11.02.2014 Views

İşyeri Hekimi Tanıtım Formu - İstanbul Tabip Odası

İşyeri Hekimi Tanıtım Formu - İstanbul Tabip Odası

İşyeri Hekimi Tanıtım Formu - İstanbul Tabip Odası

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

.......................................................................................................................................................................................<br />

Yukarıda yazılı bilgileri eksiksiz ve doğru olarak doldurdum. Verdiğim bilgilerde değişiklik olduğu takdirde<br />

on beş (15 ) gün içerisinde <strong>İstanbul</strong> <strong>Tabip</strong> <strong>Odası</strong>’nı bilgilendireceğim. Yanlış bilgi verdiğimin tespit<br />

edilmesi yada ...........................................................................işyerine işyeri hekimi olarak atanmama engel<br />

bir durumun ortaya çıkması halinde yetkimin iptal edilmesini kabul ediyorum.<br />

Adı Soyadı :<br />

Ġmzası :<br />

Tarih

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!