4 · CANCERINFORMATION.NU HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANETNYHETEREfter en lång cancerbehandling och vård på sjukhus börjarför de flesta en minst lika lång kamp för att komma tillbaka till ettvärdigt liv, att bearbeta en traumatisk upplevelse som en del vill liknavid att ha levt i en krigszon. Därför är rehabilitering efter canceroerhört viktigt.Rehabiliteringviktigt för engod livskvalitetLIVSKVALITETREHABILITERING– Man måste lära sig leva medcancer, berättar Katarina Hultling,ambassadör för ambassadörför CancerRehabFonden.Katarinas bröstcancer konstateradesi oktober 2011. Vid midsommar2012 var hon färdigbehandladoch i augusti kom ett samtal frånförsäkringskassan som meddeladeatt om de inte hörde något frånhenne så skulle de skriva avhennes ärende inom två veckor.– Jag minns att jag tänkte – hurska jag klara mig? Vem ska nu sörjaför mig, fråga hur jag mår och hållakoll på att jag mår bra, berättarKatarina.Känslan var - att lämnas ensamutan professionell hjälp.Möjlighet till eftertankePå världscancerdagen träffadeKatarina, Eva Hansen, generalsekreterareför CancerRehabFondenoch blev engagerad i fondensarbete. Och på den vägen är det.Katarina fick möjlighet tillen veckas rehabilitering påMösseberg, en av de fem aktörersom CancerRehabFonden arbetarmed och det betydde mycket förhenne personligen.– Det var en fantastisk vecka.Efter en cancerbehandling är manen annan människa, och här fannslegitimerad personal och möjlighetatt dela sina erfarenheter med andrapatienter. Att få möjlighet attträffa andra i samma situationsamtidigt som veckan gav möjlighettill eftertanke – det var väldigtvärdefullt, berättar Katarina.RehabiliteringsvistelseMänniskor är olika och har olikabehov. En stor fördel är att detfinns många inriktningar förpatienter att välja mellan. Yoga,samtalsgrupper, träning, mindfulness,möten med dietister, för attnämna några.En rehabiliteringsvistelse kanofta fungera som ett startskotttill att våga tala med anhöriga ochvänner om sin cancer. Ofta ger detvinster i form av bättre självkänslaoch självkännedom, ett större modatt våga stå upp för att man harvarit drabbad av cancer.– Det är därför det är så oerhörtviktigt med rehabilitering,betonar Katarina. Det är enhämsko för många att bli ifrågasatta,att behöva be om en specialremiss.Genom en rehabiliteringsveckages människor hjälp attkomma vidare, snabbare tillbakatill jobbet eller starta om på nytt.Det innebär stor samhällsnytta.Framförallt att få möjlighet attträffa andra i samma situation, attse att man inte är ensam om sinatankar. Att få kraft och hopp omframtiden. Att få verktyg för attkunna leva i vardagen.– Cancerdrabbade ges möjlighetatt få hjälp med hur man kantänka, äta, leva, träna, berättarKatarina. Legitimerad personal gerprofessionell hjälp till patienternaunder veckan kring många olikaområden. Själv har jag exempelvisalltid tränat mycket tidigare ochbehövde en puff i rätt riktning.Stelhet i kroppen efter sjukdomengjorde att lusten till att tränaförsvann, avslutar Katarina.SOFIE AF EKENSTAMredaktionen@mediaplanet.comLEVA MED CANCER. Cancerdrabbadeges möjlighet att få hjälp med hur mankan tänka, äta, leva, träna. Att få verktygför att kunna leva i vardagen, berättarKatarina Hultling, ambassadör förCancerRehab Fonden.FOTO: MALCOM HANES / THINKSTOCKVar cancern än suttit hamnarden i huvudet till slutCancerRehabFonden erbjuder cancerdrabbade en chans attkomma tillbaka till livet genom olika typer av rehabilitering.Vi är den enda ideella organisationen som enbart arbetar medcancerrehabilitering.Men vi kan bara ta hand om en bråkdel av alla som skullebehöva hjälp. Därför behöver vi ditt stöd.Läs mer på cancerrehabfonden.se och stöd ossgenom att skänka en gåva på plusgiro 90 02 06-4.Rehab för livet - Rehabcenter MössebergRehabcenter Sfären
HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANETCANCERINFORMATION.NU · 5Titthålskirurgi– snabbare återhämtning och utskrivning för tjocktarmscancerpatienterKolorektal cancer, tjocktarmscancer,är en av devanligaste cancerformernai Sverige.TJOCKTARMSCANCERDANDERYDS SJUKHUSPå Danderyds sjukhus behandlasdenna patientkategori i huvudsakmed minimal-invasiv kirurgi,vilket möjliggör effektiva ochskonsamma behandlingsformeräven för patienter med metastaseri exempelvis levern.Med hjälp avtitthålskirurgi ochrobotkirurgi kan detkirurgiska ingreppetminimeras.Hittills har tjocktarmscancerpatienteri stor utsträckningbehandlats med öppen kirurgi,vilket innebär att man måsteöppna buken med stora snitt föratt operera bort cancertumöreroch metastaser. Detta innebär ettstort fysiskt trauma för patienten,stark smärta och långa vårdtiderefter kirurgi.Sverige släpar efterUngefär 20 procent av dekirurgiska ingrepp som genomförspå patienter med kolorektal cancergenomförs i dagsläget med minimal-invasivatekniker i Sverige.Med hjälp av titthålskirurgioch robotkirurgi kan detkirurgiska ingreppet minimeras.I många andra länder behandlasen betydligt större andeltjocktarmscancer patienter medminimal- invasiva tekniker, meni Sverige har utvecklingen släpatefter. Metoden anses vara teknisktkrävande och genomförs idagsläget i tillräcklig omfattningendast på ett fåtal svenska sjukhus,säger Ulf Gustafsson, överläkarepå Danderyds sjukhus.Danderyds sjukhus ambition äratt befinna sig i frontlinjen vad detgäller forskning och utvecklingvilket bland annat omfattar tilllämpningav titthålskirurgi ochrobotkirurgi.Skapar nya möjligheterFör de tumörer som är meravancerade finns det en risk förmetastaser till bland annat levern.Detta innebar tidigare att detinte gick att bota patienterna. Vidsidan av stor levermetastaskirurgihar leverablation gjort attöverlevnadsfaktorn har ökat till30-50 procent.– Leverablation är en kirurgiskmetod som avlägsnar metastaseri levern genom att förstöra tumörvävnadenmed värme och elektricitet.Leverablation fungerar oftasom ett komplement till cellgiftsbehandlingoch tekniken för atträtt hitta och träffa metastaserna ilevern utvecklas genom pågåendeforskningsprojekt.FRÅN VÄNSTER: docent Fredrik Hjern,biträdande överläkare Richard Marsk,överläkare Ulf O Gustafsson.FOTO: ANNIKA WIHLBORG / JOHAN ALDEGRENStörre ytliga tumörerFörstadier till cancer och ytlig cancerkan med en ny metod, EndoskopiskSubmukosal Dissektion (ESD)avlägsnas säkert med endoskopi,det vill säga från tarmens insida.Metoden utförs endast påett fåtal centra i Sverige, menambitionen är att sprida både denhär och andra minimal- invasivakirurgiska metoder till andrasjukhus i landet. Det innebär i förlängningenatt fler tjocktarmscancerpatienterfår tillgång tillden här effektiva och skonsammatypen av ingrepp.– Minimal-invasivt avlägsnandeav ytliga tumörer genomförssom dagkirurgi, vilket innebäratt patienten kan gå hem sammadag. Operationen medför inteheller något ingrepp på självatarmen. Ingreppet medför mindresmärta, snabbare återhämtningoch snabbare återgång tillvardagen säger Richard Marsk,kirurg med inriktning på endoskopiskbehandling av tumörer itjocktarmen.ANNIKA WIHLBORGredaktionen@mediaplanet.comBIVERKNINGARORAL MUKOSITEn smärtsambiverkningDe biverkningar somkan uppstå i munhålaoch svalg vid behandlingav cancer kan varabesvärliga och smärtsamma.Det finns dock möjligheteratt minska biverkningarna förstrålnings- och oral mukosit.– Oral mukosit är en biverkningav cytostatika- och lokalstrålning. berättar Karin GarmingLegert, Med. Dr. och biträdandeövertandläkare på KäkkirurgiskaKliniken på Karolinska.Muntorrhet, smakförändringarsamt svampinfektioner, är andravanliga biverkningar. Strålningsmukositbehöver inte varalika kraftig som cytostatikainduceradoral mukosit, men hålleri gengäld i sig mycket längreöver tid. Vissa genetiska faktorerspelar också in, för hur och påvilket sätt patienterna drabbasav oral mukosit.Minskar biverkningarnaEftersom mukosit är en utbredd,och ofta oerhört smärtsam biverkning,är ett sätt att minskadetta genom att ge reduceradcytostatikabehandling. Skadanetableras vid cellgiftsbehandlingen,som sätter igång en kaskadav inflammationsmediatorer.För att minska biverkningarnavid cytostatikainduceradmukosit får patienterna oftasuga på is under själva behandlingen.Vävnaderna kyls ned, såatt kaskaden av inflammationsmediatorerhämmas. Den symptomlindringman kan användanär skadan redan är skedd, kaninnebära att man sprayar insidanav munhålan med gel sombildar en barriär.SOFIE AF EKENSTAMredaktionen@mediaplanet.comVIDARKLINIKENRehabilitering för patientermed cancerVi har avtal med flera landstingoch tar emot patienterfrån hela Sverige.Vård som berör och sompräglas av respekt förvarje människa, dessunika behov och förmåga.Hjärtligt välkommen!Inskrivning tel 08-551 509 07inskrivning@vidarkliniken.seVäxel tel 08-551 509 00Studiebesök tel 08-551 509 77studiebesok@vidarkliniken.sewww.vidarkliniken.se/sjukhusFör dig,som ingenannan.Ledande på underkläderoch bröstproteser för digsom är bröstopereradwww.amoena.seÄr du orolig för din hälsa?På vår kirurgiska och urologiska mottagning utredervi patienter med misstänkt cancer i magtarmkanalen,lever och urinvägar.Vi har stor erfarenhet av kirurgisk behandling av cancer. Medskonsam endoskopisk teknik tar vi bort ytlig cancer i tarmen. Medtitthålskirurgi utför vi avancerad cancerkirurgi vilket underlättaråterhämtande efter operation jämfört med traditionell öppen kirurgi.Vi utför robotassisterad kirurgi på prostata, njurar eller tarm. På klinikenhar vi leverkirurger som i samarbete med läkare på röntgenklinikenbränner bort dottersvulster i levern med en unik teknik.Fråga din husläkare eller specialistläkareFör att komma till Kirurg och urologkliniken påDanderyds sjukhus behöver du en remiss, antingenfrån din husläkare eller en specialistläkare.