Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri
Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri
Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
T.C.<br />
----------------------VALL<br />
l Salık Müdürlüü<br />
AMBULANS / ACL SALIK ARACI DENETLEME FORMU<br />
Denetlenen Aracın<br />
Sahibi : Tarih :<br />
Plaka No : Saat :<br />
Sınıfı :<br />
Denetim Adresi:<br />
Sıra No<br />
Mevzuat ile Öngörülen Düzenleme<br />
Mevzuata<br />
Uygunluu<br />
Eksikliin Giderilmesi<br />
çin Verilecek Süre<br />
EK–10/B<br />
Eksikliin<br />
Devamında<br />
Uygunluk<br />
Belgesi ptal<br />
Süresi<br />
1<br />
<strong>Ambulans</strong> <strong>ve</strong> acil salık araçları uygunluk Belgesi var<br />
mı? Var/ Yok - Süresiz<br />
2<br />
Bulundurduu ambulansın/aracın sınıfına uygun personel<br />
var mı? Var/ Yok - 90 gün*<br />
3<br />
<strong>Ambulans</strong>ta çalıan tüm salık personelinin çalıma izin<br />
belgesi var mı? Var/ Yok 5 gün 30 gün*<br />
4<br />
<strong>Ambulans</strong>ta çalıan salık personelinin bu Yönetmelikte<br />
istenilen kurslara ait kurs belgesi var mı? Var/ Yok 30 gün 60 gün*<br />
5 Mevzuata aykırı çalıan yabancı uyruklu hekim var mı? Var/ Yok - 30 gün<br />
6<br />
<strong><strong>Ambulans</strong>lar</strong>da/araçlarda bulunması zorunlu hekim <strong>ve</strong><br />
salık personeli yerine örenci, stajyer çalııyor mu? E<strong>ve</strong>t/ Hayır - 30 gün*<br />
7<br />
<strong>Ambulans</strong> <strong>ve</strong> acil salık araçları Yönetmelikte geçen<br />
teknik <strong>ve</strong> tıbbi özelliklere uygun mu? E<strong>ve</strong>t/ Hayır - Süresiz*<br />
8<br />
<strong><strong>Ambulans</strong>lar</strong>da Yönetmelikte geçen tıbbi cihaz, araç<br />
gereç <strong>ve</strong> ilaçlar bulunuyor mu? Var/ Yok 3 gün 90 gün*<br />
9<br />
<strong>Ambulans</strong>/<strong>Acil</strong> salık araçları baka kii <strong>ve</strong> kurulularca<br />
kullanılıyor mu? E<strong>ve</strong>t /Hayır - Süresiz<br />
10<br />
<strong>Ambulans</strong>/araç üzerinde ambulansın niteliini gösteren<br />
yazı var mı? Var /Yok 15 gün 30 gün<br />
11 Hasta gözlem formu var mı? E<strong>ve</strong>t /Hayır 3 gün 30 gün<br />
12 <strong>Ambulans</strong>ta kıyafet düzenlemesine uyuluyor mu? E<strong>ve</strong>t /Hayır 7 gün 15 gün<br />
13 <strong>Ambulans</strong>ta personel kimlik kartı kullanılıyor mu? E<strong>ve</strong>t /Hayır 7 gün 15 gün<br />
14 <strong><strong>Ambulans</strong>lar</strong>/araçlar amacı dıında kullanılıyor mu? E<strong>ve</strong>t /Hayır - Süresiz*<br />
15<br />
<strong><strong>Ambulans</strong>lar</strong>ın hijyenik koulları salık hizmeti<br />
sunulmasına uygun mu? E<strong>ve</strong>t/ Hayır - 30 gün<br />
16<br />
<strong>Ambulans</strong> ücretleri il tespit komisyon kararlarına uygun<br />
olarak uygulanıyor mu? E<strong>ve</strong>t/ Hayır 30 gün*<br />
Komisyon Bakanı Üye Üye Mesul Müdür<br />
adı soyadı adı soyadı adı soyadı kae, imza<br />
imza imza imza<br />
(*)2,3,4,6,7,8,14,16 ncı Maddelere uygunsuzluun ikinci kez tespiti halinde ayrıca ambulans<br />
uygunluk belgeleri iptal edilir.<br />
Not: Bu formda saptanan eksiklikleri Denetim <strong>ve</strong> Tefti Defterine kaydediniz.<br />
11
Change language