Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
GRUP SAĞLIK SİGORTASI SERTİFİKASI<br />
Poliçe No<br />
: 349398-6<br />
Başlangıç Tarihi :<br />
Tarife Adı<br />
: GRUP SAĞLIK SİGORTASI<br />
Bitiş Tarihi<br />
:<br />
Aile No/Adı : 1746621 MEHMET KERİM<br />
Tarife Kodu :<br />
Grubu<br />
: HYUNDAI-ASSAN OTOMOTİV SANAYİ VE TİCARET A.Ş.<br />
Sigorta Süresi :<br />
SİGORTA ETTİREN BİLGİLERİ<br />
01/01/2018<br />
01/01/2019<br />
367<br />
365 Gün<br />
Adı,Soyadı/Ünvanı : HYUNDAI-ASSAN OTOMOTİV SANAYİ VE TİCARET A.Ş. Adresi<br />
: Ş.MEHMET FATİH ÖNGÜL NO:002/ KOZYATAĞI-İSTANBUL<br />
SİGORTALI BİLGİLERİ<br />
Sigortalı No Sigortalı Adı Doğum Tarihi Yakınlık Planı<br />
Yenileme<br />
Garantisi<br />
İlk Sigortalanma<br />
Tarihi Giriş Tarihi Çıkış Tarihi İndirim(%) Ek Prim(%)<br />
1746621 Mehmet Kerim 17/02/1982 Kendisi HAOS Var 25/11/2013 01/01/2018 - - -<br />
1746622 Gökçe Ercan Kerim 20/01/1983 Eşi HAOS Var 25/11/2013 01/01/2018 - - -<br />
3155696 Efe Kerim 17/03/2017 Çocuğu HAOS Yok 17/03/2017 01/01/2018 - - -<br />
^ Bu sigorta, Sağlık Sigortası Genel Şartları ile Özel Şartlar hükümlerine tabidir. Katılım Sertifikası ekinde yer alan Teminat Tablosu, poliçenin ayrılmaz parçasıdır. İşbu poliçe, Katılım<br />
Sertifikası üstünde yazılı olanların dışında başka teminatı kapsamamaktadır.<br />
^ Sigorta Ettiren ile Sigortacı tarafından mutabık kalınan/kararlaştırılan prim ödeme vadeleri kesin vade niteliğinde olup, vadesinde ödenmeyen prim borçları için Türk Ticaret Kanunu Türk<br />
Borçlar Kanunu, Sağlık Sigortası Genel Şartlar ile poliçe ekinde yer alan Özel Şartlar doğrultusunda işlem yapılacaktır. Sigorta priminin tamamı veya ilk peşinat ödenmediği takdirde, poliçe<br />
teslim edilmiş olsa dahi Sigortacı'nın sorumluluğu başlamaz.<br />
^ Sigorta Ettiren ve Sigortalı, Sigortacı'nın risk değerlendirmesi yapabilmesini teminen, bu başvuru sonrasında kurulabilecek Sağlık Sigorta Sözleşmesi'nin kapsamını (yeniden sözleşme<br />
yapılması, risk ve tazminat değerlendirmesi, tazminat ödemesi v.b.) ilgilendiren bütün konularda ve tüm sigortalı adayları için, sigortalıyı tedavi eden kişi ve kurumlardan, Sigorta Bilgi ve<br />
Gözetim Merkezi'nden, Sosyal Güvenlik Kurumundan ve Sağlık Bakanlığı'ndan sigorta şirket(ler)i ve/ veya reasürans şirket(ler)i ve bununla sınırlı olmamak üzere diğer ilgililer ile doğrudan<br />
doğruya yada dolaylı olarak, her türlü bilgi ve belge alışverişi yapabilmesine, kişiye özel bilgilerin öğrenilebilmesine (yanlış sigorta uygulamaları dahil) ve/veya paylaşabilmesine, ayrıca Sigorta<br />
Bilgi ve Gözetim Merkezi'nin bu şekilde Sigorta Sözleşmeleri görüşmeleri ve sözleşme süresi içerisinde tüm sigortalılar ve sigorta ettiren hakkında toplayacağı her türlü bilgi ve belgenin<br />
paylaşılabileceğini, sigortalı adaylarının da bu hususta muvafakatlerinin bulunduğunu ve yazılı muvafakatlerinin tarafımdan ayrıca ibraz edileceğini kabul, beyan ve peşinen muvafakat ederim.<br />
^ Sigorta Kapsamına girecek veya giren kişiler, ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının sonuçlandırılabilmesi amacıyla, sağlık bilgilerinin,<br />
sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin 5684 sayılı Sigortacılık Kanununun 31/A ve 31/B maddeleri hükmü çerçevesinde paylaşılmasına rıza göstermiş sayılır.<br />
^ Sigortalandıktan sonra www.acibademsigorta.com.tr adresinde yer alan Online İşlemler Menüsünden websen bölümünü kullanarak, T.C. Kimlik numaranız ve sisteme kayıtlı cep telefonunuz<br />
aracılığıyla şifre alabilir, poliçe bilgilerinizi görüntüleyebilir, tazminat detaylarını inceleyebilir, kişisel bilgilerinizi güncelleyebilir, hatta medikal tetkik sonuçlarınızı da online olarak takip etmeye<br />
başlayabilirsiniz. Poliçeniz ile ilgili işlemlerinizi 444 9 555 no'lu telefondan veya mim@sencard.com.tr adresi üzerinden SenCard Hizmet Merkezi'ne ulaşarak ürünlerimiz, hizmetlerimiz,<br />
tazminat talepleri ve Sigortacı'ya hangi belgeler ile başvurulması gerektiğine dair her türlü bilgiye ulaşabilirsiniz.<br />
^ Bu poliçe kapsamında sigortalanan kişilere, poliçe Özel Şartlar hükümlerine bağlı olarak uygulanacak ek şart (muafiyet, limit, bekleme süresi, ek prim vb) ve Yenileme Garantisi detayları<br />
Katılım Sertifikası ekinde belirtilmiştir.<br />
HYUNDAI-ASSAN OTOMOTİV SANAYİ VE<br />
TİCARET A.Ş.<br />
BÜYÜK MÜKELLEFLER 910006485<br />
Acıbadem Sağlık ve Hayat Sigorta A.Ş.<br />
Büyük Mükellefler V.D. 1530036198<br />
1 / 2 TİCARET SİCİL NO: 343360<br />
MERSİS NO: 0-1530-0361-9800017
GRUP SAĞLIK SİGORTASI SERTİFİKASI<br />
Poliçe No Sigortalı No Sigortalı Adı Soyadı İlk Sigortalanma Tarihi Yenileme Garantisi(*) İstisna<br />
349398-6 1746622 GÖKÇE ERCAN KERİM 25/11/2013 Var -Bireysel Poliçeye Geçişte 01.01.2018<br />
Tarihine Kadar Olan Sağlık Durumu İçin Risk Değerlendirmesi Yapılacaktır.<br />
(*) Bu ürün ile verilen Yenileme Garantisi, Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği’nin 7. maddesi ile düzenlenmiş olan Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkından farklı taahhütleri içermektedir. Yenileme Garantisi’nin kapsamına ilişkin<br />
detaylara poliçe ekine yer alan Poliçe Özel Özel Şartları ilgili maddelerinde bulabilirsiniz.<br />
Acıbadem Sağlık ve Hayat Sigorta A.Ş.<br />
Büyük Mükellefler V.D. 1530036198
Change language