PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR NEBIVOLOL ...

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 1053/2008/01-02 Anexa 1'
Prospect
PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR
NEBIVOLOL TERAPIA 5 mg comprimate
Nebivolol
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament.
- Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
- Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
- Acest medicament a fost prescris pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le
poate face rău, chiar dacă au aceleaşi simptome cu ale dumneavoastră.
- Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă
nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să-i spuneţi medicului dumneavoastră sau
farmacistului.
În acest prospect găsiţi:
1. Ce este NEBIVOLOL TERAPIA şi pentru ce se utilizează
2. Înainte să utilizaţi NEBIVOLOL TERAPIA
3. Cum să utilizaţi NEBIVOLOL TERAPIA
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează NEBIVOLOL TERAPIA
6. Informaţii suplimentare
1. CE ESTE NEBIVOLOL TERAPIA ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Nebivolol Terapia conţine nebivolol un medicament pentru bolile cardiovasculare, care aparţine unui
grup de medicamente beta-blocante selective (adică cu acţiune selectivă asupra sistemului
cardiovascular). Acesta previne creşterea frecvenţei bătăilor inimii şi controlează puterea de pompare
a inimii. Prezintă, de asemenea, o acţiune de dilatare a vaselor de sânge, care contribuie la reducerea
tensiunii arteriale.
Este utilizat pentru tratamentul tensiunii arteriale mari (hipertensiune arterială).
De asemenea, Nebivolol Terapia este utilizat în tratamentul insuficienţei cardiace cronice uşoare şi
moderate, la pacienţii cu vârsta de cel puţin 70 de ani, suplimentar la alte tratamente.
2. ÎNAINTE SĂ UTILIZAŢI NEBIVOLOL TERAPIA
Nu utilizaţi Nebivolol Terapia
dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la nebivolol sau la oricare dintre celelalte componente ale
Nebivolol Terapia (vezi punctul 6 al acestui prospect)
dacă aveţi una sau mai multe dintre următoarele tulburări:
- tensiune arterială mică
- probleme de circulaţie grave la nivelul braţelor sau picioarelor
- bătăi foarte lente ale inimii (mai puţin de 60 bătăi pe minut)
- anumite alte probleme grave ale ritmului bătăilor inimii (de exemplu bloc atrio-ventricular
de gradul II sau III, tulburări de conducere la nivelul inimii)
- insuficienţă cardiacă, nou apărută sau care s-a agravat recent sau dacă vi se administrează
tratament prin perfuzie intravenoasă pentru a vă ajuta inima să funcţioneze după un şoc
circulator determinat de insuficienţa cardiacă acută
- astm bronşic sau respiraţie şuierătoare (în prezent sau în trecut)
- feocromocitom netratat, o tumoră localizată deasupra rinichilor (în glandele suprarenale)
- tulburări ale funcţiei ficatului
1

- o afecţiune metabolică (acidoză metabolică), de exemplu, cetoacidoza diabetică.
Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Nebivolol Terapia
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă aveţi sau vă apare în timpul tratamentului una din afecţiunile
următoare:
bătăi anormal de lente ale inimii
un fel de durere la nivelul pieptului, determinată de apariţia spontană a unei crampe la nivelul
inimii, numită angină Printzmetal
insuficienţă cardiacă cronică netratată
bloc al inimii de gradul I (un fel de tulburare de conducere uşoară la nivelul inimii, care
afectează ritmul acesteia)
circulaţie slabă a sângelui în braţe sau picioare, de exemplu boala sau sindromul Raynaud,
dureri asemănătoare cârceilor la mers
probleme de respiraţie de lungă durată
diabet zaharat: acest medicament nu influenţează zahărul din sânge, dar poate ascunde
semnele de avertizare pentru o valoare mică a zahărului (de exemplu palpitaţii, bătăi rapide ale
inimii).
glandă tiroidă hiperactivă: acest medicament poate masca semnele unui ritm anormal de rapid
al inimii determinat de această afecţiune
alergie: acest medicament vă poate intensifica reacţia la polen sau la alte substanţe la care
sunteţi alergic
psoriazis (o boală a pielii – pete roz, solzoase) sau dacă aţi avut psoriazis
dacă trebuie să vi se efectueze o intervenţie chirurgicală, înainte de a vi se efectua anestezia,
informaţi-l întotdeauna pe medicul anestezist despre faptul că utilizaţi Nebivolol Terapia.
Nu luaţi Nebivolol Terapia pentru insuficienţă cardiacă dacă aveţi probleme grave ale rinichilor şi
spuneţi-i medicului dumneavoastră.
La începutul tratamentului pentru insuficienţă cardiacă cronică veţi fi supravegheat regulat de către un
medic cu experienţă (vezi punctul 3).
Acest tratament nu trebuie întrerupt brusc, cu excepţia cazului în care este absolut necesar şi acest
lucru a fost evaluat de către medicul dumneavoastră (vezi punctul 3).
Copii şi adolescenţi
Din cauza absenţei datelor privind utilizarea acestui medicament la copii şi adolescenţi, Nebivolol
Terapia nu este recomandat la această grupă de vârstă.
Utilizarea altor medicamente
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte
medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. Anumite medicamente nu pot fi
utilizate în acelaşi timp, în timp ce alte medicamente necesită modificări specifice (de exemplu,
modificări ale dozei).
Spuneţi întotdeauna medicului dumneavoastră dacă utilizaţi obişnuit sau aţi început să fiţi tratat cu
oricare dintre următoarele medicamente concomitent cu Nebivolol Terapia
- Medicamente care controlează tensiunea arterială sau medicamente pentru probleme ale inimii
(cum sunt amiodarona, amlodipina, cibenzolina, clonidina, digoxina, diltiazemul,
disopiramida, felodipina, flecainida, guanfacina, hidrochinidina, lacidipina, lidocaina,
metildopa, mexiletina, moxonidina, nicardipina, nifedipina, nimodipina, nitrendipina,
propafenona, chinidina, rilmenidina, verapamilul).
- Sedative şi tratamente pentru psihoză (o boală mintală), de exemplu barbiturice (utilizate, de
asemenea, pentru epilepsie), fenotiazină (utilizată, de asemenea, pentru vărsături şi greaţă) şi
tioridazină.
- Medicamente pentru depresie, de exemplu amitriptilina, paroxetina, fluoxetina
- Medicamente utilizate pentru anestezie, în timpul intervenţiilor chirurgicale
2

- Medicamente pentru astm bronşic, nas înfundat sau anumite tulburări ale ochilor cum sunt
glaucomul (presiune crescută la nivelul ochiului) sau dilataţia (mărirea) pupilei
- Baclofen utilizat pentru tratamentul epilepsiei
- Amifostină, utilizată pentru tratamentul cancerului
Toate aceste medicamente, la fel ca şi Nebivolol Terapia, pot influenţa tensiunea arterială şi/sau
funcţia inimii.
- Medicamente pentru tratamentul cantităţii în exces a acidului din stomac sau a ulcerelor
(medicamente antiacide), de exemplu cimetidina; trebuie să luaţi Nebivolol Terapia în timpul
unei mese şi medicamentul antiacid între mese.
Utilizarea Nebivolol Terapia cu alimente şi băuturi
Nebivolol Terapia poate fi luat cu alimente sau pe stomacul gol, dar este mai bine să luaţi comprimatul
cu o cantitate suficientă de apă
Sarcina şi alăptarea
Nebivolol Terapia nu trebuie administrat în timpul sarcinii, cu excepţia cazului în care este absolut
necesar.
Nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului cu Nebivolol Terapia.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice
medicament.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Acest medicament poate determina ameţeli sau oboseală. Dacă vă apar aceste manifestări, nu
conduceţi vehicule şi nu folosiţi utilaje.
Informaţii importante privind unele componente ale Nebivolol Terapia
Acest produs conţine lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele
categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament.
3. CUM SĂ UTILIZAŢI NEBIVOLOL TERAPIA
Luaţi întotdeauna Nebivolol Terapia exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să
discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Nebivolol Terapia poate fi luat înainte, în timpul sau după masă, dar, ca alternativă, îl puteţi lua
independent de mese. Este mai bine să luaţi comprimatul cu o cantitate suficientă de apă.
Tratamentul tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială)
• Doza recomandată este 1 comprimat pe zi. Este de preferat ca această doză să fie luată în acelaşi
moment al zilei.
• Pacienţii în vârstă şi pacienţii cu o tulburare a rinichilor trebuie să înceapă, de obicei, cu ½
(jumătate) de comprimat pe zi.
• Efectul terapeutic asupra tensiunii arteriale devine manifest după 1-2 săptămâni de tratament.
Ocazional, efectul optim se atinge doar după 4 săptămâni.
Tratamentul insuficienţei cardiace cronice
• Tratamentul dumneavoastră trebuie început şi monitorizat de către un medic cu experienţă.
• Medicul dumneavoastră vă va începe tratamentul cu 1/4 (sfert) de comprimat pe zi. După 1 -2
săptămîni, această doză poate fi crescută la 1/2 (jumătate) de comprimat pe zi, apoi la 1 comprimat pe
zi, şi, ulterior, la 2 comprimate pe zi, până la atingerea dozei corecte pentru dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie doza optimă pentru dumneavoastră în cadrul fiecărei etape, iar
dumneavoastră trebuie să respectaţi cu stricteţe recomandările acestuia.
• Doza maximă recomandată este 2 comprimate (10 mg) pe zi.
3

• Va trebui să fiţi monitorizat timp de 2 ore de către un medic cu experienţă atunci când începeţi
tratamentul, precum şi de fiecare dată când vi se creşte doza.
• Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza.
• Nu trebuie să întrerupeţi tratamentul brusc, deoarece acest lucru vă poate agrava insuficienţa
cardiacă.
• Pacienţii cu probleme grave ale rinichilor nu trebuie să utilizeze acest medicament
• Luaţi medicamentul o dată pe zi, preferabil la aceeaşi oră în fiecare zi.
Instrucţiuni de divizare a comprimatului
Dacă vi s-a spus de către medicul dumneavoastră să luaţi un ¼ (sfert) sau o ½ (jumătate) de comprimat
zilnic, vă rugăm să urmaţi instrucţiunile de mai jos:
- Puneţi comprimatul pe o suprafaţă plană, dură, cum este o masă, cu faţa care prezintă liniile
mediane deasupra.
- Apăsaţi comprimatului cu degetul indicator de la ambele mâini plasate de-a lungul unei linii
de rupere, până se aude o plesnitură.
- Obţinerea sfertului de comprimat se realizează prin ruperea jumătăţilor de comprimat în
acelaşi mod.
Pentru tratamentul bolii dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate decide să asocieze
comprimatele de Nebivolol Terapia cu alte medicamente.
Nu utilizaţi medicamentul la copii şi adolescenţi.
Dacă utilizaţi mai mult Nebivolol Terapia decât trebuie
Dacă luaţi accidental o doză mai mare decât cea recomandată din acest medicament, adresaţi-vă
imediat medicului dumneavoastră sau farmacistului. Cele mai frecvente semne şi simptome ale
supradozajului cu Nebivolol Terapia sunt bătăi foarte rare ale inimii (bradicardie), tensiune arterială
mică cu posibil leşin (hipotensiune arterială), lipsă de aer cum este în astmul bronşic (bronhospasm) şi
insuficienţă cardiacă acută.
Puteţi lua cărbune activat (care este disponibil în farmacii) în timp ce aşteptaţi sosirea medicului.
Dacă uitaţi să utilizaţi Nebivolol Terapia
Dacă aţi uitat o doză de Nebivolol Terapia, dar vă amintiţi puţin mai târziu că ar fi trebuit să o luaţi,
luaţi doza zilnică ca de obicei.
Oricum, dacă întârzierea este îndelungată (de exemplu mai multe ore), astfel încât timpul pentru
administrarea următoarei doze se apropie, săriţi peste doza uitată şi luaţi următoarea doză, conform
schemei de tratament, ca doză normală la momentul stabilit. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa
doza uitată. Cu toate acestea, omiterea repetată a dozelor trebuie evitată.
Dacă încetaţi să utilizaţi Nebivolol Terapia
Trebuie să vă adresaţi întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de a întrerupe tratamentul cu
Nebivolol Terapia, fie că îl utilizaţi pentru tensiune arterială mare, fie pentru insuficienţă cardiacă
cronică.
Nu trebuie să întrerupeţi brusc tratamentul cu Nebivolol Terapia, deoarece acest lucru poate face ca
insuficienţa cardiacă cronică să vi se agraveze temporar. Dacă este necesar să întrerupeţi tratamentul
cu Nebivolol Terapia pentru insuficienţă cardiacă cronică, doza zilnică trebuie redusă treptat, prin
înjumătăţirea dozei, la intervale de o săptămână.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
4. REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Nebivolol Terapia poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
4

Când Nebivolol Terapia se utilizează pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute, reacţiile
adverse posibile sunt:
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
Dureri de cap
Ameţeală
Oboseală
Senzaţie neobişnuită de mâncărime sau furnicături
Diaree
Constipaţie
Greaţă
Senzaţie de lipsă de aer
Umflarea mâinilor sau picioarelor
Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane):
Bătăi rare ale inimii sau alte probleme ale inimii
Tensiune arterială mică
Dureri asemănătoare crampelor la nivelul picioarelor, în timpul mersului
Tulburări de vedere
Impotenţă (dificultăţi de erecţie)
Stări depresive
Dificultăţi ale digestiei (dispepsie), gaze în stomac sau intestin, vărsături
Erupţie trecătoare pe piele, mâncărime
Lipsă de aer ca în astmul bronşic, determinată de spasmele bruşte de la nivelul muşchilor din
jurul căilor respiratorii (bronhospasm)
Coşmaruri
Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane):
Leşin
Edem angioneurotic: umflarea pielii feţei sau a extremităţilor, buzelor, limbii, faringelui fapt
ce determină scurtarea respiraţiei sau dificultăţi la înghiţit – adresaţi-vă imediat medicului!
Agravarea psoriazisului (o boală a pielii – pete roz, solzoase).
Următoarele reacţii adverse au fost raportate numai în cazuri izolate în timpul tratamentului cu
Nebivolol Terapia:
- Reacţii alergice ale întregului organism, cu erupţie cutanată generalizată (reacţii de
hipersensibilitate)
- Umflarea rapidă în special a buzelor, ochilor sau a limbii cu posibilitatea bruscă a apariţiei
problemelor de respiraţie (angioedem).
Într-un studiu clinic pentru insuficienţa cardiacă cronică, au fost observate următoarele reacţii
adverse:
Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane):
- bătăi lente ale inimii
- ameţeli
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
- agravare a insuficienţei cardiace
- tensiune arterială mică (cum este senzaţia de leşin la ridicarea rapidă în picioare)
- incapacitate de a tolera acest medicament
- un tip de tulburare de conducere uşoară care afectează ritmul inimii (bloc AV de gradul I)
- umflare a extremităţilor inferioare (cum este umflarea gleznelor)
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă
nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
5

5. CUM SE PĂSTREAZĂ NEBIVOLOL TERAPIA
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
Nu utilizaţi Nebivolol Terapia după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP.
Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare
Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi
farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la
protejarea mediului.
6. INFORMAŢII SUPLIMENTARE
Ce conţine Nebivolol Terapia
- Substanţa activă este nebivolol.
Fiecare comprimat conţine nebivolol 5 mg, echivalent cu clorhidrat de nebivolol 5,45 mg .
- Celelalte componente sunt: lactoză monohidrat, amidon de porumb, croscarmeloză sodică,
hipromeloză, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal - anhidru, stearat de magneziu
Cum arată şi conţinutul ambalajului
Nebivolol Terapia se prezintă sub formă de comprimate rotunde, biconvexe, de culoare albă până la
aproape albă, prevăzute cu două linii de rupere în cruce pe una din feţe.
Cutie cu 2 blistere din Al/PVC a câte 14 comprimate
Cutie cu 3 blistere din Al/PVC a câte 10 comprimate
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
TERAPIA S.A.
Str. Fabricii, Nr. 124
Cluj Napoca, România
Producătorul
CEMELOG-BRS Kft.
2040, Budaörs, Vasút u 13, Ungaria
Acest prospect a fost revizuit în Iulie 2013
6