ivf-lapsed eestis: kohordi kirjeldus ja esimese ... - Tartu Ãlikool
ivf-lapsed eestis: kohordi kirjeldus ja esimese ... - Tartu Ãlikool
ivf-lapsed eestis: kohordi kirjeldus ja esimese ... - Tartu Ãlikool
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4. MATERJAL JA METOODIKA<br />
4.1. Valimi moodustamine<br />
Uuringuvalimi alus oli Eesti Meditsiinilise Sünniregistri (EMSR) andmebaas. EMSR sisaldab<br />
andmeid kõigi Eestis sündinud laste kohta alates 01.01.1992. Samast a<strong>ja</strong>st kasutatakse Eestis<br />
WHO elussünni definitsiooni (41). Elussünd on elutunnustega (hingamine, südamelöögid,<br />
nabaväädi pulsatsioon <strong>ja</strong>/või tahtele alluvate lihaste ilmsed liigutused) lapse sünd sõltumata<br />
raseduse kestusest (42). Sünniregistri andmekoosseisu kuulub kokku 48 tunnust, mis kirjeldavad<br />
raseduse kulgu, sünnitust, lapse tervist, vanemate sotsiaal-demograafilist tausta <strong>ja</strong> ema<br />
eelnevat reproduktiivkäitumist (43). Sünniregistrile andmete edastamise kohustus lasub kõikidel<br />
Eestis sünnitusabi osutavatel tervishoiuasutustel. Eestis sündinud lastele väl<strong>ja</strong>statakse<br />
unikaalne isikukood, mis võimaldab isikukoodipõhist linkimist teiste isikustatud registrite <strong>ja</strong><br />
andmekogudega. EMSR-i andmekvaliteet on pälvinud üldjoontes hea hinnangu (41, 44).<br />
IVF-laste kohorti võeti aastatel 2001–2009 sündinud IVF-<strong>lapsed</strong>, võrdluskohorti kõik<br />
samal a<strong>ja</strong>perioodil EMSR-is registreeritud spontaansest rasedusest sündinud <strong>lapsed</strong> (mitte-<br />
IVF-<strong>lapsed</strong>). Esialgses valimis oli kokku 130 060 last (128 169 mitte-IVF-last <strong>ja</strong> 1891 IVFlast).<br />
Uuringust arvati väl<strong>ja</strong> alaliselt välismaal elavate emade <strong>lapsed</strong> (90 last), sest nad ei<br />
kuulu Eesti rahvastikku. Segamise vähendamiseks kaasati uuringusse vaid esmassünnid<br />
(üksiksünnid <strong>ja</strong> kaksikud) <strong>ja</strong> ema vanus piirati 25–44 täisaastaga. Lõplikuks valimi suuruseks<br />
jäi 29 444 last – 1235 IVF-laste <strong>kohordi</strong>s (743 üksiksündi; 492 kaksikut) <strong>ja</strong> 28 209 last<br />
võrdlus<strong>kohordi</strong>s (27 547 üksiksündi; 662 kaksikut).<br />
4.2. Andmeanalüüs<br />
4.2.1. Emade sotsiaal-demograafiline taust<br />
IVF-laste <strong>kohordi</strong> emade sotsiaal-demograafilise tausta kirjeldamiseks võrreldi nende vanust,<br />
haridust, perekonnaseisu <strong>ja</strong> rahvust mitte-IVF-laste emade samade tunnustega.<br />
Vanuse järgi <strong>ja</strong>gati emad kahte rühma – 25–34 (võrdlustase) <strong>ja</strong> 35–44 täisaastat; hariduse<br />
järgi kolme rühma – ülikooli- või rakendus-kõrgharidus (võrdlusrühm), kesk- või keskeriharidus<br />
ning põhiharidus või vähem; perekonnaseisu järgi samuti kolme rühma – abielus<br />
(võrdlusrühm), vabaabielus <strong>ja</strong> muu (vallaline, lahutatud või lesk); rahvuse järgi kahte rühma –<br />
eestlased (võrdlusrühm) <strong>ja</strong> mitte-eestlased.<br />
IVF-laste <strong>ja</strong> võrdlus<strong>kohordi</strong> emade sotsiaal-demograafilisi erinevusi mõõdeti<br />
16
Change language