SOPORTE VITAL BASICO

pamela.caiza

Tecnológico Superior Cordillera

Primeros Auxilios

Integrantes:

Ato Diana

Caiza Pamela

Freire Melany

Pantoja Sara

Tulcán Jennyffer

Curso:4 ”C”


La RCP básica. Incluye:

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA

La información necesaria para el acceso rápido a la ayuda médica a través de un

sistema de emergencias.

El reconocimiento de signos clínicos de alarma en patologías como el infarto

agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular

La ventilación en pacientes con parada respiratoria. Las compresiones cardiacas

y ventilación en los pacientes en PCR.

La desfibrilación rápida con el desfibrilador externo automático en pacientes

con ritmos desfibrilables.

El reconocimiento y actuación en la obstrucción de la vía aérea.

La secuencia de actuación en la RCP básica para personal no sanitario

Asegurar la escena/lugar

Autoprotección para el paciente y el reanimador.

Comprobación de que la víctima responde – no responde.

Llamada de auxilio. >> Apertura de la vía aérea.

Comprobación de la respiración: no respira.

Llamada al 112.

30 compresiones torácicas.

Ventilación (2 insuflaciones) con aire espirado.

Si Respira pero está inconsciente, por ello hay que evitar la caída de la lengua y la

broncoaspiración.

Se debe colocar al paciente en posición lateral de

seguridad si sus lesiones lo permiten.

Técnica de la posición lateral de seguridad

(PLS)

Se debe quitar las gafas al paciente, si las

lleva.

Hay que arrodillarse al lado del paciente y colocar sus piernas estiradas.

Se coloca el brazo del paciente más cercano a quien reanima en ángulo recto con

su cuerpo, el codo doblado y la palma de la mano hacia arriba.

El otro brazo del paciente se coloca por encima del tórax y se sujeta el dorso de

la mano contra la mejilla más cercana a la persona que reanima.

Se sujeta la pierna del paciente que quede más alejada del reanimador a la altura

de la rodilla, y se dobla de forma que el pie quede apoyado en el suelo.

En esta posición, y sujetando al paciente, girarlo hacia quien reanima, colocando

la pierna, cabeza y brazo de manera que quede en una posición segura y con la

vía aérea abierta.


Comprobar regularmente que el paciente mantiene una respiración espontánea.

Si no respira o tiene respiración agónica!

Indica que está en PCR.

Iniciar las compresiones torácicas con 30 compresiones, seguidas de 2

ventilaciones (primer ciclo), Y CONTINUAR HASTA COMPLETAR 5

CICLOS DE 30 COMPRESIONES / 2 VENTILACIONES, acabando los 5

ciclos con las 2 ventilaciones.

Cada 2 minutos (5 ciclos de 30 compresiones / 2 ventilaciones), y durante 5-10

segundos, se debe comprobar la presencia o ausencia de respiración

Técnicas de las compresiones

‣ Se coloca a la víctima en decúbito supino (boca

arriba), y quien reanima se arrodilla a su lado, con

las rodillas a la altura del pecho de la víctima.

‣ Se elige el punto de compresión. En el centro del

tórax, entre los pezones.

‣ Durante las compresiones torácicas, el reanimador no debe apoyar sus dedos en

el tórax del paciente para así asegurarse de que la presión que ejerce no se aplica

en las costillas. Tampoco hay que hacer presión en el abdomen ni en la parte

final del esternón.

‣ Quien reanima descarga su peso sobre el esternón del paciente con un

movimiento basculante de pelvis. La profundidad de cada compresión será de 4-

5 cm y, tras cada compresión, el tórax debe recuperar su posición inicial. >>

Hay que apretar con firmeza y rapidez.

‣ Frecuencia de compresiones: 100-120 / minuto. El tiempo empleado en

comprimir - descomprimir debe ser el mismo.

‣ Relación compresión – ventilación = 30/2 en todas las víctimas, excepto en

recién nacidos.

‣ Se debe intentar limitar el número de interrupciones de las compresiones

torácicas. Cada vez que se interrumpen, la sangre deja de circular.

Técnica de ventilación Se aconseja utilizar la técnica de ventilación cuando el

reanimador ha realizado un curso reglado de soporte vital básico (SVB) o de

resucitación cardiopulmonar básica (RCP) básica.

Ventilación boca a boca

‣ Hay que asegurarse de que la vía aérea esté bien

abierta, mediante la maniobra frente – mentón.

‣ Mantener tapada la nariz del paciente, para evitar

que el aire se escape.

‣ Quien reanima ha de realizar una inspiración normal (no profunda) y colocar los

labios alrededor de la boca del paciente.

‣ >> Insuflar aire al paciente durante 1 segundo, observando, a la vez, que el

tórax se eleva.

‣ >> Manteniendo la apertura de la vía aérea, el reanimador se separará del

paciente para ver como el tórax se deprime cuando sale el aire.


‣ >> Mientras comprueba la salida del aire de la cavidad torácica, el reanimador

debe tomar aire otra vez y repetir la secuencia anterior hasta realizar las 2

ventilaciones. ¿Cuándo hay que pedir ayuda? Cuando hay una sola persona para

la reanimación >> Gritar pidiendo ayuda en caso de inconsciencia.

‣ Comprobar si la víctima respira.

‣ Si acude alguien, decirle que llame al 112, comprobar la respiración y seguir

haciendo la RCP básica.

‣ Si no acude nadie, llamar al 112 e iniciar la RCP.

‣ Cuando hay más de una persona para la reanimación Una persona debe

comenzar la reanimación, mientras la otra va a pedir ayuda en el momento en

que se comprueba que el paciente está inconsciente y no respira. 112

Uso de un desfibrilador externo automatizado (DEA)

‣ Los DEA son seguros y efectivos cuando se

utilizan por personas legas con mínima o ninguna

formación.

‣ Los DEA hacen posible desfibrilar muchos

minutos antes de que llegue la ayuda profesional.

‣ Quienes realicen la RCP deberían continuarla con la mínima interrupción de las

compresiones torácicas mientras se coloca un DEA y durante su uso. Quienes

realicen la RCP deberían concentrarse en seguir inmediatamente las

instrucciones de voz cuando son emitidas, en particular, reanudando la RCP tan

pronto como se indique y reducir al mínimo las interrupciones en las

compresiones torácicas.

‣ Los DEA estándar son adecuados para su uso en adultos y niños mayores de 8

años.

La reanimación cardiopulmonar básica (RCP) es el conjunto de maniobras que permiten

identificar si un niño está en situación de parada cardiorrespiratoria y realizar una

sustitución de las funciones respiratoria y circulatoria,

Como proceder en caso de tener que realizar RCP a un infante

1. Verificar el nivel de consciencia del niño. Podemos preguntar cómo se encuentra o

practicarle leves sacudidas o palmadas, Se debe observar si se mueve o emite algún

ruido.

2. Si obtenemos respuesta. Si el niño responde moviéndose o verbalmente, deberemos

dejar al niño en la posición en la que lo hemos encontrado, comprobar su estado y pedir

ayuda si fuera necesario.


3. Si no obtenemos respuesta, pedir ayuda.

4. Colocar al niño boca arriba. Debemos tumbar al niño sobre una superficie dura y

plana, con la cabeza boca arriba y las extremidades alineadas. Es importante evitar

torcerle la cabeza y el cuello, ya que si el niño ha sufrido un accidente podría tener

lesiones cervicales.

5. Abrir las vías respiratorias. Para la abertura de las vías respiratorias se realizará la

maniobra frente-mentón destinada a facilitar la entrada de aire por la boca. Para evitar

que la lengua caiga hacia atrás, debemos levantar la barbilla con la cabeza fija y con una

mano. A la vez, con la otra mano inclinaremos la cabeza del niño hacia atrás empujando

la frente hacia abajo con la otra mano. En caso de presencia de un cuerpo extraño

visiblemente y fácilmente extraíble en la boca, se intentará retirarlo con la punta de los

dedos, pero nunca deberemos realizar un barrido a ciegas de la cavidad bucal.

6. Valorar y comprobar la respiración del niño. Debemos poner el oído cerca de la nariz

y boca del niño y observar el tórax para comprobar si respira.

Si el niño no respira y estamos acompañados de otra persona, debemos indicarle que

avise a emergencias Mientras, nosotros no nos separaremos del niño e iniciaremos la

respiración artificial (boca-boca).

Abrir las vías aéreas.

Tapar la nariz del niño.

Inspirar profundamente.

Colocar nuestros labios alrededor de la boca del niño (si es menor de un año podemos

cubrir boca y nariz a la vez de manera que quede completamente sellada).

Hacer 5 insuflaciones de rescate (soplos) uniformes hasta comprobar que el tórax del

niño se eleva. Retirar la boca para tomar aire y observar que el tórax vuelve a bajar.

Entre cada insuflación debemos mantener la posición de la cabeza y las manos, pero

debemos retirar la boca para facilitar la respiración.

Obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños (ovace) secuencia en la ovace

La asfixia es una causa normal de paro cardiaco. La respuesta depende del grado de

obstrucción de las vías respiratorias, si la persona responde o no y la edad de la persona.


Grado de obstrucción

Leve: Tosiendo y haciendo ruido

Rescatista: Quedarse con el paciente, animarlo a toser y llamar 911

Severa: Tos débil o nula

Aparece cianótico

Rescatista: Utilice presiones abdominales (Maniobra de Heimlich), llama al 911 e

inicia el BLS si la persona deja de responder

Maniobra de Heimlich (Adultos)

1. parece alrededor de la persona y envuelva sus brazos alrededor de su cintura debajo

de su caja torácica

2. Coloque el lado de su puño sobre el ombligo de la persona en el medio de su

abdomen

3. Con la otra mano sostenga el primer puño y presione con fuerza en el abdomen con

movimientos hacia dentro y hacia arriba

4. Continúe realizando estos empujes hasta que se alivie la obstrucción o hasta que la

persona deje de responder

Maniobra de Heimlich (niños)

Atragantamiento de lactantes

1. Revísele la boca si ve algo sáquelo

2. Si el bebe no emite sonidos ubíquelo boca abajo sobre su brazo

3. Aplique 5 golpes secos sobre la espalda

4. Sino expulsa el cuerpo extraño rote al bebe sobre su brazo y aplique 5 compresiones

de pecho

5. Continúe hasta que se recupere o quede inconsciente

6. Si pierde la conciencia realice RCP

Consideraciones sobre la seguridad en RCP

Las personas ideales para practicar RCP son quienes hayan recibido

entrenamiento para tal fin en un curso acreditado. Los procedimientos descritos


aquí NO sustituyen el entrenamiento en RCP. Las técnicas más nuevas hacen

énfasis en la compresión más que en la respiración boca a boca y el manejo de

las vías respiratorias, lo que revoca las prácticas antiguas.

El tiempo es muy importante cuando una persona inconsciente no está

respirando. El daño cerebral permanente comienza después de tan solo 4

minutos sin oxígeno y la muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos más tarde

La RCP debe ser realizada sobre una superficie firme. En caso de encontrarse en

una cama o en la mitad de una escalera, mueve a la víctima al suelo o a la

superficie dura y plana más cercana.

Si hay dos rescatadores, uno puede encargarse de las compresiones y otro de las

ventilaciones. Tras 2 minutos de la secuencia 30:2 podéis cambiar de rol para

evitar el cansancio y por tanto la menor efectividad en las compresiones.

Es importante coordinarse entre si: cuando vaya terminando las 30 compresiones

el rescatador 1 puede contar en alto desde “25, 26, 27 ,28 29, 30”….para que el

rescatador 2 esté preparado para realizar las insuflaciones. Avisa también para

realizar un cambio de rol de comprimir o ventilar en caso de cansancio.

Puedes dejar el móvil en altavoz para comunicar con el 112 mientras haces las

compresiones.

Puedes utilizar un metrónomo en el móvil para conseguir dar un ritmo adecuado

de compresiones.

Soporte vital básico en el covid-19

Durante la valoración del paciente con COVID-19 que sufre deterioro clínico,

independientemente de su ubicación, recomendamos la utilización de

mascarillas quirúrgicas o, idealmente, mascarillas FPP2

Dado que la RCP incluye en su desarrollo técnicas con capacidad de generar

aerosoles con alto riesgo de transmisión vírica, recomendamos,

independientemente de la ubicación del paciente, la utilización de mascarillas

FPP2 o, idealmente, FPP3

Recomendamos retirar los equipos de protección respiratoria en último lugar,

tras la retirada del resto de componentes del EPI y, si es posible, fuera del box

del paciente

Recomendamos comunicar claramente el estatus de infección del paciente en PCR

en el momento de la activación de los equipos de reanimación, siempre que se


incorporen nuevos integrantes al equipo de reanimación y en el momento de la

transferencia del paciente a la unidad de destino.

Sugerimos limitar el número de personas que integran el equipo de reanimación

al mínimo imprescindible para minimizar los tiempos de exposición.

Todos los integrantes del equipo de reanimación realizarán la asistencia con los

EPI recomendados, siguiendo las normas y protocolos de colocación y retirada

establecidas y siempre bajo supervisión. Es crucial que TODO el personal

sanitario implicado en la atención de una PCR haya recibido formación y

entrenamiento, idealmente basado en metodología de simulación clínica, para el

uso de los EPI 7 .

Idealmente se recomienda la utilización de EPI desechables/de un solo uso. En

caso de no ser posible, se considerará la desinfección de los equipos siguiendo

de manera estricta las normas del fabricante 6–8 .

Recomendamos disponer de kits de reanimación que contengan todo el material

básico para poder realizar una reanimación avanzada completa junto con los EPI

adecuados para cada integrante del equipo que va a atender la parada. Para evitar

la contaminación cruzada, recomendamos evitar el traslado entre diferentes áreas

del hospital de carros de paradas, desfibriladores, etc.


BIBLIOGRAFIAS:

MEDLINEPLUS. (2019). RCP - adultos y niños después del inicio de la pubertad.

Obtenido de:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000013.htm

EL ABC QUE SALVA VIDAS (2010). Fichas de técnicas en RCP. Obtenido de:

Yago, R. (2020, 1 diciembre). Recomendaciones sobre reanimación cardiopulmonar

en pacientes con sospecha o infección confirmada por SARS-CoV-2 (COVID-19).

Resumen ejecutivo | Medicina Intensiva. MEDICINA-INTENCIVA. Obtenido de:

https://www.medintensiva.org/es-recomendaciones-sobre-reanimacion-cardiopulmonarpacientes-articulo-S0210569120301674

https://www.navarra.es/NR/rdonlyres/98B5F332-4C7D-473B-B1FC-

CBBDFDD1B04B/317776/FichasdeTecnicasenSVB.pdf

Unión de Mutuas. (2019). MANUAL de PRIMEROS AUXILIOS y REANIMACIÓN

CARDIOPULMONAR BÁSICA. Recuperado de: https://www.uniondemutuas.es/wpcontent/uploads/2019/02/Manual-primeros-auxilios.pdf

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