Geleceği olan bir sağlık sistemi için. Elektronik sağlık kartı. - Gematik
Geleceği olan bir sağlık sistemi için. Elektronik sağlık kartı. - Gematik
Geleceği olan bir sağlık sistemi için. Elektronik sağlık kartı. - Gematik
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Geleceği</strong> <strong>olan</strong> <strong>bir</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>sistemi</strong> <strong>için</strong>.<br />
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>.<br />
Şimdi bilgilenin
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> ile neler<br />
farklı olacak?<br />
Dijital fırsatlar<br />
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> (eGK), <strong>olan</strong>ak ve güvenlik<br />
standartlarında ciddi şekilde sınırlı<br />
<strong>olan</strong> mevcut <strong>sağlık</strong> sigortası <strong>kartı</strong>nın yerine<br />
geçecektir.<br />
Sağlık <strong>kartı</strong> ile gelecekte tıbbi verilerin elektronik<br />
yoldan güvenli, hızlı ve kolayca takas<br />
ve işlenebilir olması <strong>için</strong> teknik önkoşullar<br />
meydana getirilmektedir.<br />
Posta yolu, faks veya e-posta ile belgeler<br />
kaybedilebilir, geç ulaşabilir veya yanlış<br />
alıcıya gönderilebilmektedir. Bu tür sorunları<br />
önlemek <strong>için</strong>, şimdi <strong>bir</strong>leşik <strong>bir</strong> sistem adapte<br />
edilmektedir. Sağlık <strong>sistemi</strong>ndeki tüm<br />
iştirakçileri <strong>bir</strong>leştiren bu sisteme telematik<br />
altyapı denir.<br />
Bununla <strong>bir</strong>likte en üst öncelik veri güvenliği<br />
ve hastanın kendi kaderini belirleme hakkı<br />
bağlamındaki bilgilendirmeye verilir. Bunun<br />
anlamı: Her <strong>bir</strong> sigortalı, tıbbi verilerin<br />
saklanıp saklanamayacağı ve hangi verilerin<br />
saklanıp saklanamayacağı, kimin hangi<br />
verileri görebileceği ve hangi bilgilerin<br />
paylaşılabileceği hakkında kendisi karar<br />
verebilecektir.<br />
Kısacası: <strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>, hastaların<br />
kaliteli bakımını artıracak, hataları önleyecek<br />
ve daha verimli ve daha ekonomik hale getirecektir.<br />
Yeni <strong>kartı</strong> kimler alacak -<br />
ne zaman ve nasıl?<br />
Herkes <strong>için</strong> çözüm<br />
Tüm yasal <strong>sağlık</strong> sigortası kapsamında <strong>olan</strong><br />
sigortalılar, elektronik <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> sahibi<br />
olacaktır. 01.10.2011 tarihi itibariyle düzenli<br />
olarak verilmeye başlanılmıştır. <strong>Elektronik</strong><br />
<strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>, sigorta <strong>kartı</strong> olarak kabul edilecek<br />
ve eski <strong>sağlık</strong> sigortası <strong>kartı</strong> yerine geçecektir.<br />
Bir geçiş dönemi <strong>için</strong> her iki kart <strong>bir</strong>likte<br />
geçerli sayılacaktır. Gelecekte, sadece<br />
elektronik <strong>sağlık</strong> kartları verilecektir. 2012 yılı<br />
sonu itibariyle yasal <strong>sağlık</strong> sigortasına bağlı<br />
<strong>olan</strong>ların yaklaşık yüzde 70‘i bu yeni <strong>kartı</strong> almış<br />
olacaklardır. Bu amaçla sigortalılara <strong>sağlık</strong><br />
sigortaları tarafından şimdiye kadar, elektronik<br />
<strong>sağlık</strong> kartlarına basılmak üzere <strong>bir</strong> vesikalık<br />
resimlerini hazır bulundurmaları ricasıyla, <strong>bir</strong><br />
yazı gönderilmiştir ve gönderilecektir. Aynı<br />
şekilde, sigortalılara <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> vermek <strong>için</strong> gerekli<br />
adımlar hakkında daha fazla bilgi gönderilecektir.<br />
15 yaş altı çocukların ve ağır bakıma<br />
muhtaç kişilerin vesikalık resmine ihtiyaç<br />
duyulmamaktadır.
Neler değişecek?<br />
Hemen – ve özellikle gelecekte.<br />
Karışıklığı önlemek<br />
Yeni <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nda bulunan vesikalık resim,<br />
önceki karta göre en görünür değişikliktir.<br />
Gelecekte, yeni kart çok daha fazlasını yapabilecektir.<br />
Kendi teknolojisi ile elektronik <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> tıbbi<br />
bakım alanında yeni <strong>bir</strong> kalitenin ön koşullarını<br />
yaratmaktadır.<br />
Birinci adımda, <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> üzerinde daha<br />
önce de olduğu gibi idari veriler kaydedilecektir<br />
(isim, doğum tarihi, cinsiyet, ikamet adresi,<br />
sigorta numarası, sigorta durumu vs.).<br />
Arka sayfada ise Avrupa Sağlık Sigortası Kartı<br />
bulunmaktadır. Böylece örneğin Avrupa’da<br />
bulunan tatilciler acil tıbbi durumlarda sigorta<br />
kanıtını belgeleyebilir ve tıbbi müdahale<br />
talebinde bulunabileceklerdir.<br />
Kartta bulunan vesikalık resim hekimle-<br />
re sigortalının tanımlanmasında yardımcı<br />
olacaktır ve <strong>kartı</strong>n sigorta kanıtı olarak kötüye<br />
kullanımını engelleyecektir. Bu, şimdiye kadar<br />
tekrar tekrar yaşanmış olup, sonuçta tüm<br />
sigortalılar tarafından karşılanan yüksek maliyetlere<br />
yol açmıştır.<br />
Gerçek devrim <strong>kartı</strong>n işlemci çipinde<br />
bulunuyor.<br />
Akıllı yardımcılar<br />
Mevcut <strong>sağlık</strong> sigortası <strong>kartı</strong>na harici olarak çok<br />
benzer çipinin aksine, elektronik <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nın<br />
çipi temelde minyatür <strong>bir</strong> bilgisayar şeklindedir.<br />
Onunla gelecek <strong>için</strong> yararlı, geniş <strong>bir</strong> uygulama<br />
yelpazesi <strong>için</strong> teknik temel yaratılmaktadır.<br />
Bununla eğer <strong>bir</strong> hasta bunu arzu ederse,<br />
<strong>kartı</strong>n acil durum verilerine, hasta kararlarına,<br />
hastalıkların tedavisi hakkındaki ted<strong>bir</strong>lere,<br />
organ bağışı beyanlarına, ilaç dokümantasyonlarına,<br />
aşı dokümantasyonlarına veya<br />
komple elektronik hasta dosyasına ulaşılması<br />
planlanmıştır.<br />
Tüm bunlar hastanın hızlı ve daha iyi bakımının<br />
yapılmasını desteklemektedir. Acil durumda<br />
<strong>kartı</strong>n üzerindeki bilgiler dolaylı zararları engel-<br />
leyebilir veya hayat kurtarabilmektedir.<br />
Söylendiği gibi – bu ileriye yönelik uygulamalar<br />
henüz gelişim ve güvenlik testi aşamasında<br />
bulunmaktadır. Bu süreç tamamlandığında, ek<br />
fonksiyonlar hayata geçirilecektir.<br />
Çok önemli! Her <strong>bir</strong> tıbbi verinin kaydedilmesi,<br />
görülmesi veya uygulanması hakkında sadece<br />
hasta tek başına karar verecektir. Kişisel onay<br />
olmadan hiç<strong>bir</strong> veri saklanamaz ve erişimi<br />
mümkün olamaz. Sadece idari veriler – şimdiye<br />
kadar eski <strong>sağlık</strong> sigortası <strong>kartı</strong>nda olduğu gibi<br />
– kart üzerinde zorunlu olarak kaydedilmesi gerekmektedir.
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> ne<br />
kadar güvenli?<br />
Maksimum seviyede bilgilerin korunması<br />
Hemen baştan belirtilmesi gerekir ki: <strong>Elektronik</strong><br />
<strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> en yüksek güvenlik standartlarını<br />
karşılamaktadır. Bu nedenle yeni kart, mevcut<br />
<strong>sağlık</strong> sigortası <strong>kartı</strong>ndan tamamen farklı <strong>bir</strong><br />
“güvenlik boyutu“ <strong>için</strong>de hareket etmektedir.<br />
• Telematik <strong>sistemi</strong>nde yalnızca güvenliği <strong>bir</strong><br />
ruhsatlandırma süreci dahilinde gematik<br />
uygulamalarında denenmiş ve onaylanmış uygulama<br />
ve fonksiyonlar mevcut olacaktır.<br />
• Gelecekte, elektronik <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> ile<br />
kişisel tıbbi veriler güvenli <strong>bir</strong> şekilde<br />
şifrelenmiş olacaktır. Bu, tüm verilerin bilgisayar<br />
korsanları ya da hasta tarafından<br />
yetkilendirilmemiş diğer kurumlara karşı<br />
güvenilir <strong>bir</strong> şekilde korunmakta olduğu<br />
anlamına gelmektedir.<br />
• <strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> <strong>bir</strong> adım daha ileri gitmektedir.<br />
Zira bankalar veya havayollarındaki<br />
veri toplamasında üzerinde <strong>bir</strong>eysel kullanıcının<br />
veri kullanımında hiç ya da sadece sınırlı <strong>bir</strong> etkiye<br />
sahip olmasının aksine, bu olay yeni <strong>sağlık</strong><br />
<strong>kartı</strong>nda tamamen farklıdır.<br />
• Yalnız sigortalının kendisi hangi verilerin<br />
saklanacağı veya kullanılacağını belirler.<br />
• Doktor, hastanın tıbbi verilerine ulaşabilmesi<br />
<strong>için</strong>, her zaman hastanın kart terminaline girdiği<br />
şifresiyle (kişisel kimlik numarası) vereceği<br />
onayına ihtiyaç duymaktadır. Doktorun da kendisini<br />
ek olarak çip <strong>kartı</strong>yla (profesyonel <strong>sağlık</strong><br />
kimliği olarak da bilinir) tanıtması gerekmektedir.<br />
Sadece acil bakım <strong>için</strong> doktor veya ilk yardım<br />
asistanı sigortalının şifresine gerek duymadan<br />
saklanan acil verilere ulaşabilmektedir.<br />
• Her sigortalı kendi şahsi şifresini özgürce<br />
belirleyebilir ve gerektiğinde değiştirebilir.<br />
• Verilere son 50 erişim kart üzerinde<br />
saklanmaktadır.<br />
Ve: Hastanın kendisi, ...<br />
... tedavisine destek olacak gelişmiş, onaylı tıbbi<br />
uygulamaları kullanmak isteyip istemediğine<br />
... bu uygulamalarda hangi verilerin<br />
kaydedileceği ve işleneceğine dair<br />
... kimin ne zaman ve hangi ölçüde bu verilere<br />
erişebileceği hakkında karar verir.<br />
Sigortalı aynı zamanda elektronik <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nı<br />
sadece sigorta kanıtı olarak kullanmayı tercih<br />
edebilir. Bununla da aynı zamanda <strong>sağlık</strong> <strong>sistemi</strong><br />
yönetimindeki maliyetlerin azaltılmasına<br />
katkıda bulunmaktadır.
Yeni <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>ndan sadece<br />
hastalar mı yararlanacaktır?<br />
Herkes <strong>için</strong> avantaj Uygulama örneği<br />
Hayır, yeni karttan sadece siz avantaj<br />
sağlamayacaksınız. Sağlık <strong>sistemi</strong>nde görevli<br />
<strong>olan</strong> herkes <strong>için</strong> (doktorlar, hastaneler,<br />
eczaneler ve acil hizmetler) çalışmak daha<br />
kolay, güvenli ve kazançlı olacaktır.<br />
Özellikle, gelecek uygulamalar ile herkesin<br />
yönetim yükü azalacaktır. Kâğıt<br />
dokümanların değişimi böylece pek çok<br />
durumda kaldırılabilecektir, çünkü laboratuar<br />
raporları, test sonuçları veya ameliyat<br />
sonuçları gibi belgelerin gönderilmesi gerekmeyecektir.<br />
Doktorlar arası veya doktor ile<br />
eczacı arasındaki belgelerin değişimi önemli<br />
ölçüde hızlanacaktır.<br />
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong> ile <strong>sağlık</strong> hizmetlerinin<br />
önde gelen ve ülke çapındaki <strong>bir</strong>leşik iletişim<br />
<strong>sistemi</strong> kurulacaktır.<br />
Gelecekte ...<br />
... <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nın üzerindeki adres değişikliği<br />
gibi idari veriler, otomatik olarak online güncellenecektir.<br />
Kartın değiştirilmesine artık<br />
gerek kalmayacaktır. Güncellenen adres bilgileri<br />
daha sonra <strong>kartı</strong>n üzerinden, doktorlar<br />
ve hastanelerin sistemlerine dâhil edilebilecektir.<br />
... örneğin farklı doktorların tedavileri, ortak<br />
<strong>bir</strong> hasta dosyasına dâhil edilebilecektir.<br />
Veriler gelecekte nasıl ve nerede<br />
aktarılıp gönderilebilecektir?<br />
• Irene Krüger diş doktoruna gidiyor. Çünkü sağ<br />
alt yirmilik dişindeki rahatsızlığından dolayı,<br />
doktor çenesinin filmini çekiyor. Diş maalesef<br />
kurtarılamayacağından ötürü, çekilmesini<br />
öneriyor ve hastayı ağız, çene ve yüz cerrahisine<br />
havale ediyor. Ameliyatın sekiz hafta<br />
sonra yapılması belirleniyor. Tedavi sonrası<br />
onun röntgen filmi Bayan Krüger‘in şahsi hasta<br />
dosyasına konuluyor. Bunun <strong>için</strong> diş doktorunda<br />
bulunan kart terminaline elektronik <strong>sağlık</strong><br />
<strong>kartı</strong>nı okutuyor.<br />
• Aynı şekilde diş doktoru da kendi çip <strong>kartı</strong>nı (profesyonel<br />
<strong>sağlık</strong> kimliği) <strong>bir</strong> terminale okutuyor.<br />
• Irene Krüger şahsi şifresini giriyor ve diş doktoruna<br />
bununla verilerini kendi elektronik hasta<br />
dosyasına kayıt etmesi <strong>için</strong> onay veriyor.<br />
• Veriler daha sonra, hastanın yapacağı seçim<br />
ile <strong>bir</strong> dağıtılmış bellek veya altyapı üze-<br />
rinde kaydedilmek üzere, diş doktorunda<br />
şifrelenmektedir. İnternet üzerindeki normal<br />
e-postalarında olduğu gibi şifrelenmemiş veriler<br />
asla taşınmamakta veya saklanmamaktadır.<br />
• İki hafta sonra Bayan Krüger Baltık Denizine<br />
tatile gitmiştir. Üst çenesinde akut ağrılar<br />
başlamıştır. Yerel doktorun <strong>bir</strong> röntgen filmine<br />
ihtiyacı bulunmaktadır ve Bayan Krüger‘in filmini<br />
çekmek istemektedir. Hasta kaydedilmiş <strong>olan</strong><br />
filmine işaret etmektedir. Irene Krüger elektronik<br />
<strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nı diş doktorunun kart terminaline<br />
okutur ve şifresiyle ona iki hafta önce diş<br />
doktorunun kendi hasta dosyasına kaydettiği<br />
röntgen filmine erişimini sağlar.<br />
• Ek radyasyona maruz kalmadan kapsamlı bilgi<br />
ile hemen Bayan Krüger’in hızlı ve hedefe<br />
yönelik tedavisi sağlanır.
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nın arkasında<br />
kimler bulunuyor?<br />
Temel <strong>bir</strong> altyapı<br />
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nın başlatıcısı<br />
kırmızı-yeşil hükümet olmuştur. Sonraki<br />
koalisyon hükümetleri de, <strong>bir</strong> telematik<br />
altyapının kurulması <strong>için</strong>, örneğin<br />
koalisyon anlaşmalarında görüşmeler<br />
gerçekleştirmişlerdir. Sağlık <strong>kartı</strong>nın tanıtımı<br />
“Yasal Hastalık Sigortasının modernizasyonuna<br />
ilişkin kanun“ ile kararlaştırılmış ve<br />
Sosyal Kanun (§ § 291, 291a SGB V) ile<br />
düzenlenmiştir.<br />
<strong>Elektronik</strong> <strong>sağlık</strong> <strong>kartı</strong>nın tanıtımı ile <strong>bir</strong>likte<br />
gematik - Gesellschaft für Telema-<br />
tikanwendungen der Gesundheitskarte<br />
mbH görevlendirilmiştir. <strong>Gematik</strong>’de Alman<br />
<strong>sağlık</strong> <strong>sistemi</strong>nin üst düzey kuruluşları hissedar<br />
olarak temsil edilmektedir. Bunlar<br />
aşağıdakilerden oluşmaktadır: Federal Tabipler<br />
Birliği, Federal Diş Hekimleri Odası,<br />
Alman Eczacılar Derneği, Alman Hastane<br />
Derneği, Kanuni Sağlık Sigortaları Birliği,<br />
Sağlık Sandığı Doktoru Ulusal Derneği ve<br />
Sağlık Sandığı Diş Doktoru Ulusal Derneği.<br />
<strong>Gematik</strong>‘e yasal olarak, telematik altyapısında<br />
veri koruma kurallarına uyulmasını sağlamak<br />
ve hastaların haklarını korumak <strong>için</strong> görev<br />
verilmiştir. <strong>Gematik</strong>, Veri Koruma ve Bilgi<br />
Özgürlüğü Federal Komiseri ve Bilgi Teknolojisi<br />
Güvenliği Federal Dairesi ile yakın koordinasyon<br />
<strong>için</strong>de durmaktadır.<br />
<strong>Gematik</strong> tüm vatandaşların, reşit hastalar<br />
olarak <strong>bir</strong> elektronik ağ üzerindeki <strong>sağlık</strong> <strong>sistemi</strong>nde<br />
de kendi bilgisel kaderini belirleme<br />
haklarını kapsamlı şekilde kullanmalarını<br />
sağlamaktadır.
Sağlık <strong>kartı</strong> <strong>için</strong> dört iyi neden.<br />
Kısa ve öz!<br />
© Mayıs 2012‘den itibaren geçerlidir<br />
1. Bir elektronik ağ üzerindeki <strong>sağlık</strong> <strong>sistemi</strong><br />
ile hastaların tedavilerindeki kalitenin,<br />
şeffaflığın ve verimliliğin arttırılması.<br />
2. Sağlık <strong>sistemi</strong>nin elektronik ağ üzerinde de<br />
olsa, veri korumanın ve hasta haklarının<br />
sağlanması.<br />
3. Tüm katılanlar arasındaki bilgi alışverişini<br />
kolaylaştırmak ve daha kısa, daha hızlı ve<br />
daha güvenli iletişim yollarının sağlanması.<br />
4. Maliyet <strong>bir</strong>imi ve hizmet sağlayıcıları <strong>için</strong><br />
daha az bürokrasi ve idari yük.<br />
Friedrichstraße 136 I 10117 Berlin I Tel: 030 / 400 41-0<br />
Fax: 030 / 400 41-111 I info@gematik.de I www.gematik.de