17.03.2014 Views

güvenli Hastane Kavramı - Sağlık Bakanlığı

güvenli Hastane Kavramı - Sağlık Bakanlığı

güvenli Hastane Kavramı - Sağlık Bakanlığı

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

GÜVENLİ HASTANE KAVRAMI<br />

DOÇ. DR. DOĞAÇ NİYAZİ ÖZÜÇELİK<br />

BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA<br />

HASTANESİ<br />

ACİL TIP KLİNİK ŞEFİ


TÜRKİYE


Deprem riski: Dünya 6.


Türkiye ve Afet<br />

• Dış Afetler<br />

• Kimyasal<br />

• Biyolojik<br />

• Radyolojik<br />

• Nükleer<br />

• Patlama (bomba)<br />

• Deprem,<br />

• Tayfun-Kasırga<br />

• Heyelan<br />

• Sel<br />

• Büyük trafik kazaları<br />

• Terörist ataklar<br />

• Siber atak<br />

• İç Afetler<br />

• Bomba<br />

• Tahliye (tam veya kısmi)<br />

• Yangın<br />

• Tehlikeli madde sızıntısı<br />

• <strong>Hastane</strong> yüklenme<br />

• Rehine/engel<br />

• Bebek/çocuk kaçırma<br />

• İç su basması<br />

• Isı, havalandırma, hava kaybı<br />

• Enerji kaybı<br />

• Su kaybı<br />

• Isı artışı<br />

• İş durdurma-grev


Bursa Şevket Yılmaz Devlet <strong>Hastane</strong>si<br />

26 Mayıs 2009<br />

• Bursa'da hastane yangını: 8 ölü


Bursa Şevket Yılmaz Devlet <strong>Hastane</strong>si<br />

26 Mayıs 2009<br />

55 tahliye, 12 ambulans, 8 ölü<br />

AKILLI HASTANE? SUÇLU KABLOLAR


Gazi Universitesi <strong>Hastane</strong>si`nde<br />

28.06.2006 15:44<br />

• Gazi Universitesi <strong>Hastane</strong>si`nde yaklasik 1 saat once baslayan yangin, Ankara Buyuksehir Belediyesi<br />

Itfaiye Daire Baskanligi`na bagli ekiplerin yogun calismasi sonucu kisa surede sonduruldu.<br />

<strong>Hastane</strong>de tedavi goren ve durumu agir olan bebek hastalar, ambulanslarla baska hastanelere<br />

nakledildi. Bu sirada goruntu almaya calisan basin mensuplariyla hastanenin guvenlikleri arasinda<br />

arbede yasandi. Polis ekiplerinin araya girmesiyle kavga sona erdi.<br />

Bir aciklama yapan Itfaiye Daire Baskani Faruk Kurutuz, yanginin cikis sebebiyle<br />

ilgili kesin bir belirleme yapmadiklarini belirterek,<br />

alevlerin hava boslugunda bulunan elektrik<br />

kablolarindan yayilarak 15. kata kadar ciktigini<br />

soyledi. Yanginin tamamen sonduruldugunu belirten Kurutuz, hastane gorevlilileriyle<br />

koordineli bir sekilde itfaiye ekiplerinin hastalari disariya cikardigini kaydetti. Kurutuz, hastanenin<br />

cevre duzenlemesinden yakinarak, daha once Ankara ve Numune <strong>Hastane</strong>si`nde meydana gelen<br />

yanginda da itfaiye araclarinin, cevre duzenlemesinden dolayi zorluk cektigini ifade etti. Kurutuz,<br />

hastanelerde cevre guzelligine degil, cevre duzenlemesine dikkat edilmesi gerektigini vurguladi.


Ereğli Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />

26 Nisan 2006 20:52<br />

• Zonguldak'ın Karadeniz Ereğli İlçesi Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde yangın çıktı. Çıkış nedeni<br />

henüz belirlenemeyen yangında, hastanenin çatısı dışında önemli maddi hasar<br />

meydana gelmediği bildirildi.<br />

Zonguldak İl Sağlık Müdürü Murat İlikhan, “Yangında, hastanenin çatısı dışında önemli maddi hasar<br />

meydana gelmedi” dedi. Hastaların kısa sürede tahliye edildiğini belirten İlikhan, yangında çatının<br />

yanısıra idari odalarda hasar meydana geldiğini bildirdi.<br />

İlikhan, “Bloktaki hasta odaları alevlerden etkilenmedi. Ancak itfaiye ekiplerinin söndürme<br />

çalışmaları sırasında sadece odalara su girdi. Yaralanan kimsenin ve can kaybının olmaması bizim<br />

için sevindiricidir” dedi.<br />

<strong>Hastane</strong> başhekimi Dr. Muharrem Erdem de, yangın sırasında bloktaki yaklaşık 100 hastanın, kısa<br />

sürede diğer bloklara taşındığını kaydetti.<br />

<strong>Hastane</strong>de yatan Dilek Tulumoğlu, nöroloji servisinde tedavi gördüğünü, yetkililerin hastanede<br />

yangın çıktığı ve diğer bloğa gitmeleri gerektiğini söylemesi üzerine korktuğunu bildirdi.<br />

Hasta refakatçısı Nuran Sağlam da camdan dumanı görerek yangını farkettiklerini, tedirgin<br />

olmalarına karşın binanın kısa sürede boşaltıldığını kaydetti.


KTÜ Farabi <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />

17 Mayıs 2008 / 17:35<br />

Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi <strong>Hastane</strong>si'nde yangın çıktı.<br />

Karadeniz Tıp Fakültesi Farabi <strong>Hastane</strong>si'nin ek binasında çatı kısmında yangın<br />

çıktı.Elektirik kontağından çıktığı düşünülen yangın<br />

hastanenin çatısının alev almasına neden oldu.<br />

Trabzon İtfaiyesi ekipleri anında olaya müdehale ederken şu saatlerde kontrol altına<br />

alınan yangında can kaybının olmadığı, sadece maddi hasar meydana geldigi<br />

öğrenildi.<br />

Yangını söndürme çalışmaları devam ediyor.<br />

http://www.haber61.net/news_detail.php?id=17554


EDREMİT DEVLET HASTANESİ’NDE YANGIN<br />

04.07.2008 Saat: 04:15<br />

• Edremit Devlet <strong>Hastane</strong>si’nde çıkan yangın, sağlık personeli ile hastaların korkulu<br />

anlar yaşamasına neden oldu.<br />

•<br />

•<br />

- ELEKTRİK PANOSUNDA ÇIKAN YANGIN SAĞLIK PERSONELİ<br />

VE HASTALARI TEDİRGİN ETTİ<br />

Edremit Devlet <strong>Hastane</strong>si’nde elektrik panosundan çıkan yangın sağlık personeli ile<br />

hastaları tedirgin etti.<br />

Edinilen bilgiye göre, saat 11.00’de hastanenin zemin katında bulunan elektrik<br />

panolarında bilinmeyen bir nedenle yangın çıktı. Dumanların hastane içerisine<br />

girmeye başlamasıyla birlikte personel ve hastalar korkulu anlar yaşadı. <strong>Hastane</strong>nin<br />

yangın söndürme ve müdahale ekibinin söndürme çalışmalarına itfaiye ekipleri de<br />

destek verdi. Zamanında müdahale edilen yangın kısa sürede kontrol altına alındı<br />

üst katlara sıçramadan söndürüldü. Yoğun duman nedeniyle hastane koridorları ve<br />

hasta odalarındaki hastalar, refakatçiler ile bazı sağlık personelleri zehirlenme<br />

tehlikesi atlattı. Dumanlardan arındırılan hastanede hizmet akışının aksatılmadığı<br />

gözlendi. Yetkililer hasar tespiti ve yangının çıkış nedeniyle ilgili çalışmalara başladı.<br />

http://www.edremithaber.com/modules.php?name=News&file=article&sid=5030


İstanbul Maltepe'de bulunan Süreyyapaşa Göğüs<br />

Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma<br />

<strong>Hastane</strong>si'nin çatı katında çıkan yangın söndürüldü.<br />

06.02.2010<br />

Bloğun, yoğun bakım servisinin de yer aldığı 4 katı tamamen boşaltıldı.<br />

Maltepe Belediye Başkanı Mustafa Zengin, C Blok'tan 150 hastanın tahliye<br />

edildiğini bildirdi.<br />

Olay yerine gelerek incelemelerde bulunan Zengin, gazetecilere yaptığı<br />

açıklamada, aldıkları ilk bilgilere göre, yangının elektrik kontağından<br />

çıktığının tahmin edildiğini söyledi.


İstanbul - 2010<br />

İSTANBUL(CİHAN)- Gaziosmanpaşa'da hastane<br />

çatısında çıkan yangın paniğe neden oldu. İtfaiye<br />

ekipleri, elektrik kontağından çıkan yangını<br />

söndürdü ancak hastaneye dolan duman nedeniyle<br />

hastalar tahliye edildi<br />

17.04.2010 08:41:56


Gaziantep Çocuk <strong>Hastane</strong>si’nde Yangın<br />

Gaziantep Çocuk <strong>Hastane</strong>si'nin trafosu yanarken, hastanede bulunan yoğun bakım hastaları<br />

ambulanslarla üniversite hastanesine sevkedildi.<br />

Edinilen bilgiye göre, hastanenin trafo bölümünde saat 20.00<br />

sıralarında yangın çıktı. <strong>Hastane</strong> görevlilerin müdahalesine rağmen yangın<br />

söndürülemeyince olay yerine itfaiye ekipleri çağrıldı. Kısa sürede olay yerine gelen itfaiye ekiplerinin<br />

müdahalesi ile yangın söndürüldü.<br />

Trafoda meydana gelen hasar sebebiyle hastaneye elektrik verilemeyince yoğun bakım servisinde yatan<br />

hastalar ambulanslarlarla Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama <strong>Hastane</strong>si'ne sevkedildi.<br />

Gaziantep İl Sağlık Müdürü Yusuf Ziya Yıldırım, hastanenin trafosunda meydana gelen olay üzerine yoğun<br />

bakım servisindeki hastaların başka bir hastaneye nakledilmesine karar verdiklerini belirterek,<br />

"<strong>Hastane</strong>mizin yoğun bakım ünitesinde tedavi gören 7 bebek, bağlı oldukları tıbbi cihazlarla ambulanslara<br />

taşınarak, Şahinbey Araştırma ve Uygulama <strong>Hastane</strong>si'ne götürüldü. Transfer işlemi sorunsuz şekilde<br />

gerçekleşti ve şu anda jeneratörümüz devrede. <strong>Hastane</strong>mizde hiç bir problem yok. TEDAŞ ekipleri de<br />

arızayı giderdi. Hastalarımız çok iyi. <strong>Hastane</strong>miz normale döndü" dedi.<br />

Gaziantep Çocuk <strong>Hastane</strong>si Başhekimi Süleyman Değirmenci de, hastaların sevk işleminin sorunsuz<br />

şekilde tamamlandığını ifade ederek, hizmet vermeye devam ettiklerini kaydetti.


İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve<br />

Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin yangın<br />

Yangında hastanelere elektrik sağlayan jeneratör de zarar görünce, kadın hastalıkları hastanesi 2008<br />

ile Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin yatakhanelerinin bulunduğu kısım karanlığa gömüldü.<br />

Yeni doğan ünitesinde bulunan 12 bebek ile doğuma hazırlanan 11 kadın ambulanslar ile başka hastanelere sevk edildi. <strong>Hastane</strong>de bulunan yaklaşık 200 hasta geceyi karanlıkta geçirdi. <strong>Hastane</strong>de<br />

bulunan yaklaşık 60 ünite kan da bozulmaması için Kızılay’ın deposuna gönderildi.<br />

Dün saat 24.00 sıralarında Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin bahçesinde bulunan trafoda henüz<br />

belirlenemeyen bir nedenle yangın çıktı. Aynı trafodan elektrik alan ve jeneratörü trafonun<br />

yakınlarında bulunan İzmir Ege Doğumevi Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin jeneratörü de yangında zarar gördü. Olay yerine gelen itfaiye ekipleri yangını söndürdü. Zarar gören<br />

trafo ve jeneratör nedeniyle yaklaşık 200 hastanın bulunduğu İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si ile Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin yatakhanelerinin<br />

bulunduğu kısım karanlığa gömüldü. <strong>Hastane</strong>nin yeni doğan ünitesinde yatan 12 bebek ile doğum sancısı bulunan 11 kadın ambulanslarla, Yeşilyurt Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si, Konak Kadın Doğum<br />

<strong>Hastane</strong>si, Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si’nin Çocuk Servisi, Ege Üniversitesi <strong>Hastane</strong>si, Behçet Uz Çocuk <strong>Hastane</strong>si ile Buca Seyfi Demirsoy Devlet <strong>Hastane</strong>si’ne sevk kedildi. <strong>Hastane</strong><br />

görevlilerinin kucaklarında ambulansa bindirilen bazı bebekler ambulanstaki kuvözlere konuldu.<br />

Acil müdahale gerekebilecek hastaların çeşitli hastanelere sevk edildiğini dile getiren İzmir Ege Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim Ve<br />

Araştırma <strong>Hastane</strong>si Başhekim Vekili Sefa Öztamur, “önlem amacıyla bugün ve bir kaç gün önce doğan 12 bebek ile 11 hastamızı ambulanslar<br />

ile çeşitli hastanelere sevk ettik. <strong>Hastane</strong>mizde bulunan 60 ünite kanı da bozulmaması için Kızılay’dan gelen kan taşıma aracı ile Kızılay’ın<br />

deposuna gönderdik. <strong>Hastane</strong>mizde yaklaşık 200 hasta bulunuyor ve durumları gayet iyi. Her hangi bir tehlike söz konusu değil” dedi. Tepecik<br />

Eğitim ve Araştırmanesi’nin yeni yapılan Çocuk Acil Servisi, Ameliyathaneler ve Erişkin Acil Servisi’nin trafosunun başka bir yerde olması<br />

nedeniyle elektrik kesintinin yaşanmadığı belirtildi. Karanlığa gömülen hastanede bulunan hasta ve yakınları büyük panik yaşadı.<br />

HASTA YAKINLARI İSYAN ETTİ<br />

<strong>Hastane</strong> bahçesinde bekleyen bazı hasta yakınları Ege’nin en büyük hastanelerinden olan bir hastanenin yedek jeneratörününün bulunmamasına ve karanlığa gömülmesine isyan etti. Bodrum’dan<br />

İzmir’e doğumu için eşi Abide Şahin’i getiren turizimci 34 yaşındaki Aydın Şahin, “Eşim sezaryanla doğum yaptı. İkiz kızımız oldu. Çocuklarımın ve eşimin durumunun iyi olduğunu öğrendim. Eşim<br />

burada çocuklarım ise Konak Doğum <strong>Hastane</strong>si’ne sevk edildi. Doktorlardan yana herhangi bir şikayetim yok, fakat böyle bir hastanenin elektriğinin kesilmesine de bir türlü anlam veremiyorum.<br />

Doğum için Bodrum’dan buraya geldik ve eşimin yanına çıkamıyorum. Çocuklarımın yüzlerini gördükten sonra isimlerini eşimle birlikte koyacaktık fakat malesef çocuklarımın yüzünü göremedim.<br />

Çocuklarım sevk edilirken başlarına bir şey gelse veya mikrop kapsalar bunun hesabını kim verebilir” dedi.<br />

‘KARDEŞİM KARANLIKTA DOĞUM YAPTI’<br />

Kardeşi Nurhan Bedel’in karanlıkta doğum yaptığını öne süren 22 yaşındaki Nurdan Acar ise, “Kardeşim karanlıkta doğum yaptı ve hala karanlıkta duruyor. Yanına çıkamıyoruz. Böyle büyük bir hastane<br />

nasıl karanlığa gömülebilir ve nasıl yedek jenarötürü olmaz” dedi.<br />

Trafoda çıkan yangının kesin sebebinin bilirkişi incelemesinin ardından tesbit edileceği ve trafonun onarılması için çalışmaların sürdüğü bildirildi


İZMİR Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin<br />

09-08-2008<br />

• <strong>Hastane</strong>de trafo yandı, 200 hasta karanlıkta kaldı<br />

DHA-İZMİR Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin bahçesinde bulunan ve İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin de elektriğini aldığı trafoda henüz<br />

belirlenemeyen bir nedenle yangın çıktı. Yangında hastanelere elektrik sağlayan jeneratör de zarar görünce kadın hastalıkları hastanesi ile Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin<br />

yatakhanelerinin bulunduğu kısım karanlığa gömüldü. Yeni doğan ünitesinde bulunan 12 bebek ile doğuma hazırlanan 11 kadın ambulanslar ile başka hastanelere sevk edildi. <strong>Hastane</strong>de<br />

bulunan yaklaşık 200 hasta geceyi karanlıkta geçirdi. <strong>Hastane</strong>de bulunan yaklaşık 60 ünite kan da bozulmaması için Kızılay'ın deposuna gönderildi.<br />

Bugün saat 24.00 sıralarında Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin bahçesinde bulunan trafoda henüz belirlenemeyen bir nedenle yangın çıktı. Aynı trafodan elektrik alan ve<br />

jeneratörü trafonun yakınlarında bulunan İzmir Ege Doğumevi Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin jeneratörü de yangında zarar gördü. Olay yerine gelen itfaiye ekipleri<br />

yangını söndürdü. Zarar gören trafo ve jeneratör nedeniyle yaklaşık 200 hastanın bulunduğu İzmir Ege Doğumevi, Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si ile Tepecik Eğitim ve<br />

Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin yatakhanelerinin bulunduğu kısım karanlığa gömüldü. <strong>Hastane</strong>nin yeni doğan ünitesinde yatan 12 bebek ile doğum sancısı bulunan 11 kadın ambulanslarla,<br />

Yeşilyurt Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si, Konak Kadın Doğum <strong>Hastane</strong>si, Tepecik Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nin Çocuk Servisi, Ege Üniversitesi <strong>Hastane</strong>si, Behçet Uz Çocuk <strong>Hastane</strong>si ile<br />

Buca Seyfi Demirsoy Devlet <strong>Hastane</strong>si'ne sevk kedildi. <strong>Hastane</strong> görevlilerinin kucaklarında ambulansa bindirilen bazı bebekler ambulanstaki kuvözlere konuldu.<br />

Acil müdahale gerekebilecek hastaların çeşitli hastanelere sevk edildiğini dile getiren İzmir Ege Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si Başhekim Vekili Sefa<br />

Öztamur, "önlem amacıyla bugün ve bir kaç gün önce doğan 12 bebek ile 11 hastamızı ambulanslar ile çeşitli hastanelere sevk ettik. <strong>Hastane</strong>mizde bulunan 60 ünite kanı da bozulmaması<br />

için Kızılay'dan gelen kan taşıma aracı ile Kızılay'ın deposuna gönderdik. <strong>Hastane</strong>mizde yaklaşık 200 hasta bulunuyor ve durumları gayet iyi. Her hangi bir tehlike söz konusu değil" dedi.<br />

Tepecik Eğitim ve Araştırmanesi'nin yeni yapılan Çocuk Acil Servisi, Ameliyathaneler ve Erişkin Acil Servisi'nin trafosunun başka bir yerde olması nedeniyle elektrik kesintinin yaşanmadığı<br />

belirtildi. Karanlığa gömülen hastanede bulunan hasta ve yakınları büyük panik yaşadı.<br />

HASTA YAKINLARI İSYAN ETTİ<br />

<strong>Hastane</strong> bahçesinde bekleyen bazı hasta yakınları Ege'nin en büyük hastanelerinden olan bir hastanenin yedek jeneratörününün bulunmamasına ve karanlığa gömülmesine isyan etti.<br />

Bodrum'dan İzmir'e doğumu için eşi Abide Şahin'i getiren turizimci 34 yaşındaki Aydın Şahin "Eşim sezaryanla doğum yaptı. İkiz kızımız oldu. Çocuklarımın ve eşimin durumunun iyi<br />

olduğunu öğrendim. Eşim burada çocuklarım ise Konak Doğum <strong>Hastane</strong>si'ne sevk edildi. Doktorlardan yana herhangi bir şikayetim yok fakat böyle bir hastanenin elektriğinin kesilmesine<br />

de bir türlü anlam veremiyorum. Doğum için Bodrum'dan buraya geldik ve eşimin yanına çıkamıyorum. Çocuklarımın yüzlerini gördükten sonra isimlerini eşimle birlikte koyacaktık fakat<br />

malesef çocuklarımın yüzünü göremedim. Çocuklarım sevk edilirken başlarına bir şey gelse veya mikrop kapsalar bunun hesabını kim verebilir" dedi.<br />

MİLLİYET


Başkentte 29 Ekim Türk Diyanet Vakfı <strong>Hastane</strong>si'nde<br />

yangın, 24 2007 Cumartesi : 00:16<br />

• Başkentte 29 Ekim Türk Diyanet Vakfı <strong>Hastane</strong>si'nde trafo patlaması sonucu<br />

meydana gelen yangın, yaklaşık 1 saatlik çalışmanın ardından söndürüldü.<br />

Edinilen bilgiye göre, Dikmen Caddesi üzerinde yapım aşamasında bulunan Türk<br />

Diyanet Vakfı <strong>Hastane</strong>si'nin alt katında yer alan trafo, akşam<br />

saatlerinde büyük bir gürültü ile patladı. Patlamanın<br />

ardından çevrede bulunan işyerlerinin camları kırılırken, hastanenin alt katında<br />

yangın çıktı. Vatandaşların ihbarı üzerine olay yerine gelen Ankara Büyükşehir<br />

Belediyesi'ne ait itfaiye ekipleri, yangına hemen müdahale etti. Polis ekipleri<br />

tarafından yangın bölgesinde güvenlik önlemleri alınırken, Dikmen Caddesi'nin bir<br />

bölümü trafiğe kapatıldı. <strong>Hastane</strong>den yükselen alevler itfaiye ekiplerinin zor anlar<br />

yaşamasına sebep olurken, olay yerine gelen itfaiye ekipleri yangını söndürmekte<br />

yetersiz kalınca takviye itfaiye ekipleri çağırıldı. Köpüklü su ile yangına müdahale<br />

eden itfaiye ekiplerine çevrede bulunan vatandaşlar tarafından ayran dağıtıldı.<br />

<strong>Hastane</strong>nin boş olması sebebi ile büyük bir faciadan dönülürken, yangın yaklaşık 1<br />

saatlik çalışmanın ardından söndürüldü.<br />

Olayla ilgili soruşturma başlatıldı


BAYINDIR HASTANESİ'NDEKİ YANGIN MADDİ<br />

HASARA NEDEN OLDU<br />

Ocak-2008<br />

• ANKARA (ANKA) Ankara Kavaklıdere Bayındır <strong>Hastane</strong>si'nde küçük<br />

çaplı bir yangın meydana geldi. İtfaiye ekiplerinin müdahalesiyle<br />

söndürülen yangın, maddi hasara neden oldu.<br />

Konuyla ilgili bilgi veren hastane yetkilileri, yangının<br />

hastanenin laboratuarında meydana geldiğini<br />

ve itfaiye ekiplerinin müdahalesiyle söndürüldüğünü belirtti.<br />

Yangının çıktığı bölümde hasta bulunmadığını ve hastane<br />

personelinin de yangından zarar görmediğini kaydeden yetkililer,<br />

yangına, elektrik tesisatındaki bir sorunun neden olduğunu ifade<br />

etti. Saat 23.15 sıralarında çıkan ve itfaiye ekiplerince müdahale<br />

edilen yangın, yaklaşık bir saatlik çalışmayla söndürüldü. (ANKA)<br />

http://www.haberx.com/Haberler/Ocak-2008/BAYINDIR-HASTANESINDEKI-<br />

YANGIN-MADDI-HASARA-NEDEN-OLDU-385418.aspx


Ankara <strong>Hastane</strong>si`nde yangın paniği<br />

2006<br />

• Ankara <strong>Hastane</strong>si`nde yangın paniği<br />

• Ankara <strong>Hastane</strong>si`nin 4 katlı A bloğunun çatısında yangın çıktı. Yangın nedeniyle hastalar, yakınları ve sağlık<br />

görevlileri tarafından tahliye edildi. Yangın kontrol altına alındı.<br />

• Akşam saatlerinde henüz belirlenemeyen nedenle çıkan<br />

yangına ilk müdahaleyi yapan Ankara Büyükşehir Belediyesi İtfaiye ekipleri, söndürme çalışmalarına devam<br />

ediyor.<br />

• Yangın nedeniyle hastalar, yakınları ve sağlık görevlileri tarafından tahliye edildi. <strong>Hastane</strong>nin içerisindeki paniği<br />

önlemek için polisler ve itfaiye çalışanları tahliye işlemlerine yardımcı oluyor.<br />

• Yangın nedeniyle hastanenin içerisinde yoğun bir duman ve is kokusunun hakim olduğu ve bunun tahliye<br />

işlemlerini zorlaştırdığı görüldü.<br />

• Çatının tamamını saran yangına, itfaiye ekipleri ``kule`` araçlarıyla dışarıdan ve hastane içinden ulaşmaya<br />

çalışıyorlar.<br />

• <strong>Hastane</strong>nin A bloğunda genel cerrahi, plastik cerrahi, ortopedi, nöroloji ve dördüncü katta yoğun bakım ünitesinin<br />

bulunduğu belirtildi.<br />

• YANGIN KONTROL ALTINA ALINDI<br />

• Ankara <strong>Hastane</strong>si`nin 4 katlı A bloğunun çatısında çıkan yangın kontrol altına alındı, soğutma çalışmaları sürüyor.<br />

• Akşam saatlerinde henüz belirlenemeyen nedenle çıkan yangına ilk müdahaleyi yapan Ankara Büyükşehir<br />

Belediyesi İtfaiye ekipleri, yangını kontrol altında aldı.<br />

• <strong>Hastane</strong> çatısında görünen alevler tamamen söndürülürken, soğutma çalışmaları devam ediyor. <strong>Hastane</strong><br />

çevresinde geniş güvenlik önlemi alırken, çevik kuvvet ve yunus ekiplerinin hastane içinde oluşturduğu kordonla<br />

hastaneden çıkarılan hastalar, çevre hastanelere nakledildi


Samsun'da <strong>Hastane</strong> Yangını<br />

07 Eylül 2007 / 07:40<br />

• Samsun Ruh Sağlığı ve Hastalıkları <strong>Hastane</strong>si'nde gece saat 01.10<br />

sıralarında yangın meydana geldi.<br />

• Samsun Ruh Sağlığı ve Hastalıkları <strong>Hastane</strong>si'nde gece saat 01.10 sıralarında çıkan yangın, saat 03.30 sıralarında kontrol altına alındı. Yangında hastanenin büyük bir bölümü yanarak<br />

kullanılamaz hale gelirken, yangının bir hastanın sigarayla çarşafı yakması sonucu çıktığı belirtildi.<br />

Samsun Ruh Sağlığı ve Hastalıkları <strong>Hastane</strong>si'nin tarihi ve ahşap olan A Blok'ta gece 01.10 sıralarında yangın çıktı. Bir mahkumun sigarayla<br />

çarşafı yakması sonucu çıkan yangına önce hastane personeli müdahale etti. Ahşap ve tarihi bina olması nedeniyle alevler bir anda binayı kapladı.<br />

Büyüyen yangına Büyükşehir Belediyesi itfaiye ekipleri müdahale etti. Yangın sırasında hastanede büyük panik yaşandı. Vatandaşlar da pencerelerin demir parmaklıklarını kırarak<br />

hastaların tahliyesine yardımcı oldu.<br />

Sivil Savunma Arama Kurtarma Birliği ekipleri, İl Jandarma Komutanlığı'ndan askerler ve çevik kuvvet polislerinin de görev aldığı söndürme çalışmasında yangın, 2.5 saat süren çalışma<br />

sonucu kontrol altına alındı. Yangının yayılması ihtimaline karşı iş makineleri olay yerine getirildi. Yangında 3 hasta dumandan etkilenirken, Jandarma Uzman Çavuş Oğuz Yılmaz da yangın<br />

söndürme çalışması sırasında çatının çökmesi sonucu bacağından yaralandı.<br />

Jandarma ve çevik kuvvet çevrede geniş güvenlik önlemi alarak adli hastaları cezaevi araçlarına bindirdi. Diğer hastaların kaçmaması için de geniş güvenlik önlemi alındı. Zaman zaman<br />

nükseden yangına ise müdahale ediliyor. Yangında tarihi bina A Blok, adli bina, acil, poliklinikler, kapalı erkek bölümleri ile mutfak kısmı yanarak kullanılamaz hale geldi. Yangında hastane<br />

büyük ölçüde zarar görürken, itfaiye ekipleri ise saat 03.30 itibariyle soğutma çalışmalarına başladı.<br />

Vali Yardımcısı Raif Özener, İl Jandarma Komutanı Jan. Kd. Albay İrfan Kaya, Emniyet Müdürü Mustafa İlhan da olay yerine gelerek, yangın söndürme ve tahliye çalışmalarını yönetti.<br />

Olay yerinde incelemelerde bulunan Vali Yardımcısı Raif Özener, yangının şu anda kontrol altına alındığını söyledi. Bir hastanın sigarayla çarşafı yakması sonucu çıkan yangının binanın<br />

ahşap olması nedeniyle kısa sürede büyüdüğünü belirten Özener, “Can kaybının olmaması sevindirici. Ancak yangında hastanemiz büyük hasar gördü. Tüm ekiplerimiz olay yerinde.<br />

Yangınla ilgili gerekli soruşturma başlatıldı” dedi.<br />

<strong>Hastane</strong>nin Başhekim Psikiyatr Dr. Osman Saluş ise hastanede toplam 300 hastanın bulunduğunu ifade ederek, “Bu hastaların 81'i bayan. A bölümde toplam 131 hasta var, bunların 41'i<br />

bayan. Bunların hepsi tahliye edildi.<br />

Gazi Devlet <strong>Hastane</strong>si Psikiyatrı Bölümü'ne götürüldü. <strong>Hastane</strong>mizin kadın bölümünde de koğuş ayrıldı. 55 mahkum hasta ise Cezaevi Rehabilitasyon Merkezi'ne götürüldü. 3 hastamız<br />

dumandan etkilendi. Bu hastalar gerekli tedavilerinin ardından geri getirildiler” diye konuştu.Öte yandan, daha önce de hastanede 2 kez yangın çıktığı öğrenildi


Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde Yangın<br />

01 Ekim 2007 Pazartesi<br />

•<br />

Samsun'un Bafra İlçesinde, Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde Çıkan Yangında Büyük Panik Yaşandı. Yangın Sırasında<br />

Hastalar Tahliye Edilip Dışarıda Bekletilirken, <strong>Hastane</strong>de Maddi Hasar Meydana Geldi.<br />

•<br />

Samsun'un Bafra ilçesinde, Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'nde çıkan yangında büyük panik yaşandı. Yangın sırasında<br />

hastalar tahliye edilip dışarıda bekletilirken, hastanede maddi hasar meydana geldi. Edinilen bilgiye göre, Nafiz Kurt Bafra<br />

Devlet <strong>Hastane</strong>si Bodrum katındaki tadilat çalışması sırasında yapılan kaynaktan<br />

yangın çıktı. İlaç, malzeme deposu ve yemekhane bulunan Bodrum katta saat 09.30 sıralarında çıkan yangın, bir anda büyüdü.<br />

Bafra Belediyesi itfaiye ekipleri olay yerine gelerek yangına müdahale etti. Yangın sırasında hastalar, hastanede görevli<br />

personel tarafından tahliye edildi. Yangına müdahale edilmesi sırasında hastalar dışarıda bekletildi. Bafra Kaymakamı Bekir<br />

Dınkırcı da olay<br />

• En iyi araç müzik sistemleri<br />

• yerine gelerek yangın söndürme çalışmalarını takip etti. İtfaiyenin 3.5 saatlik çalışması sonucu kontrol altına alınarak<br />

söndürülen yangında hastanenin Bodrum katındaki büyük bir bölüm tamamen yandı.<br />

• Kaymakamı Bekir Dınkırcı, yangının 3.5 saatlik bir çalışma sonucu kontrol altına alındığını, ancak depoda bulunan ilaçların<br />

tamamen yandığını söyledi.<br />

• Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si görevlilerinden edinilen bilgiye göre, alt katta tadilat çalışması yapılırken yangının meydana<br />

geldiği öğrenildi.<br />

• Zemin katıyla birlikte 4 katlı bulunan 250 yatak kapasiteli Nafiz Kurt Bafra Devlet <strong>Hastane</strong>si'ndeki yangında ölen ya da<br />

yaralanan olmazken, büyük çapta maddi hasar meydana geldi. Yangında ilgili soruşturma sürdürülüyor.<br />

http://www.haberler.com/bafra-devlet-hastanesi-nde-yangin-haberi/


İstanbul Cerrahi <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />

2007<br />

• Şişli'de bulunan İstanbul Cerrahi <strong>Hastane</strong>si'nde çıkan yangın korkuttu.<br />

Birinci kattaki klimaların tamiratı sırasında izalasyon<br />

malzemelerinin tutuşması sonrasında çıkan yangın,<br />

büyümeden söndürüldü.<br />

Yangın nedeniyle giriş ve birinci kattta bulunan hasta ve personel tahliye edilirken, üst katlardaki hastaların tahliyesine gerek kalmadan yangın itfaiye<br />

ekipleri tarafından kontrol altına alındı.<br />

19 Mayıs Mahallesi Hakkı Yeten Caddesi Ferah Sokak üzerinde bulunan Özel İstanbul Cerrahi <strong>Hastane</strong>si'nde meydana geldi.<br />

1. katta bulunan klima cihazlarının tamiri ve bakımı sırasında izalasyon malzemeleri tutuştu. Biranda alevlerin büyümesi üzerine hastanenin poliklinik<br />

olarak kullanılan giriş katı ve birinci katı boşaltıldı.<br />

Muayene için hastaneye gelen hastalar ve personel hemen dışarı çıkartıldı. Yangına hastane görevlileri ilk müdahaleyi yaparken kısa sürede olay<br />

yerine gelen Beyoğlu itfaiye ekipleri yangını büyümeden söndürdü.<br />

Yangının kontrol altına alınmasıyla 6 katlı hastanenin üst katlarının boşaltılmasına gerek kalmadı. Giriş katlardan tahliye edilen hastane personeli başta<br />

olmak üzere üst katlardaki hasta ve yakınları itfaiye ekiplerinin çalışmasını endişeyle izledi.<br />

http://arsiv.sabah.com.tr/2007/10/27/haber,0A034E15607C42BC924B9E34F4A91D12<br />

.html


Göztepe SSK <strong>Hastane</strong>si'nde yangın 16<br />

Aralık 2004<br />

• Göztepe SSK <strong>Hastane</strong>si'nde yangın çıktı<br />

• İstanbul Kadıköy'deki Göztepe SSK<br />

<strong>Hastane</strong>si'nin sekizinci katında tadilat<br />

yapıldığı sırada çıktığı belirlenen<br />

yangına, Kadıköy ve Üsküdar İtfaiye ekipleri<br />

müdahale etti. İlk belirlemelere göre, yangında<br />

can kaybı olmadığı belirtildi. İtfaiyenin<br />

söndürme çalışmaları sürüyor


Cerrahpaşa <strong>Hastane</strong>sinde Yangın<br />

27 Mayıs 2009<br />

Cerrahpaşa <strong>Hastane</strong>si'nde yangın!<br />

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi <strong>Hastane</strong>si İç Hastalıkları<br />

Bölümü'nün bulunduğu binanın çatısında yangın<br />

çıktı.Yangının, çatı katında tadilat<br />

çalışması yapıldığı sırada çıktığı<br />

belirtildi. Yangına zamanında müdahale eden<br />

itfaiye ekipleri, kısa sürede yangını kontrol altına aldı.<br />

Küçük çaplı yangın nedeniyle hastane tahliye edilmedi.


Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si'nde yangın<br />

28 Mart 2007<br />

Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si'nde yangın 28 Mart 2007<br />

A.A<br />

Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si'nin diyabet bölümünde çıkan yangın söndürüldü.<br />

Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si Başhekim Muavini Salih Mercan, hastanenin diyabet hastalarının<br />

bulunduğu katta çıkan yangının havalandırma boşluğuna<br />

atılan sigara izmaritleri sonucu çıktığını söyledi.<br />

Bugün sabah saatlerinde Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma <strong>Hastane</strong>si'nde çıkan ufak çaplı<br />

yangın kontrol altına alındı. Diyabetli hastaların bulunduğu katta çıkan yangın diğer<br />

bölümlere sıçramadan söndürülürken, can ve mal kaybı yaşanmadı.<br />

Şişli Etfal <strong>Hastane</strong>si Başhekim Muavini Salih Mercan, ANKA'ya yaptığı açıklamada,<br />

hastanenin C Kapısı girişindeki katta meydana gelen yangının havalandırma boşluğuna<br />

atılan sigara izmaritlerinden kaynaklandığını belirtti. Atılan izmaritlerin bir cam elyafı<br />

tutuşturduğunu, bu nedenle çıkan dumanın katta kısa süreli paniğe yol açtığını ifade eden<br />

Mercan, binanın tahliye edilmesi gibi bir durumun söz konusu olmadığını kaydetti. Mercan,<br />

"Çok küçük bir olay. Herhangi bir maddi zarar ve yaralanma olmadı. Yaklaşık 1 saat önce<br />

normal çalışma şeklimize döndük


İstanbul`da Yangın Bilançosu<br />

İstanbul`da bu yılın ilk 7 ayında çıkan 16 bin 353 yangından<br />

5 bin 834`ünü ev, iş yeri, fabrika, taşıt, hastane, sağlık<br />

merkezi, eğitim ya da kamu kuruluşlarında çıkan<br />

yangınlar oluşturdu<br />

01.10.2007 07:20


<strong>Hastane</strong> Personelinin Yangın Konusunda Bilgi Düzeyinin<br />

Saptanması<br />

Turk J Disaster. Yıl: 2006 Cilt: 1 Sayı: 2 97-102<br />

•<br />

Nilgün Sarp, Elif İşlek<br />

Ankara Üniversitesi, Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye<br />

Yangın her an evimizde, iş yerimizde ve çevremizde karşı karşıya kalabileceğimiz bir durumdur. Sinsi<br />

başlar, hızlı yayılır ve sonuçta büyük ölçüde can ve mal kayıplarına yol açar. Yangın genellikle<br />

insanların ihmal, dikkatsizlik ve bilgisizlikleri nedeniyle ortaya çıkmaktadır. En yaygın sebebi de<br />

sigaradır. Türkiye’de orman yangınları hariç 2000-2004 yıllarında<br />

meydana gelen toplam 255.192 yangında 1621 insan,<br />

71.139 hayvan can kaybına uğramış, 843 trilyon TL maddi<br />

zarar meydana gelmiştir. Önlenmesi için yapılacak en önemli iş toplumun yangın<br />

konusunda eğitilmesi ve bilinçlendirilmesidir. Özellikle hastaneler yangın konusunda riskli ve can,<br />

mal kayıplarının en çok yaşanabileceği yerlerdir. Bu nedenle hastane çalışanlarının yangın<br />

konusunda eğitilmesi önemlidir. Bu gerekçeler ile, S.B. Ulucanlar Göz <strong>Hastane</strong>si Personelinin yangın<br />

konusundaki bilgi durumunun saptanmak için, 11-15 Aralık 2006 tarihlerinde bir araştırma<br />

yapılmıştır. Anket yöntemiyle yapılan araştırma betimleyici niteliktedir. Araştırma sonucunda,<br />

ankete katılanların genel yangın ve hastanenin yangın<br />

önlemleri hakkındaki bilgi durumları ve hastanenin yangınla<br />

ilgili önlemleri konularında yeterli düzeyde bilgiye sahip<br />

olmadıkları saptanmıştır.


Keeping hospitals safe from all types of disaster<br />

• 2004 Endonezya Tusunami sonrası 122 hastane<br />

hasarlı<br />

• 2003 Cezayir Deprem sonrası hastanelerin %50<br />

hasarlı<br />

• Irak hastanelerin %7’si hasarlı, sağlık çalışanların<br />

hedef olması, sorunlu hastaneyi %12’ye<br />

• Afganistanda 21 sağlık kliniği kapatılmış<br />

• Somali sağlık çaluışanları hedef olmuş,<br />

• Bir çok ülkede yangınlar en büyük tehlike<br />

The Lancet, Volume 371, Issue 9611, Page 448, 9 February 2008


Keeping hospitals safe from all types of disaster<br />

• Sonuç: <strong>Hastane</strong>ler ve hastane çalışanları<br />

kendilerini tüm afetlere karşı hazırlamalı ve<br />

korumalıdır<br />

The Lancet, Volume 371, Issue 9611, Page 448, 9 February 2008


Ne yapmalıyız?


Ya güvenli hastanelerde çalışalım<br />

Ya da kaçalım<br />

(Tahliye)


1994 Northridge Depremi, California<br />

Büyüklük: 6,7<br />

Hastan<br />

e<br />

Tahliye<br />

Türü<br />

Total/parsiyel Tahliye Nedeni Tahliye<br />

edilen<br />

hasta sayısı<br />

1 Acil Parsiyel Fonksiyonel<br />

Hasar<br />

2 Acil Parsiyel Fonksiyonel<br />

Hasar<br />

3 Acil Total Yapısal-Fonks.<br />

Hasar<br />

4 Acil Total Fonksiyonel<br />

Hasar<br />

5 Acil Total Fonksiyonel<br />

Hasar<br />

6 Kontrollü Total Fonksiyonel<br />

Hasar<br />

25 13<br />

2 1<br />

320 9<br />

125 19<br />

270 9<br />

202 10<br />

7 Kontrollü Total Yapısal Hasar 46 12<br />

Tahliye<br />

Zamanı<br />

saat<br />

8 Acil Total Fonksiyonel<br />

Hasar<br />

76 13


1994 Northridge Depremi, California<br />

Büyüklük: 6,7<br />

<strong>Hastane</strong> <strong>Hastane</strong> Türü Yoğun Bakım Hasta sayısı<br />

1 Travma Merkezi Var 310<br />

2 Genel Özel <strong>Hastane</strong> Var 87<br />

3 Genel <strong>Hastane</strong> Var 334<br />

4 Travma Merkezi Var 176<br />

5 Genel <strong>Hastane</strong> Var 280<br />

6 Genel Özel <strong>Hastane</strong> Var 295<br />

7 Çocuk <strong>Hastane</strong>si Var 74<br />

8 Psikiyatri <strong>Hastane</strong>si Var 114


<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />

• Bu alanda çok büyük araştırmalar yoktur<br />

• Araştırmaların büyük kısmı,<br />

• <strong>Hastane</strong> Mimarisinin <strong>Hastane</strong>deki güvenliği<br />

direk etkilediğini göstermiştir<br />

• Kaliteli ve bilimsel Mimari aynı zamanda<br />

ortaya çıkabilecek zararlı etkileri engelleyebilir<br />

Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />

Critical Care 2007, 13:714–719


<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />

• İç çevre; akustik, gürültü, hava kalitesi,<br />

ışıklandırma,<br />

• İç mimari; mobilyalar, demirbaşlar ve<br />

malzemeler, kapılar, pencereler,<br />

• Biçim; mimarı bağlantıları, bitişik boşluklar,<br />

merdivenler, zonlar, koridorlar,<br />

Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />

Critical Care 2007, 13:714–719


<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />

Direk etkileyenler;<br />

• Hava kalitesi,<br />

• Işıklandırma,<br />

• Hasta odası dizaynı,<br />

• Nazokomiyal enfeksiyonlar,<br />

• Hasta düşmeleri<br />

• Tedavi hataları<br />

Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />

Critical Care 2007, 13:714–719


Hava kalitesi ve nazokomiyal<br />

enfeksiyonlar<br />

• <strong>Hastane</strong> inşaatı sırasındaki tozlar ve<br />

patojenler, havalandırmada sisteminde<br />

kontaminasyon ve fonksiyon bozukluğu yapar<br />

Josepha A, Rashidb M.The architecture of safety: hospital design. Current Opinion in<br />

Critical Care 2007, 13:714–719


Hava kalitesi ve nazokomiyal<br />

enfeksiyonlar<br />

• High-efficiency particulate air (HEPA) filtreler<br />

hastanelerdeki havalandırma enfeksiyonlarını<br />

önlemede etkili<br />

• Laminar akımlı havalandırma sistemi ve<br />

otomatik kapılarda daha az enfeksiyon<br />

Yavuz SS, Bicer Y, Yapici N, et al. Analysis of risk factors for sternal surgical site infection: emphasizing the appropriate<br />

ventilation of the operating theaters. Infect Control Hosp Epidemiol 2006; 27:958–963.<br />

Hahn T, Cummings KM, Michalek AM, et al. Efficacy of high-efficiency particulate air filtration in preventing aspergillosis in<br />

immunocompromised patients with hematologic malignancies. Infect Control Hosp Epidemiol 2002; 23:525–531.


Yatak sayısı ve nazokomiyal<br />

enfeksiyonlar<br />

• Az yatak sayılı ve kapalı kapılar olan odalara<br />

sahip hastanelerde nazokomiyal enfeksiyon<br />

sayısı daha az<br />

Vincent JL, Bihara DJ, Suter PM, et al. The prevalence of nosocomial infection in intensive care units in Europe:<br />

results of the European Prevalence of Infection in Intensive Care (EPIC) Study. JAMA 1995; 274:639–644.<br />

Mullin B, Rouget C, Clement C, et al. Association of private rooms with ventilator associated Acinetobacter<br />

baumanii pneumonia in a surgical intensive-care unit. Infect Control Hosp Epidemiol 1997; 18:499–503.


Işıklandırma<br />

• Nöbette artık sabah olduğunu nasıl<br />

anlarız?<br />

• Devralan nöbetçiler gelince mi?


Işıklandırma<br />

• ‘’Yoğun bakım psikozu’’ ve ölümler aydınlık<br />

ortamlarda daha az<br />

• Tedavi hataları aydınlık ortamlarda daha az<br />

• Olabildiğince doğal ışık<br />

Gelling L. Causes of ICU psychosis: the environmental factors. Nurs Crit Care 1999; 4:22–26.<br />

Beauchemin KM, Hays P. Sunny hospital rooms expedite recovery from severe and refractory depressions. J Affect Disord 1996; 40:49–51.<br />

Buchanan TL, Barker KN, Gibson JT, et al. Illumination and errors in dispensing. Am J Hosp Pharmacy 1991; 48:2137–2145.<br />

Roseman C, Booker JM. A seasonal pattern of hospital medication errors in Alaska. Psychiatry Res 1995; 57:251–257.


Gürültü<br />

• WHO yoğun bakımlarda, gürültü düzeyini 50-<br />

75 dB (pik 85 dB) olarak belirlemiştir<br />

• Gürültü fazlalığı hem hastalarda hem de<br />

çalışanlarda psikoza neden olur<br />

Topf M, Dillon E. Noise-induced stress as a predictor of burnout in critical care nurses. Heart Lung 1988; 17:567–574<br />

Gabor JY, Cooper AB, Crombach SA, et al. Contribution of the intensive care unit environment to sleep disruption in<br />

mechanically ventilated patients and healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167:708–715.


Düşme/Travma<br />

• JCAHO düşen hastaların %50’sinin nedeni<br />

olarak fiziksel çevre bildirilmiştir<br />

• Kullanılacak her birimin hasta/çalışanın kolay<br />

ulaşabileceği yapıda<br />

Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. Root causes of patient falls. Sentinel event statistics [graph] 2006.<br />

Available at: http://www.jointcommission.org/NR/rdonlyres/FA5A080F-C259-47CC-AAC8 Accessed: 22 July 2007.


Eski hastanelerin güvenliği<br />

• Eski hastanelerin yeni teknolojilere uyumu<br />

zordur<br />

• Yeniden güvenlik ve iyileştirilme politikaları<br />

• Bina yapı ve kültürüne uygun olmalıdır<br />

• Uyumsuzluk risk oluşturur<br />

http://www.healthleadersmedia.com/content/232135/topic/WS_HLM2_QUA/EvidenceBased-Hospital-Design-Improves-Patient-Safety.html


Çevrenin çalışanlara etkisi<br />

Ortam<br />

• Dinlenme alanları yok<br />

• Özel tuvalet yok<br />

• Duş yok<br />

• Yemekhaneler bodrumda<br />

• Dinlenirken bile hasta/hasta<br />

yakınları<br />

• Fazla mesailer<br />

• Kapalı ortam<br />

• Gülmek / Sinirlenmekte yok<br />

Sonuç<br />

• Stres,<br />

• Yorgunluk,<br />

• Sıkıntı,<br />

• Burn-out,<br />

• El yıkama kaybı<br />

• Enfeksiyon riski<br />

• Organik sorunlar<br />

• Psikolojik sorunlar


Teknoloji - Yangın Hortumları ve<br />

Tüpleri


Yangın Tatbikatları


Gazipaşa Devlet <strong>Hastane</strong>si 27 yıl sonra yangın<br />

merdivenine kavuştu<br />

07.12.2004<br />

• Gazipaşa Devlet <strong>Hastane</strong>si Müdürü İsmail Kılıç, yangın merdiveninin demir ve kaynak işi için 4 milyar lira harcandığını, diğer<br />

işlemlerin tamamının personel tarafından yapıldığını, bu sayede maliyetin yarıya düştüğünü söyledi.<br />

Gazipaşa Devlet <strong>Hastane</strong>si´nin, bölgedeki en güzel hastanelerden biri olduğunu söyleyen Kılıç, ´´Yeterli kadrosu, sağlıklı fiziki<br />

koşulları; doktor ve personelin güler yüzü, temizlik ve hijyen gibi özellikleriyle bölge insanının güvenini kazanan hastanemiz,<br />

yapılan bu merdiven ile acil boşaltma güvenliğine de kavuşmuş oldu. Bu çok önemliydi´´ dedi. Kılıç, hastanenin<br />

1977 yılında üç katlı ve küçük bir bina olarak inşa edildiğini,<br />

bu nedenle o yıllarda yangın merdiveni düşünülmediğini, daha<br />

sonra yeni ekler yapılarak binanın büyütüldüğünü dile getirerek, şunları söyledi: ´´Binanın küçük, hasta potansiyelinin düşük<br />

olması ve o yıllardaki bilinçsizlik nedeniyle yangın merdiveni yapılmamış. <strong>Hastane</strong>miz 3 yıl önce ek bina yapılarak büyütüldü.<br />

Ayrıca bir kat daha eklenerek üç kattan 4 kata çıkarıldı. Şu an 4 katlı 75 yataklı, 2 ameliyathanesi, bir doğumhanesi ve 8<br />

polikliniği olan bir hastane konumunda. 9 uzman, 7 pratisyen doktor, 35 hemşire olmak üzere toplam 104 personelle hizmet<br />

veriyoruz. 2003 yılında bin 199 ameliyat yapılan ve 80 bin poliklinik hizmeti verilen hastanemizin tüm sorunları çözüldü.<br />

Böyle bir hastanenin yangın merdiveninin de mutlaka olması gerektiği düşüncesiyle hareket ederek bu sorunu da çözdük.´´<br />

Yangın merdiveninin maliyetinin, tamamen hayırsever vatandaşlar tarafından karşılandığını kaydeden Kılıç, hastanenin<br />

tamamının<br />

vatandaş-devlet işbirliğiyle yapıldığını da sözlerine ekledi.<br />

TEKNOLOJİNİN SON ÖRNEĞİ


Teknoloji Yangın Merdivenleri


Teknoloji - Yangın Kapıları


Teknoloji - Yangın Kapıları


Teknoloji - Kablo bacaları


Teknoloji - Kablo bacaları


Teknoloji - Asma Tavanlar


Teknoloji -Tehlikeli maddeler


Teknoloji - Su basması


Ġzmir Ġlindeki <strong>Hastane</strong>ler<br />

2002<br />

30 hastane; 321 bina<br />

(Devlet, Belediye SSK,Üniversite, Ordu)<br />

- %70 depreme dayanıksız<br />

- 225 bina güçlendirilmeli


Ġstanbul Ġlindeki <strong>Hastane</strong>ler<br />

2002<br />

- 26 Devlet <strong>Hastane</strong>si<br />

- 323 binanın<br />

- %86 depreme dayanıksız,<br />

- 279 bina güçlendirilmeli


? Ġli <strong>Hastane</strong>leri - 2008<br />

32 hastane (Devlet, üniversite, özel)<br />

• %40.62’si dayanıklılık testi yapılmış<br />

• %15.2 deprem güçlendirme çalışmaları<br />

yapılmış<br />

• <strong>Hastane</strong> çalışanlarının %43.75’i deprem<br />

sırasında binalarına güvenmiyor


Yangın - 2008<br />

• <strong>Hastane</strong>nizin yangın planı var mıdır? %90 Evet<br />

• <strong>Hastane</strong>nizin sizce yangın hortumları ve<br />

tüpleri yeterli mi? %10 Hayır<br />

• <strong>Hastane</strong>de yangın merdivenleri ve yangın<br />

kapılar var mı? %20 Hayır<br />

• <strong>Hastane</strong> binasında yangın zonları yapılmış mı?<br />

%60 Hayır<br />

• <strong>Hastane</strong>nizde yangın sorumlusu var mı? %15<br />

Hayır


Ne yapmalıyız?


Hazırlanmalıyız…<br />

Her yıl yeniden hazırlanmalıyız…..<br />

Her ay Yeniden hazırlanmalıyız……….<br />

Her gün yeniden hazırlanmalıyız…….


HEICS<br />

(Hospital Emergency Incidant Command System)


HAP Başkanı<br />

Halkla ilişkiler ofisi<br />

İrtibat direktörü<br />

Güvenlik ofisi<br />

Medikal<br />

Teknik Uzman<br />

Biyolojik/Enfeksiyon Hastalıkları<br />

Kimyasal<br />

Radyolojik<br />

Klinik Yönrtim<br />

<strong>Hastane</strong> Yönetim<br />

Yasal Sorunlar<br />

Risk Yönetimi<br />

Medikal Personel<br />

Pediatrik Bakım<br />

Medikal Etik<br />

HICS<br />

Operasyon<br />

Bölüm Şefi<br />

Planlama<br />

Bölüm Şefi<br />

Lojistik<br />

Bölüm Şefi<br />

Finans Yönetim<br />

BölümŞefi<br />

Personel Timi<br />

Araç Timi<br />

Ekipman/Destek Timi<br />

Medikasyon Timi<br />

Sahne Yönetimi<br />

<strong>Hastane</strong> Ünitesi<br />

Poliklinik Ünitesi<br />

Yaralı Bakım Ünitesi<br />

Mental Sağlık Ünitesi<br />

Klinik Destek Servis Ünitesi<br />

Hasta Kayıt Ünitesi<br />

Enerji/Güç Ünitesi<br />

Su/Atık Ünitesi<br />

HVAC Unit<br />

Bina/Zemin Ünitesi<br />

Hasra Ünitesi<br />

Medikal Gaz Ünitesi<br />

Medikal Aletler Ünitesi<br />

Çevre Servisler Ünitesi<br />

Yiyecek Servis Ünitesi<br />

Medikal Bakım<br />

Direktörü<br />

Kaynak Ünite Lideri<br />

Alt yapı<br />

Direktörü<br />

Tarama ve Gözleme Ünitesi<br />

Atık Dökme Ünitesi<br />

Kazazede Dekontaminasyon Ünitesi<br />

Bina/Ekipman Dekontaminasyon Ünitesi<br />

Personel İzleme<br />

Malzeme İzleme<br />

Durum Ünite Lideri<br />

HazMat Direktörü<br />

Giriş Kontrol Ünitesi<br />

Kalabalık Kontrol Ünitesi<br />

Trafik Kontrol Ünitesi<br />

Araştırma Ünitesi<br />

Güvenlik Güçleri Arayüz Ünitesi<br />

Servis Direktörü<br />

Hasta İzleme<br />

Yatak İzleme<br />

Dökümantasyon<br />

Ünite Lİderi<br />

Güvenlik Direktörü<br />

Zaman Ünite<br />

Lideri<br />

İletişim Ünitesi<br />

IT/IS Ünitesi Personel Yiyecek<br />

ve Su Ünitesi<br />

Destek Direktörü<br />

Demobilizasyon<br />

Ünite Lİderi<br />

İş takip Direktörü<br />

Satın alma Ünite<br />

Lİderi<br />

Çalışan Sağlığı Ünitesi<br />

Aile Bakım Ünitesi<br />

Destek Ünitesi<br />

Destekler Ünitesi<br />

Transport Ünitesi<br />

İşçi havuzu ve güven Ünitesi<br />

Bilgi Teknoloji Ünitesi<br />

Hizmet Sürekliliği Ünitesi<br />

Kayıt Koruma Ünitesi<br />

İş Fonksiyon Taşıma Ünitesi<br />

Tazminat/Destek<br />

Ünite Lideri<br />

Bütçe Ünite<br />

Lİderi


Türkiye <strong>Hastane</strong> Afet Planı<br />

Destek Direktörü<br />

Personel sağlığı<br />

Aile Destek<br />

Malzeme Destek<br />

Tesis Hizmetleri<br />

Taşıma Hizmetleri<br />

Alt yapı<br />

Enerji/Aydınlatma<br />

Su/Kanalizasyon<br />

Isıtma/havalandırma<br />

Bina/Zemin Ünitesi<br />

Hasar Ünitesi<br />

Medikal Gaz Ünitesi<br />

Medikal Aletler Ünitesi<br />

Çevre Sağlığı<br />

Yiyecek Servis Ünitesi<br />

Asansör Servis<br />

İletişim Ünitesi<br />

Bilgi işlem Ünitesi<br />

Personel Yiyecek Su<br />

(THAP)<br />

Organizasyon Şeması<br />

<strong>Hastane</strong> hizmet<br />

HAP Başkanı<br />

İrtibat Direktörü<br />

Halkla ilişkiler Direktörü<br />

Güvenlik Direktörü<br />

Tıbbı Teknik Kurul<br />

Giriş-Çıkış Kontrolü<br />

KBRN<br />

Kalabalık Kontrol<br />

Tıbbi Personel<br />

Trafik Kontrol<br />

<strong>Hastane</strong> Yönetim<br />

Araştırma Ünitesi<br />

Klinik Yönetim<br />

Kolluk Güç Ünitesi<br />

Risk Yönetimi<br />

<strong>Hastane</strong> Tahliye Ü<br />

Hukuk Bürosu<br />

Adli Tıp<br />

Medikal Etik<br />

Halk Sağlığı<br />

Lojistik Planlama Finans Yönetim<br />

Kaynak Ünite Lideri İ<br />

Zaman Ünite<br />

Sahne Yönetimi<br />

Personel İzleme<br />

Satın Alma<br />

Malzeme İzleme<br />

Tazminat/Hak<br />

Muhasebe-Bütçe<br />

nsan kaynağı-Yetki<br />

Durum Değerlendirme<br />

Hasta İzleme<br />

Yatak İzleme<br />

İş Sürekliliği<br />

Bilgi Teknoloji Ünitesi<br />

Hizmet Sürekliliği<br />

Hizmet Taşıma<br />

Dökümantasyon<br />

Kayıt Koruma Ünitesi<br />

HAP Sonlandırma<br />

Personel Timi<br />

Araç Timi<br />

Ekipman/Destek Timi<br />

Anlaşmalı kurumlar<br />

İlaç Timi<br />

Tıbbi Bakım Sor.<br />

<strong>Hastane</strong> Ünitesi<br />

Acil Ünitesi<br />

Yatan Hasta Ü<br />

Triaj Ünitesi<br />

Yoğun Bakım<br />

Öncelikli Acil-Kırmızı<br />

Servisler<br />

Geciktirilebilir-Sarı<br />

Tahliye Sorumlusu<br />

Küçük yaralanma-Yeşil<br />

Taburcu-Sevk Sor<br />

Morg-Siyah<br />

Poliklinik Ü<br />

Çocuk travma<br />

Klinik Destek<br />

Laboratuar<br />

Radyoloji<br />

Eczane<br />

Kan Bankası<br />

Diyaliz Ü<br />

Psikolojik-Sosyal<br />

Personel psikolojik<br />

Personel yakınları<br />

Sosyal Hizmetler<br />

Hasta Kayıt<br />

Cerrahi-Yaralı Bakım<br />

Ana-Çocuk Bakım<br />

Tehlikeli Madde Direk.<br />

Tarama İzlem Timi.<br />

Sızıntı Müdahale Timi<br />

Hasta/Bina Dekont<br />

Yangın Müdahale Timi<br />

Operasyon


HAP EĞĠTĠMLERĠ - Hedef<br />

Sağlık Bakanlığı - WHO


TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ


Birinci Afet Eğitim Ve Uygulama<br />

<strong>Hastane</strong> Afet Triajı Tatbikatı<br />

Ġkinci Afet Eğitim Ve Uygulama<br />

Travma Hastalarının Transportu<br />

<strong>Hastane</strong> Tahliye Tatbikatı<br />

Üçüncü Afet Eğitim Ve Uygulama<br />

<strong>Hastane</strong> Afet Planı<br />

Bölgesel Afet Tatbikatı<br />

Dördüncü Afet Eğitim Ve Uygulama<br />

Ulusal Afet Tatbikatı


Objectives: The practice of disaster triage in the<br />

emergency department (ED) was one of the<br />

biggest problems for hospitals during a disaster.<br />

The aim of this study was to determine the<br />

accuracy, and total drill period of a disaster<br />

drill simulated by a mock explosion.


2010 - REHBER<br />

TÜRKİYE<br />

HASTANE AFET PLANI<br />

(THAP)<br />

REHBERİ


<strong>Hastane</strong> Mimarisi ve Güvenlik<br />

•Sadece GÜZEL değil<br />

•Aynı zamanda ÖZEL<br />

olmalıdır


HASTANELER,<br />

ÇALIŞANLAR<br />

VE<br />

HASTALARIN<br />

EN ÜST DÜZEYDE<br />

GÜVENLİ VE SAĞLIĞI İÇİN DİZAYN<br />

EDİLMELİDİR


Bugüne kadar ülkemdeki afetler ve hazırlıkları<br />

konusunda emeği geçen, can/canlar kurtaran<br />

herkese teşekkür ederim

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!