25.03.2019 Views

8.hafta Mikrobiyoloji

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ<br />

Öğr. Gör. İsmail GÜNGÖR


Gram Negatif Koklar


Hücre duvarının moleküler özelliklerine göre<br />

bakteriler: koklar, basiller,spiraller olmak zere<br />

ayrılırken; gram boyasına göre ayrımda ise gr<br />

pozitif (mor renkte görülen), gr negatif (pembe<br />

renkte) olarak ikiye ayrılır.<br />

Boyanma özellikleri mikroorganizmanın ayrılarak<br />

tedavisinde kullanılacak ilacın seçimi için önem<br />

arz eder.<br />

Başlıca gr pozitif koklar tablo 1.de verilmiştir.


Gram negatif koklar<br />

Nesisseria<br />

Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis vb.<br />

Moraxella<br />

Moraxella lacunata, Branhamella catarrhalis …vb.<br />

Enterobacteriacea<br />

Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Shigella,<br />

Salmonella,Proteus,Morgenella,Citrobacter,Yersinia,<br />

Edwardsielleae …vb.<br />

Diğer gram negatif koklar ve<br />

Nonfermenterler


Gram negatif Koklar Bakterilerin Kaynağı Ve Bulaşmaları<br />

Kaynak<br />

Bulaşma<br />

Etken İnsan Hayvan Çevre Dışkı/<br />

Ağız<br />

Solunu<br />

m<br />

Doğrudan Nozokomiyal Açıklama<br />

Neisseria gonorrhoeae<br />

+ - - - + + +<br />

Neisseria meningitidis<br />

+ - - - - + -<br />

Branhamella catarrhali<br />

Moraxella lacunata<br />

+ + ± + + + +<br />

+ + ± + + + +<br />

Metisiline<br />

dirençli<br />

suşlar<br />

hastanede<br />

önemlidir<br />

Salmonella<br />

Escherichia Coli<br />

+ + + + - - -<br />

+ + + + - + +<br />

Bol sıvı<br />

tüketimi ve<br />

antibiyotik<br />

kullanımı


Neisseria Türleri<br />

Hareketsiz, sporsuz ve kahve çekirdeği veya böbrek şeklinde<br />

iç bükey yüzeyleri birbirine bakan diplokoklar şeklinde gram<br />

negatif koklardır<br />

En sık rastlanılan cinsleri Neisseria gonorhoeae ve Neisseria<br />

meningitidis’dir<br />

Diğer türler virulans faktörleri bulundurmadığı için;<br />

nazofarinks ,orofarinks ve anogenital bölge floralarında<br />

kommensal olarak bulunurlar<br />

Tedavileri penisilin ve geniş spektrumlu antibiyotikler ile<br />

yapılır<br />

Sırasıyla;Gonokoklar ve Menengokoklar olarak adlandırılırlar<br />

Sadece insan için patojendirler<br />

Cinsel yolla temas ile damlacık yolu ile temas bu<br />

enfeksiyonların yayılma yollarındandır


Moraxella Türleri<br />

Morexella’lar üremesi zor bir bakteridir. Sporsuz, hareketsiz,<br />

zorunlu aerop bakterilerdir<br />

Morexella türlerine gıdalarda daha çok rastlanır<br />

Morexella lacunata, konjunctivit etkeni olarak ve üst<br />

solunum yolu flora elemanı olarak bulunur<br />

Branhamella catarrhali, nozofarinks florasında bulunmakla<br />

beraber farklı enfeksiyonlara da sebep olabilir<br />

Branhamella catarrhali, anjin, franjit ve orta kulak<br />

enfeksiyonlarına sebep olabilirler


Enterobakteriler<br />

Enterobacteriaceae, Salmonella ve Escherichia Coli gibi<br />

ünlü hastalık etkenlerini de içeren büyük bir bakteri ailesidir<br />

Gram-negatif özellikli, spor oluşturmayan, çomak şekilli<br />

(basil) bakteriler (genelde boyları 1-5 μm civarındadır).<br />

Kolay kültürlenme (özel gereksinimlerinin olmaması)<br />

Glikoz fermantasyonu yapabilme (gaz üretimi olabilir de,<br />

olmayabilir de).<br />

Çoğu bütün hücre yüzeyine yayılmış flagella sahip olmaları<br />

sonucu hareketlidirler, birkaç cins ise hareketsizdir.<br />

Bu familyanın içinde enfeksiyon hastalıklarına yol açan<br />

zararlı cinslere rastlandığı gibi gıda ve ilaç endüstrilerinde<br />

kullanılan yararlı cinsler de vardır. Bazı cinsler organik<br />

maddelerin doğada çürümesine yardım eder, birçoğu ise<br />

insan ve diğer hayvanların normal barsak florasını<br />

oluştururlar


Gram Negatif Koklar İnfeksiyonlar<br />

Etken<br />

Ana İnfeksiyon<br />

Az Görülen<br />

İnfeksiyon<br />

Aşı Kuluçka Dönemi Bulaşıcılık Süresi<br />

N.gonorhoeae<br />

Bel soğukluğu<br />

(gonore);<br />

Üretrit, Prostatit,<br />

Epididimit,<br />

servisit,<br />

endometrit<br />

Konjonktivit, pelvis<br />

enfeksiyonları,<br />

boğaz ağrıları,<br />

amniyon zarı<br />

enfeksiyonları,<br />

sespsis, endokardit<br />

Yok - -<br />

İlerleyen vakalarda;<br />

Sterilite, Fertilite<br />

Neisseria meningitidis<br />

Nazo-farinjit,<br />

epidemik<br />

menenjit,<br />

menengo<br />

ansefalit,<br />

menengokok<br />

pnömonileri<br />

Yok - -<br />

Branhamella catarrhali<br />

Anjin,franjit, atitis<br />

media<br />

Yok - -<br />

Morexella lacunata<br />

Konjunctivit<br />

Yok - -<br />

Salmonella<br />

Gıda Zehirlenmeleri,<br />

diare, abdominal<br />

kramplar<br />

akut kanlı diare<br />

Yok<br />

Normal florada<br />

yaşayabilir, zayıf<br />

immün<br />

sistemde<br />

aktifleşir<br />

3-7 gün

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!