – 120 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
-
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, ceftriaxona, clorpromazina, diazepam, eritromicina, fenitoína, sulfametoxazol+trimetoprima.
Amitriptilina, carbonato de lítio, citalopram, clomipramina, desvenlafaxina, escitalopram,
fluoxetina, imipramina, metadona, metoclopramida, nortriptilina, petidina, risperidona,
sertralina, sibutramina, tramadol, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, rifampicina,
difenidramina, dobutamina, dopamina, mazindol, metilfenidato, procarbazina,
rasagilina, selegilina, fenoterol, formoterol, droperidol.
Administrar separadamente de outras drogas. Proteger da luz. Monitorar PA, temperatura
corporal. Não é necessário ajuste da dose em pacientes com IR e hepática. O uso
prolongado pode causar neuropatia periférica e supressão medular. Em crianças, não
usar por mais de 28 dias. Pode causar: alterações visuais, gastrointestinais, cutâneas.
Irrigar o acesso venoso antes e após a administração.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Meropeném
Meronem®
Apresentação: Bolsa sistema fechado 1 g/100 mL (pH = 7,3 - 8,3)
Bolsa sistema fechado 500 mg/100 mL
Adultos: 1,5 - 6 g/dia ÷ a cada 8
Crianças ≥ 3 meses:
Dose Usual: horas
30 - 120 mg/Kg/dia ÷ em 3 doses.
Meningite e infecções graves:
Dose máxima: 6 g/dia
pode chegar a 6 g a cada 8 horas
Reconstituição: Não se aplica.
IM:
Não
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Sim
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
3 - 5 min
Diluição Padrão:
100 mL
Diluente: -
Tempo de Infusão:
15 – 30 min
TA:
-
R: -
TA: SF: 2 h SG 5%: 1 h
R: SF: 18 h SG 5%: 8 h
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, aciclovir, metronidazol, complexos vitamínicos, diazepam, doxiciclina,
gluconato de cálcio, ondansetrona, zidovudina.
Bupropiona, micofenolato de mofetila, tramadol, ácido valpróico.
O medicamento pode ser feito EV direto na concentração de 50 mg/mL, desde que
não seja em sistema fechado, por 3 - 5 min. Ajuste em pacientes com IR. Pode causar:
cefaleia, vertigem, constipação, rash cutâneo, diarreia, náuseas e vômito.
91

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Metronidazol
Flagyl®, Metronack®
Sistema fechado 1,5 g/300 mL (Metronac 0,5%®) (pH = 4,5 - 7,0)
Sistema fechado 500 mg/100 mL
Adultos: 1,5 g 1x/dia ou 500 mg 3x/dia. Dose máxima: 4 g/dia
Crianças: 30 mg/kg/dia ÷ em 4 x. Dose Máxima: 2 g/dia
Não se aplica.
IM:
Não
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente: -
Tempo de Infusão:
TA:
-
R: -
TA:
R: -
-
500mg – 100ml
1,5g – 300 ml
30 – 60 min
24 horas (bolsa sistema fechado)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B complexo lipídico, aztreonam, caspofungina, dantroleno, diazepam,
fenitoína, filgrastima, ganciclovir.
Algestona+estradiol, amiodarona, carbamazepina, carbonato de lítio, ciclofosfamida,
ciclosporina, cimetidina, desogestrel+etinilestradiol, fenitoína, fenobarbital, fluoruracila,
gestodeno+etinilestrradiol, micofenolato de mofetila, noretisterona+estradiol, rifampicina,
varfarina.
A refrigeração pode ocasionar a formação de cristais. Não se recomenda a adição de
qualquer outro medicamento no frasco. Metronac 0,5%® não precisa ser protegido da
luz. Sofre perda na hemodiálise. Ajuste em pacientes com IR. Pode causar: boca seca,
gosto metálico na boca, náusea, vômito, vertigem, cefaleia, infecção vaginal por cândida,
urticária, rash.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Micafungina
Mycamine®
Apresentação: 50 mg frasco-ampola; 100 mg frasco-ampola (pH = 5 - 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 100 - 150 mg/dia Profilaxia: 50 mg 1x/ dia
Crianças < 16 anos: > 40 Kg: 100 mg/dia Profilaxia: 50 mg/dia
Crianças ≤ 40Kg: 2 mg/Kg/dia Profilaxia: 1 mg/kg/dia
Sim em 5 m L de SF.
IM:
Não
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
100 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
60 min
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Água bacteriostática, albumina humana, amiodarona, cisatracúrio, diltiazem, dobutamina,
epinefrina, fenitoína, insulina R, meperidina, midazolam, morfina, nicardipina,
octreotida, ondansetrona, rocurônio, vecurônio.
Sem interações significativas.
A solução diluída deve ser protegida da luz. Não é necessário equipo fotossensível.
Não agitar o frasco vigorosamente, pois ocorre formação de espuma. Lavar o trajeto do
soro antes da administração. Não administrar com outros medicamentos, ocorre precipitação.
Medicamento não possui conservantes, descartar sobras. Pode causar: leucopenia,
neutropenia, hipopotassemia, anemia, hipomagnesemia, hipocalcemia, cefaleia,
flebite, náusea, vômito, diarreia, constipação, dor abdominal, alterações hepáticas,
exantema, calafrios, febre. Não necessita ajuste em pacientes com IR e hepática. Avaliar
riscos em pacientes com disfunção hepática severa.
93

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Oxacilina sódica
Staficilin-n®
Apresentação: Frasco-ampola 500 mg (pH = 6 - 8,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Endocardite: 2 g EV a cada 4 h
Infecções moderadas: 250 - 500 mg IM ou
EV cada 4 - 6 h
Infecções graves: 1 - 2g cada 4 - 6 h IM
ou EV
Sim em 5 mL de SF ou AD.
Crianças > 3 meses:
Artrite séptica: 37 mg/kg cada 6h
Infecções moderadas a severas: 150 - 200
mg/kg/dia a cada 6 - 8 h. Dose máxima:
12 g/dia
Infecções leves a moderadas: 100 - 150
mg/kg/dia a cada 6 h. Dose máxima: 4
g/dia
Vias de
Administração:
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Sim Reconstituído em 3 mL de SF ou AD
Profundo
Diluição Padrão: 500 mg/5 mL
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: 10 min
Diluição Padrão: 100 mL [0,5 – 40 mg/mL]
Sim Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: 30 min
Estabilidade:
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
TA: 72 horas
R: 7 dias
TA: 24 horas (SG 5%); 72horas (SF)
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminoglicosídeos, verapamil, bic. de sódio, citarabina, dantroleno, diazepam, dobutamina,
doxiciclina, esmolol, fenitoína, gluconato de cálcio, haloperidol, hidralazina,
metaraminol, nalbufina, prometazina, polimixina B, protamina, sulfametoxazol+trimetoprima,
succinilcolina, vitamina C, vitaminas do complexo B.
Algestona+estradiol, amicacina, desogestrel, desogestrel+etinilestradiol, doxiciclina,
estreptomicina, fenitoína, gentamicina, gestodeno+etinilestrradiol, minociclina, noretisterona+estradiol,
tetraciclina, tobramicina, varfarina.
Aminoglicosídeos: administrar com intervalo de 1 - 2 horas. Não sofre perda na hemodiálise.
Ajuste na IR a critério médico. Pode causar: febre, rash, náusea, vômito, diarreia,
alterações hematológicas e hepáticas. Administração rápida pode causar crise
convulsiva.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Piperacilina 4g + Tazobactam sódico 500 mg
Tazocin®
Frasco-ampola.
Adultos: 4,5 g a cada 6 - 8 h. Dose máxima: 18 g/dia
Crianças: 2-8 meses: 80 mg/kg a cada 8 h
≥ 9 e ≤ 40 kg: 100 mg/kg cada 8h
> 40 kg: dose igual a do adulto
Fibrose cística: 350 - 400 mg/kg/ dia ÷ em doses
Infecção intra-abdominal complicada: 200 - 300mg/kg/dia, cada 6 - 8 h
Sim, 20 mL de SF ou AD.
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
100 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
TA:
30 minutos
Com EDTA, em 6 hrs infusão contínua
24 horas
R: 48 horas
TA:
24 horas
R: 7 dias
Aciclovir, amiodarona, anfotericina B, azitromicina, caspofungina, clorpromazina,
cisplatina, cisatracúrio, ciprofloxacino, dantroleno, daunorrubicina, doxorrubicina, doxiciclina,
dobutamina, droperidol, famotidina, fenitoína, ganciclovir, gentamicina, gencitabina,
haloperidol, hidroxizine, idarrubicina, insulina regular, levofloxacino, midazolan,
mitoxantrona, nalbufina, polimixina B, prometazina, vancomicina, rocurônio,
tiopental, vecurônio, verapamil, RL.
Amicacina, doxiciclina, estreptomicina, gentamicina, metotrexato, minociclina, tetraciclina,
tobramicina, varfarina.
Não reconstituir com RL, pois pode precipitar. Aminoglicosídeos: administrar com
intervalo de 1 hora. Administrar em horários diferentes da vancomicina, pois ocorre
turvação. Sofre perda na hemodiálise. Ajuste em pacientes com IR. Não é necessário
ajuste na insuficiência hepática. Pode causar: reações gastrointestinais, dermatológicas,
SNC, hepáticas, respiratórias, cardiovasculares.
95

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Polimixina B
Nome Comercial: Polytec B®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Frasco-ampola 500.000 UI
Com função renal normal:
Adultos: 15.000 - 25.000 UI/kg/dia ÷ em 2 doses Dose máxima:25.000 UI/kg/dia
Lactentes: 10.000 UI/kg/dia
Neonatos: 40.000 UI/kg/dia
IM - adultos e crianças: 25.000 - 30.000 UI/kg/dia a cada 4 ou 6h
Sim, 10 mL de SG 5% ou AD.
IM:
Sim Reconstituído em 2 mL de AD
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Não
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
300 – 500 mL
Sim Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
60 – 90 min
Intratecal: 50.000 UI/mL em 10 mL SF
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA:
-
R: 72 horas
TA: -
R: 24 horas
Ampicilina, anfotericina B, benzilpenicilina potássica, cefazolina, gluconato de cálcio,
clindamicina, dexametasona, dantroleno, diazepam, fenitoína, furosemida, heparina,
hidrocortisona, insulina regular, oxacilina, piperacilina+tazobactam, prednisolona, sulfametoxazol+trimetoprima,
sulfato de magnésio.
Amicacina, atracúrio, estreptomicina, gentamicina, micofenolato de mofetila, rocurônio,
tobramicina, vancomicina.
IM: não é recomendado devido à dor local. O medicamento pode ser usado contínuo.
Ajuste em pacientes com IR. Usar com cautela em nefropatas devido à nefrotoxicidade.
Pode causar: reações nefrotóxicas, neurotóxicas, febre, erupção cutânea, urticária, dor
local (IM), tromboflebite (EV).
96

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Sulfametoxazol 400 mg + Trimetoprima 80 mg
Bactrin®
Ampola 5 mL
Adultos: Pneumonia pneumocística: 15 -
20 mg/kg/dia EV ÷ em 3 a 4 doses, por 21
dias
Não se aplica.
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Não
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
Crianças > 2 meses: Pneumonia pneumocística:
15 - 20 mg/kg/dia EV ÷ em 3 a
4 doses, até 14 - 21 dias
1 ampola em 125 mL
2 ampolas em 250 mL
3 ampolas em 500 mL
60 – 90 min
TA: -
Reconstituído
R: -
TA: 6 horas
Diluído
R: -
Cisatracúrio, fluconazol, midazolam, vitamina C, amicacina, aminofilina, ampicilina, ampicilina+sulbactam,
anfotericina B e complexo lipídico, atracúrio, atropina, azatioprina, bic. de sódio,
caspofungina, cefazolina, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona, dextrocetamina, cisatracúrio,
clindamicina, clorpromazina, dantroleno, dexametasona, diazepam, dobutamina, dopamina,
doxorrubicina, efedrina, epinefrina, estreptoquinase, fenitoína, fenobarbital, fentanila, fitomenadiona,
foscarnet, furosemida, ganciclovir, gentamicina, gluconato de cálcio, haloperidol,
heparina, hidrocortisona, hidralazina, insulina R, indometacina, lidocaína, metaraminol, metilprednisolona,
metoclopramida, metoprolol, nalbufina, naloxona, nitroglicerina, nitroprusseto,
norepinefrina, ondasentrona, oxacilina, ocitocina, papaverina, penicilina G, polimixina B, prometazina,
protamina, ranitidina, sufentanila, succinilcolina, tobramicina, vitaminas do complexo
B, vancomicina, verapamil, vinorelbina.
Algestona+estradiol, amiodarona, amitriptilina, azatioprina, carbonato de lítio, captopril, ciclosporina,
claritromicina, clorpromazina, clozapina, desogestrel +etinilestradiol, digoxina,
enalapril, enflurano, fenitoína, fentanila, fluconazol, fluoxetina, folinato de cálcio, ganciclovir,
gestodeno+estradiol, glibenclamida, glimepirida, hidrocortisona, haloperidol, hidroclorotiazida,
isoflurano, lisinopril, loperamida, metotrexato, micofenolato de mofetila, noretisterona+estradiol,
nortriptilina, octreotida, ramipril, rifampicina, risperidona, sotalol, tenoxicam,
varfarina, zidovudina.
Não misturar com outros medicamentos. Não diluir em SF. Restrição hídrica: 1 ampola em 75
mL. Evitar exposição ao sol devido à fotossensibilidade. Sofre perda na hemodiálise. Ajuste
em pacientes com IR. Não deve ser utilizado em crianças < de 2 meses, exceto na toxoplasmose
congênita.
97

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Teicoplamina
Targocid®
Frasco-ampola 400 mg
Adultos: 6 mg/kg no 1º dia seguido por 3
mg/kg EV
Infecções graves: 6 mg/kg de 12/12h por 3
doses, seguido de 6 mg/kg/dia EV
Sim em 3 mL de AD.
Crianças: 10 mg/kg de 12/12h por 3 dose
EV, seguido de 6 mg/kg/dia EV ou IM
Infecções graves: 10 mg/kg de 12/12h por
3 doses EV, seguido de 10 mg/kg/dia EV
ou IM
IM:
Sim Profundo
Diluição Padrão:
10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; RL
3 – 5 min
Administração:
Diluição Padrão:
50 - 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; RL
30 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
-
R: 24 horas
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade: Amicacina, ciprofloxacino, gentamicina, ceftazidima.
IMR:
Observação:
Ciprofloxacino, varfarina.
Aminoglicosídeos: administrar com intervalo de 1 - 2 horas. Se a solução ficar espumosa,
deixar em repouso por 10 – 15 min. Sofre perda na hemodiálise. Ajuste em pacientes
com IR. A duração do tratamento varia de 5 - 28 dias, conforme gravidade e indicação
de uso.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Tigeciclina
Tygacil®
Apresentação: Frasco-ampola 50 mg (pH = 7,8)
Adultos:
Dose Usual: Dose inicial: 100 mg
Manutenção: 50 mg de 12/12 h Por 5-14 dias
Na insuficiência hepática grave: Manutenção: 25 mg de 12/12h
Reconstituição: Sim, 5,3 mL [10 mg/mL] (SF; SG 5%).
IM:
Não
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto Não
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
100 mL (1 ou 2 ampolas)
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
30 – 60 min
TA:
6 horas + 18 horas após diluir
R: -
TA: 24 horas
R: 45 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amiodarona, anfotericina B e complexo lipídico, clorpromazina, dantroleno, diazepam,
fenitoína, metilprednisolona, verapamil, voriconazol.
Anticoncepcionais orais, varfarina.
A validade das soluções dependerá das mesmas terem sido diluídas imediatamente
após a reconstituição. Não é necessário ajuste da dose em pacientes com IR, em hemodiálise,
idosos e com insuficiência hepática leve e moderada. Não é recomendado o uso
em pacientes < 18 anos. Pode causar: reações de fotossensibilidade e alteração na coloração
dos dentes, náuseas, vômito, diarreia, dor abdominal, cefaleia, tontura, flebite,
alteração das enzimas hepáticas, prurido, alteração da coagulação sanguínea.
99

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Tobramicina, sulfato
Tobramicina®
Apresentação: Ampola 75 mg/1,5 mL (pH = 3 - 6,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Adultos e adolescentes: 3 - 5 mg/kg/dia ÷ em 3 ou 4 doses por 7 - 10 dias
Ajustar a dose em pacientes obesos
RN < 1 semana: até 2 mg/kg a cada 12 - 24h EV ou IM
RN > 1 semana e crianças < 12 anos: 6 - 7,5 mg/kg/dia ÷ cada 6 - 8 h, por 7 - 10 dias
Não se aplica.
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Sim Profundo e em grandes músculos
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
50 – 100 ml
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
TA:
20 – 60 min
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA:
R: -
24 horas
Alopurinol, ampicilina, ampicilina+sulbactam, anfotericina B, azitromicina, cefazolina,
cefepime, ceftazidima, cefuroxima, clindamicina, dopamina, fenitoína, heparina, indometacina,
oxacilina, penicilina, piperacilina+tazobactam, propofol, sargramostim, sulfametozaxol+trimetoprima.
Outros aminoglicosídeos, penicilinas, carboplatina, cefalosporinas, cidofovir, cisplatina,
ciclosporina, tacrolimo, indometacina, furosemida, vancomicina, suplementos com
magnésio.
As penicilinas devem ser administradas com intervalo de 1 - 2 horas devido à interação.
As cefalosporinas devem ser administradas com intervalo de 1 hora devido à nefrotoxicidade.
Monitorar função renal e perda de peso. Sofre perda na hemodiálise e na
diálise peritoneal. Ajuste em pacientes com IR. Em tratamentos por mais de 10 dias,
avaliar nefro e ototoxicidade. Pode causar: perda auditiva, zumbido, aumento ou diminuição
do débito urinário, sede, inapetência, náusea, vômito, diarreia, vertigem, cefaleia,
letargia, alteração em enzimas hepática, hematológicas e diminuição do Ca, Mg,
Na, K.

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento: Vancomicina, cloridrato
Nome Comercial: Vancoson®
Apresentação: Frasco-ampola 1 g; Frasco-ampola 500 mg (pH = 2,4 - 5)
Adultos: 2 g/dia ÷ em 2 - 4 doses
Crianças: 40 mg/kg/dia ÷ em 4 doses
Dose Usual: RN < 1 semana: Dose inicial: 15 mg/kg, seguida de 10 mg/kg a cada 12h
RN > 1 semana até 1 mês: Dose inicial: 15 mg/kg, seguida de 10 mg/kg a cada 8h
* Monitorar níveis séricos
Reconstituição:
Sim, 10 mL (500 mg), 20 ml (1g) de AD.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão: 500 mg em 100 mL; 1 g em 250 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%, RL
60 min ou mais
Outra(s): -
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA:
24 horas
R: 14 dias
TA:
R:
24 horas
14 dias (SF, SG 5%); 96 horas
(RL)
Albumina, aminofilina, aztreonan, benzilpenicilina potássica, cefepime, cefazolina,
ceftazidima, ceftriaxona, cefotaxima, cefuroxima, dexametasona, dimenidrinato, fenitoína,
foscarnet, idarrubicina, insulina R, fenobarbital, heparina, hidrocortisona, metotrexato,
piperacilina+tazobactam, sulfametoxazol+ trimetoprima, vitaminas do complexo
B, vitamina C, furosemida, ganciclovir, diazepam, estreptoquinase, omeprazol, oxacilina.
Amicacina, anfotericina B, atracúrio, cetorolaco, ciclosporina, cisplatina, digoxina,
estreptomicina, gentamicina, ganciclovir, indometacina, metformina, metotrexato, micofenolato
de mofetila, pentamidina, polimixina B, rifampicina, tobramicina, teicoplamina,
varfarina, vecurônio.
Volume mínimo de diluição: 100 mL [5 mg/mL]. Não se recomenda o uso IM devido
ao risco de necrose tecidual. A infusão rápida pode provocar hipotensão, dor no peito e
espasmo muscular, choque e raramente parada cardíaca. Risco de tromboflebite em
acesso periférico. Pode causar: ototoxicidade, rash cutâneo e prurido. Não sofre perda
na hemodiálise. A estabilidade da solução dependerá das técnicas assépticas de manipulação.
Dar preferência para uso imediato. Ajustar a dose em pacientes com IR, idosos
e obesos. Monitorar níveis séricos. Nefrotoxicidade associada ao uso de aminoglicosídeos
e IR prévia.
101

Medicamentos Antimicrobianos
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Voriconazol
Vfend®
Frasco-ampola 200 mg.
Adultos:
Ataque: 6 mg/kg EV cada 12 h por 24h
Manutenção: 4 mg/kg EV cada 12 h
(dose de manutenção não é recomendada
na candidíase esofágica)
Sim, 19 mL (AD).
Crianças: 7 mg/kg cada 12h
Crianças < de 2 anos: Não recomendado
Dose de ataque: Não recomendado
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Diluente: -
EV Direto Não
Vias de
Tempo de Infusão: -
Administração:
Diluição Padrão: 50 - 100 mL [2 – 5 mg/mL]
EV Intermitente
Sim Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: 60 – 120 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
TA: -
R: 24 horas
Diluído
TA: -
R: -
Incompatibilidade: Bicarbonato de sódio, NPT, hemoderivados, tigeciclina.
IMR:
Observação:
Alfentanil, alprazolam, amiodarona, anlodipino, amprenavir, antidiabéticos orais, dasatinib,
astemizol, atazanavir, atorvastatina, carbamazepina, ciclosporina, claritromicina,
clopidogrel, darunavir, digoxina, diidroergotamina, docetaxel, efavirenz, eritromicina,
erlotinib, esomeprazol, fosamprenavir, felodipino, fenobarbital, fenitoína, imatinib,
lapatinib, lovastatina, meloxicam, metadona, midazolam, nelfinavir, nevirapina, nifedipina,
nilotinib, nimodipina, omeprazol, pimozida, rifampicina, ritonavir, sinvastatina,
sirolimo, tacrolimo, varfarina, vimblastina, vincristina.
Taxa máxima de infusão: 3mg/kg/h. Se ocorrer reação anafilática, parar imediatamente
a infusão. Em pacientes com insuficiência hepática leve, a dose de manutenção deve
ser de 50% da dose usual, na grave não é recomendado. Não é necessário ajuste em
pacientes com IR. Usar com cautela em pacientes com IR grave. Evitar exposição ao
sol. Pode causar: bradicardia, taquicardia, hipotensão, rubor, náusea, vômito, dor abdominal
e diarreia, flebite, cefaleia, tontura.
102

103
Soluções de Pequenos Volumes
SOLUÇÕES DE PEQUENO VOLUME

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento:
Nome Comercial:
Alanilglutamina
Dipeptiven®
Apresentação: Frasco solução 20 g/100 mL. L- glutamina: 13,5 g/100 mL
Dose Usual:
Reconstituição:
Adulto: 0,3 - 0,5 g/Kg/dia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Vias de
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Ver observação
Tempo de Infusão:
6 – 8 horas
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: -
TA: Descartar sobras
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
-
Sem referência.
Observação:
Acesso periférico: diluir 5 vezes o volume da dose (SF), pelo risco de flebite. Acesso
central: sem diluição. Não usar por mais de 21 dias. Reavaliar semanalmente a
necessidade de uso. Usar com cautela em pacientes nefropatas e hepatopatas.

105
Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento: Bicarbonato de sódio 8,4%
Nome Comercial:
Bicarbonato de sódio®
Apresentação: Ampola ou flaconete 10 mL; (pH = 7 - 8,5)
Sistema fechado 250 mL.
Dose Usual:
Acidose metabólica e Alcalinização urinária:
Adultos e crianças: 2 - 5 mEq/Kg por 4 - 8 h
Parada cardíaca: 1 mEq/Kg dose inicial. Se persistir a parada, seguir com 0,5 mEq/kg a
cada 10 min.
Reconstituição: Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição (ou 1:1 em crianças)
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Sim
Sim
Diluente:
AD
Tempo de Infusão: Bolus lento
Diluição Padrão: 0,5 - 1,5 mEq/Kg
Diluente:
Pronto para uso
(Sistema fechado 250 mL)
Tempo de Infusão:
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, norepinefrina, cefotaxima, cisplatina, amiodarona, dopamina, dobutamina,
epinefrina, gluconato de cálcio, idarrubicina, metoclopramida, midazolam, nalbufina,
ondansetrona, dimenidrinato, imipenem, vitamina C, doxorrubicina, leucovorin, meropenem,
sulfato de magnésio, vincristina, vinorelbina.
Pode ter seus níveis séricos aumentados por: quinidina, quinina, efedrina. Pode ter seus
níveis séricos diminuídos por: fenitoína, fluconazol, atazanavir, bisacodil, cefuroxima,
cetoconazol, ciclosporina, dasatinib, suplementos de ferro, lítio, penicilinas, ritonavir,
tetraciclina.
Não usar soluções que não estejam claras ou que contenham precipitados. Compatível
com todas as soluções. 1 mL da solução de 8,4% equivale a 1 mEq. Preferir via exclusiva.
Infusão rápida em menores de 2 anos pode causar hipernatremia e hemorragia
intracraniana.

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento: Cloreto de potássio 10%
Nome Comercial: Cloreto de potássio®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Flaconete com 10 mL (1,3 mEq/mL = 13 mEq/10 mL) (pH = 4 – 8)
Osmol: 2683
mOsm/L
Na hipocalemia: Adulto: Se calemia for < 2,5 mEq/L:
- Com alteração no ECG: 60 mEq/L, infundir a 40 mEq/h
- Sem alteração no ECG: 30 mEq/L, infundir a 10 mEq/h
Em emergências: 30 mL de KCl em 70 mL de SF e infundir em 1 h por catéter central
Se calemia > 2,5 mEq/L: 10 – 15 mEq/h (Máx. 200 mEq/dia)
Crianças: 1 - 2 mEq/kg/dia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Vias de
Diluição Padrão:
30 mL de KCl 10% em 220 mL de SF
Administração:
Diluente: SF; SG 5%
Estabilidade:
EV Intermitente
Reconstituído
Diluído
Sim
4 – 6 horas INFUSÃO:
Crianças: 1 mEq /kg/h
Tempo de Infusão: Adultos: 5 – 10 mEq/h (Máx. 400
mEq/dia). Em acesso central, não
exceder 40 mEq/h. No periférico,
não exceder 10 mEq/h
TA: -
R: -
TA:
R: -
24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Manitol, anfotericina B, azitromicina, diazepam, fenitoína, metilprednisolona succinato,
prometazina.
Pode causar hipercalemia com: alisquireno, amilorida, captopril, enalapril, indometacina,
losartana, espironolactona, valsartana. Pode causar lesão gastrointestinal com: atropina, biperideno,
escopolamina.
Administrar preferencialmente por cateter central. Acesso periférico: infusão lenta devido
ao risco de flebite, dor e ardência. Controlar nível sérico de potássio para ajuste da dose.
Administrar EV somente após a diluição. Controlar ECG devido ao risco de PCR por
hipercalemia. 1 g de cloreto de potássio = a 13 mEq de potássio. Evitar administração EV
com SG5% para o tratamento de hipocalemia, devido à alteração do potássio intracelular
e consequente diminuição do potássio sérico.

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento: Cloreto de sódio 20%
Nome Comercial:
Cloreto de sódio®
Apresentação: Flaconete com 10 mL (3,4 mEq/mL = 34 mEq/10 mL) (pH = 4,5 – 7)
Osmol: 6845 mOsm/L
Dose Usual:
De acordo com a necessidade individual de cada paciente.
Reconstituição:
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
20 mL em 1000 mL de SG 5%
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL; AD
Infusão contínua, até 100 mL/h
Outra(s):
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Reconstituído
Diluído
-
Sem referência.
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Observação:
Administrar EV somente após a diluição, preferencialmente por catéter central. A
diluição padrão é constituída de 2 amp. de NaCl 20% e 1 amp. de KCl 10% em 1000
mL de SG 5%.
Para o preparo da solução NaCl 0,45%, deve-se adicionar 22,5 mL de NaCl 20%
em 977,5 mL de AD.
107

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento:
Nome Comercial:
Fosfato de potássio
Fosfato de potássio®
Apresentação: Flaconete com 10 mL (2 mEq/mL = 20 mEq/10 mL) (pH = 5 – 7,8)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Com níveis séricos de 2,3 - 3 mg/dL: administrar 0,16 - 0,32 mMol/Kg por 4 - 6h.
Com níveis séricos de 1,6 - 2,2 mg/dL: administrar 0,32 - 0,64 mMol/Kg por 4 - 6h.
Com níveis séricos menores que 1,5 mg/dL: administrar 0,64 - 1 mMol/Kg por 8 - 12h.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Vias de
Administração:
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
100 - 250 mL
Concentração máxima:
Via periférica: 5 ml (10 mEq) de
fosfato de potássio em 100 mL;
Via central: 20ml (40 mEq) de
fosfato de potássio em 100 mL.
SF
Outra(s):
Tempo de Infusão:
4 - 6 horas
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amiodarona, caspofungina, ciprofloxacino, soluções contendo cálcio, dobutamina, SG
5%, SG 10% com SF, RL.
Digoxina, diuréticos.
Infundir lentamente para evitar intoxicação por fosfato. Altas concentrações EV de
fosfato podem causar hipocalcemia. Usar com cautela em pacientes cardiopatas e nefropatas.
1 mL = 2 mMol de K e 2 mMol de P; 1 mEq de fosfato ácido = 95 mg de fosfato
= 31 mg de fósforo

109
Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Glicerofosfato de sódio
Glycophos®
Ampola 306,1 mg/20 mL (corresponde a 216 mg de glicerofosfato) (pH = 7,4)
Osmol: 2570 mOsm/L
Adultos: 10 - 20 mL/dia.
Crianças: 1,0 - 1,5 mL/Kg/dia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluir em pelo menos 6x a dose solicitada
SF, SG5%
> que 8 horas
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Sem referências.
Observação:
Não deve ser administrado sem diluição. A solução deve ser límpida e clara, livre de
partículas. Deve ser usado com cautela em nefropatas.

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento: Gliconato de cálcio 10%
Nome Comercial:
Gliconato de cálcio®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 10 mL (0,46 mEq/mL = 4,6 mEq/10 mL = 93 mg de cálcio) (pH = 6 – 8,2)
Osmol: 683 mOsm/L
Hipocalemia: Adultos: 2 - 15 g em 24 h infusão contínua ou ÷ em doses
Crianças: 200 - 500 mg/kg/dia por infusão contínua ou ÷ em 4 doses
(máx: 2 - 3 g/dose)
Neonatos: 200 - 800 mg/kg/dia infusão contínua ou ÷ em 4 doses
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição prévia
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Não exceder 2 mL/min
Administração:
Diluição Padrão:
50 – 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
15 - 30 (Não exceder 200 mg/min)
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, bicarbonato de sódio, dobutamina, emulsão lipídica 10%, indometacina,
metoclopramida, meropenem, fluconazol, clindamicina, metilprednisolona, sulfato
de magnésio, CEFTRIAXONA.
Verapamil, nifedipino, anlodipino, dobutamina, ciprofloxacino.
Administrar em acesso calibroso e lentamente devido ao risco de PCR. Manter o paciente
monitorizado. A solução deve ser límpida e clara, livre de partículas. Risco de
necrose, celulite e flebite no extravasamento. Evitar o uso SC. Pode causar arritmia,
PCR, bradicardia, síncope, vasodilatação, reações gastrintestinais. Evitar uso em intervalo
de 48h com Ceftriaxona, devido ao risco de morte (vide item ceftriaxona).

111
Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento: Glicose 50%
Nome Comercial:
Apresentação: Ampola 10 ou 20 mL (500mg/mL) (pH = 3,2 – 3,5)
Osmol: 2775 mOsm/L
Dose Usual: Adultos: 10 - 25 g /dose
Crianças: Prematuros: 0,1 - 0,2 g /Kg
< 6 meses: 0,25 - 0,5 g/Kg
> 6 meses: 0,5 - 1,0 g /Kg
Reconstituição: Não se aplica
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade: -
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Não
Sim
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
TA: -
R: -
TA: -
R:
Acesso periférico:
1 amp. 10 mL em 30 mL de AD
[Concentração máx. 12,5%]
Acesso central:
1 amp 10 mL em 10 mL de AD
[concentração máx. 25 %]
Emergência:
glicose 25%, via periférica, infusão
direta 200 mg/kg/min.
AD
3 mL/min da solução
Acesso periférico:
1 amp. 10 mL em 30 mL de AD
[Concentração máx. 12,5%]
Acesso central:
1 amp 10 mL em 10 mL de AD
[concentração máx. 25 %]
AD
3 mL/min
IMR:
Observação:
Não existem interações significativas.
Pode causar: edema, desidratação, flebite, trombose venosa, febre, hiperglicemia,
acidose, diminuição de sódio, magnésio e potássio, poliúria, cetonúria e glicosúria.
Administração rápida pode causar hemorragia intracraniana em prematuro extremo.

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento
:
Manitol 20%
Nome
Manitol®
Comercial:
Apresentação: Bolsa 250 mL (pH = 4,5 - 7)
Osmol: 1098 mOsm/L
Dose Usual:
Redução pressão intracraniana:
Adultos:
Ataque: 1g/Kg EV *
Manutenção: 0,25 – 0,5 g/kg
EV, a cada 6 - 8h *
Crianças: 0,25 - 1g/Kg/dose
EV, repetir, SN até manter
osmolaridade sérica 300 - 320
mOsm/Kg
Redução pressão intraocular:
Adultos e crianças: 0,25 -
2 g/kg/dose EV, 1 - 1,5h
antes da cirurgia
Reconstituição: Não se aplica
IM:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibili
dade:
IMR:
Observação:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Não
Sim
Não
Oligúria: dose teste: 12,5 g
(200 mg/kg), em 3 - 5 min
Diluição Padrão: -
Diluente: -
3 - 5 min (na oligúria)
Tempo de Infusão: 30 - 60 min (na redução da pressão
intraocular)
Bolus EV (na redução da pressão
intracraniana)*
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
TA: 24 horas
R: -
TA: -
Diluído
R: -
Anfotericina B, cloreto de potássio, cloreto de sódio a 20 %, imipeném, cefepime, dantroleno,
doxorrubicina, fenitoína, filgrastima, levofloxacino, meropeném.
Droperidol, sotalol, amifostina, rituximab, diazóxido, IMAO'S, metilfenidato, pentoxifilina.
Medicamento vesicante. Em soluções cristalizadas, recomenda-se o aquecer em banhomaria
a 60 - 80ºC e agitar. Infundir em temperatura ambiente. Na ressolubilização em
microondas existe o risco de explosão. Inspecionar presença de cristais antes da
administração. Utilizar equipo com filtro. Os efeitos colaterais incluem hipotensão,
poliúria, edema pulmonar, visão turva, hipernatremia, IRA, dor, necrose tubular aguda.
Monitorar função cardíaca, renal e pulmonar. Seu uso deve ser desencorajado em
pacientes com doença renal conhecida. Furosemida (0,5 a 1mg/kg, via IV) pode ser
administrada em associação ao manitol para potencializar seu efeito, porém aumenta o
risco de desidratação e hipocalemia*.
*Fonte: Reis, FALCÃO, Luiz Fernando dos, MACEDO, Gerson Luiz. Farmacologia
Aplicada em Medicina Intensiva. Roca, 2011.
112

Soluções de Pequenos Volumes
Medicamento: Sulfato de magnésio 50%
Nome Comercial: Sulfato de magnésio®
Apresentação: Ampola 10 mL (pH = 5,5 - 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Toxemia gravídica:
Ataque: 4 - 5 g em 20 min;
Manutenção: 1 - 2 g/h por 24 h
Máx: 40 g/24h
Não se aplica.
Hipomagnesemia: Adultos
Leve: 1 g cada 6 h IM;
Grave: 5 g EV em 1000 mL de SF ou
SG 5% por 3 h; ou 250 mg/Kg, IM em
intervalos de 4h
IM:
Sim
Profundo (adultos: concentração de 25 ou 50%; crianças:
≤ 20 %)
Diluição Padrão:
Na concentração de 20% ou menos
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Lento
Vias de
Administração:
Diluição Padrão:
4 ampolas em 500 mL de solução.
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
Infundir em BI a 300 mL/h por 20
min, seguido de infusão contínua de
24 - 48 mL/h por 24 h
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, bicarbonato de sódio, ciclosporina, cefepime, emulsão lipídica 10%,
procaína, polimixina B.
Levometadil, levomepromazina, verapamil, anlodipino, nifedipino, calcitriol, poliestirenossulfonato
de cálcio, hidroxizina, cetorolaco, micofenolato de mofetila, suplementos
de fosfato, ciprofloxacino, levofloxacino, zolpidem, droperidol.
Pode ser usado como adjuvante na NPT. Controle rigoroso dos SV e débito urinário
de hora em hora. Pode causar: sonolência, sudorese, hipotensão, rubor, anúria, alterações
cardíacas, diminuição dos reflexos neuromusculares, hipocalcemia, diarreia.
113

Medicamentos Injetáveis Gerais
MEDICAMENTOS INJETÁ VEIS GERAIS

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Amiodarona
Ancoron®
Apresentação: Ampola 150 mg/3 mL (pH = 4,08)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Ataque: 150 mg em 10 min;
Manutenção: 1 mg/min em 6h e após
0,5 mg/min em 18 h
Não se aplica.
Crianças (dados limitados):
Ataque: 5 mg/kg;
Manutenção: 15mg/kg. (dose máxima:
300 mg)
IM:
Não
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Vias de
Administração:
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Dose ataque: 2 amp. em 100mL
Dose manutenção:
Acesso periférico: 6 amp. em 500 ml,
ou em concentração < 2 mg/mL.
Acesso central (preferência): 6 amp.
em 150 - 250 mL
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão: -
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA:
Bolsa PVC: 2 horas
Bolsa PVC free: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminofilina, bicarbonato de sódio, cefazolina, cloreto de sódio, heparina, SF.
Algestona+estradiol, amicacina, cloranfenicol, desogestrel+etinilestradiol, doxiciclina,
estreptomicina, gentamicina, gestodeno+etinilestradiol, metotrexato, minociclina,
noretisterona+estradiol, probenecida, tetraciclina, tobramicina.
Pode causar: hipotensão por vasodilatação, bradicardia, tontura, náusea, vômito, hipo
ou hipertireoidismo, disfunção hepática e pulmonar. Não sofre perda na hemodiálise.
Infusão na concentração > que 2mg/mL pode causar flebite no acesso periférico.
Para infusão superior a 2 horas, utilizar bolsa e equipo PVC free devido à adsorção
do medicamento (perda de até 25% de amiodarona em bolsa PVC).
115

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Atropina, sulfato
Atropion®
Apresentação: Ampola 0,5 mg/1 mL (pH = 3,5 - 6,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Na bradicardia:
Adultos: 0,5 - 1 mg a cada 3 - 5 min;
Dose total máxima: 3 mg
Não se aplica
Na bradicardia:
Crianças: 0,02 mg/Kg. Mínimo: 0,1 mg;
Dose máxima: 0,5 mg/dose;
Dose total máxima: 1 mg
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus rápido
Administração:
Diluição Padrão: -
Estabilidade:
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Não Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
SC, endotraqueal (2 mg em 10 mL de SF)
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ampicilina, bicarbonato de sódio, epinefrina, metaraminol, norepinefrina, tiopental,
varfarina.
Amitriptilina, atenolol, biperideno, carbidopa-levodopa, clomipramina, cloreto de potássio,
clorpromazina, digoxina, haloperidol, metformina, nortriptilina.
Na PCR, controlar o tempo e repetir a dose a cada 3 – 5 min. Pode causar: hipertermia,
confusão, inquietação, ataxia, secura na boca, sede, constipação.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Basiliximabe
Simulect®
Frasco-ampola 20mg + 5 mL de diluente.
Adultos e crianças ≥ 35 kg:
1ª dose: 20 mg (2 h antes do transplante)
2ª dose: 20 mg (4 dias após o transplante)
Sim, com diluente próprio.
Crianças < 35 Kg:
1ª dose: 10 mg (2 h antes do transplante)
2ª dose: 10 mg (4 dias após o transplante)
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus lento
Administração:
Diluição Padrão:
50 mL
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Sim
EV Intermitente
Outra(s): -
Reconstituído
Diluído
Sem referências.
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
20 – 30 min
TA: 4 horas
R: 24 horas
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
IMR:
Tacrolimo, vacinas, glibenclamida, metformina, abciximab, trastuzumab.
Observação:
Não agitar a solução (formação de espuma). De preferência, utilizar imediatamente
após reconstituição. Pode causar: edema periférico, hipertensão arterial, fibrilação atrial,
dor abdominal, náuseas, vômito, diarreia, febre, calafrios, suscetibilidade a infecções,
cefaleia, insônia, hiper/hipocalemia, hiperglicemia, hiperuricemia, hipercolesterolemia,
constipação, dispepsia, anemia, plaquetopenia, ganho de peso.
117

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Betametasona, acetato (3 mg) + betametasona, fosfato dissódico (3 mg)
Celestone soluspan®
Ampola 6 mg/ 2 mL.
1 a 2 mL/ semana.
Não se aplica.
IM: Sim Profundo, em músculos grandes
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
-
IMR:
Ácido acetilsalicílico, anticoncepcionais, aminofilina, anfotericina B, atracúrio, captopril,
carbamazepina, ciclosporina, ciprofloxacino, claritromicina, fenitoína, fenobarbital,
furosemida, glibenclamida, glimepirida, hidroclorotiazida, hidróxido de alumínio,
itraconazol, levofloxacino, metformina, moxifloxacino, norfloxacino, ofloxacino, pancurônio,
rifampicina, rocurônio, vacinas.
Observação: -

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Bromoprida
Digesan®
Ampola 10 mg/ 2 mL
Adultos: 10 mg/dose 3x/dia.
Dose máxima: 60 mg/dia
Não se aplica
Crianças: evitar uso EV
IM: 0,03 mg/kg/dose 3x/dia
IM:
Sim
Diluição Padrão:
20 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Lento (3 - 5 min)
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
Atropina, digoxina.
IMR:
Observação:
Sem alterações importantes.
É contraindicado em gestantes e pacientes em tratamento para epilepsia. Usar com
cautela em pacientes em tratamento com inibidores da MAO. Não é necessário ajuste
na IR.
119

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Cetoprofeno
Profenid IV®
Frasco-ampola 100 mg.
Dose Usual: Adultos: 100 mg/dose até 3x/dia.
Dose máxima: 300 mg/dia
Reconstituição: Sim, 2 a 5 mL (SF; SG 5%).
Crianças: evitar o uso EV
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
30 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Ácido acetilsalicílico, ácido mefenâmico, alendronato, anlodipino, atenolol, benazepril,
captopril, carbonato de lítio, carvedilol, ciclosporina, citalopram, clopidogrel, clortalidona,
diltiazem, duloxetina, enalapril, espironolactona, estreptomicina, felodipino,
fluoxetina, fosinopril, furosemida, gentamicina, glibenclamida, glimepirida, hidroclorotiazida,
indapamida, levofloxacino, lisinopril, meloxicam, metoprolol, metotrexato,
naproxeno, nimodipino, norfloxacino, paroxetina, perindopril, propranolol, ramipril,
sertralina, tobramicina, varfarina, venlafaxina, verapamil.
Necessita de medicamento protetor gástrico devido à possibilidade de graves manifestações
gastrintestinais. Usar com cautela em pacientes hepatopatas, nefropatas,
IC, idosos, desidratados, hipertensos e em uso de anticoagulantes. Sofre perda na hemodiálise.
Contraindicado no 3º trimestre de gestação (categoria de risco D).
120

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ciclosporina
Sandimun®
Ampola 50 mg/ 1 mL.
Adultos: Inicial: 5 - 6 mg/kg/dia (4 - 12 h antes do transplante);
Manutenção: 2 - 10 mg/kg/dia ÷ em 1 - 3 doses até o início do uso VO.
OBS: a dose deve ser ajustada diariamente conforme nível sérico.
Não se aplica.
Vias de
Administração:
Estabilidade:
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Sim
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão: -
Diluição Padrão:
Diluir de 20 - 100 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
TA:
Contínuo: 24 horas
Intermitente: 2 - 6 horas
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA:
24 horas (PVC free ou vidro)
6 horas (PVC)
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B, aciclovir, ampicilina, ampicilina +sulbactam, cianocobalamina, daptomicina,
diazepam, fenobarbital, fenitoína, gemtuzumab, haloperidol, hidralazina, idarubicina, insulina
R, metaraminol, quetamina, nalbufina, rituximab, sulfato de magnésio, sulfametoxazol+ trimetoprima,
trastuzumab, voriconazol.
Aceclofenaco, aciclovir, ácido mefenâmico, anticoncepcionais, alopurinol, alprazolam, amicacina,
amiodarona, anfotericina B, anlodipino, atorvastatina, atracúrio, azatioprina, azitromicina,
betametasona, bezafibrato, bupropiona, captopril, carbamazepina, carvedilol, ceftazidima,
ceftriaxona, cetoprofeno, cetorolaco, ciclofosfamida, imipenem+ cilastatina, ciprofloxacino,
clindamicina, clortalidona, dexametasona, diclofenaco, digoxina, diltiazem, dipirona, dipirona+escopolamina,
docetaxel, doxorrubicina, enalapril, espironolactona, estreptomicina, etoposídeo,
felodipino, fenitoína, fenobarbital, fenofibrato, fluconazol, fluoxetina, ganciclovir, gentamicina,
glibenclamida, hidroclorotiazida, hidrocortisona, hidroxicloroquina, ibuprofeno,
indapamida, indometacina, isotretinoína, itraconazol, levofloxacino, lisinopril, lovastatina,
meloxicam, metilfenidato, metilprednisolona, metoclopramida, metotrexato, metronidazol,
micofenolato de mofetila, miconazol, morfina, naproxeno, nevirapina, nimesulida, norfloxacino,
octreotida, omeprazol, oxcarbazepina, paroxetina, pirazinamida, piroxicam, pravastatina,
prednisolona, prednisona, rifampicina, rosuvastatina, sertralina, sinvastatina, sulfadiazina,
sulfametoxazol+trimetoprima, sulfassalazina, tenoxicam, terbinafina, ticlopidina, tobramicina,
valproato, de sódio, valsartana, vancomicina, varfarina, verapamil.
Avaliar função renal e hepática. Pode causar: hipertensão arterial, edema, cefaléia, hirsutismo,
hipertricose, aumento dos triglicerídeos, náusea, diarreia, tremores, disfunção renal e aumento
do risco de infecções.
121

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Concentrado de Complexo Protrombínico
Beriplex®
Frasco-ampola 500 UI + 20 mL diluente + dispositivo de transferência.
Dose inicial:
Manejo do sangramento em cirurgia cardíaca: 20 - 30 UI/Kg;
Hemorragias graves: 20 - 25 UI/Kg.
Manutenção: Individualizada de acordo com a eficácia clínica e o monitoramento laboratorial;
O estado de coagulação deve ser determinado 30 - 60 min após primeira dose e após
em curtos intervalos.
Diluente próprio.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Lenta, não maior que 8 mL/min
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Reconstituído
Diluído
-
TA: 8 horas (até 25ºC)
R: -
TA: -
R: -
IMR:
Observação:
Até o momento desconhecidos.
Diluente deve estar à temperatura corporal, não >37ºC, no momento da reconstituição.
Após reconstituição, o uso deve ser imediato. Produto sem conservantes. Não
misturar com outros medicamentos. Não agitar. Não se deve aspirar sangue no interior
da seringa (risco de coagulação). Como regra prática, uma UI/Kg eleva o TP em aproximadamente
1%. Pode causar: reações alérgicas e anafiláticas, trombose venosa,
IAM, coagulação intravascular disseminada e embolia pulmonar.
122

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Clonidina, cloridrato
Atensina®
Ampola 150 mcg/1 mL.
Na hipertensão: 150 mcg
Não se aplica.
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus (7 - 10 min)
Administração:
Diluição Padrão:
10 - 500 mL
Estabilidade:
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim Diluente:
SF
Tempo de Infusão: (Taxa de infusão: 1,2 mcg/min – 7,2
mcg/min)
Intratecal, peridural, espinhal, supra-espinhal
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Midazolam, morfina.
Amifostina, anti-hipertensivos, amitriptilina, fluoxetina, ginseng, metilfenidato, nortriptilina,
sertralina, insulinas, rituximab.
Ajustar a dose em pacientes com IR. Pode causar: hipotensão, bradicardia, sonolência,
sedação, boca seca, disfunção sexual, depressão respiratória.
123

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Dantroleno sódico
Dantrolen®
Frasco-ampola (pó liofilizado + frasco com 60 mL de água p/ injetáveis) - 20 mg/ 60 mL
Adultos e crianças:
Na profilaxia pré-operatória: 2,5 mg/kg (1:15h antes da cirurgia, em infusão por 1h);
Tratamento: 1 mg/kg EV rápido;
Na crise: 2,5 mg/kg podendo ser repetida até a dose total: 10 mg/kg.
Sim, com diluente próprio.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão: Bolus (2 – 3 min)
Administração:
Diluição Padrão:
Sem diluição
EV Intermitente
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão: 1 hora
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: 6 horas (15 - 25ºC)
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
SF e SG 5%, soluções ácidas e frascos de vidro.
Alprazolam, anlodipino, bromazepam, carisoprodol, clonazepam, clobazam, clordiazepóxido,
codeína, diazepam, diltiazem, hidrato de cloral, fenobarbital, flunitrazepam, lorazepam,
metotrexato, midazolam, morfina, nifedipino, nitrazepam, petidina, primidona,
remifentanila, tiopental, verapamil.
Não refrigerar. Para as infusões de 1h, o conteúdo dos frascos pode ser transferido para
bolsas plásticas. Pode causar: sonolência, tontura, fadiga, diarreia, vômito, rash, fraqueza
muscular. Usar com cautela em pacientes com perda da função cardíaca e pulmonar. Utilizar
vias de grosso calibre. Vesicante e irritante (se houver extravasamento, aspirar a
solução gentilmente, retirar o cateter e elevar o membro). Doses de até 30 mg/kg têm
sido utilizadas segundo a MHAUS (Associação de hipertermia maligna dos EUA).
124

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Desferroxamina, mesilato
Desferal®
Frasco-ampola 500mg
Toxicidade aguda por ferro:
Adultos: 1g IM ou EV seguida de 500
mg a cada 4 h por 2x.
Dose máxima: 6 g/dia;
Crianças: 90 mg/kg/dose a cada 8 h IM.
EV: 15 mg/kg/h (dose máxima: 6 g/dia)
Sim, 5 mL, diluente próprio.
Toxicidade crônica:
Adultos: 0,5 - 1 g/dia, IM (máx:1g/dia);
EV: 40 - 50 mg/Kg/dia (máx: 60
mg/Kg/dia), a cada 8 - 12h, por 5 - 7 dias.
Crianças: 20 - 40 mg/kg/dia, EV, por 8 -
12h, por 5 - 7 dias. Dose máx: 40
mg/Kg/dia.
Na via SC a dose recomendada é de 20 -
40 mg/kg/dia cada 8 a 12 h. Dose máx: 1 -
2 g /dia
IM: Sim 2 mL, diluente próprio
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Não
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
SC contínua
Tempo de Infusão:
-
500 mg em 150 mL
SG5%; RL; solução peritoneal de
diálise
15 mg/Kg/h (4 - 6 h)
Infusões subsequentes não devem
exceder 125 mg/h
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
TA: 24 horas
R: -
TA: 24 horas
Diluído
R: -
Heparina, SF contraindicada para diluição.
Sem referência.
Na via IM pode causar dor e induração. Pode causar: erupção cutânea, urticária, hipotensão
e choque no EV rápido, alteração auditiva e visual, SARA, hipotensão, bradicardia.
Pode ser evitado limitando a infusão a 15 mg/kg/h.
125

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Deslanosídeo
Cedilanide®
Ampola 0,4 mg/ 2 ml
Adultos: 1,6 mg em 1 ou 2 administrações.
Dose máxima: 2 mg/dia.
Não se aplica
Crianças: 0,02 - 0,025 mg/kg IM ou IV÷
em 2 ou 3 doses iguais.
IM:
Sim
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus lento
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Anfotericina B, anfotericina complexo lipídico, anfotericina B lipossomal, clortalidona,
hidroclorotiazida, levotiroxina, rifampicina, succinilcolina.
Monitorar frequência cardíaca. Pode causar: anorexia, apatia, cefaleia, diarreia, fraqueza,
vômito. Não sofre perda na HD e diálise peritoneal. Algumas condições podem
exacerbar a resposta, tais como: IAM, doença pulmonar severa, hipocalemia e suplementação
com cálcio.
126

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Dexametasona, fosfato dissódico
Decadron®
Apresentação: Amp 10 mg/2,5 mL (pH = 7 – 8,5)
Ampola 2 mg/1 mL.
Dose Usual:
Adulto:
Edema cerebral: dose inicial de 10 mg
EV, seguido de 4 mg EV a cada 6 h.
Antiemético: 10 - 20mg EV 30 min antes
da QTX e 4 - 8 mg cada 12 h por 2 dias
Choque: 1 - 6 mg/kg/dia EV em dose única
Edema de glote: 0,5 - 2 mg/kg/dia ÷ cada
6 h
Antiinflamatório: 0,75 - 9 mg/dia ÷ em 6-
12 h
Criança:
Edema cerebral: dose inicial de 1 - 2
mg/kg/dose seguido de 1 - 1,5 mg/kg/dia
de 6/6 h. Dose máxima: 16 mg/dia.
Meningite: 0,15 mg/kg/dose cada 6 h por
2 - 4 dias
Edema de glote: 0,5 - 2 mg/kg/dia ÷ cada
6 h
Antiinflamatório: 0,08 - 0,3 mg/kg/dia ÷
em 6-12 h
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Não se aplica.
IM: Sim Profundo e lento.
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
10 mL
SF; SG5%
Tempo de Infusão: Lento (5 – 10 min)
Diluição Padrão:
Diluente:
4 – 10 mg em 50 - 100 mL
SF; SG5%
Tempo de Infusão: 30 min
Intra- articular e intratecal
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA:
24 horas
R: 48 horas
Amicacina, ciprofloxacino, clorpromazina, dimenidrinato, idarrubicina, ondansetron,
vancomicina, midazolam, metaraminol, lorazepam, daunorrubicina, doxorrubicina.
Ácido acetilsalicílico, albendazol, anticoncepcionais, aminofilina, anfotericina B, atracúrio,
bupropiona, carbamazepina, cetoconazol, ciclosporina, ciprofloxacino, claritromicina,
diltiazem, fenitoína, fenobarbital, miconazol, moxifloxacino, norfloxacino,
ofloxacino, paclitaxel, rifampicina, rocurônio, varfarina, verapamil.
Não é necessário ajustar a dose em pacientes com IR e hepática. Pode causar: ansiedade,
aumento de apetite, artralgia, cefaleia, delírio, euforia, equimoses, edema, epistaxe,
fadiga, insônia, convulsão.
127

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Diclofenaco sódico
Voltaren®
Ampola 75 mg/ 3 mL.
Adulto: 75mg/dia por 2 dias no máximo; Nas cólicas renais, pode ser usada a segunda
dose com intervalo de 30 min.
Não se aplica.
IM: Sim Profundo, em músculos grandes
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Ácido acetilsalicílico, alendronato, amicacina, anlodipino, atenolol, benazepril, captopril,
carbonato de lítio, carvedilol, ciclosporina, ciprofloxacino, citalopram, clopidogrel,
digoxina, diltiazem, enalapril, espironolactona, estreptomicina, felodipino, fluoxetina,
furosemida, gentamicina, glibenclamida, hidroclorotiazida, ibuprofeno, levofloxacino,
meloxicam, metoprolol, metotrexato, midazolam, naproxeno, nimesulida, nimodipino,
norfloxacino, paroxetina, piroxicam, propranolol, rifampicina, sertralina, sinvastatina,
tenoxicam, tobramicina, varfarina, venlafaxina, verapamil, desmopressina, haloperidol,
pimozida, rivaroxabana, vancomicina, voriconazol.
Usar com cautela em pacientes desidratados. Pode causar: cefaleia, tontura, náusea,
prurido, rash, retenção hídrica, constipação, diarreia, edema, úlcera péptica, IRA.
128

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Difenidramina, cloridrato
Difenidrin®
Ampola 50 mg/ 1 mL (pH = 5 – 6)
Adultos:
Condições alérgicas: 10 - 50 mg cada 2 -
4h.
Dose máxima: 400 mg/dia.
Reação distônica: 50mg EV, IM e repetir
após 20 – 30 min, SN.
Crianças:
Condições alérgicas: 5 mg/kg/dia EV, IM
a cada 6 - 8 h.
Dose máxima: 300 mg/dia.
Reconstituição:
Não se aplica.
IM: Sim Profundo, em músculos grandes
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
2 min (≤ 25 mg/min)
Administração:
Diluição Padrão:
50 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF, SG5%
15 - 30 min (≤ 25 mg/min)
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alopurinol, anfotericina B complexo lipídico, anfotericina B, cefepime, foscarnet, fenobarbital,
fenitoína, tiopental.
Amitriptilina, codeína, clomipramina, linezolida, metoprolol, tramadol, zolpidem, tamoxifeno,
droperidol.
Não administrar na via SC. A dose deve ser ajustada em pacientes com insuficiência
renal. Pode causar: sedação intensa, sonolência, cefaleia, tontura, fadiga, vômito, náusea,
tremores, hipotensão, taquicardia, disúria, visão borrada, diarreia, constipação.
129

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Dramin B6®
Dimenidrinato 30 mg + piridoxina, cloridrato 50 mg + dextrose 1000
mg + d-frutose 1000 mg
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 10 mL.
Adulto: 10 mL EV a cada 8h.
Não se aplica.
Criança: 1 mg/kg EV lento cada 6h. Dose
máxima: 30 mg.
IM:
Sim Sem diluição
Diluição Padrão:
Sem diluição, ou em 10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF, SG 5%
Tempo de Infusão:
Infusão lenta (2 - 5 min)
Administração:
Diluição Padrão:
50 – 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
20 – 60 mim
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade: Aminofilina, heparina, hidrocortisona, fenitoína, prometazina, tiopental.
IMR:
Observação:
Procarbazina, anfetaminas.
Administrar lentamente, pois é irritante. Pode causar: sonolência, sedação, tontura,
insônia, visão turva, retenção urinária, hipotensão, taquicardia, náusea, vômito, anemia.
Não necessita de ajuste de dose em pacientes com IR e hepática.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento: Dipiridamol
Nome Comercial: Persantin®
Apresentação: Ampola 10 mg/ 2 mL (pH = 2,2 – 3,2)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 0,14 mg/kg/min, por 4 min. Dose máxima: 60 mg
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
20 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
4 min
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Adenosina, AAS, citalopram, dalteparina, venlafaxina, duloxetina, enoxaparina, escitalopram,
fluoxetina, paroxetina, sertralina, colchicina, dasatinib, rivaroxabana, vincristina.
O extravasamento do medicamento pode causar necrose. Monitorar sinais de sangramento.
Não sofre perda na hemodiálise. Usar com cautela em hepatopatas. Pode
causar: rash, cefaleia, diarreia, vômito, dor abdominal. Aminofilina deve estar disponível
para uso em urgências/emergências.
131

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Dipirona sódica
Novalgina®
Apresentação:
Ampola 1000 mg/ 2 mL.
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 0,5 - 1 g a cada 6h.
máxima: 3000 mg
Não se aplica.
Dose
Crianças: 20 - 25 mg/kg a cada 6h.
máxima: 500 mg.
Lactentes: 10 mg/kg a cada 6h.
Dose
IM:
Sim
Diluição Padrão:
10 – 20 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Infusão lenta
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ciprofloxacino, diazepam, dobutamina, dopamina, doxorrubicina, droperidol, epinefrina, fluconazol,
gentamicina, isoproterenol, meperidina, metoclopramida, morfina, norepinefrina,
ondansetrona, vimblastina, vincristina, vitamina C.
Anlodipino, atenolol, captopril, carbonato de lítio, carvedilol, ciclosporina, citalopram, clopidogrel,
diltiazem, enalapril, espironolactona, felodipino, fluoxetina, furosemida, glibenclamida,
hidroclorotiazida, enoxaparina, metotrexato, nimodipino, paroxetina, propanolol, sertralina,
varfarina, venlafaxina, verapamil.
Usada com restrição em pacientes com doenças hematológicas. Pode causar: irritação local,
reações cutâneas e de mucosa. Monitorar SV. Risco de hipotensão. Usar com cautela em pacientes
nefro e hepatopatas. Crianças menores de 5 kg ou 3 meses não devem receber o medicamento.
Crianças entre 3 meses a 1 ano não devem receber o medicamento EV.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Dobutamina, cloridrato
Dobutrex®
Apresentação: Ampola 250 mg/ 20 mL (pH = 2,5 – 5,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adulto, crianças e neonatos: 2,5 – 20 mcg/kg/min. Dose máxima: 40 mcg/kg/min.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
1 amp em 230 mL (1mg/mL)
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%, RL
Contínuo
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, aminofilina, anfotericina B, KCl, bicarbonato de sódio, cefazolina, ceftazidima,
cefepime, diazepam, digoxina, esteptoquinase, fenitoína, fosfato de sódio e potássio,
furosemida, gluconato de cálcio, ganciclovir, heparina, hidrocortisona, indometacina,
insulina, micafungina, nitroglicerina, nitroprusseto, piperacilina + tazobactam,
sulfato de magnésio, oxacilina, tiopental,verapamil.
Amitriptilina, carvedilol, cimetidina, metildopa, metoprolol, nortriptilina, nimesulida.
Não administrar com Bicarbonato de sódio. Infundir em acesso calibroso pelo
risco de necrose. Observar a coloração rósea: perda da potência. Monitorar PA e FC.
Pode ocorrer: taquicardia, hipotensão, hipertensão, febre, angina, parestesias, náusea,
dispnéia.
133

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Dopamina, cloridrato
Revivan®
Apresentação: Ampola 50 mg/ 10 mL (pH = 2,5 – 5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos e crianças: 1 - 20 mcg/kg/min aumentando a dose de 10 - 30 min, até atingir a
resposta. Reduzir a dose gradualmente.
Dose máxima:
Adultos: 50 mcg/kg/min
Não se aplica.
Dose máxima:
Crianças: 30 mcg/kg/min
Dose máxima:
Neonatos: 20 mcg/kg/min
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
5 amp (250 mg) em 200 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Contínuo
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, cefepime, furosemida, indometacina, insulina regular, tiopental.
Amitriptilina, ergotamina, fenitoína, linezolida, metildopa, nortriptilina, selegilina.
Não utilizar se a solução apresentar alteração de cor. Administrar em acesso central.
Reduzir gradualmente a dose de dopamina quando a infusão for descontinuada (descontinuação
súbita pode causar hipotensão). Pode causar: taquicardia, angina, náusea,
palpitação, vasoconstrição, hipotensão, cefaleia, midríase, poliúria. Restrição hídrica:
metade do volume de diluição (500mg em 150 mL). Reduzir a dose em uso de IMAO.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento: Efedrina, sulfato
Nome Comercial: Efedrin®
Apresentação: Ampola 50 mg/ 1 mL (pH = 4,5 – 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Na hipotensão: 25 - 50 mg IM ou SC
(pode ser usado SN, dose adicional de 50
mg IM )
Dose máxima diária: 150 mg
No broncoespasmo: 12,5 - 25 mg IM, SC
ou EV.
Não se aplica.
Crianças:
Na hipotensão: 0,2 - 0,3 mg/kg/dose a
cada 4 - 6 horas
IM:
Sim
Diluição Padrão:
10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
AD; SF; SG 5%; RL
Lento
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Fenobarbital, hidrocortisona, tiopental.
Amitriptilina, nortriptilina, ciclopropano, epinefrina, norepinefrina, inibidores da
MAO, halotano, doxapram, ergotamina, ergonovina, metisergida, ocitocina e digitálicos.
Utilizar com cautela em pacientes idosos, cardiopatas, com doença vascular oclusiva,
glaucoma, hipertensos e com hipertireoidismo. Pode causar: agitação, alucinação, hipertensão,
febre, fraqueza, insônia, retenção urinária, náusea, vômito.
135

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Enoxaparina sódica
Clexane®
Seringas pré-enchidas de 80 mg; 60 mg; 40 mg; 20 mg.
Profilaxia TVP e TEP: 20 - 40 mg/dia SC.
Tratamento TVP, angina instável, IAM sem supradesnível de ST: 1 mg/kg a cada 12h
SC.
Não se aplica
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição, ou diluído
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim*
Diluente: SF, SG 5%
Tempo de Infusão: Bolus (apenas para pacientes ≤ 75
anos)
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
AINEs, dasatinib, salicilatos, alteplase, abciximab, femprocumona, varfarina, droperidol.
Via preferencial: SC. Se houver bolha de ar na seringa, não retirá-la (inerte).
Monitorar risco de sangramento. A via EV não é utilizada rotineiramente na Instituição.
* Uma única dose pode ser administrada EV como parte do tratamento para infarto do
miocárdio com elevação de ST, em pacientes < 75 anos.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Epinefrina, hemitartarato
Adrenalina®
Apresentação: Ampola 1 mg/1 mL (1:1.000) (pH = 2,5 – 5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Na PCR:
Adultos: 1 mg cada 3 - 5 min durante a reanimação
Crianças: 10 – 30 mcg/kg cada 3 - 5 min ou 0,1 mL/kg na concentração de 1:10.000 (1 amp.
em 9 mL de diluente)
Na asma brônquica:
Adultos: 0,3 - 0,5 mg (solução [1 mg/mL]) SC ou IM a cada 20 min, por 3 doses
Crianças: 10 mcg/kg (0,01 mL/kg, da solução [1mg/mL]), SC, a cada 20 min por 3 doses.
(Máx: 0,5 mg/dose)
Na bradicardia:
Adulto: infusão contínua 2 - 10 mcg/min, ou 0,1 - 0,5 mcg/Kg/min, podendo ser aumentado
até 20 mcg/min.
Criança: 0,01 mg/kg ou 0,1 mL/kg na concentração de 1:10.000 (Máx: 1 mg/dose)
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF, SG 5%, SGF
Administrar lentamente
Administração:
Diluição Padrão:
1 mg em 250 mL [4 mcg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; SGF
Infusão contínua
Estabilidade:
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Endotraqueal, SC, intracardíaca
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminofilina, ampicilina, benzilpenicilina potássica, bicarbonato de sódio, ciclosporina, cloreto
de sódio, furosemida, gluconato de cálcio, hialuronidase, metilergometrina, norepinefrina, ocitocina,
procaína, propranolol, vitamina C, varfarina.
Amitriptilina, imipramina, ciclopropano, inibidores da MAO, halotano, doxapram, ergotamina,
ergonovina, metisergida, ocitocina e digitálicos.
Extravasamento: pode causar necrose em infusão contínua. Proteger da luz e usar equipo
fotossensível. A administração rápida pode causar arritmia cardíaca ou hemorragia vascular
cerebral, entretanto, na PCR pode ser necessário. Desprezar quando houver alteração da cor.
Não administrar em locais com perfusão reduzida, pelo risco de necrose (pênis, orelha,
dedos).
137

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Escoplamina, butilbrometo 20 mg + dipirona sódica 2500 mg
Buscopan Composto®
Ampola 5 mL
Adultos: 5 mL, até 2 - 3x/dia, SN
Não se aplica
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão:
20 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; AD
10 min (não mais que 1 mL/min)
Administração:
Diluição Padrão:
250 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Infusão contínua
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade: Heparina, hidrocortisona, KCl, propofol, fentanila, metadona, morfina.
IMR:
Observação:
Amitriptilina, imipramina, anlodipino, atenolol, atropina, biperideno, captopril, carbidopa/levodopa,
carbonato de lítio, carvedilol, ciclosporina, citalopram, clopidogrel,
cloreto de potássio, ipratrópio, clorpromazina, clortalidona, clozapina, digoxina, diltiazem,
duloxetina, enalapril, espironolactona, felodipino, fluoxetina, fosinopril, furosemida,
glibenclamida, glimepirida, haloperidol, hidroclorotiazida, indapamida, levofloxacino,
lisinopril, metformina, metoprolol, metotrexato, nimodipino, paroxetina,
perindopril, propranolol, sertralina, varfarina, venlafaxina, verapamil.
Pode causar: boca seca, sonolência, visão borrada, agitação, palpitação. Irritante (pode
causar flebite). Monitorar SV. Contraindicado em crianças menores de 1 ano.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Escolpolamina, butilbrometo
Buscopan®
Ampola 20 mg/ 1 mL
Adultos: 10 – 20 mg/dia, IM, EV, SC
Dose máxima: 100 mg/dia
Não se aplica
Crianças: 0,5 mg/kg/dose ÷ em 3 – 4x
Dose máxima: 10 mg
IM:
Sim
Diluição Padrão:
10 mL, ou sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; AD
2 min (1 mL/min)
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 8 horas
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Amitriptilina, atropina, cloreto de potássio, biperideno, carbidopa/levodopa, clomipramina,
clorpromazina, clozapina, digoxina, haloperidol, metformina, tioridazina.
Com cloreto de potássio há risco de lesão gastrointestinal. Pode causar: boca seca,
sonolência, visão borrada, agitação, palpitação, rash cutâneo, cefaleia, febre, irritação
no local da injeção. Não exige ajuste na IR.
139

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Esmolol, cloridrato
Brevibloc®
Apresentação: Frasco-ampola 100 mg/10 mL (pH = 4,5 – 5,5)
Ampola 2500 mg/10 mL (250 mg/mL).
Dose Usual:
Adultos:
Taquicardia supraventricular: 50 – 200 mcg/kg/min
Isquemia aguda do miocárdio: 50 – 150 mcg/kg/min
Hipertensão pós-operatória: 250 – 300 mcg/kg/ min
Reconstituição: Não se aplica
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus (30 s) *
Administração:
Diluição Padrão:
250 mL [10 mg/ mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
Infusão contínua
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Furosemida, diazepam, tiopental, bicarbonato de sódio 8,4%, aciclovir, anfotericina B,
ampicilina, dantroleno, dexametasona, fenitoína, haloperidol.
Amiodarona, verapamil, nifedipino, IMAO, antimaláricos.
Medicamento irritante em concentração superior a 10 mg/mL. Monitorar PA, FC, ECG
e FR.
* Para administração em bolus, utilizar a apresentação de 100 mg/10 mL.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Estreptoquinase
Streptase®
Frasco-ampola 1.500.000 UI.
No IAM: dose única de 1.500.000 UI
Dose Usual:
NO TEP: Ataque: 250.000 UI
Manutenção: 10.000UI/h por 24 horas
Reconstituição: Sim, 5 mL (SF; SG 5%)
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
-
IAM dose única: 100 mL
TEP ataque: 50 mL
TEP manutenção: 250 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SF; SG 5%
IAM dose única: 60 min
Tempo de Infusão: TEP ataque: 30 min
TEP manutenção: contínua
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: 24 horas
TA:
R: -
8 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Dobutamina, água bacteriostática.
Abciximab, alteplase, clopidogrel, dalteparina, dipiridamol, enoxaparina, heparina,
femprocumona, varfarina.
Armazenar sob refrigeração. Não agitar o frasco, para evitar a formação de espuma.
Pode ser usado em bolus via intraconariano ou intra-arterial. Administrar separado de
outros medicamentos.
141

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Fenilefrina, cloridrato
Fenilefrin®
Apresentação: Ampola 10 mg/1 mL (pH = 3 – 6,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Hipotensão/Choque:
Adultos: IM/SC: 2 - 5 mg/dose, cada 1 - 2 h,
SN (dose inicial não deve exceder 5mg)
EV direto: 0,1 - 0,5 mg/dose, cada 10 - 15
min, SN.
EV infusão: Iniciar com 100 - 180 mcg/min e
seguir com 40 – 60 mcg/min.
Crianças: IM/SC: 0,1 mg/kg/dose, a cada 1 -
2h SN (dose máx: 5mg);
EV direto: 5 - 20 mcg/kg/dose, a cada 10 -
15min SN; EV infusão: 0,1 - 0,5 mcg/kg/min.
Não se aplica
Taquicardia supraventricular:
Adultos: 0,25 - 0,5 mg /dose, EV,
em 20 - 30 s.
Crianças: 5 - 10 mcg/kg/dose, EV,
em 20 - 30 s.
IM:
Sim
Vias de
EV Direto
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
10 mg diluído em 9 ml AD
Pegar 1 mL desta diluição e acrescentar
mais 9 mL de AD
AD
Administração:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Bolus
10 mg em 500 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SG 5%, SF
Outra(s):
SC
Reconstituído
TA: -
R: -
Estabilidade:
Diluído
TA:
R: -
24 horas até 30ºC
48 horas (SG 5%)
Proteger da luz
Incompatibilidade: Furosemida, tiopental.
IMR:
Observação:
Inibidores da MAO, digitálicos, doxapram, ergotamina, ergonovina, metisergida, ocitocina,
amitriptilina, imipramina, fentanila.
Causa necrose tecidual ao extravasamento. Contraindicado em pacientes cardiopatas, hipertensos
severos e que fazem uso de inibidores da MAO.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Fibirinogênio Humano
Hemocomplettan®
Apresentação: Frasco-ampola 1g.
Dose Usual:
Reconstituição:
Dose inicial: 1 - 2g;
Hemorragias graves: 4 - 8 g pode ser necessária;
Manejo do sangramento em cirurgia cardíaca: 25-50 mg/Kg.
Manutenção: Individualizada de acordo com a eficácia clínica e o monitoramento laboratorial
da atividade do fibrinogênio.
Crianças: De acordo com peso e necessidade clínica.
Sim, 50 mL (AD).
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluente próprio
Infusão: ≤ 5mL/min
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Até o momento desconhecidos.
Armazenar sob refrigeração. Não agitar o frasco na reconstituição, pois poderá haver
formação de espuma. O diluente deve estar à temperatura corporal, não > 37ºC, no momento
da reconstituição. Após reconstituição, o uso deve ser imediato. Não refrigerar a solução
após reconstituição. Pode causar: reações alérgicas e anafiláticas, trombose venosa, IAM,
coagulação intravascular disseminada e embolia pulmonar. Pode ser usado na gravidez e
amamentação.
143

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Filgrastima
Granulokine®
Apresentação: Frasco-ampola 300 mcg (pH = 4)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos e crianças:
Neutropenia induzida por quimioterapia: 5 mcg/kg/dia/ por 14 dias
Transplante de medula: 10 mcg/Kg/dia (administrar 24 h após a quimioterapia e 24h após a
infusão da medula).
Coleta de células-tronco periféricas: 10 mcg/kg/dia por 6 - 7 dias (iniciar no mínimo 4 dias
antes da 1ª leucoaférese)
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
50 – 100 mL [5 - 15 mcg/mL]
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
15 - 60 min
Administração:
Diluição Padrão:
50 – 100 mL [5 - 15 mcg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
4 h ou contínua
Outra(s):
SC (Sem diluir, ou em 10 mL de SG 5% em infusão contínua na velocidade
máx. de 10 mL/24h)
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: -
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
SF, anfotericina B, cefotaxima, cefoxitina, ceftriaxona, cefuroxima, cefepime, etoposideo,
fluoruracila, clindamicina, furosemida, heparina, manitol, metronidazol, piperacilina+tazobactam,
metilprednisolona, gentamicina, imipeném.
Topotecano, carbonato de lítio, vincristina, vimblastina.
Armazenar sob refrigeração. Não usar SF: precipitação. Na concentração de 5 - 15
mcg/mL, adicionar albumina 0,2% a fim de diminuir a sorção. Em concentrações superiores
não é necessário. Não agitar a solução. Pode causar: arritmia, constipação, diarreia, cefaleia,
fadiga, perda de apetite e alopécia. O uso do medicamento não é recomendado em pacientes
com insuficiência renal e hepática.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Fondaparinux Sódica
Arixtra®
2,5 mg/0,5mL, Seringa pré-enchida.
Dose usual: 2,5 mg/dia
Cirurgias ortopédicas e abdominais: 2,5 mg/dia por 5 - 9 dias
No IAM com supra ST: 2,5 mg/dia
Tratamento TEP e TVP, por 5 – 9 dias:
< 50 Kg: 5 mg/dia;
50 – 100 Kg: 7,5 mg/dia
>100 Kg: 10 mg/dia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
No IAM: 1ª dose pode ser EV (sem diluição
ou diluído em 25 - 50 mL)
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão: -
SF
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Não usar com outros medicamentos ou infusões.
Rivaroxabana, avaliar terapia com outros anticoagulantes.
Não expelir a bolha de ar da seringa antes da injeção. Segurança e eficácia não estabelecidas
em menores de 17 anos. Usar com cautela em pacientes idosos, com insuficiência renal e
hepática. Ajustar dose em pacientes com IR. Pode causar: anemia, sangramento, púrpura, edema.
145

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Furosemida
Lasix®
Apresentação: Ampola 20 mg/2 mL (pH = 8 - 9,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Edema agudo de pulmão:
Adultos: 40 mg e SN 80 mg após 1 hora.
Crianças: 1 mg/kg a cada 2 h IM ou EV, até
resposta (dose máx: 6 mg/kg/dia)
Não se aplica.
IM: Sim Com restrição
Diluição Padrão:
Edema
Adultos: 20 - 40 mg IM ou EV + 20 mg SN a
cada 2 h, até resposta desejada.
Crianças: 1 mg/kg e SN 1 - 2 mg/kg após 6 a
8 h (dose máx: 6 mg/kg/dia)
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
1- 2 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL [2 - 10 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%, RL; SGF
Não exceder a velocidade de 4mg/min.
Outra(s):
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
Diluído
TA:
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA:
R: -
24 horas
Amiodarona, ciprofloxacino, cisatracúrio, clorpromazina, caspofungina, claritromicina, doxorrubicina,
diazepam, dobutamina, dopamina, droperidol, epinefrina, filgrastima, fluconazol,
fenilefrina, gentamicina, idarrubicina, hidralazina, gencitabina, meperidina, levofloxacino,
metoclopramida, midazolam, nitroglicerina, morfina, norepinefrina, ondansetrona, tiopental,
vitamina C, vimblastina, vecurônio, vincristina, vinorelbina.
Ácido acetilsalicílico, ácido mefenâmico, alopurinol, amicacina, anfotericina B, betametasona,
carbamazepina, carbonato de lítio, cefalosporinas, cetoprofeno, ciprofloxacino, cisplatina, digoxina,
dexametasona, dipirona, estreptomicina, fenitoína, gentamicina, glibenclamida, glimepirida,
hidrocortisona, indometacina, metformina, naproxeno, nimesulida, prednisolona, prednisona,
propranolol, sotalol, tenoxicam, terbutalina, tetraciclina, tobramicina, triancinolona.
Pode ser administrado por infusão contínua com equipo fotossensível. Não refrigerar
(precipitação). Proteger da luz. Pacientes com insuficiência renal: não exceder a taxa de 2,5
mg/min. Não sofre perda na hemodiálise. Pode causar: hipotensão, descontrole eletrolítico, dor
articular, fraqueza, cãimbras, vômito. Orientar o paciente a evitar exposição à luz solar, pelo
risco de rash, queimaduras e vermelhidão. Manter o controle de peso e diurese. Soluções amareladas
devem ser desprezadas.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Heparina sódica
Liquemine®
Apresentação: Frasco-ampola 25.000 UI/ 5 mL (pH = 5 - 7,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Nas doenças tromboembolíticas: Dose inicial: 5.000 - 10.000 UI EV, seguida de infusão contínua
de 15 - 24 UI/Kg/h.
Na síndrome coronariana aguda: 5.000 UI em bolus EV, seguido de 12 UI/Kg/h até 1.000 UI
em infusão contínua por 48h.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus
Administração:
Diluição Padrão:
50 UI/ mL (10.000 UI/ 198 mL)
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R:
-
TA:
24 horas
R:
-
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Abciximab, alprostadil, alteplase, citalopram, clopidogrel, desvenlafaxina, enoxaparina, estreptoquinase,
fluoxetina, sertralina, varfarina, venlafaxina, indometacina, nitroglicerina.
Inverter a bolsa a cada 4 horas, pelo menos 6 vezes, a fim de prevenir a aglomeração de
heparina na solução. A validade após aberto dependerá das técnicas assépticas de manipulação.
Não sofre perda na hemodiálise. Pode causar: hemorragia, choque hemorrágico, febre,
cefaleia, náusea, vômito. NÃO RECOMENDADO O USO POR VIA SC, POIS HÁ A
PRESENÇA DE ÁLCOOL BENZÍLICO, QUE PODE DESENCADEAR EVENTOS
ADVERSOS.
147

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Heparina sódica
Liquemine®
Ampola 5.000 UI/ 0,25 mL.
Adultos:
Prevenção de TVP: 5.000 UI a cada 8 ou 12h
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Abciximab, alprostadil, alteplase, citalopram, clopidogrel, desvenlafaxina, enoxaparina,
estreptoquinase, fluoxetina, sertralina, varfarina, venlafaxina, indometacina, nitroglicerina.
Administrar somente SC. Sem conservante. Administrar no período pré-operatório
(última dose pelo menos 8h antes da cirurgia) e após a cirurgia (reiniciar assim que
possível, após 12 - 24h, se não houver sangramento ativo).

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Hialuronidase 2.000 UTR
Hyalozima®
Ampola, pó liofilizado + 5 mL de diluente.
Na anestesia local: 150 UTR (Unidade Redutora de Turbidez) a cada 10 mL de anestésico.
Sim, com diluente próprio.
IM:
Sim
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
Estabilidade:
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Diluente: -
Não
Tempo de Infusão:
-
SC, intradérmica
TA: Descartar sobras
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Benzodiazepínicos, heparina, furosemida, fenitoína.
Observar presença de nódulos ou vermelhidão no local da aplicação.
149

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Hidralazina, cloridrato
Nepresol®
Apresentação: Ampola 20 mg/1 mL (pH = 3,4 - 4)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos:
Hipertensão grave: 5 - 40 mg IM ou EV.
Na pré-eclâmpsia: 5 mg/dose EV a cada
15 - 20 min (dose total máxima: 20 mg)
Não se aplica.
Crianças:
Hipertensão: 1,7 - 3,5 mg/kg/dia IM ou
EV, em 4 a 6 aplicações.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
20 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF
Bolus Lento
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: -
TA: 6 horas (em seringa) (proteger da luz)
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
SG 5%, aminofilina, ampicilina, furosemida, nitroglicerina.
Furosemida, diázoxido, moclobemida, selegilina, indometacina, metilfenidato, metoprolol,
propranolol, rituximab, amifostina.
Não sofre perda na hemodiálise. Pode causar: hipotensão, cefaléia, palpitação, exacerbação
da angina, taquicardia. Avaliar edema, hipocalemia, débito cardíaco. Monitorar
PA e frequência cardíaca após administração.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Hidrocortisona, succinato sódico
Solucortef®
Apresentação: Frasco-ampola 100 mg + 2 mL de diluente; (pH = 7 - 8)
Frasco-ampola 500 mg + 4 mL de diluente.
Dose Usual:
Adultos:
Asma aguda grave e anafilaxia: 100 - 500
mg EV cada 6 ou 8 horas, até a estabiliza-
Crianças:
Antiinflamatório e imunossupressor: 1 - 5
mg/kg/dia EV a cada 12 ou 24 horas
ção
Reconstituição: Sim, (AD).
IM:
Sim
Diluição Padrão:
50 mg/mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF, SG 5%
Tempo de Infusão:
3 - 5 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 - 250 mL [0,1 - 1 mg/mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF, SG 5%
Tempo de Infusão:
Pode ser intermitente ou contínuo
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: 24 horas
R: 72 horas (em água bacteriostática)
TA: 24 horas
R: 24 horas
Incompatibilidade: Ciprofloxacino, doxorrubicina, idarrubicina, midazolam, dacarbazina, diazepam, fenitoína,
fenobabital, bleomicina, metilprednisolona, prometazina.
IMR:
Observação:
Anfotericina B, clortalidona, furosemida, hidroclorotiazida, AAS, atracúrio, pancurônio,
rocurônio, neostigmina, tretinoína, carbamazepina, colestiramina, fenobarbital,
fenitoína, primidona, rifampicina, ciprofloxacino, levofloxacino, norfloxacino, anticoncepcionais
orais, itraconazol, vacinas, femprocumona, varfarina.
Proteger sobras e solução da luz. Pode aumentar a hepatotoxicidade com o uso de
paracetamol. Atentar para uso em pacientes idosos com doença cardíaca, renal, hepática,
diabetes ou imunossupressão. As soluções somente podem ser utilizadas se estiverem
límpidas. Não necessita de ajuste de dose em pacientes com IR e hepática.
151

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Imunoglobulina Antitetânica 250 UI
Tetanogamma®
Frasco-ampola com 1 mL.
Adultos e crianças:
Profilaxia: 250 - 500 UI;
Tratamento: 3000 - 6000 UI
Não se aplica.
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Vacinas de vírus vivos.
Armazenar sob-refrigeração. Evitar vacinas de vírus vivos via parenteral por 3 meses
após o uso deste medicamento, pois poderá inibir a multiplicação viral necessária para
o sucesso da vacinação (ex: parotidite, sarampo, rubéola, vacinas combinadas relevantes,
vacina para varicela).

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Imunoglobulina Antitimócito 25 mg (Coelho)
Thymoglobuline®
Frasco-ampola + 5 mL de diluente.
Profilaxia da rejeição: 1 - 1,5 mg/kg/dia (2 - 9 dias pós-transplante renal)
Tratamento: 1,5 mg/kg/dia ( 3 - 14 dias)
Anemia aplástica: 2,5 -3,5 mg/kg/dia (durante 5 dias consecutivos)
Sim, com diluente próprio.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
Concentração máxima: 4 mg/mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
8 - 12 horas (mínimo 4 horas)
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Vacinas de vírus vivos, tacrolimo.
Armazenar sob refrigeração. Infundir em veia calibrosa e de alto fluxo. Usar equipo
com filtro. Não aquecer em banho-maria, estufa ou em microondas. Na reconstituição,
agitar gentilmente, por rotação do frasco. Pode causar: calafrios, náuseas, vômito,
dispneia, rash e cefaleia. Evitar vacinas de vírus vivos via parenteral por 3 meses
após o uso deste medicamento, pois poderá inibir a multiplicação viral necessária para
o sucesso da vacinação (ex: parotidite, sarampo, rubéola, vacinas combinadas relevantes,
vacina para varicela).
153

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Imunoglobulina Humana Anti-RHO (D) 300 mcg
Rhogan®
Frasco-ampola ou seringa pré-enchida.
300mcg IM 1x. Administrar dentro das 72 após o parto, aborto ou transfusão de sangue
incompatível.
Não se aplica.
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
Estabilidade:
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Diluente: -
Não
Tempo de Infusão:
-
SC (nos distúrbios de coagulação)
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Vacinas de vírus vivos.
Armazenar sob refrigeração. A dose pode ser aumentada dependendo da exposição
ao sangue incompatível. Evitar vacinas de vírus vivos via parenteral por 3 meses após
o uso deste medicamento, pois poderá inibir a multiplicação viral necessária para o
sucesso da vacinação (ex: parotidite, sarampo, rubéola, vacinas combinadas relevantes,
vacina para varicela).

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Imunoglobulina humana
Sandoglobulina®
Frasco-ampola 1g/20 mL
Frasco-ampola 5 g/100 mL
Frasco-ampola 6 g/200 mL
Imunomodulação no paciente com AIDS: 400 mg/Kg a cada 2 - 4 semanas
Imunodeficiências primárias: 200 - 800 mg/Kg 1x/mês
Púrpura trombocitopência idiopática: 1 g/kg/dia por 2 dias; 400 mg/kg/dia por 5 dias ou
800 mg/kg em dose única.
Síndrome de Kawasaki: 2 g/kg em infusão de 10 - 12h, em a
ssociação com aspirina.
Imunomodulação no TCTH: 400 mg/kg/dose (manter [IgG > 400 mg/dL])
Síndrome de Guillain-Barré: 1 g/kg/dia por 2 dias, 400 mg/kg/dia por 5 dias ou 2 g/kg em
dose única.
Dermatomiosite, polimiosite, polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica: 2
g/kg em infusão de 2 - 5 dias, 1x/mês.
Imunomodulação em LLC de células B: 400 mg/kg/dose a cada 3 - 4 semanas.
Reconstituição:
Sim, diluente próprio, SF, AD, SG5%
IM:
Nã
o
Diluição Padrão: -
EV Direto
Nã
o
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Volume de SF requerido, em mL:
Vias de
Administração:
Diluição Padrão:
Conc. 1g 3g 6g 12g
3% 33 100 200 -
6% 16,5 50 100 200
EV In-
termiten-
te
Si
m
Diluente:
9% 11 33 66 132
12% 8,3 25 50 100
Tempo de Infusão:
A velocidade de infusão usual deve ser de
0,01mL/kg de peso corporal/min. Pacientes
tratados pela primeira vez. devem receber
infusão de uma solução a 3%, a uma
155

Medicamentos Injetáveis Gerais
Outra(s):
M dic amentos Injetá eis Gerais
velocidade de 0,5 - 1 mL/min (10 - 20
gts/min). Se nenhum efeito indesejável ocorrer
dentro de 15 minutos, a velocidade de infusão
pode ser aumentada para 1 - 1,5 mL/min (10 -
30 gts/min) nos próximos 15 minutos, e depois
para 2 - 2,5 mL/min (40 -50 gts/min). Em
pacientes tratados regularmente e com boa
tolerância, a infusão pode ser iniciada com 1 -
1,5 mL/min.
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
-1 hora após aberto
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Evitar vacinas de vírus vivos via parenteral por 3 meses após o uso deste medicamento, pois
poderá inibir a multiplicação viral necessária para o sucesso da vacinação (ex: parotidite,
sarampo, rubéola, vacinas combinadas relevantes, vacina para varicela).
Observação:
Armazenar sob refrigeração. Não aquecer em banho-maria ou em microondas. O FA
deverá ser reconstituído quando atingir a temperatura ambiente (não administrar o
medicamento gelado). Após adição do solvente agite suavemente até obter completa
dissolução do liofilizado. Misturar com movimentos circulares, não sacudir, pois formará
espuma. Utilizar o sistema de infusão com filtro fornecido na embalagem. Evitar uso em
pacientes com depuração de creatinina endógena (DCE) < 10 mL/min. Efeitos adversos:
dor torácica, rubor facial, cefaleia, dispneia, embolia pulmonar, hipotensão, febre, fotofobia,
vômito, eritema, eczema, irritabilidade, convulsão, neutropenia transitória, anemia
hemolítica, taquicardia, meningite asséptica.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Insunorm N®
Insulina Humana NPH 1.000 UI (lenta)
Apresentação:
Frasco-ampola 10 mL.
Dose Usual:
Reconstituição:
O esquema do tratamento é individualizado e ajustado conforme glicemia.
Não se aplica (leitosa).
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: 30 dias
TA: -
R: -
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Atenolol, carvedilol, ciprofloxacino, clonidina, esmolol, fluoxetina, levotiroxina, lítio,
norfloxacino, pentamidina, ginkgo biloba, ginseng, glucomanan, hypérico, moclobemida,
octreotida, selegilina.
Armazenar sob refrigeração. Não congelar. Somente via SC. No uso concomitante:
aspirar antes a insulina regular, trocar agulha, para não contaminar o frasco e por
último aspirar a insulina NPH. Frasco multi-dose, realizar assepsia antes de aspirar o
medicamento. A estabilidade do medicamento está condicionada às técnicas assépticas
de utilização.
157

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento: Insulina Humana Regular 1.000 UI (simples)
Nome Comercial: Iolin R®
Apresentação: Frasco-ampola 10 mL. (pH = 7 - 7,8)
Dose Usual:
Reconstituição:
Bolus: 0,15 UI/Kg.
Dose inicial: 0,1UI/Kg/h com ajuste conforme glicemia capilar
Não se aplica (transparente).
IM:
Sim
Diluição Padrão:
1 UI/mL
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Sim
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF
Push
0,05 - 1 UI/ mL
Na hiperpotassemia:
10 UI e m 25 g de glicose (50 mL)
SF
Na hiperpotassemia: 500 mL SG
10%
Contínuo
Outra(s):
SC (preferencial)
TA: -
Reconstituído
R: 30 dias
Estabilidade:
TA: 24 horas
Diluído
R: -
Incompatibilidade: Diltiazem, dopamina, norepinefrina, ranitidina.
IMR:
Observação:
Atenolol, carvedilol, ciprofloxacino, clonidina, esmolol, fluoxetina, levotiroxina, lítio,
norfloxacino, pentamidina, ginkgo biloba, ginseng, glucomanan, hypérico, moclobemida,
octreotida, selegilina.
Armazenar sob refrigeração. Não congelar. Trocar equipo e solução a cada 24 h
devido à adsorção do medicamento à superfície da embalagem. Saturar o equipo
com insulina por 30 min antes da infusão para evitar adsorção. Pode ser diluído em SG
5% para baixar taxas de potássio. Realizar HGT de h/h.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Monocordil®
Isossorbida, mononitrato
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 10 mg/1mL.
Bolus: 20 - 80 mg EV a cada 8 ou12 h
Infusão contínua: 0,8 mg /Kg a cada 8 ou 12h
Intracoronariano: 10 a 20 mg em bolus
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim Diluente: SF ou SG 5%
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão: 100 mL
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
2 – 3 horas
Intracoronariano
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Anti-hipertensivos, anti-histamínicos, sildenafila.
Pode provocar: cefaleia, náusea e hipotensão.
159

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Levosimendana
Simdax®
Frasco-ampola 12,5 mg/5 mL.
6 - 24 mcg/Kg em 10 minutos, seguida de 0,05 - 0,2 mcg/Kg/min em infusão contínua
por 24h.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
[0,05 mg/mL] – 10 mL em 500 mL
[0,025 mg/mL] – 5 mL em 500 mL
Infusão contínua
Outra(s):
Reconstituído
TA: -
R: -
Estabilidade:
Diluído
TA:
24 horas (25 °C) (uso e armazenamento)
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Não misturar com outros produtos ou diluentes, exceto: furosemida, digoxina, nitroglicerina,
SG 5%.
Sem referência.
Dar preferência para uso exclusivo em acesso venoso central. Monitorar: PA, pulso
e ECG. Na terapia, manter balanço hídrico rigoroso e avaliar reações adversas. A ampola
deve ser mantida refrigerada. Pode causar: cefaleia, hipotensão ortostática, tontura,
náusea, vômito, hipopotassemia e dor no local da punção.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento: Mesna
Nome Comercial: Mitexan®
Apresentação: Ampola 400 mg/4mL (pH = 6,5 - 8,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
De acordo com o protolo de Quimioterapia.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
[1 – 20mg/ mL]
20 - 400 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 – 30 min ou infusão contínua
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas (a 25 °C)
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Carboplatina, cisplatina, ifosfamida com epirrubicina.
Varfarina.
Pode ser administrada VO, misturada a sucos (laranja, maçã, tomate). Preparar imediatamente
antes do uso. Descartar as sobras, pois oxidam-se em ar ambiente. Pode causar
diarreia, fadiga, alergia, cefaleia, gosto amargo na boca.
161

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Aramin®
Metaraminol, bitartarato
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 10 mg/1mL.
Adultos: 2 - 10 mg IM ou SC
Choques graves: 0,5 - 5mg EV, seguido
de infusão contínua de 15 - 100 mg
Não se aplica.
Crianças: 0,1 mg/Kg IM ou SC
IM:
Sim
Diluição Padrão:
[0,5 mg/mL] 10mg em 20 mL
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Push no trajeto do soro
Diluição Padrão: 15-100 mg em 500 mL
SF; SG 5%
Diluente:
Sim
Tempo de Infusão:
Tempo variável
SC (evitar, devido ao risco de necrose tecidual)
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Halotano, antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO, digitálicos, ergotamina, ergonovina,
metilergonovina, metisergida, ocitocina.
Ajustar a taxa de infusão de acordo com a PA desejada. Controle rigoroso dos sinais
vitais. Pode causar: arritmia cardíaca, ansiedade, aumento ou queda da pressão arterial,
tremor, arritmias, náuseas, vômito, cefaleia, convulsão.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Metilergometrina, maleato
Methergin®
Apresentação: Ampola 0,2 mg/1 mL (pH = 2,7 - 3,5)
Dose Usual: Adultos: 0,1 - 0,2 mg a cada 2 - 4h.
Dose máxima: 5 doses
Reconstituição: Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Pode ser diluído em 5 mL
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente:
SF
Tempo de Infusão:
Infusão acima de 1 min
Diluição Padrão: -
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Sem referência.
Observar necessidade de refrigeração, conforme fabricante. Monitorar PA e observar
sinais de hipotensão. Observar tempo de armazenamento. Pode causar aumento da PA,
diarreia, náusea, vômito, dor no corpo, fraqueza, sudorese.
163

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Metilprednisolona, acetato
Depo-medrol®
Frasco-ampola 80 mg/2 mL.
Antiinflamatório ou imunossupressor:
Adultos: 10 - 80 mg a cada 1 ou 2 semanas
Intra-articular: varia com o local: 4 - 80 mg a cada 1 - 5 semanas
Intralesional: 20 - 60 mg
Sim, com diluente próprio.
IM:
Sim
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Não
Não
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão: -
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
-
Intra-sinovial (peri-articular, intrabursal) e intralesional, intra-retal
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Atracúrio, rocurônio.
Não usar EV. Reconstituir no momento da administração. Evitar a aplicação no
deltóide (incidência de atrofia muscular). Não injetar em áreas com evidência de
infecção aguda local. Usar o medicamento com cautela, devido aos efeitos colaterais.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Vias de
Administração:
Metilprednisolona, succinato sódico
Solu-medrol®
Frasco-ampola 125 mg (pó liofilizado) + ampola com 2 mL de diluente; (pH = 7 - 8)
Frasco-ampola 500 mg (pó liofilizado) + ampola com 8 mL de diluente.
Na lesão medular:
Antiinflamatório e imunos- Crianças e adultos: 30
Asma grave:
supressor:
mg/Kg em 15 min, seguida
Crianças: 1 - 2 mg/Kg/dia
Adultos: EV: 10 – 40 de infusão contínua, após
÷ em 2 doses. Máx.: 60
mg/dia
45 minutos de 5,4 mg/kg/h
mg/dia.
IM: 10 - 80 mg/dia por 23 horas
Adolescentes e adultos:
Crianças:
Pulsoterapia:
EV: 40 - 80 mg/dia a cada
IM: 0,5 - 1,7 mg/kg/dia Crianças: 15 - 30
1 - 2x
mg/Kg/dose por ≥ 30 min,
1x/dia, por 3 dias
Sim, com diluente próprio.
IM:
EV Direto
EV Intermitente
Sim
Sim
Sim
Diluição Padrão:
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Com o diluente
≤ 125 mg: 3 - 15 min ≥ 1 g: 1h
250 mg: 15 - 30 min
≥ 500 mg: ≥ 30 min
50 - 200 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: 60 - 120 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
48 horas (em água bacteriostática, até
25ºc)
R: 7 dias (em água bacteriostática)
TA:
R: 24 horas
24 horas (até 22ºC)
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Caspofungina, ciprofloxacino, docetaxel, etoposideo, filgrastima, gluconato de cálcio, gencitabina,
insulina regular, ondansetrona, penicilina G, paclitaxel, prometazina, propofol,
tigeciclina, vinorelbina, vecurônio, morfina, sulfato de magnésio, ampicilina+sulbactam,
codeína, KCl, diazepam, haloperidol.
Anfotericina B, hidroclorotiazida, diltiazem, itraconazol, pimozida, carbamazepina, fenobarbital,
fenitoína, fluconazol, codeína, rifampicina, ciprofloxacino, levofloxacino, norfloxacino,
atracúrio, rocurônio, pancurônio, tacrolimo, diazepam, varfarina, vacinas.
Pode ser EV contínuo: 24 h. Contraindicado em infecções não controladas. Não fazer vacinas
de vírus vivos. Procurar administrar separadamente de outros fármacos. Pode causar:
hipotensão, arritmia cardíaca e morte súbita se administrado em altas doses. Administrar a
dose pós-hemodiálise, por ser parcialmente dialisável. Não necessita de ajuste de dose em
pacientes com IR e hepática.
165

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Metoclopramida, cloridrato
Plasil®
Apresentação: Ampola 10 mg/2 mL (pH = 4,5 - 6,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 10 - 20 mg a cada 4 - 6 h EV
Não se aplica.
Crianças: 0,1 - 0,2 mg/kg/dose IM ou EV
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
1 – 2 min
Diluição Padrão: 50 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 – 30 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ampicilina, anfotericina B complexo lipídico, benzilpenicilina potássica, bicarbonato
de sódio, cefepime, furosemida, gliconato de cálcio, propofol, cisplatina, cefalosporinas,
metotrexato.
Ciclosporina, anti-parkinsonianos, anti-pisicóticos, droperidol, prometazina.
Observar movimentos extrapiramidais. Necessita de ajuste de dose em pacientes com
IR e hepática.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Metoprolol, tartarato
Seloken®
Apresentação: Ampola 5 mg/ 5 mL (pH = 7,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
No IAM e na Angina: 5 mg a cada 2 min, por 3 doses;
Na arritmia: 2 - 20 mg. Dose máxima: 20 mg.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
2 – 5 min
Administração:
EV Intermitente
Sim
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
1 amp. em 100 mL
[0,04 mg/mL]
SF; SG 5%; RL
30 - 60 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA:
R: -
12 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Lidocaína, nitroglicerina.
Monitorar uso concomitante com: adrenalina, ácido mefenâmico, amiodarona, anlodipino,
atazanavir, celecoxibe, clorpromazina, citalopram, ciprofloxacino, darunavir,
diltiazem, digoxina, dipirona, difenidramina, doxazosina, dobutamina, escitalopram,
fluoxetina, glibenclamida, hidralazina, fenobarbital, fentanila, ibuprofeno, indometacina,
insulina, lidocaína, meloxicam, metformina, naproxeno, nifedipino, nimodipino,
paroxetina, verapamil.
Monitorar FC e PA. Sofre perda na hemodiálise. A administração da solução contínua
não é usual na instituição. Necessita de ajuste na insuficiência hepática.
167

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Milrinona, lactato
Primacor®
Apresentação: Frasco-ampola 20 mg/20 mL (pH = 3,2 - 4)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos e crianças:
Dose ataque: 50 mcg/kg em 10 min (10 - 60 min para crianças), seguida de infusão
contínua:
Adultos:
Infusão contínua: 0,375 - 0,75
mcg/kg/min. Dose máx: 1,13 mg/kg/dia
Não se aplica.
Crianças:
Infusão contínua: 0,25 - 0,75 mcg/kg/min
IM:
Não
Diluição Padrão:
Dose ataque: 50 mcg/kg, diluído em
10 - 20 mL
EV Direto
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Vias de
Administração:
EV Intermitente
Sim
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Diluente:
Tempo de Infusão:
10 - 15 min
1 amp. em 100 mL
[0,1 - 0,2 mg/mL]
SF; SG 5%, RL
1 – 24 horas
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA:
R: -
TA:
R: -
72 horas (SF e SG 5%) [0,2 mg/mL]
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Furosemida, imipenem, procainamida, anfotericina B, diazepam, esmolol, fenitoína,
ondansetrona, lidocaína, dantroleno.
Não há interações significantes.
Monitorar FC e PA, exames laboratoriais e balanço hídrico. Pode causar: arritmia ventricular,
hipotensão, náusea, vômito, reações alérgicas, falta de apetite, plaquetopenia,
tremores, trombocitopenia e dor no peito, hepatotoxixidade. Ajuste na IR.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Neostigmina, metilsulfato
Prostigmine®
Apresentação: Ampola 0,5 mg/1 mL (pH = 5,9)
Dose Usual:
Reconstituição:
Reverção de curarização:
Adultos: 0,5 - 2,5 mg a cada 1 - 3 h.
Dose máxima: 5 mg
Não se aplica.
Crianças: 0,025 - 0,08 mg/kg/dose a cada
2 - 4 h
Neonatos: 0,025 - 0,1 mg/kg/dose
IM:
Sim
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Administrar lentamente
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Pode ter sua ação diminuída com: aminoglicosídeos, anestésicos locais injetáveis em
altas doses, lincomicina, polimixina B, quinina, anticolinérgicos. Pode ter sua ação
antagonizada por: guanedrel, guanetidina, mecamilamina, trimetofano, procainamida,
quinidina.
Ajustar dose na insuficiência renal. Pode causar arritmia cardíaca, dor abdominal, bradicardia,
hipotensão, fraqueza muscular, dificuldade para respirar, erupção cutânea,
vômito, diarreia, cefaleia.
169

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Nitroglicerina
Tridil®
Apresentação: Ampola 50 mg/10mL (pH = 3 - 6,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adolescentes e Adultos: 5 mcg/min. Aumentar 5 mcg a cada 3 - 5 min, até 20
mcg/min. Se não houver resposta, aumentar 10 mcg/min em intervalos de 3 - 5 min,
até atingir o efeito desejado.
Dose máxima: 200 mcg/min
Crianças: infusão contínua: 0,25 - 0,5 mcg/Kg/dia. Aumentar a dose em 0,5 - 1
mcg/Kg/min a cada 3 - 5 min, SN, até o máx de 5 mcg/Kg/min
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
1 amp (50 mg) em 250 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Diluição mínima: 100 mg em 250 mL
contínuo
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA:
48 horas
R: 7 dias
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Alteplase, dobutamina, fenitoína, hidralazina, levofloxacino, nitroprusseto de sódio,
ampicilina, ampicilina+sulbactam, anfotericina B, diazepam, furosemida, haloperidol,
sulfametoxazol+trimetoprima.
Amifostina, alteplase, anti-hipertensivos, diazóxido, heparina, metilfenidato, sildenafila.
Usar equipo PVC free e bolsa tri-laminada. Inverter o frasco várias vezes para assegurar
a diluição uniforme do medicamento. A solução não necessita ser protegida da
luz. Monitorizar PA e pulso. Pode causar: hipotensão, cefaléia, náusea, vômito, síncope.
170

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Nitroprusseto de sódio diidratado
Nipride®
Apresentação: Frasco-ampola 50 mg; (pH = 3,5 - 6,0)
Ampola 50 mg/2 mL
Dose Usual:
Hipertensão aguda:
Adultos:
Dose usual: 3 mcg/kg/min.
Dose inicial: 0,25 - 0,3 mcg/kg/min
Dose máxima: 10 mcg/kg/min
Crianças:
Dose inicial: 0,3 - 0,5 mcg/kg/min.
Dose máxima: 10 mcg/kg/min
Na ICC:
Adulto:
Dose inicial: 5 - 10 mcg/min.
Dose usual: 5 - 300 mcg/min (máx: 400
mcg/min)
Reconstituição:
Ampola: não se aplica. Frasco: sim, 2 mL do diluente próprio ou SG 5%
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
1 amp. (50 mg) em 250 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
Contínuo.
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas (protegido da luz)
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Amiodarona, haloperidol, heparina, metoprolol, levofloxacino, aciclovir, anfotericina
B, ampicilina, ampicilina+sulbactam, caspofungina, clorpromazina, dobutamina, fenitoína,
nitroglicerina, imipenem, prometazina.
Rituximab, sildenafila.
Usar equipo fotossensível. Restrição hídrica: diluição 1 mg/mL. Monitorar PA e pulso.
Pode causar: náusea, vômito, sudorese, dor abdominal, cefaleia, vertigem, palpitação,
desconforto retroesternal. Recomenda-se o controle sérico de tiocianato com o uso
> de 72 h, com dose superior a 3 mcg/kg/min pelo risco de toxicidade.
171

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Norepinefrina, bitartarato
Hyponor®
Ampola 8 mg/4 mL.
Adultos e adolescentes: 0,5 - 30
mcg/min, titulada até obter PA desejada.
Dose terapêutica usual: 0,01 - 3,3
mcg/Kg/min
Não se aplica
Crianças: dose inicial: 0,05 - 0,1
mcg/Kg/min, aumentando SN (máx: 1 - 2
mcg/Kg/min)
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
2 amp (16mg) em 250 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SGF, SG 5%
Tempo de Infusão:
Contínuo
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminofilina, bicarbonato de sódio, insulina, tiopental, ampicilina, atropina, cefazolina,
furosemida, oxacilina.
Amitriptilina, clomipramina, clorpromazina, diidroergotamina, enflurano, imipramina,
isoflurano, linezolida, moclobemida, nortriptilina, selegilina.
A solução é quimicamente mais estável em SG 5%. Vesicante – dar preferência para
acesso central. Monitorar PA. Não administrar se a solução mudar de coloração. Pode
causar: bradicardia, cefaléia, isquemia periférica, ansiedade, dispnéia.
Evitar o uso de SF para diluição (não protege da oxidação).

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Ocitocina
Oxiton®
Apresentação: Ampola 5 UI/1 mL (pH = 2,5 – 4,5)
Na indução do parto: Inicial: 1 - 4 mUI/min. Dose máxima: 20 mUI/min
Dose Usual:
Reconstituição:
No pós-parto: Cesareana: 5 UI IM ou EV lento após a retirada do feto
Parto vaginal: 5 - 10 UI IM ou 5 UI EV lento
Tratamento na hemorragia: 10 - 40 UI, em 1000 mL em infusão contínua
Não se aplica.
IM:
Sim Somente no pós-parto
Diluição Padrão:
1 amp em 10 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
Lento
Administração:
Diluição Padrão:
1 amp (5UI) em 500 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
SF; SG 5%; RL
Contínuo
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas (SF); 6 horas (SG 5%)
R: -
Incompatibilidade: Dimenidrinato.
IMR:
Observação:
Pode aumentar efeito de simpaticomiméticos.
Pode causar no feto: anóxia, alterações cardíaca, asfixia, hiperbilirrubinemia. Pode
causar na mãe: náusea, vômito, coma, ruptura uterina, hipotensão, diminuição do fluxo
de sangue uterino, aumento da motilidade uterina, convulsão, hemorragia subaracnóide.
173

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Octreotida, peptídeo livre
Sandostatin®
Ampola 0,1 mg/mL.
Adultos:
Síndromes carcinóides: 0,1 - 0,6 mg, em doses ÷ de 2 - 4 x/dia via SC. Após, 0,5 –
0,75 mg/dia, ÷ em 2 ou 3 x.
Sangramento de varizes esofágicas: 25 – 100 mcg EV bolus, seguido de infusão contínua
de 25 - 50 mcg/h por 2-5 dias
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
3 – 5 min
Administração:
Diluição Padrão:
50 - 250 mL
Estabilidade:
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Sim
Diluente: SF (preferencial); SG 5%
Tempo de Infusão:
SC (preferencial)
TA:
Intermitente: 15 - 30 min ou contínuo.
Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 24 horas (abaixo de 25° C)
R: 24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Dimenidrinato, insulina, micafungina, NPT, solução de lipídios, diazepam, fenitoína.
Amiodarona, amitriptilina, ciprofloxacino, claritromicina, clomipramina, clorpromazina,
fluconazol, fluoxetina, haloperidol, levofloxacino, nilotinib, norfloxacino, nortriptilina,
risperidona, sulfametoxazol+trimetoprima, isoflurano, ciclosporina, codeína, quetiapina.
Armazenar sob refrigeração. Pode causar: bradicardia, dor torácica, fadiga, tontura
cefaléia, convulsão, ansiedade, cãimbras, febre, dispnéia, hiperglicemia, alterações
gastrointestinais. Monitorar glicose e FC. Ajustar a dose de acordo com os níveis do
hormônio do crescimento e do IGF-1.
174

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Octreotida, acetato
Nome Comercial: Sandostatin Lar®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Frasco ampola 20mg (pó) + seringa preenchida com diluente 2,5 mL.
Frasco ampola 30mg (pó) + seringa preenchida com diluente 2,5 mL.
Adultos: Iniciar com 20mg de 4/4 semanas, por 3 meses.
Dose máxima: 30 mg/semana
Sim
IM:
Sim
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Amiodarona, amitriptilina, ciprofloxacino, claritromicina, clomipramina, clorpromazina,
fluconazol, fluoxetina, haloperidol, levofloxacino, nilotinib, norfloxacino, nortriptilina,
risperidona, sulfametoxazol+trimetoprima, isoflurano, ciclosporina, codeína, quetiapina.
Sandostatin Lar®: só IM. Pode causar: bradicardia, dor torácica, fadiga, tontura, cefaleia,
convulsão, ansiedade, cãimbras, febre, dispnéia, hiperglicemia, alterações gastrintestinais.
Armazenar sob refrigeração. Evitar músculo deltoide, priorizar região glútea.
Monitorar glicose e FC. Ajustar a dose de acordo com os níveis do hormônio do
crescimento e do IGF-1.
175

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Oligoelementos para adultos
Ad-element®
Ampola 2 mL.
Adolescentes > 14 anos e adultos: 1 ampola/dia.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
1 hora
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: -
R: 2 horas
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Não há relato de interações significativas.
Não misturar com outras vitaminas. Pode ser administrado na via exclusiva da NP
ou em acesso periférico em separado de outras drogas. A dose pediátrica prescrita vem
adicionada na bolsa da NP de acordo com protocolo da EMTN.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Oligoelementos para crianças e neonatos
Ped-element®
Ampola 4 mL.
Crianças < 20 Kg e neonatos: 0,2 mL/Kg/dia (até máx. 4 mL/dia)
Crianças > 20 Kg: 1 ampola (máx. 4 mL/dia)
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Contínuo, com a NPT
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Não há relato de interações significativas.
Não misturar com outras vitaminas. Pode ser administrado na via exclusiva da NP
ou em acesso periférico em separado de outras drogas. A dose pediátrica prescrita vem
adicionada na bolsa da NP de acordo com protocolo da EMTN.
177

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Omeprazol
Nome Comercial: Losec®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Frasco-ampola 40 mg.
Adulto: 20 - 40 mg EV,1 ou 2x/dia
Sim, com diluente próprio.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente:
Tempo de Infusão:
Diluente próprio
3 min
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
20 – 30 min
TA: 4 horas (protegido da luz)
R: -
Estabilidade:
Diluído
TA:
6 horas (SG 5%)
12 horas (SF)
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Midazolam, vancomicina.
Atazanavir, carvedilol, cetaconazol, ciclosporina, clopidogrel, clozapina, dasatinib,
delavirdina, erlotinib, indinavir, itraconazol, metotrexato, micofenolato, nelfinavir,
posaconazol, suplementos de ferro, tacrolimo, voriconazol, ampicilina.
Não reconstituir a solução com outros medicamentos. O diluente do omeprazol não
deve ser utilizado para diluir outros medicamentos. Pode causar: alterações gastrintestinais,
sonolência, tontura, cefaleia, hipotensão, hipertensão, taquicardia. Não é necessário
ajustar a dose em pacientes com IR.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Nausedron®
Ondansetrona, cloridrato
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 4 mg/2 mL
Ampola 8 mg/4 mL.
Prevenção da N/V antes da quimioterapia:
Adultos: 0,15 mg/kg 3x/dia, 30 min antes
ou 0,45 mg/kg 1x/dia, ou 8 - 10 mg 1 - 2
x/dia, ou 24 ou 32 mg 1x/dia
Crianças de 6 m a 18 anos: 0,15
mg/kg/dose, 30 min antes da quimioterapia,
4 e 8 h após 1ª dose ou 0,45 mg/kg
1x/dia.
Não se aplica.
Prevenção de N/V pós-operatório:
Adulto: 4 mg 30 min antes do término da
anestesia
Crianças: ≤ 40kg: 0,1mg/kg dose única
> 40kg: 4mg dose única
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição prévia
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
2 – 5 min
Diluição Padrão:
50 mL (4 mg); 100 mL (8 mg)
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 min
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: 48 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aciclovir, alopurinol, aminofilina, ampicilina, anfotericina B, ampicilina+sulbactam,
bicarbonato de sódio, cefepime, dexametasona, droperidol, furosemida, fluoruracila,
ganciclovir, meropenem, lorazepam, metilprednisolona succinato, micafungina, sargramostim,
tiopental.
Amiodarona, ciclofosfamida, droperidol, enflurano, halotano, pimozida, sotalol, tioridazina,
quetiapina, nilotinib, ciprofloxacino.
Pode causar: constipação, diarreia, cefaleia, fadiga. Alterações cardiovasculares são
raras Não é necessário ajuste de dose em pacientes com IR. Em pacientes com insuficiência
hepática, a dose não deve exceder 8 mg.
179

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Pamidronato dissódico
Aredia®
Apresentação: Frasco-ampola 90 mg + diluente 10 mL (pH = 6 – 7,4)
Dose Usual:
Reconstituição:
a) Hipercalcemia do câncer: 60 - 90 mg podendo ser repetida após 7 dias
b) Mieloma múltiplo: 90 mg 1x mês
c) Doença de Paget: 30 mg por 3 dias consecutivos, podendo-se repetir de 6 - 6 meses
d) Câncer de mama: 90 mg a cada 3 - 4 semanas
Sim, com diluente próprio (AD)
IM:
Não
Diluição Padrão: -
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Vias de
Administração:
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluição Padrão:
a) 1000 mL
b) 500 mL
c) 500 mL
d) 250 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
a) 2 - 24 horas
b) 4 horas
c) 4 horas
d) 2 horas
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: 24 horas
TA:
R: -
24 horas
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Não deve ser adicionado a soluções que contenham cálcio, RL, caspofungina, diazepam.
Amicacina, gentamicina, tobramicina, AINEs, talidomida.
Nunca administrar em bolus. Não necessita de ajuste de dose em pacientes com CR<
3mg/dL. Pode causar: efeitos cardiovasculares, náusea, vômito, alterações eletrolíticas,
anorexia, constipação, dor abdominal, hipotireoidismo, tromboflebite, reação no local
da administração, anemia, mialgia, infecção urinária.
180

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Papaverina, cloridrato
Dipaverina®
Apresentação: Ampola 100 mg/2 mL (pH = 3 – 4,5)
Dose Usual:
Reconstituição:
Crianças: 6 mg/Kg/dia ÷ em 4 doses EV
Adultos: 30 - 120mg EV ou IM
ou IM
Não é recomendada a administração por mais de 3x/semana ou 2x sucessivamente no
mesmo dia.
Não se aplica.
IM:
Sim
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus 1 – 2 min
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Aminofilina, ampicilina, ampicilina+sulbactam, ácido ascórbico, anfotericina B, azatrioprina,
bicarbonato de sódio, aztreonam, cefazolina, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona,
cefuroxima, cetorolaco, clindamicina, dantroleno, dexametasona, diazepam,
fenobarbital, fenitoína, furosemida, ganciclovir, heparina, hidralazina, hidrocortisona,
imipenem, metilprednisolona, nitroprusseto, penicilina G, prometazina, ringer lactato,
sulfametoxazol+trimetoprima.
Agentes hipotensores, levodopa.
Pode ocorrer precipitação se refrigerado (sobras). A aplicação deve ser lenta para
evitar arritmias e parada respiratória. Pode causar acidose e trombocitopenia.
181

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Parecoxibe
Bextra®
Frasco-ampola 40 mg.
Dose Usual: Adultos ≥ 18 anos: 40 mg IM /EV, seguido por 20 - 40 mg a cada 6 - 12h
Dose máxima diária: 80mg
Reconstituição: Sim, 2 mL (SF, SG 5%).
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão:
2 mL
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Bolus
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: 24 horas (protegido da luz)
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
Ringer lactato.
IMR:
Observação:
Desvenlafaxina, venlafaxina, duloxetina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina,
sertralina.
Deve ser usado com restrição em cardiopatas. Não é recomendo reconstituir em AD.
Proteger da luz. Não refrigerar. Lavar a via do equipo antes da administração. Em
pacientes com insuficiência hepática, a dose inicial recomendada é de 20 mg e a dose
máxima é de 40 mg. Pode causar: náuseas, vômito, dor abdominal, constipação, prurido,
cefaleia, tontura, febre.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Pentoxifilina
Trental®
Ampola 100 mg/5 mL.
Adulto: 200 - 300 mg 2x dia.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
250 – 500 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
2 – 3 horas
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Anti-hipertensivos, abciximab, anagrelida, AAS, cilostazol, clopidogrel, diclofenaco,
dipiridamol, dipirona, etodolaco, droperidol, enoxaparina, heparina, ciprofloxacino,
ibuprofeno, cetoprofeno, cetorolaco, ácido mefenâmico, meloxicam, naproxeno, nimesulida,
fenilbutazona, piroxicam, sulindaco, tenoxicam, teofilina, tirofibana, ticlopidina,
varfarina.
Pode causar: rubor facial, náusea, vômito, diarreia, prurido e urticária.
183

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Frutovitam®
Polivitamínico sem ácido folínico
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola 10 mL.
Adultos: 1 ampola/dia
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
100 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
2 horas
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Sem referência.
Pode ser administrado na via exclusiva da NPT ou acesso periférico em separado de
outras drogas.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Polivitamínico com ácido folínico
Cerne-12®
Frasco-ampola.
Adolescentes > 14 anos: 4 mL
Adultos: 1 ampola (5 mL)
RN prematuro (< 1400 g): 0,7 mL/Kg/dia
RN a termo (> 1400 g) até 1 ano: 1 mL/dia
Crianças 1 – 8 anos: 1,5 mL/dia
Crianças 9 – 13 anos: 2,5 mL/dia
Sim, 5 mL (AD).
IM: Sim 2,5 mL (AD)
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
Estabilidade:
EV Direto
EV Intermitente
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Não Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
100 mL
Sim Diluente:
SF
Tempo de Infusão:
30 min - 1 hora
OBS: De acordo com o protocolo da EMTN
TA: -
R: -
TA: -
R: -
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Sem referência.
Utilizar imediatamente após reconstituição. A dose pediátrica prescrita vem adicionada
na NPT, de acordo com protocolo da EMTN. Pode ser administrado na via exclusiva
da NPT ou acesso periférico, em separado de outras drogas.
185

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Prometazina, cloridrato
Fenergan®
Apresentação: Ampola 50 mg/ 2 mL (pH = 4 – 5,5)
Dose Usual:
Adultos:
Antiemético: 12,5 – 25 mg a cada 4 - 6 SN
Anti-histamínico: 25mg IM ou EV, podendose
repetir em 2h
Sedativo: 12,5 - 50 mg/dose IM ou EV
Crianças ≥ 2 anos:
Antiemético: 0,25 - 1 mg/Kg/dose IM ou EV
de 4 - 6 x/dia SN
Dose máxima: 25 mg/dose
Sedativo: 0,5 - 1 mg/Kg/dose IM ou EV a
cada 6h.
Dose máxima: 50 mg/dose
Reconstituição:
Não se aplica.
Vias de
Administração:
IM: Sim Profundo
EV Direto
Sim
Diluição Padrão:
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
Concentração máx. 25 mg/mL.
Pediatria: pode ser diluído no triplo do
volume da dose
3 – 5 min. A infusão não deve exceder 25
mg/minuto.
50 mL
EV Intermitente
Outra(s):
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
15 – 30 min. A infusão não deve exceder
25 mg/minuto
Estabilidade:
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Reconstituído
TA: -
R: -
TA: 24 horas (protegido da luz)
Diluído
R: -
Aciclovir, alopurinol, aminofilina, anfotericina B e complexo lipídico, bic. de sódio, cefazolina,
cefepime, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, cefuroxima, clindamicina, dantroleno, doxorrubicina
lipossomal, diazepam, dexametasona, dimenidrinato, fenitoína, fenobarbital, furosemida,
heparina, metotrexato, nitroprusseto, oxacilina, penicilina G, piperacilina+tazobactam,
tiopental, foscarnet
Amiodarona, bupropiona, levofloxacino, moxifloxacino, octreotida, tramadol, metoclopramida.
EV: não recomendado, pois pode causar dor, ardência e dano tecidual grave. Não administrar
em veias da mão ou pulso. Descontinuar imediatamente a infusão se queimação ou dor
no local. SC: risco de necrose tecidual. Observar sinais de tontura, sonolência, alterações
cardiovasculares, sintomas extrapiramidais e depressão respiratória. Pode causar: náuseas,
vômito, xerostomia e fotofobia.
186

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Protamina, cloridrato
Protamina®
Apresentação: Ampola 50 mg/ 5 mL (5.000 UI) (pH = 6 – 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Varia de acordo com heparina circulante e período de tempo transcorrido de sua
administração.
Dose de heparina indeterminada: administrar não mais que 1 mL de protamina.
Dose máxima: 50 mg.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Lento (taxa máxima: 5 mg/ min)
Administração:
Diluição Padrão:
50 - 100 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
10 – 20 min
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ampicilina e ampicilina+sulbactam, dantroleno, dexametasona, diazepam, estreptoquinase,
hidralazina, haloperidol lactato, insulina R, cefalosporinas, furosemida, fenitoína,
fenobarbital, fitomenadiona (vit. K), metilprednisolona, piperacilina+tazobactam, penicilinas,
sulfametoxazol+trimetoprima.
Sem interações relevantes.
1 mL (10 mg) neutraliza 1.000 UI de heparina. Protamina: 1.000 UI = 10 mg. Pacientes
em uso de insulina NPH contendo zinco e protamina correm risco de morte e
anafilaxia fatal após altas doses de protamina EV. Pode causar: náusea, vômito,
rubor, bradicardia, hipotensão.
187

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento: Ranitidina, cloridrato
Nome Comercial: Antak®
Apresentação: Ampola 50 mg/ 2 mL (pH = 6,7 – 7,3)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 50 mg, 3 - 4 x dia IM ou EV
Infusão contínua: 6,25 mg/h
Não se aplica.
IM: Sim Sem diluição
Crianças: 2 – 4 mg/kg/dia, EV÷ em 3 -
4x. (máx. 200 mg/dia)
Vias de
Administração:
EV Direto
EV Intermitente
Sim
Sim
Diluição Padrão: 1 amp em até 20 mL (máx. 2,5
mg/mL)
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
5 min (máx. 10mg/min)
1 amp em 100 mL
Diluição Padrão:
Intermitente: máx. 0,5 mg/mL
Continua: máx. 2,5 mg/mL
Diluente: SF; SG 5%
Estabilidade:
Outra(s):
Reconstituído
Diluído
Tempo de Infusão:
15 – 20 min
OBS: Infusão continua: 150 mg em 250mL (SF; SG5%)
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: 48 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Caspofungina, dantroleno, diazepam, haloperidol, hidralazina, insulina, fenobarbital,
diazepam, midazolam, clorpromazina.
Atazanavir, cefuroxima, dasatinib, erlotinib, fluconazol, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir
e suplementos com ferro.
Sofre perda na hemodiálise. Pode causar: vertigem, cefaleia, alucinação, sonolência,
confusão mental, anemia hemolítica e aplásica, vasculite, pancitopenia, rash cutâneo,
alterações gastrointestinais, e bradicardia em infusão rápida. Necessita de ajuste de
dose em pacientes com IR (Clcr < 50 mL/min: 50 mg a cada 18 – 24h).

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Tenecteplase
Metalyse®
Frasco-ampola 40 mg + seringa com 8 mL de diluente;
Frasco-ampola 50 mg + seringa com 10 mL de diluente.
Adultos: EV bolus
Dose por peso (dose máxima: 50 mg)
< 60Kg: 30mg 60-70Kg: 35mg 70-80Kg: 40mg 80-90Kg: 45mg ≥90Kg:50mg
Sim, com diluente próprio.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus rápido (5 s)
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: 8 horas
R: 24 horas
TA: -
R: -
Incompatibilidade: Glicose.
IMR:
Observação:
Pode aumentar sangramento com: AAS, abciximab, clopidogrel, dipiridamol, diltiazem,
dobutamina, dopamina, heparina, enoxaparina, estreptoquinase, femprocumona, lidocaína,
nitroglicerina, tirofibana, varfarina.
Não usar SG 5% na reconstituição e infusão. Não agitar, pode formar bolhas. Uso
imediato após reconstituição. Mesmo com risco aumentado de sangramento, é necessário
o uso de AAS e heparina concomitante. Rigoroso controle dos sinais vitais (15/15
min). Controlar sangramentos em geral. Contraindicado em insuficiência hepática severa.
189

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Tenoxican
Nome Comercial: Tilatil®
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Frasco-ampola 20 mg.
Adultos: No pré, peri e pós-operatório: 20 - 40 mg, 1 - 2 x/dia, por 1 – 2 dias.
Dose máxima: 40 mg/dia
Sim, 2 mL (AD, ou diluente próprio)
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Bolus rápido
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Anlodipino, atenolol, captopril, carvedilol, citalopram, clortalidona, colestiramina,
desvenlafaxina, duloxetina, diltiazem, enalapril, esmolol, furosemida, hidroclorotiazida,
lisinopril, losartana, metoprolol, nifedipino, enoxaparina, escitalopram, fluoxetina,
paroxetina, varfarina, ciclosporina, carbonato de lítio, glibenclamida, glimepirida,
clopidogrel.
Uso imediato após reconstituição. Músculo preferencial: glúteo. Monitorar PA e efeitos
adversos do medicamento. Pode causar: edema, cefaleia, tontura, sonolência, prurido,
rash, náuseas, vômito, úlcera ou hemorragia gástrica, hipertensão.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Terbutalina, sulfato
Bricanyl®
Ampola 0,5 mg/ 1 mL.
Broncoconstrição:
Crianças < 12 anos:
SC: 0,005 – 0,01 mg/Kg/dose (máx. 0,4
mg/dose), a cada 15 – 20 min por 3 doses,
podendo-se repetir a cada 2 – 6 h, SN
EV: 2 - 10 mcg/Kg, seguido de 0,08 - 0,4
mcg/Kg/min, podendo-se aumentar em 0,1 -
0,2 mcg/Kg/min a cada 30 min, SN
Adolescentes e adultos: 0,25 mg/dose, SC,
podendo-se repetir em 15 – 30 min (máx. 0,5
mg/em um período de 4h)
Não se aplica.
Parto prematuro:
Adultos:
EV: 2,5 – 5 mcg/min (ou 250 mcg/10 min),
aumentando gradualmente a cada 20 – 30
min.
SC: 0,25 mg a cada 20 min – 3h.
IM:
Não
Diluição Padrão:
Sem diluição
Vias de
Administração:
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
Diluição Padrão:
5 - 10 min
5 mg (10 amp.) em 1.000 mL [0,5 mg/
100 mL]
EV Intermitente
Sim
Diluente: SG 5%
Tempo de Infusão:
Infusão contínua: 20 - 30 gotas/min.
(no mín. 12h)
Outra(s):
SC
Reconstituído
Estabilidade:
Diluído
Incompatibilidade: -
TA:
R: -
TA: 12 horas
R: -
IMR:
Observação:
Atenolol, carvedilol, moclobemida, propanolol, timolol, sotalol, selegilina, linezolida, teofilina,
diuréticos, inibidores da MAO, amitriptilina.
Não recomendado diluir em SF devido ao risco de edema pulmonar. Monitorização cardíaca
da mãe e feto, PA e contrações. Avaliar sinais de hipocalemia e hipoglicemia na mãe e RN.
Usar bomba de infusão para assegurar a infusão correta. Avaliar condições respiratórias maternas
e sintomas de edema pulmonar. Usar meia dose, se associada à aminofilina. Pode causar:
convulsões, cefaleia, tremor, náusea, vômito, fraqueza.
191

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Citoneurin®
Tiamina, cloridrato (vit. B1) 100 mg+ Piridoxina, cloridrato (vit. B6)
100 mg + Cianocobalamina (vit. B12) 1.000 mcg
Tiamina, cloridrato (vit. B1) 100 mg+ Piridoxina, cloridrato (vit. B6)
100 mg + Cianocobalamina (vit. B12) 5.000 mcg
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Ampola I – 1 mL; Ampola II – 1 mL.
Ampola I – 1 mL; Ampola II – 1 mL.
Adultos: 1 ampola (I+II) a cada 2 - 3 dias. Em casos graves, o uso é diário, até atenuar
os sintomas.
Não se aplica.
IM: Sim As 2 ampolas devem ser usadas juntas.
Profundo
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
-
IMR:
Observação:
Levodopa, salicilatos, colchicina, aminoglicosídeos, anticonvulsivantes, suplementos
de potássio.
EV: risco de choque anafilático. Pode ocasionar dor e irritação no local da administração.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial: Agrastat®
Tirofibana, cloridrato
Apresentação: Frasco-ampola 12,5 mg/50 mL (pH = 5,5 - 6,5)
Angina instável ou Infarto do miocárdio sem elevação do ST:
Dose de ataque: 0,4 mcg/Kg/min em 30 min (com heparina)
Dose de manutenção: 0,1 mcg/Kg/min de 12 - 42 h após angioplastia
Dose Usual:
Reconstituição:
Angioplastia/Aterectomia:
Infusão em bolus inicial: 10 mcg/Kg por 3 min
Manutenção: 0,15 mcg/Kg/min
* Ver quadros de ajuste de dose, conforme o peso do paciente na bula do medicamento.
Não se aplica.
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
Administração:
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Diluição Padrão:
200 mL (50 mcg/mL)
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: -
R: -
TA: 24 horas
R: -
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Anfotericina B complexo lipídico, diazepam, fenitoína.
Anticoagulantes (varfarina), antiagregantes plaquetários, dasatinib, antiinflamatórios
não esteróides, pentoxifilina, salicilatos, trombolíticos, vitamina E, ômega 3, escitalopram,
citalopram, paroxetina, fluoxetina.
Pode ser usado concomitante com heparina na mesma linha intravenosa. Observar sinais
de sangramento. Pode causar: sangramento, trombocitopenia, náusea, tontura, sonolência,
hipotensão e bradicardia. Necessita de ajuste de dose na IR severa.
193

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Apresentação:
Dose Usual:
Reconstituição:
Vitamina B12 (Cianocobalamina)
Bedozil®
Ampola 1000 mcg/2mL.
Anemia perniciosa:
Neonatos: IM ou SC 0,2 mcg/Kg por 2 dias, seguido por 1000 mcg/dia por 2 - 7 dias.
Manutenção: 100 mcg/mês
Crianças: 30 - 50 mcg/dia, IM ou SC, por 2 ou mais semanas (até atingir dose total de
1000 mcg). Manutenção: 100 mcg/mês.
Adultos: 100 mcg/dia, IM ou SC, por 7 dias, seguidos de 100 mcg/semana, IM ou SC.
Após, 100 mcg/mês, até a condição ser corrigida.
Não se aplica.
IM: Sim Preferencial
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Outra(s):
Não
SC
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Incompatibilidade:
Reconstituído
Diluído
-
TA: -
R: -
TA: -
R: -
IMR:
Observação:
Ácido p-aminossalicílico, colchicina, cloranfenicol, ácido ascórbico, omeprazol.
A via endovenosa não é recomendada devido à rápida eliminação e risco de reações
anafiláticas. Para pacientes que fazem uso de NPT, observar protocolo da
EMTN.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Vitamina K1 (Fitomenadiona)
Kavit®
Apresentação: Ampola 10 mg/ 1 mL (pH = 5 - 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Doença hemorrágica do RN:
Profilaxia: 0,5 - 1 mg IM, em dose única até a 1º hora da vida.
Tratamento: 1 – 2 mg/dia, IM
Não se aplica.
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão:
1 amp.
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Outra(s):
SC
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
-
IMR:
Varfarina.
Observação:
Somen te Im ou VO. Músculo preferencial glúteo (no adulto). EV pode causar flebite
e choque anafiláti- co. Pode causar dor e hematoma no local da injeção. Antagonista
da varfarina.
195

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento: Vitamina K1
Nome Comercial:
Kanakiom MM®
Apresentação: Ampola 10 mg/1 mL (pH = 5 - 7)
Dose Usual:
Reconstituição:
Crianças: Distúrbios hemorrágicos: 1 – 5 mg EV
Antagonismo de cumarínicos: 1 – 2 mg EV
Adultos: 10 mg EV
Não se aplica
IM:
Não
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Sim
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
-
EV Intermitente
Outra(s):
Não
VO
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade:
IMR:
Observação:
Ampicilina, ampicilina+sulbactam, anfotericina B, diazepam, dobutamina, fenitoína,
metilprednisolona, ranitidina, sulfato de magnésio, hidralazina, haloperidol, sulfametoxazol+trimetoprima,
dantroleno.
Varfarina, óleo mineral.
Pode causar: náusea, cianose, dispnéia, anafilaxia. Anta- gonista da varfarina.

Medicamentos Injetáveis Gerais
Medicamento:
Nome Comercial:
Vitaminas do complexo B (cloridrato de tiamina (vit. B1) – 8 mg +
riboflavina (vit. B2) – 2 mg + cloridrato de piridoxina (vit. B6) – 4
mg + nicotinamida (vit. PP) – 40 mg + D-pantenol (pro-vit. B5) – 6
mg .
Hyplex®
Apresentação: Ampola 2 mL (pH = 5,9)
Dose Usual:
Reconstituição:
Adultos: 1 - 2 ampolas/dia ou em dias alternados
Não se aplica
IM: Sim Profundo
Diluição Padrão: -
Vias de
EV Direto
Não
Diluente: -
Tempo de Infusão:
-
Administração:
Diluição Padrão:
500 - 1000 mL
EV Intermitente
Sim
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão:
Lenta
Outra(s):
Estabilidade:
Reconstituído
Diluído
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
TA: Descartar sobras
R: Descartar sobras
Incompatibilidade: -
IMR:
Observação:
Barbitúricos, levodopa (isolada).
Infusão acima de 1 hora: proteger da luz e usar equipo fotossensível. Pode causar dor
e irritação no local da administração.
197

Medicamentos Injetáveis Gerais
Considerações Finais
O manual de diluições foi elaborado a fim de contemplar a Meta 3 da Segurança do Paciente
Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, com a
colaboração de uma equipe multiprofissional.
Deverá servir de guia para os profissionais da saúde de toda instituição para impulsionar a
qualidade das ações assistenciais e padronizar os processos referentes ao uso seguro de
medicamentos. No entanto, cada paciente é único e portanto devem ser levadas em
consideração as suas particularidades no momento do uso de medicamentos.
Melhorar a segurança do paciente é prioridade institucional e promover a cultura da
segurança é nosso compromisso. Contamos com a adesão de todos!

Medicamentos Injetáveis Gerais
Referências
AME. Dicionário de Administração de Medicamentos na Enfermagem. 9. ed. Rio de Janeiro:
Epub, 2013. 460 p.
Bulas dos medicamentos.
FAKIH, F. T. Manual de Diluição e Administração de Medicamentos Injetáveis. Rio de
Janeiro: Reichmann & Affonso Editores, 2000. 221 p.
FALCÃO, Luiz Fernando dos; MACEDO, Gerson Luiz. Farmacologia Aplicada em Medicina
Intensiva. São Paulo: Roca, 2011, 538 p.
GAHART, B. L. (organizador). Medicamentos Intravenosos. 26 ed. Rio de Janeiro: Elsevier,
2011. 1168 p.
JACOMINI, L. C. L; SILVA, T. M. Interação Medicamentosa. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2011. 784 p.
Lexicomp (Corporate Author). Drug Information Handbook With International Trade Names
Index. 21 ed. Lexicomp. 2012. p. 2387.
Micromedex® Healthcare Series [Internet database]. Greenwood Village, Colo: Thomson
Healthcare. Atualizado periodicamente.
Porto Alegre: Artmed, 2013. 1120 p.
SANTOS, L.; TORRIANI, M. S.; BARROS, E. Medicamentos de A a Z: Enfermagem. Porto
Alegre: Artmed, 2011. 936 p.
SANTOS, L.; TORRIANI, M. S.; BARROS, E. Medicamentos na Prática da Farmácia Clínica.
TRISSEL, L. - Handbook on Injectable Drugs. 16.ª ed. Bethesda: American Society of Health-
System Pharmacists, 2010.
TRISSEL, L. A. Guia de Bolso para Fármacos Injetáveis. 14. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
432 p.
UpToDate® [Internet data base]. Disponível em: http://uptodate.com/pt/home>. Acesso em:
2014.
VIANA, D. L; SILVA, E. S. Guia de Medicamentos e Cuidados de Enfermagem. São Caetano
do Sul: Yendis, 2010. 757 p.
199