13.09.2014 Views

wydanie 8 - Poldent

wydanie 8 - Poldent

wydanie 8 - Poldent

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Mierniki głębokości szlifowania<br />

Nowoczesne technologie protetyczne<br />

w stomatologii wymagają bardzo precyzyjnego<br />

przygotowania podczas szlifowania<br />

filarów pod uzupełnienia protetyczne stałe.<br />

Dokładność i precyzja uzupełnień wiążą<br />

się nierozerwalnie z dokładnością i precyzją<br />

oszlifowania zębów. Na temat metod szlifowania,<br />

celu szlifowania jak również stanu<br />

powierzchni oszlifowanych zębów, napisano<br />

już dziesiątki artykułów. Wszystkie<br />

one z reguły podawały metody autorskie,<br />

koncentrujące się na nadaniu odpowiedniego<br />

kształtu w sensie geometrycznym<br />

lub na zachowaniu odpowiedniego stanu<br />

powierzchni kikuta. Metody autorskie różnią<br />

się między sobą w aspektach wymienionych<br />

wyżej i są dobre wtedy, kiedy prowadzą<br />

do oczekiwanych rezultatów. Mają<br />

jedną cechę wspólną – określenie głębokości<br />

szlifowania. Artykuł ten poświęcony<br />

jest dwóm precyzyjnym metodom, które<br />

są powszechnie stosowane w wielu krajach<br />

na całym świecie, natomiast nie są zbyt popularne<br />

w Polsce 1 .<br />

1<br />

Autor zna wielkości sprzedaży poszczególnych<br />

typów narzędzi rotacyjnych.<br />

ŁAGODNY<br />

PŁYN<br />

Z DODATKIEM<br />

SIEMIENIA<br />

LNIANEGO<br />

I ALANTOINY<br />

Głębokość szlifowania tzn. ilość szkliwa i zębiny,<br />

którą musimy usunąć podczas zabiegu określa<br />

nam jednoznacznie technologia protetyczna,<br />

która zostanie wykorzystana przy rekonstrukcji<br />

twardych tkanek zębów. Oczywiście parametry<br />

poszczególnych technologii różnią się w zakresie<br />

potrzeb głębokości szlifowania. Nie ma sensu<br />

przytaczać poszczególnych wielkości w zależności<br />

od technologii oferowanej przez firmę<br />

produkującej porcelanę i metal dlatego, że<br />

dane te zna precyzyjnie technik dentysta, który<br />

wykona nam tę pracę. Pierwszą czynnością<br />

przed przystąpieniem do szlifowania powinno<br />

być dokładne przedyskutowanie oczekiwań<br />

i potrzeb ze strony laboratorium. Orientacyjnie<br />

możemy podać, że średnie głębokości<br />

w przypadku porcelany na metalu wynoszą<br />

od 1,1 mm do 1,3 mm, a w przypadku porcelany<br />

bez metalowej na podbudowie z tlenku<br />

cyrkonu są proporcjonalnie mniejsze o około<br />

0,1 mm, jednak czy tak jest? Decyduje o tym<br />

technik. Wyobraźmy sobie przypadek, że rozpoczynamy<br />

szlifowanie tzw. z ręki i wykonujemy<br />

w miarę prawidłowy kształt kikuta, oczywiście<br />

ze stopniem. Praca wyszła nam ładnie, ale<br />

na pewno nie będziemy w stanie określić głębokości<br />

oszlifowania pracy ze względu na to,<br />

że usunęliśmy wcześniej punkty odniesienia.<br />

W takiej sytuacji aby określić poszczególne<br />

wielkości szlifowania musielibyśmy wcześniej<br />

posiadać modele. Możemy więc zastosować<br />

proste metody oznaczania głębokości.<br />

1) Pierwszą z nich bardzo rozpowszechnioną<br />

wśród osób szlifujących powierzchnie płaskie<br />

np. wargowe pod licówki jest metoda wykorzystująca<br />

tzw. wiertła dystansowe. Jest to metoda<br />

bardzo precyzyjna.<br />

Rycina 1. Wiertło dystansowe o odpowiednich<br />

zaprogramowanych wielkościach szlifowania.<br />

Kolejne ryciny przedstawiają etapy zdejmowania<br />

nadmiaru szkliwa.<br />

Metoda<br />

Na powierzchnię zęba przeznaczonego do szlifowania<br />

nanosimy kalkę w płynie, musi mieć<br />

ona cechę umożliwiającą odparowanie podczas<br />

podgrzania. Chodzi tu o to aby nie brudziła<br />

nam kikuta podczas szlifowania, a poprzez<br />

podgrzanie związane z wydzielaniem ciepła<br />

przy szlifowaniu odparowywała.<br />

Następnie po określeniu wcześniejszym oczekiwanej<br />

głębokości szlifowania przystępujemy<br />

do wcinania po raz pierwszy wiertła dystansowego<br />

do głębokości takiej, aż elementy kalki<br />

odbiją się nam od powierzchni trzonka wiertła.<br />

Wtedy mamy pewność, że wcięliśmy się<br />

w głąb zęba na oczekiwaną przez nas głębokość.<br />

Następnie narzędziem diamentowym<br />

usuwamy nadmiar szkliwa, który pozostał<br />

w przestrzeniach pomiędzy rowkami, w zależności<br />

od potrzeby powtarzamy te same cykle<br />

dwukrotnie bądź trzykrotnie. Metoda ta nie nadaje<br />

się do powierzchni zakrzywionych, bądź<br />

w sytuacjach gdy korona zęba ma stosunkowo<br />

poważne ubytki. Dalsze szlifowanie w zakresie<br />

brzegu siecznego, punktów stycznych wykonujemy<br />

dowolnie.<br />

Rycina 2. Poszczególne etapy<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!