11.02.2015 Views

Zdravlje naslovna.indd

Zdravlje naslovna.indd

Zdravlje naslovna.indd

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ZDRAVLJE<br />

PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA<br />

MOJ LJEKAR<br />

RECEPTI<br />

DOBROVOLJNI DAVAOCI<br />

HIV I SIDA<br />

HEPATITIS<br />

DROGA I NJENE POSLJEDICE<br />

ALKOHOL I PUŠENJE


U PRAVU SI, misli<br />

Bolestan čovjek zna mnogo štošta o čemu zdrav i ne sluti.<br />

Arne Garborg


ZDRAVSTVENA<br />

ZAŠTITA<br />

PRIMARNA ZAŠTITA<br />

Primarna zdravstvena zaštita podrazumijeva unapređenje<br />

zdravlja građana, edukaciju, saradnju sa drugim organizacijama,<br />

zdravstvenu zaštitu majke i djeteta, planiranje porodice,<br />

otkrivanje, prevenciju i kontrolu bolesti, liječenje bolesti<br />

usta i zuba, zdravstvenu zaštitu zaposlenih kao i zaštitu i unapređenje<br />

mentalnog zdravlja. Primarnu zdravstvenu zaštitu<br />

obezbjeđujui javne zdravstvene ustanove - domovi zdravlja. U<br />

okviru primarne zaštite imaš pravo ia na imunizaciju protiv<br />

zaraznih bolesti, patronažne posjete, prevenciju i liječenje najčešćih<br />

bolesti i povreda, hitnu medicinsku pomoć, zdravstvenu<br />

rehabilitaciju djece i mladih s poremećajima u tjelesnom<br />

razvoju kao i obezbjeđenje lijekova.<br />

Tvoj odnos sa zdravstvenim radnicima mora se zasnivati na<br />

poštovanju, toleranciji i povjerenju. U ostvarivanju zdravstvene<br />

zaštite moraju se poštovati tvoja vjerska, kulturna i moralna<br />

uvjerenja.<br />

ZDRAVLJE<br />

115<br />

ZDRAVSTVENO OSIGURANJE<br />

Obavezno zdravstveno osiguranje ostvaruje se preko Republičkog<br />

fonda za zdravstveno osiguranje (>Kontakti). Kao<br />

osiguranik/ca imaš pravo na ljekarske i stomatološke preglede,<br />

liječenje u državnim bolnicama, liječenje u inostranstvu,<br />

nabavku lijekova i medicinskih pomagala. Imaš pravo i<br />

na bolovanje, kao i na nadoknadu putnih troškova tokom liječenja.<br />

Osiguranici imaju pravo da osiguraju i članove uže porodice<br />

(bračni drug, dijete, usvojeno dijete..), dok se članovi šire porodice<br />

( otac, majka, unučad, braća, sestre...) mogu osigurati,<br />

ako su trajno i potpuno nesposobni za samostalan život. Dijete<br />

osiguranika ima pravo na zdravstveno osiguranje do završetka<br />

školovanja tj. najkasnije do 26. godine života. Pravo<br />

na besplatnu zdravstvenu zaštitu imaju i djeca mlađa od 15<br />

godina, trudnice, osobe starije od 65 godina, nezaposleni i osobe<br />

sa invaliditetom.<br />

OSIGURANJE U INOSTRANSTVU<br />

Putničko zdravstveno osiguranje omogućava da ti, u slučaju<br />

nezgode ili bolesti u inostranstvu, budu refundirani troškovi<br />

liječenja. Cijena osiguranja varira od vremena koje ćeš provesti<br />

u inostranstvu, zemlje u koju putuješ. Račune ljekarskih<br />

usluga predaješ u osiguravajuću kuću u kojoj si uplatio/<br />

la osiguranje a oni će ti refundirati troškove.


ZDRAVLJE<br />

116<br />

MOJ LJEKAR<br />

Pravo na zdravstvenu zaštitu ostvaruješ preko izabranog ljekara.<br />

To je ljekar kod kojeg isključivo možeš obavljati ljekarske<br />

preglede. On ima potpuni uvid u tvoje zdravstveno stanje tj.<br />

istoriju bolesti, bolovanja, itd. Da bi izabrao svog ljekara, potrebna<br />

ti je ovjerena zdravstvena knjižica i lična karta (> Dokumenta).<br />

Pri registraciji potpisuješ izjavu kojom biraš ljekara,<br />

a na svim punktovima domova zdravlja istaknuti su spiskovi<br />

ljekara. Možeš izabrati ljekara kojeg želiš, bez obzira u<br />

kojem domu zdravlja radi. Nakon toga, bićeš kompjuterski<br />

registrovan/a u domu zdravlja u kojem tvoj ljekar radi.<br />

Ukoliko ti ne odgovara izabrani ljekar, možeš ga promijeniti<br />

nakon godinu dana.<br />

Izabrani ljekari za odrasle su ljekari opšte prakse; za djecu -<br />

pedijatri; za žene - ginekolozi; i stomatolozi za djecu i starije<br />

od 65 godina. Muškarci imaju jedan zdravstveni karton, dok<br />

žene imaju dva - jedan kod izabranog ljekara opšte prakse, a<br />

drugi kod ginekologa (>Seks i trudnoća). Preglede zakazuješ<br />

lično ili preko telefona, a ako nijesi u mogućnosti da odeš u<br />

dom zdravlja, tvoj ljekar će te posjetiti kući. Ista je situacija i<br />

kada se radi o složenim postupcima dijagnostike i liječenju<br />

određenih bolesti. Terapiju ti može prepisati samo izabrani<br />

ljekar, a u slučaju da ti drugi ljekar prepiše lijek ili uput za<br />

dalje liječenje, terapiju plaćaš sam.


ZDRAVLJE<br />

117<br />

OBAVEZE LJEKARA<br />

Zakon obavezuje sve zdravstvene radnike da pruže hitnu medicinsku<br />

pomoć uvijek i na svakom mjestu. Na to su obavezni<br />

i u slučaju štrajka ili drugih vanrednih okolnosti. Ako ljekar<br />

odbije da ti pruži hitnu pomoć, prijeti mu kazna od 10 iznosa<br />

minimalne cijene rada u Crnoj Gori.<br />

Ljekar te ne mora pregledati, u slučaju da prethodno ne zakažeš<br />

pregled ili ako nije tvoj izabrani ljekar. Nije u obavezi<br />

da te pregleda i u slučaju da nije nadležan za tebi potrebnu<br />

oblast liječenja ili ako nije dostavljena potrebena dokumentacija.<br />

Ako u zdravstvenoj ustanovi nijesu u mogućnosti<br />

da ti pruže potrebnu medicinsku uslugu, obavezni su<br />

da te upute u drugu, sa najvažnijim medicinskim nalazima i<br />

razlozima za upućivanje.<br />

Ljekar je obavezan da ti pruži sve informacije o tvom zdravlju,<br />

ali i da ih čuva od drugih. Ako mora da se konsultuje sa drugim<br />

ljekarom ili smatra da čuvanje profesionalne tajne može negativno<br />

uticati na tvoje zdravstveno stanje, ljekar ima pravo<br />

da saopšti podatke nekom od članova tvoje uže porodice.<br />

U slučaju nezadovoljstva tretmanom u medicinskoj ustanovi<br />

možeš se obratiti direktoru te zdravstvene institucije. Žalbu<br />

možeš podnijeti pismeno ili usmeno, a odgovor moraš dobiti<br />

u roku od pet dana. Ako si nezadovoljan/na odgovorom, možeš<br />

se obratiti zdravstvenoj inspekciji (> Kontakti).<br />

KUĆNO LIJEČENJE<br />

Usluga zdravstvene zaštite uključuje i pravo na kućno liječenje<br />

i kućnu posjetu ljekara. Za kućno liječenje zadužena je<br />

patronažna služba (>Kontakti), a po nalogu izabranog ljekara.<br />

Pravo na patronažnu službu imaju svi bolesnici koji<br />

zbog bolesti ili nepokretnosti nijesu u mogućnosti da dođu u<br />

dom zdravlja. Da bi te patronažna služba posjetila kod kuće,<br />

izabrani ljekar ti mora napisati nalog za kućnu posjetu. U<br />

njemu se precizira dijagnoza i istorija bolesti, kao i terapija<br />

koja te sljeduje. Troškove terapije i posjete patronažne službe<br />

snosi dom zdravlja.<br />

KOD SPECIJALISTE<br />

Izabrani ljekar te može uputiti na pregled specijalisti tek kada<br />

uradi kompletne analize i kada mu je potrebno dodatno stručno<br />

mišljenje kako bi postavio dijagnozu. Na specijalistički<br />

pregled možeš poći samo uz ovjereni uput izabranog ljekara,<br />

u protivnom moraš platiti punu cijenu pregleda.<br />

Da zakažeš specijalistički pregled potrebna ti je ovjerena zdravstvena<br />

knjižica i uput od ljekara. Nakon pregleda kod specijaliste,<br />

sa novim nalazima ponovo ideš kod izabranog ljekara.<br />

To radiš da bi tvoj izabrani ljekar imao uvid u promjene i<br />

dijagnozu ljekara specijaliste, te da bi sve izmjene unio u tvoj<br />

zdravstveni karton radi daljeg liječenja.


ZDRAVLJE<br />

118<br />

RECEPTI<br />

Lijekove propisuje izabrani ljekar i u okviru obaveznog zdravstvenog<br />

osiguranja imaš pravo na lijekove koji se propisuju na<br />

recepte. Većinu lijekova koje uz recept podižeš u “državnim”<br />

apotekama ne plaćaš. Ipak, za neke je potrebno platiti manju<br />

svotu novca (“participacija”). Recepti za ljekove u Crnoj Gori<br />

važe u apotekama “Montefarma” i “Galenike”. Lijekove ti može<br />

prepisati samo izabrani ljekar, i podižeš ih na recept. Lijekovi<br />

za smirenje mogu se uzeti samo uz ljekarski recept i ni<br />

jedna apoteka ih ne smije slobodno prodavati.<br />

Ne preporučuje se kupovanje lijekova bez recepta, jer nestručnom<br />

upotrebom možeš ugroziti svoj ili tuđi život.<br />

Na recept se ne mogu propisati lijekovi koji se koriste<br />

isključivo uz ljekarski nadzor ili ih mogu davati samo zdravstveni<br />

radnici (ampulirani lijekovi, infuzioni rastvori, vakcine,<br />

serumi, dječija i vještačka hrana...). Neke lijekove moraš platiti<br />

iako za njih imaš recept. To uglavnom zavisi od klase lijekova.<br />

U slučajevima kućnog liječenja, imaš pravo i na medicinska<br />

sredstva i materijale koji se upotrebljavaju kod izabranih ljekara,<br />

a koji se ne propisuju na recepte. Ako si nezadovoljan<br />

uslugom “državnih” apoteka, možeš se žaliti Apotekarskoj<br />

ustanovi Crne Gore. (>Kontakti)


ZDRAVLJE<br />

119<br />

PRIVATNE APOTEKE<br />

Kada lijekove nabavljaš u privatnim apotekama, ne možeš ih<br />

dobiti besplatno, čak i kada imaš recept. U privatnim apotekama<br />

ne možeš kupiti antidepresive i neuroleptike bez recepta.<br />

Isto pravilo važi i za kupovinu antibiotika.<br />

Fond za zdravstvo obezbjeđuje refundaciju troškova za određene<br />

lijekove kupljene u privatnim apotekama. To su lijekovi<br />

sa tzv. pozitivne liste. Za refundaciju troškova moraš podnijeti<br />

zahtjev u kancelarijama fonda, uz izvještaj specijaliste kojim<br />

je propisano korišćenje određenog lijeka i fiskalni račun apoteke<br />

u kojoj si kupio lijek.<br />

AGENCIJA ZA LIJEKOVE<br />

Nacionalna agencija za lijekove i medicinska sredstva brine<br />

o obezbjeđivanju kvalitetnih, bezbjednih i efikasnih lijekova<br />

i medicinskih sredstava. Uloga agencije je i da održava balansirano<br />

tržište lijekova, suzbija ilegalnu proizvodnju i promet<br />

lijekova kao i prodaju lažnih lijekova. Uprava za lijekove i<br />

medicinska sredstva, će ubuduće izdavati dozvolu za promet<br />

lijeka. Za dobijanje dozvole lijek mora biti registrovan u<br />

Crnoj Gori, na osnovu ekspertske procjene, dokumentacije<br />

koju prilaže proizvođač lijeka i laboratorijske provjere uzoraka<br />

medikamenata. Planirano je i osnivanje Nacionalnog<br />

centra koji bi pratio neželjena dejstva lijekova i bio povezan<br />

sa Svjetskom zdravstvenom organizacijom.<br />

HITNO I URGENTNO<br />

U vanrednim situacijama, kada ti je pomoć hitno potrebna<br />

(povrede, pogoršanje bolesti...) medicinsku njegu tražiš u Urgentnom<br />

bloku ili Hitnoj pomoći (>Kontakti). Urgentni blok<br />

je dio Kliničko-bolničkog centra Crne Gore gdje se preuzimaju<br />

hitni slučajevi koje dovozi Služba hitne pomoći. Pacijentima<br />

u Urgentnom bloku pruža se brza i efikasna medicinska<br />

pomoć, a nakon intervencije idu kući. Ako je situacija ozbiljna<br />

bićeš smješten/a na odgovarajuće bolničko odjeljenje na<br />

dalje liječenje. S obzirom da je, zbog velikog broja pacijenata,<br />

u Urgentnom bloku skoro uvjek “vanredna situacija”, ne očekuj<br />

previše komfora.<br />

U slučaju da imaš primjedbe na tretman, možeš se obratiti<br />

direktoru Kliničkog centra direktno ili pisanom primjedbom.<br />

Hitna pomoć je služba zadužena za odlazak na teren i pružanje<br />

prve pomoći nastradalima u nesreći, kao i pacijentima<br />

koji zahtijevaju najhitniju medicinsku pomoć. U slučaju da<br />

ti je, zbog kasne ili loše intervencije službe hitne pomoći,<br />

ugroženo zdravlje možeš podnijeti krivičnu prijavu. Zdravstvenim<br />

radnicima koji odbiju da pruže hitnu medicinsku pomoć<br />

prijeti kazna od 10 minimalnih cijena rada u Republici.


ZDRAVLJE<br />

120<br />

KULTURA PONAŠANJA<br />

Kada pođeš kod ljekara, prijavljuješ se na šalter. Tamo predaješ<br />

zdravstvenu knjižicu i neophodna dokumenta za pregled<br />

ili kontrolu. Pravila ponašanja u bilo kojoj javnoj ustanovi su<br />

određena pravilnikom. To znači da kod ljekara ne možeš poći<br />

u šortsu, papučama ili kupaćoj garderobi. Moraš poštovati zone<br />

zabranjenog pušenja, ne smiješ koristiti mobilni telefon<br />

tamo gdje je to naznačeno...<br />

DOGODILO SE...<br />

Protiv dežurne doktorice u podgoričkoj hitnoj pomoći, pokrenut<br />

je disciplinski postupak jer nije htjela da pruži pomoć<br />

maloljetnoj pacijentkinji. Bračni par iz Podgorice doveo je u<br />

Hitnu dijete sa visokom temperaturom, ali je doktorka odbila<br />

da ga pregleda jer joj “još nije počela smijena”. Umjesto<br />

da pomogne djevojčici, ona je roditeljima kazala da sačekaju<br />

još pola sata. Roditelji su poveli dijete u Urgentni centar, a<br />

već sjutra nesavjesnu doktorku prijavili njenom direktoru.<br />

Prioritet kod pregleda određuju zdravstveni radnici, na osnovu<br />

hitnosti slučaja, zakazanih termina i redosljeda predavanja<br />

knjižica. U slučaju da smatraš da je tvoj slučaj prioritetan (i da<br />

je to opravdano), na to možeš ukazati službenici na šalteru.<br />

Tokom čekanja, ne možeš ulaziti kod ljekara dok su unutra drugi<br />

pacijenti. Nakon pregleda nemoj se zadržavati u hodnicima.<br />

PREKO REDA<br />

U određenim slučajevima kod ljekara možeš ući i preko reda.<br />

Na to imaš pravo, u slučaju da bi svako odlaganje pregleda<br />

znatno pogoršavalo zdravstveno stanje ili ako bolest zahtjeva<br />

hitnu intevenciju. Najčešće u zdravstvenim ustanovama<br />

prioritet imaju osobe sa invaliditetom, djeca ili starije<br />

osobe. U slučaju da drugi pacijenti neopravdano ulaze u ordinaciju<br />

preko reda, možeš se žaliti ljekarskom osoblju.<br />

OPERACIJE<br />

Hirurške i druge medicinske intervencije mogu se preduzeti<br />

samo ako oboljela ili povrijeđena osoba na njih pristane. Za<br />

maloljetne osobe tu odluku donosi roditelj, a ako je ona starija<br />

od 14 godina uzima se u obzir i njeno mišljenje. Kada je pacijentu<br />

život u opasnosti, a on nije u stanju da donese odluku,<br />

a zbog hitnosti se ne može obezbijediti ni pristanak roditelja,<br />

konzilijum ljekara može sam da odluči o intervenciji. U<br />

slučaju loše ili nesavjesno odrađene intervencije možeš obratiti<br />

zdravstvenoj inspekciji. (>Kontakti)<br />

Trajanje postoperativnog perioda i učestalost kontrola određuje<br />

ljekar. Bolnica se napušta po dobijanju otpusne liste. U<br />

slučaju da, uprkos protivljenju ljekarskog tima, želiš da prekineš<br />

boravak u bolnici, moraš o tome dati pismenu izjavu.<br />

Time se ljekarski tim ograđuje od bilo kakve odgovornosti zbog<br />

eventualnog pogoršanja tvog zdravlja.


ZDRAVLJE<br />

121<br />

TRANSPLANTACIJA ORGANA<br />

Transplantacija organa je jedini način liječenja ljudi sa terminalnim<br />

oštećenjima bubrega, jetre, srca, pluća... Organi se<br />

prenose sa preminule osobe, koja je za života izrazila želju<br />

da bude donor. Iako su gotovo sve evropske zemlje taj proces<br />

precizno regulisale, kod nas ne postoji adekvatna zakonska<br />

regulativa. Kod nas još uvjek važi zakon iz vremena SFRJ, na<br />

osnovu kojeg porodica preminulog odlučuje da li će organi<br />

za života biti poklonjeni i tako nekome spasiti život. U praksi<br />

porodice najčešće ne dozvoljavaju doniranje, jer nijesu znali<br />

stav svojih najbližih za života.<br />

U zemljama većeg dijela Evrope to se rješava pomoću donorskih<br />

kartica i registra donora. Donor može biti svaka osoba<br />

bez obzira na godine (zavisi od opšteg zdravstvenog stanja u<br />

trenutku smrti). Osim toga donor ne smije bolovati od infektivnih<br />

bolesti (HIV, hepatitis C i B, karcinoma. Doniranjem organa<br />

pruža se mogućnost da poslije smrti nekom spasiš život.<br />

Donor može biti svaka osoba kojoj je konstatovana moždana<br />

smrt. U toku života, donor može dati bubreg, jetru, koštanu<br />

srž... i to obično krvnim srodnicima. Kod nas još nije ustanovljena<br />

procedura za prijavljivanje za doniranje organa.<br />

Ljekarima koji presađuju organe bez pismenog pristanka<br />

porodice preminulog prijeti kazna zatvora od tri mjeseca do<br />

četiri godine.


ZDRAVLJE<br />

122<br />

PRIVATNE ORDINACIJE<br />

Ordinacija se može otvoriti samo uz licencu za rad, koju izdaje<br />

ljekarska komora koja je nadležna i za njihovo oduzimanje i<br />

obnovu. Nalazi izdati u privatnoj oridinaciji važe i u državnim<br />

bolnicima, ako privatna ordinacija ima licencu Ministarstva<br />

zdravlja.<br />

Zdravstveni radnici mogu da rade i u privatnim ordinacijama<br />

pod uslovom da osim odgovarajuće školske spreme<br />

imaju položen stručni ispit.<br />

Pregledi u privatnim ordinacijama plaćaju se u zavisnosti od<br />

cjenovnika. Prema modelu koji je u fazi razrade, neke privatne<br />

ordinacije, koje sklope ugovor sa Fondom zdravlja, pružaće<br />

usluge kao i državne. U slučaju nezadovoljstva uslugama<br />

u privatnoj ordinaciji možeš se žaliti njenom vlasniku ili<br />

zdravstvenoj inspekciji.<br />

NADRILJEKARI<br />

Ako se odlučiš na liječenje u nekoj od neregistrovanih “ordinacija”<br />

koje su smještene u preuređenim privatnim stanovima<br />

ili kućama, dobro provjeri ko je “ljekar” kod koga ideš. Neka<br />

te ne zavara i polakomi niska cijena tih usluga, jer odlazak<br />

kod ljekara koji nema odgovarajuću spremu ili dozvolu za rad<br />

može dovesti u pitanje tvoje zdravlje, a u najgorem slučaju i<br />

život. Osobama koje se bave liječenjem bez odgovarajuće stručne<br />

spreme ili dozvole prijeti novčana ili kazna zatvora do<br />

dvije godine.<br />

DOGODILO SE...<br />

Starija žena iz susjedstva pokušala je da na svoju ruku porodi<br />

mladu komšinicu. Iako nije imala nikakvog stručnog znanja<br />

iz akušertsva, ona je porodila djevojku i pri presjecanju pupčane<br />

vrpce kod porodilje izazvala sepsu. Kada se stvar<br />

opasno zakomplikovala, mlada majka hitno je prebačena u<br />

bolnicu a “samouka babica” uhapšena. Djevojka je ostala živa<br />

zahvaljujući brzoj intervenciji ljekara.<br />

DOBROVOLJNI DAVAOCI KRVI<br />

Svako ko je zdrav i uzrasta od 18 do 65 godina, nakon laboratorijskog<br />

i ljekarskog pregleda, može biti dobrovoljni davalac<br />

krvi. Osobe za koje ljekar utvrdi da boluju od akutnih i nekih<br />

hroničnih oboljenja kao i oni čija krv može da ugrozi zdravlje<br />

primaoca ne mogu biti dobrovoljni davaoci krvi.<br />

Davanje krvi neće učiniti tvoje tijelo slabijim jer se “tečni” dio<br />

krvi nadoknadi iz rezervi za tridesetak minuta, dok se ćelijski<br />

elementi nadoknađuju za 30 do 60 dana. Prije davanja krvi<br />

obavezno se utvrđuje krvna grupa, prisustvo antitijela, izazivača<br />

bolesti koje se mogu prenijeti putem krvi.


ZDRAVLJE<br />

123<br />

Nema straha da bi davanjem krvi mogao/la dobiti neku od<br />

ovih zaraznih bolesti, jer se pri vađenju krvi koristi sterilan<br />

pribor za jednokratnu upotrebu.<br />

Prije nego daš krv, ako si bolovao/la od bilo kakve infektivne<br />

bolesti, moraš o tome obavjestiti ljekara prilikom pregleda.<br />

Ako si pozitivan na neke virusne ili bakterijske bolesti, ne treba<br />

da se prijavljuješ za davanje krvi. To ne bi trebalo da radiš<br />

ni u slučaju da si imao/la homoseksualni ili heteroseksualni<br />

kontakt sa više partnera u kratkom periodu ili si koristio/la<br />

droge ili tablete. Poslije davanja krvi ponašaj se uobičajeno,<br />

uz preporuku da piješ dovoljno tečnosti, izbjegavaš pušenje<br />

dva sata i fizički rad u periodu od šest sati. Nama opasnosti<br />

od višestrukog davanja krvi, jer ono ne utiče na tvoju težinu,<br />

apetit ili radnu sposobnost.<br />

NIJESU PARE<br />

Pored saznanja da ćeš davanjem krvi možda nekome spasiti<br />

život, kao doborovoljni davalac krvi uživaš određene<br />

društvene povlastice. Na osnovu kartona u koji se upisuje<br />

broj davanja krvi, možeš dobiti dva slobodna dana na poslu.<br />

Pravo na besplatne ljekarske preglede u domu zdravlja<br />

imaš nakon pet davanja krvi, dok za 20 dobrovoljnih davanja<br />

krvi imaš pravo na besplatne specijalističke preglede. Ako<br />

krv daš više od 20 puta imaš pravo na besplatna ortopedska<br />

pomagala.


ZDRAVLJE<br />

124<br />

PRVA POMOĆ<br />

Prva pomoć podrazumijeva skup mjera i postupaka kojima se<br />

spašava život i sprečava dalje pogoršanje zdravlja povređenih.<br />

Primjenjuje se na mjestu nesreće i često je presudna za<br />

preživljavanje povrijeđenih, kao i uspjeh daljeg liječenja.Prva<br />

pomoć smanjuje smrtnost u udesima i do 15 odsto. Crven krst<br />

organizuje obuku u pružanju prve pomoći u osnovnim i srednjim<br />

školama (>Kontakti). Obuka se organizuje na časovima<br />

biologije ili fizičkog vaspitanja. Nastavnici obučavaju učenike<br />

kako da reaguju u određenim situacijama. Svake godine organizuje<br />

se takmičenje učenika u pružanju prve pomoći.<br />

U slučaju da se zadesiš na mjestu nesreće:<br />

... povrijeđenom zabaci polako glavu i podigni bradu kako bi<br />

olakšao disanje;<br />

... provjeri disanje;<br />

... pozovi hitnu pomoć;<br />

... uradi kompresiju grudnog koša trideset puta (ako ne umiješ,<br />

ne pokušavaj) i daj vještačko disanje dva puta;<br />

... ako si u panici, pozovi hitnu pomoć i ne diraj povrijeđene;<br />

... od lijekova povrijećenom imaš pravo da daš samo nitroglicerin<br />

i pumpicu;<br />

... kod opekotina ne stavljaj kreme, već hladnu vodu na dvadeset<br />

minuta;<br />

... jedno od poznatijih pravila je da pomoć nije najpotrebnija<br />

onome ko je najviše zahtijeva (često je obrnuto).


ZDRAVLJE<br />

125<br />

HIV I SIDA<br />

HIV je virus koji uzrokuje sidu - sindrom stečenog gubitka sposobnosti<br />

imunološke odbrane. Zaraženi organizam ne može<br />

da uništi virus i postepeno gubi sposobnost da se odbrani i od<br />

drugih infekcija. Neposredno nakon infekcije virusom HIV-a,<br />

javljaju se određeni simptomi koji obično kratko traju, i pošto<br />

su blagi, uglavnom prolaze neprimjećeno.<br />

Zaražena osoba može da živi i duže od 10 godina bez ikakvih<br />

posebnih znakova bolesti, ali od trenutka kada je zaražena i<br />

sama je mogući prenosnik opasnog virusa.<br />

KAKO SE PRENOSI<br />

HIV se prenosi krvlju, spermom, vaginalnim sekretom i majčinim<br />

mlijekom. Rizične situacije su nezaštićeni analni, oralni ili<br />

vaginalni seks (>Seks i trudnoća), korišćenje zajedničkih igala<br />

za drogiranje, tetoviranje ili pirsing. HIV se prenosi i sa majke<br />

na bebu tokom trudnoće, porođaja ili dojenja.<br />

Namjerno prenošenje HIV/AIDS-a, osim što nije moralno , zakonski<br />

je kažnjivo. Osobe koje namjerno prenose HIV/AIDS<br />

rizikuju kaznu od dvije do 12 godina zatvora. Osobama koje<br />

to urade iz nehata, kazna je jedne do pet godina.<br />

HIV ne možeš dobiti:<br />

... rukovanjem;<br />

... poljupcem;<br />

... boravkom u istoj prostoriji sa zaraženim;<br />

... korišćenjem istog toaleta ili bazena;<br />

... korišćenjem zajedničkog pribora za jelo i piće;<br />

... spavanjem u istom krevetu;<br />

... grljenjem;<br />

... ubodom insekta;<br />

... korišćenjem istog kupatila, peškira, sapuna...;<br />

... korišćenjem istog telefona, kompjutera, olovke...;<br />

... kašljanjem i kijanjem.<br />

ŠTA JE SIDA<br />

Sida je posljednji i najteži stadijum infekcije virusom HIV-a. To<br />

je neizlječiva i smrtonosna bolest prouzrokovana potpunim i<br />

bespovratnim propadanjem imunoloških funkcija organizma.<br />

Osoba obolijeva od side kada je HIV virus nanio toliko štete<br />

imunološkom sistemu da on nije u stanju da se odbrani od<br />

raznih sekundarnih infekcija.<br />

Oboljeli od side ustvari ne umiru od ove bolesti, nego od sekundarnih<br />

infekcija (upala pluća, grip, žutica...) tako da za<br />

njih i bezazlena prehlada može da bude smrtonosna. Od side<br />

može da oboli svako - djeca, stari, žene, muškarci...


ZDRAVLJE<br />

126<br />

KAKO DA SE ZAŠTITIŠ<br />

Nemoguće je u potpunosti ukloniti opasnost od zaraze HIVom,<br />

ali ipak nekih stvari se treba pridržavati:<br />

- prilikom seksa uvijek koristi kondom;<br />

- ne mijenjaj često seksualne partnere;<br />

- pod dejstvom alkohola i droge seksualni odnos je rizičan,<br />

jer je tada tvoja opreznost i predostrožnost umanjena.<br />

TESTIRANJE<br />

Testiranje na HIV možeš besplatno i anonimno uraditi u Savjetovalištu<br />

za dobrovoljno i povjerljivo savjetovanje i testiranje<br />

na HIV, koje se nalazi u Institutu za javno zdravlje. U<br />

njemu rade medicinski radnici i volonteri CAZAS-a, koji će te<br />

savjetovati prije testiranja. Tokom povjerljivog razgovora dobićeš<br />

informacije o proceduri testiranja i značenja njegovih<br />

rezultata. Možeš dobiti informacije o HIV/AIDS-u, načinima<br />

zaštite od HIV-a i ostalih polno prenosivih bolesti. Rezultat<br />

testa dobijaš 24 časa nakon testiranja.<br />

Proces usporavanja posljedica koje AIDS izaziva u ljudskom<br />

organizmu je dugotrajan i veoma skup. AIDS se ne može izliječiti,<br />

nego se terapijom samo produžava život zaraženoj osobi.<br />

U tu svrhu koriste se zidovudine (poznat kao AZT), didanozin,<br />

zalcitabin, lamivudin i stavudin. Statistike pokazuju da do 90<br />

odsto oboljelih od AIDS-a umre u toku tri do pet godina, iako<br />

lijekovi mogu da produže život i do nekoliko godina.<br />

HEPATITIS<br />

Hepatitis B i C su opasne bolesti jetre koje uzrokuju virusi.<br />

Prenosi se seksualnim odnosima, kontaktom sa zaraženom<br />

krvlju ili tjelesnim tečnostima. Virus napada jetru i može<br />

dovesti do teškog oboljenja pa čak i smrti. Za hepatitis B ne<br />

postoji lijek, ali postoji vakcina koja može spriječiti bolest.<br />

Mnoge osobe koje su zaražene hepatitisom B, uopšte nemaju<br />

ili imaju blage simptome te bolesti. To su najčešće umor,<br />

mučnina i žutilo na koži.<br />

Hepatitis C je teži oblik bolesti i za njega ne postoji vakcina.<br />

Simptomi hepatitisa su umor, mučnina i povraćanje, visoka<br />

temperatura i groznica, tamni urin, promijenjena stolica, žutilo<br />

na koži, bol na desnoj strani tijela u predjelu ispod rebara.<br />

KAKO DA SE ZAŠTITIŠ<br />

Od hepatitisa se možeš zaštititi tako što ćeš:<br />

... ispravno koristiti kondom;<br />

... smanjiti broj seksualnih partnera;<br />

... izbjegavati upotrebu već korištenih igala;<br />

... izbjegavati pirsing i tetovaže;<br />

... ne koristiti predmete na kojima se može nalaziti zaražena<br />

krv (žileti, četkice za zube...).


ZDRAVLJE<br />

127<br />

POROCI<br />

DROGA<br />

U Crnoj Gori ima oko 3.000 zavisnika od droge (zvaničan podatak<br />

koji su iznijeli državni organi), ali nevladine organizacije<br />

procjenjuju da ih ima više.<br />

Droga je proizvod prirodnog ili sintetičkog porijekla, čija upotreba<br />

može izazvati fizičku i psihičku zavisnost. Osoba koja se<br />

“navuče” na drogu ima stalnu potrebu za njom, kao i za unošenjem<br />

sve većih količina, kako bi se postigao efekat opuštanja.<br />

Osim što ozbiljno narušava zdravlje, droga uništava i<br />

socijalni život zavisnika - rasturene porodice, ljubavne veze i<br />

prijateljstva, nasilno ponašanje, bavljenje kriminalom...<br />

OVISNOST<br />

Ovisnost se ne dešava zato što je neko “loša osoba”, u pitanju<br />

oboljenje koje se može spriječiti. Poremećaji koje droga<br />

uzrokuje u mozgu ovisnika zasjeni sve ostalo u životu. Zbog<br />

toga oni kradu, lažu i loše se ponašaju prema ljudima koje<br />

najviše vole. Istraživanja su pokazala da djeca koja su<br />

odrasla u porodica u kojim ima ovisnika od droge žive u velikom<br />

riziku da postanu zavisnici. Uzimanje droge ne može<br />

se držati pod kontrolom. Čak i povremeno pušenje trave može<br />

od tebe stvoriti zavisnika.


ZDRAVLJE<br />

128<br />

VRSTE DROGE<br />

Heroin - u žargonu se naziva ‘’H’’, ‘’horse’’ ili “junk”. Čist heroinski<br />

prah je bijele boje, dok je ulični heroin braonkast.<br />

Unosi se pušenjem, ušmrkavanjem ili ubrizgavanjem direktno<br />

u krv. Izaziva početnu euforiju koju prati osjećaj toplote,<br />

suženje zjenica, crvenilo kože, tromost, sušenje usta, otežan<br />

govor, mučnina i svrab. Kasnije ovisnik zapada u stanje naizmjenične<br />

budnosti i pospanosti, mentalne funkcije su usporene<br />

i iskrivljene, srce slabije kuca, disanje je usporeno što<br />

može dovesti i do smrti.<br />

Kokain - bijeli prah najčešće se ušmrkuje direktno ili kroz cjevčicu,<br />

a ponekad i ubrizgava u venu. Pomiješan sa hemikalijama<br />

(“krek”), može i da se puši. Stvara osjećaj ekstremne<br />

živosti i energije, a zatim naglo “spušta”. Redovna upotreba<br />

kokaina dovodi do fizičke slabosti, gubljenja tjelesne težine i<br />

jake psihološke zavisnosti.<br />

Ekstazi - prodaje se u obliku tableta različitih oblika i boja. Nakon<br />

uzimanja ovisnik se osjeća veselo i druželjubivo, pun je<br />

energije i intenzivnije doživljava zvukove i boje. “Spuštanje”<br />

stvara osjećanje umora i neraspoloženja koje može da potraje<br />

i po nekoliko dana. Redovniji korisnici mogu imati problema<br />

sa spavanjem, dok se kod žena ponekad javljaju bolne menstruacije.<br />

Ekstazi utiče na promjenu tjelesne temperature i<br />

može da izazove pregrijavanje (hipertermiju) i dehidrataciju<br />

organizma.<br />

Amfetamin - poznatiji kao “spid”, prodaje se u obliku pilula ili<br />

praha. Stvara osjećanje snage, viška energije i samopouzdanja,<br />

ali da bi se taj efekat održao potrebno ga je stalno uzimati<br />

i to u sve većim dozama. Uzimanje amfetamina izaziva nesanicu,<br />

razdražljivost i slabljenje imuniteta organizma.<br />

Marihuana – naziva se i “trava”, “vutra”, i nabavlja se u obliku<br />

osušene, izmrvljene trave, a konzumira pušenjem, kao čaj<br />

ili dodatak jelu. Izaziva osjećanje opuštenosti, pojačanu pričljivost<br />

i osjetljivost čula (vid, ukus i sluh) i stvara iluziju jake<br />

koncentracije. Ovisnik je potpuno nesposoban za objektivnu<br />

analizu okoline, jedva pamti šta je rekao prije dvije sekunde,<br />

a motorika mu je oslabljena. Period slabljenja efekata marihuane<br />

često je praćen tjelesnom iscrpljenošću i lošim raspoloženjem.<br />

Dugotrajna upotreba ne mora izazvati zavisnost<br />

ali može dovesti do teških mentalnih poremećaja.<br />

Hašiš - prodaje u obliku četvrtastih pločica, kao prah spakovan<br />

u kesice i kao “hašišovo ulje”. Boja mu zavisi od zemlje porijekla<br />

pa može biti zelene boje (turski), tamnosmeđi (pakistanski),<br />

crni (afganistanski) i crveni (libanski). Nakon uzimanja<br />

hašiša ovisnik se osjeća živahno, naglašeno gestikulira,<br />

bezrazložno se smije, temperamentno i nekontrolisano govori,<br />

ima halucinacije, a sve ovo se završava iscrpljenošću, pospanošću<br />

i otupjelošću. Mješavina hašiša sa bunikom tzv.<br />

“gandža” izaziva agresivno i nasilno ponašanje. Osim zavis-


ZDRAVLJE<br />

129<br />

nosti, hašiš izaziva poremećaj ravnoteže i koordinacije, česte<br />

infekcije disajnih puteva, slabljenje pamćenja i nesposobnost<br />

za učenje, ubrzan rad srca, anksioznost i napade panike.<br />

Isparljivi narkotici - “Duvanje lijepka” odnosno udisanje isparenja<br />

lakova, sredstva za skidanje mrlja, ljepila nasutog u<br />

plastičnu kesu i sl. izaziva jaku opijenost praćenu “crnim rupama”<br />

u sjećanju. Posljedice mogu biti vrlo teške kao npr. oštećenja<br />

jetre i bubrega ali i smrt (ako osoba počne da povraća<br />

u besvjesnom stanju i tako se uguši). U ovu grupu narkotika<br />

spada i eter čije udisanje brzo izaziva opijenost, uzbuđenost i<br />

agresivnost. Redovna upotreba ovog isparljivog narkotika stvara<br />

jaku psihičku zavisnost .<br />

LSD- Najčešće se prodaje u obliku kartončića koji se pri upotrebi<br />

drži pod jezikom dok se ne rastvori. Djeluje najčešće nakon<br />

sat vremena, a u zavisnosti od unijete količine, efekat ove<br />

droge može da traje i do 12 sati. Izaziva iskrivljena osjećanja<br />

i opažanja, što može da dovede do veoma realističnih halucinacija.<br />

Loši “tripovi” obilježeni su teškom depresijom, paranojom<br />

i panikom. Duža upotreba LSD-a uzrokuje ozbiljne psihičke<br />

poremećaje.<br />

Tablete za smirenje - stvaraju osjećaj opuštenosti i smirenosti,<br />

a koriste se za oslobađanje od napetosti i stresa. Redovna<br />

upotreba ovih tableta stvara zavisnost i veoma je opasno uzimati<br />

ih zajedno sa alkoholom ili nekim drugim drogama.


ZDRAVLJE<br />

130<br />

OVERDOZIRANJE<br />

Simptomi overdoziranja zavise od vrste droge, ali mogu uključiti<br />

raširene ili sužene zjenice, znojenje, pretjerano uzbuđenje,<br />

drhtavicu, grčeve, otežano disanje, halucinacije, paranoično,<br />

agresivno ponašanje i smrt.<br />

Za overdoziranje nema jedistvenog recepta, jer sve zavisi od<br />

vrste droge koja je uzeta. Kada je riječ o marihuani, npr. neki<br />

put od pomoći će biti i čaša soka od pomorandže. Kod droga<br />

kao što su kokain ili heroin, situacija je ipak mnogo ozbiljnija<br />

tako da pomoć ljekara može biti jedino rješenje.<br />

VRLO OZBILJNA SITUACIJA<br />

U slučaju overdoziranja:<br />

- pozovi hitnu pomoć;<br />

- ne eksperimentiši, ne gubi vrijeme i ne paniči;<br />

- provjeri otkucaje srca i disanje žrtve i ukoliko je potrebno,<br />

daj vještačko disanje;<br />

- pokušaj da je smiriš i odvedi je u tihu prostoriju;<br />

- postavi je na bok sa glavom okrenutom na stranu;<br />

- oslobodi je viška odjeće koja je steže i pokrij je ćebetom;<br />

- pokušaj da utvrdiš koju je vrstu droge žrtva uzela;<br />

- ako pokuša da uzme još droge, spriječi je;<br />

- nemoj da se raspravljaš niti da morališeš, već mirno razgovaraj<br />

i održavaj žrtvu budnom dok ne dođe hitna pomoć.


ZDRAVLJE<br />

131<br />

REAGUJ BRZO<br />

Ako sumnjaš da neko tebi blizak koristi drogu, reaguj brzo,<br />

nađi adekvatan način za pomoć i budi uporan/na. Znaci za<br />

upozorenje mogu biti nagle promjene ličnosti (bez jasnog<br />

objašnjenja), nervoza i promjene raspoloženja. On/Ona počinje<br />

da mijenja navike i prijatelje i postaje pretjerano tajnovit/ta.<br />

Bez pomoći, ovisnost napreduje i u nekim slučajevima<br />

može biti fatalna. Mada je i tervencija u najranijoj fazi najdjelotvornija,<br />

moguće je dobti adekvatnu pomoć u svakoj<br />

fazi, a procenat uspješnosti je jednak onome kod drugih<br />

bolesti kao što su šećer, astma ili povišeni krvni pritisak.<br />

ODVIKAVANJE OD DROGE<br />

Samostalno odvikavanje je moguće, ali nije tako efikasno.<br />

Statistika pokazuje da oko 10 odsto ovisnika uspije da se izliječi<br />

samostalno. Pomoć u odvikavanju od droge pruža Institut<br />

za mentalno zdravlje, Zavod za bolesti zavisnosti, Centar<br />

za borbu i prevenciju narkomanije u Podgorici, kao i niz drugih<br />

nevladinih organizacija koje se bave tom problematikom<br />

(> Kontakti). Procedura prijavljivanja za odvikavanje veoma<br />

je jednostavna. Ljekar u većini slučaja nije dužan da zavisnika<br />

prijavi policiji već da ga registruje u bazu podataka<br />

odnosno odgovarajući registar. Po zakonu policija mora biti<br />

obavještena ako je život zavisnika ugrožen ili ako on omogućava<br />

drugima uživanje opojnih droga.<br />

Ako nakon prijavljivanja i početnih analiza, ljekarski nalazi<br />

potvrde da je osoba zaista ovisnik, ona se upućuje na liječenje<br />

u jednu od nadležnih ustanova. U proces terapije, pored samih<br />

ovisnika mogu biti uključeni i njihovi roditelji, ali i druge njima<br />

bliske osobe, što je posebno važno u procesu njihove ponovne<br />

psiho-socijalne integracije.<br />

Jedina ustanova u Crnoj Gori specijalizovana za liječenje narkomana<br />

je psihijatrijska klinika u Dobroti (> Kontakti). Ovisnici<br />

se u njoj mogu liječiti na osnovu zdravstvenog osiguranja.<br />

U toku su radovi na izgradnji rehabilitacionog centra na<br />

Kakarickoj gori u Podgorici, u kojem će pacijenti sami plaćati<br />

liječenje. Postoji i program Instituta za mentalno zdravlje,<br />

preko koga se u domovima zdravlja sprovodi metadonsko liječenje<br />

zavisnika.<br />

KOMUNE<br />

Crna Gora nema specijalizovanu ustanovu za liječenje zavisnika<br />

poput terapijskih zajednica koje postoje u zemljama u<br />

okruženju. Kod nas postoje komune koje ne primaju pomoć<br />

ni od koga i rade na principu samofinansiranja. Komune obezbjeđuju<br />

sve uslove za život, smještaj, hranu i bavljenje raznim<br />

zanatima i poslovima u okviru radne terapije. U njima<br />

se kombinuje teorijski i radni dio terapije po grupama, a tretman<br />

je podijeljen u četiri faze koje traju najduže 18 mjeseci.<br />

Za zavisnike najkritičniji je prvi mjesec kada najveći<br />

broj odustane, ako prođu taj period postoji velika šansa za<br />

uspjeh. Vrlo je bitna podrška roditelja, ali ako zavisnik dođe<br />

pod pritiskom mala je vjerovatnoća da će izdržati do kraja.


ZDRAVLJE<br />

132<br />

DROGA I ZAKON<br />

Tvoja je stvar hoćeš li koristiti drogu ili ne. Ipak, prije nego se<br />

mašiš za džoint treba da znaš koje su, osim zdravstvenih, zakonske<br />

posljedice tvog opuštanja.<br />

U pravnom sistemu Crne Gore ne postoji zakon koji zabranjuje<br />

konzumiranje droge. To teoretski znači da, ako te policajac<br />

zatekne sa upaljenim džointom u ruci, nema pravo da te zbog<br />

toga privede ili uhapsi. Eventualno bi mogao da te privede<br />

u policijsku stanicu zbog remećenja javnog reda i mira ili te<br />

prebaci u bolnicu ako ti je baš loše. Međutim, ako pri sebi imaš<br />

dodatnu količinu narkotika, može da te uhapsiti i optuži za<br />

krivično djelo posjedovanja za koje je predviđena kazna zatvora<br />

od šest mjeseci do pet godina.<br />

Količina narkotika koja je dozvoljena za ličnu upotrebu nije<br />

precizirana, pa ćeš pred sudom veoma teško dokazati da si<br />

drogu koristio samo za sebe.<br />

Proizvodnja droge je veoma teško krivično djelo za koje je predviđena<br />

kazna od dvije do deset godina zatvora. Tvoja pravdanja<br />

kako si marihunau gajio na terasi jer si mislio da je<br />

ukrasna biljka ili si imao jaku želju da se baviš baštovanstvom,<br />

malo će ti pomoći na sudu, a bićeš optužen za krivično djelo<br />

proizvodnje. U tom slučaju ti prijeti zatvorska kazna od dvije<br />

do deset godina zatvora.<br />

Zakon kažnjava niz dijela koje se podvode pod termin “snadbijevanje”-<br />

od prodaje, nuđenja na prodaju, kupovine, prenošenja<br />

do posredovanja. Za osobe koje se bave snadbijevanjem<br />

predviđena je kazna od dvije do 10 godina zatvora. Međutim,<br />

ako iza rasturanja droge postoji organizovana mreža<br />

dilera, organizatoru prijeti kazna do tri do 15 godina zatvora.<br />

DOGODILO SE<br />

Mladić iz Podgorice gajio je marihuanu u bašti iza svoje<br />

kuće. On je, krijući od ostalih ukućana, posadio nekoliko<br />

stabljika marihuane kako bi ih kasnije prodavao na ulici. Kada<br />

je marihuana porasla preko ostalih usjeva, komšije su<br />

primijetile neobičnu biljku a mladića prijavile policiji. Pred<br />

Osnovnim sudom osuđen je na godinu zatvora.<br />

DROGA U TVOM STANU<br />

Vjerovao ili ne, trenutak u kojem si društvu ponudio džoint,<br />

mogao bi predstavljati prekretnicu u tvom životu, jer si time<br />

počinio krivično djelo. U slučaju da te policija uhvati kako u<br />

stanu sa društvom “podižeš atmosferu” uz džoint ili ekstazi,<br />

prijeti ti zatvosrka kazna od šest mjeseci do šest godina,<br />

zbog omogućavanja uživanja. Ako u društvu kojem si ponudio<br />

drogu ima i maloljetnika zatvorska kazna je od dvije do deset<br />

godina.


ALKOHOL<br />

ZDRAVLJE<br />

133<br />

Za razliku od većine drugih supstanci koje izazivaju psihofizičku<br />

zavisnost, alkohol je široko prihvaćen i posljedično<br />

lako dostupan proizvod. Ipak, alkoholizam je bolest koja se<br />

javlja u svim podnebljima i, uz kardiovaskularna oboljenja<br />

i kancer, smatra se jednom od najopasnijih bolesti savremenog<br />

društva. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije<br />

tri odsto svjetskog stanovništva boluje od alkoholizma.<br />

Broj onih koji trpe posljedice je veći, jer alkoholičar<br />

ugrožava zdravlje najmanje tri osobe oko sebe. Poslednjih<br />

godina sve je veći broj žena alkoholičarki.<br />

Neke zdravstvene posljedice alkoholizma moguće je otkloniti<br />

ili ublažiti uzdržavanjem od pića i liječenjem, dok su<br />

mnoge posljedice trajne i mogu vrlo ozbiljno ugroziti žvot<br />

alkoholičara.<br />

ALKOHOL I ZAKON<br />

U Crnoj Gori je zabranjena prodaja alkohola osobama mlađim<br />

od 16 godina, duševno oboljelim i pijanim osobama. Za<br />

nepoštovanje te zabrane prijeti novčana kazna u vrijednosti<br />

tri do 20 iznosa minimalne zarade u Republici. Osobama<br />

koje počine prekršaj pod dejstvom alkohola može se izreći<br />

kazna obaveznog liječenja. Onome ko odbije, izbjegava ili<br />

samovoljno napusti obavezno liječenje prijeti zatvorska kazna<br />

od 20 do 60 dana.


ZDRAVLJE<br />

134<br />

ALKOHOLIZAM<br />

Bolest nastaje postepeno i prolazi kroz nekoliko faza:<br />

Inicijacija – počinje se pićem u porodici, sa društvom, na proslavama<br />

ili u stresnim situacijama. U prvoj fazi pijenje je socijalno<br />

prihvatljivo i neupadljivo, a mnogi ne pređu u sledeću<br />

fazu.<br />

Faza zavisnosti - u nju ulaziš kada počneš pijenju da daješ<br />

veći značaj nego drugim stvarima koje su ti nekad značile.<br />

Mada već postaješ alkoholičar, u ovoj fazi, ljudi te prepoznaju<br />

kao nekog ko “voli da popije”. U toj fazi javlja se razvijena želja<br />

za pićem, povećanje dnevne doze alkohola, psihička zavisnost,<br />

otežana kontrola ponašanja, pijenje bez obzira na neprijatna<br />

iskustva (opijanje, povraćanje, agresivno ponašanje). U toj fazi<br />

osoba ne obraća pažnju na problem i svaki put kad pije tvrdi<br />

da “nakon ovog puta neće biti isto”. Često se dešava da u toj<br />

fazi osoba određeno vrijeme ne pije ili smanjuje količinu alkohola<br />

kako bi sebe uvjerila da se ne radi o zavisnosti.<br />

Toksikomanska faza - javlja se psihička i fizička zavisnost.<br />

Ne možeš da se kontrolišeš u piću, javlja se alkoholna amnezija,<br />

ne možeš da apstiniraš od alkohola. Fizička zavisnost ne<br />

mora se javiti odmah i u slučaju apstinencije karakteriše je<br />

znojenje, premor, žudnja za alkoholom, nemogućnost funkcionisanja<br />

dok se ne popije doza. Fizički zavisna osoba stvara<br />

zalihe pića, pije i kod kuće (solo-drinker), pije ujutro, preokupirana<br />

je pićem, zanemarije pravilnu ishranu. U toj fazi naglašeni<br />

su povlačenje i izolacija, a alkohol postaje centar svih<br />

interesoavanja zavisnika.<br />

POSLJEDICE<br />

Tjelesne posljedice nastaju višegodišnjim pijenjem alkohola,<br />

i tada gotovo da nema organa čiji rad nije ugrožen. Digestivni<br />

sistem narušen je toksičnim dejstvom alkohola pa se<br />

javljaju krvarenja iz jednjaka, gastritis, povraćanje, bolovi u<br />

želucu, dijabetes. Jetra može biti uvećana u prvom stadijumu,<br />

a potom preći u cirozu, što dovodi do težih metaboličkih<br />

promjena, nakupljanja vode u stomaku, otoka nogu... Srčani<br />

mišić je vrlo osjetljiv na toksično dejstvo alkohola, pa nastaju<br />

tahikardije, aritmije, a oštećenje krvnih sudova prouzrokuje<br />

anginu pactoris ili infarkt.<br />

Alkoholičari gube koncentraciju, otežano pamte, mozak brže<br />

stari. Alkoholizam povećava rizik obolijevanja od raka jetre<br />

i grla, izaziva cirozu jetre, slabljenje imunog sistema i oštećenja<br />

mozga, a kod žena u toku trudnoće veoma negativno<br />

utiče na razvoj ploda. Tokom alkoholičarskog staža mijenja<br />

se cjelokupno mentalno funkcionisanje oboljeloga. Osoba<br />

koja boluje od alkoholizma, postaje lažljiva i neodgovorna, ne<br />

ispunjava obećanja (a voli da ih daje), nema stava ni po jednom<br />

pitanju, postaje egoista i dvolična.


ZDRAVLJE<br />

135<br />

PUŠENJE<br />

Mnogi ljudi vide pušenje tek kao lošu naviku koje mogu da<br />

se otarase u svakom trenutku. Ne žalost to shvatanje je potpuno<br />

pogrešno, jer istraživanja pokazuju da pušenje predstavlja<br />

najrašireniju bolest zavisnosti. Cigarete stvaraju jaku zavisnost,<br />

skoro kao heroin ili kokain i uzrok su preko polovine<br />

smrtnih bolesti u Evropi. U roku od sedam sekundi, nakon<br />

uvučenog dima, koncentrat nikotina stiže u mozak stvarajući<br />

tako “nikotinsku groznicu” koju pušač doživljava kao<br />

zadovoljstvo. U pitanju je zadovoljenje potrebe nastale prethodno<br />

popušenom cigaretom. Pri sjećanju na prvu cigaretu,<br />

recimo, većina pušača će priznati da to iskustvo uopšte nije<br />

bilo prijatno!<br />

PASIVNO PUŠENJE<br />

Tvoj organizam može biti ugrožen i samim boravkom u okruženju<br />

u kome je neko zapalio cigaretu. kada udišeš dim sa<br />

zapaljene cigare, odnosno dim koji izdišu pušači oko tebe,<br />

ti si žrtva “pasivnog pušenja”. Istraživanja su pokazala da<br />

polovina nepušača izloženih duvanskom dimu ima zdravstvene<br />

probleme koje imaju i pušači. S obzirom da dim sadrži<br />

mješavinu otrovnih hemikalija i pasivni pušači mogu oboljeti<br />

od raka, srčanih bolesti, dijabetesa i drugih tegoba. Kod<br />

dece čiji roditelji puše, javljaju se oboljenja disajnih puteva,<br />

astma, infekcije uha.


ZDRAVLJE<br />

136<br />

ZABLUDE O PUŠENJU<br />

“Pomaže mi da se opustim.”<br />

Nikotin je stimulans koji zapravo ubrzava tvoje tjelesne funkcije,<br />

naročito rad srca.<br />

“Poboljšava mi koncentraciju.”<br />

Pušenje izaziva sužavanje krvnih sudova, pa tvoj mozak dobija<br />

manje kiseonika nego što mu je potrebno za normalan<br />

rad. To uzrokuje pad koncentracije.<br />

“Ako prestanem da pušim, ugojiću se.”<br />

Ne. Ugojićeš se ako počneš da jedeš više nego što ti je potrebno.<br />

Ako uspiješ da odoliš cigareti, svakako ćeš se snaći i sa<br />

kolačima.<br />

“Ionako pušim samo “light” cigarete.”<br />

“Light” pušači obično uvlače jače dimove što znači da unose<br />

gotovo istu količinu nikotina kao i pri pušenju ostalih vrsta<br />

cigareta.<br />

KAKO OSTAVITI CIGARETE<br />

Ako se odlučiš da ostaviš cigarete bez pomoći ljekara ili posebne<br />

terapije:<br />

... prekini pušačke rituale kao što su jutarnja ili cigareta pred<br />

spavanje, poslije ručka, poslije seksa ili uz kafu;<br />

... ukloni sve cigarete, upaljače i pepeljare iz svoje blizine;<br />

... unosi više tečnosti, ali izbjegavaj alkohol;<br />

... ako ti nedostaje cigareta u ruci, uzmi olovku;<br />

... bavi se sportom.<br />

Postoji niz medicinskih proizvoda koji ti mogu uvećati šansu<br />

za uspješno odvikavanje od pušenja, poput nikotinskog flastera,<br />

žvake, pastila ili tableta. Sva pomagala funkcionišu na<br />

principu kratkotrajnog oslobađanja nikotina u malim količinama,<br />

čime se organizam na kratko “zavarava” i tako smanjuje<br />

potrebu za cigaretom. Postoje besplatni zdravstveni programi<br />

za odvikavanje od pušenja, kao i NVO kojima se možeš<br />

obratiti za savjet (>Kontakti).<br />

ZONE BEZ DIMA<br />

Pušenje je zabranjeno u zatvorenim javnim prostorijama,<br />

školama, obdaništima, bolnicama, diskotekama, ugostiteljskim<br />

objektima kao i u prodavnicama. Na javnom mjestu pušenje<br />

je dozvoljeno samo u prostoru namijenjenom pušačima,<br />

koji je posebno označen i odvojen od ostalih prostorija. Znak<br />

za zabranu pušenja obično je istaknut na vidnom mjestu. Ako<br />

i pored toga zapališ cigaretu, nadležna inspekcija može ti naplatiti<br />

visoku novčanu kaznu. Opasnost prijeti i svima koji prodaju<br />

cigarete maloljetnicima. Na prodajnim objektima mora<br />

biti istaknuta oznaka o zabrani prodaje duvanskih proizvoda<br />

maloljetnicima. Onima koji to prekrše prijeti novčana kazna<br />

u vrijednosti desetostrukog do stostrukog iznosa minimalne<br />

cijene rada u Crnoj Gori.


ZDRAVLJE<br />

137<br />

KONTAKTI<br />

Dispanzer za mentalno zdravlje<br />

Trg kralja Nikole br. 6, Podgorica<br />

020/ 206-626<br />

Dispanzer radi u okviru Doma zdravlja u Bloku V, u Podgorici,<br />

u kojem se sprovode programi za odvikavanja od droga.<br />

Hitna pomoć<br />

124<br />

Za sve hitne slučajeve možete se obratiti službi na dati broj<br />

telefona.<br />

Globalni odgovor drogama<br />

Bracana Bracanovića 84, Podgorica<br />

020/ 624 762<br />

SOS tel.: 067/624 762<br />

god@cg.yu<br />

www.god.cg.yu; www.narkomanija.org<br />

GOD se bavi problemima narkomana i alkoholičara. U prostorijama<br />

GOD-a može se odrediti stepen intoksinacije i uraditi<br />

priprema za odvikavanje.


ZDRAVLJE<br />

138<br />

Opštinska kancelarija za prevenciju narkomanije<br />

Vaka Đurovića 12, Podgorica<br />

020/ 664 237; 19828<br />

Kancelarija za prevenciju narkomanije,<br />

bolesti zavisnosti i rizičnih ponašanja<br />

Stari Grad 516, 85330 Kotor<br />

tel: 032/ 302 724<br />

mob:069 359 830<br />

prevencija-kotor@cg.yu<br />

Crnogorsko društvo za borbu protiv raka<br />

Slobode 60, Podgorica,<br />

020/ 245 760<br />

cdpr@cg.yu<br />

www.cdpr.cg.yu<br />

Patronažna služba<br />

020/ 268-696 (Dom zdravlja Blok V)<br />

020/607-050 (Dom zdravlja Konik)<br />

Ove službe sprovode program kućne njege.<br />

Ministarstvo zdravlja, rada i socijalnog staranja<br />

Rimski trg bb(zgrada “Vektre”), Podgorica<br />

020 / 242 276<br />

mzdravlja@mn.yu<br />

www.m.zdravlja.cg.yu<br />

Republički fond za zdravstvo<br />

Vaka Đurovića b.b., Podgorica<br />

020/ 404 132<br />

Republički Fond za zdravstveno osiguranje Crne Gore je ustanova<br />

koja obezbeđuje prava iz zdravstvene zaštite i zdravstvenog<br />

osiguranja<br />

Apotekarska ustanova Crne Gore<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 405 901<br />

montefarmcg@cg.yu<br />

www.montefarm.cg.yu<br />

Cilj ove ustanove je da snadbijeva stanovnistvo, zdrastvenih<br />

ustanova lijekovima i ostalim sredstvima za liječenje.


ZDRAVLJE<br />

139<br />

Institut za javno zdravlje Crne Gore<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 241 214<br />

U institutu se možeš testirati na HIV i sve polne bolesti.<br />

Dječija bolnica<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 412-412<br />

Kliničko-bolnički centar Crne Gore<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 412 412<br />

Urgentni blok - Podgorica<br />

020/ 412-267<br />

Za sve pacijente kojima je potrebna urgentna zdravstvena<br />

pomoć.<br />

Zdravstvena inspekcija<br />

Put Radomira Ivanovića bb, Tuški put, Podgorica<br />

020/ 608 015<br />

Ukoliko imaš primjedbe na rad zdravstvenih radnika možeš<br />

ih uputiti na broj telefona zdravstvene inspekcije.<br />

Crveni krst Crne Gore<br />

Jovana Tomaševića 6, Podgorica<br />

020/ 241 819; 242 918; 19808<br />

crvenikrstcg@cg.yu<br />

www.ckcg.cg.yu<br />

Crveni Krst je humanitarna organizacija koja sprovodi kako<br />

socijalne (organizovanje prikupljanja i distribuciju pomoći socijalnim<br />

slučajevima i drugim licima u stanju socijalne potrebe)<br />

tako i zdravstvene djelatnosti (rad na očuvanju i unaprjeđenju<br />

zdravlja i zdravstvene kulture stanovništva).<br />

Specijalne bolnice<br />

JZU SB za plućne bolesti Brezovik, Nikšić<br />

040/ 217 011<br />

brezovik@cg.yu<br />

SB za psihijatriju Dobrota, Kotor<br />

032/ 330 922<br />

SB za ortopediju “Vaso Ćuković” Risan<br />

032/ 371 487


ZDRAVLJE<br />

140<br />

CAZAS SOS linija<br />

020/ 602 346<br />

od 09-15h svakog radnog dana.<br />

Cilj postojanja ovog telefona je da se podigne stepen opšte informisanosti<br />

o bolestima zavisnosti (alkoholizam, narkomanija<br />

i pušenje) i seksualno-reproduktivnom zdravlju među širom<br />

populacijom.<br />

CAZAS AIDS INFO linija<br />

020/602-345<br />

svakog radnog dana od 9-15h<br />

Na ovom telefonu možeš dobiti više informacija o proceduri<br />

savjetovanja i testiranja na HIV. Ovaj servis je prvenstveno namijenjen<br />

mladima s obzirom na činjenicu da su oni najviše<br />

podložni HIV-infekciji.<br />

Studentska klinika<br />

Opšte bolnice<br />

OB Bar<br />

Naselje Stari Bar bb<br />

030/ 342-333<br />

OB Berane<br />

Svetosavska 33<br />

051/ 230-614<br />

OB Kotor<br />

Njegoševa 85<br />

032/ 325 788<br />

OB Pljevlja<br />

Lovćenska bb<br />

052/ 300-168<br />

Društvo ljekara Crne Gore<br />

OB Bijelo Polje<br />

Medanović bb<br />

050/486-286<br />

OB Cetinje<br />

Vuka Mićunovića bb<br />

041/ 231 336<br />

OB Nikšić<br />

Nika Miljanića bb<br />

040/ 231-111<br />

Svetozara Markovića 37, Podgorica<br />

020/ 237 857<br />

Za sve studente u okviru studentske klinike obezbijeđene su<br />

različite medicinske službe.<br />

Jovana Tomaševića 4, Podgorica<br />

081/ 243 145<br />

069/013-385<br />

NVO čiji je cilj kontinuirano stručno usavršavanje svojih članova<br />

i primena savremenih naučnih dostignuća u svakodnevnoj<br />

medicinskoj praksi.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!