27.11.2012 Views

pobierz PDF - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ

pobierz PDF - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ

pobierz PDF - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

14<br />

AmBUlATORYjNA OPIEKA SPECjAlISTYCzNA<br />

Ze skierowaniem Świadczenia w poradniach specjalistycznych udzielane są na podstawie skierowania od lekarza podstawowej<br />

opieki zdrowotnej (POZ) lub innego lekarza udzielającego świadczeń w ramach umowy z <strong>NFZ</strong> Skierowaniem do lekarza<br />

specjalisty nie jest karta informacyjna z leczenia szpitalnego, izby przyjęć czy szpitalnego oddziału ratunkowego<br />

Bez skierowania Skierowanie nie jest wymagane do świadczeń: ginekologa i położnika, onkologa, okulisty, psychiatry, dentysty,<br />

dermatologa, wenerologa<br />

Do korzystania poza kolejnością, za okazaniem właściwego dokumentu, ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług<br />

farmaceutycznych udzielanych w aptekach mają prawo:<br />

· Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi<br />

· Zasłużeni Dawcy Przeszczepu<br />

· inwalidzi wojenni<br />

· inwalidzi wojskowi<br />

· osoby represjonowane oraz kombatanci<br />

Do korzystania bez skierowania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych mają prawo m in :<br />

· inwalidzi wojenni<br />

· inwalidzi wojskowi<br />

· osoby represjonowane oraz kombatanci<br />

· cywilne niewidome ofiary działań wojennych<br />

· uprawnieni żołnierze lub pracownicy, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas<br />

wykonywania zadań poza granicami państwa<br />

Skierowania do specjalisty nie muszą okazywać: osoby chore na gruźlicę; zakażone wirusem HIV; inwalidzi wojenni i wojskowi,<br />

osoby represjonowane oraz kombatanci; cywilne niewidome ofiary działań wojennych; osoby uzależnione od alkoholu, środków<br />

odurzających i substancji psychotropowych – w zakresie lecznictwa odwykowego; uprawnieni żołnierze lub pracownicy, w zakresie<br />

leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa<br />

Poza kolejnością Do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej, w tym z ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,<br />

mają prawo: osoby, które posiadają tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”;<br />

inwalidzi wojenni i wojskowi; kombatanci (pod pojęciem „kombatant” należy także rozumieć „osobę represjonowaną”)<br />

Kierowanie na badania diagnostyczne Badania diagnostyczne, na które kieruje lekarz specjalista, należy wykonać na podstawie<br />

skierowania w miejscu wskazanym przez lekarza Koszt takich badań mieści się w koszcie porady specjalistycznej<br />

Nie dotyczy to tzw badań kosztochłonnych, takich jak rezonans czy tomografia; na takie również kieruje lekarz z poradni<br />

specjalistycznej, jednak pacjent może je wykonać w wybranej przez siebie pracowni czy zakładzie diagnostycznym, z którymi<br />

<strong>NFZ</strong> podpisał odrębne umowy<br />

O potrzebie kierowania na badanie decyduje lekarz Lekarz specjalista może kierować na wszystkie badania diagnostyczne<br />

niezbędne do rozpoznania choroby, postawienia diagnozy i prowadzenia terapii<br />

Specjalista, do którego skierowanie nie jest wymagane, sam zleca wykonanie potrzebnych mu badań<br />

W ramach ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych znajdują się również specjalistyczne procedury odrębnie kontraktowane,<br />

takie jak dializy, tlenoterapia czy żywienie pozajelitowe<br />

Badania kontrolne Jeśli pacjent objęty stałą opieką specjalistyczną wymaga wykonania badań kontrolnych pozostających<br />

w związku z prowadzonym leczeniem, skierowanie na te badania wystawia i pokrywa koszty ich wykonania świadczeniodawca<br />

udzielający świadczeń w poradni specjalistycznej Dotyczy to również lekarza specjalisty, do którego pacjent ma prawo<br />

zgłosić się bez skierowania<br />

Obowiązek informowania lekarza POZ Lekarz specjalista ubezpieczenia zdrowotnego leczący pacjenta w poradni specjalistycznej<br />

zobowiązany jest do pisemnego informowania lekarza rodzinnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu,<br />

ordynowanych lekach, w tym czasokresie ich stosowania i dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych Na podstawie<br />

zaświadczenia wydanego przez lekarza specjalistę, z rozpoznaniem choroby i zalecaną farmakoterapią, lekarz rodzinny<br />

może wystawiać recepty przez okres wskazany w zaświadczeniu od lekarza specjalisty<br />

Organizacja pracy poradni Świadczeniodawca w widocznym miejscu umieszcza m in informacje o miejscu i czasie udzielania<br />

świadczeń, imiona i nazwiska osób udzielających świadczeń, zasady zapisu na wizyty ambulatoryjne i domowe, tryb<br />

składania skarg i wniosków; prawa pacjenta; adres i numer telefonu do Rzecznika Praw Pacjenta, numer bezpłatnej infolinii<br />

do Biura Praw Pacjenta przy ministrze zdrowia oraz informacje o możliwości i sposobie zapisania się na listę oczekujących na<br />

świadczenie opieki zdrowotnej<br />

W przypadku nieobecności lekarza w pracy, świadczeniodawca ma obowiązek poinformować pacjentów o sposobie zorganizowania<br />

opieki w tym okresie Jeśli świadczeniodawca ma siedzibę w innym miejscu niż wykonuje świadczenia, informacja<br />

powinna być dostępna w obu miejscach<br />

JAK I GDZIE SIĘ LECZYĆ?

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!