satu mare studii ÅŸi comunicÄƒri seria ÅŸtiinÅ£ele naturii - Muzeul ...

More documents

Recommendations

Info

46 120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 Satu Mare – Studii şi Comunicări Seria Ştiinţele Naturii Vol. IX (2008) Ponderea diverselor scheme de tratament cu insulină grupate în funcţie de numărul de prize zilnice administrate, la pacienţii cu DZ tip 1 intraţi în lot în anul 2001 în perioada anilor 2000 - 2004 90,00 20,00 80,00 69,23 30,77 10,00 8,33 2001 2002 2003 2004 66,67 25,00 patru prize trei prize doua prize Figura 3. Analiza diverselor scheme de tratament cu insulină, grupate în funcţie de numărul de prize zilnice administrate, la pacienţii cu DZ tip 1 intraţi în lot în anul 2001, în perioada anilor 2001 – 2004 120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 Ponderea diverselor scheme de tratament cu insulină grupate în funcţie de numărul de prize zilnice administrate, la pacienţii cu DZ tip 1 intraţi în lot în anul 2002 în perioada anilor 2000 - 2004 50,00 50,00 22,22 55,56 33,33 22,22 33,33 33,33 2002 2003 2004 patru prize trei prize doua prize Figura 4. Analiza diverselor scheme de tratament cu insulină, grupate în funcţie de numărul de prize zilnice administrate, la pacienţii cu DZ tip 1 intraţi în lot în anul 2002, în perioada anilor 2002 – 2004
120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 Satu Mare – Studii şi Comunicări Seria Ştiinţele Naturii Vol. IX (2008) Ponderea diverselor scheme de tratament cu insulină grupate în funcţie de numărul de prize zilnice administrate, la pacienţii cu DZ tip 1 intraţi în lot în anul 2003 în perioada anilor 2000 - 2004 50,00 25,00 25,00 41,67 25,00 33,33 2003 2004 patru prize trei prize doua prize Figura 5. Analiza diverselor scheme de tratament cu insulină, grupate în funcţie de numărul de prize zilnice administrate, la pacienţii cu DZ tip 1 intraţi în lot în anul 2003, în perioada anilor 2003 – 2004 Se poate constata tendinţa de trecere, lentă dar evidentă, de la schemele de terapie convenţională la cele de terapie intensivă, fenomen cu atât mai marcant, cu cât lotul este analizat o perioadă mai lungă de timp. Anul 2003 e caracterizat prin faptul că toţi pacienţii cu DZ tip 1 nou depistaţi au fost trataţi, de la debutul bolii, cu scheme intensive de insulinizare. Analiza evidenţiază, în mod clar, tendinţa de conversie a terapiei, de la schema convenţională, cu două prize zilnice, la schema intensivă, cu trei şi, mai apoi, 4 prize zilnice. Trecerea se face, în mai mică măsură, prin instituirea, de la debut, a unei scheme intensive de terapie, cel mai adesea fiind vorba de conversia pacienţilor, aflaţi pe scheme convenţionale, la scheme cu prize din ce în ce mai numeroase. Prezenţa, în anul 2003 şi 2004, a unor pacienţi trataţi cu monodoză de insulină, fapt neobişnuit în tratamentul DZ tip 1, a obligat la identificarea fişelor acestora. S-a dovedit a fi vorba de persoane tinere, depistate la finele anului analizat şi aflate în fază de remisie, care au revenit, în scurt timp, dar în anul următor, la scheme de insulinizare cu prize multiple. Analiza ponderii, în terapia DZ tip 1, a schemelor de tratament convenţionale, în raport cu cele funcţionale (figurile 2, 3, 4 şi 5), permite afirmaţia că, până în anul 2002, a fost agreată, în principal, schema de tip convenţional, cu două prize de insulină premixată pe zi. Progresiv şi, mai ales, din anul 2002, schemele de insulinizare, iniţiate sau obţinute prin conversie, au devenit de tip funţional, fapt ce presupune recunoaşterea superiorităţii acestei forme de abordare terapeutică, în ceea ce priveşte obţinerea unui control glicemic optim. Ghidurile de referinţă [5, 6] atrag atenţia asupra importanţei utilizării schemelor flexibile de insulinizare care, în condiţii de automonitorizare, permit obţinerea unui control metabolic cât mai bun cu putinţă [7]. Din acest punct de vedere, analiza sugerează că medicina practică a impus metodologia recomandată de ghiduri. Pentru tipul 1 de DZ, aflat în lotul analizat, evoluţiile prezentate sugerează că, în general, iniţierea terapiei cu insulină s-a făcut cu schemă de insulinizare convenţională, cu două prize zilnice. După aproximativ un an, aceşti pacienţi au fost convertiţi la schema cu trei prize şi, după încă un an, la schema cu patru prize zilnice de insulină. Începând din anul 2002, un număr <strong>mare</strong> de pacienţi a trecut de la două prize la patru prize zilnice de insulină, fără treaptă intermediară. Începând din anul 2003, unui număr relativ <strong>mare</strong> de pacienţi, li s-a instituit terapia cu insulină folosindu-se, direct, scheme de insulinizare funcţională, cu trei sau patru prize zilnice de insulină. Faptul demonstrează că, alături de terapia în module, judecata clinică a permis fenomenul de transmodulare. Preferinţa, în faza iniţială, pentru schemele de tratament de insulinizare convenţională, poate fi expresia tentativei de învingere a rezistenţei psihologice la insulină, prin utilizarea unor regimuri simple de insulinizare, care să permită folosirea unor algoritmi uşori de titrare a dozelor, chiar cu preţul unui control metabolic mediocru. 47
Page 1 and 2: MUZEUL JUDEŢEAN SATU MARE SATU MAR
Page 3: Prof. univ. Dr. Leontin Ştefan PÉ
Page 6 and 7: I. ŞIMON R.TOGĂNEL O. CEBOTARI O.
Page 8 and 9: 8 Satu Mare - Studii şi Comunicăr
Page 10 and 11: 10 Satu Mare - Studii şi Comunică
Page 22 and 23: STUDIU PRIVIND RĂSPÂNDIREA SPECII
Page 24 and 25: 24 23 o 21 , 36 ,, E 13 47 o 33 , 4
Page 26 and 27: 8 47 o 30 , 56 ,, N - 23 o 28 , 22
Page 37 and 38: PREVALENŢA MANIFESTĂRILOR CUTANEO
Page 39 and 40: Satu Mare - Studii şi Comunicări
Page 41 and 42: 4% Satu Mare - Studii şi Comunică
Page 45: Satu Mare - Studii şi Comunicări
Page 49 and 50: OSTEOPOROZA - PROBLEMĂ DE SĂNĂTA
Page 65 and 66: ANGIOGENEZA ÎN CANCERUL PANCREATIC
Page 89 and 90: STUDIUL MICROCIRCULAŢIEI ÎN CANCE
Page 93 and 94: EPIDEMIILE DE CIUMĂ DIN BANATUL TI
Page 97 and 98:
Satu Mare - Studii şi Comunicări
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
DINAMICA DEZVOLTĂRII FUNCŢIEI PER
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
MANAGEMENTUL CARIEREI-COMPONENTĂ A
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
INTELIGENTA EMOTIONALA SI PERFORMAN
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
INFLUENŢA STAGIILOR DE FORMARE ASU
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
ANXIETATEA ŞI SARCINA Lect.univ.dr
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
EVALUAREA NIVELULUI DE STRES LA CAD
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
SURSELE DE STRES OCUPAŢIONAL ALE M
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
CORELAŢII ÎNTRE DEPRESIA MONOPOLA
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155:
De ex: Popovici, I.P., Timoc, B. 19
show all

satu mare studii ÅŸi comunicÄƒri seria ÅŸtiinÅ£ele naturii - Muzeul ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?