DECLARATIE DE AVERE Subsemnatul GORGAN MIRCEA avand ...

1ANEXA 3 LA Ord……/…………….DECLARATIE DE AVERESubsemnatul GORGAN MIRCEA avand functia de MEDIC SEF SECTIE NEUROCHIRURGIEIV la SPITALUL CLINIC DE URGENTA BAGDASAR-ARSENI declar pe proprie raspundere,ca impreuna cu familia 1 detin urmatoarele active si datorii:I. BUNURI IMOBILE1. TerenuriNota: se vor declara inclusiv cele aflate in alte tariAdresaCategoria*AnuldobandiriiSuprafataCotaparteValoareadeimpozitare- - - - - - - -ModuldedobandireTitularul*Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier: (3) intravilan; (4) luciu apa: (5) alte categoriide terenuri extravilane, daca sunt in circuitul civil2. CLADIRINota: se vor declara inclusiv cele aflate in alte tariAdresaCate-goria*AnuldobandiriiSuprafataCotaparteValoareadeimpozitareModuldedobandireTitularul2Bucuresti 1 1983 140 mp 100% cvc sotia*Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatiicomerciale/de productieII. BUNURI MOBILE1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, masini agricole, salupe,iahturi si alte mijloace detransport care sunt supuse inmatricularii,potrivit legiiNatura Marca Nr.bucati Anul defabricatieAutoturism Peugeot 206 1 199 cvcModul dedobandire2.Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta si de cult, colectii de arta si

2numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal sau alteleasemenea, a caror valoare insumata depaseste 5.000 Euro.Nota: Se vor declara toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu peteritoriul Romaniei la momentul declarariiDescriere sumara Anul dobandirii Valoare estimata- - -III.NaturabunuluiinstrainatBUNURI MOBILE CAROR VALOARE DEPASESTE 1000 EURO FIECARE,SI BUNURI IMOBILE INSTRAINATE IN ULTIMELE 12 LUNIDatainstrainariiPersoanacatre care s-ainstrainatFormainstrainarii- - - - -ValoareaIV. ACTIVE FINANCIARE1. Conturi si depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire siinvestire daca valoarea insumata a acestora depaseste 5000 EURONota: se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatateInstitutia careadministreazasi adresaacestuiaTipul* Valuta Deschis inanulSold/valoareala ziING 3 RON 30.01.2004 30.000 RON*Categoriile indicate sunt: (1) Cont curent sau echivalente (inclusive card); (2) Depozit bancar sauechivalente; (3) Fonduri de investitii sau echivalente, inclusive fonduri private de pensii sau altesisteme cu acumulare2. Plasamente, investitii directe si imprumuturi acordate daca valoarea de piata insumata atuturor acestora depaseste 5000 EURONota: se vor declara investitiile si participarile in strainatateEmitenttitlu/societatea incare persoanaeste actionar sauasociat/beneficiarde imprumutTipul*Numar detitluri/cota departicipare- - - -Valoare totala lazi*Categoriile indicate sunt: (1) Hartii de valoare detinute (titluri de stat, certificate,obligatiuni); (2)Actiuni sau parti sociale in societati comerciale; (3) Imprumuturi acordate in nume personal

33.Alte active producatoare de venituri nete, care insumatre depasesc echivalentul a 5000 EURO pean.Nota: se vor declara inclusiv cele aflate in strainatate-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………V. DATORIIDebite (inclusiv taxe neachitate), ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuriachizitionate in sistem leasing si alte asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestoradepaseste 5000 EURO.Nota: se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatateCreditor Contractat in anul Scadent la ValoareBCR leasing 2006 2010 13.800 euroVI.CADOURI, servicii sau avantaje primate gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata dinpartea unei personae, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationalesau institutiii publice romanesti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuielisau alte asemenea, a caror valoare individuala depaseste 1000 EURO.*Cine a realizatvenitulSursa venituluiNume,adresaServiciulprestat/obiectulgenerator de venit1.1 Titular - - -Venitul annualincasat1.2 Sot/sotie - - -1.3.Copii - - -* Se excepteaza de la declarare cadourile si tratatiile uzuale primate din partea rudelor de gradul I siIIVII.VENITURI ale declarantului si ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscalincheiat (potrivit art.41 din Legea nr.571/2003 – Codul fiscal – cu modificarile si completarileulterioare)Nota: se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatateCine a realizatvenitul1. Venituri dinsalarii1.1. TitularSursa venitului:Nume,adresaServiciulprestat/Obiectulgenerator de venitVenitul annualincasat

4Gorgan RaduMIrceaU.M.F. ”CarolDavila”Str.Dionisie LupuConferentiaruniversitarAprox.16.000RONSpitalulBagdasar-ArseniSos.Berceninr.10-12Medic sef sectieMedic primarneurochirurgDr.stiintemedicaleAprox.15.000RON2. Venituri dinactivitatiindependente2.1. Titular - - -2.2. Sot/sotie - - -3. Venituri dincedareafolosinteibunurilor3.1. Titular- - -3.2. Sot/sotie Apartament InchirierePartiala300 euro +200euro (dindec.2006)4. Venituri dininvestitii4.1. Titular- - -

54.2. Sot/sotie5. Venituri dinpensii5.1. Titular5.2. Sot/sotie6. Venituri dinactivitati agricole6.1. Titular- - -6.2. Sot/sotie7. Venituri dinpremii si jocuride noroc7.1. Titular- - -7.2. Sot/sotie7.3. Copii8. Venituri dinalte surse8.1. Titular- - -

68.2. Sot/sotie8.3. Copii1. Prin familie se intelege sotul/sotia si copiii aflati in intretinerea acestora2. La “titular”, se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul,sotul/sotia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte si numele coproprietarilor.Prezenta declaratie constituie act public si raspund, potrivit legii penale, pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mentionate.Data completarii 28.12.2006Semnatura……………………