8.hafta Mikrobiyoloji
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KLİNİK MİKROBİYOLOJİ<br />
Öğr. Gör. İsmail GÜNGÖR
Gram Negatif Koklar
Hücre duvarının moleküler özelliklerine göre<br />
bakteriler: koklar, basiller,spiraller olmak zere<br />
ayrılırken; gram boyasına göre ayrımda ise gr<br />
pozitif (mor renkte görülen), gr negatif (pembe<br />
renkte) olarak ikiye ayrılır.<br />
Boyanma özellikleri mikroorganizmanın ayrılarak<br />
tedavisinde kullanılacak ilacın seçimi için önem<br />
arz eder.<br />
Başlıca gr pozitif koklar tablo 1.de verilmiştir.
Gram negatif koklar<br />
Nesisseria<br />
Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis vb.<br />
Moraxella<br />
Moraxella lacunata, Branhamella catarrhalis …vb.<br />
Enterobacteriacea<br />
Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Shigella,<br />
Salmonella,Proteus,Morgenella,Citrobacter,Yersinia,<br />
Edwardsielleae …vb.<br />
Diğer gram negatif koklar ve<br />
Nonfermenterler
Gram negatif Koklar Bakterilerin Kaynağı Ve Bulaşmaları<br />
Kaynak<br />
Bulaşma<br />
Etken İnsan Hayvan Çevre Dışkı/<br />
Ağız<br />
Solunu<br />
m<br />
Doğrudan Nozokomiyal Açıklama<br />
Neisseria gonorrhoeae<br />
+ - - - + + +<br />
Neisseria meningitidis<br />
+ - - - - + -<br />
Branhamella catarrhali<br />
Moraxella lacunata<br />
+ + ± + + + +<br />
+ + ± + + + +<br />
Metisiline<br />
dirençli<br />
suşlar<br />
hastanede<br />
önemlidir<br />
Salmonella<br />
Escherichia Coli<br />
+ + + + - - -<br />
+ + + + - + +<br />
Bol sıvı<br />
tüketimi ve<br />
antibiyotik<br />
kullanımı
Neisseria Türleri<br />
Hareketsiz, sporsuz ve kahve çekirdeği veya böbrek şeklinde<br />
iç bükey yüzeyleri birbirine bakan diplokoklar şeklinde gram<br />
negatif koklardır<br />
En sık rastlanılan cinsleri Neisseria gonorhoeae ve Neisseria<br />
meningitidis’dir<br />
Diğer türler virulans faktörleri bulundurmadığı için;<br />
nazofarinks ,orofarinks ve anogenital bölge floralarında<br />
kommensal olarak bulunurlar<br />
Tedavileri penisilin ve geniş spektrumlu antibiyotikler ile<br />
yapılır<br />
Sırasıyla;Gonokoklar ve Menengokoklar olarak adlandırılırlar<br />
Sadece insan için patojendirler<br />
Cinsel yolla temas ile damlacık yolu ile temas bu<br />
enfeksiyonların yayılma yollarındandır
Moraxella Türleri<br />
Morexella’lar üremesi zor bir bakteridir. Sporsuz, hareketsiz,<br />
zorunlu aerop bakterilerdir<br />
Morexella türlerine gıdalarda daha çok rastlanır<br />
Morexella lacunata, konjunctivit etkeni olarak ve üst<br />
solunum yolu flora elemanı olarak bulunur<br />
Branhamella catarrhali, nozofarinks florasında bulunmakla<br />
beraber farklı enfeksiyonlara da sebep olabilir<br />
Branhamella catarrhali, anjin, franjit ve orta kulak<br />
enfeksiyonlarına sebep olabilirler
Enterobakteriler<br />
Enterobacteriaceae, Salmonella ve Escherichia Coli gibi<br />
ünlü hastalık etkenlerini de içeren büyük bir bakteri ailesidir<br />
Gram-negatif özellikli, spor oluşturmayan, çomak şekilli<br />
(basil) bakteriler (genelde boyları 1-5 μm civarındadır).<br />
Kolay kültürlenme (özel gereksinimlerinin olmaması)<br />
Glikoz fermantasyonu yapabilme (gaz üretimi olabilir de,<br />
olmayabilir de).<br />
Çoğu bütün hücre yüzeyine yayılmış flagella sahip olmaları<br />
sonucu hareketlidirler, birkaç cins ise hareketsizdir.<br />
Bu familyanın içinde enfeksiyon hastalıklarına yol açan<br />
zararlı cinslere rastlandığı gibi gıda ve ilaç endüstrilerinde<br />
kullanılan yararlı cinsler de vardır. Bazı cinsler organik<br />
maddelerin doğada çürümesine yardım eder, birçoğu ise<br />
insan ve diğer hayvanların normal barsak florasını<br />
oluştururlar
Gram Negatif Koklar İnfeksiyonlar<br />
Etken<br />
Ana İnfeksiyon<br />
Az Görülen<br />
İnfeksiyon<br />
Aşı Kuluçka Dönemi Bulaşıcılık Süresi<br />
N.gonorhoeae<br />
Bel soğukluğu<br />
(gonore);<br />
Üretrit, Prostatit,<br />
Epididimit,<br />
servisit,<br />
endometrit<br />
Konjonktivit, pelvis<br />
enfeksiyonları,<br />
boğaz ağrıları,<br />
amniyon zarı<br />
enfeksiyonları,<br />
sespsis, endokardit<br />
Yok - -<br />
İlerleyen vakalarda;<br />
Sterilite, Fertilite<br />
Neisseria meningitidis<br />
Nazo-farinjit,<br />
epidemik<br />
menenjit,<br />
menengo<br />
ansefalit,<br />
menengokok<br />
pnömonileri<br />
Yok - -<br />
Branhamella catarrhali<br />
Anjin,franjit, atitis<br />
media<br />
Yok - -<br />
Morexella lacunata<br />
Konjunctivit<br />
Yok - -<br />
Salmonella<br />
Gıda Zehirlenmeleri,<br />
diare, abdominal<br />
kramplar<br />
akut kanlı diare<br />
Yok<br />
Normal florada<br />
yaşayabilir, zayıf<br />
immün<br />
sistemde<br />
aktifleşir<br />
3-7 gün