güvenli Hastane Kavramı - SaÄlık BakanlıÄı
güvenli Hastane Kavramı - SaÄlık BakanlıÄı
güvenli Hastane Kavramı - SaÄlık BakanlıÄı
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
GÜVENLİ HASTANE KAVRAMI<br />
DOÇ. DR. DOĞAÇ NİYAZİ ÖZÜÇELİK<br />
BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA<br />
HASTANESİ<br />
ACİL TIP KLİNİK ŞEFİ
TÜRKİYE
Deprem riski: Dünya 6.
Türkiye ve Afet<br />
• Dış Afetler<br />
• Kimyasal<br />
• Biyolojik<br />
• Radyolojik<br />
• Nükleer<br />
• Patlama (bomba)<br />
• Deprem,<br />
• Tayfun-Kasırga<br />
• Heyelan<br />
• Sel<br />
• Büyük trafik kazaları<br />
• Terörist ataklar<br />
• Siber atak<br />
• İç Afetler<br />
• Bomba<br />
• Tahliye (tam veya kısmi)<br />
• Yangın<br />
• Tehlikeli madde sızıntısı<br />
• <strong>Hastane</strong> yüklenme<br />
• Rehine/engel<br />
• Bebek/çocuk kaçırma<br />
• İç su basması<br />
• Isı, havalandırma, hava kaybı<br />
• Enerji kaybı<br />
• Su kaybı<br />
• Isı artışı<br />
• İş durdurma-grev
Bursa Şevket Yılmaz Devlet <strong>Hastane</strong>si<br />
26 Mayıs 2009<br />
• Bursa'da hastane yangını: 8 ölü
Bursa Şevket Yılmaz Devlet <strong>Hastane</strong>si<br />
26 Mayıs 2009<br />
55 tahliye, 12 ambulans, 8 ölü<br />
AKILLI HASTANE? SUÇLU KABLOLAR
Gazi Universitesi <strong>Hastane</strong>si`nde<br />
28.06.2006 15:44<br />
• Gazi Universitesi <strong>Hastane</strong>si`nde yaklasik 1 saat once baslayan yangin, Ankara Buyuksehir Belediyesi<br />
Itfaiye Daire Baskanligi`na bagli ekiplerin yogun calismasi sonucu kisa surede sonduruldu.<br />
<strong>Hastane</strong>de tedavi goren ve durumu agir olan bebek hastalar, ambulanslarla baska hastanelere<br />
nakledildi. Bu sirada goruntu almaya calisan basin mensuplariyla hastanenin guvenlikleri arasinda<br />
arbede yasandi. Polis ekiplerinin araya girmesiyle kavga sona erdi.<br />
Bir aciklama yapan Itfaiye Daire Baskani Faruk Kurutuz, yanginin cikis sebebiyle<br />
ilgili kesin bir belirleme yapmadiklarini belirterek,<br />
alevlerin hava boslugunda bulunan elektrik<br />
kablolarindan yayilarak 15. kata kadar ciktigini<br />
soyledi. Yanginin tamamen sonduruldugunu belirten Kurutuz, hastane gorevlilileriyle<br />
koordineli bir sekilde itfaiye ekiplerinin hastalari disariya cikardigini kaydetti. Kurutuz, hastanenin<br />
cevre duzenlemesinden yakinarak, daha once Ankara ve Numune <strong>Hastane</strong>si`nde meydana gelen<br />
yanginda da itfaiye araclarinin, cevre duzenlemesinden dolayi zorluk cektigini ifade etti. Kurutuz,<br />
hastanelerde cevre guzelligine degil, cevre duzenlemesine dikkat edilmesi gerektigini vurguladi.
Ereğli Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />
26 Nisan 2006 20:52<br />
• Zonguldak'ın Karadeniz Ereğli İlçesi Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde yangın çıktı. Çıkış nedeni<br />
henüz belirlenemeyen yangında, hastanenin çatısı dışında önemli maddi hasar<br />
meydana gelmediği bildirildi.<br />
Zonguldak İl Sağlık Müdürü Murat İlikhan, “Yangında, hastanenin çatısı dışında önemli maddi hasar<br />
meydana gelmedi” dedi. Hastaların kısa sürede tahliye edildiğini belirten İlikhan, yangında çatının<br />
yanısıra idari odalarda hasar meydana geldiğini bildirdi.<br />
İlikhan, “Bloktaki hasta odaları alevlerden etkilenmedi. Ancak itfaiye ekiplerinin söndürme<br />
çalışmaları sırasında sadece odalara su girdi. Yaralanan kimsenin ve can kaybının olmaması bizim<br />
için sevindiricidir” dedi.<br />
<strong>Hastane</strong> başhekimi Dr. Muharrem Erdem de, yangın sırasında bloktaki yaklaşık 100 hastanın, kısa<br />
sürede diğer bloklara taşındığını kaydetti.<br />
<strong>Hastane</strong>de yatan Dilek Tulumoğlu, nöroloji servisinde tedavi gördüğünü, yetkililerin hastanede<br />
yangın çıktığı ve diğer bloğa gitmeleri gerektiğini söylemesi üzerine korktuğunu bildirdi.<br />
Hasta refakatçısı Nuran Sağlam da camdan dumanı görerek yangını farkettiklerini, tedirgin<br />
olmalarına karşın binanın kısa sürede boşaltıldığını kaydetti.
KTÜ Farabi <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />
17 Mayıs 2008 / 17:35<br />
Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi <strong>Hastane</strong>si'nde yangın çıktı.<br />
Karadeniz Tıp Fakültesi Farabi <strong>Hastane</strong>si'nin ek binasında çatı kısmında yangın<br />
çıktı.Elektirik kontağından çıktığı düşünülen yangın<br />
hastanenin çatısının alev almasına neden oldu.<br />
Trabzon İtfaiyesi ekipleri anında olaya müdehale ederken şu saatlerde kontrol altına<br />
alınan yangında can kaybının olmadığı, sadece maddi hasar meydana geldigi<br />
öğrenildi.<br />
Yangını söndürme çalışmaları devam ediyor.<br />
http://www.haber61.net/news_detail.php?id=17554
EDREMİT DEVLET HASTANESİ’NDE YANGIN<br />
04.07.2008 Saat: 04:15<br />
• Edremit Devlet <strong>Hastane</strong>si’nde çıkan yangın, sağlık personeli ile hastaların korkulu<br />
anlar yaşamasına neden oldu.<br />
•<br />
•<br />
- ELEKTRİK PANOSUNDA ÇIKAN YANGIN SAĞLIK PERSONELİ<br />
VE HASTALARI TEDİRGİN ETTİ<br />
Edremit Devlet <strong>Hastane</strong>si’nde elektrik panosundan çıkan yangın sağlık personeli ile<br />
hastaları tedirgin etti.<br />
Edinilen bilgiye göre, saat 11.00’de hastanenin zemin katında bulunan elektrik<br />
panolarında bilinmeyen bir nedenle yangın çıktı. Dumanların hastane içerisine<br />
girmeye başlamasıyla birlikte personel ve hastalar korkulu anlar yaşadı. <strong>Hastane</strong>nin<br />
yangın söndürme ve müdahale ekibinin söndürme çalışmalarına itfaiye ekipleri de<br />
destek verdi. Zamanında müdahale edilen yangın kısa sürede kontrol altına alındı<br />
üst katlara sıçramadan söndürüldü. Yoğun duman nedeniyle hastane koridorları ve<br />
hasta odalarındaki hastalar, refakatçiler ile bazı sağlık personelleri zehirlenme<br />
tehlikesi atlattı. Dumanlardan arındırılan hastanede hizmet akışının aksatılmadığı<br />
gözlendi. Yetkililer hasar tespiti ve yangının çıkış nedeniyle ilgili çalışmalara başladı.<br />
http://www.edremithaber.com/modules.php?name=News&file=article&sid=5030
İstanbul Maltepe'de bulunan Süreyyapaşa Göğüs<br />
Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma<br />
<strong>Hastane</strong>si'nin çatı katında çıkan yangın söndürüldü.<br />
06.02.2010<br />
Bloğun, yoğun bakım servisinin de yer aldığı 4 katı tamamen boşaltıldı.<br />
Maltepe Belediye Başkanı Mustafa Zengin, C Blok'tan 150 hastanın tahliye<br />
edildiğini bildirdi.<br />
Olay yerine gelerek incelemelerde bulunan Zengin, gazetecilere yaptığı<br />
açıklamada, aldıkları ilk bilgilere göre, yangının elektrik kontağından<br />
çıktığının tahmin edildiğini söyledi.
İstanbul - 2010<br />
İSTANBUL(CİHAN)- Gaziosmanpaşa'da hastane<br />
çatısında çıkan yangın paniğe neden oldu. İtfaiye<br />
ekipleri, elektrik kontağından çıkan yangını<br />
söndürdü ancak hastaneye dolan duman nedeniyle<br />
hastalar tahliye edildi<br />
17.04.2010 08:41:56
Gaziantep Çocuk <strong>Hastane</strong>si’nde Yangın<br />
Gaziantep Çocuk <strong>Hastane</strong>si'nin trafosu yanarken, hastanede bulunan yoğun bakım hastaları<br />
ambulanslarla üniversite hastanesine sevkedildi.<br />
Edinilen bilgiye göre, hastanenin trafo bölümünde saat 20.00<br />
sıralarında yangın çıktı. <strong>Hastane</strong> görevlilerin müdahalesine rağmen yangın<br />
söndürülemeyince olay yerine itfaiye ekipleri çağrıldı. Kısa sürede olay yerine gelen itfaiye ekiplerinin<br />
müdahalesi ile yangın söndürüldü.<br />
Trafoda meydana gelen hasar sebebiyle hastaneye elektrik verilemeyince yoğun bakım servisinde yatan<br />
hastalar ambulanslarlarla Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama <strong>Hastane</strong>si'ne sevkedildi.<br />
Gaziantep İl Sağlık Müdürü Yusuf Ziya Yıldırım, hastanenin trafosunda meydana gelen olay üzerine yoğun<br />
bakım servisindeki hastaların başka bir hastaneye nakledilmesine karar verdiklerini belirterek,<br />
"<strong>Hastane</strong>mizin yoğun bakım ünitesinde tedavi gören 7 bebek, bağlı oldukları tıbbi cihazlarla ambulanslara<br />
taşınarak, Şahinbey Araştırma ve Uygulama <strong>Hastane</strong>si'ne götürüldü. Transfer işlemi sorunsuz şekilde<br />
gerçekleşti ve şu anda jeneratörümüz devrede. <strong>Hastane</strong>mizde hiç bir problem yok. TEDAŞ ekipleri de<br />
arızayı giderdi. Hastalarımız çok iyi. <strong>Hastane</strong>miz normale döndü" dedi.<br />
Gaziantep Çocuk <strong>Hastane</strong>si Başhekimi Süleyman Değirmenci de, hastaların sevk işleminin sorunsuz<br />
şekilde tamamlandığını ifade ederek, hizmet vermeye devam ettiklerini kaydetti.
İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve<br />
Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin yangın<br />
Yangında hastanelere elektrik sağlayan jeneratör de zarar görünce, kadın hastalıkları hastanesi 2008<br />
ile Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin yatakhanelerinin bulunduğu kısım karanlığa gömüldü.<br />
Yeni doğan ünitesinde bulunan 12 bebek ile doğuma hazırlanan 11 kadın ambulanslar ile başka hastanelere sevk edildi. <strong>Hastane</strong>de bulunan yaklaşık 200 hasta geceyi karanlıkta geçirdi. <strong>Hastane</strong>de<br />
bulunan yaklaşık 60 ünite kan da bozulmaması için Kızılay’ın deposuna gönderildi.<br />
Dün saat 24.00 sıralarında Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin bahçesinde bulunan trafoda henüz<br />
belirlenemeyen bir nedenle yangın çıktı. Aynı trafodan elektrik alan ve jeneratörü trafonun<br />
yakınlarında bulunan İzmir Ege Doğumevi Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin jeneratörü de yangında zarar gördü. Olay yerine gelen itfaiye ekipleri yangını söndürdü. Zarar gören<br />
trafo ve jeneratör nedeniyle yaklaşık 200 hastanın bulunduğu İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si ile Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin yatakhanelerinin<br />
bulunduğu kısım karanlığa gömüldü. <strong>Hastane</strong>nin yeni doğan ünitesinde yatan 12 bebek ile doğum sancısı bulunan 11 kadın ambulanslarla, Yeşilyurt Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si, Konak Kadın Doğum<br />
<strong>Hastane</strong>si, Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin Çocuk Servisi, Ege Üniversitesi <strong>Hastane</strong>si, Behçet Uz Çocuk <strong>Hastane</strong>si ile Buca Seyfi Demirsoy Devlet <strong>Hastane</strong>si’ne sevk kedildi. <strong>Hastane</strong><br />
görevlilerinin kucaklarında ambulansa bindirilen bazı bebekler ambulanstaki kuvözlere konuldu.<br />
Acil müdahale gerekebilecek hastaların çeşitli hastanelere sevk edildiğini dile getiren İzmir Ege Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim Ve<br />
Araştırma <strong>Hastane</strong>si Başhekim Vekili Sefa Öztamur, “önlem amacıyla bugün ve bir kaç gün önce doğan 12 bebek ile 11 hastamızı ambulanslar<br />
ile çeşitli hastanelere sevk ettik. <strong>Hastane</strong>mizde bulunan 60 ünite kanı da bozulmaması için Kızılay’dan gelen kan taşıma aracı ile Kızılay’ın<br />
deposuna gönderdik. <strong>Hastane</strong>mizde yaklaşık 200 hasta bulunuyor ve durumları gayet iyi. Her hangi bir tehlike söz konusu değil” dedi. Tepecik<br />
Eğitim ve Araştırmanesi’nin yeni yapılan Çocuk Acil Servisi, Ameliyathaneler ve Erişkin Acil Servisi’nin trafosunun başka bir yerde olması<br />
nedeniyle elektrik kesintinin yaşanmadığı belirtildi. Karanlığa gömülen hastanede bulunan hasta ve yakınları büyük panik yaşadı.<br />
HASTA YAKINLARI İSYAN ETTİ<br />
<strong>Hastane</strong> bahçesinde bekleyen bazı hasta yakınları Ege’nin en büyük hastanelerinden olan bir hastanenin yedek jeneratörününün bulunmamasına ve karanlığa gömülmesine isyan etti. Bodrum’dan<br />
İzmir’e doğumu için eşi Abide Şahin’i getiren turizimci 34 yaşındaki Aydın Şahin, “Eşim sezaryanla doğum yaptı. İkiz kızımız oldu. Çocuklarımın ve eşimin durumunun iyi olduğunu öğrendim. Eşim<br />
burada çocuklarım ise Konak Doğum <strong>Hastane</strong>si’ne sevk edildi. Doktorlardan yana herhangi bir şikayetim yok, fakat böyle bir hastanenin elektriğinin kesilmesine de bir türlü anlam veremiyorum.<br />
Doğum için Bodrum’dan buraya geldik ve eşimin yanına çıkamıyorum. Çocuklarımın yüzlerini gördükten sonra isimlerini eşimle birlikte koyacaktık fakat malesef çocuklarımın yüzünü göremedim.<br />
Çocuklarım sevk edilirken başlarına bir şey gelse veya mikrop kapsalar bunun hesabını kim verebilir” dedi.<br />
‘KARDEŞİM KARANLIKTA DOĞUM YAPTI’<br />
Kardeşi Nurhan Bedel’in karanlıkta doğum yaptığını öne süren 22 yaşındaki Nurdan Acar ise, “Kardeşim karanlıkta doğum yaptı ve hala karanlıkta duruyor. Yanına çıkamıyoruz. Böyle büyük bir hastane<br />
nasıl karanlığa gömülebilir ve nasıl yedek jenarötürü olmaz” dedi.<br />
Trafoda çıkan yangının kesin sebebinin bilirkişi incelemesinin ardından tesbit edileceği ve trafonun onarılması için çalışmaların sürdüğü bildirildi
İZMİR Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin<br />
09-08-2008<br />
• <strong>Hastane</strong>de trafo yandı, 200 hasta karanlıkta kaldı<br />
DHA-İZMİR Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin bahçesinde bulunan ve İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin de elektriğini aldığı trafoda henüz<br />
belirlenemeyen bir nedenle yangın çıktı. Yangında hastanelere elektrik sağlayan jeneratör de zarar görünce kadın hastalıkları hastanesi ile Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin<br />
yatakhanelerinin bulunduğu kısım karanlığa gömüldü. Yeni doğan ünitesinde bulunan 12 bebek ile doğuma hazırlanan 11 kadın ambulanslar ile başka hastanelere sevk edildi. <strong>Hastane</strong>de<br />
bulunan yaklaşık 200 hasta geceyi karanlıkta geçirdi. <strong>Hastane</strong>de bulunan yaklaşık 60 ünite kan da bozulmaması için Kızılay'ın deposuna gönderildi.<br />
Bugün saat 24.00 sıralarında Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin bahçesinde bulunan trafoda henüz belirlenemeyen bir nedenle yangın çıktı. Aynı trafodan elektrik alan ve<br />
jeneratörü trafonun yakınlarında bulunan İzmir Ege Doğumevi Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin jeneratörü de yangında zarar gördü. Olay yerine gelen itfaiye ekipleri<br />
yangını söndürdü. Zarar gören trafo ve jeneratör nedeniyle yaklaşık 200 hastanın bulunduğu İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si ile Tepecik Eğitim ve<br />
Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin yatakhanelerinin bulunduğu kısım karanlığa gömüldü. <strong>Hastane</strong>nin yeni doğan ünitesinde yatan 12 bebek ile doğum sancısı bulunan 11 kadın ambulanslarla,<br />
Yeşilyurt Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si, Konak Kadın Doğum <strong>Hastane</strong>si, Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin Çocuk Servisi, Ege Üniversitesi <strong>Hastane</strong>si, Behçet Uz Çocuk <strong>Hastane</strong>si ile<br />
Buca Seyfi Demirsoy Devlet <strong>Hastane</strong>si'ne sevk kedildi. <strong>Hastane</strong> görevlilerinin kucaklarında ambulansa bindirilen bazı bebekler ambulanstaki kuvözlere konuldu.<br />
Acil müdahale gerekebilecek hastaların çeşitli hastanelere sevk edildiğini dile getiren İzmir Ege Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si Başhekim Vekili Sefa<br />
Öztamur, "önlem amacıyla bugün ve bir kaç gün önce doğan 12 bebek ile 11 hastamızı ambulanslar ile çeşitli hastanelere sevk ettik. <strong>Hastane</strong>mizde bulunan 60 ünite kanı da bozulmaması<br />
için Kızılay'dan gelen kan taşıma aracı ile Kızılay'ın deposuna gönderdik. <strong>Hastane</strong>mizde yaklaşık 200 hasta bulunuyor ve durumları gayet iyi. Her hangi bir tehlike söz konusu değil" dedi.<br />
Tepecik Eğitim ve Araştırmanesi'nin yeni yapılan Çocuk Acil Servisi, Ameliyathaneler ve Erişkin Acil Servisi'nin trafosunun başka bir yerde olması nedeniyle elektrik kesintinin yaşanmadığı<br />
belirtildi. Karanlığa gömülen hastanede bulunan hasta ve yakınları büyük panik yaşadı.<br />
HASTA YAKINLARI İSYAN ETTİ<br />
<strong>Hastane</strong> bahçesinde bekleyen bazı hasta yakınları Ege'nin en büyük hastanelerinden olan bir hastanenin yedek jeneratörününün bulunmamasına ve karanlığa gömülmesine isyan etti.<br />
Bodrum'dan İzmir'e doğumu için eşi Abide Şahin'i getiren turizimci 34 yaşındaki Aydın Şahin "Eşim sezaryanla doğum yaptı. İkiz kızımız oldu. Çocuklarımın ve eşimin durumunun iyi<br />
olduğunu öğrendim. Eşim burada çocuklarım ise Konak Doğum <strong>Hastane</strong>si'ne sevk edildi. Doktorlardan yana herhangi bir şikayetim yok fakat böyle bir hastanenin elektriğinin kesilmesine<br />
de bir türlü anlam veremiyorum. Doğum için Bodrum'dan buraya geldik ve eşimin yanına çıkamıyorum. Çocuklarımın yüzlerini gördükten sonra isimlerini eşimle birlikte koyacaktık fakat<br />
malesef çocuklarımın yüzünü göremedim. Çocuklarım sevk edilirken başlarına bir şey gelse veya mikrop kapsalar bunun hesabını kim verebilir" dedi.<br />
MİLLİYET
Başkentte 29 Ekim Türk Diyanet Vakfı <strong>Hastane</strong>si'nde<br />
yangın, 24 2007 Cumartesi : 00:16<br />
• Başkentte 29 Ekim Türk Diyanet Vakfı <strong>Hastane</strong>si'nde trafo patlaması sonucu<br />
meydana gelen yangın, yaklaşık 1 saatlik çalışmanın ardından söndürüldü.<br />
Edinilen bilgiye göre, Dikmen Caddesi üzerinde yapım aşamasında bulunan Türk<br />
Diyanet Vakfı <strong>Hastane</strong>si'nin alt katında yer alan trafo, akşam<br />
saatlerinde büyük bir gürültü ile patladı. Patlamanın<br />
ardından çevrede bulunan işyerlerinin camları kırılırken, hastanenin alt katında<br />
yangın çıktı. Vatandaşların ihbarı üzerine olay yerine gelen Ankara Büyükşehir<br />
Belediyesi'ne ait itfaiye ekipleri, yangına hemen müdahale etti. Polis ekipleri<br />
tarafından yangın bölgesinde güvenlik önlemleri alınırken, Dikmen Caddesi'nin bir<br />
bölümü trafiğe kapatıldı. <strong>Hastane</strong>den yükselen alevler itfaiye ekiplerinin zor anlar<br />
yaşamasına sebep olurken, olay yerine gelen itfaiye ekipleri yangını söndürmekte<br />
yetersiz kalınca takviye itfaiye ekipleri çağırıldı. Köpüklü su ile yangına müdahale<br />
eden itfaiye ekiplerine çevrede bulunan vatandaşlar tarafından ayran dağıtıldı.<br />
<strong>Hastane</strong>nin boş olması sebebi ile büyük bir faciadan dönülürken, yangın yaklaşık 1<br />
saatlik çalışmanın ardından söndürüldü.<br />
Olayla ilgili soruşturma başlatıldı
BAYINDIR HASTANESİ'NDEKİ YANGIN MADDİ<br />
HASARA NEDEN OLDU<br />
Ocak-2008<br />
• ANKARA (ANKA) Ankara Kavaklıdere Bayındır <strong>Hastane</strong>si'nde küçük<br />
çaplı bir yangın meydana geldi. İtfaiye ekiplerinin müdahalesiyle<br />
söndürülen yangın, maddi hasara neden oldu.<br />
Konuyla ilgili bilgi veren hastane yetkilileri, yangının<br />
hastanenin laboratuarında meydana geldiğini<br />
ve itfaiye ekiplerinin müdahalesiyle söndürüldüğünü belirtti.<br />
Yangının çıktığı bölümde hasta bulunmadığını ve hastane<br />
personelinin de yangından zarar görmediğini kaydeden yetkililer,<br />
yangına, elektrik tesisatındaki bir sorunun neden olduğunu ifade<br />
etti. Saat 23.15 sıralarında çıkan ve itfaiye ekiplerince müdahale<br />
edilen yangın, yaklaşık bir saatlik çalışmayla söndürüldü. (ANKA)<br />
http://www.haberx.com/Haberler/Ocak-2008/BAYINDIR-HASTANESINDEKI-<br />
YANGIN-MADDI-HASARA-NEDEN-OLDU-385418.aspx
Ankara <strong>Hastane</strong>si`nde yangın paniği<br />
2006<br />
• Ankara <strong>Hastane</strong>si`nde yangın paniği<br />
• Ankara <strong>Hastane</strong>si`nin 4 katlı A bloğunun çatısında yangın çıktı. Yangın nedeniyle hastalar, yakınları ve sağlık<br />
görevlileri tarafından tahliye edildi. Yangın kontrol altına alındı.<br />
• Akşam saatlerinde henüz belirlenemeyen nedenle çıkan<br />
yangına ilk müdahaleyi yapan Ankara Büyükşehir Belediyesi İtfaiye ekipleri, söndürme çalışmalarına devam<br />
ediyor.<br />
• Yangın nedeniyle hastalar, yakınları ve sağlık görevlileri tarafından tahliye edildi. <strong>Hastane</strong>nin içerisindeki paniği<br />
önlemek için polisler ve itfaiye çalışanları tahliye işlemlerine yardımcı oluyor.<br />
• Yangın nedeniyle hastanenin içerisinde yoğun bir duman ve is kokusunun hakim olduğu ve bunun tahliye<br />
işlemlerini zorlaştırdığı görüldü.<br />
• Çatının tamamını saran yangına, itfaiye ekipleri ``kule`` araçlarıyla dışarıdan ve hastane içinden ulaşmaya<br />
çalışıyorlar.<br />
• <strong>Hastane</strong>nin A bloğunda genel cerrahi, plastik cerrahi, ortopedi, nöroloji ve dördüncü katta yoğun bakım ünitesinin<br />
bulunduğu belirtildi.<br />
• YANGIN KONTROL ALTINA ALINDI<br />
• Ankara <strong>Hastane</strong>si`nin 4 katlı A bloğunun çatısında çıkan yangın kontrol altına alındı, soğutma çalışmaları sürüyor.<br />
• Akşam saatlerinde henüz belirlenemeyen nedenle çıkan yangına ilk müdahaleyi yapan Ankara Büyükşehir<br />
Belediyesi İtfaiye ekipleri, yangını kontrol altında aldı.<br />
• <strong>Hastane</strong> çatısında görünen alevler tamamen söndürülürken, soğutma çalışmaları devam ediyor. <strong>Hastane</strong><br />
çevresinde geniş güvenlik önlemi alırken, çevik kuvvet ve yunus ekiplerinin hastane içinde oluşturduğu kordonla<br />
hastaneden çıkarılan hastalar, çevre hastanelere nakledildi
Samsun'da <strong>Hastane</strong> Yangını<br />
07 Eylül 2007 / 07:40<br />
• Samsun Ruh Sağlığı ve Hastalıkları <strong>Hastane</strong>si'nde gece saat 01.10<br />
sıralarında yangın meydana geldi.<br />
• Samsun Ruh Sağlığı ve Hastalıkları <strong>Hastane</strong>si'nde gece saat 01.10 sıralarında çıkan yangın, saat 03.30 sıralarında kontrol altına alındı. Yangında hastanenin büyük bir bölümü yanarak<br />
kullanılamaz hale gelirken, yangının bir hastanın sigarayla çarşafı yakması sonucu çıktığı belirtildi.<br />
Samsun Ruh Sağlığı ve Hastalıkları <strong>Hastane</strong>si'nin tarihi ve ahşap olan A Blok'ta gece 01.10 sıralarında yangın çıktı. Bir mahkumun sigarayla<br />
çarşafı yakması sonucu çıkan yangına önce hastane personeli müdahale etti. Ahşap ve tarihi bina olması nedeniyle alevler bir anda binayı kapladı.<br />
Büyüyen yangına Büyükşehir Belediyesi itfaiye ekipleri müdahale etti. Yangın sırasında hastanede büyük panik yaşandı. Vatandaşlar da pencerelerin demir parmaklıklarını kırarak<br />
hastaların tahliyesine yardımcı oldu.<br />
Sivil Savunma Arama Kurtarma Birliği ekipleri, İl Jandarma Komutanlığı'ndan askerler ve çevik kuvvet polislerinin de görev aldığı söndürme çalışmasında yangın, 2.5 saat süren çalışma<br />
sonucu kontrol altına alındı. Yangının yayılması ihtimaline karşı iş makineleri olay yerine getirildi. Yangında 3 hasta dumandan etkilenirken, Jandarma Uzman Çavuş Oğuz Yılmaz da yangın<br />
söndürme çalışması sırasında çatının çökmesi sonucu bacağından yaralandı.<br />
Jandarma ve çevik kuvvet çevrede geniş güvenlik önlemi alarak adli hastaları cezaevi araçlarına bindirdi. Diğer hastaların kaçmaması için de geniş güvenlik önlemi alındı. Zaman zaman<br />
nükseden yangına ise müdahale ediliyor. Yangında tarihi bina A Blok, adli bina, acil, poliklinikler, kapalı erkek bölümleri ile mutfak kısmı yanarak kullanılamaz hale geldi. Yangında hastane<br />
büyük ölçüde zarar görürken, itfaiye ekipleri ise saat 03.30 itibariyle soğutma çalışmalarına başladı.<br />
Vali Yardımcısı Raif Özener, İl Jandarma Komutanı Jan. Kd. Albay İrfan Kaya, Emniyet Müdürü Mustafa İlhan da olay yerine gelerek, yangın söndürme ve tahliye çalışmalarını yönetti.<br />
Olay yerinde incelemelerde bulunan Vali Yardımcısı Raif Özener, yangının şu anda kontrol altına alındığını söyledi. Bir hastanın sigarayla çarşafı yakması sonucu çıkan yangının binanın<br />
ahşap olması nedeniyle kısa sürede büyüdüğünü belirten Özener, “Can kaybının olmaması sevindirici. Ancak yangında hastanemiz büyük hasar gördü. Tüm ekiplerimiz olay yerinde.<br />
Yangınla ilgili gerekli soruşturma başlatıldı” dedi.<br />
<strong>Hastane</strong>nin Başhekim Psikiyatr Dr. Osman Saluş ise hastanede toplam 300 hastanın bulunduğunu ifade ederek, “Bu hastaların 81'i bayan. A bölümde toplam 131 hasta var, bunların 41'i<br />
bayan. Bunların hepsi tahliye edildi.<br />
Gazi Devlet <strong>Hastane</strong>si Psikiyatrı Bölümü'ne götürüldü. <strong>Hastane</strong>mizin kadın bölümünde de koğuş ayrıldı. 55 mahkum hasta ise Cezaevi Rehabilitasyon Merkezi'ne götürüldü. 3 hastamız<br />
dumandan etkilendi. Bu hastalar gerekli tedavilerinin ardından geri getirildiler” diye konuştu.Öte yandan, daha önce de hastanede 2 kez yangın çıktığı öğrenildi
Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde Yangın<br />
01 Ekim 2007 Pazartesi<br />
•<br />
Samsun'un Bafra İlçesinde, Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde Çıkan Yangında Büyük Panik Yaşandı. Yangın Sırasında<br />
Hastalar Tahliye Edilip Dışarıda Bekletilirken, <strong>Hastane</strong>de Maddi Hasar Meydana Geldi.<br />
•<br />
Samsun'un Bafra ilçesinde, Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde çıkan yangında büyük panik yaşandı. Yangın sırasında<br />
hastalar tahliye edilip dışarıda bekletilirken, hastanede maddi hasar meydana geldi. Edinilen bilgiye göre, Nafiz Kurt Bafra<br />
Devlet <strong>Hastane</strong>si Bodrum katındaki tadilat çalışması sırasında yapılan kaynaktan<br />
yangın çıktı. İlaç, malzeme deposu ve yemekhane bulunan Bodrum katta saat 09.30 sıralarında çıkan yangın, bir anda büyüdü.<br />
Bafra Belediyesi itfaiye ekipleri olay yerine gelerek yangına müdahale etti. Yangın sırasında hastalar, hastanede görevli<br />
personel tarafından tahliye edildi. Yangına müdahale edilmesi sırasında hastalar dışarıda bekletildi. Bafra Kaymakamı Bekir<br />
Dınkırcı da olay<br />
• En iyi araç müzik sistemleri<br />
• yerine gelerek yangın söndürme çalışmalarını takip etti. İtfaiyenin 3.5 saatlik çalışması sonucu kontrol altına alınarak<br />
söndürülen yangında hastanenin Bodrum katındaki büyük bir bölüm tamamen yandı.<br />
• Kaymakamı Bekir Dınkırcı, yangının 3.5 saatlik bir çalışma sonucu kontrol altına alındığını, ancak depoda bulunan ilaçların<br />
tamamen yandığını söyledi.<br />
• Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si görevlilerinden edinilen bilgiye göre, alt katta tadilat çalışması yapılırken yangının meydana<br />
geldiği öğrenildi.<br />
• Zemin katıyla birlikte 4 katlı bulunan 250 yatak kapasiteli Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'ndeki yangında ölen ya da<br />
yaralanan olmazken, büyük çapta maddi hasar meydana geldi. Yangında ilgili soruşturma sürdürülüyor.<br />
http://www.haberler.com/bafra-devlet-hastanesi-nde-yangin-haberi/
İstanbul Cerrahi <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />
2007<br />
• Şişli'de bulunan İstanbul Cerrahi <strong>Hastane</strong>si'nde çıkan yangın korkuttu.<br />
Birinci kattaki klimaların tamiratı sırasında izalasyon<br />
malzemelerinin tutuşması sonrasında çıkan yangın,<br />
büyümeden söndürüldü.<br />
Yangın nedeniyle giriş ve birinci kattta bulunan hasta ve personel tahliye edilirken, üst katlardaki hastaların tahliyesine gerek kalmadan yangın itfaiye<br />
ekipleri tarafından kontrol altına alındı.<br />
19 Mayıs Mahallesi Hakkı Yeten Caddesi Ferah Sokak üzerinde bulunan Özel İstanbul Cerrahi <strong>Hastane</strong>si'nde meydana geldi.<br />
1. katta bulunan klima cihazlarının tamiri ve bakımı sırasında izalasyon malzemeleri tutuştu. Biranda alevlerin büyümesi üzerine hastanenin poliklinik<br />
olarak kullanılan giriş katı ve birinci katı boşaltıldı.<br />
Muayene için hastaneye gelen hastalar ve personel hemen dışarı çıkartıldı. Yangına hastane görevlileri ilk müdahaleyi yaparken kısa sürede olay<br />
yerine gelen Beyoğlu itfaiye ekipleri yangını büyümeden söndürdü.<br />
Yangının kontrol altına alınmasıyla 6 katlı hastanenin üst katlarının boşaltılmasına gerek kalmadı. Giriş katlardan tahliye edilen hastane personeli başta<br />
olmak üzere üst katlardaki hasta ve yakınları itfaiye ekiplerinin çalışmasını endişeyle izledi.<br />
http://arsiv.sabah.com.tr/2007/10/27/haber,0A034E15607C42BC924B9E34F4A91D12<br />
.html
Göztepe SSK <strong>Hastane</strong>si'nde yangın 16<br />
Aralık 2004<br />
• Göztepe SSK <strong>Hastane</strong>si'nde yangın çıktı<br />
• İstanbul Kadıköy'deki Göztepe SSK<br />
<strong>Hastane</strong>si'nin sekizinci katında tadilat<br />
yapıldığı sırada çıktığı belirlenen<br />
yangına, Kadıköy ve Üsküdar İtfaiye ekipleri<br />
müdahale etti. İlk belirlemelere göre, yangında<br />
can kaybı olmadığı belirtildi. İtfaiyenin<br />
söndürme çalışmaları sürüyor
Cerrahpaşa <strong>Hastane</strong>sinde Yangın<br />
27 Mayıs 2009<br />
Cerrahpaşa <strong>Hastane</strong>si'nde yangın!<br />
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi <strong>Hastane</strong>si İç Hastalıkları<br />
Bölümü'nün bulunduğu binanın çatısında yangın<br />
çıktı.Yangının, çatı katında tadilat<br />
çalışması yapıldığı sırada çıktığı<br />
belirtildi. Yangına zamanında müdahale eden<br />
itfaiye ekipleri, kısa sürede yangını kontrol altına aldı.<br />
Küçük çaplı yangın nedeniyle hastane tahliye edilmedi.
Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />
28 Mart 2007<br />
Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si'nde yangın 28 Mart 2007<br />
A.A<br />
Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si'nin diyabet bölümünde çıkan yangın söndürüldü.<br />
Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si Başhekim Muavini Salih Mercan, hastanenin diyabet hastalarının<br />
bulunduğu katta çıkan yangının havalandırma boşluğuna<br />
atılan sigara izmaritleri sonucu çıktığını söyledi.<br />
Bugün sabah saatlerinde Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nde çıkan ufak çaplı<br />
yangın kontrol altına alındı. Diyabetli hastaların bulunduğu katta çıkan yangın diğer<br />
bölümlere sıçramadan söndürülürken, can ve mal kaybı yaşanmadı.<br />
Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si Başhekim Muavini Salih Mercan, ANKA'ya yaptığı açıklamada,<br />
hastanenin C Kapısı girişindeki katta meydana gelen yangının havalandırma boşluğuna<br />
atılan sigara izmaritlerinden kaynaklandığını belirtti. Atılan izmaritlerin bir cam elyafı<br />
tutuşturduğunu, bu nedenle çıkan dumanın katta kısa süreli paniğe yol açtığını ifade eden<br />
Mercan, binanın tahliye edilmesi gibi bir durumun söz konusu olmadığını kaydetti. Mercan,<br />
"Çok küçük bir olay. Herhangi bir maddi zarar ve yaralanma olmadı. Yaklaşık 1 saat önce<br />
normal çalışma şeklimize döndük
İstanbul`da Yangın Bilançosu<br />
İstanbul`da bu yılın ilk 7 ayında çıkan 16 bin 353 yangından<br />
5 bin 834`ünü ev, iş yeri, fabrika, taşıt, hastane, sağlık<br />
merkezi, eğitim ya da kamu kuruluşlarında çıkan<br />
yangınlar oluşturdu<br />
01.10.2007 07:20
<strong>Hastane</strong> Personelinin Yangın Konusunda Bilgi Düzeyinin<br />
Saptanması<br />
Turk J Disaster. Yıl: 2006 Cilt: 1 Sayı: 2 97-102<br />
•<br />
Nilgün Sarp, Elif İşlek<br />
Ankara Üniversitesi, Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye<br />
Yangın her an evimizde, iş yerimizde ve çevremizde karşı karşıya kalabileceğimiz bir durumdur. Sinsi<br />
başlar, hızlı yayılır ve sonuçta büyük ölçüde can ve mal kayıplarına yol açar. Yangın genellikle<br />
insanların ihmal, dikkatsizlik ve bilgisizlikleri nedeniyle ortaya çıkmaktadır. En yaygın sebebi de<br />
sigaradır. Türkiye’de orman yangınları hariç 2000-2004 yıllarında<br />
meydana gelen toplam 255.192 yangında 1621 insan,<br />
71.139 hayvan can kaybına uğramış, 843 trilyon TL maddi<br />
zarar meydana gelmiştir. Önlenmesi için yapılacak en önemli iş toplumun yangın<br />
konusunda eğitilmesi ve bilinçlendirilmesidir. Özellikle hastaneler yangın konusunda riskli ve can,<br />
mal kayıplarının en çok yaşanabileceği yerlerdir. Bu nedenle hastane çalışanlarının yangın<br />
konusunda eğitilmesi önemlidir. Bu gerekçeler ile, S.B. Ulucanlar Göz <strong>Hastane</strong>si Personelinin yangın<br />
konusundaki bilgi durumunun saptanmak için, 11-15 Aralık 2006 tarihlerinde bir araştırma<br />
yapılmıştır. Anket yöntemiyle yapılan araştırma betimleyici niteliktedir. Araştırma sonucunda,<br />
ankete katılanların genel yangın ve hastanenin yangın<br />
önlemleri hakkındaki bilgi durumları ve hastanenin yangınla<br />
ilgili önlemleri konularında yeterli düzeyde bilgiye sahip<br />
olmadıkları saptanmıştır.
Keeping hospitals safe from all types of disaster<br />
• 2004 Endonezya Tusunami sonrası 122 hastane<br />
hasarlı<br />
• 2003 Cezayir Deprem sonrası hastanelerin %50<br />
hasarlı<br />
• Irak hastanelerin %7’si hasarlı, sağlık çalışanların<br />
hedef olması, sorunlu hastaneyi %12’ye<br />
• Afganistanda 21 sağlık kliniği kapatılmış<br />
• Somali sağlık çaluışanları hedef olmuş,<br />
• Bir çok ülkede yangınlar en büyük tehlike<br />
The Lancet, Volume 371, Issue 9611, Page 448, 9 February 2008
Keeping hospitals safe from all types of disaster<br />
• Sonuç: <strong>Hastane</strong>ler ve hastane çalışanları<br />
kendilerini tüm afetlere karşı hazırlamalı ve<br />
korumalıdır<br />
The Lancet, Volume 371, Issue 9611, Page 448, 9 February 2008
Ne yapmalıyız?
Ya güvenli hastanelerde çalışalım<br />
Ya da kaçalım<br />
(Tahliye)
1994 Northridge Depremi, California<br />
Büyüklük: 6,7<br />
Hastan<br />
e<br />
Tahliye<br />
Türü<br />
Total/parsiyel Tahliye Nedeni Tahliye<br />
edilen<br />
hasta sayısı<br />
1 Acil Parsiyel Fonksiyonel<br />
Hasar<br />
2 Acil Parsiyel Fonksiyonel<br />
Hasar<br />
3 Acil Total Yapısal-Fonks.<br />
Hasar<br />
4 Acil Total Fonksiyonel<br />
Hasar<br />
5 Acil Total Fonksiyonel<br />
Hasar<br />
6 Kontrollü Total Fonksiyonel<br />
Hasar<br />
25 13<br />
2 1<br />
320 9<br />
125 19<br />
270 9<br />
202 10<br />
7 Kontrollü Total Yapısal Hasar 46 12<br />
Tahliye<br />
Zamanı<br />
saat<br />
8 Acil Total Fonksiyonel<br />
Hasar<br />
76 13
1994 Northridge Depremi, California<br />
Büyüklük: 6,7<br />
<strong>Hastane</strong> <strong>Hastane</strong> Türü Yoğun Bakım Hasta sayısı<br />
1 Travma Merkezi Var 310<br />
2 Genel Özel <strong>Hastane</strong> Var 87<br />
3 Genel <strong>Hastane</strong> Var 334<br />
4 Travma Merkezi Var 176<br />
5 Genel <strong>Hastane</strong> Var 280<br />
6 Genel Özel <strong>Hastane</strong> Var 295<br />
7 Çocuk <strong>Hastane</strong>si Var 74<br />
8 Psikiyatri <strong>Hastane</strong>si Var 114
<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />
• Bu alanda çok büyük araştırmalar yoktur<br />
• Araştırmaların büyük kısmı,<br />
• <strong>Hastane</strong> Mimarisinin <strong>Hastane</strong>deki güvenliği<br />
direk etkilediğini göstermiştir<br />
• Kaliteli ve bilimsel Mimari aynı zamanda<br />
ortaya çıkabilecek zararlı etkileri engelleyebilir<br />
Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />
Critical Care 2007, 13:714–719
<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />
• İç çevre; akustik, gürültü, hava kalitesi,<br />
ışıklandırma,<br />
• İç mimari; mobilyalar, demirbaşlar ve<br />
malzemeler, kapılar, pencereler,<br />
• Biçim; mimarı bağlantıları, bitişik boşluklar,<br />
merdivenler, zonlar, koridorlar,<br />
Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />
Critical Care 2007, 13:714–719
<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />
Direk etkileyenler;<br />
• Hava kalitesi,<br />
• Işıklandırma,<br />
• Hasta odası dizaynı,<br />
• Nazokomiyal enfeksiyonlar,<br />
• Hasta düşmeleri<br />
• Tedavi hataları<br />
Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />
Critical Care 2007, 13:714–719
Hava kalitesi ve nazokomiyal<br />
enfeksiyonlar<br />
• <strong>Hastane</strong> inşaatı sırasındaki tozlar ve<br />
patojenler, havalandırmada sisteminde<br />
kontaminasyon ve fonksiyon bozukluğu yapar<br />
Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />
Critical Care 2007, 13:714–719
Hava kalitesi ve nazokomiyal<br />
enfeksiyonlar<br />
• High-efficiency particulate air (HEPA) filtreler<br />
hastanelerdeki havalandırma enfeksiyonlarını<br />
önlemede etkili<br />
• Laminar akımlı havalandırma sistemi ve<br />
otomatik kapılarda daha az enfeksiyon<br />
Yavuz SS, Bicer Y, Yapici N, et al. Analysis of risk factors for sternal surgical site infection: emphasizing the appropriate<br />
ventilation of the operating theaters. Infect Control Hosp Epidemiol 2006; 27:958–963.<br />
Hahn T, Cummings KM, Michalek AM, et al. Efficacy of high-efficiency particulate air filtration in preventing aspergillosis in<br />
immunocompromised patients with hematologic malignancies. Infect Control Hosp Epidemiol 2002; 23:525–531.
Yatak sayısı ve nazokomiyal<br />
enfeksiyonlar<br />
• Az yatak sayılı ve kapalı kapılar olan odalara<br />
sahip hastanelerde nazokomiyal enfeksiyon<br />
sayısı daha az<br />
Vincent JL, Bihara DJ, Suter PM, et al. The prevalence of nosocomial infection in intensive care units in Europe:<br />
results of the European Prevalence of Infection in Intensive Care (EPIC) Study. JAMA 1995; 274:639–644.<br />
Mullin B, Rouget C, Clement C, et al. Association of private rooms with ventilator associated Acinetobacter<br />
baumanii pneumonia in a surgical intensive-care unit. Infect Control Hosp Epidemiol 1997; 18:499–503.
Işıklandırma<br />
• Nöbette artık sabah olduğunu nasıl<br />
anlarız?<br />
• Devralan nöbetçiler gelince mi?
Işıklandırma<br />
• ‘’Yoğun bakım psikozu’’ ve ölümler aydınlık<br />
ortamlarda daha az<br />
• Tedavi hataları aydınlık ortamlarda daha az<br />
• Olabildiğince doğal ışık<br />
Gelling L. Causes of ICU psychosis: the environmental factors. Nurs Crit Care 1999; 4:22–26.<br />
Beauchemin KM, Hays P. Sunny hospital rooms expedite recovery from severe and refractory depressions. J Affect Disord 1996; 40:49–51.<br />
Buchanan TL, Barker KN, Gibson JT, et al. Illumination and errors in dispensing. Am J Hosp Pharmacy 1991; 48:2137–2145.<br />
Roseman C, Booker JM. A seasonal pattern of hospital medication errors in Alaska. Psychiatry Res 1995; 57:251–257.
Gürültü<br />
• WHO yoğun bakımlarda, gürültü düzeyini 50-<br />
75 dB (pik 85 dB) olarak belirlemiştir<br />
• Gürültü fazlalığı hem hastalarda hem de<br />
çalışanlarda psikoza neden olur<br />
Topf M, Dillon E. Noise-induced stress as a predictor of burnout in critical care nurses. Heart Lung 1988; 17:567–574<br />
Gabor JY, Cooper AB, Crombach SA, et al. Contribution of the intensive care unit environment to sleep disruption in<br />
mechanically ventilated patients and healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167:708–715.
Düşme/Travma<br />
• JCAHO düşen hastaların %50’sinin nedeni<br />
olarak fiziksel çevre bildirilmiştir<br />
• Kullanılacak her birimin hasta/çalışanın kolay<br />
ulaşabileceği yapıda<br />
Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. Root causes of patient falls. Sentinel event statistics [graph] 2006.<br />
Available at: http://www.jointcommission.org/NR/rdonlyres/FA5A080F-C259-47CC-AAC8 Accessed: 22 July 2007.
Eski hastanelerin güvenliği<br />
• Eski hastanelerin yeni teknolojilere uyumu<br />
zordur<br />
• Yeniden güvenlik ve iyileştirilme politikaları<br />
• Bina yapı ve kültürüne uygun olmalıdır<br />
• Uyumsuzluk risk oluşturur<br />
http://www.healthleadersmedia.com/content/232135/topic/WS_HLM2_QUA/EvidenceBased-Hospital-Design-Improves-Patient-Safety.html
Çevrenin çalışanlara etkisi<br />
Ortam<br />
• Dinlenme alanları yok<br />
• Özel tuvalet yok<br />
• Duş yok<br />
• Yemekhaneler bodrumda<br />
• Dinlenirken bile hasta/hasta<br />
yakınları<br />
• Fazla mesailer<br />
• Kapalı ortam<br />
• Gülmek / Sinirlenmekte yok<br />
Sonuç<br />
• Stres,<br />
• Yorgunluk,<br />
• Sıkıntı,<br />
• Burn-out,<br />
• El yıkama kaybı<br />
• Enfeksiyon riski<br />
• Organik sorunlar<br />
• Psikolojik sorunlar
Teknoloji - Yangın Hortumları ve<br />
Tüpleri
Yangın Tatbikatları
Gazipaşa Devlet <strong>Hastane</strong>si 27 yıl sonra yangın<br />
merdivenine kavuştu<br />
07.12.2004<br />
• Gazipaşa Devlet <strong>Hastane</strong>si Müdürü İsmail Kılıç, yangın merdiveninin demir ve kaynak işi için 4 milyar lira harcandığını, diğer<br />
işlemlerin tamamının personel tarafından yapıldığını, bu sayede maliyetin yarıya düştüğünü söyledi.<br />
Gazipaşa Devlet <strong>Hastane</strong>si´nin, bölgedeki en güzel hastanelerden biri olduğunu söyleyen Kılıç, ´´Yeterli kadrosu, sağlıklı fiziki<br />
koşulları; doktor ve personelin güler yüzü, temizlik ve hijyen gibi özellikleriyle bölge insanının güvenini kazanan hastanemiz,<br />
yapılan bu merdiven ile acil boşaltma güvenliğine de kavuşmuş oldu. Bu çok önemliydi´´ dedi. Kılıç, hastanenin<br />
1977 yılında üç katlı ve küçük bir bina olarak inşa edildiğini,<br />
bu nedenle o yıllarda yangın merdiveni düşünülmediğini, daha<br />
sonra yeni ekler yapılarak binanın büyütüldüğünü dile getirerek, şunları söyledi: ´´Binanın küçük, hasta potansiyelinin düşük<br />
olması ve o yıllardaki bilinçsizlik nedeniyle yangın merdiveni yapılmamış. <strong>Hastane</strong>miz 3 yıl önce ek bina yapılarak büyütüldü.<br />
Ayrıca bir kat daha eklenerek üç kattan 4 kata çıkarıldı. Şu an 4 katlı 75 yataklı, 2 ameliyathanesi, bir doğumhanesi ve 8<br />
polikliniği olan bir hastane konumunda. 9 uzman, 7 pratisyen doktor, 35 hemşire olmak üzere toplam 104 personelle hizmet<br />
veriyoruz. 2003 yılında bin 199 ameliyat yapılan ve 80 bin poliklinik hizmeti verilen hastanemizin tüm sorunları çözüldü.<br />
Böyle bir hastanenin yangın merdiveninin de mutlaka olması gerektiği düşüncesiyle hareket ederek bu sorunu da çözdük.´´<br />
Yangın merdiveninin maliyetinin, tamamen hayırsever vatandaşlar tarafından karşılandığını kaydeden Kılıç, hastanenin<br />
tamamının<br />
vatandaş-devlet işbirliğiyle yapıldığını da sözlerine ekledi.<br />
TEKNOLOJİNİN SON ÖRNEĞİ
Teknoloji Yangın Merdivenleri
Teknoloji - Yangın Kapıları
Teknoloji - Yangın Kapıları
Teknoloji - Kablo bacaları
Teknoloji - Kablo bacaları
Teknoloji - Asma Tavanlar
Teknoloji -Tehlikeli maddeler
Teknoloji - Su basması
Ġzmir Ġlindeki <strong>Hastane</strong>ler<br />
2002<br />
30 hastane; 321 bina<br />
(Devlet, Belediye SSK,Üniversite, Ordu)<br />
- %70 depreme dayanıksız<br />
- 225 bina güçlendirilmeli
Ġstanbul Ġlindeki <strong>Hastane</strong>ler<br />
2002<br />
- 26 Devlet <strong>Hastane</strong>si<br />
- 323 binanın<br />
- %86 depreme dayanıksız,<br />
- 279 bina güçlendirilmeli
? Ġli <strong>Hastane</strong>leri - 2008<br />
32 hastane (Devlet, üniversite, özel)<br />
• %40.62’si dayanıklılık testi yapılmış<br />
• %15.2 deprem güçlendirme çalışmaları<br />
yapılmış<br />
• <strong>Hastane</strong> çalışanlarının %43.75’i deprem<br />
sırasında binalarına güvenmiyor
Yangın - 2008<br />
• <strong>Hastane</strong>nizin yangın planı var mıdır? %90 Evet<br />
• <strong>Hastane</strong>nizin sizce yangın hortumları ve<br />
tüpleri yeterli mi? %10 Hayır<br />
• <strong>Hastane</strong>de yangın merdivenleri ve yangın<br />
kapılar var mı? %20 Hayır<br />
• <strong>Hastane</strong> binasında yangın zonları yapılmış mı?<br />
%60 Hayır<br />
• <strong>Hastane</strong>nizde yangın sorumlusu var mı? %15<br />
Hayır
Ne yapmalıyız?
Hazırlanmalıyız…<br />
Her yıl yeniden hazırlanmalıyız…..<br />
Her ay Yeniden hazırlanmalıyız……….<br />
Her gün yeniden hazırlanmalıyız…….
HEICS<br />
(Hospital Emergency Incidant Command System)
HAP Başkanı<br />
Halkla ilişkiler ofisi<br />
İrtibat direktörü<br />
Güvenlik ofisi<br />
Medikal<br />
Teknik Uzman<br />
Biyolojik/Enfeksiyon Hastalıkları<br />
Kimyasal<br />
Radyolojik<br />
Klinik Yönrtim<br />
<strong>Hastane</strong> Yönetim<br />
Yasal Sorunlar<br />
Risk Yönetimi<br />
Medikal Personel<br />
Pediatrik Bakım<br />
Medikal Etik<br />
HICS<br />
Operasyon<br />
Bölüm Şefi<br />
Planlama<br />
Bölüm Şefi<br />
Lojistik<br />
Bölüm Şefi<br />
Finans Yönetim<br />
BölümŞefi<br />
Personel Timi<br />
Araç Timi<br />
Ekipman/Destek Timi<br />
Medikasyon Timi<br />
Sahne Yönetimi<br />
<strong>Hastane</strong> Ünitesi<br />
Poliklinik Ünitesi<br />
Yaralı Bakım Ünitesi<br />
Mental Sağlık Ünitesi<br />
Klinik Destek Servis Ünitesi<br />
Hasta Kayıt Ünitesi<br />
Enerji/Güç Ünitesi<br />
Su/Atık Ünitesi<br />
HVAC Unit<br />
Bina/Zemin Ünitesi<br />
Hasra Ünitesi<br />
Medikal Gaz Ünitesi<br />
Medikal Aletler Ünitesi<br />
Çevre Servisler Ünitesi<br />
Yiyecek Servis Ünitesi<br />
Medikal Bakım<br />
Direktörü<br />
Kaynak Ünite Lideri<br />
Alt yapı<br />
Direktörü<br />
Tarama ve Gözleme Ünitesi<br />
Atık Dökme Ünitesi<br />
Kazazede Dekontaminasyon Ünitesi<br />
Bina/Ekipman Dekontaminasyon Ünitesi<br />
Personel İzleme<br />
Malzeme İzleme<br />
Durum Ünite Lideri<br />
HazMat Direktörü<br />
Giriş Kontrol Ünitesi<br />
Kalabalık Kontrol Ünitesi<br />
Trafik Kontrol Ünitesi<br />
Araştırma Ünitesi<br />
Güvenlik Güçleri Arayüz Ünitesi<br />
Servis Direktörü<br />
Hasta İzleme<br />
Yatak İzleme<br />
Dökümantasyon<br />
Ünite Lİderi<br />
Güvenlik Direktörü<br />
Zaman Ünite<br />
Lideri<br />
İletişim Ünitesi<br />
IT/IS Ünitesi Personel Yiyecek<br />
ve Su Ünitesi<br />
Destek Direktörü<br />
Demobilizasyon<br />
Ünite Lİderi<br />
İş takip Direktörü<br />
Satın alma Ünite<br />
Lİderi<br />
Çalışan Sağlığı Ünitesi<br />
Aile Bakım Ünitesi<br />
Destek Ünitesi<br />
Destekler Ünitesi<br />
Transport Ünitesi<br />
İşçi havuzu ve güven Ünitesi<br />
Bilgi Teknoloji Ünitesi<br />
Hizmet Sürekliliği Ünitesi<br />
Kayıt Koruma Ünitesi<br />
İş Fonksiyon Taşıma Ünitesi<br />
Tazminat/Destek<br />
Ünite Lideri<br />
Bütçe Ünite<br />
Lİderi
Türkiye <strong>Hastane</strong> Afet Planı<br />
Destek Direktörü<br />
Personel sağlığı<br />
Aile Destek<br />
Malzeme Destek<br />
Tesis Hizmetleri<br />
Taşıma Hizmetleri<br />
Alt yapı<br />
Enerji/Aydınlatma<br />
Su/Kanalizasyon<br />
Isıtma/havalandırma<br />
Bina/Zemin Ünitesi<br />
Hasar Ünitesi<br />
Medikal Gaz Ünitesi<br />
Medikal Aletler Ünitesi<br />
Çevre Sağlığı<br />
Yiyecek Servis Ünitesi<br />
Asansör Servis<br />
İletişim Ünitesi<br />
Bilgi işlem Ünitesi<br />
Personel Yiyecek Su<br />
(THAP)<br />
Organizasyon Şeması<br />
<strong>Hastane</strong> hizmet<br />
HAP Başkanı<br />
İrtibat Direktörü<br />
Halkla ilişkiler Direktörü<br />
Güvenlik Direktörü<br />
Tıbbı Teknik Kurul<br />
Giriş-Çıkış Kontrolü<br />
KBRN<br />
Kalabalık Kontrol<br />
Tıbbi Personel<br />
Trafik Kontrol<br />
<strong>Hastane</strong> Yönetim<br />
Araştırma Ünitesi<br />
Klinik Yönetim<br />
Kolluk Güç Ünitesi<br />
Risk Yönetimi<br />
<strong>Hastane</strong> Tahliye Ü<br />
Hukuk Bürosu<br />
Adli Tıp<br />
Medikal Etik<br />
Halk Sağlığı<br />
Lojistik Planlama Finans Yönetim<br />
Kaynak Ünite Lideri İ<br />
Zaman Ünite<br />
Sahne Yönetimi<br />
Personel İzleme<br />
Satın Alma<br />
Malzeme İzleme<br />
Tazminat/Hak<br />
Muhasebe-Bütçe<br />
nsan kaynağı-Yetki<br />
Durum Değerlendirme<br />
Hasta İzleme<br />
Yatak İzleme<br />
İş Sürekliliği<br />
Bilgi Teknoloji Ünitesi<br />
Hizmet Sürekliliği<br />
Hizmet Taşıma<br />
Dökümantasyon<br />
Kayıt Koruma Ünitesi<br />
HAP Sonlandırma<br />
Personel Timi<br />
Araç Timi<br />
Ekipman/Destek Timi<br />
Anlaşmalı kurumlar<br />
İlaç Timi<br />
Tıbbi Bakım Sor.<br />
<strong>Hastane</strong> Ünitesi<br />
Acil Ünitesi<br />
Yatan Hasta Ü<br />
Triaj Ünitesi<br />
Yoğun Bakım<br />
Öncelikli Acil-Kırmızı<br />
Servisler<br />
Geciktirilebilir-Sarı<br />
Tahliye Sorumlusu<br />
Küçük yaralanma-Yeşil<br />
Taburcu-Sevk Sor<br />
Morg-Siyah<br />
Poliklinik Ü<br />
Çocuk travma<br />
Klinik Destek<br />
Laboratuar<br />
Radyoloji<br />
Eczane<br />
Kan Bankası<br />
Diyaliz Ü<br />
Psikolojik-Sosyal<br />
Personel psikolojik<br />
Personel yakınları<br />
Sosyal Hizmetler<br />
Hasta Kayıt<br />
Cerrahi-Yaralı Bakım<br />
Ana-Çocuk Bakım<br />
Tehlikeli Madde Direk.<br />
Tarama İzlem Timi.<br />
Sızıntı Müdahale Timi<br />
Hasta/Bina Dekont<br />
Yangın Müdahale Timi<br />
Operasyon
HAP EĞĠTĠMLERĠ - Hedef<br />
Sağlık Bakanlığı - WHO
TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ
Birinci Afet Eğitim Ve Uygulama<br />
<strong>Hastane</strong> Afet Triajı Tatbikatı<br />
Ġkinci Afet Eğitim Ve Uygulama<br />
Travma Hastalarının Transportu<br />
<strong>Hastane</strong> Tahliye Tatbikatı<br />
Üçüncü Afet Eğitim Ve Uygulama<br />
<strong>Hastane</strong> Afet Planı<br />
Bölgesel Afet Tatbikatı<br />
Dördüncü Afet Eğitim Ve Uygulama<br />
Ulusal Afet Tatbikatı
Objectives: The practice of disaster triage in the<br />
emergency department (ED) was one of the<br />
biggest problems for hospitals during a disaster.<br />
The aim of this study was to determine the<br />
accuracy, and total drill period of a disaster<br />
drill simulated by a mock explosion.
2010 - REHBER<br />
TÜRKİYE<br />
HASTANE AFET PLANI<br />
(THAP)<br />
REHBERİ
<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />
•Sadece GÜZEL değil<br />
•Aynı zamanda ÖZEL<br />
olmalıdır
HASTANELER,<br />
ÇALIŞANLAR<br />
VE<br />
HASTALARIN<br />
EN ÜST DÜZEYDE<br />
GÜVENLİ VE SAĞLIĞI İÇİN DİZAYN<br />
EDİLMELİDİR
Bugüne kadar ülkemdeki afetler ve hazırlıkları<br />
konusunda emeği geçen, can/canlar kurtaran<br />
herkese teşekkür ederim