23.07.2013 Views

SIWZ - Zamówienia Publiczne - Centrum Szkolenia Policji

SIWZ - Zamówienia Publiczne - Centrum Szkolenia Policji

SIWZ - Zamówienia Publiczne - Centrum Szkolenia Policji

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Nazwa i adres Wykonawcy<br />

(pieczątka firmowa)<br />

Strona 22 z 33<br />

OŚWIADCZENIE<br />

Załącznik nr 2a do <strong>SIWZ</strong><br />

(wersja oświadczenia dla Wykonawców składających ofertę wspólnie tj. konsorcjum,<br />

spółki cywilne )<br />

Przystępując do postępowania w sprawie zamówienia na: Wymianę pokrycia dachowego z<br />

płyt falistych azbestowo – cementowych na budynku nr 11, demontaŜ płyt falistych<br />

azbestowo – cementowych wraz z rozbiórką budynku nr 10, 34, 77 i śmietnika przy<br />

budynku nr 7 dla <strong>Centrum</strong> <strong>Szkolenia</strong> <strong>Policji</strong> w Legionowie oraz zgodnie z treścią specyfikacji<br />

istotnych warunków zamówienia.<br />

Ja (imię i nazwisko) .....................................................................................................................<br />

Zamieszkały(a) (adres)* .............................................................................................................<br />

Ja (imię i nazwisko) ...................................................................................................................<br />

Zamieszkały(a) (adres)* ...........................................................................................................<br />

wpisani w rejestrze ....................................................... i uprawnieni do reprezentowania firmy<br />

(nazwa firmy) ...............................................................................................................................<br />

(adres) .........................................................................................................................................<br />

(kod pocztowy) ............................... (miejscowość) ...................................................................<br />

Oświadczamy, Ŝe nie podlegamy wykluczeniu z postępowania w rozumieniu art. 24 Ustawy.<br />

Jesteśmy świadomi, Ŝe z udzielenia zamówienia wyklucza się:<br />

1) Wykonawców, którzy w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania wyrządzili<br />

szkodę nie wykonują zamówienia lub wykonując je nienaleŜycie, a szkoda ta nie została<br />

dobrowolnie naprawiona do dnia wszczęcia postępowania, chyba Ŝe niewykonanie lub<br />

nienaleŜyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które Wykonawca nie ponosi<br />

odpowiedzialności:<br />

2) Wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono,<br />

z wyjątkiem Wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony<br />

prawomocnym postanowieniem sądu, jeŜeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli<br />

poprzez likwidację majątku upadłego;<br />

3) Wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia<br />

społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem<br />

zwolnienie, odroczenie, rozłoŜenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości<br />

wykonania decyzji właściwego organu;<br />

4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z<br />

postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!