04.09.2013 Views

HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ - Sağlık Hizmetleri Meslek ...

HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ - Sağlık Hizmetleri Meslek ...

HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ - Sağlık Hizmetleri Meslek ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

T.C.<br />

ULUDAĞ ÜNĐVERSĐTESĐ<br />

SAĞLIK HĐZMETLERĐ MESLEK YÜKSEKOKULU<br />

<strong>HASTANE</strong> <strong>BİLGİ</strong><br />

<strong>YÖNETİM</strong><br />

<strong>SİSTEMLERİ</strong><br />

Bursa - 2012<br />

Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

DERS NOTLARI


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Elinizdeki bu ders notları Uludağ Üniversitesi <strong>Sağlık</strong> Uygulama ve Araştırma Merkezi’nde<br />

çalışan bir tıbbi sekreterin kullandığı programı ve işlemlerini inceleyerek hazırlamış<br />

olduğum bilgilendirme amaçlı bir kaynaktır. Yanlışlarım ve eksiklerim olabileceğini<br />

peşinen kabul ediyor ve siz sevgili öğrencilerimin uygulamalarınızda öğreneceğiniz<br />

bilgilerle bunları paylaşarak giderebileceğimi ümit ediyorum.<br />

Ders notlarımın hazırlanması sırasında bana değerli zamanlarını ayırarak yardımcı olan<br />

poliklinik ve klinik sekreteri olarak çalışan arkadaşlarıma, mezun öğrencilerime ve halen<br />

uygulamalarını <strong>Sağlık</strong> Uygulama ve Araştırma Merkezi’nde yapan öğrencilerime çok<br />

teşekkür ederim.<br />

Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

Bursa, 03 Mart 2012<br />

U.Ü. SHMYO 2/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

GİRİŞ<br />

BÖLÜM I<br />

TIP BİLİŞİMİ VE SAĞLIK <strong>BİLGİ</strong> SİSTEMİ<br />

Bilişim kelimesi bilmek fiilinin bir türevi olan bilişmek fiilinden türetilmiştir. Bilişim kelimesinin karşılığı olan<br />

Informatik (Alm.), Informatique (Fr.) ve bunlardan türetilmiş olan Türkçe enformatik kelimeleri İngilizcedeki<br />

computer science ve information systems gibi alanları kapsar. İskandinav ülkelerinde bilişim biliminin karşılığı<br />

olarak dataloji terimi kullanılmaktadır.<br />

Türk Dil Kurumu (TDK) sözlüğünde bilişim “İnsanoğlunun teknik, ekonomik ve toplumsal alanlardaki iletişiminde<br />

kullandığı ve bilimin dayanağı olan bilginin özellikle elektronik makineler aracılığıyla düzenli ve akla uygun bir<br />

biçimde işlenmesi bilimi, informatik, enformatik” olarak tanımlanmaktadır.<br />

Veri işleme ve bununla ilgili iş alanları için genel bir kavram olarak İngilizce “information technology- IT” yerine<br />

Türkçede “Bilişim Teknolojisi – BT” kavramı kullanılmaktadır.<br />

Tıp bilişimini tıp alanındaki bilgilerin üretimi, toplanması, değerlendirilmesi, analizi, saklanması, işlenmesi,<br />

sunulması ve arşivlenmesi süreçlerinin tamamı ile ilişkilendirmek mümkündür. Tıp bilişimi, araç olarak bilişim<br />

teknolojilerini kullanarak Tıp pratiğinde ortaya çıkan bilgi yönetimi gereksinimine cevap vermeye çalışır.<br />

Tıbbi bilişim (medical informatics), tıp alanındaki bilgilerin etkili ve etkin kullanımı, bu bilgilerin yaygınlaştırılması,<br />

analizi, yeni yapılanmalara imkân sağlayacak şekilde yönetilmesi için değişik bilim dalları ile etkileşimli bir<br />

şekilde günümüz bilgisayar ve iletişim teknolojisinin en üst düzeyde kullanılmasını amaçlamaktadır.<br />

<strong>Sağlık</strong> Bilişimi Nedir?<br />

Bilgi teknolojilerini kullanarak sağlık alanında yapılan tanı, tedavi, eğitim, iletişim, veri ve bilgi toplama, veri ve<br />

bilgi işleme, bilgi yönetme, tıbbi karar verme ve bilimsel çözümleme yöntemlerini içeren bir bilim dalıdır.<br />

İngiltere Tıbbi Bilişim Derneği tıp bilişimini “<strong>Sağlık</strong> hizmetlerini yaygın olarak sunabilmek için, varolan<br />

bilginin paylaşımını ve kullanımını sağlayacak araçların, becerilerin ve bilincin tümü” ve “son yıllarda,<br />

dünya çapında akademik çevrelerce takip edilen ve geliştirilen, bilgi sistemlerinin sağlık hizmetlerine<br />

uygulama yöntemlerini araştıran ve öğreten bir bilim dalı; sağlık, bilişim, psikoloji, epidemiyoloji ve<br />

mühendisliğin buluştuğu nokta.” olarak tanımlamıştır.<br />

Günümüzde iletişim teknolojilerinin hızlı gelişimi sonucunda bundan birkaç yıl öncesine kadar hayal dahi<br />

edemeyeceğimiz pek çok şey hayatımızın bir parçası haline gelmiştir. Binlerce kilometre uzaktaki<br />

sevdiklerimizle sesli ve görüntülü olarak haberleşmek çok ucuza mal edilebilmektedir. Evinizdeki<br />

bilgisayarınızdan başvurular yapmak, fatura ödemek, havale yapmak, sınava girmek, danışmanlık hizmeti<br />

almak ve pek çok hizmeti almak mümkün hale gelmiştir.<br />

Bilişim ve iletişim teknolojisinin gelişimi hayatımızın her alanını ve aşamasını şekillendirmeye devam etmektedir.<br />

<strong>Sağlık</strong> hizmetlerinin ve bu hizmetlerin kalitesinin bu olumlu gelişimden etkilenmemesi mümkün değildir. Her<br />

organizasyon gibi sağlık sistemi içinde yer alan paydaşların da verilen hizmetlerin kalitesini artırmak suretiyle<br />

varlıklarını sürdürme refleksi göstermeleri doğaldır. Bu nedenle her organizasyon kendisinden talep edilen<br />

hizmet kalitesini karşılamak üzere bilişim teknolojilerini bünyesine katmakta kendisi için gerekli olan yaşamsal<br />

fonksiyonları maliyet performans ölçütleri doğrultusunda yeniden yapılandırmaktadır. Bilişim teknolojilerine<br />

yatırım her işletmenin geri dönüşü en kısa zamanda gerçekleşen yatırımları arasında yer almaktadır.<br />

U.Ü. SHMYO 3/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

SAĞLIK <strong>BİLGİ</strong> <strong>SİSTEMLERİ</strong><br />

<strong>Sağlık</strong> hizmetlerinin sunumu yoğun bir enformasyon süreci içerisinde gerçekleşmektedir. Yüksek kaliteli hasta<br />

bakımı her hastanın tıbbi geçmişinin, sunulan sağlık hizmetinin ve hastanın iyileşme durumunun dikkatli bir<br />

şekilde belgelendirilmesini gerekli kılmaktadır. İdari ve finansal enformasyon hasta bakım sürecinin etkili bir<br />

şekilde sürdürülebilmesi için gerekli hususlardır.<br />

Enformasyon teknolojisi günümüz dünyasında işletme faaliyetlerinin önemli bir yardımcısı olmaya başlamıştır.<br />

Enformasyon teknolojisi işletmelerin aşağıdaki beş amacını desteklemektedir.<br />

1. Verimliliğin geliştirilmesi<br />

2. Maliyetlerin düşürülmesi<br />

3. Karar vermenin geliştirilmesi<br />

4. Müşterilerle ilişkilerin artırılması<br />

5. Yeni stratejik uygulamaların başlatılması<br />

<strong>Sağlık</strong>ta enformasyon yönetiminin temel fonksiyonu, hastanın durumunun iyileştirilmesi, hastanın güvenliği ve<br />

hastanın performansının geliştirilmesi için verilecek kararlara destek olmaktır. Bütün bunlar hastanın bakımı,<br />

tedavi ve hasta hizmetleri konularında bilgi sahibi olmayı gerektirir. <strong>Sağlık</strong> enformasyon sisteminin temel<br />

amaçları tıbbi kalite güvencesi ve çıktıların değerlendirilmesi, maliyet kontrolü, verimliliğin artırılması, yarar<br />

analizi, talep tahmini, programlama ve değerlendirme, dış raporların basitleştirilmesi, klinik araştırma ve<br />

eğitimdir.<br />

<strong>Sağlık</strong> Bilgi Sisteminin Amacı<br />

Bilgi ve iletişim teknolojilerinin sağlık alanında etkin ve verimli bir şekilde kullanımını sağlayarak, erişim hakları<br />

tanımlanmış yetkili kişi ve kuruluşlarca ulaşılabilir, tüm vatandaşları kapsayan, her bireyin sağlıkla ilgili güncel<br />

ve doğru bilgiler ile kendi bilgilerine erişebildiği, doğum ile başlayıp tüm yaşam süresince oluşan sağlıkla ilgili<br />

verilerin tüm ülkeyi kapsayacak sağlık özel ağı üzerinden paylaşılmasıdır.<br />

Şekil 1.1: <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistemi Veri Toplama ve Değerlendirme süreci<br />

U.Ü. SHMYO 4/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 1.2: <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistem Ağı<br />

Ulusal <strong>Sağlık</strong> Sisteminde Bilgi Teknolojilerine Neden Gerek Var?<br />

- Günümüzde dünya, küresel bir bilgi toplumu olmaya doğru gitmektedir.<br />

- Bilginin ve teknolojinin en yoğun kullanıldığı alanlardan biri sağlık sektörüdür.<br />

- İnternetteki bilgilerin %40 kadarının bu sektörü kapsadığı tahmin edilmektedir.<br />

- <strong>Sağlık</strong>lı bir yaşam sürmek ve gerektiğinde hızlı ve etkin bir tedavi görmek, artık tüm bireylerin en doğal<br />

beklentisi olmaktadır.<br />

- Ayrıca, en iyi sağlık hizmetinin, yaşanılan yere en yakın ve en çabuk olarak verilmesi, sağlık-hastalıktedavi<br />

bilgilerine kişilerin de kolaylıkla ulaşabilmesi gerekmektedir.<br />

- Toplumun gelir, eğitim ve kültür düzeyi artıkça, talep ettikleri sağlık hizmetinin kalite beklentisi de<br />

artmaktadır.<br />

- Hizmeti sunan kurumların da giderek uzmanlaşarak, çeşitli basamaklardaki bakım hizmetlerinin entegre,<br />

kaliteli, verimli ve kesintisiz bir hizmetler bütünü olarak sunmaları kaçınılmaz olmuştur.<br />

- Modern bilgi ve iletişim teknolojilerinin sağlık hizmetlerinin niteliğini, etkinliğini ve verimliliğini büyük<br />

ölçüde arttırabildiği ise açıktır.<br />

<strong>Sağlık</strong> kuruluşları bilişim sistemlerinden, yönetim hizmetleri, hastalıkların teşhis edilmesi, hekimlerin hastayla<br />

ilgili vereceği kararların desteklenmesi, hemşire ve hekimlerin yapacağı işlerde rehberlik, sinyal yorumlama,<br />

laboratuvar hizmetleri ve hasta yönetimi gibi çok çeşitli alanlarda faydalanılmakla birlikte, günümüz sağlık<br />

hizmetleri sunumunda bilgisayar genellikle üç genel kategoride kullanılmaktadır.<br />

1- Klinik bilgi sistemleri<br />

- Bilgisayar temelli hasta kaydı<br />

- Yardımcı enformasyon sistemleri<br />

- Laboratuvar<br />

- İlaç<br />

- Radyoloji<br />

- Hemşire enformasyon sistemleri<br />

- Klinik karar destek sistemleri<br />

2- İdari ve Finansal sistemler<br />

- Elektronik talep süreçleri<br />

- Hasta hesap sistemleri<br />

- İnsan kaynakları<br />

- Malzeme yönetimi<br />

- Ofis otomasyonu<br />

U.Ü. SHMYO 5/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

3- Stratejik karar destek sistemleri<br />

- Planlama ve pazarlama<br />

- Finansal öngörü<br />

- Kaynak tahsisi<br />

- Performans yönetimi<br />

- Çıktı değerlendirilmesi<br />

Hasta Bakımı ve <strong>Sağlık</strong> <strong>Hizmetleri</strong> Yönetiminde Bilgi Teknolojilerinin Kullanılması:<br />

Kapsamlı bir <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistemi altı öğeyi içermesi gerekmektedir. Bunlar:<br />

1- Hastaların randevusu, kabulü, taburcu işlemleri ve nakli ile ilgili işlemler,<br />

2- Hasta hesapları, fatura ve ücret bordrosu gibi işletme ve finansal sistemler,<br />

3- İletişim ve ağ uygulamaları ile hemşirelik hizmetleri, yardımcı sağlık hizmetleri alanları gibi bölümler<br />

arasında mesajların iletilmesi ve bu bölümler arasında hasta kabulü, istemlerin izlenmesi ve bunlara<br />

yanıt verilmesinin sağlanması,<br />

4- Eczane, radyoloji ve laboratuvar gibi bölüme özgü sistemler, bölümlerin işletme fonksiyonlarının idare<br />

edilmesi ve verilerin kurumsal veri tabanlarına bağlanması,<br />

5- Hasta verilerini toplamak, saklamak ve yeniden elde etmek için dokümantasyon sistemlerinin<br />

oluşturulması ve bu kategorideki uygulamaların hemşirelik dokümantasyonu için bakım noktasındaki<br />

hasta başı terminallerinden klinik raporları tutan ve depolayan kopyalama modüllerine kadar kapsaması<br />

ve<br />

6- Hekimlere önemli test sonuçları için uyarı mesajları, kullanım kriterleri ve ilaç/ilaç etkileşimi konusunda<br />

veriler içeren; tedavinin klinik yollar ile uyum sağlayıp sağlamadığını kontrol etme olanağı veren,<br />

hastanın tıbbi bakımını planlamada yardım eden alarm ve uyarı sistemlerinin kullanılması.<br />

<strong>HASTANE</strong> <strong>BİLGİ</strong> <strong>YÖNETİM</strong> <strong>SİSTEMLERİ</strong><br />

Bilgi çağı olarak adlandırılan yeni yüzyılda toplum bilgi toplumu niteliği kazanmaya, fertlerin de bilgi toplumunun<br />

özelliği gereği farklılaşmaya başladığını ve sağlıkla ilgili beklenti ve taleplerinin de değişmeye başladığını<br />

görmekteyiz. <strong>Sağlık</strong> tüketicilerinin değişen taleplerine cevap verecek olan sağlık sistemleri, sağlık kuruluşları ve<br />

bunların profesyonel yöneticilerinin en önemli kaynağı ve gücü <strong>BİLGİ</strong> olacaktır. Hastane yöneticilerinin rolü de;<br />

bilgiyi toplamak, kullanmak, kısacası bilgiyi yönetmek olacaktır. Bu rolün gereği gibi oynanabilmesi için<br />

bilgisayar destekli hastane bilgi sistemine ihtiyaç vardır.<br />

Hastaneler birden çok fonksiyonun bir arada götürüldüğü kompleks işletmelerdir. Öncelikle hastane bir<br />

işletmedir, daha sonra tıbbi hizmet veren bir kuruluştur, ayrıca otelcilik hizmeti de verirler. Binlerce kalemi<br />

bulunan ilaç ve tıbbi malzemenin yönetilmesi bile başlı başına ayrı bir hizmet olarak anılabilir.<br />

<strong>Sağlık</strong> Sektörü günümüzde büyük değişim içerisindedir. Hastane yönetimlerinin söz konusu değişiklikleri<br />

algılamaları ve hastanelerini bu doğrultuda yönlendirmeleri her geçen gün daha karmaşık bir hal almaktadır.<br />

Bilgi teknolojileri alanındaki hızlı değişime uyum sağlamanın ve mevcut teknolojilerden yararlanmanın zorunlu<br />

hale geldiği günümüzde daha iyi sağlık hizmeti verebilmek için gerekli bilgi ve verilerin toplanması, kullanılması<br />

ve paylaşılabilmesi ve bilgi üretiminin standart yöntemlerle gerçekleştirilmesi, üretilen bilgiden en üst düzeyde<br />

yararlanmayı sağlamak temel hedefleri olmalıdır.<br />

Bugüne kadar HBYS’nin faydalarından genellikle maddi kazanç kısmı ön plana çıkmış olarak gözükmüş olsa<br />

bile son dönemde, bu sistemlerden elde edilebilecek düzgün ve güvenli verilerin, istatistiki bilgilerin faydası<br />

daha çok ön plana çıkmaya başlamış ve bu bilgilerin hastane yönetiminden başlayarak ulusal sağlık<br />

politikalarını geliştirmeye kadar bir çok aşamada etkili ve verimli bir şekilde kullanılabileceği gerçeği artık kabul<br />

edilmiş durumdadır. Artık esas amaç ham verinin, kullanıma hazır bilgiye dönüştürülebilmesi olmuştur.<br />

Bilindiği gibi <strong>HASTANE</strong> <strong>BİLGİ</strong> <strong>YÖNETİM</strong> <strong>SİSTEMLERİ</strong> (HBYS), Türkiye’de hem içinde bulunduğumuz AB<br />

entegrasyon süreci nedeniyle hem de Hükümetin, <strong>Sağlık</strong> alanında uygulamaya koyduğu çeşitli düzenlemeler ve<br />

politikalar gereği, e-<strong>Sağlık</strong> projesi kapsamı içerisinde son dönemde göz önünde olan ve son derece önem<br />

verilen bir konu halini almıştır.<br />

Ulusal <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistemi içerisinde II. ve III. basamak sağlık hizmeti veren sağlık kurumları ile veri alışverişi,<br />

bu kurumların kullandıkları Hastane Bilgi Sistemleri üzerinden gerçekleşmektedir.<br />

U.Ü. SHMYO 6/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

HBYS Amaç ve Standartları:<br />

<strong>Sağlık</strong> kurum ve kuruluşlarında, idari ve mali kayıtların tutulması ve kullanılmasındaki başarılı uygulamaların,<br />

tıbbi kayıtların tutulması ve kullanılması bakımından da eşdeğer bir başarı çizgisine ulaşması gerekmektedir.<br />

Artık Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri (HBYS) sadece hastane içi süreçleri etkileyen ve bu süreçlerden<br />

etkilenen bir yapı olmayıp diğer sistemlerle de veri alış verişi yapabilen sistemlere dönüşmüştür. Bu nedenle<br />

veri tabanında yer alan tüm verilerin gerektiğinde kullanılmak üzere başka bir veri tabanına idarece öngörülen<br />

içerik ve kapsamda aktarılması, ihtiyaç duyulacak başka verilerin Merkezi Hastane Randevu Sistemi (MHRS),<br />

Kimlik Paylaşım Sistemi (KPS), Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi (ÇKYS), elektronik faturalama süreçleri<br />

(MEDULA), vb) diğer sistemlerden hastane sistemine elektronik olarak aktarılması, sisteme veri aktarabilecek<br />

kurumda aktif çalışan cihazların sistemle entegrasyonu, üretilen sağlık verilerinin <strong>Sağlık</strong>-Net projesi kapsamında<br />

Bakanlık Veri Merkezine gönderilmesi, hastanelerde çalışmakta olan Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemi (LBYS),<br />

Görüntü Arşiv ve İletişim Sistemleri (PACS) gibi sistemlerle entegrasyonu, hastane içi yönetim, karar destek ve<br />

iş akış süreçlerinin iyileştirilmesi, kaynak yönetimi ve tasarrufu sağlanması gibi beklentilere de cevap vermelidir.<br />

Genel amaç, standardizasyonun başlangıcını oluşturan <strong>Sağlık</strong>-NET omurgası üzerinden, ulusal çapta, tüm<br />

vatandaşların sağlık verilerinin, belirlenmiş olan Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setlerine (MSVS) göre gizli, güvenli ve<br />

mahremiyet ilkelerine uygun bir şekilde toplanmasını sağlayacak Elektronik <strong>Sağlık</strong> Kaydı (ESK) veritabanının<br />

oluşturulması, ESK verileri üzerinden gelişmiş analizler yapma imkânı sağlayacak bir Veri Madenciliği ve Karar<br />

Destek Sisteminin (KDS) oluşturulmasıdır.<br />

<strong>Sağlık</strong>–NET, Bakanlığımızın “Karar Sürecinde Etkili Bilgiye Erişim” hedeflerini yerine getirmeyi amaçlayan ve bu<br />

çerçevede, tüm sağlık kurumlarından toplanmak üzere, vatandaşlarımızın elektronik sağlık kayıtlarının, Ulusal<br />

ve Uluslararası standartlar kullanılarak, güvenli bir şekilde tek bir merkezde toplanmasını, gizlilik ve mahremiyet<br />

ilkeleri çerçevesinde, gerektiğinde mevzuat ve yetkiler dahilinde paylaşımını ve karar-destek sistemlerinde<br />

analiz edilerek yönetimsel ve bilimsel çalışmalarda kullanılmalarını içermektedir.<br />

<strong>Sağlık</strong> bilişim sektöründe yer alan ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) yazılımı ve diğer sağlık bilgi sistemi<br />

yazılımı üreten gerçek ya da tüzel kişilerin kendilerine ait yazılımlarının; Bakanlığımızın web sitesinde<br />

yayımlanan Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setleri (MSVS) ve Ulusal <strong>Sağlık</strong> Veri Sözlüğünde (USVS) tanımlanan veri<br />

standartlarını karşılayıp karşılamadığını titizlikle gözden geçirmeleri ve kullandıkları kodlama ve sınıflama<br />

sistemlerinde <strong>Sağlık</strong> Kodlama Referans Sunucusu’nda (SKRS) yayımlanan kodları referans almaları,<br />

yazılımların mesajlaşma sürecinde <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı’nca kabul edilen HL-7 (V.3.0) standardını, Tıbbi<br />

Görüntü Arşiv ve İletimi bakımından DICOM 3.0 standardını desteklemelidir.<br />

Yazılım üreticilerinin yapacakları tasarım çalışmalarında güncel Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setleri (MSVS), <strong>Sağlık</strong>-<br />

NET ve <strong>Sağlık</strong> Kodlama Referans Sunucusunu (SKRS) dikkate alması <strong>Sağlık</strong>-NET sisteminin işletilmesi<br />

bakımından son derece önemli bir husustur.<br />

Hastane Bilgi Sistemleri; genelde yıllık periyotlarla hizmet, bakım vb. satın alma yöntemleri ile hastaneler<br />

tarafından tedarik edilmektedir. Hastanelerin hali hazırda kullanmakta oldukları Bilgi Sistemlerinin, <strong>Sağlık</strong>-NET<br />

entegrasyonu sağlayabilmeleri için, kullanılan yazılım üzerinde değişikliklere gitmektedirler.<br />

Ulusal <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistemi, Türkiye genelinde sağlık hizmetleri veren kurumların bilgi sistemlerine yönelik yeni<br />

düzenleme ve gereklilikler ortaya çıkarmaktadır.<br />

Türkiye’de Hastane Bilgi Sistemleri, yazılım firması ve hastaneye göre değişiklik arz ettiğinden, tek bir örnek<br />

üzerinden Ulusal <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistemi ile karşılaştırma yapılması mümkün değildir.<br />

U.Ü. SHMYO 7/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

HBYS Tanımları:<br />

Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS); özet olarak, bir hastanedeki tüm tıbbi ve idari işlemlerin bilgisayar<br />

ortamında yapılması, her türlü verinin birbirine entegre olarak çalışan çeşitli modüller yardımıyla, farklı<br />

kullanıcılar vasıtasıyla ana bir veri tabanına girilmesi ve gerekli olan tüm çıktıların/verilerin bu veri tabanından<br />

tekrar anlamlı bir şekilde geri alınmasını sağlayan, hastanelere zaman, işgücü kazancı, maddi kazanç ve en<br />

önemlisi düzgün ve güvenilir istatistiki veri/bilgi sağlayan bir yazılımlar bütünü olarak tanımlanabilir.<br />

HBYS; Hastanelerin, yataklı-yataksız sağlık hizmeti veren kurumlarının ihtiyacı olan, tıbbi, idari ve finansal bilgi<br />

bütünlüğünü entegre bir ortamda sağlayan; kolay erişilebilir ve yönetilebilir bilgi sistemleri bütünüdür.<br />

Hastanelerde kaynakların yerinde kullanılması ve israfın önlenmesi, oluşturulmaya çalışılan kalite ve<br />

standartların tesis edilmesi ve korunması, hastanelerde sunulan sağlık hizmetinin en iyi şekilde verilebilmesi,<br />

gelir ve giderlerin izlenmesi, gelir kaçaklarının önlenmesi, hastane yönetimine verilecek önemli kararlarda bilgi<br />

desteğinin sağlanması, sağlanan bilgi desteğiyle ileriye yönelik doğru hedef belirlenmesi ve doğru kaynak<br />

yönetimi, eksiksiz tıbbi kayıt, muhasebe, depo, ambar, demirbaş kayıtları tutabilmek amacıyla kullanılan bilgi<br />

sistemleridir.<br />

Faydaları:<br />

Bilgi üretim hızı, kalitesi ve miktarı artar.<br />

Bilgi erişim hızı artar. (Mevcut süreden tasarruf)<br />

Karar verme hızı ve güvenilirliği artar.<br />

Maliyetler azalır.<br />

Personel verimliliği artar.<br />

Hasta memnuniyeti arttırılır.<br />

<strong>Sağlık</strong>ta dönüşüm projesini destekler (Medula, <strong>Sağlık</strong>NET optimizasyonu.. vb).<br />

Güvenilirdir, hasta haklarını koruyacak şekilde sistematize edilmiştir.<br />

Esnektir; hastane protokol ve kurallarına göre yapılandırılabilir.<br />

<strong>Sağlık</strong> kurumlarının bütün kaynaklarının (zaman, insan gücü, mal, finans) etkin bir şekilde kullanılmasına<br />

imkân verir.<br />

Gelir/giderlerinin hatasız izlenmesi, kaçakların önlenmesini sağlar.<br />

Verileri hızlı/çağdaş bir ortamda değerlendirerek çağdaş bir yapıya kavuşturur.<br />

HBYS Yazılımlarının Taşıması Gereken Özellikler:<br />

HBYS yazılımları, hastane büyüklük ve özelliklerine göre değişmekte olup, taşıması gereken temel unsurlar ile<br />

ilgili olarak <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı tarafından Yazılım Üreticilerine aşağıdaki yükümlülük ve kabul şartlarının yerine<br />

getirilmesi öngörülmektedir:<br />

1. Hastane Bilgi Sistemi yazılımları, kabul aşamasında, <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı’nda yer alan Ulusal <strong>Sağlık</strong> Bilgi Sistemi<br />

Test Sunucusuna örnek veri gönderebilmeli ve sunucudan cevap mesajı alıp, yazılım içerisinde<br />

işleyebilmelidir.<br />

2. Hastane Bilgi Sistemleri, <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı tarafından yayınlanan <strong>Sağlık</strong> Kodlama Referans Sunucusunda yer<br />

alan sistem ve tablo içeriklerini kullanmalıdır.<br />

3. Hastane Bilgi Sistemleri, <strong>Sağlık</strong> Kodlama Referans Sunucusunda yer alan sistem ve tablo içeriklerindeki<br />

güncellemeleri takip etmeli, en geç 7 gün içerisinde gerekli değişikliklere adapte olabilmelidir.<br />

4. Hastane Bilgi Sistemleri, <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı tarafından Hastanelerden toplanması amacıyla oluşturmuş olduğu<br />

Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setlerini arayüz formlarında ve veri tabanında tanımlamış ve tasarlamış olmalıdır.<br />

a. Hastane Bilgi Sistemleri, Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setleri içerisinde yer alan veri elemanlarını, Ulusal <strong>Sağlık</strong> Veri<br />

Sözlüğünde açıklandığı ve formatının belirlendiği şekilde formlarında ve veri tabanında tanımlamış ve<br />

tasarlamış olmalıdır.<br />

b. Hastane Bilgi Sistemleri, Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setleri içerisinde yer alan veri elemanlarını, Ulusal <strong>Sağlık</strong> Veri<br />

Sözlüğünde açıklandığı şekilde doğrulama ve zorunluluk durumlarına göre kontrol etmelidir.<br />

U.Ü. SHMYO 8/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

5. Hastane Bilgi Sistemleri, <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı tarafından Hastanelerden toplanması amacıyla oluşturduğu ve<br />

ortalama yılda bir defa güncellenecek olan Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setlerinin güncellemelerini takip etmeli, en geç<br />

60 gün içerisinde gerekli değişiklikleri yapabilmelidir.<br />

6. Hastane Bilgi Sistemleri, Minimum <strong>Sağlık</strong> Veri Setleri çerçevesinde veri tabanında topladığı verileri,<br />

Bakanlığın ilan ettiği HL7 V.3 mesaj standardına göre <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı’na gönderebilmelidir.<br />

7. Hastane Bilgi Sistemleri, gelen hastanın daha önceki Elektronik <strong>Sağlık</strong> Kayıtlarını, HL7 V.3 mesaj<br />

standardına göre <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı’ndan talep edebilmeli ve Bakanlığın gönderdiği HL7 V.3 mesajını<br />

alabilmelidir.<br />

8. Hastane Bilgi Sistemleri, Merkezi Hastane Randevu Sistemi’ne hekimlerin çalışma cetvellerini gönderebilmeli,<br />

önceden gönderilmiş olan cetvelleri güncelleyebilmeli/iptal edebilmeli, randevu sistemi tarafından kendilerine<br />

atanmış olan randevuları alarak HBS’ye entegre edebilmeli ve gerçeklesen randevulara ilişkin bilgileri ise<br />

MHRS’ye iletebilmelidir.<br />

T.C. <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı Hastaneleri ile Ağız ve Diş Sağlığı Merkezlerinin Hastane Bilgi Yönetim<br />

Sistemi (HBYS) alımları için hazırlanmış olan (Hastane Bilgi Yönetim Sistemi Alım Kılavuzu) adlı<br />

doküman, yazılım, teknolojik altyapı ve diğer gerekler için bir çerçeve çizmekte ve konuyla ilgili<br />

teknik önerileri kapsamaktadır. Bu kılavuz bir şartname olmayıp, şartname-ihale hazırlığında ilgili<br />

görevlilerce göz önüne alınacak önerileri içermektedir.<br />

Adı geçen dokümandan 4 nolu UYGULAMA YAZILIMLARI başlığından bazı maddeler aşağıda<br />

sunulmuştur:<br />

I-Yazılım alt yapısı ile ilgili bölümden örnekler:<br />

a) (Md.4.1.3): Uygulama yazılımı, ortak veri tabanı üzerinden çalışan bütünleşik bir yapıya sahip olmalıdır. Veri<br />

hangi modül/arayüz tarafından girilirse girilsin; gereksinim duyan diğer modüller/arayüzler yetkileri dahilinde bu<br />

veriye ulaşabilmelidir. Belirli işlemler ortak kullanılan veriler aracılığı ile kontrol edilebilmeli ve tetiklenebilmelidir.<br />

b) (Md.4.1.7): Uygulama yazılımı Türkçe olmalı, tüm sıralamalar ve karşılaştırmalar Türkçe alfabeye göre<br />

yapılabilmelidir.<br />

II- Kullanıcı arayüzü ile ilgili bölümden örnekler:<br />

a) (Md.4.2.1): Kullanıcı arayüzü grafiksel (GDI) olmalıdır.<br />

b) (Md.4.2.2): Grafik arayüzüne uygun olarak kontroller hem Mouse hem de klavye yardımıyla yapılabilmelidir.<br />

III- Veri girişleri ile ilgili bölümden örnekler:<br />

a) (Md.4.3.1): Veri girişleri, uygun kodlar kullanılarak yapılmalıdır. Kullanıcı biliyorsa kodu doğrudan girebilmeli,<br />

değilse kodların açıklamalarını otomatik olarak listeletip, istediği kodu seçebilmelidir. Sistemde kullanılan<br />

kodlar, <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı ve hastane yönetimi tarafından belirlenmiş kodlarla uyumlu olmalıdır. Veri girişleri<br />

mümkün olan yerlerde barkod/karekod/RFID desteği ile sağlanmalıdır.<br />

b) (Md.4.3.4): Bilgi girişi esnasında, mümkün olan her alanda hazır listelerden faydalanma, gerekli yerlerde<br />

istenilen veri alanlarına ilk değer atama, tarih, gün, saat, yaş, vb. değerlerin ilgili alanlara otomatik olarak<br />

girilmesi, sık kullanılan alanlarda otomatik doldurma işlevinin kullanılması, hazır listelerde liste elemanına girilen<br />

harflerle kısa sürede ulaşma gibi veri girişi sırasında kullanıcı hatalarını en aza indirgeyecek ve kullanım<br />

kolaylığı sağlayacak kontrollere sahip olmalıdır.<br />

U.Ü. SHMYO 9/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Adı geçen dokümandan 10 nolu HBYS UYGULAMA YAZILIM GEREKLERİ başlığından bazı maddeler<br />

aşağıda sunulmuştur:<br />

10.1. HASTA KAYIT/KABUL MODÜLÜ<br />

Kuruma ilk defa başvuran, kaydı veri tabanında bulunmayan hastalara ait genel bilgilerin girişini yapan,<br />

daha önceden kaydı bulunan hastalara yeni geliş kaydı açan ve ilgili sosyal güvenlik kurumundan provizyon ve<br />

takip numarası alan, hastayı kurum içindeki ilgili kliniğe sevk eden ve belirtilen arama kriterlerine göre kayıtlı<br />

hastaların bilgilerini ekranda gösteren fonksiyondur.<br />

10.1.1. Đlk Başvuru ve Kayıt<br />

10.1.1.1. Müracaat eden her hastanın genel kimlik bilgileri, adres bilgileri, hasta kurum hastası ise hastaya ait<br />

sosyal güvenlik ve sevk bilgileri girilmelidir.<br />

10.1.1.2. Hak sahipliği sorgulamaya yönelik web servisler bu modülden çalıştırılmalıdır.<br />

10.1.1.3. Kimlik, adres ve kurum bilgilerinin kaydı hastanın hastaneye ilk gelişinde bir kez yapılmalı, sonraki<br />

gelişlerinde bu bilgiler aynı dosya numarası üzerinden izlenebilmeli, dosya numarasına kolayca ve<br />

değişik sorgulamalarla erişilebilmeli, bu bilgilerin yeniden girilmesine ihtiyaç olmamalıdır. Ancak<br />

gerekli hallerde bu bilgiler için güncelleme yapılabilmelidir.<br />

<br />

10.1.1.11. Hastanın daha önceki hesap numaralarının hepsi (yatan, ayaktan, acil) özet bazda, borcu olup<br />

olmadığına dair verinin de olacağı şekilde görüntülenebilmeli; önceki hesap numaraları<br />

gerektiğinde detaylı olarak sorgulanabilmelidir.<br />

10.2. POLĐKLĐNĐK MODÜLÜ<br />

Poliklinik Modülü; hastanın müracaatından muayene olmasına ve hastaneyi terk etmesine kadar olan<br />

süreçteki, polikliniklerde ihtiyaç duyulan; tüm tıbbi ve mali işlemlerin elektronik ortama aktarılarak gerekli<br />

kayıtların tutulmasını ve bu bilgilerin gerektiğinde incelenebilmesini amaçlar. Hekim, periyodik olarak ve her<br />

istediğinde bu modül aracılığıyla Hekim Çalışma Cetveli oluşturmak üzere kendi çalışma saatlerini sisteme<br />

kaydedebilmelidir.<br />

10.2.2. Hasta Tıbbi Bilgi Girişi<br />

Yetkili doktorun hasta ile ilgili anamnez ve tıbbi bilgi girişini gerçekleştiren işlevdir. Muayene sadece<br />

normal poliklinik muayenelerini değil aynı zamanda, kontrol muayenesi, tetkik değerlendirme, check-up<br />

muayeneleri, konsültasyon vb. de kapsamaktadır.<br />

10.2.2.1. Tanı girişinde en kısa zamanda gerekli düzenlemeler yapılıp ICD-10 kodları kullanılmalıdır. Bir<br />

hastanın birden fazla tanısı olabileceğinden form ve rapor dizaynları buna uygun geliştirilmelidir<br />

10.2.2.2. Doktorun tanı kodlarının dışında da serbest tanı kaydı yapabilme imkanı olmalıdır. Her kullanıcı<br />

Doktor için; Doktorun girdiği bu tanının ICD-10’daki karşılığını tanımlayıp saklayabileceği arayüz<br />

yazılımda yer almalıdır.<br />

10.2.2.3. Seçilen tanı <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı’nca yayımlanan <strong>Sağlık</strong> Kodlama Referans Sunucusunda (SKRS) yer<br />

alan <strong>Meslek</strong> Hastalıkları Tanı Kodlarından biri ise, yazılım otomatik olarak kullanıcıyı, hastalığın bir<br />

meslek hastalığı olabileceği yönünde uyarmalıdır. Hastalığın bir meslek hastalığı şüphesi olduğuna<br />

karar verildiğinde yazılım, hastalığın bu şekilde kayıt altına alınmasına imkan sağlamalıdır. <strong>Meslek</strong><br />

Hastalığı şüphesiyle kayıt altına alınan hastaların yaptıkları iş yine SKRS’de yer alan <strong>Meslek</strong><br />

Kodlarına uygun şekilde kayıt altına alınabilmeli, meslek hastalığı şüphesi vakalarına ait kayıtlı<br />

verilerden belirli zaman aralığında, yaş, cinsiyet, yerleşim yeri, iş kolu, hastalık kodu gibi<br />

parametrelere göre sorgulama ve raporlama imkanı sunmalıdır.<br />

U.Ü. SHMYO 10/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

10.10 . BĐLGĐ YÖNETĐM, ĐSTATĐSTĐK VE RAPORLAMA ĐŞLEMLERĐ MODÜLÜ<br />

Bu modülün asıl amacı, hastane yöneticilerinin, yönetimsel ve stratejik kararlar verebilmesi için;<br />

hastanede gerçekleşen tüm tıbbi ve mali kaynakları izleyebilmesi, herhangi bir personele sorma ihtiyacı<br />

duyulmadan sorgulayabilmesi, değerlendirebilmesi ve analiz edebilmesidir. Kullanıcı Bilgileri Girişi, Tetkik-<br />

Hizmet Listeleri, Kurum Genel Bilgi Girişi, Kodlu Bilgi Girişi, Sistem Bilgisi Düzenleme, Rapor Yönetimi<br />

işlemlerini de kapsamalıdır.<br />

10.10.1. Đstatistik Đşlemleri<br />

Đstatistik Raporlama asgari olarak, Hasta Đstatistik Raporlama, Poliklinik Đstatistik Raporlama,<br />

Laboratuvar Đstatistik Raporlama, Tıbbi Sarf Malzemesi Đstatistik Raporlama ve Mali Tabloları Raporlama<br />

işlemlerini kapsamalıdır. <strong>Hizmetleri</strong>n istatistiksel olarak izlenmesi ve günlük, haftalık, aylık, yıllık, istenilen<br />

tarih dilimleri arasında; faaliyetlere ait raporların hazırlandığı modüldür.<br />

10.10.1.1. Đstenen zaman aralığında laboratuvarlar, acil servis, klinikler ve doktorların performansları<br />

değerlendirilebilmelidir.<br />

10.10.1.2. Tıbbi ve bilimsel araştırmalar için tutulan kayıtlardan gerekli veriler alınabilmeli ve analiz<br />

edilebilmelidir.<br />

10.10.1.3. Resmi kuruluşlara gönderilmesi gereken istatistiki formlar (Örneğin, Form 053, 056, 057, vb.) ve<br />

bildirimler (Örneğin, Bulaşıcı Hastalıklar) üretilmelidir.<br />

10.10.1.4. Günlük poliklinik hastaları listesi, yatan hastalar listesi, refakatçiler listesi kolaylıkla<br />

alınabilmelidir. Tüm bu işlemler belli tarih aralıkları için de yapılabilmelidir.<br />

<strong>Sağlık</strong>-NET PROJESİ<br />

<strong>Sağlık</strong> Bakanlığı <strong>Sağlık</strong>-NET Projesi ile, Türkiye çapında tüm hastanelerde ortaya çıkacak bilgileri kendi<br />

sunucusunda tutmayı ve uzun vadede gerektiğinde bu bilgileri hastanelerle paylaşmayı amaçlamaktadır.<br />

<strong>Sağlık</strong>-NET, sağlık kurumlarında üretilen her türlü veriyi, doğrudan üretildikleri yerden, standartlara uygun<br />

şekilde toplamayı, toplanan verilerden tüm paydaşlar için uygun bilgiler üreterek sağlık hizmetlerinde verim ve<br />

kaliteyi artırmayı hedefleyen, entegre, güvenli, hızlı<br />

ve genişleyebilen bir bilgi ve iletişim platformudur.<br />

<strong>Sağlık</strong>-NET, ulusal ve uluslararası standartlar<br />

kullanılarak, vatandaşlarımızın elektronik sağlık<br />

verilerinin, tüm sağlık kurum ve kuruluşlarından,<br />

güvenli bir şekilde tek bir merkeze aktarılmasını,<br />

gizlilik ve mahremiyet ilkeleri çerçevesinde ve<br />

sadece gerektiğinde yetkiler dahilinde paylaşımını,<br />

karar-destek sistemlerinde analiz edilerek<br />

yönetimsel ve bilimsel çalışmalarda kullanılmalarını<br />

sağlayan sistemdir.<br />

Şekil 1.3: Medula diyagramı (Yanda)<br />

Proje ile Türkiye çapında tüm vatandaşların<br />

doğumdan ölüme kadar ve ölüm sonrasında tüm sağlık bilgilerinin güvenli bir şekilde tutulduğu bir havuz<br />

oluşturulmaktadır. Birçok durumda hastayla ilgili bilgilere anında erişilememesinin hasta hayatını tehlikeye<br />

soktuğu gerçeği göz önüne alındığında, projenin önemi çok net biçimde ortaya çıkar. <strong>Sağlık</strong>-NET Projesi<br />

sayesinde bundan böyle hastalar bir hastaneye müracaat ettiğinde Türkiye`nin herhangi bir noktasındaki bir<br />

başka hastanede daha önce gördükleri tedavi ve aldıkları hizmetlerle ilgili bilgilere anında ulaşılabilecektir. Tanı,<br />

tahlil ve tetkik bilgilerinin hasta mahremiyeti çerçevesinde paylaşımı ile hekimler ve sağlık kurumlarının hastaya<br />

ait sağlık verilerine erişimi sağlanacak, vatandaşların hastanede daha kısa sürede daha iyi hizmet almasına<br />

imkân tanınacaktır. Proje ayrıca bakanlığın hastanelerden elde edilecek verilerden istatistiksel sonuçlara<br />

ulaşmasını, hangi bölge ve illerde hangi hastalıklar yaygın, ölüm oranları nerelerde yüksek gibi birçok saptama<br />

yapabilmesini ve bu verilere göre düzenlemelere gitmesini de mümkün kılacaktır. Yapılacak analiz çalışmaları<br />

ile koruyucu ve tedavi edici sağlık hizmetlerinin etkinliği artırılacaktır. <strong>Sağlık</strong>-Net uzun vadede uluslararası<br />

alanda da yabancı hastanelerle bağlantı halinde olunmasına imkân tanıyacaktır.<br />

U.Ü. SHMYO 11/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

GENEL SAĞLIK SİGORTASI (GSS) MEDULA SİSTEMİ<br />

(Sosyal Güvenlik Kurumu <strong>Sağlık</strong> Geri Ödeme Sistemi)<br />

MED(ikal) ve ULA(k) kelimelerinden oluşturulmuştur.<br />

- GSS ile hastaneler arasında<br />

* fatura bilgisini elektronik olarak toplamak<br />

* geri ödemesini gerçekleştirmek için oluşturulmuş bütünleşik sistemdir.<br />

MEDULA 14 Ağustos 2006 tarihinde <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı hastaneleri ile GSS arasındaki iletişim standardı olarak<br />

<strong>Sağlık</strong> Bakanlığı tarafından yayınlanmıştır.<br />

GSS MEDULA sisteminin ikinci versiyonu, 1 Eylül 2006 tarihinde başlatılan versiyon üzerine, GSS Yönetmelik<br />

çalışmalarına paralel olarak geliştirilmiştir. Sistem, <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı hastaneleri, üniversite hastaneleri, özel<br />

hastaneler ve tanı/tedavi merkezleri tarafından kullanılmaktadır. Sosyal Güvenlik Kurumunca yürütülen hasta<br />

muayene, tetkik ve tedavilerinin ödemeye esas işlemlerinin elektronik ortamda sisteme alınmasını sağlayan ve<br />

bu elektronik bilgi yardımıyla ödemesini sağlayan MEDULA yazılımının yeni versiyonu hazırlanmıştır (SGK<br />

Medula 3.0 Versiyon).<br />

GSS Medula Sistemi, Java teknolojileri ile hazırlanmış olup, IBM Websphere Application Server üzerinde<br />

sunulmaktadır. Web servislerine gerçek (production) ortamda ulaşım protokolü HTTPS’dir (SSL).<br />

MEDULA kapsamında bir hastanın tüm sağlık hizmeti kullanımlarını takip etmek mümkündür.<br />

Öte yandan yine MEDULA aracılığı ile sağlık hizmet kullanımını hem hasta hareketleri hem de verilen<br />

hizmetlerin içeriği açısından yönlendirmek mümkündür.<br />

01.01.2009 tarihinden itibaren alınacak takip numaraları Medula’nın yeni versiyon yazılımına göre<br />

yapılacağından, yeni versiyonun yazılım firmaları tarafından uygun hale getirilmesi sağlanmaktadır.<br />

Şekil 1.4: GSS <strong>Sağlık</strong> Sistemi Medula Sistem Bileşenleri<br />

U.Ü. SHMYO 12/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

TARİHSEL GELİŞİM<br />

<strong>Sağlık</strong> bilgi sistemleri ilk olarak 1960’ların başında az sayıda hastanenin ücret bordroları ve hasta hesapları gibi<br />

bazı seçilmiş idari operasyonların otomatikleştirilmesi ile başlamıştır. Bu sistemler hastaneler tarafından<br />

kiralanan analist ve bilgisayar programcıları tarafından gerçekleştirildi ve büyük ve pahalı merkezi ana<br />

bilgisayarlar kullanıldı. Bilgisayar uygulamaları ilk olarak 1960’lı yılların başlarında (Massachusetts General<br />

Hospital, Kaiser-Permanente-California ve Wisconsin Hospital gibi hastanelerde) hasta kayıtlarının tutulması,<br />

ücret ve yatak kapasitelerinin izlenmesi amacıyla kullanılmaya başlanmıştır. Hasta kaydını otomatize ettiği öne<br />

sürülen ilk hasta bakım sistemi, 1960’ların sonunda IBM Tıbbi Bilgi Sistemleri Programı olarak geliştirilen<br />

sistemdir. Bu dönemde hasta bakım bilgi sistemleri konusunda bir diğer sistem de Lockheed Aricraft tarafından<br />

tasarlanan Technicon Data Systems’dir. 1969 yılında ise MC AUTO firması tarafından geliştirilen “Paylaşımlı<br />

Tıbbi Sistemler-Shared Medical Systems” adlı kiralık bilgisayar sistemi kabul görmüştür.<br />

1970’lere gelindiğinde finansal ve klinik uygulamalara yönelik entegre veri tabanları oluşturmak için çalışmalar<br />

yapılmaya başlanmıştır. Bu dönemde daha çok taburcu analizleri ve istatistik üzerine yoğunlaşılmıştır. 1970’li<br />

yılların sonundan 1980’lerin ortalarına kadar sağlık hizmeti sunucuları arasında kişisel bilgisayar kullanımı<br />

artmıştır. Yazılım şirketleri laboratuvar, röntgen ve eczane gibi hastane bölümleri için paket programlar<br />

üretmeye başladılar. Bu dönemde sağlık sektörüne yönelik yazılımlar önem kazanmaya başlamıştır.<br />

1980’lerin ortasında 1960 ve 1970’lerin büyük anabilgisayarlarının kapasitelerine eşit veya onları aşan bilgisayar<br />

gücü ve depolama kapasitesine sahip masa üstü araçlardan oluşan ucuz ve güçlü kişisel bilgisayarların<br />

(Personel Computers-PCs) gelişmesiyle bilgisayar alanında bir devrim meydana geldi. Bu dönemdeki ikinci<br />

büyük avantaj bir merkezden dağıtılan bilginin paylaşılması için kişisel bilgisayarlar ve büyük sistemlerin birlikte<br />

çalıştığı elektronik veri ağlarının gelişmesidir. <strong>Sağlık</strong> hizmetleri alanına giren yazılım işletmelerinin sayısındaki<br />

artış ve donanım ürünlerinin daha gelişmesi hem klinik hem de yönetimsel işlevlerde kullanılabilir olmasını<br />

sağladı.<br />

1990’lı yılların ortalarından günümüze kadar olan dönemde hastane bilgi sistemlerindeki gelişmeler ağ ve<br />

bilgisayar teknolojisindeki ilerlemelerle daha etkili ve daha az maliyetle gerçekleşmeye başlamıştır. Bu<br />

dönemdeki gelişmeler internetin ve The World Wide Web (www)’in oluşturulması, güvenilir ve ölçülebilir<br />

hizmetlerin gelişmesi, kişisel bilgisayarların küçük maliyetlerle elde edilebilir hale gelmesi, yazılım gelişim<br />

modelinin tanıtılması, bedava internet ağ tarayıcısının olması ve veri yönetim araçlarının son kullanıcılara<br />

yansıtılmasıdır.<br />

Ülkemizde de her türlü alanda olduğu gibi sağlık alanında da bilgi teknolojileri gelişmeleri takip edilmekte ve<br />

kullanılmaktadır. Bu konuda alt yapı ve üst yapı çalışmalarına büyük önem verilerek çağdaş hizmet sunma<br />

yolunda önemli adımlar atılmaktadır. Özel kurum ve kuruluşlar, bilgisayar yazılım ve teknoloji firmaları yanında<br />

kamu kurum ve kuruluşları da çalışmalara öncülük edebilecek düzeyde faaliyetlerini sürdürmektedir.<br />

Örneğin <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı, sağlıkta elektronik dönüşüm çalışmalarında yeni bir proje hazırlamıştır. Teletıp projesi<br />

ile Bakanlık, Görüntü Arşivleme ve İletişim Sistemi (PACS) aracılığıyla çağın gereği hızlı ve verimli veri<br />

alışverişi, hasta verilerine ihtiyaç duyulduğu anda kabiliyetine ve hizmet kalitesinde sağlamayı hedeflemektedir.<br />

Taşradaki hastaların tomografi ve röntgenleri internet üzerinden büyük şehirlere gönderilerek uzman doktorlara<br />

inceletilecek, küçük illerde yaşayan hastalar, teşhis ve tedavi için artık büyük şehirlere gitmek zorunda<br />

kalmayacaktır. Tanı, tedavi ve önleyici hekimlikte devrim niteliği taşıyan bu proje ile birbirinden uzak mekanlar<br />

arasında, bilgi ve iletişim teknolojilerini kullanarak, tanısında güçlük çekilen konularda tıbbi konsültasyon talep<br />

eden hastaneler, bu hizmeti seçilen hastanelerden elektronik ortamdan alabileceklerdir.<br />

İlk etapta 14 devlet hastanesinde uygulamaya başlayacak olan proje, özellikle radyoloji ve patoloji alanındaki<br />

sağlık hizmeti sunumunu iki kat hızlandıracak. Elektronik ortamın veri alışverişinde kullanılması bazı<br />

branşlardaki uzman doktor eksikliğine kısmen de olsa çözüm teşkil edecek. Farklı hastanelerdeki uzman<br />

doktorların birbirine danışma olanağı da artırılmış olacaktır.<br />

U.Ü. SHMYO 13/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

<strong>HASTANE</strong> <strong>BİLGİ</strong> <strong>YÖNETİM</strong> <strong>SİSTEMLERİ</strong>NE ÖRNEKLER (*)<br />

1- 3C Med Hastane Otomasyon Programı<br />

2- MARS (Medical Archiving and Research System)<br />

Tıbbi Bilgi Odaklı Otomasyon Çözümü (Hitit Bilgisayar Yazılımı)<br />

3C Bilgi İşlem Ltd.Şti. tarafından hazırlanan Hastane Otomasyon<br />

Sistemi, İktisatçı, İşletmeci, Eğitimci, Hastane Yöneticisi, Doktor ve<br />

Bilgisayar Mühendislerinden oluşan bir ekip tarafından<br />

gerçekleştirilmiştir. Modüler bir yapıya sahip olan sistem tek<br />

kullanıcılı PC’lerde amaca hizmet edebilmenin yanı sıra her birime<br />

uygulanabilmekte, aynı zamanda (NT, Novel, DOS) işletim<br />

sistemleri üzerinde de çalışmaktadır.<br />

Program Modülleri:<br />

Hasta Takip, Randevu, Poliklinik, Tetkik, Tahsilat, Yatan Hasta,<br />

Ameliyathane, Stok Takip, Eczane, Satın Alma, Muhasebe,<br />

Yönetim.<br />

Not: 3C açılımı – Computer Cordium Communication<br />

Şekil 1.5: 3C Med programı giriş ekranı<br />

Programın temel hedefi Klinik İşlemler sırasında detaylı ve doğru “Tıbbi” veriler toplamak. Bu verileri Klinik<br />

işlemler ve araştırmalarda kullanmak. Klinik işlemlerin tüm aşamalarında hasta dosyasına bilgisayar ortamında<br />

erişim ve Araştırmalar için gerekli dosyaların belirlenmesi ve içeriklerinin görüntülenmesi.<br />

Klinik İşlemler bölümünde detaylı tıbbi veriler içeren hasta dosyaları, randevu yönetimi, laboratuvar ve<br />

görüntüleme entegrasyonu, hastane yönetim sistemi ile entegrasyon; Araştırma Veri Tabanı bölümünde<br />

araştırmacıların uzmanlık alanlarında detaylı veri toplamasına imkan tanıyan “Özel Form” desteği, Uluslar arası<br />

ICD/CPT kodlamaları, kapsamlı dosya arama olanakları ile tez ve makaleler için gerekli tüm verilere çabuk<br />

erişim imkanları hazırlanmıştır.<br />

Mars Hastane Otomasyonunda ana başlıklar:<br />

Bütünleşik Hasta Dosyası, Hasta Bilgileri Sorgulama, Randevu ve Kabul İşlemleri, Görsel Tetkik İşlemleri,<br />

Laboratuvar İşlemleri, Sistem Yönetim İşlemleri, Güvenlik.<br />

3- PROBEL HBYS<br />

Probel Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS), sağlık işletmelerinin tüm yazılım ihtiyaçlarını kapsayan bir<br />

yazılım-hizmet çözüm paketidir. Üniversite-Eğitim Araştırma, Devlet ve Özel olmak üzere 3 farklı paket ve 30’un<br />

üzerinde modülü ile her işletmeye tam olarak ihtiyacı olan çözümü sunan Probel HBYS, işletmenin ihtiyaçları ve<br />

isteklerini kapsayacak şekilde ayarlanabilir özelliklere sahiptir. Böylece her işletme, sadece ihtiyacı olan kapsam<br />

ve modüllere, uygun bir maliyetle sahip olmakta ve kullanım özellikleri kendisine göre özelleştirilmiş, hızlı, pratik<br />

ve güvenilir bir çözüme kavuşmaktadır.<br />

Bir sağlık işletmesinin tüm departmanlarındaki işlemlerin, birbiri ile tamamen entegre bir şekilde bilgisayar<br />

ortamında gerçekleştirilmesine olanak sağlayan,<br />

Entegrasyon imkanı olan her türlü sistem veya yazılımlarla entegrasyon gerçekleştiren,<br />

Sektörel teknolojik yenilikleri yönlendirebilen,<br />

Kullanıcılarını önemseyen ve onların tam güvenini kazanan,<br />

Yaygın, etkili ve kaliteli servis hizmetleri ile desteklenen,<br />

ve "Kağıtsız Çalışan Hastane" sloganı ile Türkiye'yi tanıştıran bir yazılımdır.<br />

4- UNİPA HBYS<br />

Program kurumun işleyişine uygun olarak geliştirilip, yapılandırılır.<br />

Program tümüyle Türkçe bir dile sahiptir. Kullanıcıların karşılaşacağı hata mesajları<br />

anlaşılır bir dille hazırlanmıştır.<br />

Kullanımı kolay ve kullanıcıların tanıdık oldukları grafik tabanlı programlarla<br />

çalışmaktadır.<br />

Modüler bir yapıya sahiptir. Yeni bir modülün sistemle bütünleştirilmesi çok kısa bir süre içerisinde<br />

gerçekleştirilir.<br />

(*) Programların ekran görüntüleri ve açıklama bilgileri ilgili kuruluşların web sayfalarından alınmıştır.<br />

U.Ü. SHMYO 14/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Program kendi içerisinde tam entegrasyon sağlamıştır. Farklı birim ve bölümlerde verinin tekrar girişine gerek<br />

kalmaz.<br />

Programda hataları minimum seviyeye indirecek kontroller bulunmaktadır.<br />

Parametrik bir yapıya sahiptir. Program içerisinde kullanılan sabit veriler, kullanıcılar tarafından çok kısa bir süre<br />

içerisinde tanımlanır.<br />

Kullanıcılar program içerisindeki menülere yetkileri çerçevesinde ulaşabilirler. Yetkisi dışındaki bir menüyü<br />

göremezler.<br />

Bilgilerin gizliliği ve güvenliği açısından tüm kullanıcılara kullanıcı kodu tanımlanır. Tanımlanan kullanıcı kodu<br />

bazında menü yetkilendirme işlemi yapılır.<br />

Sistemde kayıtlı bir veri üzerinde silme, ekleme ve güncelleme gibi işlemler yapılabilir. Bu işlemleri yetkili kişiler<br />

gerçekleştirebilir.<br />

MEDİKAL BÖLÜMÜ: Danışma- Hasta Kayıt- Poliklinik- Yatan Hasta Takip ve Çıkış İşlemleri- Laboratuvar-<br />

Radyoloji (Pacs entegrasyonu dahil)- Eczane- <strong>Sağlık</strong> Kurulu- Evrak Yönetimi- Ağız ve Diş Sağlığı- Kan Merkezi<br />

-Cihaz Takip<br />

5- PROGNOZ 2.0 HBYS<br />

Prognoz HBYS yazılımı hastane içerisinde, hastane çalışanları ile birlikte tam entegre olarak geliştirilmiş ve<br />

geliştirilmeye devam eden yaşayan bir üründür.<br />

Yazılım, hastanelerdeki tüm iş süreçlerinin tamamını karşılamakta olup, son teknolojiyi kullanan, öğrenimi kolay,<br />

modüler yapıda ve güvenilirdir.<br />

Hastane Bilgi Yönetim Sisteminde kullanıcı grupları oluşturularak ayrıntılı yetkilendirme yapılabilmektedir.<br />

HBYS tamamen entegre bir mimaride tasarlanmıştır. Modüler ve parametrik yapısı sayesinde, kurumun<br />

isteklerine göre düzenleme yapılması çok kolaydır.<br />

Mevzuat değişikliklerinden dolayı ihtiyaç duyulan<br />

değişiklik ve/veya ek uygulamalar en kısa sürede siteme<br />

entegre edilir.<br />

Veri güvenliği, veriye yetki dahilinde hızlı erişim esastır.<br />

Yetkilendirme işlemleri ile herkes yetkisi doğrultusunda<br />

bilgiye erişebilir veya değiştirebilir. Online Provizyon<br />

işlemleri, Online Mernis sorgulama ve doğrulama<br />

işlemleri, <strong>Sağlık</strong>net ve Medula entegrasyonu uygulama<br />

içinden yapılabilmektedir.<br />

Yaptığımız bütün işlerin gizliliğinin bilincinde olup hiçbir<br />

işlemimiz yasaların izin verdiği merciler dışında kimse ile<br />

paylaşılmaz. Şekil 1.6: Prognoz HBYS ekran görüntüsü<br />

6- Meddata Entegre Hastane Otomasyonu<br />

Meddata Hastane Otomasyonu dünyanın en gelişmiş veritabanı olan Oracle<br />

Workgroup Server ile size veri kaybınız olmadan işletmedeki çalışmalarınızı takip<br />

etme imkanı sunmaktadır. Çoklu kullanımın getirdiği veri çalışmalarından sistem<br />

etkilenmemektedir. Veri yoğunluğunun artması sorgulama hızını etkilemez.<br />

Programın Modülleri:<br />

Yönetim/Supervisor, Hasta Kabul, Hasta Yatış, Ön Muhasebe, Kurumlar-İcmal,<br />

Stok-Eczane, Servisler, Laboratuvar, Arşiv, Radyoloji, Poliklinik<br />

7- Karmed Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri<br />

Karmed (HBYS) çözümü, sağlık sektörünün ihtiyaçlarını geniş anlamda kapsayan içeriği ile bir hastanenin<br />

günümüz rekabetçi ortamına ve teknolojik gelişmelerine ayak uydurarak performansının arttırılması, sürekli ve<br />

sağlıklı büyümesi, maliyetlerin kontrol altına alınması, aynı zamanda tüm bu süreçler boyunca yöneticilerin<br />

stratejik karar alma faaliyetlerinin alt yapılarını hazırlayacak ürün ve hizmet tasarımlarının yapılması, hayata<br />

geçirilmesi, eğitim, danışmanlık ve araştırma hizmetlerinin sağlanmasını amaçlar. Sistem bir bütün olarak<br />

kullanılabileceği gibi, kullanıcıların tercihleri doğrultusunda modüler olarak da kullanılabilmektedir. Yazılım,<br />

donanım, destek/eğitim, danışmanlık gibi<br />

bilişimin tüm alanlarında hizmet veren<br />

Kardelen Yazılım, entegre hastane<br />

otomasyonu Karmed ile yüksek standartlarda<br />

yönetilebilir hastaneler oluşturur.<br />

HBYS projelerimizde amaç, var olan ürünlerin<br />

geliştirilmesi, günümüzdeki teknolojileri<br />

U.Ü. SHMYO 15/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

desteklemesi, müşteri ihtiyaçlarına hem fonksiyonellik açısından hem de davranış (hız, verimlilik, güvenlik)<br />

açısından daha iyi cevap vermesi olarak özetlenebilir. Ayrıca, hastanelerimizde yaşanan kayıt kuyruklarının<br />

önüne geçmek, mevcut teknolojiyi geliştirerek hekim ve hasta açısından işlevsel hale getirmek, <strong>Sağlık</strong><br />

Bakanlığının uygulamaya koyduğu <strong>Sağlık</strong>.Net projesinin kullanabilirliğini arttırmaktır.<br />

Program Modülleri:<br />

Tıbbi Modüller:<br />

Akıllı Kart Bilgi Sistemleri Randevu Aile Hekimliği Bilgi Sistemleri<br />

KarMED Mobile-Pocket PC Görüntü İşleme ve İletim Sistemi Laboratuvar Bilgi Sistemi<br />

Medula Kan Bankası Radyoloji Bilgi Sistemi Hasta Kayıt Kabul Poliklinik<br />

Servis Eczane Ameliyathane ve Doğum Diyetisyen ve İaşe Danışma<br />

Psikometri Denetim Serbestlik<br />

Finansal ve Yönetimsel Modüller:<br />

Kurum Bilgi Paneli Kiosk Hasta Sıra Takip ve Bilgilendirme Satın Alma<br />

Cihaz Takip Modülü Döner Sermaye<br />

8- Hipocrat Hastane Otomasyon Sistemi<br />

(Hospital Information Planning, Organization, Coordination, Research and Advanced Technology)<br />

Bir sağlık kurumunun yönetsel, tıbbi ve mali konulardaki tüm bilgilerini bütünleşik bir yapı içinde ele alan,<br />

kullanımı kolay, açık esnek ve gerçek zamanlı bir yazılımdır.<br />

Hipocrat hastane otomasyon yazılımı, Anadolu Üniversitesi Bilgisayar Araştırma ve Uygulama Merkezi<br />

tarafından hazırlanmıştır. 1991 yılında Mediko Sosyal Öğrenci Hastanesinde (şimdiki adıyla Osmangazi Ünv.<br />

Tıp Fakültesi) geliştirilmeye başlanmış, 1993 yılında bitirilmiştir. Günümüzde birçok hastanede kullanılmaktadır.<br />

Unix işletim sistemi üzerinde İnformix veri tabanı ve İnformix-4GL ile geliştirilmiş bir yazılımdır. Hipocrat modüler<br />

yapısıyla polikliniklerden bütün hastanelere kadar tüm otomasyon ihtiyaçlarına yanıt verebilecek esnekliktedir.<br />

Hipocrat’ın içeriği <strong>Sağlık</strong> <strong>Hizmetleri</strong> Modülleri ve İdari Modüller olmak üzere ikiye ayrılır.<br />

<strong>Sağlık</strong> <strong>Hizmetleri</strong> Modülleri: Hasta Kabul, Vezne, Servis, Poliklinik, Laboratuvar, Radyoloji, Hasta Yatış,<br />

Ameliyathane, Eczane, Acil<br />

İdari Modülleri: Hastane Tanıtım, Muhasebe, Bütçe, Personel, Tahakkuk, Döner Sermaye, Malzeme, Nöbet,<br />

İstatistik, Diyet ve İaşe.<br />

Şekil 1.7: Hipocrat Hastane Otomasyon Sistemi Varlık Diyagramı<br />

U.Ü. SHMYO 16/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

9- Sarus Hastane Otomasyonu<br />

Sarus ® Framework teknolojisi kullanıcı tarafında sıfır kurulum anlamına gelen, sadece Internet Explorer 6.00 ve<br />

üzeri bir tarayıcı gerektiren bir teknoloji kullanmaktadır. Bu şekilde mevcut modüllerin geliştirilmesi sırasında<br />

ortaya çıkabilecek muhtemel bakım sıkıntıları ortadan kaldırılmış olmaktadır. Modül eklenmesi ve ölçek<br />

genişletilmesi gibi durumlar kolaylaştırılmıştır.<br />

%100 web tabanlı, n-katmanlı mimarisi ve XML web servisleri ile geliştirilen ve gelecek 10 yılın teknolojisini<br />

içinde barındıran Sarus®, hastanenizin ihtiyaç duyduğu karmaşık iş modellerine süratli ve kesin çözümler<br />

sunabilmektedir.<br />

Sarus ® Framework tüm eklentilerle (PACS, KİOSK, LCD, PDA, LIS, vb.) sorunsuz bir şekilde entegrasyonu<br />

sağlamaktadır.<br />

Program Modüller:<br />

Tıbbi Modüller<br />

Ameliyathane Danışma Diet Diş Diyaliz Eczane Hasta Arşivi<br />

Hasta Takip Hemşire Bilgi Sistemi Kan Bankası Kayıt Kabul Laboratuvar Nükleer Tıp<br />

Poliklinik Radyoloji Randevu Yöntemi <strong>Sağlık</strong> Kurulu Tetkik Tedavi<br />

Tıbbi Kayıt ve Arşivleme Yatan Hasta<br />

Mali&İdari Modüller<br />

Bütçe Yönetimi Cihaz Takip Demirbaş Depo Ambar Faturalama Hastane Yönetimi<br />

Hesap Planı İstatistik Muhasebe Fişi Personel Yönetimi Satın Alma Teknik Servis<br />

Vezne<br />

10- Metasoft Hastam Hastane Bilgi Yönetim Sistemi<br />

Metasoft Hastam Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) yazılımı, hastanelerdeki tüm iş süreçlerinin tamamını<br />

karşılamakta olup, son teknolojiyi kullanan, öğrenimi kolay, mödüler yapıda ve güvenilirdir.<br />

Metasoft Hastam Hastane Bilgi Yönetim Sisteminde kullanıcı grupları oluşturularak ayrıntılı yetkilendirme<br />

yapılabilmektedir. HYBS sistemimiz Windows ortamında istemci - sunucu mimarisinde çok kullanıcılı olarak<br />

tasarlanmıştır. MS SQL veri tabanı üzerinde çalışmakta olup, Oracle veri tabanı üzerinde çalışmalarımız devam<br />

etmektedir.<br />

Şekil 1.8: Metasoft programı Hasta Kabul giriş ekranı görüntüsü<br />

Program Modülleri:<br />

Danışma Yatan Hasta Randevu İşlemleri Depo, Ambar ve Demirbaş <strong>Sağlık</strong> Kurulu İstatistik ve<br />

Resmi Rap. Radyoloji Cihaz Takip Hasta Kayıt / Kabul Hemodiyaliz Doğum ve Ameliyathane<br />

Vezne Satın alma Kan Merkezi Eczane<br />

Ayakta Tedavi Laboratuvar Anestezi, Reanimasyon D.Sermaye,<br />

Fat.ve Muh. Yiyecek Üretim ve Takip Acil Servis Personel ve Sicil<br />

U.Ü. SHMYO 17/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

11- Alpdata Hastane Bilgi Yönetim Sistemi<br />

Devlet ve Özel Hastanelerin otomasyonları için çözüm sunmakta olan Hastane Bilgi Yönetim Sistemi; bir<br />

hastanenin ihtiyaç duyabileceği T.C. <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı'nın belirlediği Hastane Bilgi Sistemleri Alımı Çerçeve<br />

İlkelerine uygun bir yazılımı içeren bir otomasyon sistemidir.<br />

Program Modülleri:<br />

Bir hastanedeki tüm tıbbi ve idari işlemlerin bilgisayar ortamında yapılması, her türlü verinin birbirine uyum<br />

sağlayarak çalışan çeşitli modüller yardımıyla, farklı kullanıcılar vasıtasıyla ana bir veri tabanına girilmesi ve<br />

gerekli olan tüm çıktıların bu veri tabanından tekrar anlamlı bir şekilde geri alınmasını sağlayan bütünleşmiş<br />

modüllerden oluşur.<br />

Hasta Kayıt-Kabul Poliklinik Tetkik-İstem Servis – Yatan Hasta LIS (Lab. Bilgi Sistem)<br />

Eczane Ameliyathane Acil Hemodiyaliz Kan Merkezi Ağız ve Diş Sağlığı<br />

Raporlama Yatan Hasta Yemek Takip & Diyet Cihaz Takip<br />

İdari Modülleri<br />

Vezne Faturalama Performans <strong>Sağlık</strong> Kurulu Randevu<br />

12- İnterMedia Hastane Bilgi Yönetim Sistemi<br />

Her ölçekteki hastane için geliştirilmiş, profesyonel tasarımı ve kolay kullanımı ile benzersiz bir Hastane Bilgi<br />

Yönetim Sistemi...<br />

Hastane yönetiminin ne denli zorluklar içerdiğini gayet iyi biliyoruz; interMEDIA Hastane Otomasyonu, tüm bu<br />

zorlukları ve bunların üzerinizdeki baskılarını azaltmak üzere tasarlanmıştır.<br />

-İnternet Explorer kullanmaksızın internet üzerinden son derece hızlı çalışabilme<br />

-Çok büyük networklerde bile sorunsuz ve çok hızlı çalışabilme<br />

-Dünyanın en iyi veritabanı olan SQL Serverda çalışma<br />

-Son derece gelişmiş yetki sistemi ile yapılan her işlem kontrol altında<br />

Şekil 1.9: ĐnterMedia programı hastane modülü ekran görüntüsü<br />

U.Ü. SHMYO 18/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

13- Fonet Hastane Bilgi Yönetim Sistemi<br />

FONET HBYS; Kamu Hastaneleri ve Özel <strong>Sağlık</strong> kurumlarının ihtiyacı olan idari, tıbbi ve finansal bilgi<br />

entegrasyonunu sunan; organizasyon etkinliğini arttıran, bu sayede kolay yönetilebilir bilgi bütünlüğü oluşturan<br />

otomasyon sistemidir.<br />

FONET HBYS, yüksek teknolojisi, güvenilir, esnek, yönetilebilir, hızlı ve kolay kullanımlı yapısı ile kurumunuzun<br />

tüm bilgi sistemi ihtiyaçlarını karşılar. Microsoft. Net, Oracle Veritabanı ve Web Teknolojileri ile N- katmanlı<br />

olarak geliştirilmiştir. Modüler altyapısı sayesinde değişen kullanıcı ihtiyaçlarına çok kısa sürede cevap<br />

verebilmektedir. HL7 desteği sayesinde, diğer veritabanlarıyla veri alışverişi yapılabilmektedir. Gerek kurum içi,<br />

gerekse kurum dışındaki sistemler (Medula, <strong>Sağlık</strong>-NET,Tele Tıp, MHRS vb..) ile tam entegrasyon<br />

sağlamaktadır.<br />

Tıbbi Modüller:<br />

Danışma Modülü Hasta Kayıt / Kabul Modülü Poliklinik Modülü Hasta Yatış<br />

Servis Hasta Takip ve Çıkış İşlemleri Eczane Modülü Laboratuar Bilgi Sistemleri (LIS)<br />

Radyoloji Bilgi Sistemi (RIS) Hemşirelik Bilgi Sistemi Modülü Ameliyathane Modülü<br />

Ağız ve Diş Sağlığı Modülü Hemodiyaliz Modülü <strong>Sağlık</strong> Kurulu Modülü Kan Merkezi Modülü<br />

Diyet Modülü VTYS Modülü Organ ve Doku Bağış Modülü Yetkilendirme Modülü<br />

<strong>Sağlık</strong>-NET Modülü<br />

İdari ve Mali Modüller:<br />

Vezne Modülü Satın Alma Bilgi Yönetim Sistemi Modülü Ambar Stok ve Demirbaş İşlemleri Modülü<br />

Döner Sermaye ve Muhasebe Modülü Fatura ve Finans İşlemleri Modülü<br />

Personel Sicil ve Maaş İşlemleri Modülü İstatistik ve Raporlama İşlemleri Modülü<br />

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Modülü Cihaz Takip Modülü SMS Bilgi İletim Modülü<br />

Kalite Yönetim Modülü Evrak Takip Modülü Teknik Servis Yönetim Modülü<br />

14- AviCenna Hastane Bilgi Yönetim Sistemi<br />

AviCenna Hastane Bilgi Yönetim Sistemi, Java programlama dili ile geliştirilmiş, J2EE standartlarına uygun,<br />

hem tek hem çok katmanlı olarak işleyebilen teknik altyapıya sahip bir uygulama olup, işletim sistemi, veri<br />

tabanı ve uygulama sunucusundan bağımsız olarak işleyebilir. AviCenna kullanan hastanelerde, hastanenin<br />

sahip olduğu tüm üniteler, servisler, odalar, yataklar, ameliyathaneler kırılımlı bir şekilde tanımlanır ve tüm<br />

medikal ve mali işlemler bu kategorizasyon yapısına uygun olarak yapılandırılır.<br />

Uluslararası HL7 standardı ile hastane içerisindeki diğer yazılım ve donanımlarla haberleşir. Tıp alanında<br />

uluslararası kabul görmüş standartları (ICD-10, SNOMED, ATC, GMDN, vb) destekler. İlk olarak AR-GE<br />

çalışmaları 1990 yılında Ankara Ünv. Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesinde yapılmıştır. Geliştirilen yazılım,<br />

başta TIP olmak üzere birçok alanda zirveye çıkmış ünlü bir bilgin olan İbn-i Sina’nın Latince karşılığı olan<br />

AviCenna ismi ile sağlık sektöründe önemli bir marka haline gelmiştir. AviCenna Sunucu işletim sistemi<br />

platformunda Windows, Linux ve Unix desteğine sahiptir.<br />

AviCenna Hastane İşletme Platformu:<br />

Hasta Kayıt, Kabul ve Dosya Takip Poliklinik<br />

Yatan Hasta Ameliyathane<br />

Eczane Hemodiyaliz<br />

Kan Bankası Laboratuvar Bilgi Sistemi (LIS)<br />

Radyoloji Bilgi Sistemi (RIS) Patoloji<br />

Medikal Finans Yönetimi Kardiyoloji Klinik Bilgi Sistemi<br />

Karar Destek ve İstatistik Sistemi (MIS) Doküman Yönetimi ve Arşiv Sistemi<br />

Süreç Yönetim Sistemi e-Provizyon Sistemi e-Fatura Sistemi<br />

Şekil 1.10: AviCenna programı UÜTF Klinik BĐM menüsü ekran görüntüsü<br />

U.Ü. SHMYO 19/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

AVİCENNA <strong>HASTANE</strong> İŞLETME PLATFORMU<br />

BÖLÜM II<br />

AVİCENNA HBYS PROGRAM TANITIMI<br />

AviCenna Hastane Bilgi Yönetim Sistemi, Java programlama dili ile geliştirilmiş, J2EE standartlarına uygun,<br />

hem tek hem çok katmanlı olarak işleyebilen teknik altyapıya sahip bir uygulama olup, işletim sistemi, veri<br />

tabanı ve uygulama sunucusundan bağımsız olarak işleyebilir.<br />

AviCenna kullanan hastanelerde, hastanenin sahip olduğu tüm üniteler, servisler, odalar, yataklar,<br />

ameliyathaneler kırılımlı bir şekilde tanımlanır ve tüm medikal ve mali işlemler bu kategorizasyon yapısına<br />

uygun olarak yapılandırılır.<br />

Gelişmiş kullanıcı asılama ve yetkilendirme mekanizması sayesinde kullanıcıların ve kullanıcı gruplarının<br />

sistemdeki her bir modüle, ekrana ve ekranlar içerisindeki tüm bileşenlere erişim hakları ayarlanır.<br />

Sistemdeki her kayıt öncelik ve gizlilik koduna sahiptir. Bilgilere erişim, gizlilik seviyesine göre kısıtlanır.<br />

İşlemlerin önceliğini AviCenna yönetir.<br />

Birden fazla şubeye sahip hastanelerin her şubesi ayrı ayrı tanımlanarak dağınık ve merkezi yapıda işletim<br />

olanağı sağlanır. Çoklu şubeli hastanelerde ise verilerin konsolidasyonuna imkan verir.<br />

AviCenna HBYS, uluslararası HL7 standardı ile hastane içerisindeki diğer yazılım ve donanımlarla haberleşir.<br />

Tıp alanında uluslararası kabul görmüş standartları (ICD-10, SNOMED, ATC, GMDN, vb.) destekler.<br />

Hastanın hastaneye kabulünden taburcu olmasına kadar yürütülen süreçlerin tamamı AviCenna sistemi<br />

tarafından otomasyon altına alınır.<br />

AviCenna Hastane Bilgi Yönetim Sistemi kapsamında yer alan medikal, finansal ve yönetimsel modüller ile<br />

kurum içindeki tüm süreçlerin takip edilebilmesi sağlanmakta ve personelin omuzlarındaki yük hafifletilerek<br />

kolay işletilebilir, takip edilebilir, verimli ve kârlı bir organizasyon için alt yapı sağlanmaktadır.<br />

Hastane kaynaklarının daha verimli kullanılabildiği, hizmet kayıplarının en aza indirgendiği, kârlılığın arttırılarak<br />

hastanenin mali açıdan geliştirilmesini sağlayan medikal, finansal ve yönetimsel modüllerin aynı firma tarafından<br />

üretildiği ve tam entegre çalışarak bir çözüm olmaktadır.<br />

AviCenna Sunucu işletim sistemi platformunda Windows, Linux, Unix desteğine sahiptir. Donanım platformunda<br />

ise Itanium, Xeon ve RISC mimarideki işlemciler ile uyumlu çalışabilmektedir. Ayrıca çok dilli yapı<br />

(multilanguage) ve farklı para (multicurrency) birimleri desteği bulunmaktadır.<br />

Ülkemizde tedavi hizmeti sunan kamu, üniversite ve özel sektör bağlantısı bulunan her türlü kurum ve kuruluşun<br />

ihtiyaçları doğrultusunda modüler ve parametrik bir yapıyla tasarlanan AviCenna, müşteri isteklerine göre<br />

kolayca düzenlenebilmektedir.<br />

Mevzuat değişiklikleri veya yeni uygulamalar en kısa sürede mevcut sisteme entegre edilmektedir.<br />

PROGRAMIN KULLANILMASI VE MODÜLLER<br />

1. Programa Nasıl Girilir?<br />

Kullanıcılar AviCenna uygulaması başlayabilmek için masaüstünde tanımlanan AviCenna kısayoluna çift<br />

tıklamalıdırlar. Karşımıza gelen ekranda öncelikle Kullanıcı Adı ve Şifresi tanımlanması gerekmektedir. Sisteme<br />

bağlanabilmek için kullanıcıların bir kullanıcı adı ve şifreye sahip olması gerekir. Kullanıcı adı ve şifreniz sistem<br />

sorumlusu tarafından iletilecektir.<br />

U.Ü. SHMYO 20/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 2.1: AviCenna Programı Hastane Bilgi Yönetim Sistemi Giriş Ekranı<br />

2. AviCenna Standart Araç Çubuğu<br />

1 Sorgu Gir: Sistemde kayıtlı verilerin kriterlerini belirlemek amacı ile ekranın boşaltılmasını sağlar, birden fazla<br />

alanda sorgu girişi yapılabilir.<br />

2 Önceki Kayıt: Bulunulan satırın üstündeki ilk kayıta geçmek amacı ile kullanılır.<br />

3 Sonraki Kayıt: Bulunulan satırın altındaki ilk kayıta geçmek amacı ile kullanılır.<br />

4 Önceki Blok: Bir önceki bloğa geçmek amacı ile kullanılır.<br />

5 Sonraki Blok: Bir sonraki bloğa geçmek amacı ile kullanılır.<br />

6 Kayıt Ekle: Sisteme yeni bir veri kaydı eklemek amacı ile kullanılır.<br />

7 Kaydet: Yeni girilen bilgilerin ya da önceden girilmiş üzerinde değişiklik yapılacak bilgilerin sisteme<br />

kaydedilmesi amacı ile kullanılır.<br />

8 Kayıt Sil: Sistemde kayıtlı verilerin silinmesi amacı ile kullanılır.<br />

9 Yardım Penceresi: İşlev tuşları ve hata mesajlarına erişmek amacı ile kullanılır.<br />

10 Tuşları Göster: Hastane Yönetim Bilgi Sistemi içinde kullanılacak işlev tuşlarını görüntülemek amacı ile<br />

kullanılır.<br />

11 Yardım: İşlev tuşları ve hata mesajlarını görüntülemek amacı ile kullanılır.<br />

12 Formdan Çıkış: Formdan çıkmak amacı ile kullanılır.<br />

U.Ü. SHMYO 21/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

3. Menüde Yer Alan Komutlar ve İşlevleri<br />

İşlem ( Kayıt İşle , Döküm, Temizle, Çıkış)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar uygulamaya yöneliktir, verilerin sisteme kaydedilmesi, bulunulan kayıta ait<br />

tüm alanlardaki bilgilerin silinmesi, ekranda görüntülenen bilgilerin yazıcıdan alınması ve ekrandan çıkılması<br />

işlemlerini içerir.<br />

Sorgulama (Sorgu Gir , Sorgu Uygula , Sorgu İptal, Kayıt Sayısı)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar sistemdeki verilerin sorgulama kriterlerinin belirlenmesi, kriterlerin iptali,<br />

bu tanımlar doğrultusunda listeleme ve kayıtların sayısını görüntüleme işlemlerini içerir.<br />

Blok (Önceki, Sonraki, Temizle)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar girilen verilere ulaşım ve bloklar arası hareket kolaylığı sağlar.<br />

Alan (Önceki, Sonraki, Temizle, Kopyala)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar girilen alanlara ulaşmayı sağlar. Temizle komutu ile seçilen alandaki<br />

veriler temizlenir. Kopyalama komutu ile seçilen veriyi başka bir alana kopyalar.<br />

Kayıt (Ekle, Sil, Önceki, Sonraki, Aşağı, Yukarı, Temizle, Kopyala)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar veri bazında kayıt eklenmesi, silinmesi, kopyalanması işlemlerine<br />

yöneliktir.<br />

Düzen (Kes Ctrl+X, Kopyala Ctrl+C, Yapıştır Ctrl+V, Edit)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar verilerin düzenlenmesini kesme, kopyalama, yapıştırma işlevlerini içerir.<br />

Edit komutu ile bilgi girişi için alan açılır.<br />

Yardım (Program Kullanma Klavuzu, Tuşlar, Liste, Hata Göster)<br />

Bu seçenek altında yer alan komutlar, işlev tuşları ve hata mesajlarına erişim seçeneklerini içerir.<br />

4. Kodlar (List) Tuşunun Kullanımı<br />

Bu tuş yardımı ile sistem içinde kullanılan tüm kodlar ezberlenmek zorunda kalınmayacaktır. Ekranın sol alt<br />

köşesindeki yazısı size bulunduğunuz alanlarda F9 (Liste Alma) tuşunun kullanılıp kullanılmayacağını<br />

gösterir.<br />

Kodlu herhangi bir alan üzerindeyken daha önce tanımlamış olduğunuz bir kodu hatırlayamıyorsanız F9 (Liste<br />

Alma) tuşuna basabilirsiniz. Bu tuşa bastığınızda bir pencere açılacaktır. Bu pencere içinde Yukarı ve Aşağı Ok<br />

tuşları ile hareket ederek istediğiniz kodu seçebilirsiniz. Eğer burada tanımlı kodlar çok fazla ise Aşağı ve Yukarı<br />

Ok tuşları ile bulmak zor oluyorsa, Page Down tuşu ile sayfa sayfa aşağıya doğru ilerleyerek bilgilere kolayca<br />

ulaşabilirsiniz. İstediğimiz bilgiye ulaştığınızda Enter tuşu ile bu bilgiyi seçebilirsiniz. Seçtiğiniz bilgi otomatik<br />

olarak F9 (Liste Alma) tuşunu bastığınız ekrana taşınacaktır. Bilgileri seçmekten vazgeçti iseniz Çıkış tuşunu<br />

kullanabiliriz.<br />

5. AviCenna Programında Kullanılan Kısayol Tuşlarından Bazıları ve Görevleri<br />

F3 Hesap kapatma veya kapalı hesabı geri açma işlemi yaparken kullanılır.<br />

F6 Menü açar. Epikriz yazarken bölümler arasında geçiş yapar.<br />

F7 Ekranı boşaltır-temizler.<br />

F8 Hizmet ekleme penceresinde açık hesabın olup olmadığına bakılır. Hasta laboratuvar ve kabul<br />

ekranında testleri kaydeder. Bilgi taraması yapılacağı zaman arama işlemi bu tuşla sonlandırılır.<br />

F9 Açılabilir liste pencerelerini açar. Liste alma tuşudur.<br />

F10 Kayıt işlemini yapar. Kaydet komutunu verir.<br />

Alt+F4 Pencere kapatır. Ekrandan çıkmayı sağlar.<br />

Shift+F5 Ekranı hizmet işlenebilir duruma getirir. Kursörü hizmet eklenecek yere getirir.<br />

U.Ü. SHMYO 22/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

6. Programdan Nasıl Çıkılır?<br />

Sekil 2.2: AviCenna programı Klinik Bilgi Đşlem Sayfası Çıkış Đşlemi<br />

Sekil 2.3: AviCenna programı Klinik Bilgi Đşlem Sayfası Çıkış Đşlemi Uyarı Penceresi<br />

Programdan çıkmak için bulunduğumuz ekranda bulunan ÇIKIŞ seçeneğine basarız. Çıkış seçeneğine<br />

bastıktan sonra “Avicenna HBYS programından çıkmak istiyor musunuz?” şeklinde bir uyarı mesajı ile<br />

karşılaşırsınız. Evet derseniz HBYS programından çıkmış olursunuz. HAYIR derseniz durum iptal edilir ve<br />

programda kalırsınız.<br />

NOT: Programda kullanılan kodlar ve tanımlamalar sistem yetkililerince yapıldığı için siz öğrencilerim için<br />

bu işlemler ders notlarımıza dahil edilmemiştir.<br />

Ayrıca ders uygulamaları ve çalışma alanımızı göz önüne alarak bir hastanın hastaneye ilk<br />

başvurusundan çıkışına kadar olan temel dört aşama (randevu, poliklinik BİM, hasta yatış-klinik ve çıkış<br />

süreci-raporlama işlemleri) dersimizin temelini oluşturmaktadır. Belirtilen konularla ilgili işlemler ve<br />

örnekler sonraki bölümlerde anlatılmıştır.<br />

U.Ü. SHMYO 23/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

BÖLÜM III<br />

POLİKLİNİK RANDEVU SEKRETERLİĞİ HİZMETLERİ<br />

Şekil 3.1: Poliklinik Randevu Sekreter Menüsü penceresi<br />

Hastaneye müracaat eden hastalara muayene randevusu verilir, randevular iptal edilebilir veya tarihi<br />

değiştirilebilir. Hastaları polikliniğe çağırmak üzere AviCenna’nın entegre çalıştığı elektronik hasta çağırma<br />

ekranlarından faydalanılabilir.<br />

Randevunun direkt müracaat yerinden veya telefon ile alınabilmesi mümkündür. Polikliniklere başvuran<br />

hastaların poliklinik kabulü ve ilişki kesme işlemlerini yapmak mümkündür. Hasta muayene tarihleri iptal<br />

edilebilmekte veya kaydırma yapılabilmektedir.<br />

Hastaya muayene olabilmesi için bir poliklinik randevusu vermek, randevu takvimi oluşturmak ve poliklinik<br />

muayenesini ücretlendirmek için kullanılır. Hemen muayeneye alınamayacak veya randevusu kendi adına<br />

alınmayan hastaların randevuları ön kayıt üzerinde verilebilir.<br />

U.Ü. SHMYO 24/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 3.2: Hasta Randevuları penceresi<br />

Yeni Hasta (Y) : Sistemde kayıtlı bir hasta eğer polikliniğimize ilk kez geliyorsa bu seçenek belirtilir.<br />

Kontrol (K) : Muayene olan hastalardan doktoru tahlil ve tetkik isteyebilir. Böyle bir durumda<br />

hastaya kontrol için hangi tarih verilmişse o tarihe, belirli bir gün verilmemişse en<br />

uygun tarihi vermek gerekir.<br />

Konsültasyon (V) : Konsültasyon istenen hastaların durumlarının aciliyeti nedeniyle en erken tarihe (bir<br />

hafta içinde) randevu verilmelidir. Ayrıca konsültasyonları, konsültasyon defterine<br />

kaydetmemiz gerekir.<br />

Sonuç (S) : Yaptırdığı tahlil ve tetkikleri doktoruna göstermek için gelen hastalar için kullanılır.<br />

Özel Muayene (O) : Özel muayene ücreti 150 TL’dir. Ücret alımı ve makbuz kesimi randevu verilirken<br />

değil, hasta muayeneye geldiği zaman yapılır. Özel muayene olduğu işaretlenir ve<br />

özel muayene hizmeti veren hekimin alanına (genellikle öğleden sonra) hasta<br />

kaydedilir. Muayeneden sonra doktor hastaya üç ay içinde birgün tekrar kontrole<br />

çağırırsa ücret kesilmez. Üç aydan sonra yeni hasta olarak gözükür.<br />

Ön Kayıt (P) : Herhangi bir kaydı bulunmayan ve telefonla veya bir başkası tarafından kendisi<br />

adına randevu alınmışsa Ön Kayıt hastası olarak işleme alınır, randevuya geldiğinde<br />

bilgileri sisteme girilir.<br />

A. RANDEVU VERME<br />

İŞLEM:<br />

- Avicenna programı Randevu Sekreterliğine ait işlem penceresinde İŞLEMLER menüsü açılır.<br />

- Hasta Randevuları seçeneği seçilir. (Şekil 3.1)<br />

- Karşımıza gelen Hasta Randevuları penceresinde genel olarak üç bölüm bulunmaktadır. (Şekil3.2)<br />

+ Solda “Hasta Takip” penceresinde Poliklinik Hastaları/Yatan Hasta, Poliklinik/Klinik, Takvim ve Tarih<br />

bölümleri vardır.<br />

+ Sağ üst ekranda Poliklinik Hastaları alanında Poliklinikler ayrılmış olup satır satır randevu saat<br />

aralıkları ve randevulu hastalar listelenir.<br />

+ Alt bölümde ise Açıklayıcı bilgiler ve Komut düğmeleri yer almaktadır.<br />

- Randevu için gelen veya telefonla arayan hastanın hasta protokol numarası öğrenilir.<br />

- Hastanın istediği veya uygun olan tarih takvimden işaretlenir-seçilir.<br />

- Sağ bölümdeki Poliklinik Hastaları bölümünde randevu saatleri listesinde hasta için uygun randevu saati<br />

satırı üzerinde (fare sol tuş ile) çift tıklanarak “Randevu Kayıt İşlemleri” penceresi açılır (veya ilgili satırın<br />

içinde iken alt bölümden Randevu Kayıt İşlemleri komut satırı tıklanır).<br />

- Randevu Kayıt İşlemleri penceresinde seçilen poliklinik kodu ve seans numarası otomatik çıkar. Hasta<br />

No/Ön Kayıt alanına hasta protokol numarası girilir. (Şekil 3.3)<br />

U.Ü. SHMYO 25/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

- Doktor Kodu alanına ilgili poliklinik doktoru F9 ile seçilir veya kodu yazılır.<br />

- Hasta Takip Kodu alanına Kontrol için K, Ön Kayıt ise P, Sonuç için geldiyse S, Konsültasyon için V ve<br />

Yeni hasta ise Y seçilir, yazılır.<br />

- Muayene süresi için belirlenmiş 10-25-30 dakika girilir (veya sistemde tanımlanmışsa otomatik olarak<br />

süre çıkar) Hasta randevusunu kaydedebilmek için muayene süresinin mutlaka girilmesi gerekir.<br />

- Girilen bilgileri kaydetmek için F10 tuşuna basılır.<br />

- Randevunun verildiği tarih ve saat, randevu bilgilendirme kağıdına yazılarak hastaya verilir.<br />

- Günlük randevuların verildiği işlem penceresine dönmek için ALT+F4 tuşuna basılır veya pencerenin<br />

sağ üst köşesinde yer alan Çıkış komut düğmesi fare ile tıklanır.<br />

Şekil 3.3: Randevu Kayıt Đşlemleri penceresi<br />

Not: Randevu işlemi tamamlandığında Hasta Randevuları penceresinde ilgili tarih ve saat satırında hastanın adı<br />

ve soyadı ile yanında (Yeni Hasta), (Kontrol), (Ön Kayıt Hastası), (Sonuç) şeklinde açıklayıcı bilgi yer alır.<br />

(Şekil 3.2)<br />

Araya Randevu Verme İşlemi:<br />

Randevu aralıkları sistemde belirli aralıklarla<br />

tanımlanmıştır. Ancak önemli durumlarda araya<br />

girerek randevu düzenlenebilir.<br />

Bu işlem iki türlü yapılabilir:<br />

İşlem seçeneği 1:<br />

Bunun için “Hasta Randevuları” penceresinde<br />

belirlediğimiz en yakın hastanın ismi üzerinde fare ile<br />

çift tıklarız. (Şekil 3.4) (1)<br />

Karşımıza gelen “Randevu Kayıt İşlemleri”<br />

penceresinde hastanın bilgileri karşımıza gelir.<br />

(Şekil 3.5) (2) Şekil 3.4: Hasta Randevuları penceresi<br />

a) İşlemimiz bu hasta ile ilgili olmadığından “ÇIKIŞ” butonunu tıklar, çıkarız (veya F7 ekranı boşalt).<br />

b) Sayfadaki alanlar boş iken sağ üst tarafta yer alan “ARAYA RANDEVU ALMA” komut butonu tıklanır (veya<br />

randevu saati kutucuğunda fare çift tıklanır).<br />

c) Saat dilimine uygun saat (10:43 ya da 11:55 gibi) yazılır. Enter tuşuna basılır.<br />

d) F10 tuşu ile kaydedilir. (Şekil 3.5 – 3.6)<br />

U.Ü. SHMYO 26/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

1


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 3.5: Randevu Kayıt Đşlemleri Penceresinde Araya Randevu Girme Đşlem Adımları-1<br />

Şekil 3.6: Randevu Kayıt Đşlemleri Penceresinde Araya Randevu Girme Đşlem Adımları-2<br />

İşlem seçeneği 2:<br />

Bunun için “Hasta Randevuları” penceresinde belirlediğimiz en yakın hastanın ismi üzerinde fare ile çift tıklarız.<br />

(1)<br />

Karşımıza gelen “Randevu Kayıt İşlemleri” penceresinde<br />

hastanın bilgileri karşımıza gelir. (Şekil 3.4) (2)<br />

Sol üst köşedeki Poliklinik ismi-kısaltması yazan alan tıklanır<br />

ve işlem için komut satırları aktif hale gelir.<br />

“Araya Randevu Alma” komut düğmesi tıklanır.<br />

“Araya Girilecek Saat” penceresine uygun olan saat (örneğin<br />

16:14 gibi) yazılır. Enter tuşuna basılır.<br />

F10-Kaydet tuşu ile kaydedilir.<br />

Not: Bu şekilde araya randevu verme işlemi daha çok<br />

KONTROL veya KONSÜLTASYON randevularında yapılır.<br />

Şekil 3.7: Araya Randevu Girme işlem penceresi<br />

U.Ü. SHMYO 27/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

2<br />

3


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

B. RANDEVU İPTAL ETME<br />

Bazı durumlarda hastalara verilen randevular iptal edilebilir.<br />

Bunun için İŞLEMLER – HASTA RANDEVULARI işlem penceresinde randevusu iptal edilecek hastanın ismi<br />

üzerinde fare sol tuş iki kere tıklanır.<br />

Karşımıza randevusu iptal edilmesi istenen hastanın Randevu Kayıt İşlemleri penceresi gelir. Bu pencerenin sol<br />

alt kısmında yer alan (Randevu İptal) komut butonu ile (Randevu İptal Nedeni) bilgi alanları kullanılır.<br />

Şekil 3.8: Randevu Đptal Đşlemi işlem penceresi<br />

Sol alt köşedeki iptal nedeninin üzerine gelinerek F9 tuşuna basılarak ekrana gelen (İptal Nedeni<br />

Penceresinden) iptal nedeni seçilerek onaylanır.<br />

Hastanın randevusu iptal edilmiş olur.<br />

C. PROTOKOL NUMARASI VERME ve SARI KART DÜZENLEME<br />

Avicenna programında Randevu Sekreterinin İŞLEMLER<br />

menüsünden<br />

- Hasta Randevuları komutu seçilir.<br />

- Hasta Randevuları penceresi Poliklinik Hastaları<br />

bölümünde hastanın istediği tarih ve saat üzerindeki<br />

randevu satırında fare sol tuş ile çift tıklanır. Ya da ilgili<br />

randevu saati seçilip “Randevu Kayıt İşlemleri” komutu<br />

tıklanır.<br />

- Karşımıza Randevu Kayıt İşlemleri penceresi gelir.<br />

- Randevu kayıt işlemleri penceresinde poliklinik adı ve<br />

seans numarası otomatik çıkar.<br />

- Hasta No/Ön Kayıt alanında iken (Ön Kayıt[F5]) komut<br />

düğmesi fare ile tıklanır veya klavyeden F5 kısayol<br />

tuşuna basılır.<br />

- Açılan “Ön Kayıt” penceresine hastanın adı soyadı,<br />

Telefonu, İş adresi bilgileri girilerek F10 tuşuna basılır.<br />

- “Kayıt Bulunamadı” şeklindeki bilgilendirme iletişim<br />

penceresindeki “EVET” seçeneği tıklanır-onaylanır.<br />

- Sistem normal kayıt penceresine dönerek hastaya<br />

geçici bir protokol numarası verir Şekil 3.9: Randevu Ön Kayıt penceresi<br />

(örneğin PR062979 gibi)<br />

U.Ü. SHMYO 28/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 3.10: Ön Kayıt Hastası Randevu penceresi<br />

Not: Protokol numarası hasta randevu günü randevusuna geldiğinde<br />

sekreter tarafından çıkartılır.<br />

Hasta randevu günü ve saatinde muayeneye geldiğinde;<br />

Hastanın protokol numarası sorulur. Hastanın daha önceden bir kaydı<br />

olup olmadığı kontrol edilir.<br />

- İŞLEMLER menüsü – “Hasta Randevuları” kayıt penceresinde ilgili<br />

hasta ismi üzerinde çift tıklanır. (veya ilgili hastanın satırının üzerinde iken<br />

alt bölümde yer alan “Randevu Kayıt İşlemleri” komut düğmesi tıklanır).<br />

- Randevu Kayıt İşlemleri penceresinde “Hasta No/Ön Kayıt No”<br />

alanında iken F9 tuşuna basarak “HASTA ARAMA” penceresi açılır.<br />

(Şekil 3.11)<br />

- Hasta Arama penceresinde hastanın adı ve soyadı yazılır. Arama<br />

tercihleri belirlenir. Eğer hasta daha önce sistemde tanımlanmış ise<br />

bilgileri çıkar. Eğer yoksa (Kayıt Bulunamadı) yazısı çıkar ve TAMAM<br />

komut düğmesi tıklanır. Sistem otomatik olarak Ön Kayıt numarası verilen<br />

bilgi girişi penceresine yönlendirir (Şekil 3.10).<br />

Şekil 3.11: Hasta Arama Penceresi<br />

Şekil 3.12: Hasta Bilgileri Giriş penceresi<br />

U.Ü. SHMYO 29/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

- Hasta Bilgileri Güncelleme penceresinde hastanın Cinsiyeti, Uyruğu, T.C. Kimli Nosu, Doğum Yeri,<br />

Doğum Tarihi, Kan Grubu, Kurumu (F9 tuşuna basılarak sistemde kayıtlı olan kurumlar listelenir, ilgili<br />

kurum seçilip Enter tuşuna basılır), Adres ve Telefon bilgileri girilir. (Şekil 3.12)<br />

- Hastanın detay bilgileri tanımlanacaksa Detay Bilgi seçeneği basılarak ilgili bilgiler doldurulur.<br />

- Bilgilerin sisteme kaydedilmesi için F10 kısayol tuşu (veya KAYDET Komut düğmesi tıklanarak)<br />

basıldığında<br />

“Yapılan işlemin sisteme kaydedilmesini ister misiniz?” mesajı ekrana gelir.<br />

- “Evet” seçeneğine basıldığında bilgiler kaydedilir ve<br />

- Sistem hasta için otomatik olarak (8 haneli) Hasta Protokol Numarası üretip ilgili alanda görüntülenir.<br />

(Şekil 3.13)<br />

- “Hayır” seçeneğine basılırsa yapılan işlem sisteme kaydedilmez, “İptal” seçeneğine basılırsa bilgiler<br />

aynen ekranda kalır, bilgiler silinmez veya kayıt işlemi yapılmaz.<br />

- Hastanın adı ve soyadı ile bilgisayar sistemi tarafından hastaya tahsis edilen bilgisayar protokol<br />

numarası (diğer adı Sarı Kart Numarası) hastalara verilmek üzere hazırlanmış olan Sarı Kart’a yazılır ve<br />

hastaya verilir.<br />

- Hastaya Uludağ Üniversitesi <strong>Sağlık</strong> Uygulama ve Araştırma Merkezi Müdürlüğünde bundan sonraki<br />

işlemlerinde bu kart numarası ile işlem yapılacağı-yaptıracağı hatırlatılır.<br />

Şekil 3.13: Hasta Protokol Numarası Tahsis görüntüsü<br />

- Eğer kaydedilen hasta bilgilerine (HASTA ARAMA) penceresinde rastlanırsa, hastanın daha önce sisteme<br />

kaydedilmiş olduğu anlaşılır, eğer kayıt bilgileri görüntülenecek veya güncellenecekse “Kayıt Bulundu Dön-<br />

F10” seçeneğine basılarak (Şekil 3.10) “Hasta Bilgileri Giriş” ekranına ulaşılır. Hasta bilgileri doğruysa ekrandan<br />

çıkılıp kabul işlemine/kayıt işlemine geçilir.<br />

Şekil 3.14: Hasta Arama-Hasta Bilgileri penceresi (arama kriterlerine göre hasta bulunmuş ise)<br />

U.Ü. SHMYO 30/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

BÖLÜM IV<br />

POLİKLİNİK <strong>BİLGİ</strong> İŞLEM HİZMETLERİ<br />

Şekil 4.1: Poliklinik BĐM Menüsü menüleri ekran görüntüsü<br />

AviCenna’nın gelişmiş form tanımlama aracını kullanarak istenilen teferruatta anemnez<br />

formları tanımlanabilir. Her klinik, anabilim dalı, hastalık grubu ve doktor için ayrı ayrı<br />

anemnez formları tanımlanabilir. Muayene edilen hastalar için ICD-10 standardında birden<br />

fazla ön tanı ve kesin tanı girilebilir.<br />

Muayene edilen hastaya yapılması istenen diğer işlemlerin (laboratuvar testleri, röntgen,<br />

ultrason, doppler, tomografi, MR, skopi, patoloji, konsültasyon) istemi AviCenna’dan<br />

yapılabilir. Yapılan tüm işlemlerin sonuçları aynı şekilde AviCenna’dan görülebilir. Muayene<br />

edilen bir hastanın tüm bilgileri aynı ekran üzerinde görülebilir. Aynı polikliniğe daha sonra<br />

kontrol amaçlı tekrar gelen hastanın daha önceki bilgilerine kolaylıkla erişilebilir.<br />

Muayene edilen hastalarla ilgili poliklinik defteri dökümü alınabilir, yapılan muayenelerin<br />

doktorlara, polikliniklere, anabilim dallarına göre istatistikleri yapılabilir. Hastalara verilen<br />

istirahat raporu, ilaç kullanım raporu, sağlık kurul raporu gibi raporlar tek bir tuşla<br />

oluşturulabilir.<br />

U.Ü. SHMYO 31/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

A. GENEL İŞLEMLER<br />

1. Hasta Fatura Kabul İşlemleri<br />

Önce Genel İşlemler-Hasta Muayene Tarihleri ve Gözlem menüsü kullanılarak daha önce bölümde muayene<br />

olup olmadığı kontrol edilir. Sonra Hasta Fatura Kabul İşlemleri menüsüne girilir.<br />

Daha önce Hasta Kayıt ekranı aracılığıyla kaydedilen hastaların hizmet girişlerinin yapılabilmesi için (tetkik ve<br />

tahlili olan hastaların provizyonlu açılışlarında), hastanedeki bölümlere kabul işlemi yapılarak talep açılması,<br />

açık olan talep bilgilerinin değiştirilmesi ve sorgulanması amacıyla kullanılır. Hasta muayene gününden önce<br />

(randevu gününden önce) gelip doktorunun istediği tahlil, tetkik veya testleri yaptırmak istediğinde bu alandan<br />

hesabı açılır.<br />

Not: Provizyon alımı esnasında bağlantı kopmuşsa veya bağlantı kurulamıyorsa hastaların karnelerinin ilk<br />

sayfasının fotokopisi alınıp senet yaptırılır. Üç gün içerisinde tekrar gelmesi ve talep için provizyon alındığında<br />

senedinin iptali istenir.<br />

Not: Kurum sevkli ve Yeşil Kartlı hastalarda provizyon alınmaz. Talep No otomatik olarak alınır ve F4 kısayol<br />

tuşu ile Hizmet Ekleme işlemine geçilir.<br />

Not: Emekli Sandığı Çalışanı ve Yeşil Kartlılarda sevk kapatma süresi 21. gün, diğerlerinde 11. gün hesaplar<br />

kapatılır.<br />

İŞLEM:<br />

- GENEL İŞLEMLER Menüsü<br />

- Hasta Fatura Kabul İşlemleri seçilir.<br />

- Ekrana gelen Hasta Fatura Kabul penceresinde Hasta No alanına hastanın sarı kart (protokol)<br />

numarası girilir. (Şekil 4.3)<br />

- Kurum kodu alanına bağlı olduğu güvenlik kurumuna göre 6000, 7000, 8000 girilir.<br />

- Protokol Tipi “Ayaktan” seçilir.<br />

- Kabul Yeri alanında F9 tuşuna basılarak (KBB), (PRSC) gibi poliklinik kodu girilir.<br />

Şekil 4.2: Kabul Yeri ve Kabul Şekli ekranları<br />

- Kabul Şekli “R” Normal Muayene seçilir.<br />

- Doktor Kodu girilir (F9 ile menüden seçerek)<br />

U.Ü. SHMYO 32/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 4.3: Hasta Kabul penceresi<br />

- “Sadece Kurum Hastaları İçin” alanında Kurum Sevklilerde Sevk No, Sicil No, Kurum Kayıt Çıkış No<br />

yazılır. Çalışanlarda ve kamu çalışanı yakınlarında ise Kurum Sicili ve Karne No bilgileri yazılır.<br />

- F10 tuşuna basılarak kaydedilir.<br />

- Daha sonra Provizyon isteme penceresine geçilir. (Şekil 4.3)<br />

- Provizyon isteme penceresinde tahsis no ve karne no silinir, Sigortalı türü seçilir ve tekrar F10 tuşuna<br />

ya da “Provizyon İtal Et & Provizyon Al [F10] komut satırına basılarak provizyon yanıtı beklenir.<br />

U.Ü. SHMYO 33/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 4.4: Hasta Kabul işleminde provizyon penceresi<br />

Şekil 4.5: Hasta Kabul işleminde provizyon onay penceresi<br />

- Provizyon ve tahakkuk no alındıktan sonra pencere kapanır.<br />

- Son işlem olarak “Hizmet Ekleme, Silme komutu [F4],” ile hasta için yapılan hizmetler, poliklinik<br />

deposundan kullanılan enjektör, ilaç vb. için hizmet eklenir ve PO 0070 Poliklinik ücreti hastanın<br />

hesabına işlenir.<br />

NOT: Kayıtlı bir hastanın kurum kodunu bulamıyorsak öğrenmek için Hasta Kabul penceresinde Hasta No<br />

alanına hasta kodu girip Enter tuşuna basılır. F7 tuşuna basılarak ekran temizlenir. Hasta No alanına tekrar<br />

Hasta No girip F8 tuşuna bastığımızda hastanın eski işlem penceresi ekrana gelir. Bu pencereden kurum<br />

kodunu öğrenebiliriz.<br />

U.Ü. SHMYO 34/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

2. Hasta Muayene Tarihleri Gözlem<br />

Hasta Bilgi İşlem Sekreterliğine geldiği zaman randevusu olup olmadığı, muayeneye mi yoksa kontrole mi<br />

geldiği sorularak öğrenilir.<br />

Randevusu varsa Hasta Protokol No.su öğrenilerek işleme başlanır. Randevusu olan hastaların muayene<br />

işlemleri bu menü kullanılarak (Hasta Muayene Tarihleri Gözlem) yapılır. (Şekil 4.6)<br />

- GENEL İŞLEMLER menüsünden<br />

- Hasta Muayene Tarihleri Gözlem seçeneği seçilir.<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir. Enter tuşuna basılır.<br />

- Randevuların listelendiği tabloda ilgili randevunun üzerinde iken “YTH” sütununa bakılarak<br />

işleme geçilir.<br />

Şekil 4.6: Hasta Muayene Tarihleri Gözlem penceresi (Boş ekran)<br />

Şekil 4.7: Hasta Muayene Tarihleri Gözlem penceresi – Hasta Kişisel sayfası<br />

U.Ü. SHMYO 35/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Eğer hasta (Y-Yeni Hasta) şeklinde kodlanmış ise:<br />

- Hasta Muayene Tarihleri gözlem penceresinde ilgili satırının üzerinde iken (Randevu Kayıt[F3]) komut<br />

düğmesine veya kısayol tuşuna basılır. (Şekil 4.7)<br />

- Karşımızı Randevu Kayıt İşlemleri penceresi gelir. (Şekil 4.8) Hasta No alanına hasta no ve adı soyadı<br />

otomatik olarak çıkar.<br />

- Doktor Kodu alanına doktorun kodu girilir. Doktor kodu bilinmiyorsa F9 tuşu ile liste açılır ve doktorlar<br />

penceresinden ilgili doktor seçilir.<br />

Şekil 4.8: Hasta Randevu Kayıt penceresi<br />

- Enter tuşuna basılarak “Randevu Ücretlendirme[F1]” komut satırına kadar gelinir veya direkt olarak<br />

“Randevu Ücretlendirme [F1]” komutu tıklanır. Ya da kısaca F1 tuşu. (Şekil 4.9)<br />

Şekil 4.9: Randevu Kayıt Ücretlendirme penceresi<br />

- Randevu ücretlendirme penceresinde hastanın kurum kodu öğrenilerek sosyal güvencesine göre kodlar<br />

girilir. F9 ile menüden seçilerek Emekli Sandığı için 6000, SSK için 7000, Bağ-Kur için 8000.<br />

- Anlaşma Kodu “0005 GSS-SUT Anlaşması” veya “0003 Resmî BUT Anlaşması” gibi benzeri tanımlama<br />

hastanın kurumuna göre girilir veya F9 ile listeden seçilir.<br />

- Ücret alanı PO PO 0070 şeklinde tanımlıdır.<br />

U.Ü. SHMYO 36/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

- Kabul Tipi alanında; hastanın işlem durumuna göre (R-Normal Muayene) seçilir.<br />

- Eğer hasta özel muayene oluyorsa “Özel Fark” onay kutusu tıklanarak işaretlenir.<br />

- “Kurum Hastaları İçin” alanında hastanın Sevk Evrak No, Sicil No veya Karne No bilgileri (0) Sıfır olarak<br />

doldurulur ve “Kaydet[F10]” komut düğmesi fare ile tıklanarak veya direkt F10 tuşuna basılarak<br />

kaydedilir. Karşımıza GSS Provizyon Talep Formu çıkar (Şekil 4.10)<br />

- GSS Provizyon Talep formunda hastanın TC Kimlik No.su otomatik olarak çıkar. Sigortalı Türü ve<br />

Yakınlık Kodu mutlaka girilir ve sistemin otomatik olarak getirdiği bilgiler kontrol edildikten sonra<br />

“Provizyon Al-F10” komut satırı tıklanarak veya direkt F10 tuşuna basarak provizyona yanıt beklenir.<br />

(Şekil 4.10)<br />

Şekil 4.10: Provizyon isteme ekranı<br />

- Provizyon alındığında provizyon penceresinde provizyon bilgi penceresinde çıkan TAMAM komutu<br />

tıklanarak (veya Enter tuşuna basılarak) provizyon alma işlemi tamamlanarak geri dönülür.<br />

Buraya kadar anlatılan işlemlerde örnek hastamızın Hasta Takip Kodu Y-Yeni Hasta ise işlem tamamlanmış<br />

olur. Ancak Hasta Takip Kodu K – Kontrol Hastası veya S – Sonuç Hastası ise<br />

(HİZMET EKLEME) işleminin de yapılması gerekir. Hizmet Ekleme işlemi bir sonraki konuda anlatılacaktır.<br />

U.Ü. SHMYO 37/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Hasta randevusuna geldiğinde, gerekli işlemleri yaptırdığında (yukarıdaki işlemler) muayene olabilmesi ve<br />

sırasını alarak doktor tarafından çağrılabilmesi (muayene olabilmesi) için Hasta Geldisi’nin yapılması gerekir.<br />

- Randevu Kayıt işlemleri penceresinde isek “Hasta Geliş Bilgileri-F6” veya Hasta Muayene Tarihleri<br />

Gözlem penceresinde isek ilgili işlem satırının üzerinde iken “Geliş Bilgileri-Shift+F5” komut düğmesi<br />

ile (HASTA GELDİ) işaretlenir. (Şekil 4.11)<br />

Şekil 4.11: Hasta Geldi işleminin yapılması ve talep seçilmesi<br />

- Hasta Poliklinik Kabul İşlemleri penceresinde ikinci grupta yer alan “Hastanın Geliş Kodu” kısmı açılır ve<br />

(Hasta Geldi) seçeneği seçilir.<br />

- “Talep” alanında ise F9 tuşuna basarak hastanın talepleri görülür ve ilgili talep seçilir ve Enter tuşuna<br />

basılır veya OK tuşuna basılarak talep Kabul İşlemleri penceresine aktarılır. (Şekil 4.10)<br />

NOT: Talep, Tarih (SGK ve Yeşil kartlı hastalarda 10 gün-Kurum sevklilerde 21 gün), Kurum, Durum<br />

(0-Hesap Açık, 2-Kapalı) ve Servis (aynı bölüm olmalı) alanlarındaki bilgilerin yapılan işlem ile ilgili ve tutarlı<br />

olması gerekir. Eğer uymuyorsa Kontrol ve Sonuç hastalarında olduğu gibi Yeni Hasta’larda yapılan işlemler<br />

yapılar.<br />

Eğer Hasta Randevuya Gelmedi İse:<br />

Hasta randevuya gelmemiş, başka bir tarihe randevu almış veya arayıp iptal ettirmiş ise;<br />

- Hasta Randevuları penceresinde ilgili hastanın üzerinde iken (hasta seçildikten sonra) alt bölümde yer<br />

alan “Randevu Kayıt İşlemleri” komut satırı tıklanır.<br />

Eğer Randevu Kayıt İşlemleri penceresinde isek komut ikonları bölümünde bulunan “Randevu İptal”<br />

komutu tıklanır.<br />

Ya da “İPTAL NEDENİ” açıklama alanı tıklanır ve F9 tuşuna basılır.<br />

Karşımıza gelen Açıklama penceresinde yer alan (Hasta Gelmedi), (Hasta Görülmedi) veya (Hasta İsteği ile<br />

İptal Edildi) seçeneklerinden birisi seçilir ve OK tuşu tıklanır ya da Enter tuşuna basılır. (Şekil 4.12)<br />

Şekil 4.12: Randevu Đptal penceresi-Hasta Gelmedi<br />

- “Randevuyu İptal Etmek İstiyor Musunuz?” şeklindeki uyarı penceresine “EVET” tıklanarak-onaylanarak<br />

işlem sonlandırılır.<br />

U.Ü. SHMYO 38/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

3. Hizmet Ekleme, Silme<br />

Bu bölüm hastaya yapılması istenen bölümün hizmet kodlu tetkik isteklerinin işlendiği bölümdür. Hastanın açık<br />

olan sevkine hastaya yapılması istenen hizmetlerin (tetkik, laboratuvar, röntgen, pansuman vb.) işlenmesi için<br />

kullanılır. Ayrıca hastanın muayene ücreti bu bölümden işlenir.<br />

Şekil 4.13: Hizmet Ekleme, Silme komutu verme işlemlerinin ekran görüntüleri<br />

HİZMET EKLEME, SİLME<br />

İŞLEM SEÇENEKLERİ:<br />

a) GENEL İŞLEMLER<br />

menüsü, Hizmet Ekleme<br />

seçeneği ile,<br />

b) Hasta Fatura Kabul<br />

İşlemleri penceresinde,<br />

Hizmet Ekleme Silme [F4]<br />

komut düğmesiyle,<br />

c) Hasta Muayene Tarihleri<br />

penceresinde, Hizmet Ekleme [F6]<br />

komut düğmesiyle,<br />

d) Randevu Kayıt İşlemleri<br />

penceresinde Hizmet Ekleme [F8]<br />

işlem penceresi açılır.<br />

İŞLEM:<br />

Şekil 4.14: Hizmet Ekleme, Silme penceresi<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir.<br />

- Hizmet Tarihi alanı enter’lanır.<br />

- “Hizmet Kodu ve Açıklaması” alanına doktor tarafından işlenmiş-işaretlenmiş hizmet formundaki kodlar<br />

girilir. Eğer poliklinik muayene ücreti işlenecekse Kodu PO PO0070 olarak işlenir.<br />

- Talep Eden ve Yapan Servis bölümleri F9 menüden seçilerek doldurulur. Enter tuşuna basılır<br />

- F10 tuşu ile kaydedilir. (Şekil 4.15)<br />

U.Ü. SHMYO 39/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 4.15: Hizmet Ekleme, Silme penceresi (bilgi işlenmiş şekli)<br />

Şekil 4.16: Hizmet Ekleme, Silme penceresi (Normal Muayene Ücreti ve Yatak işleme)<br />

NOT: Açılan her hesapta mutlaka poliklinik muayene ücreti olmalıdır. Bu sebeple 0 TL olan Kontrol ve Sonuç<br />

hastalarında bu ücretlendirme işlemi manuel olarak yapılmalıdır.<br />

Şekil 4.17: Hizmetler Penceresi<br />

U.Ü. SHMYO 40/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Not: Hizmet Ekleme işleminde Kabul Yeri ve Tarih’e dikkat edilmelidir. Hesabın nereden açık olduğu çok<br />

önemlidir. (Şekil 4.18)<br />

Not: Hastanın birden fazla açık talebi varsa ilgili talebin üzerinde “Tamam [F10]” tuşuna basarak ilgili olan<br />

talep hesabına hizmetler eklenir. (Şekil 4.18)<br />

Şekil 4.18: Hizmet Ekleme penceresinde Talep Seçme işlemi ve ekran görüntüsü<br />

4. Konsültasyon İşleme<br />

Konsültasyon randevusuyla başvuran hastalara ilk önce;<br />

- Hizmet Ekleme ve Silme menüsünden hesabının açık olup olmadığına bakılır.<br />

- Hesap açıksa PO 0010 konsültasyon işlenir.<br />

Konsültasyon hastalarında da randevulu hasta işlemi gibi işlem yapılarak sisteme giriş yapılır.<br />

- Hasta Muayene Tarihleri Gözlem işlem satırında ise F3 tuşuna basılarak (Randevu Kayıt komutu) ile<br />

randevu kaydedilir.<br />

- Randevu Kayıt penceresinde Doktor Kodu F6 ile açılarak ilgili doktor seçilir.<br />

- Geliş Bilgileri komutu ile “Hasta Geldi”si yapılarak işlem tamamlanır.<br />

Şekil 4.19: Hizmet Ekleme penceresinde Konsültasyon işleme görüntüleri<br />

U.Ü. SHMYO 41/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

5. Kısıtsız Hesap Kapatma<br />

Sosyal Güvenlik Kurumu’na tabi olan SSK - BAĞ-KUR ve ES çalışan ve emeklilerinin; Yeşil kartlı hastaların ve<br />

de Yurt dışı SSK’lı hastaların hesapları 10 gün süreyle açık kalır. 11. günün sonunda kapatılır. Kuruma<br />

tabi(Kurum sevkli) ve Banka çalışanlarının hesapları 20 gün süre ile açık kalır ve 21. günün sonunda kapatılır.<br />

İŞLEM:<br />

- GENEL İŞLEMLER menüsü<br />

- Kısıtsız Hesap Kapatma seçeneği seçilir-tıklanır.<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir.<br />

- Hastanın işlemlerinin yer aldığı tabloda ilgili talep satırının üzerinde iken “Talep Durumu Değiştirme<br />

F3.” Komut satırı tıklanır veya direkt F3 tuşuna basılır.<br />

- Hastalığın tanısıyla ilgili bir kodlama yapılmamışsa ICD kodu giriş ekranına yönlendirilir.<br />

- F9 tuşu ile kod tablosundan ICD kodu seçilir ve F10 ile onay verilir, kaydedilir.<br />

- Geriye dönülerek F3 tuşuna basılarak hesap kapatılır.<br />

Şekil 4.20: Kısıtsız Hesap Kapatma pencereleri (1.ekran) Hesap Açık - (2.ekran) Hesap Kapalı<br />

Şekil 4.21: Kısıtsız Hesap Kapatma işleminde ICD girişi yönlendirme<br />

U.Ü. SHMYO 42/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Günlük Aktivite komut seçeneği ile istenilen tarih aralıklarında polikliniklerde randevusu olan hasta<br />

sayısı ile gelen hasta sayılarını liste olarak görebilir, grafik olarak inceleyebiliriz. Bu işlem HBYS<br />

programının bize sağladığı kolaylıklardan sadece birisidir.<br />

Şekil 4.22: Günlük Aktivite penceresi<br />

U.Ü. SHMYO 43/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Şekil 5.1: Klinik Bilgi Đşlem Menüsü<br />

BÖLÜM V<br />

KLİNİK HİZMETLERİ İŞLEMLERİ<br />

Yatışı planlanan hastalara yatış randevusu verilebilir, bu sayede yatakların mevcut ve ileriye yönelik doluluk<br />

durumları her yerden kolayca izlenebilir. Yatışı yapılan hastanın tanıları ve yatış anamnezi kaydedilebilir.<br />

Yatan hastalara uygulanması istenilen işlemlerin (laboratuvar tahlili, radyolojik tetkikler, patolojik testler,<br />

konsültasyon, fizyoterapi, nutrisyon, ilaç vs.) istemi ve takibi yine AviCenna üzerinden yapılabilir.<br />

Hastalara rutin olarak yapılan istemler şablon olarak tanımlanabilir, her seferinde aynı istemi yapmak yerine tek<br />

tuşla istenilen her şey belirtilebilir.<br />

Hastaların diyet istemleri AviCenna üzerinden yapılabilir ve diyetisyen onayı ile uygulanacak diyet takibi<br />

izlenebilir.<br />

Yatış süresince hastaya uygulanan tedavi ve gözlem bilgileri hekimlik hizmetleri ve hemşirelik hizmetleri<br />

başlıkları altında kayıt altına alınabilir ve bu verilere istenildiği zaman tek tuşla ulaşılabilir. Bir hastaya yatış<br />

süresince uygulanan tüm işlemler ve sarf edilen tüm malzemeler tek bir tuşla görüntülenebilir.<br />

Hastanın AviCenna üzerinden bilgileri girilerek (taburcu tipi - iyileşme, ex, başka bir sağlık kuruluşuna sevk,<br />

taburcu sonrası bakım) taburcu edilebilir. Tekrar yatan hastaların bir önceki yatışında kaydedilen tüm bilgilerine<br />

erişilebilir. Yatan hastanın tüm işlemleri aynı ekran üzerinden gerçekleşebilir.<br />

Tüm bilgileri AviCenna'ya girilmiş olan bir hastanın epikriz raporu tek tuşla alınabilir. Yatan hastalara ilişkin çok<br />

çeşitli raporlar ve istatistikler de oluşturulabilir.<br />

U.Ü. SHMYO 44/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

A- HASTA KABUL / Hasta Faturaları Gözlem:<br />

Hasta Kabul menüsü altında “Hasta Faturaları Gözlem” seçeneği vardır. Açılan Hasta Bazında Talep<br />

Sorgulama penceresi ile birçok işlem yapılır. Örneğin bu seçenek ile hastaların hastaneye kabulü, yatış,<br />

çıkış, kurum değişiklik işlemleri, talep güncelemeleri, hesap kapatma ve ödeme bilgilerini inceleme gibi<br />

işlemleri yapılır. Hastanın nerede yattığı, <strong>Sağlık</strong> güvencesinin ne olduğu, ne kadar süre ile yattığı, yatış<br />

işleminin maliyetinin ne kadar olduğunu, ayaktan ve yatan hastaların hesaplarının fatura edilip edilmediği<br />

gibi bilgilerine bu menüden ulaşırız. Sekreterlerin en çok kullandığı menüdür.<br />

U.Ü. SHMYO 45/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

1- Ödeme Bilgileri:<br />

Bu menü hastanın ödeme bilgilerini<br />

görmek için kullanılır. Bir çeşit<br />

sorgulama işlemidir. Hastanın protokol<br />

numarası ve talep numarası girildiğinde<br />

hastanın bilgileri ekranda görüntülenir.<br />

Bu menü ile ücretli hastaların<br />

taburculuklarında hastaya ve hasta<br />

yakınına vezneye ödeyeceği para<br />

miktarını belirtiriz.<br />

2- Yatan Hasta Talep Güncelle:<br />

Bu menü hastanın kurumunu değiştirdiğimizde veya hasta hesabı üzerinde bir değişiklik yapıldığı zaman<br />

kullanılır. Örneğin Ücretli olarak yatış yapan hastanın talebi kuruma çevrilebilir. Bahsedilen durumlarda mutlaka<br />

talep güncellemesi yapılmalıdır. Güncelleme işlemi yapılmazsa hastanın kurumu eski bilgileriyle kalır. İşlem<br />

aşamaları şöyledir:<br />

- Hasta Bazında Talep<br />

Sorgulama penceresinde<br />

Y.Has.Talep Güncelle komut<br />

düğmesi seçilir.<br />

- Hasta No alanına hastanın<br />

protokol numarası girilir.<br />

- Yatan Hasta Talep<br />

Numarasını Güncelleme<br />

penceresinde güncellenmek<br />

istenen talebin üzerine gelinir<br />

ve F9 tuşuna basılır.<br />

- F10 tuşuna basarak talep<br />

güncellenir.<br />

- (Kurum değişikliği<br />

olan hastanın talebini<br />

güncellemek için Kurum<br />

Talebinin üzerinde F10<br />

tuşuna basılır.)<br />

U.Ü. SHMYO 46/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

3- Y.Hasta Hareket Oku:<br />

Hastanın hangi bölümlerde,<br />

hangi tarihlerde, hangi<br />

odalarda kaldığı bu menü<br />

seçeneği ile görülür. Ayrıca<br />

hasta ile ilgili işlemleri kimin<br />

yaptığı ve hastayı akip eden<br />

doktoru bu pencereden<br />

izlenebilir. Örneğin hasta<br />

taburcu edildi ise hangi<br />

kullanıcı tarafından saat kaçta<br />

ve ne şekilde taburculuk<br />

yapıldığı bilgilerini görebiliriz.<br />

Hareket Takibi menüsündeki<br />

harflerin anlamları:<br />

K: Hastanın kabulü,<br />

S: Hastanın yattığı yataktan<br />

başka bir yatağa transferi,<br />

T: Hastanın taburcu edildiğini<br />

ifade eder.<br />

4- Kabul:<br />

Bu ekran penceresi ile hastanın kuruma kabulü yapılır. Hastanın yatış, çıkış, dr adı, ilgili bölümü, kabul şekli,<br />

kabul tarihi ve saati, yatışın günübirlik mi uzun süreli mi olduğu görülür.<br />

Bu bilgiler üzerinde değişiklik yapılabilir. Bunların dışında sağ tarafta yer alan; Hizmet Ekleme, Hasta Güncelle,<br />

Tanı Bilgileri gibi işlemleri bu ekran yardımıyla gerçekleştirebiliriz.<br />

U.Ü. SHMYO 47/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

İşlem aşamaları şöyledir:<br />

- Hasta Faturaları Gözlem – Hasta Kabul penceresinde Hasta No alanına bilgi girişi için önce ekranı temizlemek<br />

gerekir. F7 tuşu ile menü – ekran temizlenir.<br />

- Hasta no alanına hastanın protokol numarası yazılır ve F8 tuşuna basılarak poliklinik hesabının olup<br />

olmadığına ve hasta hareketlerine bakılır.<br />

- Hastaya ait bilgilere ulaşıldığında; hastanın daha önce hangi bölümde yattığı, sosyal güvencesi, yatış-çıkış<br />

tarihleri ve provizyonuna bakılır.<br />

- Sırasıyla ilgili alanlara bilgileri girilir.<br />

Kurum kodu: 6000 Emekli Sandığı, 7000 SSK Çalışanı, 8000 Bağ-Kur, 6999 Yeşil Kartlı<br />

Protokol Tipi: Yatan / Ayakta<br />

Günübirlik: Hayır / Evet<br />

Anlaşma Kodu: 0003 BUT / 0005 SGK anlaşması olarak otomatik çıkar<br />

Kabul Yeri: İlgili Klinik kısaltması yazılır veya F9 ile seçilir. KHDK Kadın Hastalıkları Kliniği, GHTK Göğüs<br />

Hastalıkları Kliniği veya DERK Dermatoloji Kliniği gibi<br />

Kabul Şekli: R Normal Muayene (F9 listeden seçilir)<br />

Doktor: İlgili doktor kodu yazılır veya F9 listeden seçilir<br />

Kabul Tarihi: Otomatik olarak tarih ve saat sisteme aktarılır veya yazılır.<br />

Yatış Tarihi: İlgili tarih onaylanır<br />

Sadece Kurum Hastaları İçin: Bu bölümdeki bilgiler 0 (Sıfır) olarak girilir – tarih hariç<br />

- Bilgi girişini kaydetmek ve onaylamak için F10 tuşuna basılır.<br />

Not: Yatış yapılacağı zaman yatışın yapılacağı bölümle ilgili poliklinik hesabının olması gerekir. Hastaların ilgili<br />

poliklinik veya acilden gelmeleri gerekir. (Poliklinik hesapları 10 gün sonunda kapanır. Acil hesapları ise günlük<br />

kapanır.)<br />

U.Ü. SHMYO 48/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

5- Yatak Kabul:<br />

Yatışı yapılması gereken hastaya doktor tarafından Yatış Kağıdı düzenlenir. Yatış kağıdında; hastaya ait bilgiler<br />

(adı-soyadı, Protokol numarası, Doğum tarihi), hastanın tanısı, yatıran Anabilim dalı, yatışın yapılacağı bölüm,<br />

yatış tarihi, yatırılacak oda numarası, yatışı veren hekimin kaşesi ve imzası ile yatışı yapan klinik memurunun<br />

kaşesi mevcuttur.<br />

Hastanın kliniğe direkt yatışı yapılması gerekiyorsa hasta kliniğe kabulünden önce ilgili görevli tarafından<br />

ayaktan (Poliklinik) hasta kabul işlemi yapılarak provizyonu alınıp ücretlendirilmesi yapıldıktan sonra klinik yatış<br />

işlemine geçilmektedir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Hasta Fatura Gözlem menüsünde Yatak Kabul seçilir.<br />

- Yatağa Hasta Kabulü penceresinde önce F4 menüden Hemşire İstasyonu ile klinik, oda ve yatak<br />

seçilir. Örneğin,<br />

CNSK – Çocuk Nöroşirurji Kliniği, OZLK – Özel Kat Klinik<br />

ACLK – Acil Klinik, HEMK – Hematoloji Klinik gibi<br />

- Hasta Dosya No alanına hastanın protokol numarası gerilir.<br />

- Yatış Kurumu alanına hastanın Sosyal Güvenlik Kurumu tanımlanır. (6000-7000-8000)<br />

- Anlaşma Kodu (0003 BUT – 0005 SGK Anlaşması seçilir.<br />

- Kabul Tipi (R – Normal Muayene) seçilir. 1- Trafik kazası, 2- İş kazası, 3- <strong>Meslek</strong> Hastalıkları,<br />

4- Adli vaka, R-Normal muayene, G- Günübirlik, E- Acil, O- Özel muayene.<br />

- Şikayetle İlgili Bölüm alanına yatış yapılan klinik tanımlanır. KHDK – Kadın Hastalıkları ve Doğum<br />

Kliniği, HEMK – Hematoloji klinik, NRSK – Nöroşirurji Kliniği gibi.<br />

- Doktor alanına yatışı yaptıran doktor seçilir.<br />

- Gönderen Yer (PO – Poliklinik) veya (Acil) seçilir.<br />

- Geldiği Poliklinik alanına hangi poliklinikten yatış verildiyse orası seçilir-tanımlanır (KHAS Kadın Hast.<br />

Pol., GHT Göğüs Hastalıkları Pol., DERM Dermatoloji Pol. Gibi)<br />

- Kabul Şekli alanına HE – POLİKLİNİK tanımlanır<br />

- Günübirlik alanına eğer hasta günübirlik yatıyorsa EVET, değilse HAYIR seçilir<br />

- (Liste açma - Seçme İşlemleri F9 ile yapılır)<br />

- “F10” basılır ve hastanın ayaktan hesabına bağlanabilmek için poliklinikten alınan provizyon ekrana<br />

gelir.<br />

- F10 tuşu ile işlem kaydedilir.<br />

U.Ü. SHMYO 49/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

SGK kurumundan onay almak için provizyon alınır. Poliklinikten yatış yapılmışsa önce ekranın sağ bölümünde<br />

yer alan komut düğmelerinden “SEVK BİLDİR” komutu verilir. Daha sonra (Provizyon Al) komut düğmesi<br />

tıklanır. Hastanın kurumuyla ilgili bilgileri girilir. Çalışan kendisi veya yakını bilgisi seçilir Enter tuşuna basılır ve<br />

provizyona yanıt beklenir.<br />

U.Ü. SHMYO 50/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Böylece yatış işlemi sistem üzerinden tamamlanmış olur. Yatış kağıdına “YATIŞ YAPILDI” kaşesi vurulur.<br />

Hastalara bileklik hazırlanır. Yatış işleminde SSK, Bağ-Kur, Emekli Sandığı ve Yeşil Kart’lı hastalarda standart yatak<br />

kodu YT 0200, resmi kurum hastalarında YT 0020, Günübirlik hastalarda YT 0110, Yoğun bakım hastalarında YT 0080<br />

yatak kodu işlenir.<br />

Yapılan Yatış İşleminin Kontrol Edilmesi:<br />

Hasta yatış işleminin gerçekleşip gerçekleşmediğini kontrol etmek için şu işlemler yapılır:<br />

* Hizmet ve Tetkik Ekleme menüsü açılır.<br />

* Hizmet Ekleme, Silme seçilir.<br />

* Hastanın protokol numarası girilir.<br />

* Eğer hesap açılırsa yatış gerçekleşmiş olur. “Açık Talep Yok” diye bir mesaj ekrana gelirse yatış olmamış<br />

demektir. “Yatak İptali” yapılarak yatış işlemleri yeniden yapılır.<br />

6- Kurum Değiştirme:<br />

Bazen hastaların yatışları, Kurumlu olduğu halde (Kamu Çalışanı, SGK veya Yeşil Kart) Ücretli kabulü<br />

yapılabilir. Bu durumda olan hastaların menü ile doğru kurum bilgileri girilerek hasta kurum güncellemesi yapılır.<br />

İşlemde aynı yatış işleminde olduğu gibi mutlaka provizyon alınarak işlem sonlandırılır. Bu işlemden sonra ilgili<br />

yatan hasta talep no.su Y.Hasta Talep Güncelleme menüsü ile güncellenir.<br />

U.Ü. SHMYO 51/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir. Enter tuşuna basılır.<br />

- Hastanın kurum kodu öğrenilir. Kod 6000, 7000, 8000 şeklinde girilir veya listeden kurum kodu bulunur.<br />

- Anlaşma kodu otomatik olarak ekrana gelir.<br />

- Kurum bilgileri penceresinde tüm boşluklar 0 (Sıfır) ile doldurulur.<br />

- Tamam butonu tıklanır. - F10 ile işlem kaydedilir.<br />

7- Taburcu:<br />

Yatarak tedavisi yürütülen hastanın taburculuk işlemleri için kullanılan menüdür. Ya da tedavisi bulunduğumuz<br />

bölümde bitirilip bir başka bölümde de sürdürülebilir. Bu durum taburculuğa yansıtılır.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Yatak Taburcu penceresinde Hasta No yerine protokol numarası yazılır<br />

- Taburcu tarihi kontrol edilir<br />

- Taburcu Durumu alanı “Şifa İle Taburcu” ise “T”, “Exitus-Vefat” ise “E”, “Haliyle Taburcu” ise “H” işaretlenir.<br />

- Onayla butonuna tıklanır.<br />

- Sistem onay verdikten sonra hasta taburcu edilmiş olur.<br />

Taburcu İşleminde Genellikle Şu Sıra İzlenir: (EK <strong>BİLGİ</strong>)<br />

Taburcu işleminde ilk önce hastanın epikrizi yazılır, düzenlenir ve doktoru tarafından onaylanır.<br />

Daha sonra hizmet ekleme menüsünden hastanın yattığı gün sayısı kadar yatak ücreti işlenir. Genellikle<br />

standart yatak (YT0200) işlenir ve kaydedilir.<br />

Taburcu penceresinde taburcu tarihi ve hastanın protokol numarasına dikkat edilerek Taburcu Durumu girilir.<br />

Kesin Tanı yazılmamış ise “Kesin Tanı” girilir ve “Onayla” işlemi yapılır.<br />

Son olarak taburcu işlemi yapılan hastanın hesabı kapatılır.<br />

8- Hesap Kapatma:<br />

U.Ü. SHMYO 52/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Taburcu olan hastanın hesabında gerekli düzenlemeler yapılıp hesabı bu menü seçeneği ile kapatılır.<br />

- Hasta Kabul menüsünden Hasta Faturaları Gözlem seçeneğine girilir.<br />

- Hesap Kapatma komut düğmesi tıklanır.<br />

- Hasta no alanına hastanın protokol numarası yazılır.<br />

- Açık olan hesabın üzerine gelinir ve F3 tuşuna basılır veya “Talep Durumu Değiştirme-F3” komut düğmesi<br />

tıklanır.<br />

TALEP DURUMU= 0 AÇIK, TALEP DURUMU= 2 KAPALI ANLAMINDADIR.<br />

Statü Değiştirme:<br />

Hastanın yatış statüsünü değiştirmek için kullanılır. Ayakta açılan hesabı Yatan’a, Yatan hesabı Ayakta’na<br />

dönüştürmede kullanılan menüdür.<br />

Hasta Statüsünü Değiştirme penceresinde Hastanın protokol numarası girilir. İlgili talebi seçilir. İlgili servis seçilir<br />

ve F10 ile kaydedilerek işlem tamamlanır.<br />

10- Paket Süz:<br />

U.Ü. SHMYO 53/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

9-


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

<strong>Sağlık</strong> Uygulama Tebliği’ne (SUT) göre paket olarak ödenen hizmetlerin düzenlenmesine yardımcı olan bir<br />

menüdür. Bu pencerenin altında yer alan komut seçenekleri kullanıcıya yol gösterir. Örneğin Paket Süz (F5),<br />

Tümüne P Koy (F3) gibi.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Paket Süz ekranında hastanın protokol numarası girilir.<br />

- Alt ekranda yer alan (Paket Süz) komut düğmesi tıklanır veya F5 kısayol tuşuna basılır.<br />

- Gelen ekrana “ENTER” basılarak devam edilir (veya Tamam tıklanır).<br />

- F10 ile kaydedilir.<br />

- Son işlem olarak alt ekranda yer alan (Paket Kesinleştir) komut düğmesi tıklanır veya F1 kısayol tuşuna<br />

basılarak işlem kesinleştirilir.<br />

11- Provizyon Oku:<br />

Bazen sistemin yoğunluğundan, bazen yatış yapılırken veya hasta hesaplarında düzenleme yapıp yeniden<br />

provizyon alınırken takılma olabilir. Hastanın provizyonu alma sırasında takılma veya kilitlenme olma<br />

durumunda provizyon iptal işlemi bu menüden yapılır. Sistemde onay alınırken takılı kalan talebin yanındaki<br />

kutucuktaki (KİK-ONAY ) işareti mevcut hale gelir. İptal işlemi yap tuşu tıklanarak takılı provizyon iptal edilir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Hastanın “GSS BAŞVURU” bilgisi kopyalanır.<br />

- (Başvuru Altındaki Takipleri Oku) seçeneği işaretlenir.<br />

- Hastanın protokol nosu girilir.<br />

- GSS Başvuru nosu yapıştırılır ve (Sorgula) komutu işaretlenir.<br />

- Gelen ekranda (İptal İşlemi Yap) komutu seçilir.<br />

U.Ü. SHMYO 54/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

12- Talep Birleştir:<br />

Hastanın var olan iki hesabını birleştirmeye ve tek bir<br />

talep altında toplamaya imkan verir.<br />

Hasta Dosya No girdikten sonra ilgili talep seçilir.<br />

Birleştirilecek Talep alanına diğer talebi girilir.<br />

13- Hizmet Ekle:<br />

Bu menü ile hastaya verilen hizmetler, konsültasyonlar ve yatak ücretleri hastanın hesabına kaydedilir. Örneğin<br />

Gastroenteroloji kliniğinde ERCP, Gastrokopi, Kolonoskopi vb.,Göğüs Hastalıkları kliniğinde SFT, DLCO Prick<br />

testi ve GM (Genel Müdahale) gibi hizmetler eklenir.<br />

U.Ü. SHMYO 55/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

SSK, Bağ-Kur, ES ve Yeşil Kartlılarda YT 0200 standart yatak kodu girilir. Kurum sevkli hastalarda ise YT 0020<br />

yatak kodu, ücretli hastalarda YT 0010, sadece gündüz yatış olmuşsa yani günübirlik hastalarda YT 0110<br />

işlenir. Yoğun bakım yatakları için YT 0080 kodu girilir ve F10 tuşu ile kaydedilir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Hasta Faturaları Gözlem penceresinde “Hizmet Ekle” komut düğmesi tıklanır.<br />

- Hizmet Ekleme ve Silme penceresinde Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir. Hastanın bilgileri<br />

ekrana gelir.<br />

- Hizmet ekleme için aşağı yön tuşuyla (veya Shift+F5) aşağı inilir.<br />

- Hizmet Tarihi alanında Enter tuşuna basılır. (Hizmet tarihi onaylanır)<br />

- Hizmet Kodu alanına eklenecek hizmet kodu girilir (PO PO0010), (LA MH0020), (YT YT0110) gibi.<br />

- Talep eden servis ve Yapan Servis F9 menü ile seçilir.<br />

- Adet – sayısı işaretlenir. – Doktor kodu F9 menüden seçilir. - F10 ile işlem tamamlanır.<br />

Yatış işlemlerinde SSK, Bağ-Kur, Emekli Sandığı ve Yeşil Kart’lı hastalarda standart yatak kodu YT 0200, resmi<br />

kurum hastalarında YT 0020, Günübirlik hastalarda YT 0110 yatak kodu işlenir.<br />

Not: Eğer hastanın hesabına yanlış hizmet girilmiş ise bu pencerede eklenen hizmet seçilir. Hizmet satırının en<br />

sağında “Hiz.Sil” onay kutucuğu seçilir veya SHIFT+F6 kısayol tuşlarına basılır. Ekrana gelen silme gerekçesini<br />

isteyen pencerede F9 tuşuna basılarak “HATALI GİRİŞ” seçeneği seçilir ve F10 tuşu ile işlem iptal edilerek<br />

kaydedilir.<br />

U.Ü. SHMYO 56/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

14- Çıkış Provizyon Oku:<br />

Taburcu olan hastanın sistem üzerinden SGK’ya bildirimi gerçekleşip gerçekleşmediği bilgisini verir. Eğer bu<br />

bildirim yapılmaz ise hasta taburcu olmuş olsa dahi taburcu olduğu kurum dahil hiçbir sağlık kurumunda hizmet<br />

girişi yaptıramaz ve hasta hizmet alamaz.<br />

15- Talep Ayır:<br />

Bu menü genellikle hastaya yatış yapılmış ancak ayaktan bir hesaba bağlanmamış durumlarda kullanılır.<br />

Ayaktan hesaba bağlanamamış hastalar için geçmiş tarihli bir hesap oluşturulur. Yatan hasta hesabı bu ayaktan<br />

provizyonlu talebe bağlanır (ilişiklendirilir).<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Talep Sorgulama penceresinde Hasta No alanına hastanın protokol nosu girilir.<br />

- Talebi seçilir.<br />

- İlgili satır üzerinde iken “Talep Yarat – F10” komut düğmesi tıklanır.<br />

- “Eski/Yeni Talep” penceresinde (Yeni Bir Talep Yarat) komut düğmesi seçilir-tıklanır.<br />

- Yeni Talep Bilgileri penceresinde hastanın Kabul Bilgileri girilir.<br />

- Tamam – F10 ile provizyonu alınır<br />

- Yeni Provizyon Talebi penceresinde (Hasta Kabul) seçeneği seçilir ve bilgiler kontrol edilerek F10 ile<br />

provizyonu alınarak işlem tamamlanır.<br />

U.Ü. SHMYO 57/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

B- YARDIMCI EKRANLAR<br />

Hastanın hesabında, yatak kabulünde,<br />

taburculuğunda, epikrizinde vb işlemde yeni<br />

düzenlemelere yardımcı olmak amacı için<br />

oluşturulmuş bir menü düzenidir.<br />

1- Yatak Kabul İptali:<br />

Hasta yatışının iptali durumunda kullanılır. Yatak iptali yapılan hastanın hesabının boş ve hiçbir hizmet talebinin<br />

sistemden gerçekleşmemiş olması gerekir. Bunlardan biri veya birkaç yapılmış ise bu menü kullanılamaz. Yatak<br />

kabul iptali gerçekleştirilen boş hesap mutlaka sistemden iptal ettirilir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Yardımcı Ekranlar / Yatak Kabul İptali komutu seçilir.<br />

- Yatak Kabul İptali seçeneği seçilir.<br />

- Hasta No alanına Hasta Protokol numarası girilir. Enter tuşuna basılır. Hemşire istasyonu, Oda no ve yatak<br />

numarası tanımlı olarak çıkar.<br />

- “İptal Et” butonu tıklanır.<br />

- Karşımıza çıkan uyarı penceresinde “EVET” için enter tuşuna basılarak onaylanır.<br />

- F10 tuşuna basarak yatak iptal olur.<br />

2- Yatan Hasta Taburcu İptali:<br />

Sistem üzerinde taburculuğu yapılmış<br />

ancak taburculuğundan daha sonra<br />

vazgeçilen hastalarda kullanılan bir<br />

menüdür. Bu işlemin yapılabilmesi için<br />

hastanın taburculuğu yapıldığı yatağın<br />

sistemde boş gözükmesi (yani bir<br />

başkasının yatırılmamış olması) gerekir.<br />

Aksi takdirde hastanın tabucu iptalini<br />

sistem onaylamaz.<br />

3- Epikriz Onay İptali:<br />

Taburcu olması için hekim tarafından sistemde onaylanarak kapatılan hasta epikrizinin tekrar aktif hale gelmesi<br />

için bu menü kullanılır. Bu işlem yapılarak Epikrizin içine ek bilgi girişi yapılabilir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Yardımcı Ekranlar/Epikriz Onay İptali<br />

seçilir.<br />

- Karşımıza gelen Hasta Bazında<br />

Rapor Onay İptali penceresinde hasta<br />

no girilir.<br />

- Rapor kodu F9 ile listeden seçilir.<br />

- İptal Nedeni F9 ile listeden seçilir.<br />

- Rapor numarası otomatik gelir.<br />

- F10 tuşu ile onaylanır.<br />

U.Ü. SHMYO 58/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

4- Hasta Problemleri (Ext):<br />

Bu menüde hastanede sorun çıkaran hastaları ve ölen (ext) olan hastaları görebiliriz. Taburculukta (Exitus) E<br />

seçeneği seçilerek çıkış yapılan hastaların hesabına daha sonra veri girişi yapmak ve düzenleme yapmak için<br />

kullanılan bir menüdür.<br />

5- Tek Malzeme Girişi Sorgulama:<br />

Bu menü seçeneği ile tıbbi malzemelerin giriş hareketlerini ve hastaneye alınan malzemelerden depoda olup<br />

olmadığını kontrol edebiliriz.<br />

6- Arıza Bildirim Formu:<br />

Arıza bildirim formu, hastanedeki hasta odalarında kullanılan eşyaların, cihazların bozuk olduğunu bildirmek<br />

amacı ile kullanılır. Bozuk olan cihazların tüm bilgileri (demirbaş bilgileri) girildikten sonra F10 ile kaydedilerek<br />

onaylanır.<br />

C- E-RAPOR ve EPK:<br />

Bu menü sayesinde hasta epikrizi yazılır, epikriz dökümü alınır.<br />

Tedavi raporu, ilaç raporu yazılabilir ve düzeltmeleri yapılabilir.<br />

Genel <strong>Sağlık</strong> Sigortası Medula ekranı ile bilgiler sisteme<br />

yüklenebilir ve sorgu yapılabilir.<br />

1- Epikriz:<br />

Epikriz hasta için son derece lüzumlu bir belgedir. Herhangi bir<br />

nedenle başka bir hekime başvurma ihtiyacı duyduğunda bu<br />

belge öncülük eder. Çünkü hasta geçmişteki hastalıklarını ve<br />

tedavilerini doğru ve eksiksiz olarak hatırlayamaz. Hastaya daha<br />

önceden uygulananlar bilinmeden gerekli tıbbi yardımın verilmesi güçtür. Eğer tedavi eden hekim tarafından<br />

hastaya bir epikriz verilmediyse bu hekimden istemelidir. Hekim talepte bulunan her hastasına epikriz vermek<br />

durumundadır. Epikriz hastaya ait bilgilerin yanı sıra, hekimin hasta hakkındaki kanaatlerini, hastaya ait<br />

planlamalarını da içerir. Bu bakımdan hekimin mesleki vizyonu, hastaya yaklaşımı, tıbbi bilgi ve becerisi<br />

epikrizden anlaşılacağı için hekim açısından önem taşımaktadır.<br />

Çıkış özeti anlamına gelen epikriz ilk önce doktor tarafından elle yazılır ve hastanın çıkış işlemleri tamamlan<br />

önce tedaviyi yürüten doktor tarafından bilgisayarda (otomasyon programında) yazılır. Hastanın özlük<br />

bilgilerinden, uygulanan tedavilere, yapılan tetkiklere, kullanılan ilaç ve tıbbi malzemelere kadar tüm bilgiler açık<br />

şekilde yer almaktadır. Yapılan cerrahi müdahale, verilen tedavi ve ön yatış tanıları ile kesin tanıları yer<br />

almaktadır.<br />

Özetle hastanın hastaneye kabulünden çıkışına kadar ki tüm işlemlerini belgeleyen bir dokümandır. Epikriz<br />

yazılmadan ve onaylanmadan sistemden hastayı taburcu etmek imkansızdır.<br />

U.Ü. SHMYO 59/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

Epikriz yazmak veya üzerinde düzeltmeler yapmak için AviCenna programında “E-RAPOR ve EPK” menüsü<br />

işaretlenir.<br />

- Epikriz seçeneği seçilir.<br />

- Rapor penceresinde Hasta No alanına epikrizi yazılacak hastanın protokol numarası girilir. Enter tuşuna<br />

basıldıktan sonra hastanın adı soyadı ekranda çıkar.<br />

- Rapor bölümünde çıkan ( .bölüm adı. Epikrizi) yazısına tıklanarak hastaya ait Rapor No, Yatış No,<br />

Hemşire İstasyonu, Oda-Yatak No, Dr. Kodu, Adı ve Soyadı, Yatış-Çıkış tarihleri ve Rapor Tarihi bilgisi<br />

olan orta bölümdeki tabloda kontrol edilir.<br />

- Yazılan Raporlar (Poliklinik), Yazılan Raporlar (Diğer), Yazılan Raporlar (Yatan) komut düğmelerinden<br />

“Yatan” seçilir-tıklanır.<br />

- Eğer önceden yazılmış ve düzeltilecek bir epikriz ise hastanın protokol numarasını girdikten sonra tarih<br />

kontrolü yapılarak düzeltilecek epikriz satırı üzerinde iken “Rapor Seç/Dön-F10” komut düğmesi tıklanır<br />

veya kısaca F10 tuşuna basılır. Kayıtlı epikriz açılır ve gerekli düzeltmeleri yapıp F10 ile kaydederiz.<br />

- Yeni epikriz yazmak için ise “Yeni Rapor-F6” komut düğmesi tıklanır veya kısaca F6 kısayol tuşu ile<br />

komut verilir.<br />

- Açılan rapor yazım penceresinde hasta bilgisi ve Giriş-Çıkış tarihleri kontrol edildikten sonra (Tarih<br />

kontrolü çok önemlidir. Çünkü taburcu tarihiyle otomasyondaki tarih uyumlu olmalıdır) Doktor Kodu<br />

alanında F9 tuşu ile hastanın doktoru seçilir.<br />

- Rapor yazım ekranı üç sayfa olarak düzenlenmiş olup Sayfa 1, Sayfa 2, Sayfa 3 isimleriyle üç kısımda<br />

düzenlenmiştir.<br />

Ekrana gelen Sayfa1’de Yatış Ön Tanısı, Yakınması, Öyküsü, Özgeçmişi, Soygeçmişi, Alışkanlıkları,<br />

Fizik Muayene, Laboratuvar Tetkik Sonuçları, Görüntüleme Sonuçları, Patolojik Tanı, Klinik Tanılar<br />

şeklinde bilgi giriş alanları vardır.<br />

Sayfa2’de ise Uygulanan Tedaviler, Kan ve Kan Ürünleri, Cross-Match, Kullanılan Tıbbi Malzeme,<br />

Protez/Ortez ve Klinik Seyir alanları vardır.<br />

Sayfa3’de ise Hastanın Taburcu Durumu, Çıkış Önerileri, Hekimin Aktarmak İstediği Notlar, Kullanılacak<br />

İlaçlar, Beslenme Önerileri, Rehabilitasyon Önerileri, Enfeksiyon Hast. Açısından İzolasyon Önerileri,<br />

Kontrol Tarihi ve Yeri, İzlem Kartı durumu, Epikrizi Hazırlayan Hekim Bilgisi, Taburcu Tanıları<br />

bulunmaktadır.<br />

U.Ü. SHMYO 60/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

- Bilgi girilecek alan içinde fare sol tuş çift tıklanarak editör-düzenleme penceresi açılır ve bilgi girişi yapılır.<br />

- İmza sayfasını hazırlamak için rapor penceresinin sağ üst köşesinde yer alan “ONAYLAYACAK<br />

DOKTORLAR” komut düğmesi tıklanır. Ekrana gelen pencerede “İlk Sütun” tıklanarak F9 tuşuna basılır.<br />

İlk satıra çıkan listeden epikrizi hazırlayan doktor seçilir ve Enter tuşuna basılır. İkinci satır için “İkinci<br />

Sütun” tıklanır ve F9 ile o bölümün uzman hekiminin adı seçilir ve Enter tuşuna basılır.<br />

istiyorsak seçilir ve aktarılır.<br />

- Laboratuvar, Patoloji, Görüntüleme, İlaç ve Sarf<br />

malzemelerin yazımı sağ orta alanda yer alan<br />

“<strong>Hizmetleri</strong> Aktar” komut düğmesi ile aktarılarak<br />

sağlanır. İlgili alanda örneğin Laboratuvar Tetkik<br />

Sonuçları alanının içinde iken <strong>Hizmetleri</strong> Aktar<br />

komutunu verdiğimizde hastaya uygulanan<br />

laboratuvar sonuçları liste halinde bir pencerede<br />

gelir. Hangi tarih ve hangi lab. İşlemini aktarmak<br />

- Klinik Tanılar bölümünde sağ bölümde yer alan “ICD” ikonu tıklanır. Ekrana gelen ICD kodu<br />

penceresinden Hastalık kodları seçilerek aktarılır. Ön tanı veya Kesin tanı şeklinde bilgi alanlarıkutucukları<br />

yazılarak veya seçilerek doldurulur.<br />

- Hastanın konsültasyonu varsa bu da bölüm ve tarihiyle birlikte epikrizde yer almalıdır. Hasta dosyası<br />

içindeki konsültasyon formundan bu bilgilere ulaşabiliriz.<br />

- Diğer dikkat edilecek bir husus da görüntüleme kısmıdır. Bu kısımda hastanın çekilen EKG, Röntgen ve<br />

Ultrason gibi bilgilere ulaşabiliriz. Yatış tarihi içinde kalan tüm uygulamaları bu bölümde belirtmeliyiz.<br />

- Raporu onaylamadan önce “Rapor” komut düğmesi tıklanarak çıktı alınır.<br />

- F10 tuşuna basılarak bilgiler kaydedilir (veya KAYDET komut düğmesi tıklanır).<br />

- Yazım işlemi bittikten sonra program penceresinde “RAPORLA” komut düğmesi tıklanarak yazdırma<br />

işlemine geçilir.<br />

NOT: Hasta Dosyası komut satırı tıklandığında açılan pencerede hastanın “Sonuç Tipi” alanında her türlü<br />

tetkiklerini ve sonuçlarını görebiliriz.<br />

U.Ü. SHMYO 61/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

U.Ü. SHMYO 62/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

- -<br />

Çıktı<br />

almadan önce First – Last – Page sayfaları<br />

tıklanarak kontrolleri yapılır.<br />

- Bilgiler kontrol edilir ve “PRINT” ikonu-komut<br />

düğmesi tıklanır. Ekrana “Yazdır” penceresi gelir.<br />

Yazıcı seçilir ve kopya sayısı olarak “2” yazılırseçilir.<br />

“Tamam” komut düğmesi tıklanarak rapor<br />

çıktısı alınır.<br />

- Son işlem olarak Raporla komut düğmesi tıklanır. Karşımıza gelen<br />

yandaki uyarı penceresinde (HAYIR) Seçeneğini seçmemiz gerekir.<br />

Daha sonraki günlerde değişiklik yapılabilmesi için.<br />

Not: Rapor çıktısı alındıktan sonra “Kapatma Simgesi ⎩” kullanılarak<br />

çıkmak istersek bir mesajla karşılaşırız ve yeniden epikrize girmek zorunda kalırız. Bu durumla karşılaşmamak<br />

için “Yeni Rapor” komut düğmesi tıklanır. Bu sayede protokol numarasını isteyen boş bir epikriz rapor sayfası<br />

açmış oluruz.<br />

- Çıktısı alınan epikriz hastayla ilgilenen ve epikrizi yazan doktor tarafından incelenir ve imzalanır.<br />

- Doktorlar tarafından imzalanan epikrizler onay için imza sümenine yerleştirilerek Başhekimliğe götürülür.<br />

- İşlemleri tamamlanan epikriz hasta dosyasına yerleştirilir.<br />

- Yazılan epikrizlerin defter kaydı tutulur. Hastanın adı ve soyadı tam, ilgilenen hekimin adı ve soyadının<br />

başharfleri yazılarak kaydedilir.<br />

2- Hasta Bazında Epikriz Dökümü:<br />

Bu menü ile geçmiş dönemlerde yatan hastaların eski epikrizlerine ulaşılır.<br />

Bu menüdeki epikrize hiçbir düzenleme yapılamaz, var olan epikriz olduğu gibi çıktı olarak alınır.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

Hasta No alanına hasta protokol numarası girilir. Rapor Kodu alanında<br />

F9 tuşuna basılarak rapor listesinden dökümü alınacak rapor seçilir.<br />

Döküm tipi yazıcıya göre ve kağıt tanımlamasına göre işaretlenir.<br />

Tamam tıklanarak işlem tamamlanır.


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

3- Tedavi Raporu Düzenleme ve Medula Kaydı:<br />

4- GSS-Medula Rapor Sorgu, Onay, İptal:<br />

Hastanın sistem üzerinden düzenlenmiş bütün raporları görme imkanı verir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

GSS-Medula Rapor Sorgu, Onay, İptal seçeneği işaretlendikten sonra<br />

karşımıza gelen Medula Rapor Kayıtları Listesi karşımıza gelir.<br />

Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir.<br />

Rapor türü alanında rapor kodu girilir. Eğer hatırlamıyorsak veya<br />

bilmiyorsak F9 tuşu ile (yanda görülen) liste açılır.<br />

Ok tuşları ile seçilecek raporun üzerine gidilir ve Enter tuşuna basılır<br />

veya OK tıklanır.<br />

Kurum kodu girilir. Rapor tarih aralıkları girilir.<br />

Hasta bilgileri satırında çıkan hastaya ait ilgili rapor sağ bölümdeki Oku<br />

– Yaz – Onay seçenekleri kullanarak işleme açılır.<br />

5- Meduladan Rapor Kaydı Sorgulama:<br />

Sistemde kayıtlı olan raporları görmek ve çıktı almak için kullanılan bir menüdür. Örneğin Fizik Tedavi ve<br />

Rehabilitasyon polikliniği/kliniğine Fizik Tedavi almak için başvuran hastaların daha önce herhangi bir yerde<br />

Fizik Tedavi Hizmeti alıp almadığını kontrol etmek için bu menü kullanılır. Eğer hasta daha önce Fizik Tedavi<br />

almış ise aldığı hizmete göre hizmet süresinin dolup dolmadığı kontrol edilir. Başvuran hastanın rapor sürelerine<br />

bakarak işlem yapılır. Örneğimizdeki Fizik Tedavi gören hastalar hizmet süresine göre (6 ay veya 1 sene)<br />

dolmamış ise FTR hizmeti alamazlar.<br />

U.Ü. SHMYO 63/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

6- GSS-Rapor Düzeltme (İlaç Alınmışlar İçin):<br />

E-RAPOR ve EPK menüsü – GSS-Rapor Düzeltme(İlaç Alınmışlar İçin) seçeneği seçilir (Yukarıdaki ekran).<br />

Hasta no alanına hasta protokol numarası yazılır ve SORGULA(F10) komut düğmesi tıklanır. İlgili satırlarda<br />

hasta bilgileri çıkar.<br />

D. ARŞİV DOSYASI:<br />

Bu menü ile arşivden dosya isteği yapma, başka birimlerden gelen istekleri<br />

karşılama ve kabul işlemleri yapıldığı gibi hasta dosyası hareketleri incelenebilir<br />

ve hasta etiket dökümü yapılır.<br />

1- Dosya İstek Formu:<br />

Arşivden hasta dosyası istemek amacıyla kullanılır.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Arşiv Dosyası menüsü / Dosya İstek Formu tıklanır.<br />

- Dosyayı İsteyen Bölüm F9 ile listeden seçilir.<br />

- İsteyen Kişi F9 ile listeden seçilir.<br />

- Hasta No alanına hasta protokol numarası yazılır.<br />

- Dosya Tipi koduna F9 ile 0001 Hasta Dosyası, 0002 Radyoloji Dosyası, seçeneği seçilir.<br />

- Dosya İstek Tip Kodu ise yine F9 tuşu ile menüden (0001 Muayene, 0002 Radyoloji, 0004 Yeni Dosya,<br />

0005 Yatış İçin, 0006 Epikriz İçin) seçilir.<br />

- İstenildiği Bölüm F9 ile seçilir. - F10 ile kaydedilir.<br />

U.Ü. SHMYO 64/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

2- Dosya Kabul:<br />

Bu menü ile arşivden veya başka birimlerden ilgili hastanın dosyası talep edilir.<br />

İşlem Aşamaları:<br />

- Arşiv Dosyası menüsü – Dosya Kabul Formu işaretlenir.<br />

- Talep Eden Bölüm ve Talep Edilen Bölüm F9 ile seçilir ve kısa kodları girilir.<br />

- Dosya No yerine hasta protokol numarası yazılır.<br />

- Talep Tarihi aralığı yazılır. Enter tıklanır.<br />

- İlgili hastanın dosya bilgileri açıklama-liste satırında çıkar. Dosya bilgilerinin yanında bulunan “Dosya Kabul”<br />

sütunundaki √ işareti tıklanır.<br />

- Dosya kabul edilmiş olur.<br />

3- Dosya İstek Karşılama:<br />

Başka bir birimden bizde bulunan bir hasta dosyası istenildiğinde;<br />

- DOSYA HAREKET menüsünden - Dosya İstek Karşılama seçeneği seçilir.<br />

- Bölge alanları sistemdeki gibi “Tümü” kabul edilir.<br />

- Talep Eden/Edilen Bölüm satırındaki F9 tuşuna basarak talep eden bölüm seçilir.<br />

- Tarih aralığı seçilir ve Enter tuşuna basılır.<br />

- Dosyaların-isteklerin listelendiği tablo satırında dosya seçilir ve hangi bölümden istek talebi varsa “DOSYA<br />

GÖNDER” butonu tıklanarak bilgisayar ortamında istek karşılanmış olur ve dosya gönderimi yapılır.<br />

NOT: Eğer arşive göndereceğimiz dosya için başka istekler varsa bu istekler iptal edilir.<br />

U.Ü. SHMYO 65/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

4- Hasta Dosya Hareket Takibi:<br />

Hasta dosyasının hangi bölümde olduğunu, nereden nereye gönderildiğini ya da arşivden ne zaman hangi<br />

birime gönderildiğini görmek için bu menüyü kullanırız. İşlem şöyle gerçekleştirilir:<br />

- DOSYA HAREKET menüsü - Hasta Dosya Hareket Takibi seçilir.<br />

- Hasta Dosya Hareket Takibi penceresinde hasta alanı yerine hastanın protokol numarası girilir. Enter tuşuna<br />

basılır.<br />

- Tip Kodu alanında F9 tuşuna basılarak dosya tipi seçilir.<br />

- Sıra No alanında F9 tuşuna basılarak Dosya Sıra No.su seçilir.<br />

- Tarih aralığı seçilir. Enter tuşuna basılır.<br />

- Dosyanın hangi bölümlerde işlem gördüğü, ne zaman istenildiği ve gönderildiği, kimlerin istediği görülmüş olur.<br />

5- Hasta Etiket Dökümü:<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol nosu girilerek Enter’a basılır.<br />

- Etiket Döküm Alanı Tam Sayfa olarak seçilir ve Enter’a basılır.<br />

- Ekrana hasta bilgileri gelir.<br />

- (Tamam [F10]) tuşuna basılarak hastanın etiket görüntüsü ekrana gelir.<br />

- İlgili yazıcı seçilerek TAMAM butonu ile döküm komutu verilir.<br />

U.Ü. SHMYO 66/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

İşi Biten Dosyayı Arşive Gönderme:<br />

DOSYA HAREKET menüsünden<br />

Dosya Kabul Formu seçeneği seçilir.<br />

İlgili hasta dosyasının üzerine gidilir ve Enter tuşuna basılır.<br />

Bizde olan dosyayı ya da bize gönderilmiş olan dosya ile işimiz bittiyse ‘ARŞİVE GÖNDER’ butonu<br />

tıklanır.<br />

Dosyanın bilgisayar üzerindeki görünüm satırı YEŞİL ise ‘Kabul Ettim’, KIRMIZI ise ‘İstek Yaptım’, SARI<br />

ise ‘Bize Gönderildiğini’ ifade eder.<br />

Dosya İsteği İptali:<br />

1<br />

3<br />

Hastaya ait dosyalara ve<br />

dokümanlara yapıştırmak<br />

için etiket çıkarılır.<br />

U.Ü. SHMYO 67/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

2


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

• Ekrana gelen uyarıda “Diğer İstekler” sekmesine tıklanır (bir önceki ekran)<br />

• Diğer isteklerin olduğu ekrana gidilir. (üstteki ekran)<br />

• İptal edilmek istenen isteklerin üzerine gelinerek “İstek İptal” butonuna tıklanır.<br />

• Ekrana gelen uyarıya “ONAYLA” denir ve diğer istekler silinmiş olur.<br />

• Eski ekrana geri dönülerek “Arşive Gönder” butonu tıklanır ve dosya arşive gönderilmiş olur.<br />

E) SORGULAMA VE LİSTELEME:<br />

Bu bölümdeki işlemler sorgulama ve listeleme amaçlı kullanılır.<br />

İşlemler üzerinde düzeltme ve bilgi girişi yapılamaz. Sadece<br />

sorgulama ve listeleme amaçlıdır.<br />

1- Hasta Hizmet Tahakkuk Dökümü:<br />

Çıkışı yapılan hastanın hesap dökümlerini almak için kullanılır.<br />

Hastanın talep bazında verilmiş hizmetlerinin fatura dökümü alınır.<br />

İşlem: Klinik Bilgi İşlem Ana Menüsünde Sorgulama ve Listeleme<br />

menüsü açılır.<br />

- Hasta Hizmet Tahakkuk Dökümü satırı-komutu seçilir.<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir.<br />

- Talep No alanında F9 tuşuna basılarak hastanın talepleri listelenir ve çıkışı yapılan talebi seçilir.<br />

- Başlangıç ve Bitiş tarihleri girilir.<br />

- Hizmet tipi alanına (%) işareti konularak BÜTÜN HİZMET TİPLERİ seçilir.<br />

- Diğer tercih seçenekleri onaylanır ve Döküm Yeri’ne kadar Enter tuşuna basılır.<br />

-Döküm Yeri alanına (10) girilir – Yazıcı kodudur.<br />

- “Tamam (F10)” komut düğmesi tıklanır veya F10 tuşuna basılarak döküm alınır.<br />

U.Ü. SHMYO 68/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

2- Yatan Hasta Listesi (Bölüm Bazında):<br />

İlgili bölüm – servis seçilerek yatan hasta listesi dökümü alınır.<br />

Bölüm alanında F9 tuşuna basıldığında sağ ekranda görülen<br />

Hemşire istasyonları yani (ilgili klinikler listesi) ekrana gelir.<br />

Seçilecek kliniğin üzerine ok tuşlarıyla gidilir ve Enter tuşuna<br />

basılarak seçilir. Ya da fare sol tuş ile ilgili satır seçilip OK<br />

butonu tıklanır. Döküm Yeri’ne (10) yazılması bir yazıcı<br />

tanımlamasındandır. Dökümü kağıda aktarır.<br />

3- Yatan Hasta Listesi (Tüm Hastane):<br />

Hastanede yatan tüm hastaları alfabetik isim sırasına göre liste halinde gösterir.<br />

U.Ü. SHMYO 69/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

F) DSL MENÜ:<br />

Şekil 6.13: DSL Menü/Metin Kutusu<br />

İlgililer tarafından zaman zaman bilgilendirme amaçlı mesajlar gönderilmektedir. Bu<br />

mesajlara göre işlem yapılmakta veya cevap verilmektedir. Bu bölüm Avicenna<br />

programında DSL MENU seçeneği kullanılarak yapılmaktadır. Bu bölümde yer alan<br />

“Mesaj Kutusu” tıklanarak Mesaj Görüntüleme penceresine ulaşılmaktadır. Bu<br />

pencerede Gelen Mesajlar ve Giden Mesajlar (Tarihi, Kimden geldiği, Konusu, Durum<br />

bilgileri) şeklinde listelenmektedir.<br />

Okumak istediğimiz mesajın sağ tarafında bulunan “Oku” butonu tıklanarak mesaj açılır. Göndermek istediğimiz<br />

bir mesaj olması durumunda da Tarihi, Kime ve Konu kısımları doldurularak “Gönder” butonu tıklanır.<br />

Şekil 6.14: Mesaj Görüntüleme penceresi-Gelen mesajları okuma ve cevaplama<br />

U.Ü. SHMYO 70/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

G) AMELİYAT RAPORU:<br />

--Hastanın ameliyat raporunu yazdırmak için E-RAPOR ve EPK<br />

menüsünden Epikriz seçeneği işaretlenir.<br />

--Karşımıza gelen Rapor penceresinde Hasta protokol nosu yazılır, ilgili<br />

bölüm işaretlenerek Yazılan Raporlar (Yatan) seçeneği seçilir.<br />

--Alt alanda çıkan rapor satırı üzerinde fare sol tuş çift tıklanarak<br />

hastanın rapor sayfasına ulaşılır.<br />

Şekiller 6.15: Ameliyat Raporu için giriş ekranları<br />

--Hasta Dosyası komut satırı tıklanarak hastanın<br />

dosyasına girilir.<br />

--(Sol alttaki)<br />

Hasta Sonuçları/Raporları Takip<br />

penceresi karşımıza gelir. Bu pencerede<br />

sağ üst taraftaki<br />

“Sonuç Tipi” kutusundan (Ameliyat<br />

Raporları) seçeneği seçilir.<br />

U.Ü. SHMYO 71/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

--<br />

Sonuç Tipi kutusunda Ameliyat Raporları seçeneğini seçtiğimizde listede sadece ameliyat raporları görünür.<br />

İlgili rapor seçildiğinde açıklamaları alt görüntü alanında ekrana gelir.<br />

--Rapor satırının sağ bölümünde yer alan “Rapor Dök” komut düğmesi tıklandığında kağıda aktarılacak şekilde<br />

ekrana gelir.<br />

- İşlem sonrası Çıkış komut düğmesi ile pencereden çıkılır.<br />

U.Ü. SHMYO 72/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

H) İLAÇ RAPORU DÜZENLEME<br />

İşlemler:<br />

-GSS RAPOR menüsünde “Rapor Bilgisi Düzenleme” komut<br />

satırı seçilir.<br />

- Karşımıza hastanın (alttaki) Rapor Bilgileri penceresi gelir.<br />

- Hasta No alanına hastanın protokol numarası girilir.<br />

- Poliklinik seçilir.<br />

- Rapor Türü seçilir (örneğin İlaç Kullanım Raporu)<br />

- Rapor Başlangıç ve Bitiş Tarih aralığı girilir-seçilir.<br />

- Düzenleme Türü alanına Rapor Türü seçilir.<br />

- Eklenecek Ay Sayısı girilir (örneğin 12 gibi)<br />

- Rapor Tarihi otomatik çıkar, Rapor No alanına kural gereği yazmamız gereken Resmi Rapor No yazılır.<br />

(Örneğin Tıp Fakültesi hastanesinde her polikliniğin bir kod numarası vardır ve tarih belirtilir. Daha sonra defter<br />

sıra no verilir. 11.03.02.2012/245 gibi)<br />

- Kaydet komut düğmesi tıklanır.<br />

- Karşımıza Rapor İçerik Bilgileri penceresi<br />

gelir. Bu pencereye ilaç isimleri satır satır<br />

yazılır ve sağ alt taraftaki Geri Dön butonu<br />

tıklanır.<br />

- İlaç isimleri bilgileri yazıldıktan sonra<br />

Rapor Bilgileri penceresinde Açıklama<br />

satırına hasta ile ilgili açıklamalar yazılır.<br />

Ardından sağ orta bölümde bulunan “İlaç<br />

Etkin Madde” komut düğmesi tıklanır.<br />

U.Ü. SHMYO 73/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

-------<br />

- Yanda görülen İlaç Etkin Madde Bilgileri<br />

penceresinde “Etkin Madde Kodu ve<br />

Açıklaması” sütununda F9 tuşuna basarak<br />

ilacın etken maddesini listeden bulup<br />

yazarız. Örneğin kullanım miktarına 1,<br />

dozuna 5 ve birimine de mikrogram yazılır.<br />

Sağ bölümde ise kullanım süresi ve birim<br />

alanına ise örneğin (1- gün) şeklinde<br />

yazılır.<br />

- İlaç etkin maddeleri yazıldıktan sonra geri<br />

Dön komut düğmesi ile Rapor bilgileri<br />

penceresine dönülür.<br />

Etkin Madde Kodu bulmak için F9 tuşuna<br />

bastığımızda karşımıza çıkan Etkin Madde Kodu<br />

Arama penceresi yanda gösterilmiştir. Örneğin<br />

Trop ile başlayan ilaç aramak isteyip<br />

yazdığımızda karşımıza örnekteki gibi liste geldi.<br />

Hangisini seçecek isek sağ taraftaki SEÇ kutucuğu<br />

onaylanır.<br />

- Rapor Bilgileri sayfasında Sol alt bölümde yer alan Tanılar bölümüne hastanın tanısı girilir. Klavyeden<br />

yazılabileceği gibi F9 ile listeden de seçilebilir.<br />

- Doktor ve Bölüm bilgisi olarak da hangi bölümde hasta tedavi görüyorsa o bölüm ve doktoru seçilir.<br />

- Tanı bloğunda ise Tanı Sıra’ya 1 yazılır. Teşhisler koduna ise F9 listeden seçim yapılır.<br />

U.Ü. SHMYO 74/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

- Sağ üst köşede yer alan ONAY kutucuğu onaylanır.<br />

- GSS Gönder butonu tıklanır.<br />

- Son işlem olarak Rapor Yazdır komut düğmesi ile rapor yazdırma işlemine geçilir.<br />

U.Ü. SHMYO 75/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

EK <strong>BİLGİ</strong>: Yatan Hasta Evraklarının Düzenlenmesi ve Kontrolü<br />

Hasta yatış işlemi yapıldıktan sonra dosyası kliniğe gelir. Dosya 12 seperatörden (ayraçtan) oluşur. Bu ayraçlar<br />

hasta yattığı süre içinde yapılan işlemlerin sırasıyla ve düzenli olarak tutulmasına yardımcı olur. Hastanın çıkış<br />

işlemi yapılmadan önce hastayla ilgili evraklar düzenli olarak dosyaya yerleştirilmelidir. Bu dosyanın “TAM”<br />

olması açısından önemlidir.<br />

Dosyanın düzenlenmesi hastanın bağlı olduğu kuruma göre değişir. Bu doğrultuda kontrol edilir. Dosyanın<br />

kontrolü yapılırken içindeki acil kartlarında, sevklerde, orderlerde, doktor kaşe ve imzalarının tam olmasına<br />

dikkat edilir. Eksik evrak varsa tamamlanır. Dosyadaki epikriz raporu, ameliyat raporu, hasta sevki vs. evraklar,<br />

poliklinik ve başhekimlikteki imza ve veznedeki mühür işlemleri tamamlanır.<br />

Hasta dosyası evrak sıralaması en üstten başlayarak şöyledir:<br />

1- Hasta dokümanı (BİM – Hemşire – Doktor kaşe ve imzalı)<br />

2- Çıkış kağıdı<br />

3- Epikriz raporu<br />

4- Orderler (Dr. Kaşeli – imzalı)<br />

5- Ameliyat Formları<br />

6- Malzeme Orderleri (Dr. Kaşeli ve imzalı)<br />

7- Klinik Hizmet Formu (BİM – Hemşire – Doktor kaşe ve imzalı)<br />

8- Hemşire Gözlemleri (Hemşire – kaşe ve imzalı)<br />

9- EKG’ler (Elektrokardiyagrafiler)<br />

10- PO – Konsültasyonlar (tarihin yazılı olması önemlidir)<br />

11- Poliklinik hizmetleri<br />

12- RD – Radyoloji istek formları ve sonuç belgeleri<br />

13- LA- Laboratuvar tüm tetkik belgeleri<br />

14- Acil muayene kartı<br />

15- Yatış Kağıdı<br />

Ayrıca bu yatış evraklarının yanı sıra hasta hastanemize gelmeden önce başka bir kurumda tedavi görmüşse<br />

orada çekilen radyoloji sonuçları ve yapılan laboratuvar tetkik sonuçları gibi evraklar dosyaya konulabilir. Bu<br />

şekilde yapılan işlemler tekrarlanmamış olur ve hastalığın gidişatı açısından bu durum önemlidir (zaman<br />

kazanmak, emek ve para kaybını önlemek için).<br />

Ortopedi kliniğine iş kazası, adli vaka ve trafik kazası ile gelen hastalardan kurumlarına gönderilmek için yatış<br />

sırasında alınan evraklara ek olarak malzeme raporları, orderler ve ameliyat raporu da eklenir. Özellikle tüm<br />

evraklarının tam olmasına dikkat edilir. Bu konu hastanın tedavi giderlerinin kurum tarafından ödenmesi için<br />

önemlidir.<br />

U.Ü. SHMYO 76/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN


<strong>HASTANE</strong> BĐLGĐ YÖNETĐM SĐSTEMLERĐ DERS NOTLARI<br />

KAYNAKLAR<br />

AviCenna Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri – AviCenna Modülleri tanıtım kitapları DataSel Bilgi Sistemleri<br />

Ankara, 2002<br />

AviCenna Hastane BYS ekran görüntüleri<br />

http://www.demirsoft.com/defaults.asp?id=108&syf=sayfalar&x=hastane-bilgi-yonetim-sistemi-hastaneotomasyonu-hbys<br />

http://www.tipart.com.tr/modules.php?name=Hastane_Otomasyonu<br />

http://www.galaksi.com/hbys.html http://www.galaksi.com.tr/Iletisim.html<br />

http://www.meddata.com.tr/?link=sayfa&baslik_grup_id=10&kat_id=0&baslik_grup_id=10&kat_id=1<br />

http://www.3cbilyaz.com/index.asp?giris=1&yazilim=1<br />

http://www.ucyazilimevi.com.tr/hastaneyazilim-1/prognoz-hbys-20-hastane-bilgi-yonetim-sistemiyazilimi.html<br />

http://www.worldlanbilisim.com/haberdetay.asp?ID=21<br />

http://www.anasel.com.tr/index.php?option=com_content&task=view&id=7&Itemid=9<br />

http://www.tipyazilimlari.com/haberler06.html<br />

http://www.onsayfa.com/forum/odev-arsivi/116113-hastane-bilgi-sistemleri-donanim-alt-apisi.html<br />

7/12/2006<br />

http://www.ees.com.tr/Sarus.aspx Entegre Enformasyon Sistemleri 08/02/2009<br />

http://ab.org.tr/ab06/ozet/197.html<br />

http://kardelenyazilim.com<br />

http://www.kardelenyazilim.com/kardelen/kardelen-yazilim-urunler.html<br />

http://www.kardelenyazilim.com/kardelen/karmed-hbys-hastane-bilgi-yonetim-sistemi.html<br />

http://www.propacs.com/content/view/40/75/lang,tr<br />

http://www.keynet.com.tr/hbys.aspx<br />

http://www.probel.com.tr/content.php?cid=9<br />

http://www.alpdata.com.tr/Icerik.aspx?CatID=353&sub=355<br />

http://www.turkuazsoftware.com/hizmetlerimiz.htm<br />

http://www.unipa.com.tr/index.html http://www.unipa.com.tr/hastane.htm<br />

http://akademik.maltepe.edu.tr/~fatihy/index_dosyalar/SE-1/HBYS.pdf<br />

http://fonetyazilim.com - intermedia hastane otomasyon sis.<br />

Karmed Hastane Otomasyon Sistemleri<br />

Metasoft Hastane Otomasyon Sistemleri<br />

Alpdata Hastane Otomasyon Sistemleri<br />

Fırat Ünv. Hastanesi, Ameliyat Raporu Girişi ve Hasta Medikal Bilgileri görüntüleme Bilgi Sistemi ve Kalite<br />

Koordinatörlüğü-2008 PDF dosyası<br />

Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri Alım Kılavuzu, T.C. <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı, Ağustos 2010<br />

(http://www.e-saglik.gov.tr/UserFiles/File/HBSAK_2010.doc )<br />

Hipokrat Hastane Otomasyon Sistemi Tanıtımı PDF formatlı dosya<br />

Mars Hastane Otomasyonu- Hitit Bilgisayar Yazılım, Sistem Tanıtım Sunusu<br />

Mikayil Gülerim, Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri Powerpoint Sunusu<br />

Tengilimoğlu, Dilaver; Oğuz Işık ve Mahmut Akbulut. <strong>Sağlık</strong> İşletmeleri Yönetimi, Nobel Yayınları, Ankara<br />

2009<br />

Saka, Osman. Akdeniz Ünv. ESK ve Standartlar Sempozyumu, İstanbul, 1 Ekim 2004 Powerpoint sunu<br />

dosyası<br />

SGK Genel <strong>Sağlık</strong> Sigortası Medula Web Servileri Kullanım Kılavuzu, 02.02.2009 Sürüm 3.0<br />

T.C. <strong>Sağlık</strong> Bakanlığı Bilgi İşlem Daire Başkanlığı <strong>Sağlık</strong>-Net Entegrasyonu için Hastane Bilgi Sistemlerinin<br />

Temel Gereksinimleri PDF dosyası, Ankara, Ekim 2007<br />

BURSA, 03 Mart 2012<br />

Öğr.Gör.Fikret CEYLAN<br />

Uludağ Üniversitesi<br />

<strong>Sağlık</strong> <strong>Hizmetleri</strong> MYO<br />

U.Ü. SHMYO 77/77 Öğr.Gör.Fikret CEYLAN

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!