04.12.2016 Views

Журнал "Почки" №4 (18) 2016

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ëåêö³¿<br />

Lecture<br />

УДК 616.612-616.036 DOI: 10.22141/2307-1257.4.<strong>18</strong>.<strong>2016</strong>.84327<br />

ÌÅËÜÍÈÊ À.À.<br />

Ñïåöèàëèçèðîâàííûé ìåäèöèíñêèé öåíòð «Îïòèìà-Ôàðì», ã. Êèåâ, Óêðàèíà<br />

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÀß ÐÎËÜ N-ÀÖÅÒÈË--D-<br />

ÃËÞÊÎÇÀÌÈÍÈÄÀÇÛ ÊÀÊ ÐÀÍÍÅÃÎ ÌÀÐÊÅÐÀ<br />

ÏÎÂÐÅÆÄÅÍÈß ÏÎ×ÅÊ<br />

Резюме. При многих заболеваниях почек N-ацетил--D-глюкозаминидаза (NAG) экскретируется в моче в<br />

больших количествах. Значительное увеличение активности NAG отмечено при первичном и вторичном повреждении<br />

почек, отравлении тяжелыми металлами, трансплантации почек, опухоли почек, гипертензии,<br />

преэклампсии у беременных, диабетической нефропатии, поликистозе, гломерулонефрите. Разработаны<br />

коммерческие наборы для измерения активности NAG c использованием колориметрического (биохимического)<br />

и иммуноферментного (ELISA) методов исследования.<br />

Ключевые слова: повышение активности N-ацетил--D-глюкозаминидазы в моче, диабетическая нефропатия,<br />

поликистоз, преэклампсия у беременных, гломерулонефрит, колориметрический и иммуноферментный<br />

методы определения активности NAG в моче.<br />

Почечная недостаточность — это патологическое<br />

состояние, при котором почки частично или полностью<br />

утрачивают способность поддерживать постоянство<br />

химического состава внутренней среды организма,<br />

что приводит к нарушению водно-электролитного<br />

и кислотно-щелочного баланса, расстройству гемостаза,<br />

азотемии. В результате в организме нарушаются<br />

содержание и распределение воды и солей, задерживаются<br />

нелетучие кислоты и азотистые продукты<br />

обмена. Возникают условия для артериальной гипертензии,<br />

анемии, кровоточивости, изменяется гормональная<br />

регуляция и др. Различают острую и хроническую<br />

почечную недостаточность (рис. 1).<br />

Диагностика почечной патологии, особенно на<br />

ранних стадиях, является чрезвычайно важной и<br />

актуальной проблемой для современной урологии<br />

и нефрологии. Одним из перспективных направлений<br />

является исследование специфических белков,<br />

которые указывают на повреждение почек. За последнее<br />

десятилетие для выявления повреждения<br />

почек широкое распространение получили лабораторные<br />

тесты, основанные на определении в моче<br />

уникальных белков-биомаркеров. В настоящее<br />

время в моче и сыворотке крови выделено более 60<br />

биомаркеров для оценки нарушения функции почек.<br />

Для того чтобы биомаркер имел значимость<br />

для клиники, существуют определенные критерии<br />

и требования [1, 2]. Идеальный биомаркер должен<br />

обладать следующими характеристиками:<br />

— определяться в легкодоступных образцах биоматериала<br />

(кровь или моча);<br />

— быстро анализироваться с использованием<br />

стандартизированных методов;<br />

— должен быть высокочувствительным и специфичным<br />

с широким диапазоном динамических<br />

изменений;<br />

Адрес для переписки с автором:<br />

Мельник Александр Александрович<br />

E-mail: amelnik_@i.ua<br />

© Мельник А.А., <strong>2016</strong><br />

© «Почки», <strong>2016</strong><br />

© Заславский А.Ю., <strong>2016</strong><br />

¹ 4(<strong>18</strong>) • <strong>2016</strong><br />

www.mif-ua.com, http://kidneys.zaslavsky.com.ua 37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!