peÅna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna
peÅna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna
peÅna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
T. Sierpińska i inni<br />
cienkiej warstwy nieodwapnionego zęba. Jednak<br />
ta metoda budzi sporo kontrowersji w badaniach<br />
in vivo. Komputerowa analiza powierzchni szkliwa<br />
nie znalazła szerszego uznania ze względu na to, iż<br />
komputerowy obraz powierzchni był wykonany odręcznie,<br />
powiększony i kopiowany, zatem metoda<br />
ta może być obarczona dużym błędem.<br />
Sporym uznaniem w kontekście jakościowej oceny<br />
starcia powierzchni zębów cieszy się metoda<br />
profilometryczna w połączeniu z mapowaniem powierzchni<br />
zęba. W tym celu używa się mechanicznego<br />
bądź laserowego czujnika, który przesuwany<br />
po powierzchni zęba zbiera punkt po punkcie dane<br />
z powierzchni odnośnie jej konfiguracji. Następnie<br />
na ekranie komputera powstaje obraz powierzchni<br />
o charakterze mapy. Porównanie dwóch profili powierzchni<br />
w krótkim odstępie czasowym daje możliwość<br />
oceny starcia tej powierzchni.<br />
Wybór konkretnego wskaźnika <strong>do</strong> oceny starcia,<br />
uzależniony jest od stopnia jego zaawansowania,<br />
etiologii, wieku pacjenta (inne wskaźniki dla dzieci<br />
inne dla <strong>do</strong>rosłych) i tego, w jakich warunkach badanie<br />
ma być przeprowadzone: in vivo czy in vitro.<br />
Naukowcy powinni w praktyce mieć możliwość<br />
porównywania wyników otrzymanych z różnych<br />
wskaźników opartych na odmiennych kryteriach<br />
diagnostycznych, dzięki czemu możliwe byłoby<br />
ich porównanie. Wskaźnik ten winien opierać się na<br />
kilku podstawowych zasadach. Powinien być:<br />
• łatwy <strong>do</strong> zrozumienia i zastosowania w ogólnej<br />
praktyce stomatologicznej,<br />
• przystosowany <strong>do</strong> badań epidemiologicznych,<br />
• w sposób oczywisty odtwarzalny (powtarzalny),<br />
to jest łatwy <strong>do</strong> powtórzenia w różnych<br />
warunkach badania,<br />
• odpowiedni <strong>do</strong> monitorowania zmian w miejscu<br />
<strong>do</strong>tkniętym chorobą,<br />
• służyć zarówno dzieciom jak i <strong>do</strong>rosłym (dla<br />
zębów stałych i mlecznych),<br />
• wskazywać metody leczenia,<br />
• pozwalający określić przyczynę patologicznego<br />
ścierania się zębów.<br />
Na dzień dzisiejszy nie dysponujemy takim idealnym<br />
wskaźnikiem oceny starcia zębów. W celach<br />
diagnostyczno-leczniczych i naukowych korzystnym<br />
wydaje się używanie jednocześnie co najmniej<br />
dwóch wskaźników, po jednym z grupy metod ilościowych<br />
i jakościowych dla uzyskania pełnego obrazu<br />
zaistniałej sytuacji klinicznej.<br />
Piśmiennictwo<br />
1. Ahmad J.: Problemy estetyczne spowo<strong>do</strong>wane starciem<br />
zębów, etiologia, diagnostyka, postępowanie i<br />
odbu<strong>do</strong>wa. Quintessence, 2007, 3, 145-160.<br />
2. Sierpińska T., Stocka A., Gołębiewska M.: Struktura<br />
szkliwa, właściwości śliny oraz bruksizm jako czynniki<br />
etiologiczne odpowiedzialne za starcie patologiczne.<br />
Przegląd piśmiennictwa. Protet. Stomat.,<br />
2008, LVIII, 2, 100-104.<br />
3. Sierpińska T., Gołębiewska M.: Wpływ zaburzeń<br />
morfologiczno-czynnościowych układu stomatognatycznego<br />
na jakość starcia zębów. Protet.<br />
Stomat., 2006, 5, 341-345.<br />
4. Sierpińska T., Gołębiewska M.: Rehabilitacja protetyczna<br />
pacjentów z abrazją poziomą. Protet.<br />
Stomat., 1997, 1, 29-32.<br />
5. Barlett D. W., Shah P.: A Critical review of noncarious<br />
cervical (wear) lesions and the role of abfraction,<br />
erosion and abrasion. J. Dent., 2006, 85(4),<br />
306-312.<br />
6. Bardsley P. F.: The evolution of tooth wear indices.<br />
Clin. Oral Invest., 2008, 12, 15-19.<br />
7. Dahl B. L., Carlsson G. E., Ekfeldt A.: Occlussal<br />
wear of teeth and restorative materials. A review<br />
of classification, etiology, mechanisms and some<br />
aspects of restorative procedures. Acta O<strong>do</strong>ntol.<br />
Scand., 1993, 51, 299-311.<br />
8. Wiśniewska G., Woś M.: Starcie patologiczne pionowe<br />
– przyczyny, konsekwencje oraz metody leczenia.<br />
Protet. Stomat., 1990, 5, 215-218.<br />
9. Barlett D. W.: The implication of laboratory research<br />
on tooth wear and erosion. Oral Diseases.,<br />
2005, 11, 3-6.<br />
10. Barlett D. W.: The role of erosion in tooth wear: aetiology,<br />
prevention and management. Int. Dent. J.,<br />
2005, 55, 277-284.<br />
11. Śmierciak A.: Bruksizm – definicja, diagnostyka i<br />
leczenie. Poradnik Stomat., 2007, 1, 34-41.<br />
12. Abrahamsen T. C.: The worn dentition – pathognomonic<br />
patterns of abrasion and erosion. J. Dent.,<br />
2005, 55, 268-276.<br />
13. Xhonga F. A.: Bruxism and its effect on the teeth. J.<br />
Oral Rehabil., 1977, 4, 65-76.<br />
14. Bishop K., Kelleher M., Briggs P., Joshi R.: Ścieranie<br />
8 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2010, LX, 1