Nöropatik Ağrı Tanı ve Tedavi Rehberi - Türk Nöroloji Derneği
Nöropatik Ağrı Tanı ve Tedavi Rehberi - Türk Nöroloji Derneği
Nöropatik Ağrı Tanı ve Tedavi Rehberi - Türk Nöroloji Derneği
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Algoritmalar<br />
A<br />
‹lk seçenek:<br />
• Gabapentin<br />
• Pregabalin<br />
• TCA<br />
• Topikal lidokain<br />
‹kinci/üçüncü seçenek:<br />
• Kapsaisin<br />
• Opioidler<br />
•Tramadol<br />
• Valproat a<br />
Kombinasyon<br />
• Antidepresanlar,<br />
Antikonvülsanlar<br />
Opioidler<br />
Post-herpetik Nevralji<br />
C<br />
Davran›fl terapisi<br />
B<br />
Topikal lokal<br />
anestezikler (EMLA)<br />
Lokal anestezik<br />
infiltrasyonu<br />
Di¤erleri:<br />
• ‹ntratekal<br />
metilprednizolon<br />
• Spinal kateter <strong>ve</strong><br />
pompa implantasyonu<br />
• Nöroablatif cerrahi<br />
prosedür<br />
Akut<br />
Nosiseptif<br />
Cerrahi<br />
konsült.<br />
Visseral<br />
Hasar düzeyinde<br />
Elektrodiyagnostik <strong>ve</strong> MRG<br />
Radikülopati Segmental a¤r› Siringomiyeli<br />
NSA‹<br />
Fokal<br />
steroid<br />
ES‹<br />
Kronik<br />
TCA<br />
Pregabalin,<br />
Gabapentin<br />
TENS<br />
Botoks<br />
ES‹<br />
DREZ<br />
nöroliz<br />
F<br />
TCA<br />
Pregabalin,<br />
Gabapentin<br />
ES‹<br />
DREZ<br />
SCS<br />
Kordotomi<br />
Spinal Kord<br />
Hasarl› Hasta<br />
H<br />
G I K<br />
Akut<br />
Cerrahi<br />
konsült.<br />
Hasar düzeyinin üstünde<br />
DREZ<br />
Ortez<br />
Cerrahi<br />
konsültasyon<br />
<strong>Nöropatik</strong><br />
Hasar düzeyinin alt›nda<br />
MRG <strong>ve</strong> elektrodiyagnostik CRPS Santral a¤› Spastisite<br />
Kronik<br />
stabil<br />
TCA<br />
Pregabalin,<br />
Gabapentin<br />
TENS<br />
G<br />
Kompresyon<br />
nöropati<br />
Lokal sinir<br />
blo¤u<br />
NSA‹<br />
TCA<br />
Pregabalin,<br />
Gabapentin<br />
Perinöral<br />
steroid<br />
TENS<br />
Ters ›s›<br />
Desensitizasyon TCA<br />
Pregabalin,<br />
Gabapentin<br />
TCA, Pregabalin,<br />
gabapentin,<br />
lamotrijin a , opioidler<br />
Di¤er farmakolojik<br />
ilaçlar<br />
Sempatik blok<br />
I<br />
Spinal kord<br />
stimülatörü<br />
K<br />
Oral<br />
antispastik<br />
ajan<br />
(baklofen,<br />
tizanidin,<br />
diazepam)<br />
J<br />
DBS<br />
Kordotomi<br />
Günlük ROM<br />
pozisyon<br />
Jeneralize<br />
Oral<br />
antispastik<br />
ajan<br />
(baklofen,<br />
tizanidin,<br />
diazepam)<br />
‹ntratekal<br />
baklofen<br />
Fokal<br />
Botoks<br />
Nöroliz<br />
70<br />
a<br />
Ülkemizde a¤r›/nöropatik a¤r› endikasyonu bulunmamaktad›r, TCA: Trisiklik antidepresanlar,<br />
EMLA: Eutectic Mixture of Local Anesthetics<br />
a<br />
Ülkemizde a¤r›/nöropatik a¤r› endikasyonu bulunmamaktad›r, TCA: Trisiklik antidepresanlar, TENS:<br />
Transkütanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu, DREZ: Dorsal Root Entry Zone-Dorsal Kök Girifl Bölgesi,<br />
DBS: Derin Beyin Stimülasyonu, SCS: Spinal Kord Stimülasyonu, CRPS: Kompleks Bölgesel A¤r›<br />
Sendromu<br />
NÖROPAT‹K A⁄RI TANI VE TEDAV‹ KILAVUZU 71
Change language