Д-Ñ€ Кирил Ðиколчев, генерален мениджър на ÐбВи за БългариÑ:
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
14<br />
КАНТОРА<br />
15 - 21 НОЕМВРИ 2016<br />
Владислава ГАЛЕВА,<br />
юрист<br />
Единици са хората,<br />
които никога не<br />
използват обществен<br />
транспорт.<br />
Затова е много<br />
важно да се познават<br />
правата на пътуващите<br />
и как на<br />
практика следва да<br />
се осъществят, в<br />
случай че по една<br />
или друга причина<br />
гражданин пострада<br />
в качеството си на<br />
пътник.<br />
Към настоящия мо -<br />
мент нормативният<br />
акт, който урежда<br />
този вид обществено<br />
взаимоотношение, е Кодек -<br />
сът за застраховането. Той<br />
определя начина на обезщетяване<br />
на пострадалите пътници<br />
в обществения транспорт<br />
за всички застрахователни<br />
събития по риска<br />
„Злополука”.<br />
Тази застраховка се<br />
сключва срещу рискове,<br />
свързани с живота, здравето<br />
или телесната цялост на<br />
физическо лице, които са<br />
настъпили в резултат на злополука.<br />
Злополука е всяко събитие,<br />
довело до смърт или<br />
телесно увреждане на застрахованото<br />
лице в резултат<br />
на непредвидени и внезапни<br />
въздействия от външен произход,<br />
които застрахованото<br />
лице не си е причинило<br />
умишлено. Задължителната<br />
застраховка „Злополука”<br />
има действие само когато<br />
застрахователното събитие е<br />
настъпило на територията на<br />
Република България.<br />
Качването и слизането<br />
на пътниците<br />
по време на движение<br />
на превозното<br />
средство или извън<br />
определените за<br />
тази цел места<br />
прекратява действието на<br />
застраховката, освен ако<br />
напускането на превозното<br />
средство в движение е пре -<br />
дизвикано от непосредствена<br />
опасност за живота или<br />
здравето на пътника. Когато<br />
при условията на пътуване<br />
извънредни причини наложат<br />
отклоняване на самолет<br />
или плавателен съд за<br />
обществен превоз, застраховката<br />
има действие за времето<br />
на това отклонение.<br />
Законът изрично отбелязва,<br />
че този вид застраховка е<br />
задължителна за собствениците<br />
на транспортни средства<br />
за обществен транспорт.<br />
Застрахователят е длъжен да<br />
снабди превозвача със специално<br />
удостоверение за<br />
сключения договор, което да<br />
бъде поставено на видно<br />
място в транспортното<br />
Какво ни носи<br />
задължителната<br />
застраховка<br />
в обществения<br />
транспорт<br />
средство за сведение на пътниците.<br />
Отговорността на<br />
застрахователя за<br />
изплащане на застрахователната<br />
сума<br />
или на съответната<br />
част от нея<br />
се поражда в случаите, когато<br />
вследствие на злополука,<br />
покрита по договора за застраховка,<br />
е причинена смърт<br />
или трайна загуба на работоспособност<br />
на пътник.<br />
При настъпване на злополука<br />
застрахованият пътник<br />
или неговите наследници<br />
имат право да искат от застрахователя,<br />
с който е сключен<br />
договорът, да плати застрахователната<br />
сума или<br />
съответната част от нея.<br />
В Кодекса за застраховане<br />
(КЗ) изчерпателно са<br />
изброени кои са средствата<br />
за обществен превоз на пътници:<br />
релсови превозни<br />
средства, тролейбуси и автобуси,<br />
въздухоплавателни<br />
средства, както и всички<br />
видове плавателни съдове,<br />
въжени линии и влекове, таксиметрови<br />
автомобили.<br />
Обектът на задължителната<br />
застраховка „Злополука”<br />
е здравето, животът и телесната<br />
цялост на пътниците. В<br />
нея не се включва обслужващият<br />
персонал, като за него<br />
превозвачът може да сключи<br />
отделен договор. Законо -<br />
дателят е изключил изрично<br />
определени рискове, за<br />
които застрахователната<br />
компания не дължи обезщетение.<br />
Това са:<br />
1. Война, размирици или действия,<br />
имащи военен<br />
характер, бунтове, граждански<br />
вълнения и други;<br />
2. Терористичен акт, освен в<br />
случаите, когато покритието<br />
на риска е изрично договорено<br />
със застрахователя;<br />
3. Опит за извършване или<br />
извършване на престъпление<br />
от общ характер от пътника;<br />
4. Опит за самоубийство или<br />
самоубийство на пътника;<br />
5. Заболяване от каквото и<br />
да е естество на пътника,<br />
включително епилептични<br />
припадъци или припадъци<br />
от други заболявания, кръвоизливи,<br />
парализи, стомашно-чревни<br />
инфекции,<br />
хранителни отравяния и<br />
други, освен в случаите,<br />
когато вследствие на застрахователно<br />
събитие се<br />
породят болестни състояния<br />
и те причинят смърт<br />
или телесно увреждане;<br />
6. Преждевременно раждане<br />
или аборт на пътника,<br />
освен ако те са предизвикани<br />
от настъпилата злополука;<br />
7. Температурни влияния<br />
(простуда, измръзване,<br />
слънчев или топлинен<br />
удар), операции, облъчване,<br />
инжекции и други<br />
лечебни действия на пътника,<br />
доколкото те не са<br />
следствие от настъпила<br />
злополука;<br />
8. Алкохолни отравяния и<br />
пряко причинени от тях<br />
увреждания, употреба на<br />
наркотични вещества или<br />
техни аналози от пътника;<br />
9. Земетресение или атомни<br />
и ядрени експлозии, радиоактивни<br />
продукти и замърсявания<br />
от тях, радиационно<br />
(йонизиращо) лъчение.<br />
Минималната застрахователна<br />
сума<br />
по задължителната<br />
застраховка<br />
„Злополука" за<br />
всяко събитие за<br />
всеки пътник е<br />
50 000 лева.<br />
В случай на смърт се изплаща<br />
изцяло, а процент от нея -<br />
при трайна загуба на работоспособност.<br />
„Злополука” е всяко събитие,<br />
възникнало не по волята<br />
на пострадалото лице, настъпило<br />
по време на пътуване, и<br />
което е много важно - при<br />
качване или слизане, както и<br />
в непосредствена близост до<br />
транспортното средство. За<br />
злополука се приемат също:<br />
изкълчвания, обтягания и<br />
скъсване на тъкани, инфекции,<br />
проникнали в организма.<br />
Когато при настъпил<br />
инцидент е налице трайна<br />
загуба на работоспособност,<br />
нейният процент се определя<br />
от ТЕЛК или ЗЕК (Застра -<br />
хователна експертна комисия<br />
към застрахователната<br />
компания). Това следва да се<br />
прави не по-рано от три<br />
месеца и не по-късно от една<br />
година от датата на злополуката.<br />
При загуба на орган<br />
този процент може да се<br />
определи и по-рано, преди<br />
изтичане на определения<br />
тримесечен срок, поради<br />
характера на увреждането.<br />
Правото на обезщетение се<br />
погасява с общ тригодишен<br />
срок.<br />
Как се процедира<br />
при злополука<br />
Преди всичко трябва да<br />
бъде уведомена застрахователната<br />
компания, издала<br />
полицата „Злополука”. Това<br />
е задължение и на транс -<br />
порт ната организация, която<br />
издава така наречения Акт<br />
за злополука.<br />
Ето какви документи<br />
следва да се представят<br />
пред застрахователната компания<br />
в случай на настъпване<br />
на инцидент:<br />
1. Молба с подробно описание<br />
на злополуката и получените<br />
увреждания, респективно<br />
Смъртен акт и<br />
удостоверение за наследници<br />
в случай на смърт на<br />
наследодател.<br />
2. Билет или карта в оригинал<br />
за доказване на качеството<br />
на “пътник”.<br />
3. Документ (Акт за злополука)<br />
от превозвача или органа<br />
по контрол на транспорта<br />
за удостоверяване на<br />
настъпилото застрахователно<br />
събитие - респективно<br />
Констативен протокол<br />
за ПТП на МВР, ако се<br />
касае за пътнотранспортно<br />
произшествие.<br />
На последно място -<br />
медицински документи, болнични<br />
листове, протоколи на<br />
ТЕЛК и ЛКК.<br />
Кога се стига до съд<br />
Решението на ЗЕК и УС на<br />
застрахователната компания<br />
за размера на обезщетението<br />
по принцип не изключва<br />
съдебен контрол, в случай че<br />
неправилно е определен<br />
процентът трайна загуба на<br />
трудоспособност от ЗЕК и<br />
това може да се осъществи в<br />
посочения общ тригодишен<br />
срок. Повод да се иска от<br />
съда определяне на обезщетението<br />
по застраховка<br />
“Злополука” може да бъде и<br />
неправомерен отказ на<br />
Застрахователя да определи<br />
и изплати обезщетение.<br />
Отказът може да бъде по<br />
много и различни причини.<br />
Например, че настъпилото<br />
събитие не се покрива от<br />
застраховката, че същото не<br />
е доказано по надлежния<br />
ред, че пострадалият няма<br />
качеството на пътник и др.<br />
В правомощията на съда<br />
е да събере всички доказателства,<br />
свързани с предявения<br />
иск, по който ответник е<br />
Застрахователната компания.<br />
За определяне на процента<br />
трайна загуба на работоспособност<br />
може да се<br />
изготвят специализирани<br />
медицински експертизи, да<br />
се разпитват свидетели за<br />
механизма на настъпилата<br />
злополука, да се обсъждат и<br />
преценяват всички представени<br />
от страните доказателства<br />
и доказателствени<br />
средства.<br />
Животът и практиката<br />
поднасят многобройни и разнообразни<br />
казуси във връзка с<br />
пострадали пътници в<br />
обществения транспорт и<br />
осъществяване на техните<br />
права. Интересен е случаят,<br />
когато пътник в обществено<br />
транспортно средство е<br />
пострадал при ПТП по изключителна<br />
вина на водач на<br />
друго МПС. Пострадалият<br />
има възможността да се<br />
полз ва както от пътническата<br />
застраховка „Злополука”,<br />
така и от „Гражданска отговорност”<br />
на виновния автомобил.<br />
Затова при настъпило<br />
произшествие най-разумно е<br />
да следвате интересите си<br />
във всички посоки и да ползвате<br />
компетентна юридическа<br />
помощ.