Wniosek o kredyt mieszkaniowy, pożyczke hipotecznÄ , kredyt ...

Wniosek kredytowy
Banku Pocztowego S.A.
www.pocztowy.pl
informacja@pocztowy.pl
tel. 52 34 99 499
infolinia 801 100 500*
Data:
Nr wniosku
Dane identyfikacyjne osoby przyjmuj¹cej wniosek
Typ placówki/ osoba wprowadzaj¹ca
Numer jednostki osoby wprowadzaj¹cej
PESEL osoby wprowadzaj¹cej
Modulo Poœrednika/ Sprzedawcy
Nazwa Poœrednika/Nazwisko
Telefon kontaktowy
Imiê i Nazwisko Doradcy
ród³o pozyskania Klienta x x x x
internet prasa/ radio rekomendacje poœrednik
Informacje o kredycie - Typ kredytu
x kredyt mieszkaniowy
x kredyt mieszkaniowy z dop³atami
x
x
x
kredyt konsolidacyjny
po¿yczka hipoteczna
kredyt gotówkowywspieraj¹cy
Cel kredytowania
x
zakup kwota
x budowa kwota
x przebudowa kwota
x remont kwota
x wykoñczenie kwota
x wykup kwota
x zamiana kwota
x
x
x
x
x
x
x
dowolny
przekszta³cenie praw
refinansowanie kredytu hipotecznego
refinansowanie kosztów dodatkowych
refinansowanie kosztów zakupu/ budowy
refinansowanie kosztów inwestycji
sp³ata zobowi¹zañ
kwota
kwota
kwota
kwota
kwota
kwota
kwota
x
x
x
x
x
lokal mieszkalny
dom
dzia³ka
grunt
gara¿
/miejsce postojowe
x
x
rynek pierwotny
rynek wtórny
Warunki kredytowania
Wnioskowana kwota kredytu
okres kredytowania (w miesi¹cach)
okres karencji w sp³acie kapita³u po wyp³acie transz (w miesi¹cach)
wartoœæ nieruchomoœci/ cena zakupu
proponowany termin sp³atyna dzieñ ka¿dego miesi¹ca
rodzaj rat
x równe
x malej¹ce
sposób wyp³aty
x jednorazowo x w transzach
wysokoϾ transzy
wysokoϾ transzy
wysokoϾ transzy
termin uruchomienia transzy
termin uruchomienia transzy
termin uruchomienia transzy
szacowany koszt inwestycji/zakupu nieruchomoœci:
wysokoœæ wk³adu w³asnego
sposób sp³aty
x ROR w BP S.A. x przelew x bezpoœrednio z wyn. x gotówka
Rodzaj zabezpieczenia
x
hipoteka na kredytowanej nieruchomoœci
x
osoby trzeciej
x
inne
Ubezpieczenia (oferowane przez Bank)
x
Pakiet podstawowy
x Nieruchomoœci
x Na ¿ycie, od utraty pracy
x
Pakiet pe³ny
Pierwotny okres ubezpieczenia
Podmiot ubezpieczenia
x
x
12 x 36
g³ówny Wnioskodawca x wszyscy Wnioskodawcy
01

INFORMACJE O WNIOSKODAWCACH
Imiona i Nazwisko
Nazwisko panieñskie matki
PESEL
Seria i nr dokumentu to¿samoœci
Wykszta³cenie
Stan cywilny
Osobazktór¹jestwspólnoœæmaj¹tkowa(imionainazwisko)
WNIOSKODAWCA I
x podstawowe
x
x zasadnicze zawodowe
x
x œrednie
x
x licencjat/in¿ynierskie
x
x wy¿sze magisterskie
x
x Kawaler/ panna
x
x ¯onaty/ mê¿atka (wspólnoœæ maj¹tkowa)
x
x ¯onaty/ mê¿atka (rozdzielnoœæ maj¹tkowa)
x
x Wolny zwi¹zek
x
x Rozwiedziony/ rozwiedziona/ separacja
x
x Wdowiec/ wdowa
x
Status zajmowanego mieszkania x kwaterunkowe/ komunalne (nieobci¹¿one hipotek¹) x
x lokatorskie (obci¹¿one hipotek¹)
x
x s³u¿bowe/ zak³adowe
x
x spó³dzielcze w³asnoœciowe (nieobci¹¿one hipotek¹) x
x spó³dzielcze w³asnoœciowe (obci¹¿one hipotek¹) x
x z rodzicami/ u znajomych
x
x w³asny dom/ mieszkanie (nieobci¹¿one hipotek¹) x
x w³asny dom/ mieszkanie (obci¹¿one hipotek¹) x
x wynajmowane
x
Okres zamieszkania w aktualnym miejscu
WNIOSKODAWCA II
podstawowe
zasadnicze zawodowe
œrednie
licencjat/in¿ynierskie
wy¿sze magisterskie
Kawaler/ panna
¯onaty/ mê¿atka (wspólnoœæ maj¹tkowa)
¯onaty/ mê¿atka (rozdzielnoœæ maj¹tkowa)
Wolny zwi¹zek
Rozwiedziony/ rozwiedziona/ separacja
Wdowiec/ wdowa
kwaterunkowe/ komunalne (nieobci¹¿one hipotek¹)
lokatorskie (obci¹¿one hipotek¹)
s³u¿bowe/ zak³adowe
spó³dzielcze w³asnoœciowe (nieobci¹¿one hipotek¹)
spó³dzielcze w³asnoœciowe (obci¹¿one hipotek¹)
z rodzicami/ u znajomych
w³asny dom/ mieszkanie (nieobci¹¿one hipotek¹)
w³asny dom/ mieszkanie (obci¹¿one hipotek¹)
wynajmowane
Liczba wnioskodawców wchodz¹cych
w sk³ad gospodarstwa domowego
£¹czna liczba osób pozostaj¹cych na utrzymaniu
nie posiadaj¹cych w³asnych dochodów
nie wliczaj¹c wspó³wnioskodawców
Powi¹zania kapita³owo - personalne
z Bankiem Pocztowym S.A.
miesiêczne koszty utrzymania domu/mieszkania
miesiêczne koszty utrzymania pojazdu
Aktualny adres zameldowania:
Kod pocztowy
MiejscowoϾ
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
Kod pocztowy
MiejscowoϾ
Ulica
Nr domu
Tel. domowy
Tel. s³u¿bowy
Tel. komórkowy (abonament)
Tel. komórkowy (pre-paid, mix)
02
x
x
x
x
Pracownik BP S.A.
Akcjonariusz BP S.A.
Cz³onek kierownictwa BP S.A.
Nie dotyczy
WNIOSKODAWCA I
Adres zamieszkania/korespondencji (w przypadku gdy inny od adresu zameldowania)
Nr lokalu
Dane kontaktowe
Adres poczty elektronicznej (e-mail)
x
x
x
x
Pracownik BP S.A.
Akcjonariusz BP S.A.
Cz³onek kierownictwa BP S.A.
Nie dotyczy
WNIOSKODAWCA II

OPIS MAJ¥TKU
W£AŒCICIEL
NieruchomoϾ
Rodzaj
WartoϾ
Adres
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
Pojazdy
Marka
Rocznik
WartoϾ
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
Œrodki na rach.
bankowych
Bank
Kwota
Waluta
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
Udzia³y
w przedsiêb.
akcje, obligacje
Nazwa
Kwota
Waluta
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
INFORMACJA O ZATRUDNIENIU I DOCHODACH
ród³o uzyskania dochodu
WNIOSKODAWCA I
x umowa o pracê na czas okreœlony,
dochód netto za ostatnie 3 miesi¹ce
do dnia D D M M R R R R
x umowa o pracê na czas nieokreœlony
x dzia³alnoœæ rolnicza
x umowa o dzie³o/ umowa zlecenia
x kontrakt menad¿erski
x kontrakt marynarski
x renta na czas okreœlony
dochód netto za ostatnie 3 miesi¹ce
x renta strukturalna
x dochód z zagranicy
x emerytura/renta na czas nieokreœlony
x œwiadczenie przedemerytalne
x umowa najmu
x indywidualna dzia³alnoœæ gospodarcza
dochód netto za ostatnie 12 miesiêcy
( x ksiêga przychodów i rozchodów, x rycza³t,
x karta podatkowa, x ksiêga handlowa)
forma prawna pracodawcy (lub w³asnej firmy jeœli Wnioskodawca
prowadzi dzia³alnoœæ gospodarcz¹) 1
Bran¿a pracodawcy 2
zawód wykonywany 3
stanowisko w pracy 4
Wnioskodawca nie osi¹gaj¹cy dochodów oœwiadcza, ¿e x prowadzi x nie prowadzi dzia³alnoœci gospodarczej.
z³
z³
z³
WNIOSKODAWCA II
dochód netto za ostatnie 3 miesi¹ce
dochód netto za ostatnie 3 miesi¹ce
dochód netto za ostatnie 12 miesiêcy
z³
z³
z³
1)
administracja pañstwowa/samorz¹dy, organizacja pozarz¹dowa, przedsiêbiorstwo pañstwowe, w³asna dzia³alnoœæ gospodarcza, gospodarstwo rolne, spó³dzielnia, spó³ka akcyjna, pozosta³e typy spó³ek, nie dotyczy
2)
administracja pañstwowa/samorz¹dy, organizacja pozarz¹dowa, przedsiêbiorstwo pañstwowe, w³asna dzia³alnoœæ gospodarcza, gospodarstwo rolne, spó³dzielnia, spó³ka akcyjna,
pozosta³e typy spó³ek, nie dotyczy, Poczta Polska, administracja/ochrona zdrowia/oœwiata, resorty wojskowe/mundurowe, IT/Telekomunikacja, bankowoœæ/finanse/ubezpieczenia, reklama/
marketing/mass media, us³ugi prawne, turystyka/hotelarstwo/gastronomia, transport i logistyka, budownictwo, handel/sprzeda¿, przemys³, energetyka, us³ugi, rolnictwo,
3)
kadra kierownicza, przedsiêbiorca, specjalista,s³u¿ba zdrowia, prawnik, nauczyciel, urzêdnik pañstwowy, parlamentarzysta, polityk, technik, s³u¿by mundurowe, rzemieœlnik, student, uczeñ, emeryt, rencista, rolnik, ogrodnik,
leœnik, rybak, robotnik, inny, odmowa odpowiedzi
4)
dyrektor generalny/wykonawczy/prezes, naczelnik, kierownik œrednich zak³adów pracy, pozosta³a kadra kierownicza, w³aœciciel spó³ek prawa handlowego, nie zatrudniaj¹cy pracowników/ zatrudniaj¹cy do 5 pracowników/
zatrudniaj¹cy powy¿ej 5 pracowników, specjalista ds: finansowych, marketingu, informatyki, ubezpieczeñ, HR, organizacji rozwoju, sprzeda¿y/handlowiec, nauk spo³ecznych i pokrewnych, kultury i sztuki, sportu i turystyki,
inny; g³. ksiêgowy/ksiêgowa, architekt/in¿ynier, duchowny, bieg³y rewident/doradca podatkowy, doradca inwestycyjny/ broker ubezpieczeniowy, rzecznik patentowy/rzeczoznawca maj¹tkowy, dziennikarz/redaktor,
pracownik biurowy, artysta, lekarz med. i weterynarii/dentysta, pielêgniarka/po³o¿na, farmaceuta/ aptekarz, sêdzia/adwokat/notariusz/radca prawny, prokurator, komornik s¹dowy, nauczyciel: szkó³ wy¿szych,
nauczania pocz. przedszkolnego, szkolnego, szkó³ specjalnych; minister, prezydent/ wiceprezydent miasta, wojewoda/wicewojewoda, wojsko, policja, stra¿: po¿arna, graniczna/s³u¿ba wiêzienna; s³u¿by specjalne
(AW, ABW), stra¿ miejska, górnik, hutnik, pracownik budowlany, pracownik fizyczny, kierowca,
03

Aktualne zobowi¹zania kredytowe (kredyty, po¿yczki, limity w rachunku, karty kredytowe, porêczenia, po¿yczki zak³adowe)
L.p.
Rodzaj zobowi¹zania
Kwota przyznanego
zobowi¹zania
Miesiêczna kwota
obci¹¿enia
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
Zobowi¹zanie
konsolidowane
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
INNE ZOBOWI¥ZANIA O STA£YM CHARAKTERZE (np. Alimenty)
L.p.
Rodzaj zobowi¹zania
Miesiêczna kwota
obci¹¿enia
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
1.
2.
AKTUALNIE POSIADANE ZOBOWI¥ZANIA Z TYTU£U PROWADZONEJ DZIA£ALNOŒCI GOSPODARCZEJ
L.p.
Rodzaj zobowi¹zania
Kwota przyznanego
zobowi¹zania
Miesiêczna kwota
obci¹¿enia
WNIOSKODAWCA I
WNIOSKODAWCA II
1.
2.
3.
INFORMACJE O NIERUCHOMOŒCI bêd¹cej zabezpieczeniem sp³aty
LOKALIZACJA NIERUCHOMOŒCI
Kod pocztowy
MiejscowoϾ
Ulica/ wieœ
Nr domu
Nr lokalu
Województwo
PODSTAWOWE INFORMACJE O NIERUCHOMOŒCI
Typ nieruchomoœci: x budynek mieszkalny
Rodzaj budynku mieszkalnego:
x
x lokal mieszkalny
x
x dzia³ka gruntu
x
x nie dotyczy
x
Rodzaj zabudowy:
x
x
wolnostoj¹ca
bliŸniacza
Rok budowy nieruchomoœci:
x
x wielorodzinna
W³aœciwy S¹d Rejonowy:
x szeregowa
ród³o informacji
x
Nr Ksiêgi Wieczystej:
o wartoœci nieruchomoœci:
x
Szacunkowa wartoœæ nieruchomoœci:
z³
x
Liczba osób zameldowanych:
x
Tytu³ prawny wnioskodawców do budynku x w³asnoœæ
x
/lokalu mieszkalnego
x w³asnoœæ spó³dzielcza
x
x w³asnoœæ lokatorska
x
x wieczyste u¿ytkowanie
Powierzchnia u¿ytkowa nieruchomoœci mieszk.:
x Inne
£¹czna powierzchnia gruntu:
jednorodzinny
wielolokalowy wysoki
wielolokalowy niski
rekreacyjny
rezydencja
wycena rzeczoznawcy
kupno/sprzeda¿ na rynku pierwotnym
kupno/sprzeda¿ na rynku wtórnym
koszty budowy
darowizna
okreœlona przez komornika
inne
m 2
m 2
Dane w³aœciciela nieruchomoœci stanowi¹cej zabezpieczenie (nazwisko/nazwa, telefon)
x
Osoba fizyczna
x
Osoba prawna
04

1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Bank Pocztowy S.A. z siedzib¹ w Bydgoszczy przy ul. Jagielloñskiej 17, zwany dalej Bankiem.
2. Pani/Pana dane osobowe s¹ zbierane w celu zawarcia i realizacji Umowy, w szczególnoœci oceny zdolnoœci kredytowej i analizy ryzyka kredytowego, je¿eli bêdzie ona konieczna.
3. Bank mo¿e na podstawie art. 23 ust.1 pkt 5 w zwi¹zku z ust. 4 pkt 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U.z 2002 r. Nr 101,
poz. 926 z póŸn. zm.) przetwarzaæ Pani/Pana dane osobowe w celu marketingu bezpoœredniego w³asnych produktów lub us³ug.
4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mog¹ byæ podmioty okreœlone w art. 105 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Prawo bankowe (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 72,
pozycja. 665 z póŸn. zm.),zwanej dalej Prawem bankowym, w szczególnoœci podmioty utworzone na podstawie art. 105 ust.4 Prawa bankowego.
5. Przys³uguje Pani/Panu prawo dostêpu do treœci swoich danych oraz ich poprawiania.
6. Obowi¹zek podania przez Pani¹/Pana danych osobowych wynika z przepisów Prawa bankowego.
Oœwiadczenia
7. Wyra¿am zgodê na przetwarzanie moich danych osobowych przez Bank w celu marketingu produktów
lub us³ug podmiotów z nim wspó³pracuj¹cych.
8. Wyra¿am zgodê na przetwarzanie moich danych osobowych przez Bank w celu marketingu bezpoœredniego
w³asnych produktów lub us³ug po ustaniu celu ich zebrania.
9. Wyra¿am zgodê na otrzymywanie od Banku informacji handlowej za pomoc¹ œrodków komunikacji elektronicznej,
telefonicznie lub automatycznego urz¹dzenia wywo³uj¹cego.
10. Nie wnoszê sprzeciwu wobec przetwarzania moich danych osobowych w celu marketingu bezpoœredniego w³asnych produktów
lub us³ug przez Bank.
11. Wyra¿am zgodê w przypadku odmowy zawarcia ze mn¹ Umowy na dalsze przetwarzanie moich danych osobowych
przez Bank w celu stosowania metod statystycznych, o których mowa w art. 128 ust. 3 Prawa bankowego,
nie d³u¿ej ni¿ przez 12 lat licz¹c od dnia uzyskania odmowy.
12. Wyra¿am zgodê na przetwarzanie moich danych osobowych w celu oceny zdolnoœci kredytowej i analizy ryzyka kredytowego
po wygaœniêciu moich zobowi¹zañ wynikaj¹cych z Umowy przez Bank lub Biuro Informacji Kredytowej S.A.
z siedzib¹ w Warszawie przy ul. Z. Modzelewskiego 77A.
13. Wyra¿am zgodê na potwierdzenie i uzyskanie przez Bank informacji od zak³adu pracy dotycz¹cych danych podanych przeze mnie
we wniosku lub zawartych w przed³o¿onym przeze mnie zaœwiadczeniu z zak³adu pracy
14. Wyra¿am zgodê na przetwarzaniemoich danych osobowych okreœlonych w art. 27 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r.
o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z póŸn. zm.) przez Bank w celu oceny zdolnoœci
kredytowej i analizy ryzyka kredytowego, o ile ich podanie wymagane jest przez Bank w toku wnioskowania
o Pocztowy Kredyt Mieszkaniowy,Kredyt mieszkaniowy z dop³atami do oprocentowania,
Pocztowy Kredyt Konsolidacyjny, Pocztow¹ Po¿yczkê Hipoteczn¹, Kredyt Gotówkowy Wspieraj¹cy.
x TAK x NIE x TAK x NIE
16. Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 roku o udostêpnianiu informacji gospodarczych i wymianie danych gospodarczych (Dz. U. Nr 81, poz. 530 z póŸn. zm.)
upowa¿niam Bank do wyst¹pienia za poœrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzib¹ w Warszawie przy ul. Z. Modzelewskiego 77A do biur informacji gospodarczej
o ujawnienie informacji gospodarczych dotycz¹cych moich zobowi¹zañ.
17. Wyra¿ona przez Pani¹/Pana zgodaw pkt 7,8, 9 ,10, 11, 12, 13,14, mo¿e byæ w ka¿dym czasie odwo³ana.
WNIOSKODAWCA I
x TAK
x TAK
x TAK
x
x
x TAK
x TAK
x NIE
x NIE
x NIE
x NIE
x NIE
WNIOSKODAWCA II
x TAK
TAK x NIE x TAK x NIE
TAK x NIE x TAK x NIE
15. Upowa¿niam Bank do przesy³ania informacji objêtych tajemnic¹ bankow¹ na podany adres poczty elektronicznej, jak równie¿ potwierdzenie i uzyskanieza pomoc¹ poczty elektronicznej
informacji od zak³adu pracy, o ile na takie potwierdzenie zosta³a wyra¿ona zgoda w pkt 13.
x TAK
x TAK
x TAK
x TAK
x NIE
x NIE
x NIE
x NIE
x NIE
Oœwiadczenia do kredytu mieszakniowego z dop³atami do oprocentowania
18. Kredytobiorcadocelowyoœwiadcza,¿eniejestinieby³stron¹innejumowykredytupreferencyjnegowcharakterzedocelowegoKredytobiorcy.
19. Kredytobiorca docelowy oœwiadcza, ¿e pozostaje w zwi¹zku ma³¿eñskim.
20. Kredytobiorca docelowy oœwiadcza, ¿e samotnie wychowuje dziecko
21. Kredytobiorca docelowy oœwiadcza, ¿e nie pozostaje w zwi¹zku ma³¿eñskim, oraz ¿e do dnia zawarcia umowy Kredytu
preferencyjnego nie by³ w³aœcicielem lub wspó³w³aœcicielem budynku mieszkalnego lub lokalu mieszkalnego oraz
nie przys³ugiwa³o mu w ca³oœci lub w czêœci spó³dzielcze w³asnoœciowe prawo do lokalu,
którego przedmiotem by³ lokal mieszkalny lub dom jednorodzinny
x TAK
x TAK
x TAK
x TAK
x
x
x
x
NIE
NIE
NIE
NIE
x
x
x
x
TAK
TAK
TAK
TAK
x NIE
x NIE
x NIE
x NIE
Produkty powi¹zane
Kredytobiorca/Kredytobiorca docelowy/Po¿yczkobiorca* oœwiadcza, ¿e zobowi¹zuje siê w ca³ym okresie kredytowania do:
x
x
x
x
posiadania w Banku rachunku oszczêdnoœciowo-rozliczeniowego z minimalnym miesiêcznym wp³ywem w kwocie2500 PLN wraz z us³ug¹ Pocztowy24.
posiadania w Banku rachunku oszczêdnoœciowo-rozliczeniowego z minimalnym miesiêcznym wp³ywem w kwocie2500 PLN wraz z us³ug¹ Pocztowy24
i kart¹ kredytow¹ z minimalnym miesiêcznym obrotem bezgotówkowym w kwocie 500 PLN.
posiadania w Banku rachunku oszczêdnoœciowo-rozliczeniowego z minimalnym miesiêcznym wp³ywem w kwocie2500 PLN wraz z us³ug¹ Pocztowy24
i kart¹ debetow¹ z minimalnym miesiêcznym obrotem bezgotówkowym w kwocie 500 PLN.
promocja
Wnioskujê/ Wnioskujemy o udzielenie kredytu w Banku Pocztowym S.A.
Podpis I WNIOSKODAWCY
Podpis II WNIOSKODAWCY
Data
D D M M R R R R
Piecz¹tka i podpis osoby przyjmuj¹cej wniosek
05