Д-Ñ€ Кирил Ðиколчев, генерален мениджър на ÐбВи за БългариÑ:
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
СЪБЕСЕДНИК<br />
15 - 21 НОЕМВРИ 2016<br />
7<br />
Д-р Кирил Николчев е генерален мениджър за<br />
България на биофармацевтичната компания AbbVie<br />
(АбВи) от 2013 г. Преди това е работил в Abbott<br />
Laboratories, където преминава през всички йерархични<br />
нива – от продуктов до генерален мениджър.<br />
Завършил е медицина в Медицинския университет<br />
във Варна, а през 2012 г. придобива магистърска степен<br />
по бизнес администрация от City University of<br />
Seattle (САЩ).<br />
АбВи е действаща в глобален мащаб биофармацевтична<br />
компания, която разработва терапии за лечение<br />
на някои от най-сложните и тежки заболявания по<br />
света. В световен мащаб 28 000 служители работят в<br />
АбВи. Компанията обслужва пациенти в повече от 170<br />
страни. Има седем центъра за научноизследователска<br />
дейност и производствени обекти в целия свят.<br />
Искаме да сме партньори<br />
на здравната система,<br />
не просто продавачи<br />
на лекарства<br />
l С д-р Кирил Николчев разговаря Петър Галев<br />
Д-р Николчев, терминът<br />
“биологични<br />
лекарства” звучи<br />
интересно, но и<br />
сложно. Какво всъщност<br />
представляват те?<br />
- Става въпрос за много<br />
сложни молекули, които се<br />
произвеждат от живи клетки.<br />
По тази причина много малко<br />
компании имат ресурса да<br />
правят научно-развойна дейност<br />
в тази област, да произвеждат<br />
и предлагат такива<br />
продукти, които помагат на<br />
хората. Биологичните ле -<br />
карст ва са за лечение на<br />
тежки, инвалидизиращи и<br />
застрашаващи живота заболявания,<br />
при които традиционните<br />
лекарства, създадени по<br />
химичен път, са изчерпали<br />
вече ефекта си. Биологичните<br />
лекарства се намесват в механизмите,<br />
които стоят в основата<br />
на съответния патологичен<br />
процес, икоригират “грешките”,<br />
водещи до заболяването.<br />
- Затова ли напоследък<br />
се говори за революция във<br />
фармакологията?<br />
- Тази силна дума е оправдана,<br />
когато се стигне до лечение<br />
на състояния, които преди<br />
това не можеха да бъдат овладени.<br />
Говорим за редица<br />
области в онкологията, автоимунните<br />
заболявания, хронични<br />
тежки инфекции.<br />
Стотици хиляди пациенти<br />
получиха шанс да живеят и да<br />
се чувстват добре благодарение<br />
на биологичната терапия.<br />
Преди нейното създаване<br />
тези хора живееха в тежко<br />
състояние ивкрайна сметка<br />
загиваха.<br />
- При кои конкретни<br />
заболявания АбВи има найголеми<br />
постижения в лечението?<br />
- Трудно ми е да правя класация,<br />
защото за нас проблемите<br />
на всички пациенти са<br />
еднакво важни. Но ако попитате<br />
хората, предполагам, че<br />
ще посочат ревматоидния<br />
артрит, болестта на Бехтерев,<br />
улцерозния колит и болестта<br />
на Крон, псориазиса. За<br />
първи път очакваме лечение и<br />
на най-тежките увеити - специфично<br />
възпаление на очни<br />
структури, което води до слепота.<br />
Разбира се, не мога да<br />
не посоча лечението на хепатит<br />
С. Ние сме една от няколкото<br />
компании в света, а в<br />
България един от двамата производители,<br />
които предлагаме<br />
иновативното безинтерфероново<br />
лечение на хепатит С,<br />
при което успехът доближава<br />
100 процента. Става въпрос за<br />
Албена Михова, водеща на събитието, д-р Кирил<br />
Николчев - генерален мениджър, АбВи България,<br />
д-р Золтан Джакаб - регионален вицепрезидент,<br />
Централна и Източна Европа, по време на<br />
рождения ден на биофармацевтичната компания<br />
унищожаване на вируса,<br />
предизвикващ този тип хепатит,<br />
от организма и за пълно<br />
излекуване на пациентите.<br />
Така те се предпазват да развият<br />
цироза или рак на черния<br />
дроб. При това лечението е<br />
чрез прием на лекарства през<br />
устата за период между 2и6<br />
месеца. А интерферон съдържащото<br />
лечение е инжекционно,<br />
с риск от сериозни странични<br />
ефекти и не може да се<br />
прилага при пациенти с редица<br />
придружаващи заболявания.<br />
- Ясно е обаче, че нашата<br />
държава е с ограничени<br />
финансови възможности,<br />
което е главната пречка<br />
пред широкия достъп до<br />
такива иновативни терапии...<br />
- При хепатит С например<br />
засега се обхваща върхът на<br />
айсберга, достъп до лечението<br />
имат само най-тежките случаи.<br />
А много по-голяма ефективност<br />
ще има, ако се лекуват<br />
навреме всички новооткрити<br />
пациенти. Но дори скрининговите<br />
програми за откриване<br />
на това заболяване още<br />
не са започнали въпреки обещанията.<br />
Проблемът обаче<br />
невинаги евпаричния недостиг,<br />
понякога евприоритетите.<br />
У нас нямаме реални ре гистри<br />
на пациентите с опреде лен тип<br />
заболяване. Все още липсва и<br />
реален фармако-икономически<br />
анализ, а той може да докаже,<br />
че това, което ни се струва<br />
скъпо на пръв поглед, в крайна<br />
сметка излиза по-евтино. Но в<br />
цялото уравнение най-важният<br />
елемент е пациентът. Да,<br />
иновативните терапии често<br />
са скъпи, но те спасяват<br />
живот, спестяват болка, страдание<br />
и нетрудоспособност.<br />
Всъщност се оказва по-изгодно<br />
един тежко болен пациент<br />
да си замине или да му се<br />
отпусне инвалидна пенсия,<br />
отколкото да получи лечение и<br />
да продължи живота си и приноса<br />
си към обществото и икономиката.<br />
Такъв проблем има<br />
и в други държави, където<br />
стандартът не е висок. Но в<br />
Румъния например достъп до<br />
новото лечение на хепатит С<br />
имат много повече пациенти, а<br />
държавата е със сходни икономически<br />
показатели като<br />
нашата.<br />
- Всъщност защо е висока<br />
цената на биологичните<br />
лекарства?<br />
- Разработката на всяко<br />
ново лекарство струва милиарди.<br />
Освен това зад всеки<br />
медикамент на дадена компания,<br />
който е преминал изключително<br />
сложния път от лабораториите,<br />
през многофазовите<br />
изпитвания и регулаторните<br />
органи до пазара, стоят много<br />
други разработки, в които са<br />
вложени огромни средства,<br />
но не са имали успех. А тези<br />
инвестиции всъщност трябва<br />
да се “поемат” от успешните<br />
продукти, иначе просто няма<br />
как да се откриват нови лекарства.<br />
Отделно от това производството<br />
на биологичните<br />
лекарства е още по-сложно и<br />
скъпо, защото трябва да сме<br />
сигурни, че всяка клетъчна<br />
култура, която залагаме, винаги<br />
ще произведе 100 процента<br />
желания от нас продукт. Ако<br />
можем да си представим традиционното<br />
лекарство като<br />
една пощенска картичка,<br />
отпечатвана в голям тираж, то<br />
биологичното лекарство е<br />
като оригинална картина,<br />
нарисувана от истински майс -<br />
тор. Тя може да бъде копирана,<br />
но не и повторена.<br />
Ако можем да си<br />
представим традиционното<br />
лекарство<br />
като една пощенска<br />
картичка, отпечатвана<br />
в голям тираж,<br />
то биологичното<br />
лекарство е като<br />
оригинална картина,<br />
нарисувана от<br />
истински майстор<br />
- Ако Вие можехте нещо<br />
да промените в здравеопазването,<br />
какво ще е то?<br />
- През последните години<br />
фокусът в здравеопазването е<br />
върху икономията на средства.<br />
Някак встрани остава грижата<br />
за човешкия живот. Не<br />
може да се отрече, че от една<br />
страна, имаме достъп на пациенти<br />
до иновативни терапии,<br />
за разлика отпреди 2-3 години,<br />
но няма подобрение в средното<br />
ниво на здравеопазването.<br />
Създава се и се контролира<br />
един огромен документопоток,<br />
има пръстови отпечатъци,<br />
бланки и подписи, а реалното<br />
състояние на пациента,<br />
качеството, с което той се<br />
лекува, не е на необходимото<br />
ниво. Огромни разлики има в<br />
здравеопазването между<br />
големите градове и малките<br />
населени места... Но ако трябва<br />
да обобщя, нека да спрем<br />
да ремонтираме стария грохнал<br />
автомобил, в който всяка<br />
година инвестираме много<br />
средства без особен ефект, и<br />
да си купим нова кола.<br />
- Откакто стъпи АбВи в<br />
България, през какво преминахте,<br />
има ли някакво<br />
позитивно развитие от Ваша<br />
гледна точка?<br />
-ВБългария много пациенти,<br />
които нямаха достъп до<br />
определени терапии, вече<br />
получават съвременно лечение.<br />
Държавните институции<br />
приеха да финансират иновативни<br />
и скъпоструващи терапии<br />
за улцерозен колит, псориазис,<br />
хепатит С, ревматоиден<br />
артрит. Създадохме и<br />
много програми за подкрепа<br />
на пациентите - информация,<br />
административна и психологическа<br />
подкрепа. Например<br />
при едно автоимунно заболяване,<br />
за да се стигне до съвременно<br />
лечение, трябва да се<br />
направят скъпи предварителни<br />
изследвания, които често<br />
се поемат по програми от фармацевтичните<br />
компании. Това<br />
не ангажира лекаря или пациента<br />
да се лекува с медикамента<br />
на същата компания, но<br />
такова изследване е шанс да<br />
се открие навреме проблемът<br />
и да се назначи правилната<br />
терапия. В редица държави<br />
това се оценява и приветства<br />
от институциите, защото се<br />
спестяват обществени средства.<br />
Много е важно и придържането<br />
към лечението, което<br />
изисква цялостна организация<br />
- къде болният се обръща,<br />
ако има някакви странични<br />
ефекти, кой прави периодични<br />
лабораторни изследвания.<br />
Ние не искаме да бъдем само<br />
продавачи на лекарства, искаме<br />
да сме партньори на здравната<br />
система, да сме част от<br />
решението на проблемите на<br />
пациентите.<br />
- Какви нови лекарства<br />
да очакваме при вас?<br />
- Скоро ще имаме медикамент<br />
за хронична лимфоидна<br />
левкемия, за която в момента<br />
няма ефективно лечение, ако<br />
пациентът има определена<br />
генетична мутация и не отговаря<br />
на стандартната терапия.<br />
Имаме обещаващи резултати<br />
в лечението на белодробните<br />
карциноми, за някои видове<br />
от туморите на мозъка - области,<br />
където в момента медицината<br />
евдълг на пациентите.<br />
- Какви са амбициите Ви<br />
като ръководител на компанията<br />
в България?<br />
- Стремежът ми е да запазя<br />
екипния дух на работа, това<br />
чувство, че всички в АбВи сме<br />
едно семейство с общи ценности<br />
ивпрофесионален, ив<br />
морален аспект. Изпитвам<br />
отговорност към хората, личен<br />
ангажимент към всеки, който е<br />
дошъл при нас. Радвам се, че в<br />
момента ние сме сред предпочитаните<br />
места като място за<br />
работа в нашия бранш.