VETENSKAP & HÄLSA - Aktuellt om Vetenskap och Hälsa
VETENSKAP & HÄLSA - Aktuellt om Vetenskap och Hälsa
VETENSKAP & HÄLSA - Aktuellt om Vetenskap och Hälsa
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
aktuellt <strong>om</strong> vetenskap <strong>och</strong> hälsa • november 2012<br />
26<br />
”Att på egen<br />
hand upptäcka<br />
att<br />
fostret inte<br />
växer tillräckligt<br />
är<br />
svårt.”<br />
Mödravård<br />
upptäcker<br />
svag tillväxt<br />
Det är viktigt att så tidigt s<strong>om</strong> möjligt under<br />
graviditeten hitta de foster s<strong>om</strong> växer<br />
dåligt. högt blodtryck, vissa reumatiska<br />
sjukd<strong>om</strong>ar <strong>och</strong> havandeskapsförgiftning<br />
kan öka risken för att fostret växer dåligt,<br />
<strong>och</strong> då behöver graviditeten följas extra<br />
noggrant.<br />
Fostrets tillväxt följs under graviditeten gen<strong>om</strong><br />
så kallad SF-mätning (symfys-fundusmätning).<br />
Barnmorskan tar då mått på den blivande mammans<br />
mage i samband med besöken i mödravården.<br />
Måtten ligger sedan till grund för en uppskattning<br />
av hur fostret ökar i storlek.<br />
Är ökningen i SF-måttet inte är tillräcklig, remitteras<br />
kvinnan till en extra ultraljudsundersökning.<br />
Ultraljud är en mer exakt metod att ta reda<br />
på hur stort fostret är. Gen<strong>om</strong> att mäta storleken<br />
på fostrets huvud, buk <strong>och</strong> lårben uppskattas fostrets<br />
vikt. Det finns också sjukhus s<strong>om</strong> rutinmässigt<br />
erbjuder tillväxtkontroll med ultraljud i slutet<br />
av graviditeten, vanligen i vecka 32–34.<br />
oM fostrEts vikt bedöms ligga alltför lågt (22<br />
procent eller mer under förväntad vikt) kan det bli<br />
aktuellt med s.k. doppler-ultraljud. Då undersöks<br />
bl.a. blodflödet i navelsträngen vilket gör det möjligt<br />
att avgöra <strong>om</strong> näringstillförseln är tillräcklig.<br />
– Att fostrets vikt är i underkant behöver inte<br />
innebära några risker, berättar Jana Brodszki, specialistläkare<br />
in<strong>om</strong> obstetrik <strong>och</strong> gynekologi vid<br />
Skånes universitetssjukhus i Lund <strong>och</strong> forskare<br />
vid Lunds universitet.<br />
Jana Brodszki är förlossningsläkare vid Skånes universitetssjukhus<br />
<strong>och</strong> forskar <strong>om</strong> försämrad fostertillväxt<br />
under graviditeten. FOTO: ROGER LUNDHOLM<br />
– Men uppskattas vikten s<strong>om</strong> alltför låg eller<br />
<strong>om</strong> fostret inte fortsätter att växa krävs uppföljande<br />
besök på kvinnokliniken. Om blodflödet<br />
till fostret inte fungerar normalt kan det bli nödvändigt<br />
att starta förlossningen i förtid eller i vissa<br />
fall förlösa med kejsarsnitt.<br />
Att på egen hand upptäcka att fostret inte växer<br />
tillräckligt är svårt. Tecken s<strong>om</strong> att det inte verkar<br />
röra på sig på normalt vis eller att magen ser<br />
ut att vara för liten ska tas på allvar. Men de kan<br />
inte aut<strong>om</strong>atiskt kopplas till hämmad tillväxt, berättar<br />
Jana Brodszki.<br />
bJÖrn MartInsson
Change language