* - kontrola recept na leki recepturowe na zlecenie NFZ (10 dni ...
* - kontrola recept na leki recepturowe na zlecenie NFZ (10 dni ...
* - kontrola recept na leki recepturowe na zlecenie NFZ (10 dni ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Lp<br />
I . Z e s t a w i e n i e w y k o n a n y c h k o n t r o l i w I I k w a r t a l e 2 0 0 4 r o k<br />
Placówki podlegające <strong>na</strong>dzorowi i kontroli Plan kontroli Wyko<strong>na</strong>nie kontroli<br />
Rodzaj<br />
Liczba wg<br />
stanu<br />
<strong>na</strong> dzień<br />
30.06.2004<br />
Ogółem<br />
w tym<br />
okresowych<br />
Okresowe<br />
sprawdzające<br />
doraźne<br />
i inne<br />
Przed<br />
uruchomieniem<br />
placówki,<br />
opiniowanie<br />
lokali<br />
O g ó ł e m<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 <strong>10</strong><br />
1. Apteki ogólnodostępne 1 293 99 64 37* 30 28 95<br />
UWAGI<br />
2. Punkty apteczne 79 2 - 2 - 7 9<br />
3. Apteki zakładów opieki zdrowotnej, działy<br />
farmacji szpitalnej<br />
4. Apteki zakładowe – inne<br />
(np. w domach pomocy społecznej,<br />
w sa<strong>na</strong>toriach, pogotowie ratunkowe)<br />
5. Apteki : MSW, MS, PKP<br />
a) Szpitale<br />
b)Zakładowe<br />
c)punkty apteczne<br />
6. 1. Hurtownie farmaceutyczne<br />
w tym wetery<strong>na</strong>ryjne<br />
2. Składy celne<br />
w tym wetery<strong>na</strong>ryjne<br />
3. Skład konsyg<strong>na</strong>cyjny<br />
4.Komory przeładunkowe<br />
7. Placówki obrotu pozaaptecznego<br />
a) sklepy zielarsko-medyczne<br />
b) sklepy zielarsko-drogeryjne<br />
c) sklepy specjalistyczne med.<br />
a) 1<br />
b) 3<br />
c) -<br />
1) 70<br />
<strong>10</strong><br />
2) 3<br />
1<br />
3) 1<br />
4) 9<br />
a) 257<br />
b) 136<br />
c) 223<br />
92 4 - 4 4 2 <strong>10</strong><br />
55 - - - - - -<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
5 1**<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
20<br />
-<br />
Razem : 2 222 130 64 46 39 45 130<br />
* - <strong>kontrola</strong> <strong>recept</strong> <strong>na</strong> <strong>leki</strong> <strong>recept</strong>urowe <strong>na</strong> <strong>zlecenie</strong> <strong>NFZ</strong> (<strong>10</strong> <strong>dni</strong>)<br />
** - dokończenie kontroli okresowej z I kwartału (5 <strong>dni</strong>)<br />
2<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
1<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
1<br />
3<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
6<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
2<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
8<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
3<br />
5<br />
-<br />
-
III. Jakość leków.<br />
1. Liczba produktów leczniczych i wyrobów medycznych pobranych w ramach planowej<br />
kontroli (za I i II kwartał) - 28<br />
w trakcie badania - 26<br />
z wynikiem pozytywnym - 2<br />
z wynikiem negatywnym - 0<br />
pobrano do a<strong>na</strong>lizy wodę destylowaną - 142<br />
w trakcie badania - 5<br />
wyko<strong>na</strong>no a<strong>na</strong>liz fizyko-chemicznych i mikrobiologicznych - 137<br />
w tym liczba a<strong>na</strong>liz z wynikiem : pozytywnym - 129<br />
negatywnym - 8 (w tym :<br />
fizykochemicznych - 5,<br />
mikrobiologicznych - 3)<br />
(A<strong>na</strong>lizy wody wyko<strong>na</strong>ło Laboratorium Kontroli Jakości Leków przy Wojewódzkim<br />
Inspektoracie Farmaceutycznym w Katowicach).<br />
IV. Ustalenia kontroli oraz wydane <strong>na</strong> ich podstawie decyzje, postanowienia, wystąpienia :<br />
- nieprawidłowości w funkcjonowaniu jednostek, ich powtarzalność w o<strong>dni</strong>esieniu do ilości<br />
kontrolowanych jednostek<br />
Apteki otwarte<br />
1) Pozostawienie apteki w godzi<strong>na</strong>ch czynności bez <strong>na</strong>dzoru aptekarza – czynności fachowe<br />
wykonują technicy farmaceutyczni,<br />
2) Przekroczenie uprawnień techników farmaceutycznych – wydawanie leków bardzo silnie<br />
działających oraz wykonywanie leków, w skład których wchodzą substancje bardzo silnie<br />
działające,<br />
3) Brak mierników temperatury i wilgotności pozwalających <strong>na</strong> określenie prawidłowości<br />
przechowywania produktów leczniczych i wyrobów medycznych,<br />
4) Brak zabudowy szaf i regałów w ekspedycji do wysokości 60 cm od podłogi,<br />
5) Brak lub niepeł<strong>na</strong> dokumentacja dotycząca produktów leczniczych i wyrobów<br />
medycznych wstrzymanych i wycofanych z obrotu,<br />
6) Niepeł<strong>na</strong> ewidencja środków odurzających grupy II-N, substancji psychotropowych<br />
grupy III-P i IV-P, prekursorów grupy I-R,
7) Brak cen detalicznych <strong>na</strong> jednostkowych opakowaniach produktów leczniczych<br />
i wyrobów medycznych,<br />
8) Brak aktualnych wpisów w ewidencji aptekarzy i techników farmaceutycznych<br />
zatru<strong>dni</strong>onych w aptece lub brak ewidencji wg obowiązującego wzoru,<br />
9) Nie zgłaszanie w Starostwie informacji o wytwarzanych odpadach niebezpiecznych,<br />
<strong>10</strong>) Brak w aptekach aktualnej Farmakopei Polskiej oraz kompletu obowiązujących<br />
przepisów prawnych dotyczących prowadzonej działalności,<br />
11) Sporządzanie jałowej postaci leku mimo braku loŜy z <strong>na</strong>wiewem lami<strong>na</strong>rnym,<br />
12) Brak moŜliwości <strong>na</strong>bycia w aptece leków <strong>recept</strong>urowych, a szczególnie leków jałowych,<br />
13) Niewłaściwe oz<strong>na</strong>kowanie <strong>na</strong>czyń <strong>na</strong> surowce farmaceutyczne np. brak numeru serii, daty<br />
waŜności oraz <strong>na</strong>zwy wytwórcy i podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie produktu<br />
leczniczego <strong>na</strong> rynek,<br />
14) Prowadzenie ewidencji leków <strong>recept</strong>urowych niezgo<strong>dni</strong>e z przepisami (brak ewidencji<br />
leków aptecznych),<br />
15) W ksiąŜce a<strong>na</strong>liz brak bieŜących wpisów a<strong>na</strong>liz leków <strong>recept</strong>urowych wykonywanych<br />
w aptece,<br />
16) Brak procedur mycia pomieszczeń aptecznych, <strong>na</strong>czyń, szkła i utensylii aptecznych.<br />
Nieprawidłowości w realizacji <strong>recept</strong><br />
1)Wydawanie leków <strong>na</strong> podstawie odpisów <strong>recept</strong> (dotyczy <strong>recept</strong> <strong>10</strong>0%),<br />
2) Brak <strong>na</strong> <strong>recept</strong>ach podpisów i pieczątek osób wykonujących i wydających lek,<br />
3) Sporządzanie <strong>recept</strong> farmaceutycznych przez technika farmaceutycznego.<br />
Hurtownie farmaceutyczne – w II kwartale nie były przeprowadzane kontrole okresowe.<br />
(dokończenie kontroli okresowej z I kwartału)<br />
Apteki szpitalne<br />
1) Prowadzenie obrotu wyrobami medycznymi nie poprzez apteki szpitalne, lecz przez inne<br />
komórki organizacyjne np. dział zaopatrzenia, dział administracyjno-gospodarczy,<br />
2) Zatru<strong>dni</strong>anie jednego farmaceuty z prawem samodzielnego wykonywania zawodu, co<br />
skutkuje moŜliwością pozostawienia apteki szpitalnej bez <strong>na</strong>dzoru fachowego w sytuacji<br />
urlopu lub choroby,
3) Brak w apteczkach oddziałowych moŜliwości <strong>na</strong>dzoru <strong>na</strong>d warunkami przechowywania<br />
produktów leczniczych i wyrobów medycznych, z uwagi <strong>na</strong> brak mierników temperatury<br />
i wilgotności.<br />
Sklepy zielarskie<br />
1) Brak podstawowych aktów prawnych dotyczących prowadzonej działalności,<br />
2) Brak ksiąŜki kontroli wg obowiązującego wzoru.<br />
- działalność Laboratorium Kontroli Jakości Leków.<br />
1) Przyjęto do a<strong>na</strong>lizy wodę destylowaną - 142<br />
Wyko<strong>na</strong>no a<strong>na</strong>liz fizyko-chemicznych i mikrobiologicznych - 137,<br />
w trakcie badania - 5,<br />
w tym liczba a<strong>na</strong>liz z wynikiem pozytywnym - 129,<br />
negatywnym - 8,<br />
w tym fizykochemicznych - 5,<br />
mikrobiologicznych - 3.<br />
Powody dyskwalifikacji :<br />
- badanie fizykochemiczne :<br />
• przewo<strong>dni</strong>ctwo - 5<br />
• obecność związków wapnia i magnezu - 0<br />
• zawartość azotanów - 0<br />
• obecność wolnego chloru - 0<br />
• pozostałość po odparowaniu - 0<br />
• obecność chlorków - 2<br />
• obecność siarczanów - 2<br />
• kwasowość, zasadowość - 0<br />
• obecność związków utleniających się - 0<br />
• zawartość metali cięŜkich - 0<br />
- badanie mikrobiologiczne :<br />
• przekroczo<strong>na</strong> ilość bakterii w 1 cm3 (37 o C) - 3<br />
• przekroczo<strong>na</strong> ilość bakterii w 1 cm 3 (22 o C) - 1<br />
• obecność bakterii grupy Coli - 0<br />
• obecność paciorkowców kałowych - 0<br />
• Pseudomo<strong>na</strong>s aeruginosa - 0<br />
• Clostridia redukujące siarczyny - 0<br />
2) Przyjęto 21 a<strong>na</strong>liz leków <strong>recept</strong>urowych,
w tym : 13 a<strong>na</strong>liz pozytywnych,<br />
5 a<strong>na</strong>liz negatywnych,<br />
3 w trakcie badania.<br />
3) Przyjęto 15 a<strong>na</strong>liz surowców farmaceutycznych,<br />
w tym : 1 a<strong>na</strong>liza kontrol<strong>na</strong> ( pozytyw<strong>na</strong>),<br />
14 a<strong>na</strong>liz zleconych,<br />
4) Wyko<strong>na</strong>no 4 badania czystości mikrobiologicznej powietrza (12 punktów pomiarowych),<br />
5) Wyko<strong>na</strong>no 4 badania czystości mikrobiologicznej powierzchni (54 punkty pomiarowe),<br />
6) Wyko<strong>na</strong>no 7 badań czystości mikrobiologicznej wyrobów medycznych (30sztuk).<br />
- decyzje, postanowienia, wezwania, skargi<br />
decyzje - 80<br />
postanowienia - 40<br />
wezwania - 27<br />
skargi - 16<br />
- wystąpienia<br />
- współdziałanie z kierownikami urzędów centralnych - 20<br />
- współdziałanie z orga<strong>na</strong>mi wojewódzkiej administracji<br />
zespolonej i nie zespolonej - 27<br />
- współdziałanie z innymi urzędami,<br />
instytucjami i stowarzyszeniami - 16<br />
- współdziałanie z samorządem terytorialnym :<br />
- Okręgowa Izba Aptekarska - 42<br />
- Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej - 3<br />
V. Wydane decyzje administracyjne, zezwolenia :<br />
1. Udzielenie (odmowa) zezwoleń - apteki<br />
Pozostałe z<br />
poprzedn.<br />
okresu<br />
sprawozd.<br />
W n i o s k i<br />
które<br />
<strong>na</strong>płynęły<br />
w ciągu<br />
okresu<br />
sprawozd<br />
ogółem do<br />
rozpatrze –<br />
nia<br />
udzielenie<br />
zezwoleń<br />
R a z e m : <strong>10</strong>8<br />
odmowa<br />
udzielenia<br />
zezwoleń<br />
D e c y z j e<br />
Cofnięcie<br />
zezwoleń<br />
wygaśnięcie<br />
zezwoleń<br />
Liczba<br />
spraw<br />
pozostałych<br />
- 56 56 39 - 1 9 7
Udzielenie (odmowa) zezwoleń – punkty apteczne<br />
Pozostałe z<br />
poprzedn.<br />
okresu<br />
sprawozd.<br />
W n i o s k i<br />
które<br />
<strong>na</strong>płynęły<br />
w ciągu<br />
okresu<br />
sprawozd.<br />
ogółem do<br />
rozpatrze –<br />
nia<br />
udzielenie<br />
zezwoleń<br />
odmowa<br />
udzielenia<br />
zezwoleń<br />
D e c y z j e<br />
cofnięcie<br />
zezwoleń<br />
wygaśnięcie<br />
zezwoleń<br />
Liczba<br />
spraw<br />
pozostałych<br />
2 11 13 11 - - 1 1<br />
Udzielenie (odmowa) zezwoleń – apteki szpitalne, działy farmacji szpitalnej<br />
Pozostałe z<br />
poprzedn.<br />
okresu<br />
sprawozd.<br />
W n i o s k i<br />
które<br />
<strong>na</strong>płynęły<br />
w ciągu<br />
okresu<br />
sprawozd.<br />
ogółem do<br />
rozpatrze –<br />
nia<br />
udzielenie<br />
zgody<br />
odmowa<br />
zgody<br />
D e c y z j e<br />
cofnięcie<br />
zgody<br />
wygaśnięcie<br />
zgody<br />
Liczba<br />
spraw<br />
pozostałych<br />
13 4 17 2 - - - 13<br />
2. Decyzje o wstrzymaniu lub wycofaniu z obrotu środka farmaceutycznego lub materiału<br />
medycznego :<br />
wstrzymanie - 0<br />
wycofanie - 0<br />
3. Wydane zezwolenia dla zakładów opieki zdrowotnej, gabinetów lekarskich :<br />
• Lz. - 2<br />
• grup I-N, II-N i III-N, grup II-P, III-P i IV-P – 67, w tym:<br />
- 1 do badań <strong>na</strong>ukowych,<br />
- 32 dla lecznic wetery<strong>na</strong>ryjnych.