HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 privind supravegherea ...
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 privind supravegherea ...
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 privind supravegherea ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
³ INAPT TEMPORAR ............................... ³<br />
³ INAPT ............................... ³<br />
³ ³<br />
³ Medic de medicina muncii, ³<br />
³ Semnătură şi parafă ³<br />
³ ³<br />
³ Data: ³<br />
³ ³<br />
³ Data următorului control medical: ³<br />
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ<br />
EXAMEN MEDICAL PERIODIC:<br />
Simptome actuale .......................................................<br />
Reactualizarea anamnezei profesionale ..................................<br />
Simptome la locul de muncă .............................................<br />
Reactualizarea anamnezei neprofesionale ................................<br />
T ........ cm G ...... kg IMC: obezitate nu da grad<br />
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿<br />
³ EXAMEN CLINIC: ³<br />
³ ³<br />
³ 1. tegumente şi mucoase ............................................... ³<br />
³ 2. ţesut celular subcutanat ........................................... ³<br />
³ 3. sistem ganglionar .................................................. ³<br />
³ 4. aparat locomotor ................................................... ³<br />
³ 5. aparat respirator .................................................. ³<br />
³ 6. aparat CV: ......................................................... ³<br />
³ TA .......... mmHg, AV ....../min, pedioase ......, varice ............ ³<br />
³ 7. aparat digestiv .................................................... ³<br />
³ 8. aparat urogenital .................................................. ³<br />
³ 9. SNC, analizatori: .................................................. ³<br />
³ a) acuitate vizuală vedere cromatică ³<br />
³ vedere în relief fără corecţie optică ³<br />
³ cu corecţie optică: OD ....... OS ....... ³<br />
³ b) voce tare voce şoptită ³<br />
³ 10. sistem endocrin ................................................... ³<br />
³ ³<br />
³ Concluzii examen clinic: ³<br />
³ sănătos clinic în momentul examinării Semnătura şi parafa ³<br />
³ diagnostic: ......................... medicului, ³<br />
³ ..................................... .................... ³<br />
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ<br />
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿<br />
³ EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei): ³<br />
³ ....................................................................... ³<br />
³ ....................................................................... ³<br />
³ ....................................................................... ³<br />
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ<br />
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿<br />
³ Concluziile examinării de specialitate (medicina muncii): ³<br />
³ sănătos clinic în momentul examinării ³<br />
³ diagnostic: ....................................................... ³<br />
³ ³<br />
³ AVIZ MEDICAL: ³<br />
³ pentru exercitarea ocupaţiei/funcţiei ................................. ³<br />
³ ³<br />
³ Recomandări: ³<br />
³ APT ............................... ³
Change language