Acil Servis Hizmetleri/ Sabahattin Tekingündüz - Sağlıkta Kalite ve ...
Acil Servis Hizmetleri/ Sabahattin Tekingündüz - Sağlıkta Kalite ve ...
Acil Servis Hizmetleri/ Sabahattin Tekingündüz - Sağlıkta Kalite ve ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
HOŞGELDİNİZ<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
1
ACİL SERVİS HİZMETLERİ<br />
<strong>Sabahattin</strong> TEKİNGÜNDÜZ<br />
Sağlık Bakanlığı<br />
Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> <strong>Hizmetleri</strong> Kapsamında<br />
Nelerden Bahsedeceğiz?<br />
• <strong>Acil</strong> servis hizmetleri <strong>ve</strong> önemi,<br />
• <strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>lerin hüzünlü öyküsü,<br />
• <strong>Acil</strong> servis ile ilgili “en”ler,<br />
• <strong>Acil</strong> servis standartları,<br />
• Sonuç<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
3
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> <strong>Hizmetleri</strong> Neden<br />
Önemlidir?<br />
• Doğru <strong>ve</strong> zamanında yapılan tıbbi müdahale hayat<br />
kurtarmakta,<br />
• En küçük gecikme ise telafisi mümkün olmayan sonuçlara<br />
yol açabilmektedir.<br />
• Bu nedenle acil müdahalelerin yapıldığı birimlerin en iyi<br />
şartlarda hizmet <strong>ve</strong>rmesi büyük önem taşımaktadır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
4
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>lerin Hüzünlü Öyküsü<br />
• Her hastanenin kıyısında – köşesinde bulunan bir yerdir.<br />
• Gerçek amaçları halen kafamızda netleşmemiştir.<br />
• Bazen poliklinik bazen de sorunların umut kapısıdır.<br />
• Çoğu zaman ne çalışanın ne de hizmet alanın memnun<br />
olmadığı bir yerdir.<br />
• Çalışan personel için genelde angarya iş kabul edilen<br />
yerlerdir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
5
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> ile ilgili “EN”ler<br />
En meşakkatli bölümleridir..<br />
En kaotik bölümleridir.<br />
Ölüme <strong>ve</strong> yaşama en yakın bölümleridir.<br />
En riskli bölümleridir.<br />
En hızlı olunması gereken bölümleridir.<br />
En az hatanın olması gereken.<br />
Tehlikenin en yoğun olduğu <strong>ve</strong> en önemli<br />
bölümlerdir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
6
Bütün Bunlara Rağmen<br />
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>ler<br />
• Hastanelerin vitrini <strong>ve</strong> sağlık sisteminin aynasıdır.<br />
• Burada sunulan hizmetin kalitesi, gelişmişlik<br />
göstergeleri ile doğru orantılıdır.<br />
• Tüm hastane gelirleri arasında bir ile beşinci<br />
sırada yer alıyorlar. Çoğunlukla ilk üçte.<br />
• Bu nedenle yöneticiler buralara daha çok yatırım<br />
yapmaktadırlar.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
7
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> Standartları<br />
6 ana soru,<br />
39 kriter,<br />
77 alt bileşenden oluşmaktadır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
8
Hastane dışında acil servise ulaşımı kolaylaştırıcı<br />
tabela <strong>ve</strong> yönlendirici işaretler bulunmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
9
<strong>Acil</strong> servis giriş tabelası, hastane dışından<br />
kolaylıkla görülebilir şekilde olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
10
<strong>Acil</strong> servis girişi diğer girişlerden bağımsız olmalı<br />
<strong>ve</strong> ambulans <strong>ve</strong> diğer araçların kolay ulaşımını<br />
sağlayacak bir düzenleme yapılmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
11
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> girişinin üstü kapalı olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
12
<strong>Acil</strong> serviste danışma birimi nitelik <strong>ve</strong> konum<br />
olarak hizmet <strong>ve</strong>rmeye uygun olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
Danışma birimi kolay<br />
ulaşılabilir olmalıdır.<br />
Danışma görevlilerine,<br />
•<strong>Acil</strong> servis hizmetleri,<br />
•Genel hastane hizmetleri,<br />
•Kişilerarası ilişkiler,<br />
•İletişim becerileri vb.<br />
konularda eğitim <strong>ve</strong>rilmeli <strong>ve</strong><br />
kayıtları tutulmalıdır.<br />
13
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>lerde Danışma Neden Bu Kadar Önemlidir?<br />
• Danışma elemanlarının acil servislere<br />
medeni bir hava kattığı,<br />
• Sağlık personelinin iş yükünü hafiflettiği<br />
• Hastaların sıkıntılarını giderdiği,<br />
bilinen bir gerçektir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
14
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> girişinde hastaların transferine yardımcı olacak hasta<br />
karşılama <strong>ve</strong> yönlendirme görevlisi bulunmalıdır.<br />
Bu görevlilerin;<br />
Kıyafetleri ayrı olmalı<br />
Tanıtım kartları olmalı<br />
Yazılı görev tanımları<br />
olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
15
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> “engelli vatandaşlar için” erişimi<br />
kolaylaştırıcı uygun şartları taşımalıdır.<br />
E. Rampası<br />
Merdi<strong>ve</strong>n<br />
korkuluğu<br />
OLMALIDIR.<br />
E. Tuvaleti<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
Otopark<br />
16
“Engelliler için yapılan her faaliyet<br />
bir ülkenin gelişmişlik seviyesini<br />
gösterir”<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
17
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>te, çalışır durumda sedyeler <strong>ve</strong><br />
tekerlekli sandalyeler bulunmalıdır.<br />
Sedyelerin emniyet kemeri çalışır durumda olmalı,<br />
Korkuluklar rahatça açılmalı, tekerlikli sandalyeler arızalı<br />
olmamalı vb.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
18
Ayrı bir resüsitasyon odası bulunmalıdır.<br />
Resüsitasyon için<br />
gerekli ekipman<br />
sağlanmış olmalıdır.<br />
Cihazların kalibrasyon<br />
kayıtları bulunmalıdır.<br />
NOT: Özel dal hastanelerinde ayrı bir alan bulunması yeterlidir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
19
Kritik hastalar için izleminin<br />
yapılabileceği monitorize bir alan<br />
bulunmalıdır.<br />
Monitorizasyon için gerekli ekipman <strong>ve</strong> alan<br />
bulunmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
20
<strong>Acil</strong> müdahale ekipmanının bulunduğu “Taşınabilir<br />
<strong>Acil</strong> Müdahale Seti” bulunmalıdır.<br />
Tüm ilaç <strong>ve</strong> malzemelerin kritik stok seviyeleri belirlenmeli, miat kontrolleri<br />
yapılmalıdır. SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
21
Muayene, müdahale <strong>ve</strong> müşahede odalarında hasta<br />
mahremiyetine yönelik düzenleme bulunmalıdır.<br />
(perde, paravan vb.)<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
22
Sadece fiziksel mahremiyet değil hasta bilgileri ile ilgili<br />
mahremiyet de önemlidir..<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
23
Odalarda her yatak başında Oksijen <strong>ve</strong><br />
Vakum Paneli olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
Bu şart karşılanamadığı takdirde<br />
her iki yatağa bir tane düşecek<br />
şekilde mobil oksijen tüpleri <strong>ve</strong><br />
vakum cihazları bulunmalıdır.<br />
Oksijen tüpleri <strong>ve</strong> vakum<br />
cihazlarının bakımı periyodik olarak<br />
yapılmalı <strong>ve</strong> kayıt altına alınmalıdır.<br />
24
Müşahede yataklarında hastanın rahatlıkla<br />
ulaşabileceği çalışır durumda çağrı zili/düğmesi<br />
bulunmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
25
Çalışan personel için yeterli sayıda maske,<br />
gözlük, eldi<strong>ve</strong>n, boks gömleği, vb. ekipman<br />
bulundurulmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
Risk<br />
yaratabilecek<br />
durumlar;<br />
• SARS<br />
• KUŞ gribi<br />
• Domuz gribi<br />
• Kırım-Kongo<br />
26
24 saat boyunca gü<strong>ve</strong>nlik personeli<br />
bulundurulmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
27
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> süreçlerinin işleyişine ilişkin<br />
yazılı bir düzenleme hazırlanmalıdır.<br />
Bu düzenleme;<br />
• Hasta girişi,<br />
• Triaj,<br />
• Konsültan hekim çağırılması,<br />
• Hastaların sevk edilmesi <strong>ve</strong>ya serviste<br />
yatışı,<br />
• Tetkiklerin yapılması,<br />
• Nöbetçilerin belirlenmesi,<br />
• İlaçların depodan alımı v.b konuları<br />
içermelidir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
28
DÜZEY<br />
Yazılı olarak tanımlanmış <strong>ve</strong> etkili olarak uygulanan bir<br />
“Triaj Sistemi” bulunmalıdır.<br />
(Özel dal hastanelerinde bu soru değerlendirme dışıdır)<br />
RENK<br />
KODU<br />
Kategori 1 Kırmızı<br />
Kategori 2 Kırmızı<br />
Kategori 3 Sarı<br />
DERECESİ<br />
Kritik durum<br />
(En <strong>Acil</strong>)<br />
Kritik Durum<br />
(<strong>Acil</strong>)<br />
Stabil olmayan<br />
Durum<br />
MÜDAHALE<br />
SÜRESİ<br />
Hemen<br />
≤15 dakika<br />
≤ 60 dakika<br />
Kategori 4 Yeşil Stabil Durum ≤ 2 Saat<br />
Kardiyak Arrest (Kalp Durması)<br />
Koma (Bilinç Kaybı)<br />
Akut Solunum Sıkıntısı<br />
Kardiak Göğüs Ağrısı<br />
Epilepsi krizi<br />
İntihar Girişimleri (İlaçların Aşırı<br />
Dozda alınması)<br />
Zehirlenme<br />
Solunum Sıkıntısı<br />
Karın Ağrısı<br />
Kardiyak Olmayan Göğüs Ağrısı<br />
Şiddetli Baş Ağrısı<br />
Tecavüze Uğramış Hasta<br />
Sistit<br />
Küçük Isırıklar<br />
Burkulma<br />
Kategori 5 Siyah Olağan Durum Ex Duhul<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
ÖRNEK DURUMLAR<br />
Ağır Kafa Travması<br />
Anaflaksi<br />
Çoklu Travma<br />
Şok<br />
Açık kırıklar<br />
Ağır Yanık<br />
Hiddetli Hasta<br />
Alkol<br />
İntoksikasyonu<br />
Kapalı Kırık<br />
Laserasyon<br />
Glop Vezikale<br />
Orta Dereceli Yanık<br />
Konstipasyon<br />
Kaşıntı<br />
Boğaz Ağrısı<br />
Açık göğüs <strong>ve</strong> Batın<br />
Yaralanması<br />
Kontrol Edilemeyen<br />
Kanama<br />
Yaşam Bulgularında<br />
Ani <strong>ve</strong> Önemli Değişim<br />
Böbrek Ağrısı<br />
Kulak Ağrısı Hafif<br />
Yanıklar<br />
Kronik Baş Ağrısı<br />
29
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
ACİL SERVİS<br />
30
<strong>Acil</strong> serviste çalışan tüm personelin ünvan <strong>ve</strong> iletişim<br />
(ünvan, telefon, adres vb.) bilgileri kayıtlı olmalıdır.<br />
ACİL SERVİS ÇALIŞANLARI İLETİŞİM BİLGİLERİ<br />
ADI- SOYADI EV ADRESİ EV TELEFONLARI CEP TELEFONLARI<br />
DOÇ. DR. ALİ TOK ESAT CAD. 104/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. AYŞE DENİZ KALE CAD. 106/2<br />
ÇANKAYA<br />
HEM. FATMA GÜN GENERAL TEVFİK<br />
SAĞLAM CAD. 11/2<br />
ÇANKAYA<br />
SAĞ. MEM. ÖMER KOÇ KALEİÇİ CAD. 21/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. AYŞE DENİZ İNCEK BULVARI NO:201<br />
ÇANKAYA<br />
TEKN. MEHMET AK KALE CAD. 106/2<br />
ÇANKAYA<br />
HİZM. CAN CENK VEZİNLİ SOK. 106/2<br />
ÇANKAYA<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
Bir nüshası acil serviste uygun bir yerde saklanmalıdır.<br />
Bu bilgiler 4 ayda bir güncellenmelidir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
31
<strong>Acil</strong> serviste icapçı <strong>ve</strong> diğer uzman hekimlerin<br />
iletişim bilgilerini içeren dosya bulunmalıdır.<br />
ACİL SERVİS İCAPÇILARI İLETİŞİM BİLGİLERİ<br />
ADI- SOYADI BRANŞLAR EV ADRESİ EV TELEFONLARI CEP TELEFONLARI<br />
DOÇ. DR. ALİ TOK ACİL TIP UZMANI ESAT CAD. 104/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. AYŞE DENİZ ACİL TIP UZMANI KALE CAD. 106/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. FATMA GÜN KARDİYOLOG GENERAL TEVFİK<br />
SAĞLAM CAD. 11/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. ÖMER KOÇ BEYİN CERRAHİ KALEİÇİ CAD. 21/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. AYŞE DENİZ GENEL CERRAHİ İNCEK BULVARI NO:201<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. MEHMET AK DAHİLİYE KALE CAD. 106/2<br />
ÇANKAYA<br />
UZM. DR. CAN CENK ÜROLOJİ VEZİNLİ SOK. 106/2<br />
ÇANKAYA<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
447 ……………….. 0505 ………………..<br />
Dosya acil servis sorumlu hekimi, hemşiresi <strong>ve</strong> sekretaryasında bulundurulmalıdır.<br />
Hastane afet planında görevli tüm personelin iletişim bilgileri acil serviste de<br />
bulunmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
32
<strong>Acil</strong> servisten başka bir merkeze sevk edilen hastalar için acil<br />
serviste gerçekleştirilen tıbbi müdahaleler hakkında bilgi<br />
<strong>ve</strong>ren hasta nakil notları <strong>ve</strong>rilmelidir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
Sevkin bir hastanın<br />
nakledildiği birime<br />
gönderilmelidir.<br />
Bir nüshası gönderen<br />
hastanede kalmalıdır.<br />
33
Zehirlenme vakalarının yönetim süreci<br />
(danışmanlık, tedavi vb.) tanımlanmış olmalıdır.<br />
• Zehirlenmiş hastaya yapılacak<br />
müdahale sürecini anlatan bir yazılı bir<br />
düzenleme olmalı,<br />
• Bu yazılı bir düzenleme acil servis<br />
panosunda bulundurulmalıdır.<br />
• <strong>Acil</strong> durumlar için Ulusal Zehir<br />
Merkezinin (UZEM) telefon numarası<br />
AS bulunmalı,<br />
• Hastanenin hasta profiline göre sık<br />
karşılaşılan zehirlenmeler için bir<br />
tedavi rehberi hazırlanmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
34
Laboratuvar <strong>ve</strong> Radyoloji Tetkikleri<br />
• <strong>Acil</strong> serviste çalışılan tüm laboratuvar <strong>ve</strong> radyoloji<br />
tetkiklerinin bir listesi olmalı,<br />
• Tetkik/Tahlil işlemlerinin sonuçlanma süreleri<br />
konusunda bilgilendirilme yapılmalı,<br />
• Zamanında teslim edilmeyen tetkikler için de<br />
düzeltici önleyici faaliyetler yapılmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
35
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
36
“Hasta Gü<strong>ve</strong>nliği” ile ilgili gerekli düzenlemeler<br />
yapılmış olmalıdır.<br />
• Düşmelerin önlenmesi <strong>ve</strong> izlenmesine<br />
yönelik yazılı bir düzenleme<br />
olmalıdır.<br />
Genel önlemler;<br />
Tuvaletlerde <strong>ve</strong> hasta odalarında<br />
tutunma kolları bulunması,<br />
Yerlerde kablo vs. bulundurulmaması,<br />
Zeminlerin ıslak bırakılmaması,<br />
Merdi<strong>ve</strong>n korkuluklarının kontrolü,<br />
Yatak korkuluklarının kaldırılması,<br />
Yatak frenlerinin kapalı tutulması<br />
vb. olarak belirlenebilir.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
Bildirilen tıbbi hatalar içinde düşme oranı<br />
% 5-8 arasında değişiyor.<br />
Hangi Bölümlerde Düşmeler Fazla?<br />
%74.4’ü cerrahi servislerinde,<br />
Nerede Düşüyorlar?<br />
% 68.5’i hasta odalarında,<br />
% 14.6’sı banyoda,<br />
% 5’i ise koridorda düşmüştür.
“Hasta Gü<strong>ve</strong>nliği” ile ilgili gerekli<br />
düzenlemeler yapılmış olmalıdır.<br />
Hekim müşahede altına alınan hastalar için order’a;<br />
• İlacın adını,<br />
• Dozunu,<br />
• Uygulama zamanını,<br />
• Uygulama süresi <strong>ve</strong> yöntemini<br />
• Tarihini,<br />
• Saatini belirtilerek<br />
okunaklı bir şekilde yazılmalıdır. (Kaşe basmalı)<br />
Sağlık Personeli müşahede altına alınan hastalar için order’a;<br />
• Kendi ad-soyadını,<br />
• Order’ı aldığı tarihi,<br />
• Saatini<br />
yazarak imzalamalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
38
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
39
<strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>te temizlik hizmetleri kontrol<br />
• Her hastadan sonra hasta<br />
yataklarında yastık, çarşaf<br />
<strong>ve</strong> nevresim değiştirilmeli,<br />
yataklar temiz <strong>ve</strong> düzenli<br />
tutulmalıdır.<br />
• Tuvaletler temiz tutulmalı<br />
<strong>ve</strong> tuvaletlerde sıvı sabun,<br />
tuvalet kâğıdı, poşetli çöp<br />
kutusu olmalıdır.<br />
altında olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
KAYIT<br />
KONTROL<br />
PERSONELİN ADI SOYADI:<br />
TARİH:<br />
KONTROL PARAMETRELERİ<br />
Tuvalet <strong>ve</strong> lavabo temizliği yapıldı.<br />
Çöpler alındı<br />
Yer temizliği yapıldı<br />
Temizlik malzemeleri yeterli<br />
Teknik kontrol yapıldı<br />
TARİH:<br />
Tuvalet <strong>ve</strong> lavabo temizliği yapıldı.<br />
TUVALET TEMİZLİK ÇİZELGESİ<br />
Saat<br />
08.00<br />
DOKÜMAN NO:<br />
REVİZYON:<br />
REVİZYON TARİHİ:<br />
Saat<br />
10.00<br />
Saat<br />
12.00<br />
40
<strong>Acil</strong> serviste çalışan sağlık personeline CPR (Kardio Pulmoner<br />
Resusitasyon) eğitimi <strong>ve</strong>rilmeli <strong>ve</strong> bu eğitim yılda en az bir<br />
kez tekrarlanmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
41
Sonuç itibariyle;<br />
• <strong>Acil</strong> servisler randevu ile çalışmaz.<br />
• Sıra makinaları da koyamazsınız.<br />
• Parayla değil, sırayla da değil..<br />
• <strong>Acil</strong> serviste ana prensip acil <strong>ve</strong> bekleyemeyecek<br />
durumdaki hastaların muayene <strong>ve</strong> tedavisidir.<br />
• Öncelikli işler öne alınmalıdır.<br />
• Kıymetli dakikalar boş yere kaybedilemez..<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
42
Sonuç itibariyle;<br />
• Triaj, bakım kalitesini iyi yönde etkileyen <strong>ve</strong> hataları<br />
azaltan bir birimdir .<br />
• Triaj kültürü önemli bir kalite göstergesidir.<br />
• Başvuran sayısının artması sonucu ortaya çıkmıştır.<br />
• Sağlık çalışanlarında <strong>ve</strong> hastalarda triaj kültürü<br />
oluşturulmalı.<br />
• Resusitasyon odasında <strong>ve</strong> ekipmanında hataya<br />
katlanılamaz.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
43
“Son Söz”<br />
• <strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> insanlar için “hayati ” önemi sahiptir.<br />
• <strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong> sıfır hatayla, mükemmel <strong>ve</strong> eksiksiz<br />
çalışmalıdır.<br />
• <strong>Acil</strong> <strong>Servis</strong>ler, çalışan <strong>ve</strong> hasta için yüksek gü<strong>ve</strong>nli<br />
ortamlar olmalıdır.<br />
• Yani “KALİTELİ” olmalıdır.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
44
Yaşatılan her hayat yeşeren<br />
binlerce ümittir…
Böylece, “HİZMET KALİTESİ” sağlanmış olur.<br />
SB Performans Yönetimi <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong><br />
Geliştirme Daire Başkanlığı<br />
46
Bu yolculukta herkese başarılar dilerim...<br />
<strong>Sabahattin</strong> TEKİNGÜNDÜZ<br />
47
Change language