pobierz PDF - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ
pobierz PDF - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ
pobierz PDF - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
14<br />
AmBUlATORYjNA OPIEKA SPECjAlISTYCzNA<br />
Ze skierowaniem Świadczenia w poradniach specjalistycznych udzielane są na podstawie skierowania od lekarza podstawowej<br />
opieki zdrowotnej (POZ) lub innego lekarza udzielającego świadczeń w ramach umowy z <strong>NFZ</strong> Skierowaniem do lekarza<br />
specjalisty nie jest karta informacyjna z leczenia szpitalnego, izby przyjęć czy szpitalnego oddziału ratunkowego<br />
Bez skierowania Skierowanie nie jest wymagane do świadczeń: ginekologa i położnika, onkologa, okulisty, psychiatry, dentysty,<br />
dermatologa, wenerologa<br />
Do korzystania poza kolejnością, za okazaniem właściwego dokumentu, ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług<br />
farmaceutycznych udzielanych w aptekach mają prawo:<br />
· Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi<br />
· Zasłużeni Dawcy Przeszczepu<br />
· inwalidzi wojenni<br />
· inwalidzi wojskowi<br />
· osoby represjonowane oraz kombatanci<br />
Do korzystania bez skierowania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych mają prawo m in :<br />
· inwalidzi wojenni<br />
· inwalidzi wojskowi<br />
· osoby represjonowane oraz kombatanci<br />
· cywilne niewidome ofiary działań wojennych<br />
· uprawnieni żołnierze lub pracownicy, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas<br />
wykonywania zadań poza granicami państwa<br />
Skierowania do specjalisty nie muszą okazywać: osoby chore na gruźlicę; zakażone wirusem HIV; inwalidzi wojenni i wojskowi,<br />
osoby represjonowane oraz kombatanci; cywilne niewidome ofiary działań wojennych; osoby uzależnione od alkoholu, środków<br />
odurzających i substancji psychotropowych – w zakresie lecznictwa odwykowego; uprawnieni żołnierze lub pracownicy, w zakresie<br />
leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa<br />
Poza kolejnością Do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej, w tym z ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,<br />
mają prawo: osoby, które posiadają tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”;<br />
inwalidzi wojenni i wojskowi; kombatanci (pod pojęciem „kombatant” należy także rozumieć „osobę represjonowaną”)<br />
Kierowanie na badania diagnostyczne Badania diagnostyczne, na które kieruje lekarz specjalista, należy wykonać na podstawie<br />
skierowania w miejscu wskazanym przez lekarza Koszt takich badań mieści się w koszcie porady specjalistycznej<br />
Nie dotyczy to tzw badań kosztochłonnych, takich jak rezonans czy tomografia; na takie również kieruje lekarz z poradni<br />
specjalistycznej, jednak pacjent może je wykonać w wybranej przez siebie pracowni czy zakładzie diagnostycznym, z którymi<br />
<strong>NFZ</strong> podpisał odrębne umowy<br />
O potrzebie kierowania na badanie decyduje lekarz Lekarz specjalista może kierować na wszystkie badania diagnostyczne<br />
niezbędne do rozpoznania choroby, postawienia diagnozy i prowadzenia terapii<br />
Specjalista, do którego skierowanie nie jest wymagane, sam zleca wykonanie potrzebnych mu badań<br />
W ramach ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych znajdują się również specjalistyczne procedury odrębnie kontraktowane,<br />
takie jak dializy, tlenoterapia czy żywienie pozajelitowe<br />
Badania kontrolne Jeśli pacjent objęty stałą opieką specjalistyczną wymaga wykonania badań kontrolnych pozostających<br />
w związku z prowadzonym leczeniem, skierowanie na te badania wystawia i pokrywa koszty ich wykonania świadczeniodawca<br />
udzielający świadczeń w poradni specjalistycznej Dotyczy to również lekarza specjalisty, do którego pacjent ma prawo<br />
zgłosić się bez skierowania<br />
Obowiązek informowania lekarza POZ Lekarz specjalista ubezpieczenia zdrowotnego leczący pacjenta w poradni specjalistycznej<br />
zobowiązany jest do pisemnego informowania lekarza rodzinnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu,<br />
ordynowanych lekach, w tym czasokresie ich stosowania i dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych Na podstawie<br />
zaświadczenia wydanego przez lekarza specjalistę, z rozpoznaniem choroby i zalecaną farmakoterapią, lekarz rodzinny<br />
może wystawiać recepty przez okres wskazany w zaświadczeniu od lekarza specjalisty<br />
Organizacja pracy poradni Świadczeniodawca w widocznym miejscu umieszcza m in informacje o miejscu i czasie udzielania<br />
świadczeń, imiona i nazwiska osób udzielających świadczeń, zasady zapisu na wizyty ambulatoryjne i domowe, tryb<br />
składania skarg i wniosków; prawa pacjenta; adres i numer telefonu do Rzecznika Praw Pacjenta, numer bezpłatnej infolinii<br />
do Biura Praw Pacjenta przy ministrze zdrowia oraz informacje o możliwości i sposobie zapisania się na listę oczekujących na<br />
świadczenie opieki zdrowotnej<br />
W przypadku nieobecności lekarza w pracy, świadczeniodawca ma obowiązek poinformować pacjentów o sposobie zorganizowania<br />
opieki w tym okresie Jeśli świadczeniodawca ma siedzibę w innym miejscu niż wykonuje świadczenia, informacja<br />
powinna być dostępna w obu miejscach<br />
JAK I GDZIE SIĘ LECZYĆ?