STOPA CUKRZYCOWA - Spondylus
STOPA CUKRZYCOWA - Spondylus
STOPA CUKRZYCOWA - Spondylus
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Studia przypadków pielęgniarskich<br />
Autor opracowania: Joanna Dudek, starsza pielęgniarka dyplomowana,<br />
Poradnia Chirurgiczna przy USK nr 1 w Łodzi. Konsultacje i nadzór leczenia:<br />
prof. dr n. med. Ryszrd Markert. Współpraca przy opracowaniu: Małgorzata<br />
Budynek, Medical Education Manager, ConvaTec Polska.<br />
Pacjentka w wieku 81 lat. Stan fizjologiczny adekwatny do wieku.<br />
Rana powstała w wyniku urazu lewego podudzia w dniu 21 sierpnia 2009 r.<br />
Opatrzona wstępnie w pogotowiu i skierowana do poradni chirurgicznej przy<br />
USK nr 1 im. Norberta Barlickiego w Łodzi.<br />
Historia leczenia rany:<br />
25.08 – wystąpiła martwica brzegów<br />
rany. Początkowo zastosowano: okłady<br />
0,25% sol Argenti nitrici.<br />
7.09 – częściowe zdjęcie szwów.<br />
10.09 – usunięcie pozostałych szwów,<br />
ale rana się rozeszła.<br />
Od 14.09 do 25.09 – stosowano<br />
opatrunek z alginianu wapnia, zmiany<br />
co 3 dni.<br />
28.09 – zmiana opatrunku na<br />
Versiva ® XC (zdjęcia nr 1, 2 i 3),<br />
zmiany co 2 dni.<br />
Od 2.11 – stosowano opatrunki<br />
AQUACEL ® + Versiva ® XC, zmiany<br />
co 3 dni. Włączono leki poprawiające<br />
krążenie Buvasodil 0,3g 2 razy dziennie<br />
oraz doraźnie leki przeciwbólowe.<br />
Od 1 grudnia zmiany opatrunków<br />
co 3 dni.<br />
Od 4.12 – ze względu na to, że rodzina<br />
pacjentki zakupiła tylko opatrunek<br />
AQUACEL ® , stosowano go do 23.12<br />
(mocowanie za pomocą delikatnego<br />
bandaża) (zdjęcia nr 4 i 5).<br />
W okresie Bożego Narodzenia<br />
pacjentka raz zmieniła samodzielnie<br />
opatrunek i wprowadziła do rany<br />
zakażenie. Rana z cechami infekcji<br />
skonsultowana 30.12.<br />
Od 30.12 do 29.01 zastosowano<br />
opatrunek AQUACEL ® Ag (4 zmiany).<br />
Od 3.02 do 26.03 w związku<br />
z poprawą stanu rany stosowano<br />
ponownie opatrunek AQUACEL ® .<br />
Od 30.03 stosowano tylko natłuszczanie.<br />
2.04 – pełne wygojenie rany (zdjęcie<br />
nr 6).<br />
Podsumowanie:<br />
Biorąc pod uwagę wiek pacjentki<br />
i współistniejące choroby z nim związane,<br />
okres leczenia rany jest w pełni<br />
satysfakcjonujący. Na podkreślenie<br />
zasługuje fakt bardzo niekorzystnego<br />
wpływu infekcji rany na jej gojenie<br />
zarówno w okresie początkowym, jak<br />
i w późniejszym, gdy z powodu nieprzestrzegania<br />
zasad zmiany opatrunku<br />
pacjentka wprowadziła do<br />
łożyska rany zakażenie. Gdyby proces<br />
gojenia się nie został zaburzony infekcją,<br />
rana zagoiłaby się prawdopodobnie<br />
w czasie do 3-4 tygodni.<br />
Zdjęcie 1.<br />
Zdjęcie 2.<br />
Zdjęcie 3.<br />
Zdjęcie 4.<br />
Zdjęcie 5.<br />
Zdjęcie 6.<br />
www. convatec.pl<br />
11
Change language