You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
TOITUMISSOOVITUSED VÄHIHAIGELE<br />
Sisukord:<br />
SISSEJUHATUS........................................................................................................................................... 1<br />
VÄHIRAVI MÕJU TOITUMISELE........................................................................................................ 2<br />
SOOVITUSED SÜMPTOMITE LEEVENDAMISEKS..................................................................... 5<br />
RAVIJÄRGNE TOITUMINE................................................................................................................. 12<br />
Kuidas suhtuda toidulisanditesse? ............................................................................................... 23<br />
Sõnaseletus............................................................................................................................................... 24<br />
SISSEJUHATUS<br />
Toitumisel on oluline osa vähiravis. Õige toiduvalik enne ja pärast ravi<br />
ning ravi ajal aitab patsiendil ennast paremini tunda ja aktiivsena<br />
püsida, annab kehale jõudu paremini haigusega võidelda. Seetõttu on<br />
oluline haigetel vältida või pidurdada kaalukaotust.<br />
<strong>Toitumissoovitused</strong> vähihaigele erinevad haigusest ja ravist tulenevalt<br />
soovitustest tervele inimesele. Haige toit peab olema energia- ja<br />
valgurikkam, tervetele soovitatud vähema rasvainesisaldusega (25-30%<br />
päevasest kalorsusest) ja kiudaineterikas menüü on sageli sel puhul<br />
sobimatu. Käesolevas brošüüris käsitleme mõningaid haigusega/raviga<br />
kaasneda võivaid probleeme ja anname nõu, kuidas neid toitumisega<br />
leevendada.<br />
KAALUKAOTUS<br />
Haige kaotab kaalu kahel põhjusel:<br />
* kasvaja ise ja selle ravi<br />
*keha ainevahetuslik-põletikuline reaktsioon kasvajale
Kasvajast võib olla tingitud neelamisraskus, toidu liikumise või<br />
imendumise takistus seedetraktis, valu, iiveldus, oksendamine jne. Ravi<br />
kõrvalnähtudena võivad tekkida suukuivus, maitsemuutused,<br />
neelamisvalulikkus, nõrkus, väsimus, nahaärritused, isutus, iiveldus,<br />
oksendamine, kõhulahtisus/kinnisus. Kõigi ülaltoodud põhjuste<br />
tulemusena võib haigel tekkida alatoitlus. Et säilitada haige<br />
vastupanuvõimet, on taotluseks vältida kaalukaotust niipalju kui<br />
võimalik.<br />
Palju raskem on toime tulla kasvaja poolt põhjustatud põletikuliste<br />
muutustega, mida nimetatakse vähikahheksiaks. Häiritud on toitainete<br />
imendumine, organism ei suuda neid omastada vaatamata<br />
nõuetekohasele toitumisele. Tekib pidurdamatu lihas- ja rasvkoe kadu,<br />
inimene kõhnub ja seda seisundit on raske peatada. Sagedamini<br />
täheldatakse kahheksiat kopsu-, kõhunäärme- või seedetrakti ülaosa<br />
vähi kaugelearenenud juhtudel, harvem teiste vähipaikmete puhul.<br />
VÄHIRAVI MÕJU TOITUMISELE<br />
Kirurgiline ravi<br />
Haavade paranemiseks, infektsioonidega võitlemiseks ja operatsioonist<br />
taastumiseks vajab organism lisaenergiat ja toitaineid. Seetõttu peaks<br />
toitumisravi algama juba enne operatsiooni. Tuleks süüa tavapärasest<br />
rohkem ja tugevamat toitu, pidades silmas kõiki toiduainete gruppe:<br />
süüa kala, linnuliha, mune, rasvasemaid maitsestamata jogurteid; rasva<br />
osas on soovitavad külmpressitud oliiviõli, kookosrasv, või, pähklid,<br />
seemned, kalaõli; süsivesikutest täisteratooted – hirss, kaer, tatar, pruun<br />
riis, rukis, aed- ja puuvili ning kaunvili. Alati on toitumissoovitused aga<br />
individuaalsed, sõltuvad kasvajast ja selle poolt põhjustatud<br />
kõrvalnähtudest.<br />
Pärast operatsiooni esineb sageli valu, nõrkust, isutust. Olenevalt<br />
operatsioonist ja selle ulatusest ei pruugi haige olla võimeline sööma<br />
tavalist tahket toitu. Sel juhul võidakse kasutada toitainetega rikastatud<br />
jooke (nutridrink, diasip, cubitan jt.), viia vedelat toitu sondi kaudu<br />
makku või soolde (enteraalne toitmine) ning mõnel puhul toita patsienti
veeni viidavate toitelahustega (parenteraalne toitmine). Operatsioonist<br />
paranemise perioodil soovitatakse hoiduda karboniseeritud jookidest<br />
(karastusjoogid), kõhugaase tekitavatest toitudest nagu oad, herned,<br />
pirnid, sibul, küüslauk ning kindlasti suhkrust. Soovitavad on valgu-ja<br />
kaloririkkamad toidud, et soodustada haava paranemist: munad, ricotta,<br />
kohupiim, kala, linnuliha, pudrud, jogurti-puuvilja kokteilid.<br />
Kombineerida valgurikas toit kuumtöödeldud köögiviljadega.<br />
Kirurgilise raviga seoses tuleks rääkida mao osalise või täieliku<br />
eemaldamise järgselt tekkida võivast dumping-sündroomist (DS) ja<br />
lühikese soole sündroomist (LSS), mis tekib peensoole osalise<br />
eemaldamise tagajärjel.<br />
DS on seisund, kus seedeensüümide poolt läbi töötlemata mao sisu<br />
satub kiiresti peensoolde, toit ei ole ette valmistatud täisväärtuslikuks<br />
imendumisprotsessiks peensooles. Normaalolukorras algab toidu<br />
seedimine maos ning maolukuti kontrollib toidu edasiliikumist<br />
kaksteistsõrmiksoolde (peensoole ülemine osa). Kui kirurgilise<br />
operatsiooni tulemusena normaalne anatoomia on muutunud, satub toit<br />
suure portsuna kohe peensoolde, venitades selle seinu, kutsudes esile<br />
hoovalusid, kõhulahtisust, puhitust. Toidu kiire sattumine peensoolde<br />
tekitab ka suuri veresuhkru kõikumisi, hüpoglükeemiat (liiga madal<br />
veresuhkru tase).<br />
Eristatakse varast ja hilist dumping-sündroomi. Sümptomid võivad olla<br />
kergetest tõsisteni ja sageli muutuvad kergemaks aja möödudes.<br />
Varajane tekib söögi ajal või kohe peale sööki: võib tekkida iiveldus,<br />
oksendamine, kõhupuhitus, hoovalud, kõhulahtisus, nõrkustunne,<br />
jõuetus, südamepekslemine.<br />
Hiline dumping-sündroom tekib tund kuni kolm peale sööki ja seda<br />
iseloomustavad nõrkustunne, jõuetus, higistamine.<br />
LSS puhul, mil kasvaja tõttu on eemaldatud osa peensoolest, tekivad<br />
häired toitainete imendumises, sest just peensooles toimub toitainete<br />
imendumine organismi.<br />
Keemiaravi<br />
Keemiaravi ehk kemoteraapia seisneb vähirakkude hävitamises<br />
kasvajavastaste ravimitega. Kuna keemiaravi on suunatud kiiresti
jagunevate rakkude vastu, võib vähiravi mõjutada ka terveid rakke, mis<br />
kasvavad ja jagunevad kiiresti (vere- ja seedetrakti rakud, ka<br />
karvanääpsude rakud). Keemiaravi ajal võivad<br />
tekkida kõrvaltoimed, mis takistavad söömist ja seedimist. Need<br />
oleksid:<br />
*isutus<br />
*maitsemuutused<br />
* iiveldus /oksendamine<br />
* kõhulahtisus /kinnisus<br />
* suu limaskesta põletik või haavandid<br />
Kiiritusravi<br />
Kiiritusravi ehk radioteraapia on vähivastane ravi ioniseeriva kiirgusega.<br />
Seda on võimalik läbi viia kas väliskiiritusravi- või õõnesisese/koesisese<br />
kiiritusravi aparaadiga. Nagu keemiaravigi, mõjutab ka kiiritusravi<br />
terveid kudesid ning põhjustab seetõttu kõrvalnähte. Kõrvaltoimed on<br />
sõltuvad kiiritusdoosist ja ravitavast kehapiirkonnast. Kiiritusravi<br />
seedetrakti mistahes piirkonnale võib põhjustada toitumisega seotud<br />
kõrvaltoimeid:<br />
*pea- ja kaelapiirkonna kiiritusravi võib põhjustada isutust,<br />
maitsemuutusi, suukuivust, suu- ja igemepõletikku, neelamisprobleeme,<br />
spasme, infektsioone<br />
*rindkere kiiritus kõrvetisi, neelamisprobleeme, refluksi (maosisaldise<br />
tagasivool söögitorru), iiveldust, oksendamist<br />
*kõhu- või vaagnapiirkonna kiiritus kõhulahtisust, iiveldust,<br />
oksendamist, soole-või pärasoolepõletikku
SOOVITUSED SÜMPTOMITE LEEVENDAMISEKS<br />
Dumping-sündroom. Tavaliselt saab sümptomeid kontrolli all hoida<br />
õige toitumise ja rež iimiga, raskematel juhtudel on vaja lisaks ka<br />
medikamentoosset ravi ning eriti rasketel juhtudel kirurgilist<br />
vahelesegamist.<br />
*Sööge sageli ja väikeste portsude kaupa, aeglaselt, põhjalikult mäludes.<br />
Tükid toidus võivad vallandada sündroomi Sööge istudes.<br />
*jooge söögi vaheaegadel, mitte söögi ajal<br />
*vältige vedelaid toiduasendajaid, piimakokteile jt. sest emulsioonid<br />
vallandavad kergesti dumping-sündroomi<br />
* menüüst tuleks välja jätta suhkur, siirupid, mesi, glükoosirikkad<br />
viinamarjad ja puuviljamahlad, koogid, kommid, karastusjoogid.<br />
Kasutage magustamiseks banaani, kuivatatud puuvilju (nt. jogurtis,<br />
küpsistes)<br />
*sööge täisterajahust leiva-ja saiatooteid, magustamata<br />
hommikuhelbeid ja –putrusid ning kartulitoite koos köögiviljadega.<br />
*sööge lahustuva kiudaine rikast toitu: kaerahelbed, peet, porgand,<br />
spinat, pirn, õun.<br />
*tõstke tervisliku rasvaine osa toidus, see aeglustab mao(köndi)<br />
tühjenemist ja võib ära hoida/leevendada dumping-sündroomi: või,<br />
oliivi külmpressõli salatile, kookosrasv, suhkruta seemne- ja pähklivõi.<br />
Päeva arvestuses võiks loomsest allikast (liha-ja piimatooted) pärit<br />
rasva olla 1/3 ja taimsest (avokaado, pähklid, seemned, külmpressitud<br />
oliiviõli) allikast pärit rasvu 2/3. Omega-3 tagamiseks võtke lisaks<br />
kalaõli kapslit. Vältige rääsunud pähkleid, seemneid ja õlisid (jälgida<br />
aegumistähtaega ja hoiutingimusi).<br />
*tõstke ka valgu osa toidus: muna, liha (soovitav hakkliha kujul), kana,<br />
kala.
*Kui piim ei sobi, leidke endale meeldiv asendus sojapiima või muu<br />
taimse piima - mandlipiim, kaera- või riisipiim, kookospiim - näol.<br />
Vaheldage oma valikuid erinevate toitainete saamiseks.<br />
*kui söögi ajal või hiljem tekib nõrkus, peapööritus, higistamine, heita<br />
pooleks tunniks pikali, see aeglustab toidumassi edasi liikumist.<br />
*vajalikud on ka toidulisandid: B-vitamiinid, kaltsium, magneesium,<br />
kroom, tsink, seleen.<br />
Lühikese soole sündroom. Kuna häirub toitainete imendumine, on<br />
vajalikud toidulisandid, et leevendada organismile hädavajalike ainete<br />
vaegust: polüvitamiinid, mineraalained, kaltsium, magneesium, tsink.<br />
Kiudainetest on soovitav pektiin, mis on vesilahustuv ja hästi punduv<br />
kiudaine, aeglustab mao tühjenemist ja pikendab toidu transiitaega.<br />
Pektiine leidub puu-, kaun- ja teraviljades.<br />
Isutus. See on üks sagedasemaid vähihaigetel esinevaid probleeme. Abi<br />
võib olla järgmistest soovitustest:<br />
*sööge väikseid valgu- ja kaloririkkaid eineid/suupisteid 1-2 tunni järel<br />
*kui söögiisu sugugi ei ole, tahke toidu söömine on probleemiks, sööge<br />
toitu kujul, mida on kerge neelata: püreestatud tahke toit, supid, mahlad,<br />
smuutid, ka vedelaid toidulisandeid (spetsiaalsed toitaineid sisaldavad<br />
joogid)<br />
*sööge toite, mille lõhn on teile isuäratav. Kui toidu lõhn segab, eelistage<br />
leigeid või külmi toite (sest lõhn on aurus)<br />
*proovige uusi toite. Isu või vastumeelsus teatud toitude suhtes võib<br />
olla erinevatel päevadel erinev.<br />
Maitsemuutused. See on sageli just keemiaravi tüsistus, kuid esineb ka<br />
kiiritusravi saavatel haigetel. Keemiaravis kasutatavad ained erituvad<br />
organismist pisarate, uriini, sapi, higi ja sülje kaudu. Need ained süljes<br />
võivad märkimisväärselt muuta maitseaistingut, viies vastumeelsuseni<br />
toidu suhtes. Maitsemuutus võib väljenduda kahel moel: maitseteravuse<br />
muutus ja maitse moonutus. Patsiendil tuleb endal leida toidud, mille<br />
maitse vähem häiritud. Paremad on toidud, mida on kerge neelata ja ei<br />
pea mäluma, seega nõuavad vähem sülge.
*enne söömist loputage suud veega<br />
*sööge vähe korraga, aga sageli ja jooge toidukordade vaheajal (siis<br />
jaksate rohkem süüa)<br />
*lisage toitudele maitseaineid ja kastmeid (õunakaste, pohla- või<br />
jõhvikakaste)<br />
*laske teistel toitu valmistada, sööge meeldivas pere- või sõprade<br />
seltskonnas<br />
*kui suus on metallimaitse, kasutage plastikust söögiriistu<br />
*mõru maitse vastu imege suhkruvabu sidruni- või<br />
piparmündimaitselisi klaaskomme<br />
Toiduks sobivad püreesupid, hautatud juurviljad, hakklihatoidud,<br />
pudrud, magus-hapud toidud, jogurtid, kohupiimakreemid, pehmed<br />
puuviljad ja marjad.<br />
Suukuivus. See on sageli pea- ja kaelapiirkonna kiiritusravi<br />
kõrvalnähuks, kuid seda võivad põhjustada ka mõned ravimid.<br />
Suukuivus võib mõjutada kõnet, maitset, neelamist, hambaproteesidevõi<br />
klambrite kasutamist. Vähenenud süljeeritus ja muutunud sülje<br />
koostis muudavad selle paksuks ja tihkeks. Kuna sülg kaitseb hambaid<br />
ja suu limaskesta, on suu limaskesta põletik ja hambakaaries kerged<br />
tekkima. Väga tähtis on suuõõne hügieen.<br />
*apteegist on saadaval mitmeid süljeeritust suurendavaid vahendeid<br />
(imemispastille, tablette, loputamislahuseid, pihustatavat kunstsülge).<br />
Aga parem on oma sülje kogust suurendada, sest looduslik sülg sisaldab<br />
palju kaitsvaid aineid.<br />
*Kuivadest limaskestadest põhjustatud vaevusi võib vähendada<br />
õhuniisutaja, püüdke hingata nina kaudu, kinnise suuga<br />
*suukuivust aitab leevendada ka suuõõne peitsimine toiduõli, mõne<br />
ravitoimega õli, nt. astelpajuõli, aga ka kummelist või saialillest<br />
valmistatud õlitõmmisega.<br />
*tarbige rohkesti vedelikku ja sööge vedelaid toite
*enne sööki kasutage süljeeritust suurendavaid tablette<br />
*süljeeritust suurendavad hapu maitsega toiduained ja närimine<br />
(ksülitooliga närimiskumm)<br />
*loputage suud pärast igat toidukorda, peske hambaid hommikul ja<br />
õhtul fluori sisaldava hambapastaga<br />
*tihke sülje ja lima moodustamist aitab vältida suu loputamine<br />
soolalahusega (2 tl soola, 1 l vett keedetakse ja jahutatakse)<br />
*hommikuti võib suu limaskesta puhastamiseks teha õliloputust. Võtta 1<br />
spl. kvaliteetset külmpressoliiviõli ja hoida seda suus 15 minutit, õli<br />
pidevalt loksutades-segades. Pärast 15 minutit sülitage õli välja.<br />
Toiduks sobivad kergelt hapud mahlad ja nektarid, hapupiim, keefir,<br />
püreesupid, vedelad tummised pudrud, taimepüreed, kergelt hapud<br />
kissellid, imikute püreed, ž elee, jogurt, puding, jäätis. Neelamisraskuste<br />
puhul on vedelik kerge kurku minema, seepärast soovitatakse vedelat<br />
toitu tahkemaks muuta kartuli/maisitärklisega või ž elatiiniga. Piima ei<br />
soovitata, kuna see tekitab suus ja neelus lima ning seega süvendab<br />
neelamisraskusi.<br />
Kõrvetised. Ravi võib põhjustada kõrvetisi, mida nimetatakse ka<br />
reflukshaiguseks – mao happeline sisu tõuseb söögitorusse, põhjustades<br />
röhitisi ja kõrvetavat valu ülakõhus. See võib esineda ka vähki mitte<br />
põdevatel inimestel omaette seisundina. Kõrvetiste vastu on<br />
spetsiaalsed ravimid, mis seovad maohapet ja kiirendavad mao<br />
tühjenemist (sel juhul happeline mao sisu ei liigu tagasi söögitorusse)<br />
*ärge minge lamavasse asendisse kohe pärast sööki<br />
*vältige söömist paar tundi enne magamaminekut<br />
*vältige kohvi, alkohoolseid jooke, šokolaadi, tugevaid maitseaineid,<br />
rasvaseid toite<br />
*vältige gaseeritud jooke<br />
*kõrvetisi võivad tekitada ka tomatid, sibul, apelsinimahl, piparmündija<br />
melissitee. Neid tuleks vältida.
Suuhaavandid- ja põletikud. Vähiravi võib kahjustada ka kiiresti<br />
kasvavaid terveid suuõõne rakke, tekib limaskesta ärritus, võivad<br />
tekkida haavandid, mis omakorda infitseeruvad. Söömine muutub väga<br />
raskeks ja suuõõne hügieen väga tähtsaks.<br />
*peenestage köögiviljad ja pehmeks hautatud liha köögikombainis<br />
*vältige vürtsikaid, hapusid, soolaseid ja marineeritud toite<br />
*Sööge toite, mis on jahedad või toatemperatuuril. Ebamugavustunnet<br />
suus võib leevendada külm (mahla)jäätis või sorbett.<br />
*lisage toidule mahedamaitselisi kreemjaid kastmeid (nt. riisikreem,<br />
sojakreem, kaerakreem) suussulava tekstuuri loomiseks.<br />
*muutke ka oma joogid kalori-ja valgurikkamaks, nt. lisage tavapärasele<br />
puuvilja-marja smuutile tl. õli või 2 spl. leotatud kaerahelbeid,<br />
valmistage smuutid vee asemel maitsestamata jogurti, mandli- või<br />
kookospiimaga.<br />
*jooge läbi kõrre<br />
Toiduks sobivad sel juhul toatemperatuuril, kergesti neelatavad palad:<br />
püreeritud puuviljad-juurviljad, vedelad tummised pudrud (nt. riis,<br />
kaerahelbed, mis võib soovi korral blenderis koos marjadega teha<br />
kreemjaks pudingiks), pehme kalaliha, kanaliha, munapuder, kissellid,<br />
pudingid, tarretised.<br />
Iiveldus ja oksendamine. Vähiravist tingitud iiveldus/oksendamine<br />
võivad mõjutada söödava toidu kogust ja valikut. Päris ilma söömata ei<br />
tohiks siiski kaua olla, sest sel juhul enesetunne ravi ajal halveneb.<br />
Sageli seostatakse iiveldust toiduga, mida just söödi ja arvatakse, et ka<br />
hiljem võib sama toit tekitada halva enesetunde. Tegelikult on<br />
iivelduse/oksendamise põhjuseks siiski raviprotseduurid, mitte toit.<br />
Vajadusel kirjutab raviarst välja ravimid iivelduse vastu.<br />
*vältige söömist (eriti lemmikroogasid) paar tundi enne ja pärast ravi<br />
*sööge ja jooge aeglaselt, eelistage mitut väikest einet ühele suurele, mis<br />
võib kergesti oksendamist esile kutsuda. Mäluge põhjalikult – nii<br />
omastate toitaineid paremini ja seedimine on efektiivsem.
*ärge sööge raskesti seeditavaid toite. Siia kuuluvad kõik väga rasvased<br />
ja valgurikkad toidud ning üldiselt rikkalikud toidukorrad.<br />
*hommikuse iivelduse vähendamiseks sööge midagi kerget enne üles<br />
tõusmist, hea on see juba õhtul asetada voodi kõrvale.<br />
*vältige söögivalmistamist ja toidulõhnu<br />
*ärge kandke vöökohast ja kaelusest pigistavaid rõivaid<br />
Toiduks on sobivad mahl või kissell enne/peale ravi, hommikul enne<br />
voodist tõusmist kaeraküpsised, kuivatatud õunad, kergelt hapukas<br />
ž elee. Raskete rasvaste roogade asemel sobivad kerged piima- või<br />
köögiviljapuljongiga supid, marjatoidud, vedelad pudrud, samuti<br />
väikesed soolakad suupisted. Ärge jooge söögi ajal palju, juua on<br />
soovitav söögikordade vaheajal. Soovitavad on külmad toidud, mis<br />
lõhnavad vähem kui soe toit, hea on, kui keegi abistab<br />
toiduvalmistamisel, toitu ei pea ise tegema.<br />
Kõhulahtisus. Nii keemiaravi preparaadid, soolestiku piirkonna<br />
kiiritusravi kui ka seedetrakti kirurgiline ravi võivad põhjustada<br />
kõhulahtisust. Kõhulahtisuse põhjuseks võib olla ka soolestiku<br />
suutmatus lagundada ja kasutada piimasuhkrut. Laktaasiks nimetatav<br />
sooleensüüm lagundab soolestikus piimas oleva piimasuhkru. Ravist<br />
tingituna või haiguse kestes laktaasi tekkimine võib väheneda või lakata<br />
täielikult. Mitteimendunud piimasuhkur ehk laktoos liigub jämesoolde,<br />
kus bakterid seda kasutama hakkavad, tekitades rohkesti gaasi.<br />
Tulemuseks on gaasivaevused, kõhuvalud ja kõhulahtisus. Kas ravist<br />
tulenevalt või antibiootilise ravi tulemusena võib muutuda soolestiku<br />
bakteriaalne koostis, hävineda soole normaalne mikrofloora. Soolestiku<br />
kiiritamine võib põhjustada rasvroed (steatorröa). Pikaajaline<br />
kõhulahtisus võib põhjustada organismile ohtlikku veekadu<br />
(dehüdratatsioon) ja eluks tähtsate mineraalide kadu.<br />
*vähendage toidu rasvasisaldust<br />
*jätke toidust ära rõõsk piim<br />
*olge ettevaatlik piimasuppide, piimaga keedetud putrude ja teiste<br />
rohke piimaga valmistatud toitude söömisel
*kasutage piimhappebaktereid sisaldavaid toidulisandeid soole<br />
normaalse mikrofloora taastamiseks<br />
*jooge piisavalt, toatemperatuuril vesi ja ravimteed on head.<br />
*vältige kohvi, sest sellel on diureetiline toime<br />
*pärast iga vedelat istet jooge vähemalt üks tassitäis vedelikku<br />
Toiduks sobivad kerged, mitterasvased road. Rõõsa piima asemel<br />
sobivad hapupiim, keefir, hapukoor, kohupiim, kodujuust. Hea kaltsiumi<br />
allikas on kõvad laabijuustud, mis ei sisalda piimasuhkrut. Heade<br />
piimhappebakterite allikaks on Helluse tooted (keefir, jogurtid). Sobivad<br />
puljongid, supid, puuviljahoidised, banaanid, mis aitavad asendada<br />
vedeliku- ja mineraalide kaotust. Hoiduda tuleb kiudaineterikastest<br />
toitudest, sest need ergutavad sooletegevust (nt.kaunviljad, kapsas,<br />
lillkapsas, kliid, täisterahelbed- ja pudrud). Putrudest sobib kaua<br />
haudunud riisipuder, ka tärkliserikas kartulipuder. Teraviljatoodetest<br />
eelistada peenjahust rukkileiba, küpsetada ise riisi-ja tatrajahust<br />
pannkooke. Lisada menüüsse mustikaid, sh. mustikapulbrit (Taarapõllu<br />
talu) koduvalmistatud küpsistesse või smuutisse. Kiudainetevaene toit<br />
aitab rahustada soole peristaltikat – see on ajutine hädavajalik abinõu.<br />
Vältida tuleb gaseeritud jooke, samuti gaase tekitavaid toite nagu toored<br />
juur- ja puuviljad (v.a. banaanid), sibul.<br />
Kõhukinnisus. Kõhukinnisuseks loetakse vähemat kui kolm istet<br />
nädalas. See on vähihaigetel sageli esinev probleem, võib olla tingitud<br />
vähesest liikumisest, stressist, vee või kiudainete vähesusest toidus, aga<br />
ka mõnedest ravimitest. Kõhukinnisus nõrgestab haige üldseisundit ja<br />
vähendab söögiisu. Tuleb püüda adekvaatse dieedi ja rež iimiga<br />
saavutada kõhu läbikäimine iga päev.<br />
*jooge piisavalt, soovitatakse 8-10 tassi päevas (soovitav<br />
toatemperatuuril)<br />
*liikuge palju. Voodis lamades teha jõukohaseid harjutusi, jõudumööda<br />
teha koduseid töid, kõndida vähemalt pool tundi päevas, kui tervis lubab.
*püüdke sisse viia rež iim, et tualetis käik toimuks kindlal ajal päevas<br />
(näiteks peale hommikusööki). Masseerige õrnalt kõhtu ringjate<br />
liigutustega.<br />
*Sööge korrapäraselt kiudaineterikkaid köögiviljatoite, juues rohkelt<br />
vedelikku, mis aitab kiudaineil soolestikku läbida.<br />
*Sööge aedvilju 5 -7 portsjonit päevas.<br />
*vältige valgest jahust tooteid (saiakesed, pirukad), manna- ja valge riisi<br />
putru.<br />
*kasutage nisukliide asemel kaerakliisid, nisukliid võivad kõhukinnisuse<br />
probleemi süvendada.<br />
*tarvitage vajadusel väljaheidet pehmemaks muutvaid kiudainete<br />
preparaate (Duphalac, Regulax jt.). Neid võttes tuleb palju juua.<br />
Päeva alustuseks sobib seedimist ergutama sidruniga vesi või puuvili.<br />
Abiks võib olla ka 1 spl. õli võtmine enne sööki. Toiduks sobivad<br />
puuviljad ja marjad koos kestadega, näkileib, täisteraleib, müslid,<br />
täisterapudrud. Suppidesse, hautistesse ja magustoitudesse võib lisada<br />
kliisid (2 spl päevas on sobiv annus). Kuivatatud puuviljad (mustad<br />
ploomid ja aprikoosid). Aedviljad, puuviljad ja marjad nii toorelt kui<br />
keedetuna. Köögiviljad riivida peeneks, siis muutuvad nad<br />
mahlakamaks ja neid on hea süüa salatina toidu kõrvale. Head on<br />
peedisalat, kõrvitsasalat. Joogiks peale vee on head mahlad (nt.<br />
ploomimahl), probiootilised piimatooted – keefir, hapupiim, ravimteed.<br />
Vältige magusat, see süvendab probleemi.<br />
RAVIJÄRGNE TOITUMINE<br />
Kui vähiravi on lõppenud, ravist põhjustatud kõrvalnähud taandunud ja<br />
elu pöördub tagasi normaalsetesse rööbastesse, on toitumine jätkuvalt<br />
väga tähtis hea tervise juures püsimiseks. Selles peatükis me selgitame,<br />
millised toidud on tervislikud, soovitavad ja millest tuleks hoiduda.
Tervise taastamine ja toit<br />
Tähtis on hinnata oma toitumist esmalt kvaliteedi ja siis koguste osas.<br />
Kõige parem on valmistada oma toit ise värskest kohalikust toorainest,<br />
võimalikult vähe kasutada pakendatud valmistoitu. Valmistage toitu<br />
väiksemas koguses üheks päevaks. Kevadsuvisel perioodil suurendage<br />
toortoidu osakaalu (seedetrakti probleemide puhul olla toortoiduga<br />
ettevaatlik!), sügistalvisel perioodil eelistage kuumtöödeldud toite.<br />
C- vitamiini allikateks Eesti talves on hapukapsas, kauasäilivad<br />
köögiviljad ja eestimaised sügavkülmutatud marjad. Proovida võib<br />
idandamist ja võrsete kasvatamist.<br />
Märksõnad:<br />
• Naturaalne, vähetöödeldud, kohalik ja aastaaegu arvestav toit.<br />
• Taimset toitu 75% ja loomset (piimatooted ja liha, kala, muna)<br />
25%.<br />
• Mitmekesine valik kõikide toidugruppide ulatuses.<br />
• Loomsed ja taimsed rasvaallikad tasakaalus: 1/3 rasvast loomsest<br />
allikast ja 2/3 taimsest.<br />
• Täisterajahust tooted rafineeritute asemel.<br />
• Suhkru vältimine ja puuviljade eelistamine magusa maitse<br />
saamisel.<br />
• Valgu allikatena kasutage nii loomset (kala, muna, liha,<br />
piimatooted) kui taimset (kaunviljad, läätsed). Vältige menüüs nii<br />
valgu liiga kui puudujääki. Hea on teha nädalas 1-2 ainult taimset<br />
päeva, asendades loomsed valguallikad taimsetega. Tarbige taist<br />
sea-ja veiseliha kord nädalas, eelistage kala, linnu-ja ulukiliha.<br />
• Piimatoodetest eelistage hapupiima, keefiri, petti, maitsestamata<br />
jogurtit. Jälgida, et päevane piimatoodete kogus ei ületaks 1-2<br />
portsjonit (nt. 1 väike klaas keefiri ja 150g jogurt) mitmekesise<br />
toitumise huvides.
• Piisav puhta vee joomine. Lisaks teele ja kohvile on soovitav juua<br />
6-8 klaasi puhast toaleiget vett päevas.<br />
• Mõõdukus päevases kaloraaž is. Alatarbimine viib toitainete<br />
vaegusele, kestev ületarbimine soodustab kõiki degeneratiivseid<br />
protsesse, sh. vähihaiguse arengut. Pigem vähem, aga<br />
kvaliteetsemat.<br />
Toitumisel vältige marineeritud toite, suitsutatud ja/või kõrbenud<br />
lihatooteid (ka grillil saab hautada omas mahlas, kui kala või köögivili<br />
keerata märjaks tehtud küpsetuspaberi sisse ja see omakorda fooliumile<br />
asetada), soolatud toite, kuivtoite ja konserve. Viimati nimetatute<br />
toiteväärtus on oluliselt madalam kui enda valmistatud toidul.<br />
Vähendage ka e-ainete koormust, eelistades puhast toorainet, nt.<br />
naturaalset liha singile ja vorstile. Vältige igal juhul värvainete ja<br />
sünteetiliste magustajatega jooke ja sööke, stabilisaatorite ja<br />
paksendajate hulka kuuluvad E 400-404 ning E 406-407 võivad olla<br />
kantserogeensed. Oluline on tarbida e-aineid sisaldavaid toite targalt (vt.<br />
Angelika Erin „Saladuslikud e-ained meie igapäevatoidus“).<br />
Vähendage kokkupuudet pestitsiidide, väetiste ja<br />
taimekaitsevahenditega (suurendavad vähiohtu ja riski haigestuda<br />
paljudesse haigustesse, koormates maksa), tarbides võimalusel enda<br />
kasvatatud või sertifitseeritud mahetoitu.<br />
Vältige rääsunud rasvu. Seetõttu on oluline kasutada ühte rasvainet<br />
toidu valmistamisel vaid üks kord. Peske alati pann peale<br />
toiduvalmistamist rasvainest puhtaks. Praadimisel kasutage rasvainet<br />
minimaalselt, tänapäevased teflon- ja keraamilised pannid võimaldavad<br />
seda. Salatiõlid praadimiseks ei sobi, sest nad ei talu kõrget kuumust.<br />
Toidu valmistamisel tuleb praadimisele eelistada keetmist, aurutamist,<br />
hautamist, ahjus küpsetamist, aga kui seda siiski teha, kasutage<br />
praadimiseks ette nähtud õli koos tükikese võiga, mis annab toidule hea<br />
maitse.<br />
Pähkel peab olema valkja, mitte kollaka viljalihaga ning maitsema<br />
magusalt. Mõrud pähklid-seemned tuleb ära visata. Omega-3 rikkamad
õlid nagu linaseemne- ja kreeka pähkli õli tuleb hoida külmikus.<br />
Ülejäänud õlid hoida eemal otsesest päikesevalgusest ja kuuma-allikast.<br />
Jälgige päevast lihakogust. Loomset valku võiks päevas saada 1-2<br />
portsjonit, kusjuures ühe portsjoni koguseks on ca 70-100g lihatoodet<br />
(loogikaga rasvast liha vähem, kala rohkem, väike inimene vähem,<br />
suurem rohkem). Ülejäänud valgu saab kokku, tarbides piimatooteid,<br />
pähkleid, tera-ja kaunvilju. Koorige lihalt alati nähtav rasv ja linnulihalt<br />
nahk – ka nähtava rasva ära koorides jääb peidus rasva veel vähemalt 5-<br />
7%. Kõrge küllastatud rasvade ja kolesteroolisisaldusega toit suurendab<br />
vähiriski, seetõttu on oluline jälgida soovitava valgukoguse saamisel ka<br />
rasva saamist lihasaaduste söömisel, sest need käivad käsikäes. Lihas<br />
puuduvad antioksüdandid ja fütotoitained, seetõttu olgu liharoa kõrval<br />
alati köögiviljad ja salat.<br />
Üldine soovitav valgukogus võiks jääda 0.8g/kg kehakaalu kohta päevas.<br />
See teeb 70kg inimese päevaseks valguvajaduseks 56g. Näide: 56 g<br />
valku saab järgnevaid toiduaineid kombineerides:<br />
-kaerahelbepuder 200g ca 7-8g valku<br />
-klaas keefiri e. 200ml 5g valku<br />
-tatraroog köögiviljadega e. 5g valku<br />
-20 mandlit e. 4g valku<br />
-100g lõhet e. 25g valku<br />
-kohupiimadessert 150g e. 4g valku<br />
- värske salat ubadega (100g) e. 7g valku<br />
Vähendage soola tarbimist, olge teadlik peidus olevast soolast<br />
(leivatooted, konservid, kulinaaria), valige tervislikum sool, kus on<br />
rohkem mineraale. Valmistoodetes on alati palju soola, harjutage end<br />
magedama maitsega. Pannes leivale kurgi- või tomativiilu, hakkige<br />
pigem maitseks peale tilli ja peterselli lisamaitsekuse andmiseks. Sama<br />
puudutab ka suppe ja köögiviljatoite, eelistage rohke soola asemel<br />
maitsetaimi, sibulat, küüslauku.
Suhkur<br />
Suhkur toidab vähki, vältige kontsentreeritud suhkruid! Uuringutest:<br />
“Vähirakud näitavad võrreldes tavarakuga 3-5 kordset kasvu kui neid<br />
glükoosiga toita.” Suhkru (pole suurt vahet, mis värvi) tarbimise kasvu<br />
seostatakse otseselt epideemilise ülekaalu, diabeedi ja paljude<br />
vähihaiguste samaaegse suurenemisega.<br />
Võite aeglustada tuumori kasvu, kui:<br />
-sööte toite, mis hoiavad teie veresuhkru kõikumised väiksema ning<br />
veresuhkru taseme madalama. Näiteks valige valgest jahust toodete<br />
asemel täisterajahust tooted ja kommi asemel puuvili. Sööge<br />
süsivesikuterikast toitu koos väikese valgu-või rasvarikka snäkiga, et<br />
aeglustada suhkrute imendumist.<br />
-tegelete füüsilise liikumisega – stabiliseerib veresuhkrut!<br />
-vajadusel võtate lisandeid, mis reguleerivad insuliini ja suhkrute<br />
ainevahetust (kroom, B-vitamiinid, Omega-3 rasvhapped, nt. kalaõli<br />
preparaat).<br />
-sööte sageli ja väikeste portsjonitega – see hoiab veresuhkru suured<br />
kõikumised ning isu magusa järele kontrolli all.<br />
Mis suhkruid tarvitada? Kasutada magustamiseks ja magusaisu<br />
rahuldamiseks eelkõige puuvilju ja marju – banaan, magus õun,<br />
viigimari, dattel, rosin. Nendega saate magustada nii smuutit, küpsiseid,<br />
putru kui kreeme. Jookide magustamisel võib proovida Steviat ehk<br />
suhkrulehte.<br />
Vältige sünteetilisi magustajaid. Aspartaam laguneb kehas<br />
etüülalkoholiks (nn.puupiiritus) ja fenüülalaniiniks – mõlemad<br />
neurotoksiinid ja kantserogeensed. Sahhariin on petrooleumi ja tolueeni<br />
derivaat – potentsiaalselt kantserogeenne. Atsesulfaam K –<br />
kantserogeenne.<br />
Kuidas suhtuda meesse? Kui vähiravi edukalt seljataga, organism<br />
haigusest ja ravist taastunud, võib väikeses koguses mett tarvitada, st. 1-<br />
2 tl. tee magustamiseks ei tee teile liiga. Mesi on antibiootilise,<br />
antiseptilise ja rahustava toimega, sisaldab ensüüme. Mesi on looduslik
kontsentreeritud suhkur, aga söömist ei tohi kuritarvitada, siis tema<br />
kasu kaob!<br />
Vältige pikki söögipause, püüdke süüa kindlatel kellaaegadel.<br />
Organismile meeldib kord ja regulaarsus. Hoiduge päev läbi näksimisest,<br />
selle asemel võtke põhitoidukordade vahel tervislikke suupisteid<br />
ootena: puuvili, pähklid, näkileib kodujuustuga, suhkruta kaeraküpsised,<br />
köögiviljakangid, köögiviljamahl (tomat, porgand, peet, kapsas, maitseks<br />
hapukat õuna) jmt. Oode on alati väike, aga kosutav ning aitab vältida<br />
ülesöömist põhitoidukorral. Ärge asendage tervislikku oodet tassi kohvi<br />
ja saiakesega, selline vahepala tõstab stimuleeriva toime tõttu tarbetult<br />
kiiresti veresuhkrut, andes samas vähe kasulikke mikrotoitaineid.<br />
Vältige hilisõhtust söömist! 4-5 tundi enne magama minekut võiks võtta<br />
veel vaid tassi taimeteed ja paar kaeraküpsist, klaasi petti või puuvilja.<br />
Sööge päeva jooksul korralikult, siis ei teki kiusatust kuni magama<br />
minekuni külmiku vahet käia. Organism tegeleb öösel taastumisega,<br />
päevased kohustused nagu toidumassi aktiivne seedimine maos, ei ole<br />
öised tegevused. Õhtul hilja süües ärkate hommikul loiu ja pahurana.<br />
Köögi-, puuviljad ja marjad – meie vitamiinipommid<br />
TAI soovitus -5 annust puu- ja köögivilju päevas on hädavajalik, mitte<br />
ainult soovitatav. Köögiviljades ja puuviljades leiduvatel bioaktiivsetel<br />
molekulidel on mitu erinevat toimet:<br />
• Pärsivad kantserogeenide (UV-kiirgus, keskkonnamürgid,<br />
suitsetatud toidud) mõju rakkudele;<br />
• Mõjuvad otse vähirakule, pärssides nende kasvu ja soodustades<br />
nn. uinuvat olekut;<br />
• Takistavad angiogeneesi ehk uute veresoonte kasvatamise võimet,<br />
mille kaudu vähkkasvaja iseennast toidab ja vohama hakkab.<br />
Järgnevalt on üles loetletud vähivastase toimega köögivilju, mida<br />
soovitame oma menüüs nädalas mitu korda kasutada.
Kapsalised<br />
Valge ja punane peakapsas, brokoli, lillkapsas, lehtkapsas, brüsseli ja<br />
hiina kapsas jt. ristõieliste perekonda kuuluvad taimed redis, sinep,<br />
vesikress. Soovitav on süüa peamiselt kuumtöödeldud kapsatoite, et<br />
vältida kapsas sisalduvate goitrogeenide mõju, toorena mitte üle 4 korra<br />
nädalas.<br />
NB! Paljudel tekitavad gaase, kasutage vastavalt oma taluvusele.<br />
Näidustus: Rinnavähk, sest mõjutab östrogeeni ainevahetust. Uuringud<br />
on näidanud, et 3-4 korda nädalas kapsatoite kaitseb jämesoole<br />
polüüpide tekke eest (polüübid loovad hea keskkonna vähi arenguks).<br />
Aga soovitavad ka kopsuvähi, eesnäärme- ja vereloome vähkide puhul.<br />
Sibul ja küüslauk<br />
K.a. kõik laugulised (porru, murulauk, karulauk, šalottsibul, punane<br />
sibul).<br />
Raviomadused on allitsiinil (väävliühenditel), aga kõigil ülejäänud 20-l<br />
biomolekulil on kantserogeene neutraliseerivad ja vähirakke<br />
deaktiveerivad omadused. Kõikidel laugulistel on eelkõige mõju<br />
seedeelundkonna vähkide ennetuses (mao- ja jämesoole,<br />
söögitoruvähk), aga ka eesnäärmevähk, kopsuvähk, leukeemia. >10g<br />
päevas laugulisi (1 keskmist mõõtu küüslauguküüs kaalub ca 3-4g)<br />
vähendab eesnäärmevähki haigestumist 50%. Küüslauk kaitseb meid ka<br />
nitrosoamiinide kahjustava toime eest. Kuumutamine parandab<br />
lauguliste taluvust ega vähenda oluliselt tervistavat mõju.<br />
NB! Gaaside tekke puhul vältida.<br />
Kurkum<br />
Hindud söövad kurkumit 1,5-2g päevas erinevate toitude koosseisus.<br />
Ayurvedas kuulub kurkum nende taimede hulka, mida kasutatakse<br />
organismi puhastavate segude hulgas, seedevaevuste puhul, palaviku,<br />
põletike, liigesepõletike, maksapõletiku puhul. Kurkumiini imenduvus<br />
paraneb oluliselt pipras leiduva piperiini toimel, seega tarbige karrit
iisi-, kana- ja köögiviljaroogades. Vähki tõrjuvad omadused peituvad<br />
kurkumiinis, millel on lisaks sellele veel veretrombe ennetav, halba<br />
kolesterooli alandav ja antioksüdantne toime.<br />
Kurkumiin suudab takistada vähiraku progressiooni faasi arengut, enim<br />
efektiivsust on kurkumiin üles näidanud jämesoolevähi puhul,<br />
vähendades ensüümi aktiivsuse määra, mis osaleb põletikke tekitavate<br />
valkude tootmisel.<br />
Roheline tee<br />
Rohelises tees on sajad aktiivsed biomolekulid, kolmandik on<br />
katehhiinid, millest epigalllokatehhiin on vähi vastu efektiivseim –<br />
jaapani rohelise tee katehhiinide sisaldus on oluliselt kõrgem kui Hiina<br />
teedel. Lasta tõmmata 8-10 minutit. Gyokuro, Sencha ja Sencha<br />
Uchiyama teed. Roheline tee pärsib uute veresoonte teket<br />
kasvajarakkude ümber. 2-3 tassi päevas. Laborikatsetes pidurdav mõju<br />
pärasoole- ja eesnäärmevähi, rinna-, neeru-, nahavähi ja leukeemia<br />
puhul.<br />
Marjad<br />
Vaarikas, maasikas, mustikas, pohl, jõhvikas – sisaldavad võimsaid<br />
vähivastaseid aineid nagu ellaaghape, antotsüanidiinid,<br />
proantotsüanidiinid.<br />
Ennetav toime – ellaaghape takistab kantserogeenide aktiveerumist nii,<br />
et need kaotavad võime reageerida raku DNA-ga. Antotsüanidiinid<br />
takistavad angiogeneesi. Proantotsüanidiinid hoiavad vähirakud<br />
uinuvas olekus, piiravad östrogeenide toimet.<br />
-3 rasvhapped<br />
Üks kahest asendamatust rasvhappest (teine on -6), mida saame<br />
rasvasest kalast (sardiin, makrell, lõhe, heeringas, forell),<br />
linaseemnetest- ja õlist, kõrvitsaseemnetest- ja õlist. Taimsetest<br />
allikatest on kõrgeima -3 sisalduse poolest tuntud chia seemned. Chia<br />
seemneid müüvad looduspoed ning need sobivad kasutamiseks nii
tervena kui jahvatatult puuviljakokteilides, jogurtis kui ka<br />
pudingilaadsetes dessertides. Chia seemned on lahustuva kiudaine<br />
rikkad, vedelikuga kokkupuutes tekib toidu/joogi tekstuuri paksendav<br />
efekt veerand tunniga. Rahvad, kelle menüüs on rohkelt kala,<br />
haigestuvad harvem eesnäärme-, rinna- ja jämesoolevähki. -3<br />
rasvhapped näivad omavat kemoteraapiat võimendavat toimet selle<br />
kaudu, et -3 rasvhapped vähendavad vähiraku vastupanuvõimet<br />
ravimile. 2-3 annust rasvast kala (toorest või lühiajaliselt küpsetatud<br />
170 kraadi juures) nädalas. Hommikupudru peale või jogurti sisse<br />
dessertlusikatäis jahvatatud lina- või chia seemneid. Kalakasvatuse<br />
kalade -3 sisaldus on poole väiksem ja -6 sisaldus kõrgem tulenevalt<br />
kalade toidust. Püüdke leida võimalus süüa merest ja järvest püütud<br />
väikest rasvasemat kala. Ostke ka -3 rasvhapetega rikastatud mune.<br />
Tomat<br />
Lükopeen on karotenoidide perekonna liige, andes tomatile punase<br />
värvi. Kultuurtomatite lükopeeni sisaldus on 5x väiksem kui vanadel<br />
metsikutel sortidel. Lükopeen vabaneb paremini kuumtöödeldud<br />
tomatist, sest rakuseinad purunevad sooja toimel, st. on küpsetatud<br />
tomatis ja tomatipürees enam lükopeeni saadaval kui toores tomatis.<br />
Kokkupuutel rasvaga muutub lükopeen paremini omastatavaks.<br />
Tomati vähivastased omadused on tuntud eelkõige eesnäärmevähiga<br />
seoses. Organismi imendunud lükopeen akumuleerub peamiselt<br />
eesnäärme piirkonnas ning seetõttu saavad lükopeeni antioksüdantsed<br />
ja rakkudevahelist kommunikatsiooni parandavad omadused tervise<br />
huvides kenasti kasutatud.<br />
Tsitrusviljad<br />
Tsitrusviljades olevad polüfenoolid ja terpeenid sekkuvad vähi arengus<br />
toimuvatesse reaktsioonidesse ja vähendavad niiviisi vähirakkude<br />
võimet paljuneda. Lisaks mõjutavad nad kantserogeenide väljutamist<br />
organismist, põletikureaktsioonide tekkimist. NB! Greip pikendab<br />
ravimi veres olemist ja võimendab seeläbi kõrvaltoimeid, seega mitte<br />
süüa greipe ravimite tarvitamise ajal.
Šokolaad<br />
Ühes tassitäies kakaos on 5x rohkem antioksüdante kui tassis mustas<br />
tees, 50g tumedat šokolaadi (>70% kakao sisaldust) sisaldab<br />
polüfenoole aga 2x rohkem kui väike pokaal punaveini.<br />
Kakao proantotsüanidiinid on aeglustanud laborikatsetes kopsuvähi<br />
arengut, aga arvatakse , et mõjuvaldkond on angiogeneesi jm. vähi<br />
arengus oluliste tegurite takistamise kaudu laiem.<br />
40g tumedat šokolaadi päevas varustab organismi sellisel määral<br />
polüfenoolidega, et väheneb nii südame-veresoonkonna kui vähki<br />
haigestumise risk.<br />
Järgnevalt on ära toodud nimekiri toitudest, mida võite nende soodsa<br />
toimega teie tervisele sageli kasutada. Paljudel nendest on angiogeneesi<br />
pidurdav, apoptoosi soodustav või antioksüdantne toime.<br />
• Rooskapsas e. Brüsseli kapsas, brokoli, lillkapsas, peakapsas,<br />
Hiina kapsas<br />
• Küüslauk<br />
• Sibul, punane sibul, šalottsibul, porru, karulauk, murulauk<br />
• Spinat<br />
• Vesikressi idandid<br />
• Linaseemned, jahvatatud<br />
• Tomatipüree<br />
• Kurkum<br />
• Must pipar<br />
• Marjad (eestimaised metsa-ja aiamarjad)<br />
• Tume šokolaad, >70% kakaod<br />
• Roheline tee
• Artišokk<br />
• Avokaado<br />
• Basiilik ja rosmariin<br />
• Tšillipipar<br />
• Fenkol, aniis, koriander<br />
• Greip<br />
• Ingver<br />
• Kappar<br />
• Kirss<br />
• Lehtsalat<br />
• Läätsed<br />
• Mango<br />
• Nelk, vürts<br />
• Vetikad – dulse, nori, spirulina jmt.<br />
• Baklaž aan<br />
• Must tee<br />
• Oder<br />
• Õun<br />
• Petersell<br />
• Pirn<br />
• Seller
• Šiitake seened<br />
• Lutserni idud<br />
• Tüümian<br />
Kuidas suhtuda toidulisanditesse?<br />
Vähihaige vajadus mikrotoitainete (vitamiinid, mineraalid ja<br />
fütotoitained) järele on haiguse ja ravi kurnava iseloomu tõttu<br />
suurenenud. Samas hoiatatakse omal käel toidulisandite võtmise eest,<br />
eriti raviperioodil, sest antioksüdantsed toidulisandid võivad<br />
vähendada raviefekti ning toidulisandites ja medikamentides<br />
sisalduvad toimeained võivad tekitada organismis ebasoodsaid või isegi<br />
ohtlikke koostoimeid. Alati on soovitav esmalt korrigeerida toitumine<br />
ning lisada menüüsse rohkelt vähki tõrjuva iseloomuga toiduaineid.<br />
Halb toitumine ja kestev mikrotoitainete puudus halvendab organismi<br />
võimet haigusega võidelda. Seejärel võib asuda selgitama vajadust<br />
lisandi (mineraalid, vitamiinid, fütotoitained) järele. Kokkuvõttes on<br />
otsus lisandit võtta alati väga individuaalse iseloomuga ega ole<br />
laiendatav teistele, isegi kui kaebused on sarnased.<br />
Kuna lisandite pakkujaid on Eestis palju, apteekide kõrval ka<br />
võrkturundusfirmad, siis mõned soovitused:<br />
-vältige lisandi ostmist väite alusel „see on üks väga hea lisand“. Lisandi<br />
soovitaja peab põhjendama ühe või teise koostisaine toimet ja põhjuseid,<br />
mis tingivad vajaduse seda lisandit osta. Lisaks sellele peab olema ka<br />
selgitatud lisandi võtmise kord.<br />
-lugege alati hoolikalt lisandipurgilt etiketti ning vaadake, kas koostises<br />
võib olla toimeaineid, mis on teile individuaalselt vastunäidustatud<br />
(näiteks seoses mõne ravimi tarbimisega või kroonilise<br />
terviseprobleemiga).<br />
-uut lisandit ostes tehke inventuur hetkel võetavates ning kalkuleerige<br />
ega mitme preparaadi peale mõnda ainet liigselt ei saa.
- alati peab tarbima kvaliteetseid lisandeid, ilma sünteetiliste värv-,<br />
magus- ja lisaaineteta.<br />
-lugege ise alati lisaks, uurige taimede tundjatelt, proviisorilt, mida<br />
nemad konkreetsest preparaadist arvavad. Paljude toimeainete kohta<br />
on ilmunud ka teaduslikke uuringud.<br />
-pidage enne lisandi võtmist alati nõu oma raviarstiga.<br />
Aktiivse ravi perioodil on ohutud tarbida (ei suurenda vähi aktiivsust) C<br />
vitamiin väikeses annuses, kaalium ja -3 rasvhapped. Antioksüdantide,<br />
multivitamiinide ja mineraalainepreparaatide tarvitamine ravi ajal ei ole<br />
lubatud. Kõige turvalisem on suurendada kaaliumi ja<br />
magneesiumirikaste toiduainete söömist (täisteraviljad, leheroheline,<br />
porgand, banaan, õun, oad, herned) ja vähendada toidu soolasust.<br />
Sõnaseletus<br />
Angiogenees = veresoonte kasv vähkkasvajasse. Veri toob toitaineid ja<br />
hapnikku ning seega võimaldab vähirakkudel paljuneda.<br />
Antioksüdant = molekul, mis kaitseb keha rakke vabade radikaalide<br />
kahjustava toime eest. Vabad radikaalid on hapniku molekulid<br />
ebastabiilses olekus, mis, kui neid tekib suurel hulgal, kahjustavad ja<br />
hävitavad keha rakke. Antioksüdantse toimega on mõned<br />
kehaensüümid (glutatioon, ubikinoon, kusihape, melatoniin) ning<br />
vitamiinid A, C ja E.<br />
Apoptoos = tekkeprotsessis normist kõrvale kaldunud rakkude hävimine,<br />
nende „enesetapp“.<br />
Kantserogeenid = vähkitekitavad ained<br />
Tiiu-Liis Tigane Eesti Vähiliidu meditsiininõunik<br />
Ülle Hõbemägi toitumisterapeut, C.N.C. AANC, USA (Ameerika<br />
Toitumiskonsultantide Assotsiatsiooni sertifitseeritud nõunik)
Change language