Preventivno - promotivni programi u Domu zdravlja ... - Fondacija fami
Preventivno - promotivni programi u Domu zdravlja ... - Fondacija fami
Preventivno - promotivni programi u Domu zdravlja ... - Fondacija fami
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Preventivno</strong> - <strong>promotivni</strong> <strong>programi</strong><br />
u <strong>Domu</strong> <strong>zdravlja</strong> Laktaši<br />
Autori:<br />
Dr Gordana Jokić<br />
Dr Žana Pećanac
‣ Dom <strong>zdravlja</strong> u Laktašima je savremen Dom<br />
<strong>zdravlja</strong> koji brine o 38000 stanovnika<br />
‣ U <strong>Domu</strong> <strong>zdravlja</strong> radi 16 timova porodične<br />
medicine<br />
‣ Svi timovi imaju iste mogućnosti (opremu, prostor i<br />
kadar)
‣ Reformom u primarnoj zdravstvenoj zaštiti,<br />
akcenat je stavljen na promotivno - preventivne<br />
aktivnosti<br />
‣ Cilj je obučiti populaciju i svakog pojedinca da<br />
očuva, unaprijedi i preuzme odgovornost za svoje<br />
zdravlje<br />
‣ Obuhvaćeno je cjelokupno stanovništvo<br />
(osigurani i neosigurani)
‣ Uz dijagnostiku i liječenje briga za zdravlje postala<br />
je dio svakodnevnog rada<br />
‣ Radi se timski uz jasno definisane obaveze i<br />
odgovornost (ljekar, sestra)
‣ Sprovodi se svakodnevna edukacija<br />
stanovništva u ambulantama<br />
‣ Zdravstveno prosvećivanje po školama,<br />
vrtićima, mjesnim zajednicama<br />
‣ Kontinuirana saradnja sa medijima
‣ Pravi se plan promotivno - preventivnih aktivnosti<br />
‣ Svaki tim ima svoj plan pozivanja, plan pregleda,<br />
plan praćenja<br />
‣ Menadžment i komisija za kvalitet prati sve<br />
aktivnosti
‣ Jedan broj osiguranika se ipak ne javlja na<br />
preventivne preglede<br />
‣ Zašto<br />
‣ Pregled je besplatan, jednostavan, koristan<br />
‣ Uradili smo anketu među korisnicima
‣ Anketom je potvrđeno:<br />
• korisnici su nedovoljno informisani<br />
• postoji strah od bolesti i bijelog mantila<br />
• nedostatak vremena
‣ Neophodno je:<br />
• pružiti informaciju svakom korisniku o<br />
značaju ranog otkrivanja bolesti<br />
• uspješno se organizovati u timu<br />
• obezbijediti termine koje bira sam korisnik i<br />
strogo ih poštovati
‣ U promotivno - preventivnim aktivnostima<br />
žena i djece udružuju se timovi porodične<br />
medicine, pedijatri i ginekolozi<br />
‣ Polivalentna patronaža (sestre iz timova<br />
porodične medicine) preuzima aktivnosti<br />
promocije i prevencije na terenu uz saradnju<br />
svih koji su joj potrebni
‣ U okviru rane detekcije masovnih nezaraznih<br />
oboljenja kontinuirano se rade:<br />
• skrininzi za karcinome dojke, grlića materice,<br />
prostate i debelog crijeva<br />
• rana detekcija, vođenje registara, praćenje i<br />
evaluacija faktora rizika (krvni pritisak,<br />
holesteol, šećer u krvi, pušenje, tjelesna težina)
‣ 2002. god. urađen je masovni skrining (žene<br />
starosne dobi od 50 do 70 god) i napravljeno<br />
je 3775 mamografija; od 573 sa suspektnim<br />
nalazima nađena su 33 karcinoma dojke<br />
‣ Iste godine urađeno je 2020 papa nalaza; od<br />
587 sa suspektnim nalazima nađena su 38<br />
karcinoma grlića materice
‣ 2006. god. urađen je drugi masovni skrining i<br />
napravljeno je 2847 mamografija; od 56 sa<br />
suspektnim nalazima nađeno je 14 karcinoma<br />
dojke<br />
‣ Urađeno je 2290 papa nalaza; od 67 sa<br />
suspektnim nalazima nađena su 4 karcinoma<br />
grlića materice
‣ U periodu od 2006.-2009. godine uz digitorektalni<br />
pregled urađeno je 2092 testiranja<br />
PSA (prostata specifični antigen)<br />
‣ Obuhvaćena je populacija muškog pola<br />
starosne dobi od 50 do 70 godina<br />
‣ Otkriveno je 9 karcinoma prostate kod<br />
asimptomatskih pacijenata
‣ Od 2004. do 2009. godine na području<br />
opštine Laktaši registrovan je 41 pacijent<br />
obolio od kolorektalnog karcinoma<br />
‣ Od ukupnog broja oboljelih kod 6 pacijenata<br />
dijagnoza je postavljena preventivnim<br />
pregledom<br />
‣ U okviru preventivnog pregleda vršena je<br />
analiza stolice na okultno krvarenje
‣ 2009. godine u <strong>Domu</strong> <strong>zdravlja</strong> obrađena je<br />
grupa od 1237 ispitanika starosne dobi od 18<br />
do 65 god.<br />
‣ Cilj je bila analiza zdravstvene situacije u<br />
zajednici nakon 8 god. rada po modelu<br />
porodične medicine<br />
‣ Identifikacija vodećih zdravstvenih problema i<br />
faktora rizika
‣ Urađeno je anketno istraživanje u vezi sa<br />
navikama (pušenje, ishrana, fizička aktivnost)<br />
‣ Mjerenje krvnog pritiska, težine, holesterola,<br />
šećera u krvi
‣ Arterijska hipertenzija je nađena kod 27,32%<br />
ispitanika; Prosječan sistolni krvni pritisak je<br />
130,56 mm Hg, a dijastolni 81,2mm Hg<br />
‣ Kod 64% nađene su povišene vrijednosti<br />
holesterola; Srednja vrijednost holesterola<br />
iznosila je 5,80.<br />
‣ Kod 19,4% nađene su povišene vrijednosti<br />
šećera u krvi; Srednja vrijednost šećera u krvi<br />
iznosila je 5,62.
‣ Kod 60% ispitanika nađena je prekomjerna<br />
tjelesna težina<br />
‣ U grupi starosne dobi od 18 do 24 god.<br />
gojaznih je nađeno 35,16%<br />
‣ Polovina ispitanika se ne bavi dovoljno<br />
fizičkom aktivnošću
‣ Više od polovine ispitanika puši (51,9%)<br />
‣ Najviše pušača je u starosnoj dobi od 18 do<br />
24 godine<br />
‣ Prosječna starost za početak pušenja je od<br />
20 do 22 godine
‣ Sprovedena istraživanja su pokazala da<br />
stanovništvo Laktaša ima visok rizik<br />
oboljevanjanja od masovnih nezaraznih<br />
oboljenja<br />
‣ Aktivnosti treba usmjeriti na eliminaciju i<br />
redukciju faktora fizika, rano otkrivanje bolesti<br />
i sprečavanje komplikacija
‣ Primarna zdravstvena zaštita je sigurno<br />
glavni nosilac mjera prevencije bolesti i<br />
promocije <strong>zdravlja</strong> uz jačanje uloge<br />
porodičnog ljekara