KOAH Nedir? Hastalık Hakkındaki Soru ve Cevaplar Soru 1: KOAH ...

Soru 5: KOAH hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür mü?Cevap: Evet, KOAH hem erkeklerde hem de kadınlarda gelişebilmektedir. 2000yılında A.B.D.’de KOAH’dan ölen kadınların sayısı, ilk kez erkekleri geçmiş vebu da kadınlar arasında 1940’dan beri sigara kullananların artmasınabağlanmıştır.Çin’de kronik solunum yolu hastalıkları kentsel kesimde en önemlidördüncü, kırsal kesimde ise ilk sıradaki ölüm nedenidir. Çinli erkeklerin %50’den fazlası sigara içmekteyken Çinli kadınlarda bu oran %6’larda kalmaktadır.Çin’de erkek ve kadınlardaki KOAH prevelansı benzer düzeylerde olup, budurum Çinli kadınlarda sigara kullanımından farklı risk faktörlerinin KOAHgelişiminde rol oynadığını düşündürmektedir.Soru 6: Neden KOAH pek çok ülkede artış göstermektedir?Cevap: 1990’da tüm dünyada değişik hastalıkların oluşturduğu yükü saptamakamacıyla yapılan bir Dünya Bankası/WHO çalışmasında, KOAH’nin 12. sıradaolduğu görülmüştür. Hastalık yükü sıralamasında KOAH’ın 2020 yılında 5. sırayayükseleceği tahmin edilmektedir.KOAH’a ikincil küresel yükdeki artış, hemgelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde sigara içiminin artşına ve gelişmekteolan ülkelerde yaşlı nüfusun artmasına bağlanmaktadır.Soru 7: KOAH’lı hastaların çoğu neden bilinmemektedir?Cevap: KOAH semptomlarına sahip hastaların büyük çoğunluğu, hastalıkilerleyip solunumsal sakatlık yapıncaya kadar bir doktora başvurmamakta veKOAH tanısı almamaktadırlar. A.B.D.’de 2000 yılında yapılan bir çalışma,spirometrik verilere göre 24 milyon yetişkinin KOAH ile uyumlu solunumfonksiyon değişikliklerine sahip olduğunu, fakat sadece 10 milyon yetişkine birhekim tarafından KOAH tanısı konulduğunu göstermektedir. KOAH’nin yetersiztanısıyla ilgili benzer veriler Japonya’daki bir çalışmada da gösterilmiştir. Sonolarak Adana’da yapılan KOAH çalışmasında KOAH’lı hastaların sadece %10’unun bir doktor tarafından teşhis edildiği, geri kalanların kendilerinde buhastalığın bulunduğunu bilmedikleri görülmüştür. Hastaların ve doktorlarınKOAH’ın belirtileri konusunda eğitimi ve bu hastalığın erken döneminde tedaviyebaşlanması, halk sağlığı açısından büyük önem taşımaktadır.Soru 8: KOAH astımdan nasıl ayrılır?Cevap: KOAH ve astım, her ikisi de aynı kişide var olabilen, benzer semptomlarasahip kronik obstrüktif havayolu hastalıklarıdır. Her ikisinde de akciğerlerdeinflamasyon vardır, ancak altta yatan inflamasyonun özellikleri her iki hastalıktaoldukça farklıdır ve sonuçta tedaviye yanıtları da çok farklıdır. Astımdaki havaakımı obstrüksiyonu kendiliğinden veya tedavi ile genellikle tam olarakdüzelebilirken, KOAH’da hava akımı obstrüksiyonu tam olarak geri dönüşümlüdeğildir ve zararlı ajanlara maruziyet devam ettiği takdirde genellikle ilerleyicidir.Soru 9: Astım KOAH’a dönüşür mü? Astım ve KOAH arasında bir bağlantıvar mıdır?Cevap: Kuşkusuz ki astım ve KOAH arasında bir örtüşme vardır. Uzun süreliastımın havayollarında yapısal değişikliklere neden olarak geri dönüşümsüzhavayolu obstrüksiyonuna yol açtığına dair kanıtlar vardır. KOAH’a yol açanzararlı ajanlara maruz kalan astımlılarda astım benzeri ve KOAH benzeriinflamasyonların birleşimi bulunmaktadır.