BETA BLOKER ZEHİRLENMELERİ - Fırat Üniversitesi
BETA BLOKER ZEHİRLENMELERİ - Fırat Üniversitesi
BETA BLOKER ZEHİRLENMELERİ - Fırat Üniversitesi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
İLAÇ EMİLİMİNİ AZALTMAK<br />
• Aktif kömür<br />
• Mide lavajı<br />
• Hemodiyaliz (lipofilik özellikleri az olanlarda)<br />
ŞOK TEDAVİSİ<br />
• GLUKAGON<br />
– İlk seçenek ilaç<br />
– Hızla kronotropik ve inotropik cevap<br />
– Özgün membran reseptörüne (beta) bağlanır<br />
– G proteinini stimüle eder<br />
– cAMP’yi artırır<br />
– Myokardiyal performansı artırır<br />
• KATEKOLAMİNLER<br />
– Dopamin infüzyonu<br />
ŞOK TEDAVİSİ<br />
• 5 ug/kg’dan başla<br />
• 5 dakikada bir doz artır<br />
• 20 ug/kg’a kadar çık<br />
– Epinefrin infüzyonu<br />
• 0,5 ug/kg/dk ile başla<br />
• 4 ug/kg ‘a kadar çık<br />
• Glukagon<br />
• Adrenerjik agonistler<br />
• Atropin<br />
ŞOK TEDAVİSİ<br />
• Fosfodiesteraz inhibitörleri<br />
ŞOK TEDAVİSİ<br />
• GLUKAGAON<br />
– Başlangıç dozu 50-150 ug/kg IV bolus<br />
– Etki süresi 15 dakika<br />
– Gerekirse tekrarlanabilir<br />
– 1-10 mg/saat infüzyon dozu<br />
– Yan etki<br />
• Özefageal sfinkter relaksasyonuna bağlı bulantı, kusma<br />
• Orta derecede hiperglisemi<br />
ŞOK TEDAVİSİ<br />
• Dopamin ve adrenalin yan etkileri<br />
– Aritmi<br />
– Doku nekrozu<br />
– Myokard oksijen tüketimini artırması<br />
01.02.2012<br />
8
Change language