Gelo® hoiab ja aitab!
Gelo® hoiab ja aitab!
Gelo® hoiab ja aitab!
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Gelo ® <strong>hoiab</strong> <strong>ja</strong> <strong>aitab</strong>!
Hingamisteede infektsioonid<br />
Head apteekrid,<br />
Alljärgnevalt pakume teile võimalust saada kiiret <strong>ja</strong> as<strong>ja</strong>tundlikku hingamisteede infektsioonide<br />
alast nõustamisteavet.<br />
Hingamine on niisama iseenesestmõistetav nagu söömine <strong>ja</strong> joomine. Igapäevaselt ei mõtle me<br />
sellele, kui oluline on normaalne hingamine meie heale enesetundele. Alles siis, kui hingamine<br />
on haigustest tingituna häiritud, mõistame selle tähtsust meie elukvaliteedile. Soovime anda<br />
Teile uut teavet <strong>ja</strong> korrata üle juba tuntud infot. Loodame, et saate alljärgnevat teavet ka paljude<br />
patsientide nõustamiseks.<br />
Sisukord:<br />
1. Hingamisteede füsioloogia ............................................................3<br />
2. Hingamisteede patofüsioloogia .....................................................5<br />
3. Ravivõimalused ..............................................................................9<br />
4. GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) .............................10<br />
5. GeloSitin ® ninahooldusvahend ......................................................13<br />
6. GeloRevoice ® kurgutabletid ..........................................................15<br />
Kontakt<br />
Oleme Teie <strong>ja</strong>oks alati olemas kõikvõimalike tervist puudutavate küsimuste tekkimisel <strong>ja</strong> aitame<br />
alati meelsasti:<br />
Toot<strong>ja</strong> <strong>ja</strong> müügiloa hoid<strong>ja</strong>:<br />
G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG,<br />
Kieler Straße 11, D-25551<br />
Hohenlockstedt, Saksamaa.<br />
www.pohl-boskamp.de<br />
Müügiloa hoid<strong>ja</strong> esinda<strong>ja</strong> Eestis:<br />
OÜ KBM Pharma , Tähtvere 4,<br />
51007 Tartu, Eesti.<br />
Tel. 733 8080.<br />
www.kbmpharma.eu<br />
2
1. Hingamisteede füsioloogia<br />
Hingamisteed <strong>ja</strong> nende füsioloogia<br />
Ülemistes hingamisteedes puhastatakse, niisutatakse <strong>ja</strong> eelsoojendatakse sissehingatud õhk.<br />
Alumistes hingamisteedes transporditakse õhk kopsupõiekesteni e. alveoolideni, kus toimub<br />
peamine gaasivahetus. Värske hapnik läheb alveoolidest verre <strong>ja</strong> ainevahetusproduktina tekkinud<br />
süsinikdioksiid väljutatakse.<br />
Kuna hingamisteed moodustavad tervikliku <strong>ja</strong> koostoimiva süsteemi, peab teadma, et infektsiooni<br />
korral on oht nn „korrusevahetusele“ – ülemiste hingamisteede infektsioon võib areneda<br />
kergesti edasi alumistesse hingamisteedesse.<br />
Põhimõtteliselt on põletikureaktsioonid ülemistes <strong>ja</strong> alumistes hingamisteedes väga sarnased.<br />
Seepärast kuuluvad nad terapeutiliselt kokku <strong>ja</strong> neid saab määratleda kui „united airways” või<br />
„one airway – one disease”.<br />
Ülemiste hingamisteede hulka kuuluvad:<br />
● Ninapiirkond<br />
● Ninakõrvalkoopad<br />
● Kurk<br />
Alumiste hingamisteede hulka kuuluvad:<br />
● kõrisõlm<br />
● hingetoru<br />
● bronhid<br />
● bronhioolid<br />
● alveoolid<br />
frontaalsiinus<br />
ninakarbikud<br />
kõrisõlm<br />
hingetoru<br />
kopsud<br />
Kui nina on kinni, hakkab inimene hingama suu kaudu <strong>ja</strong> sissehingatud õhk satub filtreerimata<br />
kujul otse alumistesse hingamisteedesse ehk kopsudesse.<br />
Kuidas näevad hingamisteed väl<strong>ja</strong> seestpoolt?<br />
limaskest<br />
ripsrakud<br />
karikrakud<br />
seromukoosne nääre<br />
keel<br />
peabronh<br />
bronhid<br />
alveoolid<br />
(kopsu-<br />
põiekesed)<br />
3
Mukotsiliaarne kliirens<br />
Mukotsiliaarne kliirens e puhastussüsteem on organismi kaitsemehhanism, mis eemaldab<br />
hingamisteedesse jõudnud väikesed osakesed, kahjulikud ained, bakterid <strong>ja</strong> viirused.<br />
● Vedela sekreedi peal on õhuke limakiht. See toimib nagu “putukapüünis” <strong>ja</strong> <strong>hoiab</strong> väikseid<br />
võõrkehasid <strong>ja</strong> haigustekita<strong>ja</strong>id kinni<br />
● Väiksed ripsmed (tsiiliad) liigutavad rütmiliselt lainetades limakihti, mis suundub nagu<br />
kassalint kõri suunas<br />
● Sekreedil peab olema teatud viskoossus, ilma milleta ei saa mukotsiliaarne kliirens tõhusalt<br />
toimida<br />
Madal temperatuur, kuiv õhk, kliimaseadmed <strong>ja</strong> teised häirivad tegurid viivad selle<br />
kaitsemehhanimsi tasakaalust väl<strong>ja</strong>. Ripsmed ehk tsiiliad jäävad seisma. Sissetunginud ärrita<strong>ja</strong>id<br />
ei eemaldata organismist <strong>ja</strong> tekib infektsioonioht.<br />
Nõuanne:<br />
Optimaalne õhuniiskus ruumis peaks olema 60%. Tihti ei suudeta seda<br />
tagada. Paljud inimesed on kuiva õhu suhtes tundlikud, mille tagajärjel nina<br />
limaskest ärritub. Neile sobib GeloSitin ® ninahooldusvahend, mis takistab<br />
nina limaskesta kuivamist.<br />
Köha kui puhastusfunktsioon<br />
Mukotsiliaarne kliirens üksi ei aita hingamisteedesse kogunenud suuremate võõrkehade <strong>ja</strong><br />
limakogumite puhul. Siin tuleb appi köha, millel on füsioloogilises mõttes täiendav<br />
puhastusfunktsioon. Enne köhimist tekib bronhides tugev surve, mis viib sissetunginud<br />
võõrkehad organimsist tugeva hooga väl<strong>ja</strong>. Köha muutub patsiendile probleemiks siis, kui see on<br />
ebaproduktiivne <strong>ja</strong> kaasneb nt infektsiooniga. Köha põhjustab rinnakorvile püsivat koormust <strong>ja</strong><br />
survet, tekitades valu. Hingamisteed võivad seeläbi pikaks a<strong>ja</strong>ks kahjustuda.<br />
Seepärast on oluline, et piinavast köhast saaks sobiva <strong>ja</strong> tõhusa<br />
medikamentoosse raviga taas nn produktiivne ehk kasulik köha.<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) soodustab vesisema sekreedi<br />
teket <strong>ja</strong> vedeldab samaaegselt sitket lima, muutes selle elastsemaks <strong>ja</strong><br />
vähendades lima viskoossust.<br />
4
2. Hingamisteede patofüsioloogia<br />
Hingamisteede infektsioonid – rohkem kui vaid köha <strong>ja</strong> nohu<br />
Köha <strong>ja</strong> nohu on tavaliselt esimsed sümptomid, miks inimesed seavad sammud apteegi poole.<br />
“Nina on kinni, pea on paks <strong>ja</strong> köha piinab” – need on tavalised vaevused, mille üle apteegis<br />
kaevatakse.<br />
Vaevused hingamisteede infektsioonide korral:<br />
● Tavaliselt esineb hingamisteede infektsiooni algfaasis lahtine nohu<br />
● Nina limaskesta põletiku korral on ninakaudne hingamine takistatud.<br />
● Sekreet on läbipaistev <strong>ja</strong> vesine, hiljem sitke <strong>ja</strong> võimalik et kollane või kollakasroheline. See<br />
omakorda on märk võimalikust bakteriaalsest infektsioonist<br />
● Peas, siinuste loomulike avauste ehk ostiumide piirkonnas on surve- <strong>ja</strong> ebamugavustunne. Eriti<br />
tugevalt on see tajutav ette kummardudes, mis on omakorda sinusiidi tunnuseks.<br />
● Nina-kurgu piirkonnas on köharetseptorid ärritunud. See põhjustab infektsiooni algfaasis<br />
tihtipeale kuiva köha<br />
● Hiljem on bronides lima moodustumine häiritud <strong>ja</strong> sellest tingituna tekib piinav köha.<br />
Kinnipaakunud lima on raske väljutada. Ravimite abil muutub köha nn kasulikuks köhaks <strong>ja</strong><br />
paranemine võtab vähem aega.<br />
Nõuanne:<br />
Kasutage juba esimeste infektsiooni tunnuste ilmnemisel GeloMyrtol ® fortet<br />
(standardiseeritud mürtool).<br />
● GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) leevendab infektsiooni<br />
sümptomeid kiiresti <strong>ja</strong> tõhusalt.<br />
● GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) <strong>hoiab</strong> ära olukorra<br />
halvenemise <strong>ja</strong> tüsistuste tekke<br />
5
Infektsioon on hingamisteede limaskestale häireolukord<br />
Viirused <strong>ja</strong> bakterid ründavad meie hingamisteid pidevalt. Limaskesta pinnal püütakse nad kinni.<br />
Mukotsiliaarne kliirens transpordib haigustekita<strong>ja</strong>d hingamisteedest kurgu suunas, kust nad<br />
lõpuks makku jõuavad. Mukotsiliaarset kliirensit toetab <strong>ja</strong> va<strong>ja</strong>dusel ka asendab täiendav<br />
kaitsemehhanism. Selles õgivad makrofaagid sissetunginud ärrita<strong>ja</strong>d endasse, eritades<br />
ühendeid, mis lõhustavad haigustekita<strong>ja</strong>id. Kui kaitsemehhanismid on nt külma <strong>ja</strong> niiskuse tõttu<br />
nõrgestatud, võib süsteem tasakaalust väl<strong>ja</strong> minna <strong>ja</strong> haigustekita<strong>ja</strong>tele on edasine tee valla:<br />
● Haigustekita<strong>ja</strong>d jäävad limaskestale pidama <strong>ja</strong> tungivad selle sisse<br />
● Limaproduktsioon intensiivistub, see muutub viskoosseks (venivaks)<br />
● Põletikuliste reaktsioonide käigus moodustuvad vabad radikaalid<br />
● Ripsepiteelikiht <strong>ja</strong> karikrakud kahjustuvad<br />
makrofaagid<br />
haigustekita<strong>ja</strong>d<br />
põletikumediaatorid<br />
ripsepiteel<br />
karikrakud<br />
seromukoosne nääre<br />
Selline ägeda põletiku seisund võib 14 päeva möödudes iseenesest paraneda. Kui põletik kulgeb<br />
ägedast faasist edasi, võib haigus muutuda krooniliseks. Limaskest ei taastu enam täiel määral <strong>ja</strong><br />
sellel esinevad pöördumatud kahjustused. Limaskesta talitlus on häiritud <strong>ja</strong> risk uute<br />
infektsioonide tekkeks on suurem.<br />
6
Äge sinusiit<br />
Üksikud ninakõrvalkoopad (urked, siinused) on omavahel ühenduses suhteliselt kitsaste avauste<br />
(ostiumide) kaudu. Ostiumide kaudu on siinused ühenduses ka ninaga. Siinuste ülesandeks on<br />
urgete piirkondi ventileerida, siinuste kaudu väljub ninakõrvalkoobastest ka sekreet. Sinusiidi<br />
esinemisel on ninaõõne <strong>ja</strong> ninakõrvalkoobaste vaheliste ühenduste limaskest turses <strong>ja</strong> rohkelt<br />
moodustuv sekreet ei pääse väl<strong>ja</strong>. Bakteritele on see ideaalne kasvupinnas.<br />
Krooniline sinusiit<br />
Sümptomid:<br />
● Peavalu, mis võib tugevneda kummardamisel (nn survepeavalu)<br />
● Surve- <strong>ja</strong> ebamugavustunne peas<br />
● Spetsiifiline valu <strong>ja</strong> survetunne otsaesisel <strong>ja</strong>/või põskede piirkonnas.<br />
● Tihti kollane/roheline mädane eritis ninas<br />
Nõuanne:<br />
Sinusiidi korral on eriti tähtis aktiivselt toetada mukotsiliaarset kliirensit. Nii<br />
saab rohkelt moodustuv sekreet ära voolata enne kui bakterid limaskestale<br />
kinnituvad.<br />
Kui sümptomid kestavad kauem kui 8 nädalat või sinusiit tekib sagedamini kui 4 korda aastas, on<br />
tegemist kroonilise sinusiidiga. Pidevalt ärritunud limaskest on seejuures märgatavalt<br />
paksenenud <strong>ja</strong> moodustuda võivad polüübid. Eriti sagedasti tekivad polüübid patsientidel, kes<br />
põevad bronhiaalastmat. Laiemalt võttes on kroonilise sinusiidi teke tihedalt seotud kogu<br />
maailmas suureneva allergiate esinemissageduse tõusuga. Allergiate puhul võivad pidevalt<br />
põletikulisel limaskestal tekkida patoloogilised muutused <strong>ja</strong> limaskesta talitlus on seetõttu<br />
häiritud. Viirustel <strong>ja</strong> bakteritel on lihtne end sellest kaitsebarjäärist läbi murda <strong>ja</strong> hingamisteede<br />
infektsioonide arv kasvab.<br />
Nõuanne: Kõigi põletike puhul, mille vaevused kestavad kauem kui 10 päeva<br />
või mis vaatamata ravile süvenevad, tuleb minna arsti juurde.<br />
7
Äge bronhiit<br />
Äge bronhiit tekib sagedasti ülemiste hingamisteede infektsiooni tagajärjel (nt nohu), harva on<br />
see hingamisteede infektsiooni esmane tunnus. Kuna alumised <strong>ja</strong> ülemised hingamisteed<br />
moodustavad ühtse süsteemi, võib ülemiste hingamisteede põletik ebapiisava ravi korral laieneda<br />
alumistele hingamisteedele (nn korrusevahetus).<br />
Krooniline bronhiit<br />
Sümptomid:<br />
● Algselt kuiv <strong>ja</strong> ärritav köha muutub hiljem rögaseks<br />
● Köhahoogudest tingitud rinnavalu<br />
● Haigeoleku tunne<br />
● Vahel palavik<br />
Kui hingamisteede infektsioonid sagenevad või lisanduvad veel teisedki kahjulikud mõjud nagu nt<br />
suitsetamine, kahjustub limaskest üha enam. Tsiiliad, karikrakud <strong>ja</strong> limanäärmed hävivad. Neis<br />
piirkondades kaob limaskesta funktsioon täielikult, nii et viirustel <strong>ja</strong> bakteritel on lihtne läbi<br />
limaskesta tungida <strong>ja</strong> organismi üldine enesetunne on kehv.<br />
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni definitsioon:<br />
● Kroonilise bronhiidiga on tegu siis, kui patsiendil esineb köha kahel<br />
järjestikusel aastal vähemalt kolme kuu vältel.<br />
Sümptomid:<br />
● Köha, mis muutub üha sagedasemaks <strong>ja</strong> tugevamaks<br />
● Hingamisraskused<br />
● Kehaline võimekus langeb<br />
● Pindmine hingamine<br />
Edasisel ravita jäämisel võib krooniline bronhiit üle minna krooniliseks obstruktiivseks<br />
bronhiidiks. Bronhides toimub pöördumatu kitsenemine. Koormuste kasvades tekib<br />
hingamispuudulikkus. Krooniline obstruktiivne bronhiit näitab tõusvat kasvutrendi. Arvatakse, et<br />
2020. aastaks on see sageduselt kolmas surma põhjusta<strong>ja</strong> (Maailma Tervishoiuorganisatsioon).<br />
Kroonilise obstruktiivse bronhiidi tekke peamine põhjus on suitsetamine. Ikka <strong>ja</strong> jälle tekkiv ning<br />
ebapiisavalt ravitud äge bronhiit on samuti tihti alahinnatud risk.<br />
8
3. Ravivõimalused<br />
Sinusiidi <strong>ja</strong> bronhiidi ravi eesmärgid<br />
Leevendamaks haiguse sümptomeid <strong>ja</strong> taastamaks organismi kaitsevõimet, on oluline tõhus<br />
medikamentoosne ravi kohe esimeste haiustunnuste ilmnedes. Haiguse kulu süvenemist (nt<br />
infektsiooni levimist ülemistelt hingamisteedelt alumistele) <strong>ja</strong> limaskesta püsivate kahjustuste<br />
teket on samuti võimalik adekvaatse raviga pidurdada. Et ravi oleks maksimaalselt tõhus, tuleb<br />
infektsiooniga võidelda kõikehõlmavalt <strong>ja</strong> täpselt infektsiooni tekkepiirkonnas.<br />
Haiguse ägedas faasis on tõhusa ravi eesmärgid:<br />
● Sekreedi transpordi parandamine<br />
● Haigustekita<strong>ja</strong>te hävitamine<br />
● Põletiku pidurdamine <strong>ja</strong> turse alandamine<br />
Krooniliste patsientide puhul:<br />
Kroonilisi hingamisteede infektsioone põdevad patsiendid on eelkõige talvekuudel oluliseks<br />
riskigrupiks. Haiguse seisund võib kiiresti muutuda ägedaks. Ägenenud infektsiooni tunnuseks on<br />
hingamispuudulikkus, sagenenud köha <strong>ja</strong> kleepuv lima. Neil puhkudel on va<strong>ja</strong>lik arsti poole<br />
pöörduda. Kuna nii ägedatel juhtudel häirub ka osa kopsude talitlusest, on oluline raskeid<br />
infektsioone juba ette vältida. Seepärast tuleb tagada kinnise lima parem äravool, et organism<br />
saaks öösel piisavalt taastuda.<br />
9
4. GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool)<br />
Ägeda <strong>ja</strong> kroonilise broniidi <strong>ja</strong> sinusiidi raviks<br />
Miks GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool)?<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) on preparaat, mis sobib<br />
ülemistele <strong>ja</strong> alumistele hingamisteede infektsioonide korral. Preparaadi<br />
ainulaadne looduslik toimeaine, standardiseeritud mürtool toimib tõhusalt<br />
<strong>ja</strong> täpselt infektsiooni piirkonnas. Tõhus annus standardiseeritud mürtooli<br />
on 300 mg <strong>ja</strong> see vabaneb tänu innovatiivsele tehnoloogiale peensooles,<br />
imendub samas <strong>ja</strong> jõuab vere kaudu kopsudesse. Standardiseeritud<br />
mürtool koosneb kolmest monoterpeensest komponendist: limoneenist,<br />
tsineoolist <strong>ja</strong> a-pineenist. Preparaadis sisalduvate eeterlike õlide<br />
standardiseeritus tagab taimsete toimeainete püsivalt kõrge kvaliteedi.<br />
Preparaati sobib võtta alates varastest <strong>ja</strong> kergetest hingamisteede<br />
haiguste staadiumitest (nn tavalised külmetushaigused – köha, nohu).<br />
● 26 kliinilist uuringut, milles osales kokku 5800 patsienti tõestas efektiivset toimet nii ülemistes<br />
kui ka alumistes hingamisteedes<br />
● GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) toime on kontrollitud ka “ägeda <strong>ja</strong> kroonilise<br />
bronhiidi <strong>ja</strong> sinusiidi” ravis.<br />
● Kuna toime on selgelt tajutav, tunneb patsient end kiiremini tervena <strong>ja</strong> haiguspäevade arv<br />
väheneb<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) toimed 1<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) toime on mitmekülgne. Ta <strong>aitab</strong> taastada<br />
mukotsiliaarse kliirensi <strong>ja</strong> köha puhastava mehhanismi, parandades alljärgnevaid funktsioone:<br />
● Sekretolüüs: näärmed hakkavad senisest enam sekreeti tootma <strong>ja</strong> lima muutub<br />
vedelamaks<br />
● Mukolüüs: kinnine <strong>ja</strong> sitke lima muutub elastsemaks<br />
● Sekretomotoorika: limaskesta ripsmed hakkavad aktiivsemalt tööle <strong>ja</strong> lima transport<br />
intensiivistub<br />
10
Samuti elimineeritakse haigustekita<strong>ja</strong>d:<br />
● Antibakteriaalne toime<br />
● Nakatunud lima transporditakse kiiremini kehast väl<strong>ja</strong><br />
● Uuesti nakatamise risk väheneb<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) toimib põletikuvastaselt <strong>ja</strong> soodustab organismi<br />
paranemist:<br />
● Põletikumediaatorite (leukotriinid, prostaglandiin) tase langeb<br />
● Põletiku a<strong>ja</strong>l tekkivate vabade radikaalide kahjulik toime väheneb<br />
● Põletikuvastane toime alandab limaskesta turset<br />
1 Thomas Wittig. Myrtol standardized. A Clinical Documentation.<br />
Soovitus nr. 1: Teie soovitus patsiendile, mida ta saab teha omal käel:<br />
Kohe esimeste sümptomite ilmnedes:<br />
● Pea on raske <strong>ja</strong> paks<br />
● Nina on kinni<br />
● Köha<br />
Soovitus nr. 2: Toetav ravi lisaks retseptiravimitele<br />
... GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool)<br />
Raviarstid ei pööra tihti käsimüügiravimitele piisavalt tähelepanu. Siin saate<br />
Teie patsiendi optimaalse ravi huvides soovitada täiendavaid vahendeid<br />
lisaks sellele, mida arst on väl<strong>ja</strong> kirjutanud.<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) kui täiendav <strong>ja</strong> toetav ravivõimalus lisaks<br />
antibiootikumidele:<br />
● Annustamist saab edukalt kombineerida, võimalus kasutada samaaegselt antibiootikumidega<br />
● Antibiootikumi toime on tõhusam, kui nakatunud lima transporditakse ära<br />
● Patsient tunneb end kiiremini jälle tervena<br />
GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) kui täiendav ravi krooniliste haiguste korral:<br />
● Risk uute infektsioonide tekkeks väheneb<br />
● Ühe kapsli sissevõtmine enne magamaminekut soodustab öist und <strong>ja</strong> leevendab hommikust<br />
köha<br />
11
Tooteinfo<br />
GeloMyrtol ® forte<br />
Standardiseeritud mürtool<br />
Koostis: 1 GeloMyrtol ® forte kapsel sisaldab toimeainena<br />
300 mg standardiseeritud mürtooli.<br />
Näidustus: Sekreedi vedeldamine sinusiidi <strong>ja</strong> bronhiidi korral.<br />
Vastunäidustused: Teadaolev ülitundlikkus ravimi komponentide<br />
suhtes.<br />
Koostoimed teiste ravimitega: Ei ole teada.<br />
Kõrvaltoimed: Üksikjuhtudel võib esineda maosoolevaevusi,<br />
olemasolevad neeru- <strong>ja</strong> sapikivid võivad hakata liikuma. Üksikjuhtudel on esinenud<br />
ülitundlikkusnähte.<br />
Rasedus <strong>ja</strong> imetamine: GeloMyrtol ® fortet (standardiseeritud mürtool) võib raseduse a<strong>ja</strong>l kasutada,<br />
konsulteerides eelnevalt oma raviarstiga.<br />
Rasvlahustuvate omaduste tõttu eritub GeloMyrtol ® forte (standardiseeritud mürtool) rinnapiima.<br />
Ravi va<strong>ja</strong>dusel tuleb lõpetada imetamine või ravimit mitte võtta.<br />
Pakend: 20 kapslit pakendis.<br />
Käsimüügiravim.<br />
Kapsel tuleb manustada pool tundi enne sööki.<br />
GeloMyrtol ® fortet (standardiseeritud mürtool) tuleks alati manustada koos piisava<br />
hulga vedelikuga. Preparaati ei tohi sisse võtta kuumade jookidega.<br />
GeloMyrtol ® fortet (standardiseeritud mürtool) võib kasutada koos teiste ravimitega<br />
(nt antibiootikumid).<br />
Lapsed võivad GeloMyrtol ® fortet (standardiseeritud mürtool) võtta koos mõningase<br />
koguse moosi, jogurti või kohupiimaga.<br />
12
5. GeloSitin ® ninahooldusvahend<br />
Kuivale <strong>ja</strong> ärritunud nina limaskestale<br />
Ninal on väga tähtis funktsioon. Ninas toimub sissehingatava õhu nn. eeltöötlemine. Siin<br />
puhastatakse õhk selles hõljuvatest osakestest, soojendatakse kehatemperatuurini <strong>ja</strong><br />
niisutatakse. Nina on vooderdatud limaskestaga, mille limanäärmed toodavad sekreeti, et nina<br />
limaskest oleks niiske. Epiteelirakkude ripsmed hoiavad vedeliku liikumises <strong>ja</strong> sel viisil<br />
transporditakse kahjulike ühendite osakesed, viirused <strong>ja</strong> bakterid kehast väl<strong>ja</strong>.<br />
Kopsudes toimuvaks gaasivahetuseks on sellega ettevalmistused tehtud. Kõik see toimib see aga<br />
vaid siis, kui nina limaskest saab sissehingatavat õhku piisavalt niisutada.<br />
Sümptomid<br />
Loetletud tunnused on märgiks sellest, et tegemist võib olla nina liigselt kuiva limaskestaga:<br />
● Sügelus<br />
● Kipitustunne ninas<br />
● Aevastamistung<br />
● Koorikute moodustumine ninas<br />
● Ninaverejooks, mis tekib justkui iseenesest<br />
● Nina on kinni, olgugi et nohu ei ole<br />
13
Põhjused<br />
Keskkond:<br />
● Kütmisest tingitud kuiv õhk<br />
● Kliimaseadmetest tulenev külm õhk<br />
● Täiendav koormus limaskestale, mida põhjustab nt tolm/suits<br />
Haigusted:<br />
● Nina limaskest on infektsiooni tõttu tursunud<br />
● Allergiad koormavad organismi, sh. limaskesta<br />
● Vanusega kaasnev limaskesta kuivamine, mille tagajärjel moodustuvad ninas<br />
koorikud<br />
● Operatsioonide <strong>ja</strong> radioteraapia järelmõju<br />
Ravimite kõrvaltoimed:<br />
● Nina limaskesta turset alandavad vahendid (dekongestandid)<br />
● Allergiaravimid<br />
● Opiaadid<br />
● Astmavastased ravimid (glükokortikosteroidid)<br />
Tagajärjed<br />
● Valu<br />
● Nina limaskesta puhastus <strong>ja</strong> niisutusfunktsiooni häirumine, mille tulemusel haigustekita<strong>ja</strong>te<br />
tungimine hingamistrakti suureneb<br />
● Hingamisteede haigused sagenevad<br />
● Nina limaskesta krooniline põletik (Rhinitis sicca)<br />
Tee! / Ära tee!<br />
Tee!<br />
● Niisuta nina limaskesta/hoia seda niiskena<br />
● Hoolitse, et ruumide õhuniiskus oleks<br />
optimaalne (õhu niisuta<strong>ja</strong>d, küttekehadele<br />
veenõud)<br />
● Väldi kliimasedametega varustatud <strong>ja</strong>/või<br />
täissuitsetatud ruume<br />
Ära tee!<br />
● Ära kasuta limaskestade turset alandavaid<br />
vahendeid kauem kui 5 – 7 päeva<br />
● Ära viibi kliimaseadme vahetus läheduses<br />
● Ära küta ruume üle<br />
14
5. GeloRevoice ® kurgutabletid<br />
Kurgus kipitab? Hääl on ära? Kurk on kuiv?<br />
Hingamisteede limaskestad eritavad pidevalt vedelat lima, mis katab limaskesti <strong>ja</strong> moodustab<br />
kaitsva kihi viiruste ning bakterite rünnaku vastu.<br />
Suuõõnt <strong>ja</strong> kurgupiirkonda <strong>hoiab</strong> täiendavalt niiskena ka sülg.<br />
Süljel pole mitte ainult abifunktsioon toidu neelamise <strong>ja</strong> kõnelemise hõlbustamisel, vaid sülg<br />
<strong>aitab</strong> kaasa ka suuõõne ning kurgupiirkonna limaskestade tervishoiule. Kui suu <strong>ja</strong> kurgu<br />
limaskesta töö on häiritud, võib tagajärjeks olla häälekähedus, kipitustunne kurgus, köha <strong>ja</strong><br />
kurguvalu.<br />
Suu– <strong>ja</strong> kurgukuivuse põhjused<br />
● Suur koormus häälele<br />
● Häiritud ninakaudne hingamine (nt külmetuste puhul)<br />
● Kuiv õhk (nt kliimaseadmed, küte)<br />
● Allergia õietolmu suhtes (nt heinapalavik)<br />
● Suitsetamine<br />
15
Uudne lahendus kurguvaevuste korral!<br />
Uudne lahendus kurguvaevuste korral!<br />
GeloRevoice ® kurgutabletid loodi ärritatud <strong>ja</strong> kahjustatud limaskestade kaitseks.<br />
Kurgutablettides sisalduv hüaluroonhape moodustab kurgu limaskestal ainulaadse<br />
hüdrogeelkompleksi, mis kaitseb suu <strong>ja</strong> kurgu limaskesti edasiste kahjustuste eest.<br />
Lisaks sisaldab tablett mineraalaineid, mille kergelt kihisev efekt suurendab sülje eritumist. Nii<br />
<strong>ja</strong>otub hüdrogeelkompleks suu- <strong>ja</strong> kurgupiirkonnas ideaalselt. Kuna kompleks haakub hästi<br />
limaskestaga, leevendab see ebameeldivat tunnet kurgus <strong>ja</strong> toob hääle tagasi.<br />
Kliendi vaevused:<br />
● Kipitav tunne kurgus<br />
● Kuiv tunne kurgus<br />
●.Kähisev hääl<br />
● Nohust tingitud ärritus<br />
Küsige järele:<br />
● Millised on siseruumides olevad tingimused (kütmisest tingitud kuiv õhk, kliimaseadmed)?<br />
● Kas esineb kõrgendatud nõudeid häälele (nt õpeta<strong>ja</strong>d, näitle<strong>ja</strong>d, laul<strong>ja</strong>d jne)?<br />
● Kas ninakaudne hingamine on piiratud, nt külmetuste puhul?<br />
GeloRevoice ® kurgupastillide kasutamine<br />
Üks GeloRevoice ® kurgutablett iga 2-3 tunni järel. Päevas võib tarvitada kuni 6 tabletti. Imeda<br />
tabletti aeglaselt, kuni täieliku lahustumiseni, et hüdrogeelkompleksi moodustumine <strong>ja</strong><br />
laialivalgumine oleks täielik. Tabletti ei tohi närida ega tervelt alla neelata.<br />
GeloRevoice ® kurgutablette võib kasutada pikema a<strong>ja</strong> jooksul või perioodiliseks raviks.<br />
Kurgutablette võib kasutada ka raseduse või imetamise a<strong>ja</strong>l.<br />
GeloRevoice ® kurgutabletid on meeldiva kirsi-mentooli maitsega.<br />
16