30.04.2013 Views

CAP VII - Disectia Aortica Acuta Marian GASPAR - Cardiologie.ro

CAP VII - Disectia Aortica Acuta Marian GASPAR - Cardiologie.ro

CAP VII - Disectia Aortica Acuta Marian GASPAR - Cardiologie.ro

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fig 6. Linia de sutură p<strong>ro</strong>ximal şi distal este întărită prin aplicarea de GRF (glyce<strong>ro</strong>l<br />

resorcina formaldehyde) pentru a solidifica straturile parietale, sau cu fara bandelete de<br />

Teflon în interior şi exterior<br />

• <st<strong>ro</strong>ng>Disectia</st<strong>ro</strong>ng> aortica tip A extinsa spre radacina aortei cu afectarea valvei aortice (Fig 7.)<br />

- valva aortica se poate resuspenda + p<strong>ro</strong>teza tubulara<br />

- valva aortica se repara in tub, Tehnica Ti<strong>ro</strong>ne David<br />

- inlocuirea radacinii aortice disecate cu conduit graft,Tehnica Bental,<br />

conduit mecanic, sau biologic ( Freestyle, Homogrefa).<br />

Fig 7. Resuspensia comisurii p<strong>ro</strong>labate. Aplicarea de GRF la nivelul disecţiei. Surjet la nivelul<br />

segmentului distal. Interpoziţia p<strong>ro</strong>tezei tubulare, reprezintă ultima etapă.<br />

• <st<strong>ro</strong>ng>Disectia</st<strong>ro</strong>ng> aortica cu afectarea ostiilor co<strong>ro</strong>nare – Refacerea permeabilitatii ostiilor prin<br />

aplicare de GRF + p<strong>ro</strong>teza tubulara pe aorta ascendenta. (Fig 8.)<br />

Fig 8. Repararea ostiilor co<strong>ro</strong>nare cu GRF şi sutura în surjet pentru întărirea liniei de anastomoză<br />

10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!