Aktualności Nr 62 plik do pobrania (format pdf) - bioMérieux

Strefa fantomowa S MBL +Deformacja elipsy S MBL +z punktu widzenia diagnostyki, antybiotykoterapii,epidemiologii i farmakoekonomiki. W laboratoriachmikrobiologicznych ważne jest zastosowanie wiarygodnychmetod identyfikacji i badania lekooporności,w tym detekcji mechanizmu MBL, zwłaszcza na niskimpoziomie i w nosicielstwie. Niezwykle istotnejest natychmiastowe podjęcie działań interwencyjnych,wdrożenie procedur zakażeń szpitalnych, abyograniczyć rozprzestrzenianie się szczepów MBL+.Niewątpliwie należy ograniczyć stosowanie małoskutecznych w takim przypadku karbapenemów i innychantybiotyków b-laktamowych. Przedłużające sięniepowodzenia terapeutyczne są czasochłonne i znaczniepodnoszą koszty hospitalizacji pacjenta, szczególniew przypadku ciężkich zakażeń. Alternatywneopcje terapeutyczne, leczenie skojarzone oraz zmianaTABELA 2. Wartości referencyjne szczepów kontrolnych dla metody Etest ® MBL.Szczep kontrolnyMIC (mg/L)Imipenem Imipenem +EDTA Meropenem Meropenem +EDTA(IP) (IPI) (MP) (MPI)P. aeruginosaATCC ® 27853 MBL (-) # 4 1 – 4 - -S. maltophiliaATCC ® 13636 MBL (+) 64 – 256 1 – 4 - -K. pneumoniaeATCC ® 700603 MBL (-) - - , 0,125 , 0,032 – 0,064K. pneumoniaeATCC ® BAA-2146 MBL (+) - - $ 8 0,064 – 0,5PodsumowanieWykrywanie obecności mechanizmów oporności, wtym również MBL jest niezwykle istotne dla szpitalasposobów dawkowania, na podstawie wartości MICi parametrów PK/PD antybiotyków wydają się byćpewną nadzieją na przełamanie narastającej opornościdrobnoustrojów.19