01.05.2013 Views

Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri

Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri

Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

................. AMBULANS SERVS<br />

HASTA MUAYENE/GÖZLEM FORMU<br />

Araç Plakası: …………. Tarih:.../..../.....<br />

HASTA ADI<br />

T.C. KMLK NO:<br />

SOYADI: PROTOKOL NO:<br />

YAI/CNSYET:<br />

ADRES:<br />

YAKINMASI/<br />

ÇARI BLGLER:<br />

MUAYENE BULGULARI<br />

EK–12<br />

SAAT TA Nabız/dk. BLNÇ Açık Bulanık Semikoma Koma<br />

PUPLLER Normal Dilate Miyotik Reaksiyo<br />

Yok<br />

NABIZ Düzenli Düzensiz Yüzeyel Alınmıyor<br />

SOLUNUM Normal Yüzeyel Güç Yok<br />

CLT Normal Soluk Siyanotik Hiperemik<br />

ÖN TANI:...................................<br />

UYGULANAN TEDAVLER<br />

Aspirasyon<br />

uygulandı<br />

NGS takıldı Damar yolu açıldı Boyunluk takıldı<br />

Oksijen <strong>ve</strong>rildi Defibrilasyon<br />

uygulandı<br />

V laç uygulandı Atel takıldı<br />

Entübe edildi Kanama kontrolü M ilaç uygulandı Traksiyon uygulandı<br />

CPR yapıldı Mekanik <strong>ve</strong>ntilasyon Dier ilaç Dier<br />

Trakeostomi Pansuman yapıldı<br />

AÇIKLAMA: (Hasta/yaralıya yapılan ilemler <strong>ve</strong> nakil yapıldı ise nakledilen yer<br />

belirtilecek)<br />

AMBULANS PERSONEL<br />

PERSONELN Doktor Salık Personeli Sürücü<br />

Adı<br />

Soyadı<br />

mza<br />

13

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!