teuxos-33
03.03.2022 • Views
Share Embed Flag

teuxos-33

ePAPER READ
iaso.gr

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

mylife.<br />

ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />

No <strong>33</strong>, Χειμώνας 2021-22<br />

Το προσωπικό σας τεύχος<br />

IAΣΩ<br />

Γενική<br />

Κλινική

editorial<br />

Dr Γεώργιος Σταματίου<br />

Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

Αγαπητοί φίλοι,<br />

Το 2021 αποτελεί μία κομβική χρονιά για τον Όμιλο ΙΑΣΩ. Το ΙΑΣΩ, η μεγαλύτερη<br />

Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική στην Ευρώπη, μετρά περισσότερους από 10.000<br />

τοκετούς ετησίως, αποτελώντας διαχρονικά την πρώτη επιλογή για τους γονείς που<br />

φέρνουν στον κόσμο το παιδί τους. Η πρωτοπορία, η διεύρυνση και αναβάθμιση των<br />

υπηρεσιών και οι συνεχείς επενδύσεις σε τεχνολογία αιχμής είναι οι βασικοί πυλώνες<br />

της στρατηγικής μας, με στόχο να προσφέρουμε υψηλού επιπέδου υπηρεσίες και την<br />

καλύτερη δυνατή εμπειρία στους ασθενείς μας.<br />

Ήδη έχουν υλοποιηθεί πολύ σημαντικά έργα, με πολλά ακόμα να βρίσκονται σε εξέλιξη.<br />

Συνολικά, το ΙΑΣΩ έχει επενδύσει πάνω από 15 εκατομμύρια ευρώ στην ανακαίνιση και<br />

στον εκσυγχρονισμό του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού. Πρωτοπορούμε και αλλάζουμε<br />

τα δεδομένα στη νοσηλεία και τις υπηρεσίες υγείας στην Ελλάδα. Εγκαινιάσαμε τον<br />

νέο όροφο νοσηλείας, τη «New Luxury Wing», με τις καλύτερες εγκαταστάσεις στην<br />

Ελλάδα και δημιουργήσαμε το νέο Exclusive μενού, το οποίο σχεδιάστηκε από τους<br />

βραβευμένους με 2 αστέρια Michelin Chefs Γεωργιάννα Χιλιαδάκη και Νίκο Ρούσσο.<br />

Διατηρούμε τον ηγετικό μας ρόλο στον κλάδο της υγείας στην Ελλάδα και συνεχίζουμε<br />

την επιτυχημένη μας πορεία, επεκτείνοντας τις υπηρεσίες μας με την ανάπτυξη του<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, με στόχο την παροχή καινοτόμων υπηρεσιών υγείας υψηλού<br />

επιπέδου σε κάθε συνάθρωπό μας. Ήδη λειτουργεί πλήρως ανεπτυγμένος Παθολογικός<br />

και Χειρουργικός τομέας, στελεχωμένοι με διακεκριμένους επιστήμονες όλων<br />

των ιατρικών ειδικοτήτων. Εφαρμόζουμε τις πιο σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και<br />

θεραπείας για τη συντηρητική ή χειρουργική αντιμετώπιση όλων των παθήσεων,<br />

χρόνιων ή έκτακτων.<br />

Με την εμπειρία και την τεχνογνωσία που έχουμε αποκτήσει στα 25 χρόνια λειτουργίας<br />

μας, είμαστε δίπλα σας για να παρέχουμε με ασφάλεια ολοκληρωμένη φροντίδα σε<br />

άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικιακής ομάδας, 365 ημέρες τον χρόνο, 24 ώρες την ημέρα.<br />

Ευχαριστούμε<br />

3

Περιεχόμενα<br />

No <strong>33</strong>, Ειδική Έκδοση, Χειμώνας 2021-22<br />

118<br />

104<br />

ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />

Εκδότης<br />

IMS S.A.<br />

Λ. Κηφισίας 37-39, Μαρούσι,<br />

Τηλ: 210 6184000, Φαξ: 210 6184158<br />

www.groupiaso.gr<br />

Πρόεδρος Διοικητικού Συμβουλίου<br />

Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

Dr Γεώργιος Σταματίου<br />

114<br />

News σελ. 8<br />

Focus<br />

54. ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Ολοκληρωμένες υπηρεσίες υγείας για<br />

άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας<br />

MyPregnancy<br />

60. Εμβόλιο κατά του COVID-19:<br />

Εγκυμοσύνη και γονιμότητα<br />

64. Κύηση και Υπέρταση<br />

Αυξημένη πίεση στην εγκυμοσύνη<br />

68. Ειδικές Δερματοπάθειες Κύησης<br />

Woman's Health<br />

70. Λαπαροσκόπηση στη Γυναικολογία και<br />

τη Γυναικολογική Ογκολογία<br />

72. Κολπική Αιμόρροια σε κορίτσι πριν από<br />

την εφηβεία<br />

Fertility<br />

76. Freeze All<br />

Εξωσωματική γονιμοποίηση με κρυοσυντήρηση<br />

όλων των εμβρύων<br />

80. Δωρεά Ωαρίων<br />

Ένα δώρο γονιμότητας την εποχή της πανδημίας<br />

MyChild<br />

84. Πώς επηρεάζει ο Covid-19 την παιδική καρδιά<br />

86. Επεμβατική Υπερηχοτομογραφία<br />

88. Ο αυτισμός με απλά λόγια<br />

92. Για τα μάτια του παιδιού σας<br />

Myhealth<br />

94. Εμβόλια για την πρόληψη της νόσου COVID-19<br />

98. Νοσογόνος Παχυσαρκία... στην κλινική πράξη<br />

Κι όμως υπάρχει λύση<br />

102. Η σημασία του τακτικού προληπτικού<br />

ελέγχου<br />

104. Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια<br />

Παθοφυσιολογία, αίτια και αντιμετώπιση<br />

108. Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS)<br />

στην κλινική πράξη<br />

80<br />

110. H ERCP στην κλινική πράξη<br />

112. Ακράτεια ούρων<br />

Διάγνωση και αντιμετώπιση<br />

114. Η δυσχέρεια της ρινικής αναπνοής<br />

118. Λαπαροσκοπική χειρουργική παχέος εντέρου: Κολεκτομές<br />

120. Α' Παθολογική Κλινική ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

122. Ο καρκίνος του θυρεοειδή αδένα<br />

124. Γνώρισε το υπερσύγχρονο χειρουργικό ρομπότ CORI στην<br />

αποκλειστική διάθεση των ασθενών της Α' Ορθοπαιδικής Κλινικής<br />

του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

126. Oξεία Nεφρική Aνεπάρκεια<br />

σε ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με COVID-19<br />

Travel<br />

128. Γνωρίζοντας την Ευρώπη - Καταλονία<br />

Gauthia Launia<br />

6 7<br />

92<br />

Πρόεδρος Επιστημονικού<br />

Συμβουλίου ΙΑΣΩ<br />

Αριστείδης Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG<br />

(Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής -<br />

Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής &<br />

Περιγεννητικής Ιατρικής Πανεπιστημίου<br />

Αθηνών (ΕΚΠΑ), Διευθυντής Τμήματος<br />

Εμβρυομητρικής Ιατρικής ΙΑΣΩ<br />

Διευθύντρια Έκδοσης<br />

Χριστίνα Ταμπουρέα,<br />

Γενική Εμπορική Διευθύντρια Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

Αρχισυνταξία<br />

Χριστίνα Κοροβέση,<br />

Head of Marketing & Communication IASO<br />

Επιμέλεια Κειμένων<br />

Νάνσυ Χριστοπούλου,<br />

Head of CSR & Communication<br />

of the Group, Head of Marketing IASO<br />

Children’s Hospital<br />

Ειρήνη Τριφύλλη,<br />

Μarketing Manager IAΣΩ Γενική Κλινική<br />

Επιστημονικοί Υπεύθυνοι<br />

ΙΑΣΩ Παίδων<br />

Θεοδώτα Λιακοπούλου-Τσιτσιπή<br />

Διευθύντρια Ιατρικής Υπηρεσίας ΙΑΣΩ<br />

Παίδων, Διευθύντρια A' Παιδιατρικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Κωνσταντίνος Χατζηθεοφίλου<br />

Καθηγητής Γενικής Χειρουργικής<br />

Πανεπιστημίου Θεσσαλίας<br />

ΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ΔΙΑΤΙΘΕΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ<br />

Σχεδιασμός & Επιμέλεια Έκδοσης<br />

Else Agency Sophisticated Media Lab<br />

Ελ. Πολιορκημένων 10, Μαρούσι,<br />

15125 - Αθήνα, Τ: + 30 2106100211-212<br />

www.elseagency.gr<br />

Founder & CEO<br />

Έλσα Σοϊμοίρη

news<br />

Το ΙΑΣΩ πρωτοπορεί<br />

και αλλάζει τα δεδομένα στη νοσηλεία<br />

και τις υπηρεσίες υγείας στην Ελλάδα<br />

T<br />

ο ΙΑΣΩ, η μεγαλύτερη<br />

Μαιευτική<br />

και Γυναικολογική<br />

Κλινική στην Ευρώπη, με<br />

περισσότερους από 10.000<br />

τοκετούς ετησίως, αποτελεί<br />

διαχρονικά την πρώτη επιλογή<br />

για τους γονείς που φέρνουν<br />

στον κόσμο το παιδί τους. Το<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική προσφέρει<br />

ολοκληρωμένες υπηρεσίες<br />

υγείας, με τις πιο σύγχρονες<br />

υποδομές για άνδρες και γυναίκες<br />

κάθε ηλικίας.<br />

Εγκαινιάζει τον νέο όροφο νοσηλείας «New Luxury Wing»,<br />

με τις καλύτερες εγκαταστάσεις στην Ελλάδα.<br />

Παρουσιάζει ένα νέο μενού σχεδιασμένο<br />

από τους βραβευμένους με 2 αστέρια Michelin chefs,<br />

Γεωργιάννα Χιλιαδάκη και Νίκο Ρούσσο.<br />

Με γνώμονα την άριστη εμπειρία<br />

διαμονής, δημιούργησε<br />

νέες εγκαταστάσεις νοσηλείας<br />

υψηλής αισθητικής, εγκαινιάζοντας<br />

τον 8ο όροφο, ο οποίος<br />

σηματοδοτεί μια νέα εποχή<br />

περίθαλψης και διαμονής<br />

για την Ελλάδα. Το έργο του<br />

ΙΑΣΩ πραγματοποιήθηκε σε<br />

συνεργασία με ένα από τα πιο<br />

φημισμένα και πολυβραβευμένα<br />

αρχιτεκτονικά γραφεία,<br />

με πολύ μεγάλα έργα σε όλο<br />

τον κόσμο.<br />

Ο ερχομός του μωρού, η πρώτη<br />

ανάσα, η πρώτη αγκαλιά.<br />

Μοναδικά συναισθήματα που<br />

κάθε γυναίκα αξίζει να τα βιώσει<br />

στο καλύτερο περιβάλλον.<br />

Το ΙΑΣΩ έχει φροντίσει να<br />

παρέχει στη νέα μητέρα ό,τι<br />

χρειάζεται για να ζήσει αυτή<br />

την εμπειρία σαν ένα όνειρο<br />

που γίνεται πραγματικότητα.<br />

Να νιώθει εκείνη, αλλά και<br />

κάθε ασθενής, εμπιστοσύνη,<br />

φροντίδα και ασφάλεια και<br />

παράλληλα την πολυτέλεια<br />

που θα περιβάλει μια σημαντική<br />

στιγμή της ζωής τους.<br />

Ο αρχιτεκτονικός σχεδιασμός<br />

των νέων χώρων του ΙΑΣΩ<br />

αποσκοπεί στη δημιουργία<br />

μιας ατμόσφαιρας ηρεμίας,<br />

οικειότητας και ασφάλειας<br />

σε όλους τους χώρους. Με<br />

απώτερο στόχο την απόδοση<br />

της αίσθησης των καλοκαιρινών<br />

διακοπών, δηλαδή μιας<br />

αίσθησης που διακατέχεται<br />

από αρμονία, χαλάρωση, αλλά<br />

και ολοκλήρωση, τα δωμάτια<br />

Πάνω, άποψη του χώρου διαμονής στoν νέο όροφο νοσηλείας «New Luxury Wing».<br />

Κάτω, από αριστερά, η chef Γεωργιάννα Χιλιαδάκη, o Dr Γεώργιος Σταματίου, Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />

ο chef Νίκος Ρούσσος και ο Εμμανουήλ Δουλγεράκης, Διευθύνων Σύμβουλος Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />

8 9

news<br />

Ο Dr Γεώργιος Σταματίου, Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ, εγκαινιάζει τους<br />

χώρους στον νέο όροφο νοσηλείας «New Luxury Wing».<br />

ανασχεδιάστηκαν πλήρως, ενώ<br />

στην ίδια γραμμή κινήθηκαν<br />

και οι κοινόχρηστοι χώροι όπου<br />

κινούνται οι επισκέπτες. Έχουν<br />

δημιουργηθεί χώροι εκλεπτυσμένης<br />

αισθητικής και ουσιαστικής<br />

λειτουργικότητας, οι οποίοι εκφράζουν<br />

την υψηλού επιπέδου<br />

υγειονομική ποιότητα, χωρίς να<br />

ταυτίζονται με την παραδοσιακή<br />

«νοσοκομειακή» αισθητική.<br />

Η διαμόρφωση των δωματίων<br />

διαμονής, αλλά και των χώρων<br />

αναμονής και υποδοχής του κοινού,<br />

δημιουργεί ένα χαλαρωτικό<br />

και ξεκούραστο περιβάλλον που<br />

καλωσορίζει κάθε επισκέπτη, με<br />

γνώμονα την άνεση και την καλύτερη<br />

εμπειρία διαμονής.<br />

Πρωτοποριακή γευστική<br />

εμπειρία με την υπογραφή<br />

των chefs Γεωργιάννας<br />

Χιλιαδάκη και Νίκου<br />

Ρούσσου, βραβευμένων<br />

με 2 αστέρια Michelin<br />

Το ΙΑΣΩ, σε συνεργασία με τους<br />

δύο chefs, πρωτοπορεί εισάγοντας<br />

το Exclusive Menu, το οποίο<br />

είναι σχεδιασμένο με γνώμονα<br />

την ελληνικότητα, την ευεξία<br />

και την εποχικότητα. Βασισμένοι<br />

στην ποιοτική πρώτη ύλη, από<br />

επιλεγμένους Έλληνες παραγωγούς,<br />

και την υγιεινή διατροφή,<br />

πάντα σε συνεργασία με τους εξειδικευμένους<br />

διατροφολόγους του<br />

ΙΑΣΩ, οι chefs έχουν δημιουργήσει<br />

πιάτα που τα χαρακτηρίζουν<br />

λέξεις όπως φρεσκάδα, νοστιμιά,<br />

παράδοση, ζεστασιά, φιλοξενία<br />

και θαλπωρή.<br />

ΙΑΣΩ: Ένας «προορισμός»<br />

συνώνυμος με τη γέννηση<br />

του παιδιού σας<br />

Το ΙΑΣΩ προσφέρει μία μοναδική<br />

εμπειρία σε όλο το ταξίδι της<br />

μητρότητας, έχοντας εμπλουτίσει<br />

τις υπηρεσίες του σε όλα<br />

τα επίπεδα. Από τις νέες εγκαταστάσεις<br />

υψηλής αισθητικής,<br />

που κάνουν ακόμα πιο άνετη,<br />

όμορφη και χαλαρή την εμπειρία<br />

ΤΟ ΙΑΣΩ<br />

ΠΑΡΈΧΕΙ ΣΤΗ ΝΈΑ<br />

ΜΗΤΈΡΑ Ό,ΤΙ<br />

ΧΡΕΙΆΖΕΤΑΙ ΓΙΑ<br />

ΝΑ ΖΉΣΕΙ ΑΥΤΉ<br />

ΤΗΝ ΕΜΠΕΙΡΊΑ<br />

ΣΑΝ ΈΝΑ ΌΝΕΙΡΟ<br />

ΠΟΥ ΓΊΝΕΤΑΙ<br />

ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΌΤΗΤΑ<br />

του τοκετού, τόσο σε επίπεδο<br />

διαμονής όσο και νοσηλείας,<br />

μέχρι τη φροντίδα και την υποστήριξη<br />

των μητέρων από τις<br />

εξειδικευμένες μαίες, στη δυνατότητα<br />

τοκετού στο νερό και<br />

την επιλογή κάθε μητέρας να<br />

διαμορφώσει το δικό της birth<br />

plan ή να φέρει στον κόσμο<br />

το παιδί της απολαμβάνοντας<br />

έναν φυσικό τοκετό. Όλα αυτά<br />

σε ένα απόλυτα ασφαλές περιβάλλον,<br />

το οποίο έχει ταυτιστεί<br />

σαν προορισμός για το θαύμα<br />

της ίδιας της ζωής.<br />

Όταν ο προορισμός<br />

είναι η υγεία, το ΙΑΣΩ<br />

Γενική Κλινική δείχνει<br />

τον δρόμο<br />

Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική παρέχει<br />

ολοκληρωμένες υπηρεσίες<br />

υγείας, ακολουθώντας<br />

τις πιο σύγχρονες μεθόδους<br />

διάγνωσης και θεραπείας. Βασική<br />

προτεραιότητα αποτελεί<br />

η ασφάλεια των ασθενών, από<br />

την πραγματοποίηση της πιο<br />

απλής εξέτασης μέχρι την<br />

αντιμετώπιση του πιο σύνθετου<br />

προβλήματος υγείας.<br />

Εξοπλισμένο µε τον πλέον<br />

σύγχρονο και πρωτοποριακό<br />

ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό,<br />

σε άνετες και σύγχρονες εγκαταστάσεις<br />

και στελεχωμένο με<br />

κορυφαίους ιατρούς όλων των<br />

ειδικοτήτων, αποτελεί πρότυπο<br />

παροχής υψηλού επιπέδου<br />

υπηρεσιών υγείας.<br />

10 11

news I awards<br />

Βράβευση Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

ως Κορυφαίου Νοσοκομείου και 9 Κορυφαίες Διακρίσεις<br />

στα Healthcare Business Awards 2021<br />

Η ανάπτυξη, η καινοτομία, η πρωτοπορία της ιατρικής φροντίδας<br />

και των παρεχόμενων υπηρεσιών, αλλά και η επικοινωνιακή<br />

στρατηγική του Ομίλου ΙΑΣΩ επιβραβεύτηκαν στο σύνολό τους.<br />

T<br />

ο ΙΑΣΩ διακρίθηκε<br />

ως Κορυφαίο<br />

Νοσοκομείο στα<br />

Healthcare Business Awards<br />

2021 και ο Όμιλος ΙΑΣΩ απέσπασε<br />

συνολικά 9 βραβεία για<br />

την καινοτομία και την πρωτοπορία<br />

της ιατρικής φροντίδας<br />

και των παρεχόμενων υπηρεσιών,<br />

για την επικοινωνία των<br />

ενεργειών, καθώς και για το<br />

πρόγραμμα Εταιρικής Κοινωνικής<br />

Ευθύνης «δίπλα σας».<br />

Η Χριστίνα Ταμπουρέα, Chief<br />

Commercial Officer (CCO) του<br />

Ομίλου ΙΑΣΩ δήλωσε: «Σας<br />

ευχαριστούμε πάρα πολύ για<br />

τα βραβεία. Είναι πολύ ωραίο,<br />

γιατί έχουμε την ευκαιρία να<br />

βλέπουμε τον ιδιωτικό τομέα<br />

και τον δημόσιο τομέα και να<br />

είμαστε όλοι μαζί, και να βλέπουμε<br />

τι κάνει ο καθένας. Ο<br />

Όμιλος ΙΑΣΩ, μέσα από την<br />

ομαδική προσπάθεια του διοικητικού,<br />

νοσηλευτικού και<br />

ιατρικού ανθρώπινου δυναμικού<br />

και τη σκληρή δουλειά,<br />

επιβραβεύεται μέσα και από<br />

αυτή τη διαδικασία. Είναι πολύ<br />

σημαντική δουλειά για όλους».<br />

Τα βραβεία αναλυτικά:<br />

Ο Όμιλος ΙΑΣΩ έλαβε τo<br />

χρυσό βραβείο (Gold) στην<br />

κατηγορία Κοινωνία για το<br />

ολοκληρωμένο πρόγραμμα<br />

Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης<br />

«δίπλα σας», αναλαμβάνοντας<br />

πρωτοβουλίες που στηρίζουν<br />

την κοινωνία και φροντίζουν<br />

το περιβάλλον. Με συνέπεια<br />

και ευθύνη, το πρόγραμμα<br />

«δίπλα σας» ανταποκρίνεται<br />

με ευγένεια και φιλικότητα, με<br />

ενδιαφέρον και προσοχή, με<br />

επαγγελματισμό, αφοσίωση και<br />

φροντίδα, με αξιοπρέπεια και<br />

σεβασμό. Από το 2015, έχουν<br />

πραγματοποιηθεί πάνω από<br />

4.000 δωρεάν χειρουργεία,<br />

δωρεάν τοκετοί και δωρεάν<br />

ιατρικές εξετάσεις και επισκέψεις.<br />

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας,<br />

πραγματοποιήθηκαν<br />

περισσότερα από 400 δωρεάν<br />

τεστ COVID-19. Επίσης, επικοινωνήθηκαν<br />

περισσότερες από<br />

130 προσφορές των Κλινικών<br />

του Ομίλου ΙΑΣΩ, με αφορμή<br />

τις παγκόσμιες ημέρες υγείας<br />

και οργανώθηκαν πάνω από<br />

130 ενημερωτικές ομιλίες για<br />

το ευρύ κοινό, με θέματα που<br />

αφορούν την υγεία μας.<br />

Το ΙΑΣΩ απέσπασε τo χρυσό<br />

βραβείο (Gold) στην κατηγορία<br />

Επικοινωνία για το Πρόγραμμα<br />

Home Fit Home με Online<br />

Pilates για εγκύους και μαμάδες<br />

μετά τον τοκετό. Το ΙΑΣΩ,<br />

η μεγαλύτερη Μαιευτική και<br />

Γυναικολογική Κλινική της<br />

Ελλάδας με 10.000 τοκετούς<br />

ετησίως, αποτελεί διαχρονικά<br />

την πρώτη επιλογή για τους<br />

γονείς που φέρνουν στον κόσμο<br />

το παιδί τους, προσφέροντας<br />

μία μοναδική εμπειρία σε όλο<br />

το ταξίδι της μητρότητας. Το<br />

ΙΑΣΩ στάθηκε από την πρώτη<br />

στιγμή δίπλα στις μέλλουσες<br />

και νέες μητέρες, σε αυτή την<br />

πρωτόγνωρη συνθήκη της<br />

πανδημίας. Με μοναδικό τρόπο,<br />

έδειξε έμπρακτα τη φροντίδα<br />

του, προσφέροντας μία<br />

Photo: Shutterstock<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Σταύρος Φωτόπουλος, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Διευθυντής Χειρουργείου - Αίθουσα Τοκετών, ΙΑΣΩ, Μαρία Ευαγγελία Νικολαΐδου,<br />

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Συνεργάτης ΙΑΣΩ, Χριστίνα Ταμπουρέα, Γενική Εμπορική Διευθύντρια Ομίλου ΙΑΣΩ, CCO, Χριστίνα Κοροβέση, Head of Marketing<br />

& Communication ΙΑΣΩ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής, Ιωάννα Ρέντη, Social Media & Marketing Specialist, Διεύθυνση Marketing ΙΑΣΩ.<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Δώρα Μποτζάκη, Κλινικός Εμβρυολόγος IΟLife - IASO, Τριαντάφυλλος Τριανταφύλλου, Κλινικός Εμβρυολόγος IΟLife - IASO,<br />

Χριστινάννα Μακρή, Κλινικός Εμβρυολόγος IΟLife - IASO, Κρίστη Αγαπητού, Κλινικός Εμβρυολόγος IΟLife - IASO, Αλεξάνδρα Σπύρου, Κλινικός Εμβρυολόγος<br />

IΟLife - IASO, Έρως Νικητός, Διευθυντής Εμβρυολογικού Εργαστηρίου IΟLife - IASO, Δανάη Παππά, Κλινικός Εμβρυολόγος IΟLife - IASO, Θανάσης<br />

Γκαραβέλας, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Γεώργιος Παρτσινέβελος, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Γιάννης Κωνσταντάκης, Γενικός Διευθυντής IΟLife - IASO.<br />

12 13

news I awards<br />

σειρά από online live pilates<br />

sessions, με τη διάσημη pilates<br />

instructor, αλλά και μητέρα,<br />

Μάντη Περσάκη.<br />

Η Μονάδα Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής Institute<br />

of Life - IASO κατέκτησε το<br />

Χρυσό βραβείο (Gold) στην<br />

κατηγορία «Πρωτοπορία στη<br />

Μαιευτική – Γυναικολογία -<br />

Τεχνητή Γονιμοποίηση» για<br />

το πρώτο πλήρως εξοπλισμένο<br />

Εμβρυολογικό Εργαστήριο<br />

στην Ελλάδα, με τεχνολογία<br />

24ωρης παρακολούθησης όλων<br />

των εμβρύων – Embryoscope<br />

TimeLapse Monitoring. Με<br />

αυτή την πρωτοποριακή τεχνολογία<br />

παρακολουθείται σε<br />

24ωρη βάση η εξέλιξη όλων<br />

των εμβρύων με μικροκάμερες,<br />

χωρίς να διαταράσσεται η<br />

καλλιέργειά τους, αυξάνοντας<br />

τα ποσοστά επιτυχίας έως 41%.<br />

Επιπλέον, η Institute of Life<br />

- IASO κατέκτησε το Silver<br />

Βραβείο στην ίδια κατηγορία<br />

για την καινοτόμο Εφαρμογή<br />

Συστημάτων Τεχνητής Νοημοσύνης<br />

(AI). H Institute<br />

of Life - IASO, ένα από τα<br />

μεγαλύτερα Κέντρα Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής<br />

στην Ευρώπη, συνεχίζει να<br />

εξελίσσεται και να καινοτομεί<br />

και υιοθετεί τις εφαρμογές Τεχνητής<br />

Νοημοσύνης στο εργαστήριό<br />

της. Με αυτόν τρόπο<br />

εξασφαλίζεται η επιλογή του<br />

καταλληλότερου εμβρύου για<br />

εμφύτευση, με ακρίβεια που<br />

φτάνει το 92,5%, αυξάνοντας<br />

τις πιθανότητες εγκυμοσύνης<br />

από την πρώτη κιόλας εμβρυομεταφορά.<br />

Το ΙΑΣΩ διακρίθηκε με<br />

Bronze βραβείο στην ίδια<br />

κατηγορία «Πρωτοπορία στη<br />

Μαιευτική – Γυναικολογία -<br />

Τεχνητή Γονιμοποίηση», για<br />

τη σύσταση Εξειδικευμένου<br />

Κέντρου Αντιμετώπισης περι-<br />

Από αριστερά, οι κυρίες Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR & Communication of the Group, Head of Marketing<br />

IASO Children’s Hospital, Χριστίνα Κοροβέση, Head of Marketing & Communication ΙΑΣΩ Μαιευτικής -<br />

Γυναικολογικής Κλινικής, Χριστίνα Ταμπουρέα, Chief Commercial Officer Ομίλου ΙΑΣΩ, Ειρήνη Τριφύλλη,<br />

Marketing Manager, Διεύθυνση Marketing ΙΑΣΩ, Ιωάννα Ρέντη, Social Media & Marketing Specialist, Διεύθυνση<br />

Marketing ΙΑΣΩ, Κατερίνα Παμπούκογλου, Junior Marketing Assistant ΙΑΣΩ Παίδων.<br />

στατικών Διεισδυτικού Πλακούντα<br />

(Center of Excellence<br />

for Placenta Accreta Spectrum<br />

- PAS) για πρώτη φορά στην<br />

Ελλάδα στο ΙΑΣΩ. Το Κέντρο<br />

δημιουργήθηκε από τον Σταύρο<br />

Φωτόπουλο, Μαιευτήρα - Γυναικολόγο,<br />

Υπεύθυνο Χειρουργείου<br />

- Αίθουσας Τοκετών, και<br />

την ομάδα του και αποσκοπεί<br />

στην απόλυτα εξειδικευμένη<br />

αντιμετώπιση των κυήσεων με<br />

PAS. Η αντιμετώπιση σε εξειδικευμένο<br />

κέντρο από ιατρούς<br />

με εμπειρία στο αντικείμενο<br />

και ο σωστός προεγχειρητικός<br />

σχεδιασμός οδηγούν σε<br />

ελάττωση της νοσηρότητας<br />

και μηδενισμό της θνησιμότητας<br />

των ασθενών με PAS.<br />

Ο Όμιλος ΙΑΣΩ διακρίθηκε<br />

στην κατηγορία των Δράσεων<br />

Πρόληψης/ Έγκαιρης<br />

Διάγνωσης με Bronze βρα-<br />

ΤΟ ΙΑΣΩ ΣΤΆΘΗΚΕ ΑΠΌ<br />

ΤΗΝ ΠΡΏΤΗ ΣΤΙΓΜΉ ΔΊΠΛΑ<br />

ΣΤΙΣ ΜΈΛΛΟΥΣΕΣ ΚΑΙ ΝΈΕΣ<br />

ΜΗΤΈΡΕΣ, ΣΕ ΑΥΤΉ<br />

ΤΗΝ ΠΡΩΤΌΓΝΩΡΗ ΣΥΝΘΉΚΗ<br />

ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΊΑΣ<br />

βείο για τη Συνεργασία με τη<br />

Σύμπλευση. Το «δίπλα σας»<br />

ακολούθησε τη Σύμπλευση του<br />

Διάπλου 2021 σε εννέα μικρά<br />

ακριτικά νησιά, όπου πραγματοποιήθηκαν<br />

280 προληπτικοί<br />

έλεγχοι και 80 Test Pap<br />

στους κατοίκους των νησιών<br />

και αναλύθηκαν στα Κεντρικά<br />

Εργαστήρια και το Κυτταρολογικό<br />

Τμήμα του ΙΑΣΩ. Επίσης,<br />

στην ιατρική ομάδα του Διάπλου,<br />

συμμετείχαν εθελοντικά<br />

οι ιατροί του Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />

Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

κατέλαβε το Bronze βραβείο<br />

στην κατηγορία της Επικοινωνίας<br />

για το πρόγραμμα προβολής<br />

του νέου υπερσύγχρονου<br />

Τμήματος Check-Up, το οποίο<br />

ξεκίνησε τη λειτουργία του τον<br />

Μάρτιο του 2021. Με πρωτότυπο<br />

επικοινωνιακό υλικό,<br />

μέσα από ένα ολοκληρωμένο<br />

πρόγραμμα προβολής και<br />

επικοινωνίας, ενημερώθηκε<br />

το ευρύ κοινό για τα 15 εξειδικευμένα<br />

πακέτα healthUP του<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, τα οποία<br />

καλύπτουν κάθε ανάγκη για<br />

προληπτικό έλεγχο και απευθύνονται<br />

σε άνδρες και γυναίκες<br />

κάθε ηλικιακής ομάδας.<br />

Το ΙΑΣΩ Παίδων απέσπασε<br />

το Bronze βραβείο στην<br />

κατηγορία του Καινοτόμου<br />

Eξοπλισμού ή Iατρικής Yπηρεσίας<br />

για το υπερσύγχρονο<br />

σύστημα νευροπλοήγησης για<br />

νευροχειρουργικές επεμβάσεις<br />

σε παιδιά, StealthStation S8 με<br />

3D real time απεικόνιση. Στο<br />

ΙΑΣΩ Παίδων φροντίζουμε<br />

πάντα η υγεία των παιδιών να<br />

είναι στα καλύτερα χέρια και, στο<br />

πλαίσιο της συνεχούς αναβάθμισης<br />

του ιατροτεχνολογικού<br />

εξοπλισμού, πρωτοπορεί για<br />

ακόμα μία φορά και εντάσσει<br />

ό,τι πιο σύγχρονο τεχνολογικά,<br />

για την ολοκληρωμένη φροντίδα<br />

των παιδιών. Το σύστημα<br />

νευροπλοήγησης StealthStation<br />

S8 της Medtronic προσφέρει<br />

ολοκληρωμένες λύσεις στη<br />

χειρουργική αντιμετώπιση<br />

των παθήσεων του Κεντρικού<br />

Νευρικού Συστήματος, κεφαλής<br />

και σπονδυλικής στήλης,<br />

παρέχοντας μέγιστη ασφάλεια<br />

και διεγχειρητική ακρίβεια. Ο<br />

νέος εξοπλισμός υποστηρίζει<br />

χειρουργικές τεχνικές ελάχιστης<br />

επεμβατικότητας, για τη<br />

διενέργεια εξειδικευμένων<br />

Νευροχειρουργικών, Ορθοπαιδικών,<br />

Ωτορινολαρριγγολογικών<br />

και Γναθοχειρουργικών<br />

επεμβάσεων. Το οπτικό και το<br />

ηλεκτρομαγνητικό σύστημα<br />

πλοήγησης που διαθέτει το<br />

καθιστούν ιδανική επιλογή<br />

για τη διενέργεια ακόμα και<br />

των πιο λεπτών χειρουργικών<br />

ΑΠΌ ΤΟ 2015,<br />

ΈΧΟΥΝ<br />

ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΕΊ<br />

ΠΆΝΩ ΑΠΌ<br />

4.000 ΔΩΡΕΆΝ<br />

ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΊΑ,<br />

ΔΩΡΕΆΝ ΤΟΚΕΤΟΊ<br />

ΚΑΙ ΔΩΡΕΆΝ<br />

ΙΑΤΡΙΚΈΣ<br />

ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΚΑΙ<br />

ΕΠΙΣΚΈΨΕΙΣ<br />

επεμβάσεων σε παιδιατρικούς<br />

ασθενείς. Με το υπερσύγχρονο<br />

σύστημα νευροπλοήγησης<br />

μειώνεται η διάρκεια της επέμβασης,<br />

οι εγχειρητικές τομές, ο<br />

χρόνος νοσηλείας, η πιθανότητα<br />

επανεπέμβασης, η έκθεση σε<br />

ιοντίζουσα ακτινοβολία, καθώς<br />

και ο κίνδυνος για τον ασθενή.<br />

Το ΙΑΣΩ Παίδων απέσπασε<br />

το Silver βραβείο στην κατηγορία<br />

της επικοινωνίας για<br />

το Play Up Healthy. Το ΙΑΣΩ<br />

Παίδων, η κορυφαία Παιδιατρική<br />

Κλινική, αποτελεί την<br />

μοναδική παιδιατρική κλινική<br />

στον χώρο της ιδιωτικής υγείας,<br />

η οποία πραγματοποίησε<br />

διαγωνισμούς όλο τον μήνα<br />

Απρίλιο στο Facebook και<br />

στο Instagram και προσέφερε<br />

πλούσια δώρα, αλλά και check<br />

ups για τα παιδιά. Το ΙΑΣΩ<br />

Παίδων ανταποκρίθηκε στις<br />

συνθήκες της COVID-19 και<br />

θέλησε τα παιδάκια να είναι<br />

χαρούμενα και ζωηρά την περίοδο<br />

της πανδημίας.<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR & Communication of the Group, Head of Marketing IASO<br />

Children’s Hospital, Χριστίνα Ταμπουρέα, Chief Commercial Officer Ομίλου ΙΑΣΩ, Σπυρίδωνας Σγουρός, Διευθυντής<br />

Νευροχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Ελισσάβετ Κουρτέση, Γραμματεία Νευροχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />

Παίδων, Χρήστος Χαμηλός, Επιμελητής Νευροχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων.<br />

14 15

news I awards<br />

Σπουδαίες διακρίσεις στα διεθνή βραβεία Prix Galien Greece 2021<br />

για τους Ιατρούς του ΙΑΣΩ Μάριο Λαζανά και Ανδρέα Μεντή<br />

Ο<br />

ΤΑ ΒΡΑΒΕΊΑ<br />

PRIX GALIEN<br />

ΑΝΑΓΝΩΡΊΖΟΥΝ<br />

ΚΑΙ ΕΠΙΒΡΑΒΕΎΟΥΝ<br />

ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΆ<br />

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΆ<br />

ΕΠΙΤΕΎΓΜΑΤΑ ΠΟΥ<br />

ΟΔΗΓΟΎΝ ΣΤΗΝ<br />

ΑΝΑΒΆΘΜΙΣΗ ΤΗΣ<br />

ΠΟΙΌΤΗΤΑΣ ΖΩΉΣ<br />

Μάριος Λαζανάς,<br />

Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος,<br />

Πρόεδρος<br />

της Ελληνικής Εταιρείας<br />

Μελέτης και Αντιμετώπισης του<br />

AIDS, Πρόεδρος της Επιτροπής<br />

Λοιμώξεων του Ομίλου ΙΑΣΩ και<br />

Διευθυντής της Λοιμωξιολογικής<br />

Κλινικής του ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική και ο Ανδρέας Μεντής,<br />

Διευθυντής των Κεντρικών Εργαστηρίων<br />

ΙΑΣΩ, βραβεύτηκαν<br />

με το Ανθρωπιστικό Βραβείο<br />

«Pro Bono Humanum», στην<br />

πέμπτη τελετή απονομής των<br />

«Νόμπελ» της φαρμακοβιομηχανίας<br />

Prix Galien Greece. Η<br />

βράβευση αφορούσε το έργο τους<br />

στην Επιτροπή Αντιμετώπισης<br />

Εκτάκτων Συμβάντων Δημοσίας<br />

Υγείας από Λοιμογόνους Παράγοντες,<br />

η οποία δημιουργήθηκε<br />

από το Υπουργείο Υγείας, στο<br />

πλαίσιο της αντιμετώπισης της<br />

πανδημίας Covid-19.<br />

Η φετινή διοργάνωση, η οποία<br />

ήταν άρρηκτα συνδεδεμένη<br />

με την πανδημία Covid-19,<br />

επιβράβευσε την άμεση αντίδραση,<br />

αλλά και την επιτυχία<br />

των ερευνητών, της Πολιτείας,<br />

των επιστημόνων και των νοσηλευτών<br />

να αντιμετωπίσουν<br />

και να διαχειριστούν την υγειονομική<br />

κρίση.<br />

Τα βραβεία Prix Galien είναι<br />

ένας σημαντικός θεσμός<br />

βράβευσης της παγκόσμιας<br />

φαρμακευτικής βιομηχανίας.<br />

Αναγνωρίζουν και επιβραβεύουν<br />

εξαιρετικά φαρμακευτικά<br />

επιτεύγματα, που οδηγούν στην<br />

αναβάθμιση της ποιότητας ζωής<br />

ή σώζουν ζωές, μέσω της ανάπτυξης<br />

καινοτόμων σκευασμάτων<br />

και διαγνωστικών εργαλείων<br />

για μια μακροβιότερη και πιο<br />

ποιοτική ζωή.<br />

Σε δηλώσεις του ο Πρόεδρος<br />

του Δ.Σ. του Ομίλου ΙΑΣΩ, Dr<br />

Γεώργιος Σταματίου, ανέφερε<br />

μεταξύ άλλων: «Θα ήθελα να<br />

συγχαρώ θερμά τους συνεργάτες<br />

μας για τη βράβευσή τους<br />

στα επιστημονικά βραβεία<br />

Prix Galien και κυρίως για τη<br />

συμμετοχή τους στην Επιτροπή<br />

Αντιμετώπισης Εκτάκτων<br />

Συμβάντων Δημοσίας Υγείας<br />

από Λοιμογόνους Παράγοντες<br />

και την ουσιαστική συμβολή<br />

τους στην εύρεση ουσιαστικών<br />

λύσεων, ώστε να ξεπεράσουμε<br />

την υγειονομική κρίση και<br />

να επανέλθουμε στην καθημερινότητά<br />

μας. Η βράβευση<br />

αυτή αποτελεί ιδιαίτερη τιμή<br />

για εμάς και απόδειξη για το<br />

υψηλό επιστημονικό επίπεδο<br />

των παρεχόμενων υπηρεσιών<br />

στον Όμιλο ΙΑΣΩ».<br />

Η βράβευση των Μάριου Λαζανά και Ανδρέα Μεντή αφορούσε το έργο τους στην Επιτροπή Αντιμετώπισης Εκτάκτων Συμβάντων Δημοσίας Υγείας από<br />

Λοιμογόνους Παράγοντες, η οποία δημιουργήθηκε από το Υπουργείο Υγείας, στο πλαίσιο της αντιμετώπισης της πανδημίας Covid-19.<br />

16

news I awards<br />

Το ΙΑΣΩ και το ΙΑΣΩ Παίδων πρωτοπορούν με επτά βραβεία<br />

στα Content Marketing Awards 2021<br />

Ο Όμιλος ΙΑΣΩ απέσπασε τρία βραβεία στα Hellenic Responsible<br />

Business Awards 2021<br />

T<br />

ο ΙΑΣΩ και το ΙΑ-<br />

ΣΩ Παίδων απέσπασαν<br />

επτά βραβεία<br />

στα Content Marketing<br />

Awards 2021, ξεχωρίζοντας<br />

ακόμα μία φορά για τις πρωτοποριακές<br />

τους δράσεις στο<br />

πεδίο του Marketing.<br />

Το ΙΑΣΩ, η μεγαλύτερη Μαιευτική<br />

και Γυναικολογική<br />

Κλινική στην Ευρώπη, και<br />

το ΙΑΣΩ Παίδων, η κορυφαία<br />

κλινική για παιδιά, αποτελούν<br />

τα μοναδικά νοσοκομεία στον<br />

χώρο της ιδιωτικής υγείας<br />

που διακρίνονται σε βραβεία<br />

Marketing. Τα πολυάριθμα<br />

βραβεία αποδεικνύουν την<br />

προσήλωση του ΙΑΣΩ και του<br />

ΙΑΣΩ Παίδων στην καινοτομία,<br />

την έμπρακτη φροντίδα<br />

και την άρτια ενημέρωση σε<br />

θέματα υγείας.<br />

Συγκεκριμένα, το ΙΑΣΩ κέρδισε<br />

βραβεία στην κατηγορία<br />

«Content Marketing Program<br />

- Personal Care, Health &<br />

Beauty», με το Χρυσό για τη<br />

Marketing Καμπάνια για τον<br />

Μήνα Μαστού και βραβείο για<br />

το Πρόγραμμα Home Fit Home<br />

με Online Pilates για εγκύους<br />

και μαμάδες μετά τον τοκετό.<br />

Στην ίδια κατηγορία απέσπασε<br />

βραβείο και το ΙΑΣΩ Παίδων<br />

για τα Παιδικά Check Ups.<br />

Επιπλέον, το ΙΑΣΩ απέσπασε<br />

δυο βραβεία στην κατηγορία<br />

«Best Use of Instagram for<br />

Content Marketing» για τη<br />

Marketing Καμπάνια για τον<br />

Μήνα Μαστού και το Πρόγραμμα<br />

Home Fit Home με<br />

Online Pilates για εγκύους και<br />

μαμάδες μετά τον τοκετό και<br />

δύο βραβεία στην κατηγορία<br />

«Best Use of Influencers for<br />

Content Marketing» για τις<br />

Από αριστερά, οι κυρίες Έλενα Ζαφειροπούλου, Senior Commercial<br />

Executive, Εμπορική Διεύθυνση Ομίλου ΙΑΣΩ, Κατερίνα Κουρούτη,<br />

Commercial Planning Manager, Εμπορική Διεύθυνση Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />

Κατερίνα Παμπούκογλου, Junior Marketing Assistant ΙΑΣΩ Παίδων,<br />

Χριστίνα Κοροβέση, Head of Marketing & Communication ΙΑΣΩ<br />

Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής, Χριστίνα Ταμπουρέα, Γενική<br />

Εμπορική Διευθύντρια Ομίλου ΙΑΣΩ, Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR &<br />

Communication of the Group, Head of Marketing IASO Children’s Hospital,<br />

Ειρήνη Τριφύλλη, Marketing Manager, Διεύθυνση Marketing ΙΑΣΩ.<br />

ίδιες ενέργειες, αντίστοιχα.<br />

Τα Content Marketing Awards<br />

2021 αποτελούν τα επιχειρηματικά<br />

βραβεία που λάνσαραν<br />

και διοργάνωσαν το Marketing<br />

Week και η BOUSSIAS, με<br />

στόχο να αναδείξουν τις πιο<br />

καινοτόμες, δημιουργικές και<br />

αποτελεσματικές ενέργειες<br />

Content Marketing της χρονιάς.<br />

H τελετή απονομής πραγματοποιήθηκε<br />

την Τετάρτη 14<br />

ΤΑ ΠΟΛΥΆΡΙΘΜΑ<br />

ΒΡΑΒΕΊΑ<br />

ΑΠΟΔΕΙΚΝΎΟΥΝ<br />

ΤΗΝ ΠΡΟΣΉΛΩΣΗ<br />

ΣΤΗΝ ΚΑΙΝΟΤΟΜΊΑ,<br />

ΤΗΝ ΈΜΠΡΑΚΤΗ<br />

ΦΡΟΝΤΊΔΑ ΚΑΙ<br />

ΤΗΝ ΆΡΤΙΑ<br />

ΕΝΗΜΈΡΩΣΗ ΣΕ<br />

ΘΈΜΑΤΑ ΥΓΕΊΑΣ<br />

Ιουλίου, στο House 124, σε μια<br />

λαμπερή βραδιά με τη συμμετοχή<br />

πολλών μεγάλων εταιρειών<br />

και στελεχών της αγοράς.<br />

Η Χριστίνα Ταμπουρέα, Γενική<br />

Εμπορική Διευθύντρια, CCO,<br />

του Ομίλου ΙΑΣΩ δήλωσε μεταξύ<br />

άλλων: «…Είμαστε ιδιαίτερα<br />

υπερήφανοι διότι το ΙΑΣΩ<br />

είναι το μοναδικό νοσοκομείο<br />

με τόσα βραβεία στο Marketing<br />

και την επικοινωνία. Υπερήφανη<br />

προσωπικά για την ομάδα<br />

Marketing και επικοινωνίας<br />

και τους συνεργάτες μας. Είναι<br />

ομαδική δουλειά. Είναι ιδιαίτερη<br />

χαρά να διακρινόμαστε για τη<br />

στρατηγική, την ποιότητα και<br />

την αποτελεσματικότητα του<br />

περιεχομένου που δημιουργούμε<br />

και να παρευρισκόμαστε σε<br />

τέτοιες βραβεύσεις, απέναντι<br />

σε τόσο αξιόλογες εταιρείες και<br />

στελέχη. Σας ευχαριστούμε!»<br />

O<br />

Όμιλος ΙΑΣΩ απέσπασε<br />

τρία βραβεία<br />

στα Hellenic<br />

Responsible Business Awards<br />

που διοργανώνονται για έκτη<br />

συνεχή χρονιά. Ο θεσμός βράβευσε<br />

τις εταιρείες που προωθούν<br />

τις αξίες της Υπεύθυνης<br />

Επιχειρηματικότητας και επενδύουν<br />

στη Βιώσιμη Ανάπτυξη.<br />

Η τελετή απονομής πραγματοποιήθηκε<br />

την Πέμπτη 1η Ιουλίου<br />

2021, στο Κέντρο Πολιτισμού<br />

Ελληνικός Κόσμος, σε μια λαμπερή<br />

βραδιά με την αιγίδα<br />

του Υπουργείου Ανάπτυξης<br />

και Επενδύσεων και του ΣΕΒ,<br />

καθώς και με ευρεία θεσμική<br />

τιμητική στήριξη. Αξίζει να<br />

σημειωθεί πως τα βραβεία που<br />

απονεμήθηκαν στους νικητές<br />

φιλοτεχνήθηκαν από τα παιδιά<br />

που μεγαλώνουν στα Παιδικά<br />

Χωριά SOS, με θέμα «Ελλάδα,<br />

200 χρόνια από την Ελληνική<br />

Επανάσταση».<br />

Συγκεκριμένα, ο Όμιλος ΙΑΣΩ<br />

απέσπασε silver βραβείο στην<br />

κατηγορία Μακροπρόθεσμη<br />

Επένδυση για το Ολοκληρωμένο<br />

Πρόγραμμα Εταιρικής Κοινωνικής<br />

Ευθύνης «δίπλα σας».<br />

Το ολοκληρωμένο πρόγραμμα<br />

Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης<br />

του Ομίλου ΙΑΣΩ «δίπλα<br />

σας» αναλαμβάνει πρωτοβουλίες<br />

και δράσεις, στηρίζοντας<br />

την κοινωνία, την οικονομία,<br />

το ανθρώπινο δυναμικό και το<br />

περιβάλλον. Με συνέπεια και<br />

ευθύνη, από το 2015, έχουν<br />

πραγματοποιηθεί:<br />

χιλιάδες δωρεάν εξετάσεις/<br />

επισκέψεις<br />

περισσότεροι από 95 δωρεάν<br />

τοκετοί<br />

περισσότερα από 500 δωρεάν<br />

test covid-19<br />

πάνω από 130 δωρεάν χειρουργεία<br />

πάνω από 150 ενημερωτικές<br />

ομιλίες/ξεναγήσεις<br />

εκατοντάδες προσφορές με<br />

αφορμή τις Παγκόσμιες Ημέρες<br />

Υγείας.<br />

Επιπλέον, ο Όμιλος ΙΑΣΩ<br />

απέσπασε bronze βραβείο<br />

στην κατηγορία Διαχείριση<br />

Ενέργειας. Ο Όμιλος ΙΑΣΩ,<br />

ακολουθώντας το σύστημα<br />

περιβαλλοντικής διαχείρισης,<br />

καταγράφει, ελέγχει τις<br />

καταναλώσεις ενέργειας, με<br />

σκοπό τη σταδιακή μείωση των<br />

καταναλώσεων με συστήματα<br />

εξοικονόμησης ενέργειας, καθώς<br />

και με προμήθεια εξοπλισμού<br />

με αυξημένο συντελεστή<br />

απόδοσης, που έχει σαν άμεσο<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Εμμανουήλ Μουτσάκης, Διευθυντής Τεχνικής Υπηρεσίας ΙΑΣΩ, Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of<br />

CSR & Communication of the Group, Marketing IASO Children’s Hospital, Χριστίνα Κοροβέση, Head of Marketing &<br />

Communication IASO Maternity & Gynecology, Ειρήνη Τριφύλλη, Marketing Manager.<br />

αποτέλεσμα τη μείωση της κατανάλωσης<br />

ενέργειας. Η σταδιακή<br />

μείωση της κατανάλωσης<br />

ενέργειας έχει πολύ μεγάλο<br />

αντίκτυπο στην κοινωνία και<br />

το περιβάλλον.<br />

Τέλος, το ΙΑΣΩ απέσπασε<br />

bronze βραβείο στην κατηγορία<br />

Συνεργασία Επιχείρησης<br />

και ΜΚΟ για τη στρατηγική<br />

συνεργασία με τον Σύλλογο<br />

ΟΡΑΜΑ ΕΛΠΙΔΑΣ, δημιουργώντας<br />

το πρώτο Κέντρο<br />

Εγγραφής Εθελοντών Δοτών<br />

Μυελού των Οστών στα βόρεια<br />

προάστια. Παράλληλα,<br />

το ΙΑΣΩ προσφέρει μέρος των<br />

εσόδων από κάθε γέννηση<br />

που πραγματοποιείται στην<br />

Κλινική για τη στήριξη της<br />

Τράπεζας Εθελοντών Δοτών<br />

Μυελού των Οστών ΟΡΑΜΑ<br />

ΕΛΠΙΔΑΣ.<br />

18 19

news<br />

Πρωτοποριακό επιστημονικό<br />

& εκπαιδευτικό πρόγραμμα<br />

Σε συνεργασία με τη Β’ Μαιευτική-Γυναικολογική<br />

Κλινική του Αρεταίειου Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου<br />

Για πρώτη φορά στην Ελλάδα, εκπαίδευση σε πραγματικά χειρουργεία,<br />

με παράλληλη ζωντανή αναμετάδοση.<br />

ο ΙΑΣΩ, η μεγαλύτερη<br />

Μαιευτική<br />

T<br />

και Γυναικολογική<br />

Κλινική στην<br />

Ευρώπη και το μεγαλύτερο<br />

ιδιωτικό νοσοκομείο στην<br />

Ελλάδα, σε συνεργασία με τη<br />

Β’ Μαιευτική-Γυναικολογική<br />

Κλινική του Αρεταίειου Πανεπιστημιακού<br />

Νοσοκομείου<br />

και τον Διευθυντή Νικόλαο<br />

Βλάχο, Καθηγητή Μαιευτικής<br />

– Γυναικολογίας ΕΚΠΑ,<br />

ανακοίνωσαν την έναρξη της<br />

συνεργασίας τους και τη δημιουργία<br />

ενός καινοτόμου<br />

επιστημονικού και εκπαιδευτικού<br />

προγράμματος, που<br />

στόχο έχει να προαγάγει την<br />

αριστεία στην εκπαίδευση και<br />

να διευρύνει το ερευνητικό<br />

και επιστημονικό έργο, με<br />

γνώμονα την παροχή υψηλού<br />

επιπέδου υπηρεσιών υγείας<br />

προς τους ασθενείς.<br />

Το επιστημονικό δυναμικό<br />

του ΙΑΣΩ αποτελείται από<br />

έμπειρους και διεθνώς αναγνωρισμένους<br />

ιατρούς. Με<br />

10.000 τοκετούς ετησίως και<br />

χιλιάδες γυναίκες να έχουν<br />

εμπιστευτεί τις υψηλού επιπέδου<br />

υπηρεσίες του, το ΙΑΣΩ<br />

έχει κατακτήσει την εμπιστοσύνη<br />

και την πρώτη θέση στην<br />

προτίμηση των γυναικών, πα-<br />

ρέχοντας τη δυνατότητα αντιμετώπισης<br />

περιστατικών όλου<br />

του φάσματος της Μαιευτικής<br />

και της Γυναικολογίας. Ενώνοντας<br />

τις δυνάμεις του με τη<br />

Β’ Μαιευτική - Γυναικολογική<br />

Κλινική του Αρεταίειου -ενός<br />

Κέντρου Αριστείας στη Μαιευτική<br />

και τη Γυναικολογία,<br />

με πλούσια ερευνητική δραστηριότητα-,<br />

δημιουργείται ένα<br />

ολοκληρωμένο επιστημονικό<br />

και εκπαιδευτικό πρόγραμμα<br />

με καινοτόμα στοιχεία, όπως<br />

η εκπαίδευση σε πραγματικά<br />

χειρουργεία. Παράλληλα, με<br />

αυτή τη συνεργασία διευρύνεται<br />

σημαντικά το εκπαιδευτικό<br />

πρόγραμμα των φοιτητών<br />

της Ιατρικής και η εκπαίδευση<br />

των ειδικευόμενων και<br />

διοργανώνονται από κοινού<br />

εκπαιδευτικά προγράμματα,<br />

επιστημονικές εκδηλώσεις,<br />

συνέδρια και σεμινάρια με<br />

hands on εκπαιδεύσεις και<br />

με τη συμμετοχή διεθνούς<br />

κύρους εξειδικευμένων επιστημόνων<br />

στους τομείς της<br />

Υστεροσκοπικής και Λαπαροσκοπικής<br />

Χειρουργικής,<br />

της Εμβρυομητρικής Ιατρικής,<br />

της Γυναικολογικής Ογκολογίας<br />

και της Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής (IVF).<br />

Ο Dr Γεώργιος Σταματίου,<br />

ΤΟ ΦΙΛΌΔΟΞΟ<br />

ΣΧΈΔΙΟ<br />

ΣΥΝΔΥΆΖΕΙ ΤΗΝ<br />

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΉ<br />

ΕΜΠΕΙΡΊΑ ΤΟΥ<br />

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΊΟΥ<br />

ΜΕ ΤΟ ΤΑΛΈ-<br />

ΝΤΟ ΚΑΙ ΤΙΣ<br />

ΔΥΝΑΤΌΤΗΤΕΣ ΤΟΥ<br />

ΙΔΙΩΤΙΚΟΎ ΤΟΜΈΑ,<br />

ΜΕ ΣΚΟΠΌ ΤΗΝ<br />

ΠΡΟΑΓΩΓΉ ΤΗΣ<br />

ΑΡΙΣΤΕΊΑΣ<br />

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />

Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου<br />

ΙΑΣΩ, δήλωσε: «Το πλούσιο<br />

επιστημονικό έργο αποτελεί<br />

έναν από τους σημαντικότερους<br />

πυλώνες της στρατηγικής<br />

μας. Είναι τιμή για εμάς<br />

η συνεργασία με τη Β’ Μαιευτική<br />

- Γυναικολογική Κλινική<br />

του Αρεταίειου. Το ΙΑΣΩ στα<br />

25 χρόνια της αδιάλειπτης<br />

πορείας του έχει εδραιωθεί<br />

ως μία από τις μεγαλύτερες<br />

και πλήρως οργανωμένες<br />

κλινικές της χώρας. Έχοντας<br />

ανταποκριθεί με επιτυχία στις<br />

προκλήσεις του κλάδου των<br />

υπηρεσιών υγείας, προσφέρουμε<br />

καθημερινά κορυφαίες<br />

υπηρεσίες υγείας σε όλη την<br />

οικογένεια. Ανοίγουμε μια<br />

νέα σελίδα στην εκπαίδευση<br />

και την προώθηση υψηλού<br />

επιπέδου επιστημονικής γνώσης.<br />

Η σύμπραξη αυτή είμαι<br />

σίγουρος ότι θα συμβάλει<br />

ενεργά και ουσιαστικά στην<br />

εκπαίδευση των ιατρών και<br />

στην απόκτηση σημαντικής<br />

εμπειρίας».<br />

Ο Νικόλαος Βλάχος, Καθηγητής<br />

Μαιευτικής –Γυναικολογίας<br />

ΕΚΠΑ, Διευθυντής Β΄ Μαιευτικής<br />

& Γυναικολογικής<br />

Κλινικής του Αρεταίειου Πανεπιστημιακού<br />

Νοσοκομείου<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Εμμανουήλ Δουλγεράκης, CEO Ομίλου ΙΑΣΩ, Χριστίνα Ταμπουρέα, CCO Ομίλου ΙΑΣΩ, Νικόλαος Βλάχος, Καθηγητής Μαιευτικής –<br />

Γυναικολογίας ΕΚΠΑ, Διευθυντής Β΄ Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής Αρεταίειου Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου, Dr Γεώργιος Σταματίου, Μ/Γ,<br />

Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ, Αριστείδης Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG (Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής και Περιγεννητικής<br />

Ιατρικής του Παν/μίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), Διευθυντής Τμήματος Εμβρυομητρικής Ιατρικής ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστημονικού Συμβουλίου ΙΑΣΩ, Μαρία Παπαμάρκου,<br />

COO Ομίλου ΙΑΣΩ, Θέμης Μαντζαβίνος, Αναπλ. Καθηγητής Μ/Γ Παν/μίου Αθηνών, Επιστ. Υπεύθυνος ΜΙΥΑ Institute of Life - IASO, Πρόεδρος ΕΛΕΙΥΑ.<br />

Από αριστερά, οι κύριοι Dr<br />

Γεώργιος Σταματίου, Μ/Γ,<br />

Πρόεδρος ΔΣ Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />

Νικόλαος Βλάχος, Καθηγητής<br />

Μαιευτικής–Γυναικολογίας<br />

ΕΚΠΑ, Διευθυντής Β΄ Μαιευτικής<br />

και Γυναικολογικής Κλινικής<br />

Αρεταίειου Πανεπιστημιακού<br />

Νοσοκομείου, Αριστείδης<br />

Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG<br />

(Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής /<br />

Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής και<br />

Περιγεννητικής Ιατρικής του Παν/<br />

μίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), Διευθυντής<br />

Τμήματος Εμβρυομητρικής Ιατρικής<br />

ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστημονικού<br />

Συμβουλίου ΙΑΣΩ.<br />

20<br />

21

news<br />

ΙΑΣΩ Παίδων - Κέντρο Αναφοράς Ελάχιστα<br />

Επεμβατικής Χειρουργικής Θεραπείας<br />

για τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση (SPML)<br />

δήλωσε: «Αποτελεί ιδιαίτερη<br />

χαρά και για εμάς η συνεργασία<br />

με τη μεγαλύτερη ιδιωτική<br />

Μαιευτική και Γυναικολογική<br />

Κλινική της χώρας, με σκοπό τη<br />

συνεχή εκπαίδευση των νέων<br />

μαιευτήρων και γυναικολόγων.<br />

Πρόκειται για την έναρξη ενός<br />

φιλόδοξου σχεδίου, το οποίο<br />

συνδυάζει την εκπαιδευτική<br />

εμπειρία του Πανεπιστημίου<br />

με το ταλέντο και τις δυνατότητες<br />

του ιδιωτικού τομέα,<br />

με σκοπό την προαγωγή της<br />

αριστείας στην άσκηση της<br />

Μαιευτικής και Γυναικολογίας<br />

στη χώρα μας και τη συνεχή<br />

βελτίωση των υπηρεσιών προς<br />

τη γυναίκα».<br />

Ο Αριστείδης Αντσακλής,<br />

MD, PhD, FRCOG (Hon.),<br />

Καθηγητής Μαιευτικής - Γυ-<br />

Σ<br />

την Ελλάδα, όπως<br />

και παγκοσμίως,<br />

στην αντιμετώπιση<br />

της εγκεφαλικής παράλυσης,<br />

η ορθοπαιδική προσέγγιση<br />

αποτελεί μία σημαντική κατεύθυνση<br />

στην πορεία της<br />

ήπιας εξέλιξης ή/και βελτίωσης<br />

των συμπτωμάτων της<br />

νόσου, η οποία επιδεινώνει<br />

τη λειτουργία με την πάροδο<br />

του χρόνου. Οι μικροί ασθενείς<br />

που πάσχουν από εγκεφαλική<br />

παράλυση, ανάλογα με τον βαθμό<br />

της προσβολής, παρουσιάζουν<br />

εκτός από νευρολογικές<br />

διαταραχές και ορθοπαιδικές,<br />

όπως υπερτονία, υποτονία,<br />

συγκάμψεις μυϊκών ομάδων,<br />

παραμορφώσεις άκρων, εξαρθρωμένα<br />

ισχία. Συνέπεια των<br />

παραπάνω είναι να βιώνουν<br />

δύσκολη και επώδυνη καθη-<br />

μερινότητα. Ωστόσο, η κλινική<br />

τους εικόνα μπορεί να βελτιωθεί<br />

σε σημαντικό βαθμό με<br />

ειδικές παρεμβάσεις, όπως η<br />

χειρουργική διόρθωση των συγκεκριμένων<br />

παραμορφώσεων.<br />

Το SPML, (Selective<br />

Percutaneous Myofascial<br />

Lengthening), Επιλεκτική<br />

Διαδερμική Μυοπεριτονιακή<br />

Επιμήκυνση Μυών και Τενόντων,<br />

είναι μία ελάχιστα επεμβατική<br />

παρέμβαση, που εφηύρε<br />

o Dr Roy Nuzzo, MD, Παιδοορθοπαιδικός<br />

Χειρουργός, με<br />

έδρα το Summit, NJ, USA, με<br />

σκοπό να βελτιώσει την κινητική<br />

κατάσταση των παιδιών με<br />

εγκεφαλική παράλυση.<br />

Πρόκειται για μία χειρουργική<br />

επέμβαση που πραγματοποιείται<br />

υπό γενική αναισθησία,<br />

όπου ο χειρουργός, μέσω οπών<br />

καρφίτσας στο δέρμα, επιμηκύνει<br />

τους προσβεβλημένους<br />

μύες, ενώ ο αποκλεισμός με<br />

αιθυλική αλκοόλη (Alcohol<br />

Block) συγκεκριμένων νεύρων,<br />

(θυροειδές, μυοδερματικό<br />

κ.ά.) βελτιώνει σημαντικά την<br />

επίδραση του SPML σε ασθενείς<br />

με αυξημένο τόνο, κατά<br />

περίπτωση. Η συγκεκριμένη<br />

επέμβαση δεν απαιτεί παραμονή<br />

στο νοσοκομείο και ο<br />

ασθενής επιστρέφει γρήγορα<br />

πίσω στη φυσικοθεραπεία,<br />

καθώς και στις καθημερινές<br />

του δραστηριότητες.<br />

Ο Δρ Αναστάσιος Δ. Κανελλόπουλος,<br />

MD, Ορθοπαιδικός<br />

Χειρουργός Παίδων, μέλος της<br />

Παιδοορθοπαιδικής Εταιρείας<br />

Βορείου Αμερικής και Διευθυντής<br />

του Ορθοπαιδικού<br />

Τμήματος του ΙΑΣΩ Παίδων,<br />

επιτυγχάνει μεταβολές στην<br />

κινητικότητα παιδιών με εγκεφαλική<br />

παράλυση, καθώς είναι<br />

ο μοναδικός ιατρός στην Ευρώπη<br />

ο οποίος τελεί αυτές τις<br />

εξειδικευμένες επεμβάσεις, σε<br />

συνδυασμό με αιθυλική αλκοόλη,<br />

με άριστα αποτελέσματα<br />

(www.spml.eu).<br />

Το ΙΑΣΩ Παίδων αποτελεί το<br />

μοναδικό κέντρο αναφοράς<br />

για αυτή την τεχνική, καθώς<br />

για περισσότερο από 12 χρόνια<br />

χειρουργείται ετησίως ένας<br />

σημαντικός αριθμός μικρών<br />

ασθενών από την Ελλάδα και<br />

το εξωτερικό. Όλοι οι ασθενείς<br />

μας αξιολογούνται κλινικά και<br />

εργαστηριακά πριν και μετά το<br />

χειρουργείο, ώστε η αποτύπωση<br />

της βελτίωσης της κινητικής<br />

τους λειτουργίας να είναι τεκμηριωμένη<br />

και μετρήσιμη.<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Μαρία<br />

Παπαμάρκου, COO Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />

Χριστίνα Κοροβέση, Head of<br />

Marketing & Communication<br />

ΙΑΣΩ Maternity & Gynecology,<br />

Dr Γεώργιος Σταματίου, Μ/Γ,<br />

Πρόεδρος ΔΣ Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />

Νικόλαος Βλάχος, Καθηγητής<br />

Μαιευτικής - Γυναικολογίας<br />

ΕΚΠΑ, Διευθυντής Β΄<br />

Μαιευτικής & Γυναικολογικής<br />

Κλινικής Παν/μίου Αθηνών<br />

Αρεταίειο Νοσοκομείο,<br />

Χριστίνα Ταμπουρέα, CCO<br />

Ομίλου ΙΑΣΩ, Αριστείδης<br />

Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG<br />

(Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής -<br />

Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής<br />

& Περιγεννητικής Ιατρικής<br />

του Πανεπιστημίου Αθηνών<br />

(ΕΚΠΑ), Διευθυντής Τμήματος<br />

Εμβρυομητρικής Ιατρικής<br />

ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστημονικού<br />

Συμβουλίου ΙΑΣΩ, Νάνσυ<br />

Χριστοπούλου, Head of<br />

CSR & Communication of<br />

the Group, Marketing IASO<br />

Children’s Hospital, Εμμανουήλ<br />

Δουλγεράκης, CEO Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />

«ΑΝΟΊΓΟΥΜΕ<br />

ΜΙΑ ΝΈΑ ΣΕΛΊΔΑ<br />

ΣΤΗΝ<br />

ΕΚΠΑΊΔΕΥΣΗ<br />

ΚΑΙ ΤΗΝ<br />

ΠΡΟΏΘΗΣΗ<br />

ΥΨΗΛΟΎ ΕΠΙΠΈΔΟΥ<br />

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΉΣ<br />

ΓΝΏΣΗΣ»<br />

DR ΓΕΏΡΓΙΟΣ<br />

ΣΤΑΜΑΤΊΟΥ<br />

ναικολογίας, Εμβρυομητρικής<br />

και Περιγεννητικής Ιατρικής<br />

του Πανεπιστημίου Αθηνών<br />

(ΕΚΠΑ), Διευθυντής Τμήματος<br />

Εμβρυομητρικής Ιατρικής<br />

ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστημονικού<br />

Συμβουλίου ΙΑΣΩ δήλωσε:<br />

«Το Επιστημονικό Συμβούλιο<br />

επικροτεί τη συνεργασία με τη<br />

Β’ Μαιευτική - Γυναικολογική<br />

Κλινική του Πανεπιστημίου<br />

Αθηνών σε θέματα εκπαίδευσης<br />

νέων Μαιευτήρων - Γυναικολόγων<br />

στον τομέα της Γυναικολογικής<br />

Ογκολογίας, της<br />

Ιατρικής της Αναπαραγωγής<br />

και της Εμβρυομητρικής και<br />

Περιγεννητικής Ιατρικής. Ελπίζουμε<br />

ότι το πρόγραμμα αυτό<br />

θα βοηθήσει στην καλύτερη<br />

εκπαίδευση των ιατρών Μαιευτήρων<br />

- Γυναικολόγων».<br />

22<br />

23

news<br />

Stereotactic<br />

precision<br />

for any<br />

anatomy<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική: Ακτινοβολία με ακρίβεια χιλιοστού<br />

με τον νέο Γραμμικό Επιταχυντή Elekta Versa HD στο<br />

Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, για εφαρμογές<br />

στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής/ακτινοθεραπείας<br />

ΤΟ ΙΑΣΩ ΕΊΝΑΙ<br />

ΣΕ ΘΈΣΗ ΝΑ<br />

ΠΡΟΣΦΈΡΕΙ<br />

ΤΗΝ ΠΙΟ<br />

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΉ<br />

ΘΕΡΑΠΕΊΑ,<br />

ΠΡΟΣΑΡΜΟΣΜΈΝΗ<br />

ΣΤΗ ΝΌΣΟ ΚΆΘΕ<br />

ΑΣΘΕΝΟΎΣ<br />

Τ<br />

ο ΙΑΣΩ διαθέτει<br />

ένα από τα μεγαλύτερα<br />

και πιο<br />

σύγχρονα Κέντρα Ακτινοθεραπευτικής<br />

Ογκολογίας στην<br />

Ελλάδα και είναι σε θέση να<br />

προσφέρει την πιο αποτελεσματική<br />

θεραπεία, προσαρμοσμένη<br />

στη νόσο κάθε ασθενούς. Πρόσφατα<br />

πρόσθεσε στον εξοπλισμό<br />

του ακόμα έναν γραμμικό<br />

επιταχυντή τύπου Versa HD<br />

του κατασκευαστικού οίκου<br />

ELEKTA, ο οποίος είναι ειδικά<br />

διαμορφωμένος για την εφαρμογή<br />

τεχνικών που απαιτούν<br />

υψηλή ακρίβεια στη χορήγηση<br />

της ακτινοβολίας, όπως η<br />

στερεοτακτική ακτινοχειρουργική<br />

εγκεφάλου (Stereotactic<br />

RadioSurgery SRS) και η<br />

κλασματοποιημένη στερεοτακτική<br />

ακτινοθεραπεία για<br />

ενδοκρανιακούς (Fractionated<br />

Stereotactic RadioTherapy<br />

FSRT) και εξωκρανιακούς<br />

όγκους (Stereotactic Body<br />

Radiotherapy SBRT).<br />

Το Versa HD, με τη δυναμική<br />

και υψηλής ευκρίνειας<br />

χορήγηση της ακτινοβολίας<br />

(HDRS), σε συνδυασμό με τα<br />

καινοτόμα συστήματα απεικόνισης<br />

και ελέγχου της εσωτερικής<br />

κίνησης των οργάνων<br />

του ασθενούς που διαθέτει,<br />

παρέχει τη μέγιστη ακρίβεια<br />

στην εφαρμογή τέτοιου τύπου<br />

τεχνικών, εξασφαλίζοντας την<br />

αποτελεσματικότητά τους στην<br />

αντιμετώπιση ενός ευρέος φάσματος<br />

νεοπλασιών.<br />

Η 4D απεικονιστική καθοδήγηση<br />

της θεραπείας (Symmetry)<br />

του Versa HD, σε συνδυασμό<br />

με τη χρήση του συστήματος<br />

Active Breath Coordinator (ABC<br />

– σύστημα παρακολούθησης<br />

και ελέγχου της αναπνοής),<br />

καθιστά δυνατή τη χορήγηση<br />

στερεοτακτικών θεραπειών<br />

(SBRT) στους ασθενείς με ανεγχείρητο<br />

καρκίνο του πνεύμονα<br />

αρχικού (πρώιμου) σταδίου,<br />

κλιμακώνοντας τη δόση της<br />

ακτινοβολίας και ελαχιστοποιώντας,<br />

παράλληλα, την<br />

τοξικότητα της θεραπείας.<br />

Push the boundaries of your<br />

stereotactic practice<br />

Stereotactic treatments demand the highest levels of accuracy,<br />

precision and efficiency—and we’ve designed a linac that delivers.<br />

Versa HD enables high definition dynamic radiosurgery (HDRS)—<br />

offering absolute SRS and SBRT reliability with anatomically guided<br />

accuracy and efficiency. Empower practice growth. Choose Versa HD.<br />

elekta.com/chooseVersaHD<br />

LADVHD200211<br />

24 25

news<br />

Δημιουργία<br />

της Σήλιας<br />

Κριθαριώτη<br />

αποκλειστικά<br />

για τα 25<br />

χρόνια του<br />

ΙΑΣΩ<br />

H διεθνούς βεληνεκούς<br />

σχεδιάστρια<br />

μόδας, Σήλια Κριθαριώτη, δημιούργησε<br />

ένα λαμπερό δώρο<br />

αποκλειστικά για το ΙΑΣΩ, τη<br />

μεγαλύτερη Μαιευτική και<br />

Γυναικολογική Κλινική στην<br />

Ευρώπη και το μεγαλύτερο<br />

Ιδιωτικό Νοσοκομείο στην Ελλάδα,<br />

με αφορμή τον εορτασμό<br />

των 25 χρόνων και στο πλαίσιο<br />

της δυναμικής Εκστρατείας<br />

Μαστού, με το μήνυμα «Δες<br />

πίσω από τις δικαιολογίες».<br />

Μία τσάντα η οποία αποτυπώνει<br />

την αντανάκλαση της γυναίκας<br />

και τη λάμψη που εκπέμπει η<br />

καλή υγεία. Κυρίαρχο στοιχείο<br />

είναι ο πρωτότυπος, μοναδικός<br />

τόνος από λαμπερό ασημί, ο<br />

οποίος συνοδεύεται από το<br />

χαρακτηριστικό πράσινο χρώμα<br />

της κλινικής, προσδίδοντας<br />

μια ζωηρή χρωματική έκρηξη<br />

και υπογράφοντας με αυτό τον<br />

τρόπο τα 25 χρόνια λειτουργίας<br />

και παρουσίας του ΙΑΣΩ στη<br />

ζωή της γυναίκας. Ένας φόρος<br />

τιμής στην πολύτιμη αξία της<br />

υγείας αποτίνεται μέσα από<br />

μια χειρονομία αγάπης της<br />

σχεδιάστριας.<br />

Η Ελλάδα εξακολουθεί να κατέ-<br />

χει υψηλή θέση στη διάγνωση<br />

του καρκίνου του μαστού σε<br />

προχωρημένο στάδιο, ωστόσο<br />

η έγκαιρη διάγνωση αποτελεί<br />

το κλειδί για να ελεγχθεί η<br />

νόσος και να εξασφαλιστούν<br />

η θεραπεία και η επιβίωση. Η<br />

αγάπη και η στήριξη του ΙΑ-<br />

ΣΩ για τη γυναίκα όλα αυτά<br />

τα χρόνια παίρνουν τη μορφή<br />

μιας δυναμικής καμπάνιας, ως<br />

ένας τρόπος κινητοποίησης<br />

και προετοιμασίας της, ώστε<br />

να δει πίσω από τις δικαιολογίες,<br />

υπενθυμίζοντας ότι είναι<br />

δίπλα της όλα αυτά τα χρόνια<br />

ως ασπίδα προστασίας της<br />

υγείας της.<br />

Η γυναικεία ενδυνάμωση και<br />

προάσπιση της υγείας δεν χωρά<br />

καμία δικαιολογία. Τα τελευταία<br />

25 χρόνια, αυτόν το μήνα,<br />

το ΙΑΣΩ αγωνίζεται, επιμένει<br />

και, με αίσθημα ευθύνης και<br />

αφοσίωσης, προσπαθεί να<br />

αφυπνίσει κάθε γυναίκα να<br />

αφήσει πίσω τις δικαιολογίες.<br />

H ΤΣΆΝΤΑ ΑΠΟΤΥΠΏΝΕΙ ΤΗΝ ΑΝΤΑΝΆΚΛΑΣΗ<br />

ΤΗΣ ΓΥΝΑΊΚΑΣ ΚΑΙ ΤΗ ΛΆΜΨΗ ΠΟΥ ΕΚΠΈΜΠΕΙ<br />

Η ΚΑΛΉ ΥΓΕΊΑ. ΚΥΡΊΑΡΧΟ ΣΤΟΙΧΕΊΟ THΣ ΕΊΝΑΙ Ο<br />

ΠΡΩΤΌΤΥΠΟΣ, ΜΟΝΑΔΙΚΌΣ ΤΌΝΟΣ ΑΠΌ ΛΑΜΠΕΡΌ ΑΣΗΜΊ,<br />

Ο ΟΠΟΊΟΣ ΣΥΝΟΔΕΎΕΤΑΙ ΑΠΌ ΤΟ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΌ<br />

ΠΡΆΣΙΝΟ ΧΡΏΜΑ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΉΣ<br />

26/05/1996<br />

Ίδρυση ΙΑΣΩ<br />

Ένα μεγάλο βήμα για την μητρότητα.

news I institute of life ΙΑΣΩ<br />

6 Χρόνια Institute of Life - IASO<br />

''Embracing the Future''<br />

Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε η επετειακή εκδήλωση<br />

της κορυφαίας Μονάδας Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής<br />

Institute of Life - IASO με τίτλο ''Embracing the Future'' για τα<br />

έξι χρόνια λειτουργίας της, στον Φάρο του Κέντρου Πολιτισμού<br />

Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος, την Παρασκευή 22 Οκτωβρίου 2021.<br />

Σ<br />

την εκδήλωση παρουσιάστηκε<br />

το<br />

πλούσιο επιστημονικό<br />

και ερευνητικό έργο<br />

της Institute of Life - IASO,<br />

καθώς και η στρατηγική της για<br />

τα επόμενα χρόνια. Η Institute<br />

of Life - IASO, αγκαλιάζοντας<br />

το μέλλον, τα ζευγάρια και την<br />

ίδια τη ζωή, έχει κατορθώσει να<br />

αποτελεί την πρώτη Μονάδα<br />

Εξωσωματικής που εμπιστεύονται<br />

οι περισσότερες γυναίκες<br />

στην Ελλάδα. Αποτελεί μία από<br />

τις μεγαλύτερες μονάδες στην<br />

Ευρώπη σε ετήσιους κύκλους<br />

εξωσωματικής και τη μεγαλύτερη<br />

σε εγκαταστάσεις στην Ελλάδα,<br />

καθώς λειτουργεί και εκτείνεται<br />

σε ένα επίπεδο μέσα στο ΙΑΣΩ,<br />

τη μεγαλύτερη Μαιευτική και<br />

Γυναικολογική Κλινική στην<br />

Ευρώπη και το μεγαλύτερο Ιδιωτικό<br />

Νοσοκομείο στην Ελλάδα.<br />

Με συνεχείς επενδύσεις σε τεχνολογία<br />

αιχμής, αποτελεί την<br />

πρώτη μονάδα στην Ελλάδα που<br />

εφαρμόζει συστήματα Τεχνητής<br />

Νοημοσύνης. Η Institute<br />

of Life - IASO, στο πλαίσιο της<br />

στρατηγικής της ανάπτυξης,<br />

επεκτείνει και ανακαινίζει τις<br />

εγκαταστάσεις της στο ΙΑΣΩ,<br />

διευρύνει τις δράσεις κοινωνικής<br />

υπευθυνότητας, μία από<br />

τις οποίες είναι σε συνεργασία<br />

με τον σύλλογο ΟΡΑΜΑ ΕΛ-<br />

ΠΙΔΑΣ, εντάσσει πρώτη στην<br />

Ελλάδα νέες πρωτοποριακές μη<br />

επεμβατικές γενετικές εξετάσεις<br />

των εμβρύων και προσφέρει<br />

στα ζευγάρια μία νέα καινοτόμο<br />

υπηρεσία παρακολούθησης της<br />

εξέλιξης των εμβρύων τους live<br />

από το εργαστήριό της.<br />

Την επετειακή εκδήλωση τίμησε<br />

με την παρουσία της η Πρώτη<br />

Κυρία της Κυπριακής Δημοκρατίας<br />

Άντρη Αναστασιάδη<br />

και η Πρέσβειρα Καλής Θελήσεως<br />

της UNESCO, Πρόεδρος<br />

του Συλλόγου Φίλων Παιδιών<br />

με καρκίνο ΕΛΠΙΔΑ και Πρόεδρος<br />

του Συλλόγου ΟΡΑΜΑ<br />

ΕΛΠΙΔΑΣ Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη,<br />

η οποία απηύθυνε<br />

και ειδικό χαιρετισμό.<br />

Στην εκδήλωση παρευρέθησαν<br />

σημαντικές προσωπικότητες<br />

του πολιτικού, επιχειρηματικού,<br />

επιστημονικού<br />

και καλλιτεχνικού κόσμου.<br />

Χαιρετισμούς απηύθυναν ο<br />

Υπουργός Υγείας Α. Πλεύρης,<br />

ο Υπουργός Επικρατείας και<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Χριστίνα Κοροβέση, Χριστίνα Ταμπουρέα, Dr Γεώργιος Σταματίου,<br />

Μαρία Παπαμάρκου, Νάνσυ Χριστοπούλου.<br />

Από αριστερά, Dr Γεώργιος Σταματίου, Παναγιώτης Ψαθάς.<br />

Από αριστερά, Ζέτα Αντσακλή, Άρις Αντσακλής.<br />

Ψηφιακής Διακυβέρνησης Κ.<br />

Πιερρακάκης, ο Υφυπουργός<br />

Εθνικής Άμυνας Ν. Χαρδαλιάς,<br />

ο Περιφερειάρχης Αττικής και<br />

Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου<br />

Αθηνών Γ. Πατούλης,<br />

ο βουλευτής Χ. Θεοχάρης και<br />

ο επιστημονικός συνεργάτης<br />

της Institute of Life - IASO,<br />

Καθηγητής Dominique De<br />

Ziegler.<br />

Παρουσιαστές της λαμπερής<br />

εκδήλωσης ήταν οι γνωστοί<br />

δημοσιογράφοι Δημήτρης Οικονόμου<br />

και Μαρία Αναστασοπούλου.<br />

Υποδέχτηκαν τον<br />

Κωνσταντίνο Κωσταρά, Μαιευτήρα<br />

Γυναικολόγο, Ειδικό<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Άντρη Αναστασιάδη, Παναγιώτης Ψαθάς,<br />

Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη, Πάρις Αλεξανδρίδης, Νούλη Μανώλη.<br />

Γονιμότητας και Αντιπρόεδρο<br />

της Institute of Life - IASO, ο<br />

οποίος μίλησε για τα πρώτα<br />

χρόνια της μονάδας, τον Ιωάννη<br />

Βασιλόπουλο, Μαιευτήρα Γυναικολόγο,<br />

Ειδικό Γονιμότητας<br />

και Διευθύνοντα Σύμβουλο της<br />

Institute of Life - IASO, ο οποίος<br />

παρουσίασε τα κύρια επιτεύγματα<br />

στα έξι χρόνια καταξίωσης,<br />

τον Καθηγητή Θέμη Μαντζαβίνο,<br />

Επιστημονικό Διευθυντή<br />

της Institute of Life - IASO, ο<br />

οποίος μίλησε για την πορεία<br />

και το ανθρώπινο δυναμικό και<br />

τον Παναγιώτη Ψαθά, Μαιευτήρα<br />

Γυναικολόγο, Ειδικό<br />

Γονιμότητας και Πρόεδρο της<br />

Institute of Life - IASO, ο οποίος<br />

ανακοίνωσε τα μελλοντικά<br />

σχέδια της μονάδας. Επίσης, ο<br />

διεθνούς φήμης Κλινικός Εμβρυολόγος<br />

Dr Jacques Cohen,<br />

Επιστημονικός Συνεργάτης<br />

της Institute of Life - IASO,<br />

σε ζωντανή σύνδεση από τη<br />

Νέα Υόρκη, παρουσίασε το<br />

υψηλό επίπεδο της μονάδας<br />

και τα κορυφαία συστήματα<br />

Artificial Intelligence που<br />

εφαρμόζει, καθώς και τις νέες<br />

τεχνολογίες που αναμένεται να<br />

πρωταγωνιστήσουν τα επόμενα<br />

χρόνια στην Υποβοηθούμενη<br />

Αναπαραγωγή.<br />

Ο Παναγιώτης Ψαθάς, Πρόεδρος<br />

Δ.Σ. της Institute of Life<br />

- IASO δήλωσε: «Η Institute<br />

of Life - IASO σε μόλις 6 χρόνια<br />

κατάφερε να κατακτήσει<br />

την κορυφή και να γίνει μία<br />

από τις μεγαλύτερες Μονάδες<br />

Εξωσωματικής Γονιμοποίησης<br />

στην Ευρώπη. Στόχος μας είναι<br />

κάθε μεγάλη επιτυχία μας να<br />

τη διαδέχεται μία ακόμη μεγαλύτερη.<br />

Για εμάς αυτό σημαίνει<br />

πραγματική προσφορά στα ζευγάρια<br />

που μας εμπιστεύονται!».<br />

28 29

news I institute of life ΙΑΣΩ<br />

O Παναγιώτης Ψαθάς.<br />

H Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη. O Κωνσταντίνος Κωσταράς. O Ιωάννης Βασιλόπουλος.<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Πάρις Αλεξανδρίδης, Dr Γεώργιος Σταματίου, Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης, Μαριλένα Κωνσταντινίδη, Χριστόφορος Τζερμιάς,<br />

Ιωάννα Τζερμιά, Δανάη Ασκητή, Μανώλης Δουλγεράκης, Ευρυπίδης Μπιλιράκης, Νούλη Μανώλη.<br />

Ο Ιωάννης Βασιλόπουλος,<br />

Διευθύνων Σύμβουλος της<br />

Institute of Life - IASO δήλωσε:<br />

«Σήμερα γιορτάζουμε<br />

6 χρόνια καινοτομίας, 6 χρόνια<br />

πρωτοπορίας και 6 χρόνια<br />

διεύρυνσης του ορίζοντα της<br />

Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.<br />

Διαμορφώνουμε τις<br />

κατάλληλες συνθήκες, ώστε το<br />

μέλλον να είναι γονιμότατο!».<br />

Ο Κωνσταντίνος Κωσταράς,<br />

Αντιπρόεδρος Δ.Σ. της Institute<br />

of Life - IASO, δήλωσε με τη<br />

σειρά του: «Τολμήσαμε να<br />

ονειρευτούμε, βάλαμε τον<br />

πήχη ψηλά και τον ξεπεράσαμε.<br />

Αλλάξαμε τα δεδομένα<br />

στη λειτουργία των Μονάδων<br />

Εξωσωματικής Γονιμοποίησης<br />

και συμβάλαμε ώστε πολλά νέα<br />

ζευγάρια να πραγματοποιή-<br />

σουν το όνειρό τους!».<br />

Κατά τους χαιρετισμούς τους,<br />

οι προσκεκλημένοι που τίμησαν<br />

με την παρουσία τους την<br />

εκδήλωση επεσήμαναν:<br />

Αθανάσιος Πλεύρης (Υπουργός<br />

Υγείας):<br />

«Είναι πάρα πολύ σημαντικό να<br />

υπάρχουν πρωτοβουλίες στον<br />

τομέα της υποβοηθούμενης ανα-<br />

παραγωγής και να μπορούν τα<br />

ζευγάρια να έχουν πρόσβαση σε<br />

θεραπείες και υπηρεσίες, ώστε<br />

να έχουν τη χαρά να τεκνοποιήσουν.<br />

Αισθάνομαι χαρούμενος<br />

και ταυτόχρονα συγκινημένος<br />

που βλέπω σήμερα μαζί μας<br />

ένα παιδί, το οποίο κατάφερε<br />

να είναι εδώ ακριβώς επειδή<br />

δόθηκε στους γονείς του αυτή η<br />

δυνατότητα. Ως υπουργός και ως<br />

πολιτεία θέλουμε να βλέπουμε<br />

τέτοιες ενέργειες, να τις επιβραβεύουμε<br />

και να τις ενισχύουμε».<br />

Κυριάκος Πιερρακάκης (Υπουργός<br />

Επικρατείας και Ψηφιακής<br />

Διακυβέρνησης):<br />

«Θερμές ευχές για τα 6 χρόνια<br />

της Institute of Life - IASO. Το<br />

έργο που επιτελεί είναι πολύ<br />

κοντά στη δική μας αποστολή,<br />

θέτει, δηλαδή, την τεχνολογία<br />

στην υπηρεσία του ανθρώπου.<br />

Εδώ κερδίζουμε ζωή! Η διαφορά<br />

είναι ότι εμείς το κάνουμε<br />

Η INSTITUTE<br />

OF LIFE - IASO<br />

ΑΠΟΤΕΛΕΊ<br />

ΤΗΝ ΠΡΏΤΗ<br />

ΜΟΝΆΔΑ<br />

ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΉΣ<br />

ΠΟΥ<br />

ΕΜΠΙΣΤΕΎΟΝΤΑΙ<br />

ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΌΤΕΡΕΣ<br />

ΓΥΝΑΊΚΕΣ<br />

ΣΤΗΝ ΕΛΛΆΔΑ<br />

μεταφορικά, ενώ η Institute<br />

of Life - IASO το κάνει κυριολεκτικά.<br />

Υπό αυτή την έννοια,<br />

πέρα από τις ευχές, υπάρχει<br />

μια στόχευση και μία προσήλωση<br />

στην ανθρωποκεντρική<br />

προσέγγιση της τεχνολογίας».<br />

Νικόλαος Χαρδαλιάς (Υφυπουργός<br />

Εθνικής Άμυνας):<br />

«Ευχόμαστε να προοδεύει η<br />

Institute of Life - IASO και μαζί<br />

με την επιστημονική κοινότη-<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Νάνσυ Χριστοπούλου, Εύη Φραγκάκη, Χριστίνα<br />

Ταμπουρέα, Κωνσταντίνος Κωσταράς.<br />

Από αριστερά, οι κυρίες Νάνσυ Χριστοπούλου, Μάντη Περσάκη, Χριστίνα<br />

Ταμπουρέα, Μαρία Ηλιάκη.<br />

Από αριστερά, οι κύριοι Παναγιώτης Ψαθάς, Θεόδωρος Μουστακαρίας, Κωνσταντίνος Κωσταράς, Νικόλαος Χαρδαλιάς,<br />

Παναγιώτης Πολύζος, Κωνσταντίνος Δημητρόπουλος, Στέλιος Γρηγοράκης.<br />

30 31

news I institute of life ΙΑΣΩ<br />

Πάνω, από αριστερά, Νίκος Βλάχος, Dr Γεώργιος<br />

Σταματίου. Δεξιά, από αριστερά, Ζέτα Μακρυπούλια,<br />

Νάνσυ Χριστοπούλου, Ρούλα Ρέβη.<br />

τα να φέρει ακόμα καλύτερα<br />

αποτελέσματα στις οικογένειές<br />

μας, την κοινωνία μας, αλλά<br />

και την ίδια την πατρίδα, γιατί<br />

το κομμάτι με το οποίο ασχολείται<br />

είναι ένα ζήτημα που<br />

έχει και εθνικές, εκτός από τις<br />

κοινωνικές διαστάσεις».<br />

Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη<br />

(Πρέσβειρα Καλής Θελήσεως<br />

UNESCO και πρόεδρος συλλόγου<br />

ΟΡΑΜΑ ΕΛΠΙΔΑΣ):<br />

«Αισθάνομαι πραγματικά συγκινημένη,<br />

γνωρίζοντας το εύρος<br />

και το υψηλό επίπεδο του έργου<br />

που προσφέρει η Institute<br />

of Life - IASO, αναλογιζόμενη<br />

ταυτόχρονα την ελπίδα και την<br />

απέραντη ευτυχία που προσφέρει<br />

κάθε μέρα σε δεκάδες ζευγάρια<br />

που θέλουν να δημιουργήσουν τη<br />

δική τους οικογένεια. Η Institute<br />

of Life - IASO αγκαλιάζει το<br />

μέλλον! Αφενός, φέρνει στην<br />

Ελλάδα ό,τι πιο σύγχρονο σε<br />

μεθόδους και τεχνολογία και το<br />

συνδυάζει με την αριστεία και<br />

την επαγγελματική υπευθυνότητα<br />

των στελεχών της, αφετέρου,<br />

φέρνει το μέλλον στην αγκαλιά<br />

των νέων γονιών. Η αποστολή<br />

σας είναι θείο δώρο και εύχομαι<br />

να το χαρίσετε σε εκατοντάδες<br />

μητέρες και πατέρες στα χρόνια<br />

που ακολουθούν».<br />

Γεώργιος Πατούλης (Περιφερειάρχης<br />

Αττικής και Πρόεδρος<br />

Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών):<br />

«Πολλά συγχαρητήρια αξίζουν<br />

σε όλη την πορεία της Institute<br />

of Life - IASO, που από την<br />

πρώτη μέρα της λειτουργίας<br />

της μέχρι σήμερα έχει λάβει<br />

πολλές, υψηλού επιπέδου, τιμητικές<br />

διακρίσεις. Πιστεύουμε<br />

ότι η Institute of Life - IASO<br />

μπορεί να προσφέρει τόσο στην<br />

επιστήμη, μέσα από καινοτόμες<br />

ενέργειες, έρευνες και σωστά<br />

αποτελέσματα, όσο και στη γυναίκα,<br />

καθώς μπορεί να δώσει<br />

τη λύση, ώστε να αποκτήσει<br />

παιδί, αλλά πολύ περισσότερο<br />

να είναι ευτυχισμένη».<br />

Χάρης Θεοχάρης (Μέλος της<br />

Βουλής των Ελλήνων):<br />

«Προσκλήθηκα στη σημερινή<br />

εκδήλωση ως μαθηματικός και<br />

τεχνολόγος της πληροφορικής,<br />

για να εξηγήσω τη μαθηματική<br />

εξίσωση πίσω από το Institute<br />

of Life - IASO. Η εξίσωση είναι<br />

η ακόλουθη: Όταν η πανανθρώπινη<br />

αξία της ζωής πολλαπλασιάζει<br />

τα πλεονεκτήματα της<br />

τεχνολογικής υπεροχής, της<br />

ανθρώπινης φροντίδας και της<br />

εξωστρέφειας, τότε αυτό ισούται<br />

με το κέρδος του χρόνου. Έτσι,<br />

το Institute of Life - IASO κέρδισε<br />

το στοίχημα του χρόνου και<br />

εύχομαι αυτά τα 6 χρόνια που<br />

χαρίζουν απλόχερα ευτυχία σε<br />

τόσα και τόσα ζευγάρια που το<br />

έχουν ανάγκη να πολλαπλασιαστούν.<br />

Συγχαρητήρια!».<br />

Από αριστερά, Ιωάννης Βασιλόπουλος, Στέλιος Γρηγοράκης, Παναγιώτης Ψαθάς, Παναγιώτης Πολύζος,<br />

Κωνσταντίνος Δημητρόπουλος, Κωνσταντίνος Κωσταράς, Πάρις Αλεξανδρίδης.<br />

Dominique De Ziegler (Επιστημονικός<br />

Συνεργάτης Institute<br />

of Life - IASO):<br />

«Είμαι πολύ χαρούμενος που<br />

βρίσκομαι εδώ. Έχω ακολουθήσει<br />

την ανάπτυξη και την<br />

επιτυχία της Institute of Life<br />

- IASO, μίας από τις πιο επιτυχημένες<br />

μονάδες της Ευρώπης,<br />

από την πρώτη στιγμή. Βοηθά<br />

τα υπογόνιμα ζευγάρια και διεξάγει<br />

υψηλού επιπέδου έρευνες.<br />

Εύχομαι ό,τι καλύτερο».<br />

32

news I institute of life ΙΑΣΩ<br />

Σ<br />

το πλαίσιο της<br />

εφαρμογής των<br />

πιο καινοτόμων<br />

μεθόδων, με στόχο τα βέλτιστα<br />

αποτελέσματα στην επίτευξη<br />

κυήσεων, η Institute of<br />

Life - IASO είναι στην ευχάριστη<br />

θέση να ανακοινώσει<br />

τη γέννηση των πρώτων δύο<br />

παιδιών στην Ελλάδα μέσω<br />

της εφαρμογής τεχνολογιών<br />

Τεχνητής Νοημοσύνης<br />

(Artificial Intelligence)!<br />

Οι εφαρμογές Τεχνολογιών<br />

Τεχνητής Νοημοσύνης αποτελούν<br />

την πλέον υποσχόμενη<br />

μορφή σύγχρονης τεχνολογικής<br />

υποστήριξης και αναμένεται<br />

να αποκτήσουν κυρίαρχο ρόλο<br />

τα επόμενα χρόνια και στην<br />

Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή.<br />

Αξιολογούν ένα μεγάλο<br />

μέρος των χαρακτηριστικών<br />

κάθε εμβρύου, μη ορατών στο<br />

ανθρώπινο μάτι, και βοηθούν<br />

στην επιλογή του εμβρύου με<br />

τις μεγαλύτερες πιθανότητες<br />

εμφύτευσης στο ενδομήτριο<br />

της υποψήφιας μητέρας, με<br />

ποσοστό ακρίβειας που αγγίζει<br />

το 92,5%.<br />

Τα συστήματα αυτά αποτελούν<br />

πολύτιμο εργαλείο για τους<br />

έμπειρους εμβρυολόγους και<br />

ιατρούς και βοηθούν ακόμα<br />

και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις<br />

Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής. Ο συνδυασμός<br />

της εμπειρίας, του επαγγελματισμού<br />

και της προσήλωσης<br />

των ειδικών, με την αξιοποίηση<br />

Institute of Life – IASO:<br />

Γέννηση των δύο πρώτων παιδιών<br />

στην Ελλάδα με την εφαρμογή<br />

Συστημάτων Τεχνητής Νοημοσύνης<br />

των πρωτοπόρων τεχνολογικών<br />

συστημάτων, είναι αυτός<br />

που φέρνει τα κορυφαία και<br />

εντυπωσιακά αποτελέσματα.<br />

Σημειώνεται ότι η Ιnstitute of<br />

Life – IASO έχει συνάψει συνεργασία<br />

με τον παγκοσμίου<br />

φήμης Κλινικό Εμβρυολόγο<br />

Dr Jacques Cohen, αποτελώντας<br />

την πρώτη μονάδα<br />

στην Ελλάδα που καινοτομεί<br />

με την εφαρμογή τεχνολογιών<br />

Τεχνητής Νοημοσύνης<br />

(Artificial Intelligence) στον<br />

χώρο της Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής. Το Σύστημα<br />

Τεχνητής Νοημοσύνης ERICA<br />

(Embryo Ranking Intelligent<br />

Classification Algorithm), που<br />

πρώτη στην Ελλάδα έφερε<br />

η Institute of Life – IASO,<br />

σε συνεργασία με την ομάδα<br />

του Jacques Cohen, μέσω της<br />

συλλογής μεγάλου όγκου δεδομένων,<br />

ανάλυσης εικόνας και<br />

έξυπνου λογισμικού, βοηθάει<br />

στη λήψη κρίσιμων αποφάσεων<br />

για τη διαδικασία διάγνωσης<br />

και θεραπείας των ζευγαριών.<br />

Με τη γέννηση των δύο πρώτων<br />

παιδιών στην Ελλάδα χάρη<br />

στους ειδικούς της και την ικανότητά<br />

τους για σωστή χρήση<br />

του τεχνολογικού εξοπλισμού,<br />

η Institute of Life - IASO καταφέρνει<br />

να εκπληρώνει τον<br />

απώτερο στόχο-όραμά της,<br />

που δεν είναι άλλος από το<br />

να αποτελεί συνώνυμο της<br />

Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής<br />

όχι μόνο στην Ελλάδα,<br />

αλλά και παγκοσμίως.<br />

Παραμένοντας πιστή στο<br />

όραμά της και συνεχίζοντας<br />

να επενδύει σε νέες τεχνολογίες<br />

και νέες επιστημονικές<br />

συνεργασίες, η Institute of<br />

Life - IASO φέρνει όλα τα<br />

ζευγάρια ένα βήμα πιο κοντά<br />

στην εκπλήρωση των προσδοκιών<br />

τους.<br />

Photo: Shutterstock<br />

Το ΙΑΣΩ και η Institute of Life - IASO πρωτοπορούν<br />

στη διατήρηση της γονιμότητας<br />

1) Με τη γέννηση παιδιού έπειτα<br />

από χειρουργική αντιμετώπιση<br />

του καρκίνου του μαστού,<br />

κρυοσυντήρηση ωαρίων και<br />

εξωσωματική γονιμοποίηση.<br />

2) Με την αφαίρεση και κρυοσυντήρηση<br />

ωοθηκικού ιστού,<br />

θεραπεία του καρκίνου του<br />

μαστού και την επιτυχή ορθοτοπική<br />

επανατοποθέτηση<br />

του ωοθηκικού ιστού.<br />

Στο ΙΑΣΩ και στην Institute<br />

of Life - IASO πραγματοποιούνται<br />

οι πιο εξελιγμένες<br />

και καινοτόμες μέθοδοι, στο<br />

πλαίσιο της πρόληψης, της<br />

διάγνωσης και της θεραπείας.<br />

Αναφορικά με τη διατήρηση<br />

γονιμότητας, επιτελείται ένα<br />

σπουδαίο έργο, καθώς επιστήμονες<br />

διαφόρων ειδικοτήτων,<br />

όπως Χειρουργοί Μαστού,<br />

Μαιευτήρες – Γυναικολόγοι<br />

ειδικοί στην αναπαραγωγή και<br />

Ογκολόγοι από διάφορα Τμήματα,<br />

όπως το Κέντρο Μαστού,<br />

το Ογκολογικό Συμβούλιο και<br />

η Μονάδα Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής Institute of<br />

Life – IASO, συνεργάζονται<br />

για την ολιστική αντιμετώπιση<br />

αυτών των περιστατικών.<br />

Πρόσφατα, δύο περιστατικά<br />

αντιμετωπίστηκαν με πολύ<br />

μεγάλη επιτυχία.<br />

1. Τη Δευτέρα 1/11/2021 γεννήθηκε<br />

στο ΙΑΣΩ ένα υγιέστατο<br />

αγοράκι από 39χρονη<br />

μητέρα που ξεπέρασε τον<br />

καρκίνο του μαστού, έκανε<br />

κρυοσυντήρηση ωαρίων και<br />

επετεύχθη εγκυμοσύνη με<br />

εξωσωματική γονιμοποίηση.<br />

Η ασθενής χειρουργήθηκε από<br />

τον Γρηγόρη Ξεπαπαδάκη,<br />

Διευθυντή της Β΄ Κλινικής<br />

Μαστού του ΙΑΣΩ, το 2018.<br />

Μετά το χειρουργείο υπεβλήθη<br />

στη Μονάδα Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής Institute<br />

of Life -IASO σε θεραπεία για<br />

διατήρηση γονιμότητας από<br />

τον Ιάκωβο Σούση, Μαιευτήρα<br />

- Γυναικολόγο, Ιατρό<br />

Αναπαραγωγής. Χωρίς καθυστέρηση<br />

της θεραπείας για<br />

τον καρκίνο και με τη χρήση<br />

ειδικού προσωποποιημένου<br />

πρωτοκόλλου, πραγματοποιήθηκε<br />

ήπια διέγερση των<br />

ωοθηκών. Ελήφθησαν αρκετά<br />

ωάρια προς κατάψυξη, διατηρώντας<br />

χαμηλά επίπεδα των<br />

οιστρογόνων, ανάλογα ενός<br />

φυσικού κύκλου.<br />

Ενάμιση χρόνο μετά τη διάγνωση<br />

της νόσου, και κατόπιν αδείας<br />

του Ογκολογικού Συμβουλίου,<br />

τα ωάρια αποψύχθηκαν και<br />

γονιμοποιήθηκαν. Μετά την<br />

εμβρυομεταφορά επετεύχθη<br />

κύηση, η οποία εξελίχθηκε<br />

χωρίς καμία επιπλοκή και<br />

ΌΛΕΣ ΟΙ<br />

ΑΣΘΕΝΕΊΣ<br />

ΜΠΟΡΟΎΝ ΝΑ<br />

ΔΙΑΤΗΡΉΣΟΥΝ<br />

ΤΗ ΓΟΝΙΜΌΤΗΤΆ<br />

ΤΟΥΣ,<br />

ΚΑΤΑΨΎΧΟΝΤΑΣ<br />

ΩΆΡΙΑ ΚΑΙ<br />

ΩΟΘΗΚΙΚΌ ΙΣΤΌ<br />

οδήγησε στη γέννηση ενός<br />

υγιέστατου αγοριού, βάρους<br />

2.880 γραμμαρίων.<br />

2. Την Τετάρτη 3/11/2021<br />

πραγματοποιήθηκε στο ΙΑΣΩ<br />

η πρωτοποριακή ορθοτοπική<br />

επανατοποθέτηση ωοθηκικού<br />

ιστού από τον Παναγιώτη<br />

Ψαθά, Μαιευτήρα - Γυναικολόγο,<br />

Ειδικό Αναπαραγωγής,<br />

σε γυναίκα που είχε διαγνωστεί<br />

με κακοήθεια μαστού. Ο<br />

ωοθηκικός ιστός αφαιρέθηκε<br />

και κρυοσυντηρήθηκε στην<br />

τράπεζα Κρυοσυντήρησης<br />

της Institute of Life - IASO.<br />

Το Ογκολογικό Συμβούλιο<br />

της Β’ Κλινικής Μαστού του<br />

Γρηγόρη Ξεπαπαδάκη, μετά<br />

την ολοκλήρωση της θεραπείας,<br />

ενέκρινε την επανατοποθέτηση<br />

του τμήματος<br />

της ωοθήκης, η οποία έγινε<br />

λαπαροσκοπικά. Το τμήμα<br />

αυτό είχε αφαιρεθεί με σκοπό<br />

τη διατήρηση της γονιμότητας,<br />

πριν τη διενέργεια της θεραπείας<br />

για την αντιμετώπιση<br />

της κακοήθειας του μαστού.<br />

Τμήμα της κρυοσυντηρημένης<br />

ωοθήκης αποψύχθηκε<br />

και πραγματοποιήθηκε παθολογοανατομικός<br />

έλεγχος πριν<br />

από την επανατοποθέτησή του<br />

στην εν λόγω γυναίκα.<br />

Όλες οι ασθενείς αναπαραγωγικής<br />

ηλικίας που διαγιγνώσκονται<br />

με καρκίνο του μαστού<br />

ή και άλλες μορφές καρκίνου<br />

μπορούν να διατηρήσουν τη<br />

γονιμότητά τους, καταψύχοντας<br />

ωάρια και ωοθηκικό ιστό. Στο<br />

μέλλον, θα έχουν τη δυνατότητα,<br />

μετά την ολοκλήρωση της<br />

θεραπείας, εφόσον το επιθυμούν,<br />

να αποκτήσουν παιδιά.<br />

Στην πρώτη περίπτωση, η κατάψυξη<br />

ωαρίων οδήγησε την<br />

ασθενή στο να κρατάει στην<br />

αγκαλιά της τον γιο της. Στη<br />

δεύτερη περίπτωση, η επέμβαση<br />

ορθοτοπικής επανατοποθέτησης<br />

ωοθηκικού ιστού<br />

χαρίζει την ελπίδα σε πολλές<br />

γυναίκες που έχουν διαγνωστεί<br />

με κακοήθεια να διατηρήσουν<br />

τη γονιμότητά τους<br />

και να νιώσουν στο μέλλον<br />

τη χαρά της τεκνοποίησης.<br />

34 35

news<br />

news I scientific calendar<br />

ΙΑΣΩ Παίδων - Για πρώτη φορά<br />

στην Ελλάδα χειρουργική<br />

αντιμετώπιση υπογλωττιδικής<br />

στένωσης τραχείας<br />

29 Μαΐου 2021<br />

9η Διαδικτυακή Επιστημονική<br />

Ημερίδα του ΙΑΣΩ Παίδων<br />

υπό την αιγίδα της Ελληνικής<br />

Ακαδημίας Παιδιατρικής<br />

M<br />

ε απόλυτη επιτυχία<br />

πραγματοποιήθηκε<br />

στο ΙΑΣΩ Παίδων<br />

η χειρουργική αντιμετώπιση<br />

υπογλωττιδικής στένωσης της<br />

τραχείας, μετά από μακροχρόνια<br />

διασωλήνωση, σε παιδάκι<br />

3 ετών. Το παιδί έφερε τραχειοστομία<br />

και μεταφέρθηκε στο<br />

ΙΑΣΩ Παίδων από δημόσιο<br />

νοσοκομείο, με απόφαση του<br />

Υπουργείου Υγείας, προκειμένου<br />

να αντιμετωπιστεί από το<br />

Κέντρο Συγγενών Καρδιοπαθειών<br />

και Τραχείας του ΙΑΣΩ<br />

Παίδων.<br />

Υπό γενική αναισθησία και<br />

αφού το παιδί συνδέθηκε στην<br />

εξωσωματική κυκλοφορία,<br />

πραγματοποιήθηκε εκτομή<br />

του στενωμένου τμήματος<br />

της τραχείας που γειτνίαζε<br />

με τις φωνητικές χορδές (8<br />

χλστ.) και έγινε σύγκλειση της<br />

τραχειοστομίας. Πρόκειται για<br />

μια εξαιρετικά δύσκολη περίπτωση,<br />

που αντιμετωπίστηκε<br />

για πρώτη φορά επιτυχώς, στη<br />

χώρα μας. Αξίζει να αναφέρουμε<br />

ότι αυτού του είδους οι<br />

επεμβάσεις διενεργούνται σε<br />

ελάχιστα εξειδικευμένα κέντρα<br />

της Ευρώπης, με πολύ<br />

μεγάλο κόστος.<br />

Είναι το τρίτο περιστατικό<br />

στένωσης τραχείας που αντιμετωπίστηκε<br />

από τον διεθνούς<br />

φήμης Καθηγητή Αυξέντιο<br />

Καλαγκό και την ομάδα των<br />

εξειδικευμένων συνεργατών<br />

του, η οποία αποτελούνταν<br />

από την Καρδιοχειρουργό Ευαγγελία<br />

Νταλαρίζου και τον<br />

Καρδιοχειρουργό Πρόδρομο<br />

Αζαριάδη, με τη συνεργασία<br />

του Μάριου Παπαδοπούλου,<br />

Υπεύθυνου Πνευμονολογικού<br />

Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, του<br />

Κωνσταντίνου Πατρή, Αναισθησιολόγου<br />

και της ομάδας<br />

του, του Μιχαήλ Χουλάκη,<br />

Διευθυντή ΩΡΛ Τμήματος<br />

ΙΑΣΩ Παίδων και των Παιδοκαρδιολόγων<br />

του ΙΑΣΩ<br />

Παίδων. Με την πολύτιμη<br />

συνδρομή των ιατρών της<br />

ΜΕΘ του ΙΑΣΩ Παίδων, με<br />

Διευθύντρια την Αικατερίνη<br />

Μπαμπανέλου, αλλά και των<br />

νοσηλευτριών και νοσηλευτών<br />

της Μονάδας και της Παιδοκαρδιοχειρουργικής<br />

Κλινικής.<br />

Στο ΙΑΣΩ Παίδων φροντίζουμε<br />

πάντα η υγεία των παιδιών να<br />

είναι στα καλύτερα χέρια. Το<br />

έμπειρο ιατρικό και το εξειδικευμένο<br />

νοσηλευτικό προσωπικό,<br />

οι σύγχρονες εγκαταστάσεις, ο<br />

εξοπλισμός τεχνολογίας αιχμής<br />

και η εφαρμογή καινοτόμων διαγνωστικών<br />

και θεραπευτικών<br />

μεθόδων καθιστούν το ΙΑΣΩ<br />

Παίδων την κορυφαία Παιδιατρική<br />

Kλινική στην Ελλάδα.<br />

Σ<br />

την ημερίδα του<br />

ΙΑΣΩ Παίδων, με<br />

θέμα «Σύγχρονα<br />

Παιδιατρικά Θέματα», διακεκριμένοι<br />

επιστήμονες από όλο<br />

το φάσμα των παιδιατρικών ειδικοτήτων<br />

παρουσίασαν, μέσω<br />

live streaming, ενδιαφέροντα<br />

παιδιατρικά θέματα, καθώς και<br />

νέες μεθόδους που εφαρμόζονται<br />

σήμερα στην παιδιατρική<br />

επιστήμη, ενώ υπήρξε ειδικό<br />

αφιέρωμα στην COVID-19. Η<br />

ημερίδα τέλεσε υπό την αιγίδα<br />

της Ελληνικής Ακαδημίας<br />

Παιδιατρικής και απευθύνθηκε<br />

στους Παιδιάτρους, ιατρούς<br />

όλων των υποειδικοτήτων της<br />

Παιδιατρικής, Μαιευτήρες -<br />

Γυναικολόγους, καθώς και<br />

σε όλους τους επαγγελματίες<br />

Υγείας.<br />

Τα θέματα που αναπτύχθηκαν<br />

κατά τη διάρκεια της ημερίδας<br />

ήταν τα παρακάτω:<br />

• Αξιολόγηση αντισωμάτων μετά<br />

τον εμβολιασμό για COVID-19<br />

• COVID-19 και εκδηλώσεις από<br />

το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα<br />

• Κύηση και νεογνική φροντίδα<br />

σε COVID-19<br />

• Δερματολογικές εκδηλώσεις<br />

σε COVID-19<br />

• Ανοσοαπαντήσεις στην<br />

COVID-19<br />

• Εμβόλια έναντι COVID-19<br />

• O ρόλος του νοσηλευτή στην<br />

Παιδιατρική<br />

• Μικρά για τη διάρκεια κύησης<br />

νεογνά, από τη γέννηση<br />

έως την ενηλικίωση<br />

• Αιματολογικές διαταραχές<br />

μετά από λοιμώξεις<br />

• Όγκοι Κεντρικού Νευρικού<br />

Συστήματος στα παιδιά<br />

• Συχνές συγγενείς καρδιοπάθειες<br />

στα παιδιά και η σύγχρονη<br />

καρδιοχειρουργική αντιμετώπισή<br />

τους<br />

• Καρδιακές αρρυθμίες στα<br />

παιδιά. Τι πρέπει να γνωρίζει<br />

ο Παιδίατρος;<br />

• Νεφρολιθίαση στην παιδική<br />

ηλικία<br />

• Συνήθη ορθοπαιδικά προβλήματα<br />

• Αποκατάσταση κιρσοκήλης<br />

σε υπερεκλεκτική διατομή<br />

σπερματικών φλεβών και μικροσκοπική<br />

υποβουβωνική<br />

προσέγγιση με τη χρήση εξωσκοπίου<br />

VITOM 3D<br />

• Αντιμετώπιση κύστης κόκκυγος<br />

στα παιδιά με laser, διά<br />

της τεχνικής EPSIT<br />

• Λαπαροσκοπική αντιμετώπιση<br />

συγγενούς μεγακόλου.<br />

Στη συνέχεια, οι ομιλητές παρουσίασαν<br />

επιπλέον ενδιαφέροντα<br />

σοβαρά παιδιατρικά περιστατικά<br />

στην COVID-19 και τη «Συγγενή<br />

Διαφραγματοκήλη». Στο<br />

κλείσιμο της ημερίδας, έγινε<br />

ειδική αναφορά στη συμμετοχή<br />

του ΙΑΣΩ Παίδων στη<br />

διεθνή μελέτη «Best Available<br />

Treatment Study (BATS) for<br />

Childhood Inflammatory<br />

diseases associated with SARS-<br />

CoV-2 (MIS-C/PIMS-TS)».<br />

Επιστημονική Υπεύθυνη<br />

O Δρ Παναγιώτης Λαγός, Καθηγητής Παιδιατρικής και η Θεοδώτα<br />

Λιακοπούλου - Τσιτσιπή, Επιστημονική Υπεύθυνη Ημερίδας,<br />

Διευθύντρια Α’ Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων, Διευθύντρια<br />

Ιατρικής Υπηρεσίας ΙΑΣΩ Παίδων.<br />

omilosiaso<br />

group-iaso<br />

της Ημερίδας ήταν η Θεοδώτα<br />

Λιακοπούλου - Τσιτσιπή,<br />

Διευθύντρια Α’ Παιδιατρικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων, Διευθύντρια<br />

Ιατρικής Υπηρεσίας<br />

ΙΑΣΩ Παίδων.<br />

36<br />

37

news I scientific calendar<br />

30 Σεπτεμβρίου 2021- 1η Οκτωβρίου 2021<br />

«5 ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο στη Διαγνωστική<br />

και Επεμβατική Υστεροσκόπηση» από το ΙΑΣΩ<br />

και τη Β’ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική του<br />

Αρεταίειου Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου<br />

T<br />

ο ΙΑΣΩ με το Τμήμα<br />

Ενδοσκοπικής<br />

Χειρουργικής<br />

(ODS), σε συνεργασία με τη Β’<br />

Μαιευτική και Γυναικολογική<br />

Κλινική του Αρεταίειου Πανεπιστημιακού<br />

Νοσοκομείου, με<br />

Διευθυντή τον Νικόλαο Βλάχο,<br />

MD, PhD, FACOG, Καθηγητή<br />

Μαιευτικής – Γυναικολογίας<br />

ΕΚΠΑ, διοργάνωσαν το «5ο<br />

Εκπαιδευτικό Σεμινάριο στη<br />

Διαγνωστική και Επεμβατική<br />

Υστεροσκόπηση», την Πέμπτη<br />

30 Σεπτεμβρίου 2021, ώρα<br />

14.00 και την Παρασκευή 1η<br />

Οκτωβρίου 2021, ώρα 08.00,<br />

στην Αίθουσα Εκδηλώσεων<br />

του ΙΑΣΩ.<br />

Το σεμινάριο περιλάμβανε<br />

για πρώτη φορά στην Ελλάδα<br />

εκπαίδευση σε πραγματικά<br />

χειρουργεία με παράλληλη ζωντανή<br />

αναμετάδοση. Οι LIVE<br />

Υστεροσκοπικές Επεμβάσεις<br />

πραγματοποιήθηκαν την Παρασκευή<br />

1η Οκτωβρίου 2021.<br />

Σκοπός του σεμιναρίου ήταν<br />

η ενημέρωση των Μαιευτήρων<br />

- Γυναικολόγων για τις<br />

εφαρμογές και τις εξελίξεις<br />

της Υστεροσκοπικής Χειρουργικής<br />

και το πρόγραμμα<br />

περιελάμβανε:<br />

Βασικές αρχές που αφορούν<br />

στην οργάνωση του χειρουργείου,<br />

την ασφαλή διαχείριση<br />

των περιστατικών και την<br />

Πάνω, από αριστερά, οι κύριοι Ανδρέας Μπαζαίος, MSc, FRCOG, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Χειρουργός -<br />

Λαπαροσκόπος, Συντονιστής Τμήματος ODS ΙΑΣΩ, Νικόλαος Φ. Βλάχος, MD, FACOG, Καθηγητής Μαιευτικής -<br />

Γυναικολογίας, Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Διευθυντής Β’ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής, Ιατρική<br />

Σχολή ΕΚΠΑ, Αρεταίειον Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών, Κωνσταντίνος Σύλλας, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />

Συνεργάτης ΙΑΣΩ, Θεολόγος Δημητριάδης, MD, FRCOG, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Συνεργάτης ΙΑΣΩ.<br />

Κάτω, από αριστερά, οι κύριοι Τρύφων Γ. Λαϊνάς, Γυναικολόγος Αναπαραγωγής, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,<br />

Διευθυντής ΜΙΥΑ Ευγονία, Κωνσταντίνος Σύλλας, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Συνεργάτης ΙΑΣΩ, Dr Γεώργιος<br />

Σταματίου, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ, Μιχαήλ Μπομπότης, Γυναικολόγος, Ειδικός στην<br />

Εξωσωματική, Γεώργιος Τ. Λαϊνάς, Γυναικολόγος Αναπαραγωγής, Coordinator ESHRE.<br />

αποφυγή πιθανών επιπλοκών.<br />

Στοχευμένες ομιλίες από<br />

διακεκριμένους ομιλητές που<br />

αναφέρονταν σε συγκεκριμένες<br />

γυναικολογικές παθήσεις και<br />

στην ορθή αντιμετώπισή τους.<br />

Ζωντανή μετάδοση υστεροσκοπικών<br />

επεμβάσεων,<br />

κατά τη διάρκεια των οποίων<br />

οι συμμετέχοντες ιατροί ήταν<br />

σε θέση να σχολιάζουν και<br />

να θέτουν ερωτήματα στον<br />

χειρουργό.<br />

Πρόεδροι της Οργανωτικής Επιτροπής<br />

ήταν οι κύριοι Νικόλαος<br />

Βλάχος, MD, PhD, FACOG,<br />

Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας<br />

& Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής, Β’ Μαιευτική<br />

και Γυναικολογική Κλινική,<br />

Αρεταίειο Νοσοκομείο, Ανδρέας<br />

Μπαζαίος, MSc, FRCOG,<br />

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος<br />

Χειρουργός, Λαπαροσκόπος,<br />

Συντονιστής Τμήματος ODS<br />

ΙΑΣΩ, Κωνσταντίνος Σύλλας,<br />

Mαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />

Συνεργάτης ΙΑΣΩ και Θεολόγος<br />

Δημητριάδης, MD, FRCOG,<br />

Mαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />

Συνεργάτης ΙΑΣΩ.<br />

Το σεμινάριο πλαισίωσαν<br />

ομιλητές Ιατροί Συνεργάτες<br />

από το Τμήμα Ενδοσκοπικής<br />

Χειρουργικής (ODS) του ΙΑ-<br />

ΣΩ και τη Β’ Μαιευτική και<br />

Γυναικολογική Κλινική του<br />

Αρεταίειου Πανεπιστημιακού<br />

Νοσοκομείου.<br />

Από αριστερά, οι κ.κ. Στυλιανός Κογεώργος, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Ειδικός στην Ενδοσκοπική<br />

Χειρουργική, Συνεργάτης Λαπαροσκοπικού Τμήματος ΙΑΣΩ, Στυλιανός Κώτσης, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />

Λαπαροσκοπικό Τμήμα ΙΑΣΩ, Εμμανουήλ Καλαμπόκας, MSc, PhD, RCOG/ESGO, Γυναικολόγος - Ογκολόγος,<br />

Ακαδημαϊκός Υπότροφος Μαιευτικής – Γυναικολογίας, Β’ Μαιευτική – Γυναικολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή<br />

ΕΚΠΑ, Αρεταίειον Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών, Θεόδωρος Καλαμπόκας, MSc, PhD, Χειρουργός<br />

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, British Fertility Society Certified IVF Specialist, Κωνσταντίνος Σύλλας,<br />

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Συνεργάτης ΙΑΣΩ, Νικόλαος Φ. Βλάχος, MD, FACOG, Καθηγητής Μαιευτικής<br />

– Γυναικολογίας, Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Διευθυντής Β’ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής,<br />

Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Αρεταίειον Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών, Dr Γεώργιος Σταματίου, Μαιευτήρας<br />

- Γυναικολόγος, Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ, Ανδρέας Μπαζαίος, MSc, FRCOG, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />

Χειρουργός - Λαπαροσκόπος, Συντονιστής Τμήματος ODS ΙΑΣΩ, Όλγα Τριανταφυλλίδου, MD, MSc, PhD,<br />

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Ενδοσκοπική - Χειρουργική Υπογονιμότητα,<br />

Αντωνία Παπαδάκου, Προϊσταμένη ODS ΙΑΣΩ, Γρηγόριος Καραμπάς, Ακαδημαϊκός Υπότροφος Μαιευτικής<br />

- Γυναικολογίας, Βʼ Μαιευτική - Γυναικολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Αρεταίειον Πανεπιστημιακό<br />

Νοσοκομείο Αθηνών - Επιμελητής Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Skåne, Malmö - Lund, Σουηδία, Τμήμα<br />

Καλοήθους και ελάχιστα Επεμβατικής Γυναικολογικής Χειρουργικής.<br />

Απονομή τιμητικών πλακετών στην οικογένεια του εκλιπόντος Στέφανου Νταϊλιάνα από τους<br />

Dr Γεώργιο Σταματίου, Μαιευτήρα - Γυναικολόγο, Πρόεδρο Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ και Νικόλαο Φ. Βλάχο, MD,<br />

FACOG, Καθηγητή Μαιευτικής - Γυναικολογίας, Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Διευθυντή Β’ Μαιευτικής -<br />

Γυναικολογικής Κλινικής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Αρεταίειον Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών.<br />

Κάτω: Στιγμιότυπο από τα Live Χειρουργεία με συμμετέχοντες τον Νικόλαο Φ. Βλάχο, MD, FACOG,<br />

Καθηγητή Μαιευτικής - Γυναικολογίας, Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Διευθυντή Β’ Μαιευτικής -<br />

Γυναικολογικής Κλινικής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Αρεταίειον Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών και<br />

κάποιους ακόμα ιατρούς του ΙΑΣΩ, που πραγματοποιήθηκαν τη δεύτερη μέρα του Εκπαιδευτικού Σεμιναρίου,<br />

Παρασκευή, 1η Οκτωβρίου 2021.<br />

38 39

news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />

World Days για όλους<br />

Με αφορμή σημαντικές επετείους και παγκόσμιες ημέρες υγείας<br />

κατά τη διάρκεια της χρονιάς, ο Όμιλος ΙΑΣΩ παρέχει υψηλής ποιότητας<br />

ιατρικές υπηρεσίες δωρεάν ή σε προνομιακές τιμές.<br />

Παγκόσμια Ημέρα Θυρεοειδούς<br />

25 Μαΐου<br />

Δωρεάν υπερηχογράφημα<br />

θυρεοειδούς και εξέταση<br />

από ενδοκρινολόγο, αλλά και<br />

πακέτο εξετάσεων σε μοναδικά<br />

προνομιακή τιμή!<br />

Το νέο τμήμα Check-Up του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική προσέφερε το<br />

πακέτο healthUp THYRO σε ειδική προνομιακή τιμή, μόνο 39€,<br />

κάνοντας δωρεάν το υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και την<br />

εξέταση από ενδοκρινολόγο.<br />

Το πακέτο healthUp THYRO περιλαμβάνει τις παρακάτω εξετάσεις:<br />

1. FT3<br />

2. FT4<br />

3. TSH<br />

4. ANTI-TG<br />

5. ANTI-TPO<br />

6. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς<br />

7. Ενδοκρινολογική εξέταση<br />

Οι διαταραχές στη θυρεοειδική λειτουργία έχουν πάρει διαστάσεις<br />

επιδημίας σε ολόκληρο τον κόσμο. Μπορούν να επιφέρουν<br />

διάφορες επιπλοκές, με συμπτώματα που επηρεάζουν αρνητικά<br />

την ποιότητα ζωής των ασθενών. Για την έγκαιρη διάγνωση όλων<br />

των παθήσεων του θυρεοειδούς είναι απαραίτητος ο ετήσιος<br />

προληπτικός έλεγχος.<br />

Το νέο υπερσύγχρονο Τμήμα Check-Up του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

προσφέρει εξατομικευμένη και ολιστική προσέγγιση στη<br />

διενέργεια προληπτικών ελέγχων υγείας. Φιλοξενείται σε πλήρως<br />

ανακαινισμένο χώρο και διαθέτει σύγχρονες εγκαταστάσεις και<br />

μοντέρνο ξενοδοχειακό εξοπλισμό. Τα εξειδικευμένα πακέτα<br />

healthUP καλύπτουν κάθε ανάγκη για προληπτικό έλεγχο και<br />

απευθύνονται σε άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικιακής ομάδας.<br />

(Ραντεβού στο τηλέφωνο 210 6383090-1).<br />

Παγκόσμια Ημέρα<br />

κατά του Καπνίσματος<br />

31 Μαΐου<br />

Μεγάλη προσφορά για<br />

πρόγραμμα διακοπής<br />

καπνίσματος από την<br />

Πνευμονολογική Κλινική!<br />

Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική προσέφερε στην προνομιακή τιμή<br />

των 120€ ολοκληρωμένο πρόγραμμα για τη διακοπή του<br />

καπνίσματος για όλο τον Ιούνιο, με αφορμή την Παγκόσμια<br />

Ημέρα Κατά του Καπνίσματος.<br />

Το πρόγραμμα διακοπής καπνίσματος διαρκεί τρεις μήνες<br />

και περιλαμβάνει:<br />

1. Τέσσερις επισκέψεις στο ιατρείο διακοπής καπνίσματος<br />

2. Κλινική εξέταση<br />

3. Σπιρομέτρηση*<br />

4. Οξυμετρία<br />

5. Μέτρηση μονοξειδίου του άνθρακα (CO)<br />

6. Ακτινογραφία θώρακος<br />

7. Συμπεριφορική καθοδήγηση<br />

Το κάπνισμα είναι μια ψυχολογική και σωματική εξάρτηση,<br />

η οποία διακόπτεται δύσκολα χωρίς εξειδικευμένη ιατρική<br />

βοήθεια.<br />

Η Πνευμονολογική Κλινική του ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική διαθέτει άρτια εξοπλισμένο Ιατρείο Διακοπής<br />

Καπνίσματος, το οποίο στελεχώνεται από έμπειρους και<br />

εξειδικευμένους Ιατρούς – Πνευμονολόγους, οι οποίοι<br />

τόσο μέσω συμβουλευτικής καθοδήγησης όσο και μέσω<br />

φαρμακευτικής αγωγής (όταν κρίνεται απαραίτητο),<br />

μπορούν να βοηθήσουν ουσιαστικά στην οριστική διακοπή<br />

της βλαβερής αυτής συνήθειας. Τα οφέλη από τη διακοπή<br />

του καπνίσματος είναι ορατά από την πρώτη κιόλας ημέρα<br />

(Ραντεβού στο τηλέφωνο 210 6383090-1).<br />

Παγκόσμια Ημέρα του Πατέρα<br />

20 Ιουνίου<br />

Φροντίζουμε την Υγεία<br />

του Πατέρα με προσφορά<br />

στα πακέτα προληπτικού ελέγχου<br />

Με αφορμή τη γιορτή του Πατέρα, το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική προσέφερε<br />

έκπτωση 10% στις ήδη προνομιακές τιμές των προγραμμάτων<br />

προληπτικού ελέγχου healthUp.<br />

Τη μέρα αυτή, μικροί και μεγάλοι τιμούμε τον πατρικό δεσμό,<br />

μπαμπάδες, παππούδες και κάθε πατρική φιγούρα που υπάρχει στη<br />

ζωή μας. Αξίζει να κάνουμε μία μικρή κίνηση με πολλή αγάπη και να<br />

χαρίσουμε ένα δώρο στον μπαμπά μας για τη γιορτή του πατέρα.<br />

40<br />

41

news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />

Παγκόσμια Ημέρα Σεξουαλικής Υγείας<br />

4 Σεπτεμβρίου<br />

Επιστρέφοντας από τις διακοπές<br />

δεν ξεχνάμε τον έλεγχο για<br />

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα<br />

Το ΙΑΣΩ τονίζει τη σπουδαιότητα της προστασίας και της<br />

πρόληψης για τη διατήρηση της σεξουαλικής υγείας, που<br />

αποτελεί και εγγύηση διατήρησης της γονιμότητας. Η πλέον<br />

σύγχρονη παγκοσμίως μέθοδος ανίχνευσης ΣΜΝ είναι η<br />

PCR, με ασύγκριτα μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια από τις<br />

κλασικές παραδοσιακές καλλιέργειες.<br />

Το ΙΑΣΩ για την Παγκόσμια Ημέρα Σεξουαλικής Υγείας<br />

προσέφερε πακέτα εξετάσεων για Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα<br />

Νοσήματα (ΣΜΝ) σε προνομιακές τιμές.<br />

Η HPV μόλυνση είναι πολύ συνηθισμένη, μεταδίδεται με τη<br />

σεξουαλική επαφή και υπολογίζεται ότι το 80% των γυναικών<br />

θα έρθουν σε επαφή με τον ιό κατά τη διάρκεια της ζωής τους.<br />

Οι περισσότερες λοιμώξεις είναι παροδικές και δεν προκαλούν<br />

βλάβη, αλλά σε επίμονη λοίμωξη μπορεί να δημιουργηθεί<br />

δυσπλασία ή και καρκίνος.<br />

Η πρόληψη της τραχηλικής καρκινογένεσης ή των επιπτώσεων<br />

των ΣΜΝ επιτυγχάνεται, κατά κύριο λόγο, με τον εμβολιασμό<br />

στην εφηβική ηλικία. Η συστηματική χρήση προφυλακτικού<br />

και ο πλήρης έλεγχος με pap test, HPV test και εξετάσεις για<br />

ΣΜΝ αποτελεί την απαραίτητη δευτερογενή πρόληψη για τον<br />

ιό HPV, αλλά και τα υπόλοιπα ΣΜΝ.<br />

Ο σύγχρονος τρόπος ελέγχου με τη χρήση τεχνικής PCR<br />

επιτυγχάνει την ανίχνευση τόσο του HPV όσο και των<br />

περισσότερων ΣΜΝ. Ο έλεγχος με PCR πραγματοποιείται στο<br />

ΙΑΣΩ με εξαιρετική διαγνωστική ακρίβεια που φθάνει το 97%.<br />

Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του<br />

Καρκίνου του Προστάτη<br />

15 Σεπτεμβρίου<br />

Προσφορά με αφορμή την<br />

Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του<br />

Καρκίνου του Προστάτη<br />

Το Τμήμα Check-Up του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική με<br />

αφορμή την Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του Καρκίνου<br />

του Προστάτη, και θέλοντας να επισημάνει την<br />

αξία της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης,<br />

προσέφερε το πακέτο healthUp PROSTATE στην<br />

προνομιακή τιμή των 45€ με τη χρήση παραπεμπτικού<br />

ΕΟΠΥΥ και στα 59€ χωρίς χρήση παραπεμπτικού.<br />

Το πακέτο περιλαμβάνει:<br />

• PSA<br />

• Free PSA<br />

• Υπερηχογράφημα προστάτη<br />

• Ουρολογική εξέταση.<br />

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τη δεύτερη, σε<br />

συχνότητα διάγνωσης, κακοήθεια. Σχεδόν 1 στους 7<br />

άνδρες θα διαγνωσθεί με καρκίνο του προστάτη κατά<br />

τη διάρκεια της ζωής του και περίπου το 17% του<br />

γενικού πληθυσμού έχει πιθανότητες να νοσήσει.<br />

Είναι μία δυνητικά ιάσιμη νόσος, ειδικά στην<br />

περίπτωση που διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο.<br />

Ο κλινικοεργαστηριακός έλεγχος του ανδρικού<br />

πληθυσμού, στις ηλικίες άνω των 50 ετών, είναι<br />

απαραίτητος για τον απόλυτο έλεγχο της υγείας του<br />

ουροποιητικού συστήματος. Η τακτική επίσκεψη στον<br />

ουρολόγο και η έγκαιρη διάγνωση παρέχουν στον<br />

ασθενή πολλές επιλογές θεραπείας.<br />

(Ραντεβού στο τηλέφωνο 210-6383090-1)<br />

Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς<br />

29 Σεπτεμβρίου<br />

Επωφεληθείτε των μεγάλων εκπτώσεων<br />

στα πακέτα καρδιολογικού ελέγχου!<br />

Μην αμελείτε την καρδιά σας!<br />

Η Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ, με αφορμή την Παγκόσμια<br />

Ημέρα Καρδιάς και θέλοντας να επισημάνει την αξία<br />

της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης, προσέφερε<br />

σε προνομιακή τιμή τους παρακάτω ολοκληρωμένους<br />

προληπτικούς ελέγχους:<br />

• healthUp CARDIO BASIC στην προνομιακή τιμή των<br />

55€: Ηλεκτροκαρδιογράφημα, Triplex Καρδιάς ή Δοκιμασία<br />

Κοπώσεως, καρδιολογική εξέταση.<br />

• healthUp CARDIO ADVANCED, στην προνομιακή τιμή των<br />

80€: Ηλεκτροκαρδιογράφημα, Triplex Καρδιάς, Δοκιμασία<br />

Κοπώσεως, Καρδιολογική Εξέταση.<br />

• healthUp CARDIO PLUS, στην προνομιακή τιμή των 120€:<br />

Γενική Αίματος, Σάκχαρο, Κάλιο, Νάτριο, Χοληστερόλη, HDL,<br />

LDL, Τριγλυκερίδια, Κρεατινίνη, TSH, SGOT (AST), SGPT (ALT),<br />

Μήνας κατά του Καρκίνου του Μαστού<br />

Οκτώβριος<br />

Το ΙΑΣΩ 25 χρόνια φροντίζει την<br />

υγεία της γυναίκας και γιορτάζει<br />

τον Μήνα Μαστού κάθε χρόνο με<br />

μοναδικές προσφορές<br />

Το ΙΑΣΩ, η μεγαλύτερη<br />

Μαιευτική & Γυναικολογική<br />

Κλινική στην Ευρώπη, έχει<br />

δημιουργήσει το μεγαλύτερο<br />

Κέντρο Μαστού στην Ελλάδα.<br />

Με γνώμονα την άριστη<br />

φροντίδα της γυναίκας,<br />

γιορτάζει κάθε χρόνο τον Μήνα<br />

Μαστού με πρωτοποριακές<br />

καμπάνιες, που στόχο<br />

έχουν την ενημέρωση και<br />

ευαισθητοποίηση για τον<br />

Καρκίνο του Μαστού. Το ηχηρό<br />

μήνυμα του ΙΑΣΩ για φέτος<br />

ήταν: «ΔΕΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΙΣ<br />

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΙΕΣ». Ο καρκίνος<br />

του Μαστού δεν «βλέπει»<br />

δικαιολογίες, άρα κάθε γυναίκα<br />

πρέπει να βρίσκει χρόνο για να<br />

κάνει έγκαιρα τις απαραίτητες<br />

εξετάσεις.<br />

Σε αυτό το πλαίσιο και<br />

παράλληλα γιορτάζοντας τα 25<br />

χρόνια λειτουργίας του, το ΙΑΣΩ<br />

προσέφερε τις απαραίτητες<br />

εξετάσεις σε ιδιαίτερα<br />

προνομιακές τιμές.<br />

Διαγωνισμός με 25<br />

δωρεάν μαστογραφίες<br />

Το ΙΑΣΩ προσέφερε 25 δωρεάν<br />

Ψηφιακές Μαστογραφίες,<br />

με διαγωνισμό στις σελίδες<br />

του στο Facebook και στο<br />

Instagram.<br />

γ-GT, CPK, CK-MB,<br />

Ηλεκτροκαρδιογράφημα,<br />

Triplex Καρδιάς, Δοκιμασία Κοπώσεως, Καρδιολογική Εξέταση.<br />

Η καρδιαγγειακή νόσος παραμένει η κύρια αιτία θνησιμότητας<br />

στον κόσμο, καθώς ένας στους τρεις θανάτους παγκοσμίως<br />

οφείλεται σε καρδιακή νόσο και αγγειακό εγκεφαλικό<br />

επεισόδιο. Κάθε χρόνο στη χώρα μας καταγράφονται<br />

περισσότερα από 15.000 νέα περιστατικά στεφανιαίας<br />

νόσου, πολλά από τα οποία μπορεί να αποβούν μοιραία για τον<br />

ασθενή. Γνωρίζετε ότι κάθε 4 δευτερόλεπτα σημειώνεται μία<br />

καρδιακή προσβολή και κάθε 5 δευτερόλεπτα ένα αγγειακό<br />

εγκεφαλικό επεισόδιο παγκοσμίως;<br />

Μην αμελείτε τον ετήσιο προληπτικό σας έλεγχο!<br />

(Ραντεβού στο τηλέφωνο 210-6383090-1).<br />

42 43

news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />

Παγκόσμια Ημέρα Οστεοπόρωσης<br />

20 Οκτωβρίου<br />

Επωφεληθείτε από τις<br />

μεγάλες εκπτώσεις στα πακέτα<br />

ελέγχου οστεοπόρωσης!<br />

Μήνας αφιερωμένος στο κίνημα Movember<br />

Νοέμβριος<br />

Η Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ, με αφορμή την Παγκόσμια<br />

Ημέρα Οστεοπόρωσης και θέλοντας να επισημάνει την<br />

αξία της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης, προσέφερε<br />

δωρεάν εκτίμηση από ενδοκρινολόγο και προνομιακές τιμές<br />

στους παρακάτω ολοκληρωμένους διαγνωστικούς ελέγχους<br />

του τμήματος Check-Up:<br />

• healthUp OSTEO BASIC, στην προνομιακή τιμή των 45 €:<br />

Φώσφορος, Μαγνήσιο, Αλκαλική φωσφατάση, Αλβουμίνη,<br />

Οστεοκαλσίνη, CTX.<br />

• healthUp OSTEO PLUS, στην προνομιακή τιμή των<br />

125 €: ΜΟΠ (Μέτρηση οστικής πυκνότητος) οσφυϊκής<br />

μοίρας, ΜΟΠ αριστερού ισχίου, Γενική ούρων, Ασβέστιο,<br />

Φώσφορος, Μαγνήσιο, Αλκαλική φωσφατάση,<br />

Παραθορμόνη, 25(OH)D3, Αλβουμίνη, Οστεοκασλίνη, CTX.<br />

Η οστεοπόρωση είναι μία από τις πιο συχνές παθήσεις<br />

των οστών, η οποία αποδυναμώνει σταδιακά τα οστά.<br />

Ονομάζεται σιωπηλή νόσος επειδή εξελίσσεται αργά,<br />

χωρίς να γίνεται αντιληπτή και πολλές φορές ο πάσχων το<br />

αντιλαμβάνεται μετά από κάποιο κάταγμα. Μεγαλύτερο<br />

κίνδυνο διατρέχουν οι γυναίκες, κυρίως μετά την<br />

εμμηνόπαυση. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας,<br />

καθώς μπορεί περιορίσει τον σοβαρό κίνδυνο με την<br />

έγκαιρη έναρξη ειδικής θεραπείας.<br />

Κλείστε το ραντεβού σας τώρα, στα τηλέφωνα 210-<br />

6383090-1, Δευτέρα-Παρασκευή, 07:00-15:00. Μην<br />

αμελείτε τον ετήσιο προληπτικό σας έλεγχο!<br />

Φροντίζουμε την Υγεία του Άνδρα!<br />

Μεγάλες προσφορές στα ανδρικά<br />

πακέτα προληπτικού ελέγχου.<br />

Οι ανδρολογικές παθήσεις<br />

δεν είναι παιχνιδάκι! Το ΙΑΣΩ<br />

Γενική Κλινική, με αφορμή<br />

το κίνημα Movember και<br />

θέλοντας να επισημάνει<br />

την αξία του προληπτικού<br />

ελέγχου και της έγκαιρης<br />

διάγνωσης, προσέφερε για<br />

όλο τον Νοέμβριο μοναδικές<br />

προσφορές στα ολοκληρωμένα<br />

ανδρικά προληπτικά πακέτα<br />

healthUp:<br />

• healthUp MEN BASIC,<br />

στην προνομιακή τιμή των<br />

30 €: Βασικές αιματολογικές<br />

εξετάσεις και ιατρική<br />

αξιολόγηση, για άνδρες έως 30<br />

ετών.<br />

• healthUp MEN ADVANCED,<br />

στην προνομιακή τιμή των<br />

55 €: Αιματολογικός και<br />

απεικονιστικός έλεγχος και<br />

εξέταση από Οφθαλμίατρο,<br />

ΩΡΛ και Παθολόγο, για άνδρες<br />

30 – 40 ετών.<br />

• healthUp MEN PLUS, στην<br />

προνομιακή τιμή των 140 €:<br />

Πλήρης αιματολογικός και<br />

απεικονιστικός έλεγχος και<br />

εξέταση από Οφθαλμίατρο,<br />

ΩΡΛ, Καρδιολόγο και<br />

Παθολόγο για άνδρες ηλικίας<br />

40 ετών και άνω.<br />

• healthUp PROSTATE,<br />

στην προνομιακή τιμή<br />

των 70 €: PSA, Free PSA,<br />

uπερηχογράφημα προστάτη,<br />

oυρολογική εξέταση για άνδρες<br />

ηλικίας 40 ετών και άνω.<br />

Ο μήνας Νοέμβριος<br />

είναι αφιερωμένος στην<br />

ευαισθητοποίηση του<br />

ανδρικού πληθυσμού κατά<br />

των ανδρικών ασθενειών.<br />

Το κίνημα Movember έχει<br />

στόχο να κινητοποιήσει όλους<br />

τους άνδρες να κάνουν τις<br />

απαραίτητες εξετάσεις τους<br />

κάθε χρόνο και να υιοθετήσουν<br />

έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής. Το<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική είναι δίπλα<br />

τους και καλύπτει κάθε τους<br />

ανάγκη, από τον προληπτικό<br />

έλεγχο έως και τη θεραπευτική<br />

αντιμετώπιση.<br />

44

news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />

Το IASO Running Team<br />

στον 38ο Αυθεντικό<br />

Μαραθώνιο της Αθήνας<br />

Το IASO Running Team, η νέα ομάδα του Ομίλου ΙΑΣΩ, συμμετείχε στον<br />

38ο Αυθεντικό Μαραθώνιο της Αθήνας, που πραγματοποιήθηκε την<br />

Κυριακή 14 Νοεμβρίου 2021. Περπατήσαμε, τρέξαμε, γελάσαμε και στο<br />

τέλος του αγώνα δώσαμε όλοι μαζί μία υπόσχεση, ότι όσο θα μεγαλώνει<br />

η ομάδα τόσο θα αυξάνονται και τα χιλιόμετρα που θα διανύουμε μαζί!<br />

Πολλά συγχαρητήρια στους τρεις πρώτους νικητές και νικήτρια της<br />

ομάδας μας, Γιώργο Παναγιωτάκο, Αντώνη Κακανιάρη και Χριστίνα Ρίτα!<br />

46 47

news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Π<br />

λήθος κόσμου από<br />

τον πολιτικό, επιχειρηματικό<br />

και ιατρικό<br />

κόσμο της Θεσσαλίας παραβρέθηκε,<br />

το βράδυ της Παρασκευής<br />

19 Σεπτεμβρίου, στα εγκαίνια<br />

της υπερσύγχρονης Μονάδας<br />

Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής,<br />

Assisting Nature, στο ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας. Το Assisting Nature<br />

έρχεται να συντονιστεί απόλυτα<br />

με το όραμα και τις υποδομές του<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, ώστε να δημιουργήσει<br />

τις ιδανικές συνθήκες<br />

για τη δημιουργία της πρώτης και<br />

μοναδικής ολοκληρωμένης Μονάδας,<br />

σε επίπεδο Θεσσαλίας, που<br />

παρέχει σε έναν και μόνο χώρο<br />

ολοκληρωμένες και τελευταίας<br />

τεχνολογίας υπηρεσίες υποβοηθούμενης<br />

αναπαραγωγής.<br />

Λαμπερά εγκαίνια<br />

της Μονάδας Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής,<br />

Assisting Nature, στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Από αριστερά, οι κύριοι Οδυσσέας Ζαφειράτης, Μαιευτήρας Γυναικολόγος MD, Μέτοχος<br />

Assisting Nature, Robert Najdecki, Μαιευτήρας Γυναικολόγος MD, PhD, Επιστημονικός<br />

Διευθυντής Assisting Nature Larissa, Ευάγγελος Παπανικολάου Μαιευτήρας Γυναικολόγος MD,<br />

PhD, ιδρυτής Assisting Nature Larissa, Κωνσταντίνος Αγοραστός, Περιφερειάρχης Θεσσαλίας,<br />

Θεόδωρος Ταλάρης, Διευθύνων Σύμβουλος ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.<br />

Γρεβενά<br />

Ιωάννινα<br />

Ηγουμενίτσα<br />

Ήπειρος<br />

Λευκάδα<br />

Ζάκυνθος<br />

Βέροια<br />

Κατερίνη<br />

Κοζάνη<br />

Λάρισα<br />

Τρίκαλα<br />

Καρδίτσα<br />

Πάτρα<br />

Λαμία<br />

Θεσσαλία<br />

Θεσσαλονίκη<br />

Βόλος<br />

Πειραιάς<br />

Χαλκίδα<br />

Αθήνα<br />

Κόρινθος<br />

Άγιος Δημήτριος<br />

Τρίπολη<br />

48

news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

«υιοθετεί» το Δημοτικό<br />

Γηροκομείο Λάρισας<br />

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας με ιδιαίτερη χαρά και αίσθημα<br />

ευθύνης προχώρησε σε μία συμβολική «Πράξη<br />

Υιοθεσίας» του Δημοτικού Γηροκομείου Λάρισας,<br />

με ουσιαστικές ενέργειες προσφοράς. OI δράσεις<br />

περιλαμβάνουν: check up, διαγνωστικές και<br />

προληπτικές εξετάσεις, επιτόπιες επισκέψεις<br />

κλιμακίων της κλινικής για αιμοληψίες, καθώς και<br />

οργανωμένη επίσκεψη ομάδας ιατρών συνεργατών<br />

του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, οι οποίοι θα εξετάζουν τους<br />

ηλικιωμένους. Επιπλέον, έχουν ήδη παραδοθεί<br />

στην κουζίνα του Γηροκομείου νέα χρηστικά είδη<br />

οργάνωσης κουζίνας και ολοκληρώθηκαν οι εργασίες<br />

για την αποκατάσταση του Ιερού Παρεκκλησίου<br />

της Αγίας Αικατερίνης, στον προαύλιο χώρο του<br />

Δημοτικού Γηροκομείου Λάρισας.<br />

Διεθνές Course των βασικών<br />

χειρουργικών δεξιοτήτων (BSS)<br />

στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Για έβδομη συνεχή χρονιά, στις 21 και 22 Μαΐου, το<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας φιλοξένησε το Course των βασικών<br />

χειρουργικών δεξιοτήτων (BSS) από τον Καθηγητή<br />

Χειρουργικής Δημήτρη Ζαχαρούλη και το Royal<br />

College of Surgeons of England (RCS), στο οποίο<br />

έχουν εκπαιδευτεί έως τώρα περισσότεροι από 700<br />

χειρουργοί από την Ελλάδα και το εξωτερικό στις<br />

ασφαλείς χειρουργικές τεχνικές, οι οποίες είναι κοινές<br />

σε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις.<br />

Σεμινάριο: «Μετεγχειρητική<br />

παρακολούθηση και<br />

φροντίδα από την πλευρά<br />

του νοσηλευτή»<br />

Στο πλαίσιο της συνεχούς προσπάθειας για την<br />

εκπαίδευση του νοσηλευτικού προσωπικού του<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, πραγματοποιήθηκε σεμινάριο<br />

από τον Δρα Φώτη Μάντζο, Χειρουργό,<br />

Διευθυντή της Β΄ Χειρουργικής Κλινικής<br />

και Επιστημονικά Υπεύθυνου του Χειρουργικού<br />

Τμήματος του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, με θέμα<br />

«Μετεγχειρητική παρακολούθηση και φροντίδα<br />

από την πλευρά του νοσηλευτή».<br />

50

news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Δράσεις και μοναδικές παροχές<br />

To ΙΑΣΩ Θεσσαλίας παρείχε σε γυναίκες και άνδρες την ευκαιρία να<br />

απολαύσουν τις πολύτιμες υπηρεσίες του σε προνομιακό επίπεδο.<br />

Γιορτή της Μητέρας<br />

9 Μαΐου<br />

5 δωρεάν τοκετούς σε μονόκλινα δωμάτια κλήρωσε μέσω των Social Media το ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας, ως ελάχιστο φόρο τιμής για τη Γιορτή της Μητέρας.<br />

8 νέοι υπερηχοτομογράφοι<br />

τελευταίας τεχνολογίας<br />

στη διάθεση των Θεσσαλών<br />

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας πραγματοποίησε μια σπουδαία<br />

επένδυση σε ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό αιχμής,<br />

με στόχο να διασφαλιστούν για τους ασθενείς του τα<br />

ασφαλέστερα αποτελέσματα στην έγκαιρη και ακριβή<br />

διάγνωση. Ο νέος «στόλος» της G.E, 8 υπερηχοτομογράφοι<br />

τελευταίας τεχνολογίας, έχει ήδη τεθεί σε<br />

λειτουργία στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και βρίσκεται στη διάθεση<br />

των συνεργατών ιατρών και των ασθενών τους.<br />

Παγκόσμια Ημέρα Γονιμότητας<br />

15 Ιουνίου<br />

Με αφορμή την<br />

Παγκόσμια Ημέρα<br />

Γονιμότητας, το ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας και η<br />

Μονάδα Ιατρικώς<br />

Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής,<br />

Assisting Nature,<br />

προσέφεραν σε<br />

προνομιακή τιμή<br />

εξειδικευμένες εξετάσεις<br />

πρόληψης, διάγνωσης<br />

και αντιμετώπισης των<br />

δυσκολιών γονιμότητας.<br />

Παγκόσμια Ημέρα<br />

του Εθελοντή Αιμοδότη<br />

14 Ιουνίου<br />

Τo ΙΑΣΩ Θεσσαλίας τιμήθηκε<br />

για την κοινωνική ευαισθησία<br />

και την πολύχρονη ενεργό<br />

συμμετοχή των εργαζομένων<br />

του στη διάδοση της<br />

Εθελοντικής Αιμοδοσίας, από<br />

τη Νοσοκομειακή Υπηρεσία<br />

Αιμοδοσίας του Γ.Ν.Λ., κατά<br />

τη διάρκεια επιστημονικής<br />

εκδήλωσης που διοργανώθηκε<br />

με αφορμή την Παγκόσμια<br />

Ημέρα του Εθελοντή<br />

Αιμοδότη, στις 14 Ιουνίου.<br />

Γιορτή του Πατέρα<br />

20 Ιουνίου<br />

Με αφορμή τη Γιορτή του Πατέρα,<br />

το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας προσέφερε<br />

δύο πακέτα προληπτικού ελέγχου<br />

MEN Basic & MEN Advanced σε<br />

προνομιακή τιμή.<br />

Ο Βασίλης<br />

Καραπιάλης στο<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Τις πολύτιμες υπηρεσίες<br />

της Α' Χειρουργικής<br />

Κλινικής του ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας και ειδικότερα<br />

του Διευθυντή της,<br />

Χειρουργού Ευάγγελου<br />

Καναβού, επέλεξε ο «θρύλος»<br />

του ελληνικού ποδοσφαίρου,<br />

Βασίλης Καραπιάλης!<br />

Η influencer Φιλιώ Τσίνογλου<br />

γέννησε ένα υγιέστατο αγοράκι!<br />

Έχοντας στο πλευρό<br />

της τον μαιευτήραγυναικολόγο<br />

Δημήτρη<br />

Γεωργαντζή, τη μαία<br />

Έλενα Κωνσταντέλια<br />

και τον αγαπημένο<br />

της σύζυγο Κώστα<br />

Οικονόμου, η γνωστή<br />

influencer, Φιλιώ<br />

Τσίνογλου, έφερε στον<br />

κόσμο ένα υπέροχο,<br />

υγιέστατο αγοράκι.<br />

Ετήσια Check Up<br />

για Παιδιά 5 ετών και άνω<br />

Στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας ξεκινήσαμε τη νέα σχολική χρονιά<br />

με πακέτα για τον ετήσιο προληπτικό έλεγχο των<br />

παιδιών σας σε προνομιακές τιμές!<br />

Με μεγάλη επιτυχία<br />

διεξάχθηκε και φέτος η<br />

εθελοντική αιμοδοσία που<br />

οργάνωσε το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Είμαστε ιδιαίτερα χαρούμενοι για την ανταπόκριση<br />

κοινού και εργαζομένων σε αυτή τη «γιορτή ζωής» ,<br />

στην πραγματοποίηση της ύψιστης αυτής πράξης<br />

κοινωνικής αλληλεγγύης.<br />

52<br />

53

focus<br />

Το ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική έχει αναπτύξει<br />

Εξωτερικά Ιατρεία όλων των<br />

ιατρικών ειδικοτήτων και<br />

υπερσύγχρονο τμήμα Check-Up,<br />

τα οποία, σε συνεργασία με<br />

τα Διαγνωστικά Εργαστήρια,<br />

αποτελούν τους πρώτους<br />

συμμάχους για την έγκαιρη<br />

και ενεργητική αντιμετώπιση<br />

κάθε πιθανής νόσου<br />

ή πάθησης.<br />

M<br />

ε το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, ο<br />

Όμιλος ΙΑΣΩ ολοκληρώνει<br />

την παροχή φροντίδας σε<br />

όλη την οικογένεια. Βασική μας προτεραιότητα<br />

είναι η ασφάλεια των ασθενών<br />

μας - από την πραγματοποίηση της πιο<br />

απλής εξέτασης μέχρι την αντιμετώπιση<br />

του πιο σύνθετου προβλήματος υγείας.<br />

Η οργανωτική και επιχειρησιακή αριστεία,<br />

οι σύγχρονες εγκαταστάσεις με τον πρωτοποριακό<br />

ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό,<br />

η στελέχωση με άρτια καταρτισμένο<br />

προσωπικό και κορυφαίους ιατρούς όλων<br />

των ειδικοτήτων αποτελούν τα εχέγγυα<br />

του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική για την παροχή<br />

υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας, για<br />

άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικιακής ομάδας.<br />

Πρόληψη και Διάγνωση<br />

Έχοντας ως γνώμονα ότι η πρόληψη είναι<br />

η καλύτερη θεραπεία, το ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική έχει αναπτύξει Εξωτερικά Ιατρεία<br />

όλων των ιατρικών ειδικοτήτων και υπερσύγχρονο<br />

τμήμα Check-Up, τα οποία, σε<br />

συνεργασία με τα Διαγνωστικά Εργαστήρια,<br />

αποτελούν τους πρώτους συμμάχους για<br />

την έγκαιρη και ενεργητική αντιμετώπιση<br />

κάθε πιθανής νόσου ή πάθησης.<br />

Ολοκληρωμένες υπηρεσίες υγείας<br />

για άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας<br />

Εξοπλισμός τεχνολογίας αιχμής<br />

Η συνεχής διεύρυνση των υπηρεσιών<br />

μας, σε αυτά τα 25 χρόνια λειτουργίας μας,<br />

συνεχίζεται με την υιοθέτηση πρωτοποριακών,<br />

σε παγκόσμια κλίμακα, μεθόδων<br />

και τεχνολογιών:<br />

➔ Πλήρως Ψηφιακές Χειρουργικές<br />

Αίθουσες<br />

Οι νέες χειρουργικές αίθουσες του ΙΑΣΩ<br />

Γενική Κλινική διαθέτουν πρωτοποριακό<br />

σύστημα κατασκευής σύγχρονων χειρουργικών<br />

αιθουσών, το οποίο ενσωματώνει την<br />

απαιτούμενη τεχνολογία για τη δημιουργία<br />

ενός υγιεινού, άσηπτου και ασφαλούς<br />

περιβάλλοντος. Συμβατές με κάθε νέα<br />

τεχνολογία, διαθέτουν τον πλέον σύγχρονο<br />

απεικονιστικό και ιατροτεχνολογικό<br />

εξοπλισμό, για τη διενέργεια πολύπλοκων<br />

χειρουργικών επεμβάσεων. Μπορούν να<br />

εφαρμοστούν όλες οι πρωτοποριακές ιατρικές<br />

τεχνικές, διαθέτουν υπερσύγχρονα<br />

αναισθησιολογικά συγκροτήματα, ενώ<br />

με το σύστημα ψηφιακής διαχείρισης<br />

παρέχεται η δυνατότητα της κεντρικής<br />

διαχείρισης όλου του εξοπλισμού του<br />

χειρουργείου.<br />

➔ Τμήμα Κεντρικής Αποστείρωσης<br />

Το ΙΑΣΩ πρωτοπορεί για ακόμα μία φορά,<br />

δημιουργώντας το πιο σύγχρονο Τμήμα<br />

Κεντρικής Αποστείρωσης στην ελληνική<br />

επικράτεια. Πρόσφατα ολοκληρώθηκε η<br />

ριζική ανακαίνιση του τμήματος, συνδυάζοντας<br />

τις πιο σύγχρονες τεχνολογίες που<br />

υπάρχουν αυτή τη στιγμή παγκοσμίως, τόσο<br />

κτιριακά όσο και σε επίπεδο εξοπλισμού,<br />

με σκοπό την καλύτερη δυνατή πρόληψη<br />

των λοιμώξεων και τη μέγιστη ασφάλεια<br />

των ασθενών.<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Η Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ παρέχει ολοκληρωμένες<br />

και σύγχρονες υπηρεσίες υγείας διάγνωσης<br />

και θεραπείας. Με εξοπλισμό τεχνολογίας αιχμής<br />

και έμπειρο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό,<br />

είναι δίπλα σε κάθε σας ανάγκη.<br />

24ωρη λειτουργία<br />

Το δεύτερο μαξιλάρι ασφαλείας είναι η<br />

αντιμετώπιση των Έκτακτων Περιστατικών<br />

24ώρες την ημέρα/365 ημέρες τον χρόνο,<br />

με τη λειτουργία πλήρως εξειδικευμένου<br />

τμήματος και την εφημερία όλων των<br />

βασικών παθολογικών και χειρουργικών<br />

ειδικοτήτων.<br />

Παθολογικός και Χειρουργικός<br />

Τομέας<br />

Για τη συντηρητική ή χειρουργική αντιμετώπιση<br />

όλου του φάσματος των παθήσεων,<br />

στο ΙΑΣΩ Γενική Κλινική λειτουργεί<br />

πλήρως αναπτυγμένος Παθολογικός και<br />

Χειρουργικός Τομέας, με εξειδικευμένους<br />

επιστημονικούς συνεργάτες, προσφέροντας<br />

τις πιο σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης<br />

και θεραπείας.<br />

Ψηφιακή χειρουργική αίθουσα<br />

54<br />

55

focus<br />

Ενδοσκοπική Μονάδα με τεχνολογία Τεχνητής Νοημοσύνης<br />

➔ Ενδοσκοπική Μονάδα με τεχνολογία<br />

Τεχνητής Νοημοσύνης για τη διάγνωση<br />

και τη θεραπεία όλων των γαστρεντερολογικών<br />

και πνευμονολογικών παθήσεων<br />

Η νέα άρτια εξοπλισμένη Ενδοσκοπική<br />

Μονάδα προσφέρει διαγνωστικές και<br />

επεμβατικές υπηρεσίες υγείας στον<br />

μέγιστο βαθμό ποιότητας για όλες τις<br />

γαστρεντερολογικές και πνευμονολογικές<br />

παθήσεις, με χρήση ενδοσκοπίων υψηλής<br />

ευκρίνειας και τεχνολογία Τεχνητής<br />

Νοημοσύνης (Artificial Intelligence), τα<br />

οποία αποτελούν παγκοσμίως το πλέον<br />

σύγχρονο και ολοκληρωμένο σύστημα<br />

ενδοσκοπικής απεικόνισης.<br />

➔ Ρομποτικό σύστημα νευροπλοήγησης<br />

για επεμβάσεις με μέγιστη ασφάλεια,<br />

διεγχειρητική ακρίβεια και ελάχιστη<br />

επεμβατικότητα<br />

Το σύστημα νευροπλοήγησης StealthStation<br />

S8 υποστηρίζει χειρουργικές τεχνικές<br />

ελάχιστης επεμβατικότητας, για τη διενέργεια<br />

εξειδικευμένων Νευροχειρουργικών,<br />

Ορθοπαιδικών, Ωτορινολαρυγγολογικών<br />

και Γναθοχειρουργικών επεμβάσεων. Το<br />

οπτικό και ηλεκτρομαγνητικό σύστημα<br />

πλοήγησης που διαθέτει το καθιστούν<br />

ιδανική επιλογή για τη διενέργεια ακόμα<br />

και των πιο λεπτών χειρουργικών<br />

επεμβάσεων. Η τρισδιάστατη (3D) και<br />

σε πραγματικό χρόνο απεικόνιση των<br />

εσωτερικών οργάνων του σώματος κατά<br />

τη διάρκεια του χειρουργείου μεγιστοποιεί<br />

την ακρίβεια εντοπισμού των βλαβών και<br />

την αποτελεσματικότητα της επέμβασης.<br />

➔ Ρομποτικό Σύστημα daVinci Xi<br />

To 4ης γενιάς ρομποτικό σύστημα da Vinci,<br />

που απέκτησε πρόσφατα το ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική, προσφέρει πολλαπλά οφέλη τόσο<br />

στους ασθενείς όσο και στο επιστημονικό<br />

προσωπικό. Εξοπλισμένο με εργαλεία τελευταίας<br />

τεχνολογίας, αποτελεί την εξέλιξη<br />

της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής,<br />

καθώς προσφέρει τρισδιάστατη απεικόνιση<br />

του χειρουργικού πεδίου και κατά<br />

συνέπεια μεγαλύτερο βαθμό χειρουργικής<br />

ακρίβειας και μειωμένες μετεγχειρητικές<br />

επιπλοκές. Με τη μείωση του χρόνου<br />

νοσηλείας, της ανάγκης για μεταγγίσεις<br />

αίματος, του κινδύνου των λοιμώξεων και<br />

την εξασφάλιση καλύτερου αισθητικού<br />

αποτελέσματος, προσφέρει τη βέλτιστη<br />

χειρουργική εμπειρία για τον ασθενή.<br />

Ρομποτικό Σύστημα daVinci Xi<br />

➔ Το πιο ολοκληρωμένο Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής<br />

Ογκολογίας στην Ελλάδα<br />

Είναι εξοπλισμένο με τέσσερις Γραμμικούς<br />

Επιταχυντές τεχνολογίας αιχμής για την<br />

εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας σε<br />

κάθε ασθενή, διαθέτει Μονάδα Βραχυθεραπείας<br />

υψηλού ρυθμού δόσης και<br />

εφαρμόζονται οι πιο εξελιγμένες τεχνικές<br />

ακτινοθεραπείας.<br />

Τελευταία προσθήκη είναι ο νέος Γραμμικός<br />

Επιταχυντής Elekta Versa HD,<br />

για εφαρμογές στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής/ακτινοθεραπείας<br />

με ακρίβεια<br />

χιλιοστού. Είναι ειδικά διαμορφωμένος<br />

για την εφαρμογή τεχνικών που απαιτούν<br />

υψηλή ακρίβεια στη χορήγηση ακτινοβολίας,<br />

εξασφαλίζοντας την αποτελεσματικότητά<br />

τους στην αντιμετώπιση ενός ευρέος<br />

φάσματος νεοπλασιών.<br />

Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας<br />

Στον Όμιλο ΙΑΣΩ αφενός η υψηλή<br />

ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών<br />

και αφετέρου η συνεχής επένδυση σε<br />

τεχνολογία αιχμής θεωρούνται βασική<br />

υποχρέωση προς τους ασθενείς. Η<br />

προμήθεια νέου εξοπλισμού κρίνεται<br />

απαραίτητη, ώστε οι συνεργάτες ιατροί<br />

να μπορούν απρόσκοπτα να προσφέρουν<br />

στους ασθενείς ασφαλείς και σύγχρονες<br />

υπηρεσίες. Η μεγαλύτερη δύναμη, όμως,<br />

ήταν και παραμένουν οι άνθρωποι και η<br />

αριστεία όσων αξιοποιούν τις υποδομές<br />

μας και δίνουν αξία και αποτέλεσμα σε<br />

κάθε υπηρεσία που παρέχεται στους<br />

ασθενείς μας.<br />

56

παρουσίαση<br />

Γιατί έγκυες, θηλάζουσες, βρέφη και μικρά παιδιά<br />

χρειάζονται νερό χωρίς νιτρικά<br />

Η Ευρωπαϊκή Ένωση με ειδική Οδηγία της (Directive 91/676/EEC) θεωρεί τα νιτρικά<br />

ως τον κύριο παράγοντα μόλυνσης των υδάτων στην Ευρώπη και επιβάλλει τον<br />

περιορισμό της χρήσης τους. Τι μπορούμε να κάνουμε για τις πιο ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού;<br />

Τα νιτρικά είναι επιβλαβή και άρα ανεπιθύμητα τόσο<br />

στα τρόφιμα όσο και στο νερό μας.<br />

Στις περισσότερες σύγχρονες χώρες του κόσμου, η<br />

εντατική γεωργία και η συνεπαγόμενη αύξηση στη<br />

χρήση λιπασμάτων και χημικών φαρμάκων έχουν<br />

μολύνει τον υδροφόρο ορίζοντα με διάφορες ουσίες,<br />

μεταξύ των οποίων τα νιτρικά. Αυτό συνεπάγεται<br />

ότι το νερό που πίνουμε περιέχει νιτρικά, άλλοτε<br />

σε μικρές και άλλοτε σε μεγαλύτερες ποσότητες.<br />

Τα νιτρικά υπάρχουν και στα τρόφιμα, αλλά ως<br />

συστατικό των τροφών αποβάλλονται πιο εύκολα<br />

από το πεπτικό σύστημα. Η ύπαρξη των νιτρικών στο<br />

πόσιμο νερό είναι πιο δραστική και έχει μεγαλύτερη<br />

αρνητική επίδραση, καθότι μέσω του νερού<br />

διοχετεύονται σε όλα τα κύτταρα του οργανισμού.<br />

Υπάρχουν εκατοντάδες έρευνες που αποδεικνύουν<br />

πόσο επιβλαβή είναι τα νιτρικά στην ανθρώπινη<br />

υγεία, όταν αυτά εμπεριέχονται στο πόσιμο νερό και<br />

αναφέρονται -μεταξύ άλλων- σε:<br />

1. Σύνδρομο κυάνωσης των βρεφών - βρεφική<br />

Μεθεμοσφαιριναιμία (μπλοκάρουν το<br />

οξυγόνο στο αίμα), με τα μωράκια να μπλεδίζουν<br />

(blue baby syndrom), με κίνδυνο<br />

ακόμη και την ασφυξία. Ο οργανισμός των μικρών<br />

παιδιών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στα νιτρικά<br />

άλατα κι αυτό γιατί ακόμη δεν έχουν αναπτύξει<br />

αρκετό γαστρικό οξύ στο στομαχάκι τους, οπότε τα<br />

νιτρικά άλατα μετατρέπονται σε νιτρώδη άλατα (πιο<br />

συγκεκριμένα νιτροζαμίνες).<br />

2. Τερατογενέσεις σε εγκυμονούσες μητέρες.<br />

Για τους παραπάνω λόγους, επτά χώρες της Ευρώπης<br />

(Γερμανία, Γαλλία, Αυστρία, Ιταλία,<br />

Ισπανία, Πολωνία και Τσεχία) έχουν εκδώσει Δημόσια<br />

Σύσταση για ένα συγκεκριμένο επιτρεπόμενο όριο<br />

νιτρικών, όταν αυτό αφορά την κατανάλωση από τα<br />

μικρά παιδιά, τα βρέφη, τις εγκυμονούσες και τις<br />

θηλάζουσες. Ενώ το όριο για τους ενήλικες είναι<br />

50 mgr/l, για τα βρέφη, τις εγκυμονούσες και τις<br />

θηλάζουσες υπάρχει Δημόσια Σύσταση να είναι<br />

maximum 10 mgr/l ΝΟ3.<br />

Τι μπορούμε να κάνουμε; Oι καταναλωτές στρέφονται<br />

συνήθως στα φίλτρα και στο εμφιαλωμένο νερό.<br />

Όμως…<br />

Με τα μηχανικά φίλτρα, μειώνουν το φορτίο σε<br />

ανεπιθύμητα στερεά και μικροβιολογικές ενώσεις,<br />

σε καμιά όμως περίπτωση δεν αποκλείουν τη χημική<br />

μόλυνση με νιτρικά, τα οποία είναι σε μορφή ιόντων<br />

και δεν περιορίζονται με μηχανικά φίλτρα. Επίσης,<br />

το νερό των φίλτρων δεν εμπεριέχει ηλεκτρολύτες<br />

απαραίτητους στον οργανισμό μας.<br />

Από την άλλη, τα επεξεργασμένα νερά περιορίζουν<br />

μεν τα νιτρικά, αλλά αποκλείουν ταυτόχρονα τους<br />

ηλεκτρολύτες από το νερό, καθότι η ώσμωση, μαζί<br />

με τον περιορισμό των βρόμικων και ανεπιθύμητων<br />

στοιχείων, αποκλείει αναγκαστικά από τη σύνθεση<br />

του νερού και τα θετικά του στοιχεία (ηλεκτρολύτες<br />

και μεταλλικά, όπως το Ασβέστιο και το Μαγνήσιο).<br />

Τέλος, ενώ τα φυσικά μεταλλικά νερά έχουν<br />

ηλεκτρολύτες, αλλά, επειδή διά νόμου δεν δύνανται<br />

να επεξεργαστούν τεχνητά (αλλιώς δεν μπορούν να<br />

λέγονται φυσικά), τελικά εμπεριέχουν και σχετικά<br />

ποσοστά νιτρικών.<br />

Πώς μπορούν να προστατευτούμε όλοι μας αλλά<br />

κυρίως να προστατευτούν οι έγκυες, οι θηλάζουσες,<br />

τα βρέφη και τα μικρά παιδιά με τις αυξημένες και<br />

ιδιαίτερες ανάγκες που έχουν σε ενυδάτωση και<br />

καθαρό και νερό;<br />

Ας ξεκινήσουμε από το να διαβάζουμε τις ετικέτες<br />

των εμφιαλωμένων νερών. Έτσι θα βρούμε και νερά<br />

που περιέχουν μηδέν ή σχεδόν μηδέν νιτρικά.<br />

58

my pregnancy<br />

κατά του COVID-19:<br />

Ερωτήματα που αφορούν τον εμβολιασμό<br />

μιας υποψήφιας μαμάς βρίσκουν έγκυρη επιστημονικά απάντηση,<br />

σύμφωνα με τα νεότερα ιατρικά δεδομένα.<br />

M<br />

ετά από περισσότερους από<br />

100.000 εμβολιασμούς σε<br />

εγκύους στις ΗΠΑ, πολλοί<br />

διεθνείς οργανισμοί άναψαν το πράσινο<br />

φως για τον εμβολιασμό κατά του COVID-19<br />

στη διάρκεια της κύησης, με τα εμβόλια<br />

που περιέχουν m-RNA του ιού (Pfizer,<br />

Moderna). Η ανησυχία, ωστόσο, των νέων<br />

γυναικών συνεχίζει να είναι έντονη,<br />

ειδικά μεταξύ αυτών που σκοπεύουν να<br />

κάνουν παιδί το επόμενο διάστημα, αλλά<br />

και των νέων κοριτσιών.<br />

Ποιες επιπτώσεις έχει η<br />

λοίμωξη από τον COVID-19 στην<br />

εγκυμοσύνη;<br />

Οι μελέτες μέχρι τώρα δείχνουν ότι οι<br />

γυναίκες που εγκυμονούν έχουν τις ίδιες<br />

πιθανότητες να νοσήσουν από COVID-19,<br />

σε σχέση με εκείνες που δεν εγκυμονούν.<br />

Δύο στις τρεις που νοσούν στη διάρκεια<br />

της εγκυμοσύνης δεν έχουν καθόλου<br />

συμπτώματα και οι περισσότερες από τις<br />

υπόλοιπες θα έχουν μόνο ήπια συμπτώματα,<br />

που μοιάζουν με κρυολόγημα ή απλή<br />

γρίπη. Παρ’ όλα αυτά, υπάρχει ένας μικρός<br />

αριθμός εγκύων που θα παρουσιάσουν<br />

σοβαρά συμπτώματα. Αν μία γυναίκα<br />

παρουσιάσει σοβαρά συμπτώματα στη<br />

διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος να<br />

νοσήσει βαριά και να χρειαστεί εισαγωγή<br />

σε μονάδα εντατικής θεραπείας είναι μεγαλύτερος,<br />

σε σχέση με γυναίκες που δεν<br />

ΕΜΒOΛΙΟ<br />

Εγκυμοσύνη και Γονιμότητα<br />

Γεώργιος Καλόγηρος,<br />

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Συνεργάτης ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας<br />

εγκυμονούν. Ο κίνδυνος αυτός αυξάνει,<br />

ιδίως για τις γυναίκες που βρίσκονται στο<br />

τρίτο τρίμηνο της κύησης. Αν μία εγκυμονούσα<br />

νοσήσει σοβαρά από COVID-19 στο<br />

τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τότε είναι<br />

δύο με τρεις φορές πιο πιθανό το μωρό της<br />

να γεννηθεί πρόωρα, γεγονός που μπορεί<br />

να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην<br />

υγεία του.<br />

Ευτυχώς, οι μελέτες μέχρι τώρα δείχνουν<br />

ότι, αν μία έγκυος νοσήσει από COVID-19,<br />

δεν υπάρχει κάποια επίπτωση στην υγεία<br />

του μωρού της και στην ανάπτυξή του.<br />

Επίσης, φαίνεται ότι η λοίμωξη στα αρχικά<br />

στάδια της εγκυμοσύνης δεν αυξάνει την<br />

πιθανότητα αποβολών. Είναι εξαιρετικά<br />

απίθανο ο ιός να μεταδοθεί από τη μητέρα<br />

στο παιδί στη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή<br />

κατά τη διάρκεια του τοκετού. Στις περισσότερες<br />

περιπτώσεις που έχει αναφερθεί<br />

μετάδοση από τη μητέρα στο νεογέννητο,<br />

τα μωρά παραμένουν σε πολύ καλή κατάσταση<br />

μετά τη γέννησή τους.<br />

Είναι ασφαλή τα εμβόλια για<br />

τον COVID-19 στη διάρκεια της<br />

εγκυμοσύνης;<br />

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα εμβόλια<br />

για τον COVID-19 είναι ασφαλή στη<br />

διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιστημονικές<br />

εταιρείες, όπως το Αμερικανικό Κολλέγιο<br />

Μαιευτήρων Γυναικολόγων (ACOG)<br />

και το Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων<br />

Γυναικολόγων της Μεγάλης Βρετανίας<br />

(RCOG), συστήνουν να προτείνεται το<br />

εμβόλιο για τον COVID-19 σε όλες τις<br />

εγκυμονούσες. Μέχρι πρόσφατα, η σύσταση<br />

αυτή αφορούσε εγκυμονούσες γυναίκες<br />

με υψηλό κίνδυνο να νοσήσουν, όπως<br />

είναι οι επαγγελματίες υγείας. Επίσης,<br />

η σύσταση για εμβολιασμό αναφερόταν<br />

σε γυναίκες που είχαν αυξημένο κίνδυνο<br />

να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές αν<br />

νοσήσουν στην εγκυμοσύνη, όπως συμβαίνει<br />

εάν υπάρχει υποκείμενη νόσος, π.χ.<br />

σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, άσθμα<br />

ή παχυσαρκία.<br />

Πλέον, η σύσταση αφορά σε όλες τις<br />

γυναίκες που διανύουν την περίοδο<br />

εγκυμοσύνης τους.<br />

Μπορώ να επιλέξω να μην κάνω<br />

το εμβόλιο;<br />

Ο εμβολιασμός στη διάρκεια της εγκυμοσύνης<br />

συστήνεται, αλλά η επιλογή<br />

για το αν το κάνετε ή όχι είναι δική σας.<br />

Ενημερωθείτε υπεύθυνα για τον COVID-19<br />

Photo: Zulfiska/ iStock by Getty Images<br />

στην εγκυμοσύνη, ζητήστε τη γνώμη<br />

του ιατρού ή της μαίας σας και δείτε τις<br />

επιλογές που έχετε.<br />

Ανεξάρτητα από το εάν επιλέξετε να εμβολιαστείτε<br />

ή όχι, πρέπει να γνωρίζετε ότι ο<br />

κίνδυνος από τον COVID-19 να εμφανίσει<br />

η μητέρα σοβαρά συμπτώματα ή να υπάρξει<br />

πρόωρος τοκετός είναι μεγαλύτερος στο<br />

τρίτο τρίμηνο της κύησης. Προφυλακτικά<br />

μέτρα, όπως η διατήρηση αποστάσεων, η<br />

χρήση μάσκας και το συχνό πλύσιμο των<br />

χεριών, είναι απαραίτητα - είτε κάνετε το<br />

εμβόλιο είτε όχι.<br />

Αν έχετε αμφιβολίες, μπορείτε να επιλέξετε<br />

να εμβολιαστείτε όταν περισσότερες<br />

πληροφορίες και δεδομένα θα είναι<br />

διαθέσιμα σε μελλοντικό χρόνο.<br />

Γνωρίζουμε ότι η πιο συχνή εστία μετάδοσης<br />

του ιού είναι τα άτομα με τα οποία έρχεστε<br />

καθημερινά σε επαφή και κυρίως εκείνα<br />

με τα οποία συγκατοικείτε. Συστήστε τους<br />

να εμβολιαστούν, ώστε να δημιουργήσουν<br />

μια ασπίδα προστασίας για εσάς.<br />

Ποια εμβόλια συστήνονται στη<br />

διάρκεια της εγκυμοσύνης;<br />

Οι πληροφορίες που αφορούν την ασφάλεια<br />

του εμβολίου για τον COVID-19 στην<br />

εγκυμοσύνη προέρχονται από μελέτες<br />

που έχουν γίνει στις ΗΠΑ και αφορούν<br />

περισσότερες από 100.000 περιπτώσεις<br />

γυναικών που εμβολιάστηκαν στη<br />

διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα εμβόλια<br />

που χρησιμοποιήθηκαν περιείχαν m-<br />

RNA του ιού (Pfizer, Moderna) και δεν<br />

αναφέρθηκαν προβλήματα που να αφορούν<br />

την ασφάλειά τους. Γι’ αυτό και τα<br />

εμβόλια που συστήνονται στη διάρκεια<br />

της εγκυμοσύνης είναι εκείνα της Pfizer<br />

και της Moderna.<br />

Είναι αποτελεσματικά τα εμβόλια<br />

για τον COVID-19;<br />

Τα εμβόλια έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά<br />

τους. Ελαττώνουν την<br />

πιθανότητα να κολλήσετε COVID-19,<br />

αλλά και, αν αυτό συμβεί, η πιθανότητα<br />

να παρουσιάσετε σοβαρά συμπτώματα<br />

είναι μειωμένη. Συγκεκριμένα, μειώνουν<br />

κατά 95% την πιθανότητα να εμφανίσετε<br />

συμπτωματικό COVID-19. Χρειάζονται<br />

λίγες εβδομάδες να αναπτύξει ο οργανισμός<br />

σας προστατευτικά αντισώματα.<br />

Όπως όλα τα εμβόλια και τα φάρμακα,<br />

δεν είναι απολύτως αποτελεσματικά σε<br />

όλες τις περιπτώσεις, γι’ αυτό πρέπει να<br />

συνεχίζετε να παίρνετε όλα τα απαραίτητα<br />

προφυλακτικά μέτρα.<br />

Πότε πρέπει να κάνω το εμβόλιο<br />

στη διάρκεια της εγκυμοσύνης;<br />

Μπορείτε να κάνετε το εμβόλιο σε οποιοδήποτε<br />

τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό<br />

αναφέρει η σύσταση του Αμερικανικού<br />

Κολεγίου Μαιευτήρων Γυναικολόγων<br />

(ACOG) και του Βασιλικού Κολεγίου<br />

Μαιευτήρων Γυναικολόγων της Μεγάλης<br />

Βρετανίας (RCOG) αυτή τη στιγμή.<br />

Ανεξάρτητα<br />

από το εάν επιλέξετε να<br />

εμβολιαστείτε ή όχι, πρέπει να<br />

γνωρίζετε ότι ο κίνδυνος από<br />

τον COVID-19 να εμφανίσει η<br />

μητέρα σοβαρά συμπτώματα ή<br />

να υπάρξει πρόωρος τοκετός<br />

είναι μεγαλύτερος<br />

στο τρίτο τρίμηνο<br />

της κύησης.<br />

60 61

my pregnancy<br />

®<br />

«ΔΕΝ ΥΠΆΡΧΕΙ ΚΑΜΊΑ ΑΠΌΔΕΙΞΗ<br />

ΌΤΙ ΤΑ ΕΜΒΌΛΙΑ ΓΙΑ ΤΟΝ COVID-19 ΕΠΗΡΕΆΖΟΥΝ<br />

ΤΗ ΓΟΝΙΜΌΤΗΤΑ ΚΑΙ ΔΕΝ ΥΠΆΡΧΕΙ ΚΑΝΈΝΑΣ<br />

ΠΙΘΑΝΌΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΌΣ ΜΕ ΤΟΝ ΟΠΟΊΟ<br />

ΜΠΟΡΕΊ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΟΎΝ ΣΤΕΙΡΌΤΗΤΑ»<br />

Γνωρίζουμε, όμως, ότι πολλές γυναίκες<br />

αισθάνονται ιδιαίτερα ευάλωτες στο πρώτο<br />

τρίμηνο της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια<br />

της οργανογένεσης του εμβρύου. Αν<br />

αισθάνεστε μεγαλύτερη ασφάλεια και δεν<br />

ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου, δεν<br />

υπάρχει πρόβλημα να καθυστερήσετε το<br />

εμβόλιο για μετά την 12η εβδομάδα της<br />

κύησης.<br />

Υπάρχουν παρενέργειες από τα<br />

εμβόλια για τον COVID-19;<br />

Όλα τα εμβόλια, όπως και όλα τα φάρμακα,<br />

μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες. Ευτυχώς,<br />

εκείνες που αφορούν τα εμβόλια<br />

για τον COVID-19 είναι συνήθως ήπιες και<br />

διαρκούν λίγο. Συχνότερα, εμφανίζονται<br />

μία με δύο ημέρες μετά τον εμβολιασμό<br />

και αφορούν πόνο ή ερεθισμό στο σημείο<br />

της ένεσης, κόπωση, πονοκέφαλο, μυϊκούς<br />

πόνους και ρίγος, μερικές φορές με<br />

πυρετό. Αν χρειαστεί, μπορείτε να πάρετε<br />

παρακεταμόλη (Depon, Panadol) για την<br />

αντιμετώπισή τους.<br />

Μπορώ να εμβολιαστώ αμέσως<br />

μετά τον τοκετό;<br />

Μπορείτε να εμβολιαστείτε αμέσως μετά<br />

τον τοκετό σας, είτε γεννήσατε φυσιολογικά<br />

είτε με καισαρική τομή.<br />

Είναι ασφαλή τα εμβόλια στον<br />

θηλασμό;<br />

Δεν έχει αναφερθεί πρόβλημα μέχρι<br />

τώρα από τη χρήση του εμβολίου για τον<br />

COVID-19 στη διάρκεια του θηλασμού.<br />

Όπως και στην εγκυμοσύνη, συστήνονται<br />

τα εμβόλια που περιέχουν m-RNA<br />

(Pfizer, Moderna), καθώς οι υπάρχουσες<br />

μελέτες αναφέρονται σε γυναίκες που<br />

έκαναν χρήση αυτών των εμβολίων. Αν<br />

και δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα που<br />

να αφορούν την ασφάλειά τους, δεν υπάρχει<br />

κάποιος πιθανός μηχανισμός με τον<br />

οποίο συστατικά του εμβολίου μπορούν<br />

να περάσουν μέσα από το μητρικό γάλα<br />

στο μωρό. Αν θηλάζετε, δεν πρέπει να<br />

διακόψετε τον θηλασμό για να κάνετε<br />

το εμβόλιο.<br />

Πρέπει να κάνω τεστ κύησης πριν<br />

από τον εμβολιασμό;<br />

Όχι, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ<br />

εγκυμοσύνης πριν από τον προγραμματισμένο<br />

εμβολιασμό σας.<br />

Πόσο καιρό μετά τον εμβολιασμό<br />

μπορώ να ξεκινήσω προσπάθειες<br />

για εγκυμοσύνη;<br />

Μπορείτε να ξεκινήσετε προσπάθεια για<br />

εγκυμοσύνη αμέσως μετά τον εμβολιασμό<br />

σας. Δεν υπάρχει κάποιο ορισμένο<br />

χρονικό διάστημα που πρέπει να μεσολαβήσει<br />

και δεν χρειάζεται να αναβάλετε<br />

τις προσπάθειες για εγκυμοσύνη λόγω<br />

του εμβολιασμού.<br />

62<br />

Προκαλούν τα εμβόλια για<br />

τον COVID-19 προβλήματα<br />

γονιμότητας;<br />

Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι τα<br />

εμβόλια για τον COVID-19 επηρεάζουν<br />

τη γονιμότητα και δεν υπάρχει κανένας<br />

πιθανός μηχανισμός με τον οποίο μπορεί<br />

να προκαλούν στειρότητα. Μελέτες που<br />

έγιναν σε ζώα δεν έχουν δείξει να επηρεάζεται<br />

η γονιμότητά τους. Η θεωρία ότι η<br />

ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού<br />

στην πρωτεΐνη της ακίδας του ιού μπορεί<br />

να οδηγήσει σε υπογονιμότητα δεν υποστηρίζεται<br />

από καμία μελέτη. Όσοι έχουν<br />

νοσήσει από COVID-19 έχουν αναπτύξει<br />

αντισώματα για την πρωτεΐνη της ακίδας<br />

του ιού και δεν έχουν αναφερθεί προβλήματα<br />

γονιμότητας μέχρι τώρα σε αυτούς.<br />

Η σύσταση των διεθνών οργανισμών είναι<br />

το εμβόλιο να γίνεται από όλες τις γυναίκες<br />

αναπαραγωγικής ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων<br />

και εκείνων που προσπαθούν<br />

να συλλάβουν ή βρίσκονται σε διαδικασία<br />

υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.<br />

Συμπερασματικά, τα οφέλη<br />

από τον εμβολιασμό για τον<br />

COVID-19 στη διάρκεια της<br />

εγκυμοσύνης είναι:<br />

• Ελάττωση της πιθανότητας να εμφανίσει<br />

σοβαρή νόσο η έγκυος.<br />

• Πιθανή ελάττωση του κίνδυνου για<br />

πρόωρο τοκετό σε περίπτωση που νοσήσει<br />

από COVID-19.<br />

• Πιθανή ελάττωση της μετάδοσης του<br />

ιού σε ευάλωτα μέλη της οικογένειάς της.<br />

• Πιθανή ελάττωση του κίνδυνου για<br />

ενδομήτριο θάνατο σε περίπτωση που<br />

νοσήσει από COVID-19.<br />

• Πιθανή προστασία του μωρού της από τον<br />

COVID-19, με τη μεταφορά αντισωμάτων<br />

που έχει αναπτύξει στο νεογέννητο.<br />

Νέες πληροφορίες που αφορούν τα εμβόλια<br />

για τον COVID-19 έρχονται συνεχώς στην<br />

επιφάνεια. Αναζητήστε έγκυρες πηγές και<br />

ενημερωθείτε σωστά και υπεύθυνα.<br />

Πηγές<br />

www.rcog.org.uk<br />

www.acog.org<br />

www.cdc.gov<br />

ΜΕΤΑFeΡΕΙ ... ΕΞΥΠΝΑ<br />

WIN MEDICA ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ A.E. Λιποσωµική Τεχνολογία<br />

Οιδίποδος 1-3 & Παράδρομος Αττικής Οδού <strong>33</strong>-35, 152 38 Χαλάνδρι,<br />

Τηλ.: 2107488821, Fax: 2107488827<br />

www.winmedica.gr • info@winmedica.gr<br />

Photo: Freepik<br />

ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΣΙΔΗΡΟΥ<br />

Αρ. Γνωστ. ΕΟΦ: 86295/1-10-2014<br />

Το προϊόν δεν υπόκειται σε διαδικασία αδειοδότησης<br />

Σίδηρος<br />

Φυλλικό οξύ<br />

Βιταμίνες C, D, B 12 , B 6<br />

ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΟΧΗΜΑ<br />

Γερή μαμά, γερό μωρό!<br />

Οι απαιτήσεις σε σίδηρο αυξάνουν πολύ στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως και εκείνες του φυλλικού oξέος.<br />

Η αντιμετώπιση είναι απλή: σωστή διατροφή και χορήγηση σιδήρου και φυλλικού οξέος. Στην πράξη όμως, τα<br />

σκευάσματα σιδήρου παρουσιάζουν συχνά ενοχλητικές ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, τάση για έμετο, πόνο<br />

στο στομάχι, διάρροια ή δυσκοιλιότητα κλπ, όλες ιδιαίτερα ενοχλητικές για τις έγκυες! Μήπως είστε μια από<br />

αυτές;<br />

Τώρα υπάρχει λύση<br />

Το SiderAL ® Folico, το βραβευμένο συμπλήρωμα διατροφής με σίδηρο, φυλλικό οξύ και βιταμίνες Β6, Β12,<br />

C, D, που προσφέρει μοναδικά πλεονεκτήματα χάρη σε μία προηγμένη τεχνολογία μεταφοράς και απόδοσης<br />

του σιδήρου και των βιταμινών στον οργανισμό (σουκροσωμική τεχνολογία).<br />

- Υψηλή απορρόφηση<br />

και αποτελεσματικότητα<br />

με μικρή δόση σιδήρου<br />

- Αποφυγή ενοχλητικών<br />

ανεπιθυμήτων ενεργειών<br />

- Ένας φακελίσκος<br />

οποιαδήποτε ώρα της ημέρας<br />

με γεμάτο ή άδειο στομάχι<br />

Δίπλωμα<br />

ΕυρΕσίτΕχνίασ<br />

n. WO 2014/009806<br />

Υπεύθυνος για την κυκλοφορία του προϊόντος στην Ελλάδα: WIN MEDICA A.E.<br />

Οιδίποδος 1-3 & Παράδρομος Αττικής Οδού <strong>33</strong>-35, 15238 Χαλάνδρι,<br />

Tηλ. 210 7488821, Fax 210 7488827, www.winmedica.gr<br />

LEAFLET<br />

Italy<br />

ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ<br />

Ευχάριστη γεύση<br />

Σε μορφή<br />

σκόνης<br />

που διαλύεται<br />

στο στόμα.<br />

Δεν χρειάζεται<br />

νερό.<br />

Δεν περιεχEI<br />

γλουτενη<br />

Τα συμπληρώματα διατροφής δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο μιας ισορροπημένης δίαιτας.<br />

Το προϊόν αυτό δεν προορίζεται για την πρόληψη, αγωγή ή θεραπεία ανθρώπινης νόσου. Μην υπερβαίνετε<br />

την συνιστώμενη ημερήσια δόση. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας αν είστε έγκυος, θηλάζετε, βρίσκεστε<br />

υπό φαρμακευτική αγωγή ή αντιμετωπίζετε προβλήματα υγείας. Να φυλάσσεται μακριά από μικρά παιδιά.

my pregnancy<br />

ΚYΗΣΗ ΚΑΙ ΥΠEΡΤΑΣΗ<br />

Αυξημένη πίεση<br />

στην εγκυμοσύνη<br />

Είτε πρόκειται για μια ελαφριά μεταβολή της αρτηριακής πίεσης<br />

είτε για σοβαρή υπέρταση, η υποψήφια μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί<br />

το πρόβλημα σε συνεργασία με τον γιατρό της.<br />

M<br />

ία στις δέκα γυναίκες μπορεί<br />

να εμφανίσει αύξηση της αρτηριακής<br />

πίεσης (υπέρταση) κατά<br />

τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σπανιότερα,<br />

μπορεί να παρουσιάσει και πιο σοβαρές<br />

καταστάσεις, όπως η προεκλαμψία και η<br />

εκλαμψία. Τι θα πρέπει να γνωρίζουμε<br />

για τη σημασία και την αντιμετώπιση των<br />

υπερτασικών διαταραχών της κύησης;<br />

Πώς μεταβάλλεται η πίεση κατά<br />

τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;<br />

Φυσιολογικά, η αρτηριακή πίεση πέφτει<br />

λίγο στο πρώτο και κυρίως στο δεύτερο<br />

τρίμηνο της κύησης και αυξάνεται πάλι<br />

στο τρίτο τρίμηνο. Συνηθισμένες τιμές<br />

αρτηριακής πίεσης θεωρούνται τα 120<br />

χιλιοστά για τη μεγάλη (συστολική) πίεση<br />

και 80 για τη μικρή (διαστολική).<br />

Πότε λέμε ότι η πίεση είναι<br />

αυξημένη;<br />

Η αρτηριακή πίεση θεωρείται αυξημένη<br />

όταν η συστολική είναι 140 ή υψηλότερη<br />

και η διαστολική 90 ή υψηλότερη. Η<br />

αύξηση αυτή αξιολογείται όταν αφορά σε<br />

δύο τουλάχιστον μετρήσεις σε απόσταση<br />

4 ωρών και όχι σε μία μόνο τυχαία μέτρηση.<br />

Ανάλογα με τον βαθμό της αύξησης,<br />

αναφερόμαστε σε:<br />

ΗΠΙΑ ΑΥΞΗΣΗ: έως 150/100,<br />

ΜΕΤΡΙΑ ΑΥΞΗΣΗ: έως 160/110 και<br />

ΣΟΒΑΡΗ ΑΥΞΗΣΗ: 160/110 ή υψηλότερη.<br />

Στυλιανός Ε. Μαστοραντωνάκης<br />

Παθολόγος – Υπερτασιολόγος MD, PhD<br />

Διδάκτωρ Πανεπ. Αθηνών – Μέλος της<br />

Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης<br />

Επιμελητής, Α΄ Παθολογική Κλινική<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Πώς μετράμε την πίεση;<br />

Η μέτρηση της πίεσης γίνεται συνήθως από<br />

τον γιατρό ή τη νοσηλεύτρια στο ιατρείο<br />

ή στο νοσοκομείο. Πολλές φορές, όμως,<br />

η πίεση αυξάνεται εξαιτίας του φαινομένου<br />

της «υπέρτασης λευκής μπλούζας»,<br />

δηλαδή της ανόδου της πίεσης κατά την<br />

παρουσία του γιατρού ή στο νοσοκομειακό<br />

περιβάλλον, ενώ στην πραγματικότητα η<br />

πίεση είναι φυσιολογική. Το φαινόμενο<br />

αυτό είναι πιο συχνό στις εγκύους απ’<br />

ό,τι στον γενικό πληθυσμό και για να<br />

αποκλειστεί πρέπει να αντιπαραβάλουμε<br />

τις μετρήσεις στο ιατρείο με μετρήσεις στο<br />

σπίτι (με ηλεκτρονικό πιεσόμετρο) ή και<br />

με 24ωρη καταγραφή πίεσης.<br />

Υπάρχουν διαφορετικές<br />

κατηγορίες υπέρτασης στην<br />

εγκυμοσύνη;<br />

Σε κάποιες γυναίκες η υπέρταση προϋπάρχει,<br />

ενώ σε άλλες εμφανίζεται για πρώτη<br />

φορά κατά την κύηση. Έτσι διακρίνουμε<br />

τις εξής καταστάσεις:<br />

ΧΡΟΝΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ: όταν η υψηλή<br />

πίεση είναι γνωστή και πριν την εγκυμοσύνη<br />

(με ή χωρίς φάρμακα) ή όταν<br />

είναι άγνωστο αν προϋπήρχε, αλλά διαπιστώνεται<br />

πρώτη φορά πριν από την<br />

20ή εβδομάδα και παραμένει συνήθως<br />

και μετά τον τοκετό.<br />

ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΥΗΣΗΣ: όταν η υψηλή<br />

πίεση εμφανίζεται για πρώτη φορά μετά<br />

την 20ή εβδομάδα.<br />

ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑ: όταν η υψηλή πίεση<br />

εμφανίζεται μετά την 20ή εβδομάδα, σε<br />

συνδυασμό, όμως, με σημαντική ποσότητα<br />

πρωτεΐνης στα ούρα ή/και σοβαρές<br />

αλλαγές στις εξετάσεις αίματος ή/και<br />

υπολειπόμενη ανάπτυξη του εμβρύου.<br />

ΕΚΛΑΜΨΙΑ: όταν η προεκλαμψία επιδεινώνεται<br />

με την εμφάνιση σπασμών.<br />

Η υπέρταση κύησης και η προεκλαμψία<br />

υποχωρούν κατά κανόνα μέσα σε 6 εβδομάδες<br />

μετά τον τοκετό.<br />

Τι προκαλεί την προεκλαμψία;<br />

Φαίνεται ότι η αύξηση της πίεσης δεν<br />

είναι το αίτιο, αλλά μέρος της κλινικής<br />

εικόνας. Η προεκλαμψία προκύπτει από<br />

Photo: Shutterstock<br />

Η αρτηριακή πίεση<br />

θεωρείται αυξημένη<br />

όταν η συστολική είναι<br />

140 ή υψηλότερη και η<br />

διαστολική 90 ή υψηλότερη.<br />

Η αύξηση αυτή αξιολογείται<br />

όταν αφορά σε δύο<br />

τουλάχιστον μετρήσεις<br />

σε απόσταση 4<br />

ωρών.<br />

διαταραχές στη διαμόρφωση του πλακούντα<br />

και της αγγείωσης πολύ νωρίς στην<br />

κύηση. Αυτό, ίσως, αργότερα οδηγήσει σε<br />

ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών<br />

ουσιών προς το έμβρυο, ειδικά μετά<br />

την 20ή εβδομάδα, όταν επιταχύνεται η<br />

ανάπτυξή του. Σε κάποιες γυναίκες, η<br />

δυσαρμονία αυτή στην εμβρυοπλακουντιακή<br />

λειτουργία μπορεί να ενεργοποιήσει<br />

αιματολογικούς μηχανισμούς, ικανούς να<br />

επηρεάσουν τα αγγεία και τη λειτουργία<br />

και άλλων οργάνων της εγκύου, όπως τα<br />

νεφρά, το ήπαρ, ο εγκέφαλος κ.λπ. Έτσι<br />

προκαλείται το κλινικό σύνδρομο που<br />

ονομάζεται προεκλαμψία, άλλοτε σε πιο<br />

ήπιο και άλλοτε σε σοβαρότερο βαθμό.<br />

Είναι πάντα επικίνδυνη η αύξηση<br />

της πίεσης;<br />

Συνήθως πρόκειται για ήπια και όχι για<br />

σημαντική διαταραχή. Σε λίγες περιπτώσεις,<br />

όμως, όπως π.χ. στην προεκλαμψία,<br />

«ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΌΤΕΡΕΣ<br />

ΈΓΚΥΕΣ ΓΥΝΑΊΚΕΣ<br />

ΔΕΝ ΑΙΣΘΆΝΟΝΤΑΙ<br />

ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ<br />

ΕΞΑΙΤΊΑΣ ΤΗΣ<br />

ΥΠΈΡΤΑΣΗΣ. ΓΙ’ ΑΥΤΌ<br />

ΚΑΙ Η ΠΊΕΣΗ ΕΛΈΓΧΕΤΑΙ<br />

ΤΑΚΤΙΚΆ ΣΤΙΣ<br />

ΕΠΙΣΚΈΨΕΙΣ ΣΤΟΝ<br />

ΓΥΝΑΙΚΟΛΌΓΟ.<br />

ΥΠΆΡΧΟΥΝ, ΌΜΩΣ,<br />

ΚΆΠΟΙΑ ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ<br />

ΠΟΥ ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ<br />

ΠΡΟΣΕΧΘΟΎΝ»<br />

η αύξηση της πίεσης μπορεί να γίνει<br />

σοβαρή και επιζήμια, τόσο για τη μητέρα<br />

(κίνδυνος για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο,<br />

θρόμβωση ή αιμορραγία, ηπατική<br />

ή νεφρική βλάβη) όσο και για το μωρό<br />

(πιθανότητα για μειωμένη ανάπτυξη,<br />

πρόωρο τοκετό ή αποβολή). Γι’ αυτό<br />

και ο γιατρός παρακολουθεί την πορεία<br />

του μωρού με τη βοήθεια των υπερήχων<br />

και την υγεία της μητέρας με μετρήσεις<br />

πίεσης και με τις κατάλληλες εξετάσεις<br />

αίματος και ούρων.<br />

Ποιες γυναίκες έχουν<br />

περισσότερες πιθανότητες να<br />

παρουσιάσουν προεκλαμψία;<br />

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν<br />

προεκλαμψία όταν παρουσιάζουν<br />

τουλάχιστον δύο παράγοντες κινδύνου<br />

από την ομάδα Α ή έναν από την ομάδα<br />

Β (βλ. πίνακα). Στις γυναίκες αυτές<br />

συστήνεται να λαμβάνουν προληπτικά<br />

64 65

my pregnancy<br />

Προεκλαμψία: παράγοντες κινδύνου<br />

Α. Μέτριος κίνδυνος<br />

• Πρώτη κύηση<br />

• Ηλικία ≥ 40<br />

• >10 έτη από την προηγ. κύηση<br />

• Δείκτης Μάζας Σώματος ≥ 35<br />

• Οικογ. ιστορικό προεκλαμψίας<br />

• Πολύδυμη κύηση<br />

Β. Υψηλός κίνδυνος<br />

• Χρόνια Υπέρταση (προϋπάρχουσα)<br />

• Χρόνια Νεφρική Νόσος<br />

• Αυτοάνοσο νόσημα, π.χ. Λύκος<br />

• Σακχαρώδης Διαβήτης<br />

• Προεκλαμψία ή Υπέρταση σε<br />

προηγούμενη κύηση<br />

Υπάρχουν φάρμακα για την<br />

αυξημένη πίεση, κατάλληλα για<br />

την εγκυμοσύνη;<br />

Κατ’ αρχάς θα πρέπει να περιορίζεται το<br />

αλάτι στο φαγητό (χωρίς να διακόπτεται<br />

τελείως) και να ακολουθείται υγιεινή διατροφή<br />

με άφθονα φρούτα και λαχανικά.<br />

Υπάρχουν, όμως, και συγκεκριμένα φάρμακα<br />

που είναι ασφαλή για το μωρό και τα<br />

οποία, όταν χρειαστεί, θα βοηθήσουν να<br />

ρυθμιστεί η πίεση στα επιθυμητά επίπεδα<br />

και να μειωθεί ο κίνδυνος για αγγειακό<br />

εγκεφαλικό. Αντίστοιχα, γυναίκες που<br />

λαμβάνουν ήδη αντιυπερτασικά φάρμακα,<br />

πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό τους<br />

σε περίπτωση που μείνουν έγκυες ή που<br />

προγραμματίζουν εγκυμοσύνη, ώστε να<br />

τα αλλάξουν με πιο κατάλληλα, αν αυτό<br />

χρειάζεται.<br />

«ΥΠΆΡΧΟΥΝ ΚΑΙ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΈΝΑ ΦΆΡΜΑΚΑ<br />

ΠΟΥ ΕΊΝΑΙ ΑΣΦΑΛΉ ΓΙΑ ΤΟ ΜΩΡΌ ΚΑΙ ΤΑ ΟΠΟΊΑ,<br />

ΌΤΑΝ ΧΡΕΙΑΣΤΕΊ, ΘΑ ΒΟΗΘΉΣΟΥΝ ΝΑ<br />

ΡΥΘΜΙΣΤΕΊ Η ΠΊΕΣΗ ΣΤΑ ΕΠΙΘΥΜΗΤΆ ΕΠΊΠΕΔΑ»<br />

Σε περίπτωση σοβαρής<br />

προεκλαμψίας, η ενδεδειγμένη<br />

αντιμετώπιση είναι ο τοκετός;<br />

Ναι πράγματι και ανάλογα με τη βαρύτητα,<br />

αποφασίζεται από τον γυναικολόγο αν<br />

αυτό πρέπει να γίνει άμεσα ή μπορεί να<br />

αναβληθεί.<br />

μικρή ποσότητα ασπιρίνης από τη 12η<br />

εβδομάδα μέχρι την 36η.<br />

Πώς θα καταλάβετε την<br />

αύξηση της πίεσης; Υπάρχουν<br />

συμπτώματα;<br />

Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες δεν<br />

αισθάνονται συμπτώματα εξαιτίας της<br />

υπέρτασης. Γι’ αυτό και η πίεση ελέγχεται<br />

τακτικά στις επισκέψεις στον γυναικολόγο.<br />

Υπάρχουν, όμως, κάποια συμπτώματα που<br />

πρέπει να προσεχθούν επειδή μπορεί να<br />

αποτελούν πιθανές ενδείξεις σοβαρής<br />

προεκλαμψίας:<br />

➔ Πονοκέφαλοι: όταν δεν υποχωρούν<br />

με παυσίπονα.<br />

➔ Διαταραχές στην όραση: όταν βλέπουμε<br />

διπλά, θολά ή εμφανίζονται λάμψεις.<br />

➔ Δύσπνοια: όταν εμφανίζεται αιφνίδια.<br />

➔ Ναυτία ή έμετοι: όταν εμφανίζονται<br />

προς το τέλος της εγκυμοσύνης.<br />

➔ Κοιλιακά άλγη: επίμονοι πόνοι, ψηλά<br />

στην κοιλιά ή κάτω από τα πλευρά.<br />

➔ Οίδημα στα χέρια, στα πόδια ή στο<br />

πρόσωπο: ξαφνικό πρήξιμο ή επιδείνωση<br />

του συνηθισμένου ήπιου οιδήματος της<br />

εγκυμοσύνης.<br />

Υπάρχουν νεότερα δεδομένα<br />

στην έρευνα σχετικά με τις<br />

υπερτασικές διαταραχές της<br />

κύησης;<br />

Είναι αλήθεια πως συνεχίζεται η έρευνα<br />

για να κατανοήσουμε τους λόγους και τους<br />

μηχανισμούς που προκαλούν την προεκλαμψία<br />

και την αύξηση της πίεσης στην<br />

εγκυμοσύνη. Παράλληλα, προσπαθούμε<br />

να ανακαλύψουμε νέες διαγνωστικές<br />

μεθόδους, ικανές να προβλέψουν από<br />

νωρίς τον κίνδυνο για προεκλαμψία, ώστε<br />

να υπάρχει καλύτερη παρακολούθηση,<br />

έγκαιρη αντιμετώπιση και ίσως -σύντομα-<br />

και ειδική θεραπεία.<br />

Photo: Shutterstock<br />

66

my pregnancy<br />

Άννα Μπιζάνη,<br />

Δερματολόγος<br />

Υπεύθυνη Δερματολογικού Τμήματος,<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Οι μεταβολές που<br />

σημειώνονται στο σώμα,<br />

καθώς και όλες οι ορμονικές<br />

αλλαγές, είναι πιθανό να<br />

προκαλέσουν δερματικές<br />

παθήσεις, οι οποίες τις<br />

περισσότερες φορές είναι<br />

παροδικές<br />

ΕΙΔΙΚEΣ<br />

Δερματοπάθειες Κύησης<br />

Η<br />

περίοδος της κύησης είναι μία<br />

από τις σημαντικότερες περιόδους<br />

στη ζωή μιας γυναίκας.<br />

Οι μεταβολές που σημειώνονται στο σώμα,<br />

καθώς και όλες οι ορμονικές αλλαγές,<br />

είναι πιθανό να προκαλέσουν δερματικές<br />

παθήσεις, οι οποίες τις περισσότερες φορές<br />

είναι παροδικές. Στην κατηγορία αυτή<br />

ανήκουν τέσσερεις παθήσεις:<br />

1. Πεμφιγοειδές της κύησης<br />

Πρόκειται για μια σπάνια δερματοπάθεια,<br />

η οποία συνήθως εμφανίζεται στον 2ο<br />

και τον 3ο μήνα της κύησης, με συχνότητα<br />

1 στις 40.000-60.000 γεννήσεις.<br />

Χαρακτηρίζεται από ερυθηματώδεις,<br />

κνησμώδεις βλατίδες που εξελίσσονται<br />

σε φυσαλίδες και πομφόλυγες (υπό τάση)<br />

σε ερυθηματώδη βάση.<br />

Αρχικά το εξάνθημα εντοπίζεται στην<br />

κοιλιακή χώρα, κυρίως περιομφαλικά, και<br />

στη συνέχεια επεκτείνεται στους μηρούς,<br />

τα πέλματα και τις παλάμες. Συνήθως,<br />

υφίεται αυτόματα, με μια μικρή έξαρση<br />

έως και 48 ώρες μετά τον τοκετό, που<br />

μπορεί να διαρκέσει για λίγες εβδομάδες.<br />

Σε επόμενες κυήσεις μπορεί να εμφανιστεί<br />

με εντονότερη κλινική εικόνα.<br />

Η διάγνωση τίθεται με ιστολογική εξέταση<br />

(βιοψία δέρματος), όπου παρατηρείται<br />

υποεπιδερμιδική φυσαλίδα (ηωσινόφιλα):<br />

Στον άμεσο ανοσοφθορισμό,<br />

γραμμική εναπόθεση C3 με ή χωρίς ΙgG<br />

Συμπτώματα που<br />

αναστατώνουν τις<br />

υποψήφιες μαμάδες<br />

αντιμετωπίζονται<br />

με την κατάλληλη<br />

θεραπεία και είναι<br />

παροδικά.<br />

κατά μήκος της βασικής μεμβράνης. Στον<br />

έμμεσο ανοσοφθορισμό, κυκλοφορούντα<br />

ΙgG αντισώματα εναντίον της βασικής<br />

μεμβράνης 25%. Το νόσημα σχετίζεται με<br />

προωρότητα και λιποβαρή νεογνά.<br />

Θεραπεία: Για την αντιμετώπιση του κνησμού<br />

και την πρόληψη επιμόλυνσης των<br />

βλαβών συστήνονται τοπικά αντιβιοτικά,<br />

κορτικοστεροειδή. Σε πομφόλυγες συστήνονται<br />

κορτικοστεροειδή συστηματικά σε<br />

δόση 40mg/24 ώρες με σταδιακή μείωση.<br />

Σε περίπτωση αποτυχίας των κορτικοειδών<br />

συστήνεται κυκλοφωσφαμίδη, μεθοτρεξάτη<br />

ή πλασμαφαίρεση.<br />

2. Πολύμορφο εξάνθημα κύησης<br />

Εμφανίζεται αποκλειστικά στην εγκυμοσύνη<br />

με συχνότητα 1 στις 100-200 εγκύους,<br />

συχνότερα σε πρωτοτόκες. Μπορεί να<br />

σχετίζεται με αυξημένο βάρος της εγκύου,<br />

καθώς και με πολύδυμη κύηση. Κατανέμεται<br />

στην κοιλιακή χώρα, τους μηρούς,<br />

τους γλουτούς, τους βραχίονες, καθώς και<br />

στη ράχη. Συνήθως, εμφανίζεται μεταξύ<br />

36-39 εβδομάδων κύησης, με διάρκεια 6<br />

εβδομάδων και εικόνα κνιδωτικών βλατίδων<br />

στο κοιλιακό τοίχωμα. Αναφέρεται<br />

ότι στο 20% των ασθενών εμφανίζονται<br />

βλάβες δίκην στόχου συρρέουσες.<br />

Η διάγνωση τίθεται με βιοψία δέρματος:<br />

Περιαγγειακή διήθηση από λεμφοκύτταρα,<br />

ιστιοκύτταρα, και λίγα ηωσινόφιλα στο<br />

άνω και μέσο χόριο. Ανοσοφθορισμός<br />

άμεσος (-) και έμμεσος (-).<br />

Θεραπεία: Πρόκειται για νόσημα χωρίς<br />

επιπτώσεις, που συνήθως αντιμετωπίζεται<br />

με τοπικά αντιβιοτικά ή κορτικοειδή και<br />

αντισταμινικά. Per-os πρεδνιζολόνη σε<br />

δόση 30mg σε σοβαρά περιστατικά.<br />

3. Κνήφη της κύησης<br />

Παρατηρείται στο 2% των εγκύων, εμφανίζεται<br />

μεταξύ της 25ης – 36ης εβδομάδας<br />

και αφορά 1/300 γεννήσεις. Η κλινική<br />

εικόνα χαρακτηρίζεται από κνησμώδεις<br />

βλατίδες στον κορμό και τις εκτατικές<br />

επιφάνειες των άκρων.<br />

Η διάγνωση τίθεται με ιστολογική εξέταση:<br />

Περιαγγειακή φλεγμονώδης διήθηση από<br />

ηωσινόφιλα και λευκοκύτταρα. Άμεσος<br />

ανοσοφθορισμός (-).<br />

Θεραπεία: Αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση<br />

τοπικών αντιβιοτικών, κορτικοστεροειδών<br />

και per-os αντισταμινικών.<br />

4. Κνησμώδης Θυλακίτις Κύησης<br />

Εμφανίζεται μετά τον 4ο μήνα, όπου παρατηρούνται<br />

στο άνω τμήμα του κορμού<br />

Photo: Alexander Krivitskiy/Unplash<br />

φλύκταινες, καθώς και μικρού μεγέθους<br />

βλατίδες διάσπαρτες.<br />

Διάγνωση:<br />

• Λήψη τεμαχίων δέρματος για ιστολογική<br />

εξέταση<br />

• Άμεσος ανοσοφθορισμός<br />

• Έμμεσος ανοσοφθορισμός<br />

Θεραπεία: Χορηγείται συνήθως κρέμα<br />

με υπεροξείδιο του βενζολίου.<br />

Οι δερματικές παθήσεις δεν είναι σπάνιες<br />

κατά τη διάρκεια της κύησης. Σε κάθε περίπτωση,<br />

με την εμφάνιση οποιουδήποτε<br />

συμπτώματος επισκεφθείτε τον δερματολόγο<br />

σας για την άμεση αντιμετώπιση κάθε<br />

είδους δερματικής παθήσεως. Είναι το<br />

πλέον κατάλληλο άτομο για τη διεξαγωγή<br />

της σωστής διάγνωσης και τη σύσταση<br />

κατάλληλης θεραπείας.<br />

68 69

woman’s health<br />

Δρ Εμμανουήλ Καλαμπόκας MSc, PhD, RCOG<br />

Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος<br />

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών<br />

Ειδικός στη Γυναικολογική Ογκολογία<br />

Λαπαροσκόπηση, Κολποσκόπηση<br />

Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων (RCOG), Μεγάλης Βρετανίας (UK)<br />

Βρετανική Εταιρεία Κολποσκόπησης (BSCCP)<br />

Ευρωπαϊκή Εταιρεία Γυναικολογικής Ογκολογίας,<br />

Συνεργάτης ΙΑΣΩ<br />

Λαπαροσκόπηση<br />

στη Γυναικολογία και τη Γυναικολογική Ογκολογία<br />

Σήμερα,<br />

λαπαροσκοπικά, μπορούν<br />

να γίνουν όλα σχεδόν τα<br />

γυναικολογικά χειρουργεία, όπως<br />

αφαίρεση κύστης της ωοθήκης,<br />

εξωµήτριος κύηση, ενδομητρίωση,<br />

αφαίρεση ινομυωμάτων μήτρας,<br />

υστερεκτομία (αφαίρεση<br />

της μήτρας), αφαίρεση της<br />

μήτρας λόγω πρόπτωσης και<br />

αποκατάσταση του πυελικού<br />

εδάφους.<br />

Photo: Shutterstock<br />

H<br />

λαπαροσκόπηση είναι η χειρουργική<br />

τεχνική που επιτρέπει<br />

στον κατάλληλα εξειδικευμένο<br />

γυναικολόγο να χειρουργεί στο εσωτερικό<br />

της κοιλιακής χώρας µε τη βοήθεια μιας<br />

κάμερας (λαπαροσκόπιο) και ειδικών<br />

χειρουργικών εργαλείων που εισέρχονται<br />

στην κοιλία µέσω μικρών τομών. Αυτό έχει<br />

ως αποτέλεσμα τη διενέργεια ανώδυνων<br />

και αναίμακτων επεμβάσεων που οδηγούν<br />

σε άριστο αισθητικό αποτέλεσμα, ταχεία<br />

ανάρρωση και άμεση επιστροφή στην<br />

εργασία, επεμβάσεις που παλαιότερα θα<br />

χρειάζονταν εβδομάδες έως και μήνες<br />

αποκατάστασης!<br />

Σήμερα, λαπαροσκοπικά, μπορούν να<br />

γίνουν όλα σχεδόν τα γυναικολογικά<br />

χειρουργεία, όπως αφαίρεση κύστης της<br />

ωοθήκης, εξωµήτριος κύηση, ενδομητρίωση,<br />

αφαίρεση ινομυωμάτων μήτρας,<br />

υστερεκτομία (αφαίρεση της μήτρας),<br />

αφαίρεση της μήτρας λόγω πρόπτωσης<br />

και αποκατάσταση του πυελικού εδάφους.<br />

Η Γυναικολογική Ογκολογία αποτελεί<br />

ίσως τον πλέον στενά συνδεδεμένο με<br />

την πρόληψη επιστημονικό τομέα της<br />

Γυναικολογίας. Από τα βασικά της επίπεδα,<br />

το τεστ-Παπανικολάου και την<br />

Κολποσκόπηση, μέχρι τα εξειδικευμένα<br />

μέσα χειρουργικής αντιμετώπισης, τη<br />

Λαπαροσκοπική και Ρομποτική Χειρουργική,<br />

η Γυναικολογική Ογκολογία<br />

προσφέρει τα μέγιστα στην προάσπιση,<br />

αλλά και στη βελτίωση του επιπέδου<br />

Η διαχείριση των<br />

γυναικολογικών<br />

χειρουργείων με τη<br />

λαπαροσκοπική μέθοδο<br />

είναι μονόδρομος για<br />

τη σύντομη ανάρρωση<br />

και την επιστροφή στην<br />

καθημερινότητα.<br />

«ΕΊΝΑΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΌ<br />

ΌΤΙ ΤΗΝ ΕΠΌΜΕΝΗ<br />

ΚΙΌΛΑΣ ΗΜΈΡΑ Η<br />

ΓΥΝΑΊΚΑ ‘‘ΠΗΓΑΊΝΕΙ<br />

ΣΠΊΤΙ’’, ΣΧΕΔΌΝ<br />

ΑΜΈΣΩΣ ΜΠΟΡΕΊ ΝΑ<br />

ΚΑΛΎΨΕΙ ΌΛΕΣ ΤΙΣ<br />

ΛΕΙΤΟΥΡΓΊΕΣ ΤΗΣ ΚΑΙ<br />

ΣΕ ΣΥΝΤΟΜΌΤΑΤΟ<br />

ΧΡΟΝΙΚΌ ΔΙΆΣΤΗΜΑ<br />

ΕΠΑΝΈΡΧΕΤΑΙ ΠΛΉΡΩΣ<br />

ΣΤΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΌ<br />

ΕΠΊΠΕΔΟ ΣΤΟ ΣΎΝΟΛΟ<br />

ΤΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΉΤΩΝ<br />

ΤΗΣ»<br />

υγείας και ποιότητας ζωής των γυναικών.<br />

Θα πρέπει να γίνει αντιληπτό και κατανοητό<br />

ότι όλες οι επεμβάσεις στη Γυναικολογική<br />

Ογκολογία θα πρέπει να γίνονται με σύγχρονες<br />

χειρουργικές τεχνικές και, σχεδόν<br />

πάντα, λαπαροσκοπικά, με παράλληλη<br />

εφαρμογή καινοτόμων τεχνικών, όπως η<br />

αναγνώριση και αφαίρεση του φρουρού<br />

λεμφαδένα, σε περιπτώσεις καρκίνου<br />

του ενδομητρίου. Αυτό διότι όχι μόνο<br />

βελτιώνεται έτσι η ποιότητα ζωής της γυναίκας<br />

τόσο στην άμεση προεγχειρητική,<br />

αλλά κυρίως στη μετεγχειρητική περίοδο<br />

(είναι χαρακτηριστικό ότι την επόμενη<br />

κιόλας ημέρα η γυναίκα «πηγαίνει σπίτι»,<br />

σχεδόν αμέσως μπορεί να καλύψει όλες<br />

τις λειτουργίες της και σε συντομότατο<br />

χρονικό διάστημα επανέρχεται πλήρως<br />

στο φυσιολογικό επίπεδο στο σύνολο των<br />

δραστηριοτήτων της!), αλλά, τελικά, με<br />

αυτόν τον τρόπο, μειώνονται τα κόστη για<br />

το χειρουργείο και τη νοσηλεία.<br />

Απαραίτητη προϋπόθεση για την επίτευξη<br />

των παραπάνω είναι η ειδική εκπαίδευση<br />

και, ιδανικά, η πιστοποίηση των ιατρών<br />

που εξασκούν την οποιαδήποτε αντίστοιχη<br />

κλινική πράξη. Αυτό όχι για λόγους επιστημονικού<br />

«ελιτισμού», αλλά ουσίας και<br />

αποτελέσματος. Ο σωστά εκπαιδευμένος<br />

ιατρός όχι μόνο θα αντιμετωπίσει με καλύτερα<br />

αποτελέσματα το όποιο κλινικό πρόβλημα,<br />

αλλά θα εφαρμόσει θεραπείες με τις οποίες<br />

η πλειοψηφία των μη εξειδικευμένων<br />

ιατρών δεν είναι εξοικειωμένη.<br />

71

woman’s health<br />

Παντελής Α. Τσίμαρης, MD, PhD, IFEPAG<br />

Διευθυντής Τμήματος Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας ΙΑΣΩ<br />

Αντιπρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας<br />

Ο ατυχηματικός<br />

τραυματισμός<br />

περιγράφεται με ευκολία<br />

και λεπτομέρειες,<br />

αντίθετα η σεξουαλική<br />

κακοποίηση εκδηλώνεται<br />

με σιωπή και ενοχικές<br />

εκδηλώσεις.<br />

Κολπική Αιμόρροια<br />

σε κορίτσι πριν από την εφηβεία<br />

Ένας πλήρης ιατρικός οδηγός που προσεγγίζει ένα<br />

«ευαίσθητο» θέμα της προεφηβικής ηλικίας.<br />

H<br />

εμφάνιση κολπικής αιμόρροιας<br />

σε προεφηβικό κορίτσι<br />

είναι κάτι πολύ σπάνιο, αλλά<br />

ταυτόχρονα εξαιρετικά στρεσογόνο,<br />

τόσο για τo ίδιο όσο και για τους γονείς/<br />

κηδεμόνες του. Η διαφορική διάγνωση<br />

είναι ευρύτατη και μπορεί να οφείλεται<br />

από μια απλή αιδοιοκολπίτιδα έως μια<br />

σπανιότατη νεοπλασματική εξεργασία,<br />

όπως το βοτρυοειδές σάρκωμα. Η<br />

σεξουαλική κακοποίηση είναι επίσης<br />

μια εξαιρετικά σπάνια διάγνωση, που<br />

δεν πρέπει να διαλανθάνει. Υπάρχουν<br />

πολλές ιδιαιτερότητες στη διαγνωστική<br />

προσέγγιση και αντιμετώπιση αυτών<br />

των περιπτώσεων.<br />

Η εμμηναρχή (η έναρξη της εμμήνου<br />

ρύσεως) επισυμβαίνει συνήθως 2-3 έτη<br />

μετά τα πρώτα σημεία της ενήβωσης,<br />

δηλαδή μετά την ανάπτυξη των μαστών<br />

και της τρίχωσης του εφηβαίου (δευτερογενή<br />

χαρακτηριστικά του φύλου).<br />

Συνηθέστερες ηλικίες εμμηναρχής<br />

11 – 13 ετών και συνηθέστερη ηλικία<br />

έναρξης δευτερευόντων χαρακτήρων<br />

του φύλου είναι τα 8 – 11 έτη. Πρώιμη<br />

ήβη χαρακτηρίζουμε την εμφάνιση<br />

των τελευταίων πριν από την ηλικία<br />

των 8 ετών. Μια σπάνια παραλλαγή<br />

της πρωίμου ήβης είναι η μεμονωμένη<br />

εμμηναρχή, κατά την οποία εμφανίζεται<br />

έμμηνος ρύση σε κοπέλες πριν από την<br />

εμφάνιση δευτερευόντων χαρακτήρων<br />

του φύλου. Είναι άγνωστη η επίπτωση<br />

αυτής της κατάστασης, αλλά είναι αυτοπεριοριζόμενη<br />

και δεν καταλείπει κάποια<br />

παθολογία.<br />

Το ιστορικό και η εξέταση της άνηβης<br />

κοπέλας με κολπική αιμόρροια θα<br />

καθοδηγήσουν τη διερεύνηση και τη<br />

διάγνωση. Η ποσότητα και η συχνότητα<br />

της αιμόρροιας πρέπει να διερευνηθούν<br />

διεξοδικά. Η συνοδός συμπτωματολογία<br />

και σημειολογία θα διευκολύνουν επιπλέον<br />

τη διαφορική διάγνωση. Δύσοσμη<br />

κολπική υπερέκκριση, κνησμός αιδοίου,<br />

δυσουρικά ενοχλήματα καθοδηγούν σε<br />

αιδοιοκολπίτιδα, αλλά η παρατεταμένη<br />

«Η ΑΙΤΙΟΛΟΓΊΑ<br />

ΑΙΜΌΡΡΟΙΑΣ ΤΗΣ ΆΝΗΒΗΣ<br />

ΚΟΠΈΛΑΣ ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ<br />

ΔΙΑΧΩΡΊΖΕΤΑΙ ΣΕ ΔΎΟ<br />

ΜΕΓΆΛΕΣ ΚΑΤΗΓΟΡΊΕΣ:<br />

Α) ΑΙΜΟΡΡΑΓΊΑ ΑΠΌ ΤΟΠΙΚΆ<br />

ΑΊΤΙΑ ΣΤΟ ΑΙΔΟΊΟ ΚΑΙ ΤΟΝ<br />

ΚΌΛΠΟ ΚΑΙ Β) ΑΙΜΟΡΡΑΓΊΑ<br />

ΑΠΌ ΤΟ ΕΝΔΟΜΉΤΡΙΟ»<br />

ύπαρξή τους μπορεί να κρύβει ένα «ξένο<br />

σώμα» στον κόλπο. Μια πρόσφατη γαστρεντερίτιδα<br />

ή φαρυγγίτιδα μπορούν να<br />

σχετισθούν με μια αιδοιοκολπίτιδα λόγω<br />

πτωχής υγιεινής. Η πρόσφατη έκθεση<br />

σε οιστρογόνα μέσω δερματικών σκευασμάτων<br />

ή κατάποσης φυτοοιστρογόνων<br />

πρέπει να ερωτάται. Στο ιστορικό, τέλος,<br />

έχουν αξία ερωτήσεις όπως πρόσφατος<br />

τραυματισμός ή ιστορικό ινώδους<br />

δυσπλασίας οστών με συνοδό πρώιμη<br />

ήβη (Σύνδρομο McCune Albright). Στις<br />

περιπτώσεις σεξουαλικής κακοποίησης,<br />

ο συνοδός γονέας/κηδεμόνας μπορεί<br />

να αναφέρει τον φόβο του ή μπορεί να<br />

διατηρεί μια στάση πλήρους άγνοιας.<br />

Μεγάλη αξία έχουν ερωτήσεις πρόσφατης<br />

αλλαγής συμπεριφοράς και παραμονής<br />

της κοπέλας με άλλο ενήλικο άτομο.<br />

Η παιδογυναικολογική εξέταση της άνηβης<br />

κοπέλας πρέπει να γίνεται πάντα με την<br />

παρουσία του γονέα/κηδεμόνα της και,<br />

εφόσον είναι δυνατόν, υπό νάρκωση. Η<br />

παρουσία ιατροδικαστή είναι απαραίτητη<br />

στη σεξουαλική κακοποίηση. Ανάλογα<br />

με τα επισκοπικά ευρήματα (ερύθημα,<br />

μώλωπες, εκδορές, εγκαύματα, λύσεις<br />

συνέχειας δέρματος, μελάγχρωση, εξανθήματα<br />

κ.ά.) καθοδηγείται και η διαγνωστική<br />

προσέγγιση. Σε κολπική υπερέκκριση<br />

αποστέλλεται καλλιέργεια κολπικού<br />

υγρού. Όταν ανακαλύπτεται μία μάζα,<br />

πρέπει να διερευνάται το σημείο από<br />

το οποίο εξορμάται και, τέλος, προσοχή<br />

Photo: DinosArt/ Shutterstock<br />

72

woman’s health<br />

πρέπει να δίνεται στην κατάσταση του<br />

παρθενικού υμένα.<br />

Η παρθενοσκόπηση πρέπει να γίνεται<br />

σε περιπτώσεις με επιμένουσα κολπική<br />

υπερέκκριση/αιμόρροια. Μη επεμβατικές<br />

διαγνωστικές εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα,<br />

αξονική/μαγνητική τομογραφία,<br />

δίνουν πληροφορίες για ένα ξένο σώμα<br />

στον κόλπο ή για μία μάζα στον κόλπο<br />

ή στην πύελο. Οι ορμονικές εξετάσεις<br />

αποσαφηνίζουν την ενήβωση και οι εξετάσεις<br />

πήξης του αίματος αναδεικνύουν<br />

τυχόν διαταραχές της (πήξης).<br />

Η αιτιολογία κολπικής αιμόρροιας της<br />

άνηβης κοπέλας πρέπει να διαχωρίζεται<br />

σε δύο μεγάλες κατηγορίες: α) αιμορραγία<br />

από τοπικά αίτια στο αιδοίο και τον κόλπο<br />

και β) αιμορραγία από το ενδομήτριο.<br />

Στην πρώτη κατηγορία το συχνότερο αίτιο<br />

είναι η αιδοιοκολπίτιδα. Ακολουθούν<br />

το εκτρόπιο της ουρήθρας και αιδοιικά<br />

δερματολογικά αίτια, όπως η ατοπική<br />

δερματίτιδα και ο σκληρυντικός λειχήνας.<br />

Τα τραύματα, το ξένο σώμα στον κόλπο και<br />

τα νεοπλάσματα είναι εξαιρετικά σπάνια<br />

αίτια. Σε αυτή την κατηγορία υπάγεται και<br />

η κολπική αιμόρροια μετά από σεξουαλική<br />

κακοποίηση. Στη δεύτερη κατηγορία<br />

ανήκουν: η απόπτωση του ενδομητρίου<br />

του νεογνού μετά την απόσυρση των<br />

μητρικών οιστρογόνων (αποκλειστικά<br />

σε νεογνά), τα αίτια πρώιμης ήβης που<br />

είναι ανεξάρτητα από τις γοναδοτροφίνες,<br />

όπως ο υποθυρεοειδισμός, το σύνδρομο<br />

McCune Albright και οι ωοθηκικοί<br />

ορμονοεκκριτικοί όγκοι. Τέλος, στην<br />

κατηγορία αυτή ανήκει η αιμόρροια,<br />

απότοκος εξωγενούς πρόσληψης οιστρογόνων<br />

και η μεμονωμένη εμμηναρχή.<br />

Η αιδοιοκολπίτιδα στο άνηβο κορίτσι<br />

μπορεί να επιπλακεί με αιμόρροια,<br />

συνηθέστερα λόγω του ερεθισμού, του<br />

εντόνου κνησμού και των εκδορών του<br />

δέρματος. Η αιδοιοκολπίτιδα, απότοκος<br />

στρεπτοκοκκικής φαρυγγίτιδας, μπορεί<br />

να εμφανίσει αιμοβαφές πυώδες έκκριμα<br />

με εκσεσημασμένο ερύθημα. Η<br />

αιδοιοκολπίτιδα από Shigella (επινέμεση<br />

από το έντερο), επίσης, μπορεί να έχει<br />

πυοαιματηρή έκκριση.<br />

Το ξένο σώμα στον κόλπο μπορεί να<br />

προκαλέσει σταγονοειδή κολπική αιμόρροια,<br />

αλλά συνηθέστερα αιμοβαφή<br />

κολπική υπερέκκριση. Σε χρονίζουσες<br />

παραμελημένες περιπτώσεις, η έκκριση<br />

είναι πρασινωπή και εξαιρετικά δύσοσμη.<br />

Η υποψία εγείρεται μετά από επαναλαμβανόμενα<br />

επεισόδια αιδοιοκολπίτιδας,<br />

με υποτροπή άμεσα μετά τη διακοπή<br />

της αντιβιοτικής αγωγής. Η προσπάθεια<br />

απεικόνισης ξένων σωμάτων με υπερήχους<br />

ή μαγνητικό συντονισμό δεν είναι<br />

πάντα επιτυχής και τότε επιστρατεύεται<br />

η παρθενοσκόπηση υπό νάρκωση.<br />

Το υποοιστρογονοποιημένο δέρμα και οι<br />

βλεννογόνοι των γεννητικών οργάνων<br />

της προεφηβικής περιόδου είναι εξαιρετικά<br />

λεπτοί, εύθρυπτοι και με έντονη<br />

αγγείωση. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα<br />

οποιαδήποτε ακούσια (ατυχηματική) ή<br />

εκούσια (σεξουαλική κακοποίηση) κάκωση<br />

δυνητικά να εκδηλώνεται με έντονη<br />

αιμορραγία. Προσοχή στο ιστορικό που<br />

δίνει το νεαρό κορίτσι: ο ατυχηματικός<br />

«ΜΙΑ ΣΠΆΝΙΑ<br />

ΠΑΡΑΛΛΑΓΉ ΤΗΣ<br />

ΠΡΩΊΜΟΥ ΉΒΗΣ ΕΊΝΑΙ<br />

Η ΜΕΜΟΝΩΜΈΝΗ<br />

ΕΜΜΗΝΑΡΧΉ,<br />

ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΟΠΟΊΑ<br />

ΕΜΦΑΝΊΖΕΤΑΙ ΈΜΜΗΝΟΣ<br />

ΡΎΣΗ ΣΕ ΚΟΠΈΛΕΣ ΠΡΙΝ<br />

ΑΠΌ ΤΗΝ ΑΝΆΠΤΥΞΗ<br />

ΣΤΉΘΟΥΣ ΚΑΙ ΤΡΊΧΩΣΗΣ<br />

ΕΦΗΒΑΊΟΥ»<br />

τραυματισμός περιγράφεται με ευκολία<br />

και λεπτομέρειες, αντίθετα η σεξουαλική<br />

κακοποίηση εκδηλώνεται με σιωπή και<br />

ενοχικές εκδηλώσεις. Ιδιαίτερο πρόβλημα,<br />

τα μικρής ηλικίας κορίτσια που<br />

δεν μπορούν να εκφέρουν περιγραφικό<br />

λόγο. Οι συνηθέστερες ατυχηματικές<br />

κακώσεις είναι αυτές που περιγράφονται<br />

με τον όρο straddle (κακώσεις δίκην<br />

σέλας) και αφορούν τη συμπίεση των<br />

ιστών του αιδοίου με τα οστά της πυέλου,<br />

συνηθέστερα μώλωπες, εκχυμώσεις ή<br />

ρήξεις στα χείλη του αιδοίου, στην ουρήθρα<br />

ή στην κλειτορίδα. Αντίθετα στη<br />

σεξουαλική κακοποίηση ή σε ατύχημα<br />

με αιχμηρό αντικείμενο δύναται να<br />

υπάρχει ρήξη του παρθενικού υμένα<br />

και του οπίσθιου χαλινού του αιδοίου.<br />

Πάντα στην εξέταση κρίνεται απαραίτητη<br />

η συμμετοχή ιατροδικαστή για συλλογή<br />

των απαραίτητων στοιχείων.<br />

Τα νεοπλάσματα του γεννητικού σωλήνα<br />

είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά αποτελούν<br />

τη σημαντικότερη αιτία αιμορραγίας στα<br />

προεφηβικά κορίτσια. Το βοτρυοειδές σάρκωμα<br />

είναι το συχνότερο και ακολουθούν<br />

οι όγκοι εκ γεννητικών κυττάρων και τα<br />

διαυγοκυτταρικά αδενοκαρκινώματα.<br />

Το βοτρυοειδές σάρκωμα εξορμάται<br />

από τον τράχηλο της μήτρας ή το κολπικό<br />

τοίχωμα και μπορεί να προβάλει<br />

από τον παρθενικό υμένα σαν βότρυς<br />

(σταφύλια). Οι όγκοι εκ γεννητικών<br />

κυττάρων εκδηλώνονται σε μικρότερες<br />

ηλικίες, έχουν πολύ επιθετική πορεία<br />

και χρήζουν ταχύτατης διάγνωσης και<br />

αντιμετώπισης. Η βιοψία οποιουδήποτε<br />

αιμορραγικού όγκου εκ του κόλπου των<br />

προεφηβικών κοριτσιών είναι η πρώτη<br />

προτεραιότητα.<br />

Η εκδήλωση κολπικής αιμόρροιας σε<br />

προεφηβικό κορίτσι είναι εξαιρετικά<br />

σπάνια, αλλά απαιτεί ενδελεχή έλεγχο<br />

και αιτιολογική αντιμετώπιση. Ο διαχωρισμός<br />

των αιτίων σε τοπικά και σε<br />

ορμονοεξαρτώμενα διευκολύνει τη διαφοροδιαγνωστική<br />

προσέγγιση. Η εξέταση<br />

υπό νάρκωση και η παρθενοσκόπηση<br />

έχουν σημαντικότατη διαγνωστική αξία<br />

για τα νεοπλάσματα. Η σεξουαλική κακοποίηση<br />

πρέπει πάντα να εμπεριέχεται<br />

στα πιθανά αίτια και να εξετάζεται με τη<br />

δέουσα προσέγγιση.<br />

Photo: Shutterstock<br />

C<br />

M<br />

Y<br />

CM<br />

MY<br />

CY<br />

CMY<br />

K<br />

74

fertility<br />

Γεώργιος Παρτσινέβελος, MD, PhD<br />

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος<br />

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών<br />

Εξειδικευθείς στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή<br />

& Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική<br />

Επιστημονικός Συνεργάτης Μονάδας Υποβοηθούμενης<br />

Αναπαραγωγής, Institute of LIFE IASO<br />

Freeze All<br />

Εξωσωματική γονιμοποίηση<br />

με κρυοσυντήρηση όλων των εμβρύων<br />

άζουν αρνητικά την έναρξη της κύησης<br />

και την ομαλή εξέλιξη αυτής.<br />

Ενδείξεις<br />

Αν και η αρχική ένδειξη ήταν η μείωση<br />

του κινδύνου εκδήλωσης του συνδρόμου<br />

υπερδιέγερσης των ωοθηκών, σύντομα<br />

στις ενδείξεις προστέθηκαν η διατήρηση<br />

της γονιμότητας, κυρίως σε ογκολογικές<br />

ασθενείς, η συλλογή εμβρύων σε πτωχές<br />

απαντήτριες για τη διενέργεια μίας εμβρυομεταφοράς<br />

περισσότερων του ενός<br />

εμβρύων στο εγγύς ή απώτερο μέλλον, η<br />

βιοψία εμβρύων για προεμφυτευτικό έλεγχο<br />

με κρυοσυντήρηση αυτών, αναμένοντας<br />

το αποτέλεσμα για εμβρυομεταφορά σε<br />

επόμενο κύκλο, και η αύξηση της προγεστερόνης<br />

που οδηγεί σε ένα πιθανά<br />

δυσμενές ενδομητρικό περιβάλλον από<br />

πλευράς εμφύτευσης.<br />

Πλεονεκτήματα και<br />

αποτελεσματικότητα<br />

Τα ποσοστά επιτυχίας της τεχνικής Freeze<br />

Η σύγχρονη αυτή<br />

πρακτική στηρίζεται στη<br />

διαπίστωση ότι η φαρμακευτική<br />

διέγερση των ωοθηκών<br />

συνεπάγεται την αύξηση των<br />

ορμονών, οιστρογόνων και<br />

προγεστερόνης, η οποία σε ένα<br />

σημαντικό ποσοστό κύκλων<br />

θα έχει ως αποτέλεσμα την<br />

επιταχυνόμενη και ασύγχρονη<br />

ανάπτυξη του<br />

ενδομητρίου.<br />

Πώς λειτουργεί η σύγχρονη αυτή μέθοδος;<br />

Ένας οδηγός με όλα όσα επιθυμείτε να γνωρίζετε, προκειμένου<br />

να αυξήσετε τις πιθανότητες απόκτησης παιδιών.<br />

Ε<br />

χουν ήδη περάσει 43 χρόνια<br />

από τον Ιούλιο του 1978, οπότε<br />

γεννήθηκε το πρώτο παιδί με<br />

εξωσωματική γονιμοποίηση, γνωστό και<br />

ως «παιδί του σωλήνα»! Αν και εκείνη η<br />

προσπάθεια διενεργήθηκε σε φυσικό κύκλο,<br />

η σύγχρονη εξωσωματική γονιμοποίηση<br />

χρησιμοποιεί τη φαρμακευτική ωοθηκική<br />

διέγερση, που στόχο έχει τη λήψη ικανού<br />

αριθμού ωαρίων, και κατά συνέπεια τη<br />

δημιουργία ικανού αριθμού εμβρύων,<br />

τα οποία θα αυξήσουν την πιθανότητα<br />

επίτευξης κύησης.<br />

Κρυοσυντήρηση εμβρύων<br />

Οι ακρογωνιαίοι λίθοι στην εξωσωματική<br />

γονιμοποίηση είναι η Ωοληψία και<br />

η Εμβρυομεταφορά, η οποία συνήθως<br />

ακολουθεί 2, 3 ή 5 ημέρες την Ωοληψία.<br />

Η τεχνική της κρυοσυντήρησης όλων<br />

των εμβρύων, που θα προκύψουν σε έναν<br />

κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης,<br />

και η μεταφορά τους στην ενδομητρική<br />

κοιλότητα, μετά από απόψυξη σε επόμενο<br />

κύκλο, εμφανίστηκε την τελευταία δεκαετία,<br />

ως μία πολλά υποσχόμενη καινοτόμος<br />

προσέγγιση. Πρόκειται για την πρακτική<br />

Freeze All, η οποία τα τελευταία χρόνια<br />

κερδίζει συνεχώς έδαφος σε πολλά Κέντρα<br />

Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.<br />

Ιστορικά, η πρώτη γέννηση παιδιού από<br />

κρυοσυντηρημένο έμβρυο επιτεύχθηκε<br />

το 1984. Έκτοτε, οι τεχνικές της κρυοσυντήρησης<br />

έχουν εξελιχθεί περνώντας<br />

«ΤΑ ΠΟΣΟΣΤΆ<br />

ΕΠΙΤΥΧΊΑΣ<br />

ΤΗΣ ΤΕΧΝΙΚΉΣ FREEZE<br />

ALL ΕΊΝΑΙ ΕΞΊΣΟΥ ΚΑΛΆ,<br />

ΑΝ ΌΧΙ ΚΑΛΎΤΕΡΑ,<br />

ΣΥΓΚΡΙΝΌΜΕΝΑ<br />

ΜΕ ΤΗΝ ΚΛΑΣΙΚΉ<br />

ΠΡΟΣΈΓΓΙΣΗ<br />

‘‘ΩΟΛΗΨΊΑ ΚΑΙ<br />

ΕΜΒΡΥΟΜΕΤΑΦΟΡΆ’’»<br />

από τη βραδεία τεχνική (slow freezing)<br />

στην υαλοποίηση (vitrification), η οποία<br />

εξασφαλίζει την ανάκτηση σχεδόν όλων<br />

των εμβρύων μετά την απόψυξη. Η πρώτη<br />

γέννηση παιδιού από κρυοσυντηρημένο<br />

έμβρυο με τη μέθοδο της υαλοποίησης<br />

επιτεύχθηκε το 1990.<br />

Αιτιολόγηση της τεχνικής<br />

Η σύγχρονη αυτή πρακτική στηρίζεται<br />

στη διαπίστωση ότι η φαρμακευτική<br />

διέγερση των ωοθηκών συνεπάγεται την<br />

αύξηση των ορμονών, οιστρογόνων και<br />

προγεστερόνης, η οποία σε ένα σημαντικό<br />

ποσοστό κύκλων θα έχει ως αποτέλεσμα την<br />

επιταχυνόμενη και ασύγχρονη ανάπτυξη<br />

του ενδομητρίου και αυτό, με τη σειρά<br />

του, την πιθανή απώλεια του παραθύρου<br />

εμφύτευσης.<br />

Επιπλέον, η φαρμακευτική ωοθηκική<br />

διέγερση φαίνεται ότι τροποποιεί την<br />

έκφραση γονιδίων στο ενδομήτριο και<br />

προκαλεί ανοσολογικές και επιγενετικές<br />

αλλαγές που σχετίζονται με την εμφύτευση<br />

αλλά και την ανάπτυξη του πλακούντα. Οι<br />

επιδράσεις αυτές είναι πιθανόν να επηρε-<br />

Photo: Shutterstock<br />

76<br />

77

fertility<br />

«Η ΤΕΧΝΙΚΉ<br />

FREEZE ALL<br />

ΣΥΝΕΠΆΓΕΤΑΙ<br />

ΤΗΝ ΚΑΘΥΣΤΈΡΗΣΗ<br />

ΟΛΟΚΛΉΡΩΣΗΣ<br />

ΤΟΥ ΚΎΚΛΟΥ<br />

ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΉΣ<br />

ΓΟΝΙΜΟΠΟΊΗΣΗΣ»<br />

συνδέεται με μικρή αύξηση του κόστους<br />

της διαδικασίας λόγω του κόστους της<br />

κρυοσυντήρησης, αλλά και της ανάγκης<br />

προετοιμασίας του ενδομητρίου για εμβρυομεταφορά<br />

μετά από απόψυξη σε επόμενο<br />

κύκλο, αν και τούτο συχνά εξομαλύνεται σε<br />

συνεννόηση με τον γιατρό. Τα μειονεκτήματα<br />

όμως αυτά, επί της ουσίας, αντιπαρέρχεται<br />

η ελαχιστοποίηση της πιθανότητας εμφάνισης<br />

του συνδρόμου υπερδιέγερσης<br />

των ωοθηκών, που δίνει τη δυνατότητα<br />

εντονότερης φαρμακευτικής διέγερσης<br />

των ωοθηκών, με στόχο την ανάκτηση<br />

όσο το δυνατόν περισσότερων ωαρίων για<br />

τη δημιουργία αντίστοιχα όσο το δυνατόν<br />

περισσότερων εμβρύων, από τα οποία, μετά<br />

από απόψυξη και εμβρυομεταφορά, ένα<br />

ζευγάρι θα μπορούσε να ολοκληρώσει την<br />

οικογένειά του από έναν και μόνο κύκλο<br />

εξωσωματικής γονιμοποίησης!<br />

All είναι εξίσου καλά, αν όχι καλύτερα,<br />

συγκρινόμενα με την κλασική προσέγγιση<br />

«Ωοληψία και Εμβρυομεταφορά». Πρέπει<br />

να τονιστεί ότι η γυναίκα που μπαίνει σε<br />

ένα Κέντρο Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής<br />

επιθυμεί να γνωρίζει το ποσοστό της<br />

επιτυχίας όλου του εγχειρήματος, δηλαδή<br />

σε ποιο ποσοστό θα φύγει ως «μητέρα» από<br />

αυτό. Προς τούτο, ενδεχομένως η καλύτερη<br />

παράμετρος για την ενημέρωσή της θα<br />

ήταν το συσσωρευτικό ποσοστό γέννησης<br />

ζώντος νεογνού (cumulative live birth rate)<br />

από έναν κύκλο ωοθηκικής διέγερσηςωοληψίας,<br />

συμπεριλαμβανομένων όλων<br />

των εμβρυομεταφορών που θα προκύψουν<br />

από αυτόν. Είναι προφανές ότι σημαντικό<br />

ρόλο στην επιτυχία διαδραματίζουν τα<br />

ωοθηκικά αποθέματα, που καθορίζουν σε<br />

μεγάλο βαθμό την ωοθηκική απάντηση<br />

στη φαρμακευτική ωοθηκική διέγερση.<br />

Επιπλέον, η σύνδεση της τεχνικής Freeze<br />

All με τη μείωση των περιγεννητικών<br />

επιπλοκών (πρόωρων, μικρών για την<br />

ηλικία κύησης, χαμηλού βάρους γέννησης<br />

νεογνών) αποτέλεσε ακόμη έναν λόγο για<br />

τη στήριξή της στην καθημερινή κλινική<br />

πράξη.<br />

Μειονεκτήματα<br />

Η τεχνική Freeze All συνεπάγεται την<br />

καθυστέρηση ολοκλήρωσης του κύκλου<br />

εξωσωματικής γονιμοποίησης. Επιπλέον,<br />

Η τεχνική Freeze All, όπου όλα τα έμβρυα<br />

καταψύχονται για εμβρυομεταφορά σε<br />

επόμενο κύκλο προς αποφυγή του πιθανά<br />

δυσμενούς ενδομητρικού περιβάλλοντος<br />

λόγω της φαρμακευτικής ωοθηκικής<br />

διέγερσης, έχει ήδη βρει τον χώρο της<br />

στην καθημερινή κλινική πρακτική. Τα<br />

ποσοστά επιτυχίας της τεχνικής Freeze<br />

All είναι εξίσου καλά, αν όχι καλύτερα,<br />

συγκρινόμενα με την κλασική προσέγγιση<br />

«Ωοληψία και Εμβρυομεταφορά». Το<br />

συσσωρευτικό ποσοστό γέννησης ζώντος<br />

νεογνού από έναν κύκλο εξωσωματικής<br />

γονιμοποίησης φαίνεται σαφώς βελτιωμένο<br />

με την πρακτική Freeze All και<br />

τούτο πιθανά προσεγγίζει περισσότερο τις<br />

επιθυμίες του υπογόνιμου ζευγαριού.<br />

Photo: Shutterstock<br />

78

fertility<br />

Θεόδωρος Καλαμπόκας<br />

Χειρουργός – Μαιευτήρας Γυναικολόγος<br />

Πιστοποιημένος Ειδικός της British Fertility Society στην<br />

Αντιμετώπιση της Υπογονιμότητας - Εξωσωματική Γονιμοποίηση,<br />

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,<br />

Β’ Μαιευτική - Γυναικολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών,<br />

Αρεταίειο Νοσοκομείο, Συνεργάτης Institute of Life - IASO<br />

Δωρεά Ωαρίων<br />

Ένα δώρο γονιμότητας την εποχή της πανδημίας<br />

Η μοναδική ευκαιρία για κάποιες γυναίκες<br />

να αποκτήσουν παιδί αποτελεί και το επόμενο βήμα στην επίλυση<br />

της υπογονιμότητας, με εξαιρετικά θετικά αποτελέσματα.<br />

Photo: Shutterstock<br />

ία από τις μεγαλύτερες εξελίξεις<br />

M<br />

των τελευταίων ετών στον<br />

τομέα της Αναπαραγωγικής<br />

Ιατρικής είναι η δυνατότητα<br />

που έχει δοθεί στην κάθε γυναίκα να<br />

χρησιμοποιεί τα ωάρια μιας άλλης γυναίκας<br />

(«δωρεά ωαρίων»). Οι εξελίξεις<br />

της επιστήμης της Εμβρυολογίας έχουν<br />

προσδώσει αποτελέσματα επίτευξης<br />

εγκυμοσύνης όταν χρησιμοποιούμε<br />

ωάρια προερχόμενα από δωρεά, εφάμιλλα<br />

με αυτά όλων των υπόλοιπων τεχνικών<br />

που χρησιμοποιούμε στη θεραπεία της<br />

υπογονιμότητας, με άμεση συνέπεια η<br />

μέθοδος αυτή να προσφέρει θεραπευτικές<br />

λύσεις που παλαιότερα δεν υπήρχαν.<br />

Οι εφαρμογές της δωρεάς ωαρίων αφορούσαν<br />

στις περιπτώσεις όπου η γυναίκα έχει<br />

απωλέσει τη δυνατότητα αναπαραγωγής<br />

με δικά της ωάρια, κάτι που μπορεί να<br />

συμβαίνει για πληθώρα λόγων. Π.χ. μια<br />

γυναίκα μπορεί να χρειαστεί να λάβει<br />

θεραπείες καταστροφικές για τα ωάριά<br />

της, όπως π.χ. συμβαίνει στις περιπτώσεις<br />

όπου η γυναίκα πάσχει από αυτοάνοασα<br />

νοσήματα, νεοπλασίες κ.ά. Σε αυτές τις<br />

καταστάσεις είναι συνηθισμένο στο πλαίσιο<br />

της θεραπείας της νόσου να χορηγούνται<br />

φάρμακα ή ακτινοθεραπευτικά μέσα,<br />

πολλά εκ των οποίων καταστρέφουν τα<br />

ωάρια της γυναίκας. Επίσης, μια γυναίκα<br />

-για άγνωστους εν πολλοίς μέχρι σήμερα<br />

λόγους- μπορεί να έχει υποστεί αυτό που<br />

με ιατρικούς όρους περιγράφεται ως πρόωρη<br />

ωοθηκική ανεπάρκεια, δηλαδή τη σε<br />

μικρή ηλικία καταστροφή του ωοθηκικού<br />

της αποθέματος. Εξάλλου, η κάθε γυναίκα<br />

μπορεί να καθυστερήσει να ξεκινήσει την<br />

αναπαραγωγική διαδικασία για ζητήματα<br />

προσωπικά, καριέρας κ.λπ. και όταν πιθανά<br />

το αποφασίσει τα ωοθηκικά αποθέματα<br />

ωαρίων να έχουν εξαντληθεί.<br />

Η διαδικασία της χρήσης «δανεικών»<br />

ωαρίων είναι μια απλή διαδικασία, η<br />

οποία περιλαμβάνει τη λήψη των ωαρίων<br />

από τη δότρια, με όποια μέθοδο,<br />

δηλαδή είτε χωρίς τη χρήση φαρμάκων<br />

(ο λεγόμενος «φυσικός κύκλος») είτε<br />

μετά από διέγερση των ωοθηκών -προς<br />

αύξηση του αριθμού των ωαρίων που θα<br />

συλλέξουμε - με σύγχρονα, ασφαλή και<br />

μικρής διάρκειας πρωτόκολλα (για 10<br />

περίπου ημέρες), ενώ άλλη επιλογή είναι<br />

η διέγερση των ωοθηκών με μικρές δόσεις<br />

φαρμάκων (όταν θεωρούμε ότι δεν θα είναι<br />

εφικτή η λήψη ικανού αριθμού ωαρίων<br />

με τις συμβατικές μεθόδους διέγερσης,<br />

οπότε δεν είναι «λογική» η χορήγηση<br />

των κλασικών πρωτοκόλλων διέγερσης)<br />

στο πλαίσιο του λεγόμενου «τροποποιημένου<br />

φυσικού κύκλου». Στη συνέχεια,<br />

τα διαθέσιμα ωάρια θα γονιμοποιηθούν<br />

είτε με τη χρήση του σπέρματος του συντρόφου<br />

της γυναίκας είτε με τη χρήση<br />

σπέρματος από μια τράπεζα σπέρματος,<br />

όταν πρόκειται για περιπτώσεις γυναικών<br />

«H ΚΆΘΕ ΓΥΝΑΊΚΑ<br />

‘‘ΝΙΚΆ ΤΟΝ ΧΡΌΝΟ’’<br />

ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΊ ΝΑ<br />

ΤΕΚΝΟΠΟΙΉΣΕΙ ΌΤΑΝ<br />

ΘΕΩΡΉΣΕΙ ΌΤΙ ΟΙ<br />

ΣΥΝΘΉΚΕΣ ΕΊΝΑΙ ΟΙ<br />

ΙΔΑΝΙΚΈΣ ΓΙΑ ΤΗΝ<br />

ΊΔΙΑ, ΑΚΌΜΑ ΚΑΙ<br />

ΌΤΑΝ Η ΠΕΡΊΟΔΌΣ ΤΗΣ<br />

ΈΧΕΙ ΑΠΌ ΠΟΛΛΟΎ<br />

ΣΤΑΜΑΤΉΣΕΙ»<br />

που θέλουν να τεκνοποιήσουν μόνες.<br />

Όταν συγχρονίσουμε το ενδομήτριο της<br />

γυναίκας με τα διαθέσιμα γονιμοποιημένα<br />

πια ωάρια (δηλαδή έμβρυα), τότε με μια<br />

εύκολη για τη γυναίκα διαδικασία, την<br />

εμβρυομεταφορά, τοποθετούμε τα έμβρυα<br />

στη γυναίκα που προετοιμάζεται πια για<br />

την πιθανή εγκυμοσύνη!<br />

Έτσι η κάθε γυναίκα «νικά τον χρόνο» και<br />

μπορεί να τεκνοποιήσει όταν θεωρήσει ότι<br />

οι συνθήκες είναι οι ιδανικές για την ίδια,<br />

ακόμα και όταν η περίοδός της έχει από<br />

πολλού σταματήσει. Τα ποσοστά επιτυχίας<br />

είναι υψηλότατα, αφού οι γυναίκες<br />

που δίνουν τα ωάριά τους είναι μικρής<br />

ηλικίας, ενώ τα φυσικά χαρακτηριστικά<br />

και τα ιατρικά τους στοιχεία (π.χ. ομάδες<br />

αίματος) είναι αντίστοιχα με τις λήπτριες!<br />

Σε σχέση με το μείζον ιατρικό ζήτημα της<br />

εποχής μας, την πανδημία από τον κορωνοϊό,<br />

η διαδικασία της δωρεάς ωαρίων δεν<br />

επηρεάζεται περισσότερο από τις άλλες<br />

μεθόδους Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.<br />

Αν και τα αρχικά δεδομένα φαίνεται<br />

να είναι καθησυχαστικά σε σχέση με το<br />

ποια είναι η επίπτωση της νόσου στις<br />

εγκύους και στα ζευγάρια που υποβάλλονται<br />

σε θεραπεία υποβοηθούμενης<br />

αναπαραγωγής και φυσικά επιλέγουν<br />

τη δωρεά ωαρίων (δηλαδή δεν νοσούν<br />

βαρύτερα ή πιο συχνά απ’ ό,τι ο γενικός<br />

πληθυσμός), ασφαλώς η ανάλυση και η<br />

μελέτη των δεδομένων σε παγκόσμια<br />

βάση πρέπει να είναι συνεχής, ώστε καμία<br />

γυναίκα ή ζευγάρι να μη διακυβεύσει την<br />

υγεία τη δική του αλλά και του παιδιού<br />

του! Τέλος, ο εμβολιασμός έναντι στον<br />

ιό είναι ένα όπλο που, με βάση τα μέχρι<br />

τώρα επιστημονικά δεδομένα, αποτελεί<br />

τον πιο ουσιαστικό σύμμαχο στην προάσπιση<br />

όχι μόνο της γενικής, αλλά και<br />

ειδικότερα της αναπαραγωγικής υγείας<br />

ανδρών και γυναικών!<br />

Καταλήγοντας, θα τονίσουμε ότι η σημασία<br />

της δυνατότητας δωρεάς και λήψης<br />

ωαρίων για τις γυναίκες και τα ζευγάρια<br />

που επιλέγουν την τεκνοποίηση όταν τα<br />

δικά τους ωοθηκικά αποθέματα έχουν<br />

εξαντληθεί είναι τεράστια, αφού με σχετικά<br />

μικρό κόστος, με ασφάλεια και τεχνική<br />

ευκολία παρέχεται η δυνατότητα στα ζευγάρια<br />

να ικανοποιήσουν τις προσδοκίες<br />

τους, επιτυγχάνοντας την ολοκλήρωση<br />

της οικογένειάς τους!<br />

80<br />

81

Καλείς το<br />

11855<br />

Πληκτρολογείς<br />

τον κωδικό<br />

του ιατρού<br />

Επικοινωνείς<br />

µε τον ιατρό<br />

Η επικοινωνία σας<br />

απλή και άµεση από<br />

όπου και αν βρίσκεσαι!<br />

Η λειτουργία της υπηρεσίας ConnectHealth<br />

είναι ιδιαίτερα απλή και άµεση!<br />

Η νέα υπηρεσία 11855 κάνει την επικοινωνία<br />

µε τον ιατρό σου πιο άµεση από ποτέ και ταυτόχρονα<br />

καλλιεργεί σχέση εκτίµησης και σεβασµού στο χρόνο του ιατρού.<br />

www.connecthealth.gr | ConnectHealth<br />

Επικοινωνία για ιατρούς: 210 6180900

my child<br />

Δρ Γεώργιος Τσαούσης,<br />

Παιδοκαρδιολόγος, Διευθυντής Παιδοκαρδιολογικού Τμήματος<br />

και Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου του ΙΑΣΩ Παίδων<br />

Σε γενικές γραμμές,<br />

θεωρείται απαραίτητη<br />

η ανά τακτά χρονικά<br />

διαστήματα καρδιολογική<br />

παρακολούθηση των παιδιών<br />

που έχουν νοσήσει και έχουν<br />

υποστεί καρδιακή βλάβη. Η<br />

παρακολούθηση αυτή πρέπει<br />

να γίνεται σε βάθος ενός<br />

τουλάχιστον έτους από τη<br />

νόσηση.<br />

Πώς επηρεάζει ο Covid-19<br />

την παιδική καρδιά<br />

Όλες οι νεότερες ιατρικές οδηγίες όχι μόνο για την αντιμετώπιση,<br />

αλλά και για την παρακολούθηση ενός παιδιού που έχει νοσήσει.<br />

A<br />

πό τον χειμώνα του 2019 που<br />

ο Covid-19 μπήκε στη ζωή<br />

μας, πολλά ερωτήματα και<br />

ανησυχίες έχουν απασχολήσει τον ιατρικό,<br />

και όχι μόνο, κόσμο. Στο διάστημα που<br />

ακολούθησε μέχρι σήμερα, αρκετά από<br />

αυτά απαντήθηκαν, κάποια μένουν αναπάντητα,<br />

ενώ αναδύθηκαν και καινούργια.<br />

Η επιστημονική κοινότητα έχει επιδοθεί<br />

σε μία πρωτοφανή κινητοποίηση, τη μεγαλύτερη<br />

στην ανθρώπινη ιστορία, για να<br />

μπορέσει να προσφέρει στους λαούς ικανή<br />

προφύλαξη και ασφαλή θεραπεία. Και<br />

είναι αδιαμφισβήτητο γεγονός ότι τα έχει<br />

καταφέρει σε σημαντικό βαθμό, μολονότι<br />

ακόμη πολλά μένουν να απαντηθούν.<br />

Σημαντικές πληροφορίες έχουν συλλεχθεί<br />

και δημοσιευτεί σχετικά με τις βλάβες που<br />

προκαλεί ο Covid-19 στην καρδιά των ασθενών.<br />

Αρκετές από αυτές σχετίζονται με τις<br />

επιπτώσεις στην καρδιά των νεαρότερων<br />

ασθενών (βρεφών, παιδιών και εφήβων),<br />

μολονότι η γενική νοσηρότητα και η βαρύτητα<br />

της νόσησης στις ηλικίες αυτές είναι<br />

πολύ χαμηλότερες από αυτές του γενικού<br />

πληθυσμού και δη της τρίτης ηλικίας.<br />

Τι ακριβώς προκαλεί;<br />

Η βλάβη της καρδιάς από τον Covid-19<br />

επιδεινώνει τα συμπτώματα, δυσχεραίνει<br />

την κλινική πορεία του ασθενούς και<br />

επιβαρύνει την τελική έκβαση και την<br />

πρόγνωση της νόσου.<br />

Ο ιός αυτός μπορεί να βλάψει την καρδιά<br />

με τρεις βασικά τρόπους: 1) Απευθείας<br />

βλάβη των μυοκαρδιακών κυττάρων<br />

(οξεία ιογενής μυοκαρδίτιδα), 2) αλλεργική<br />

αυτοάνοση βλάβη των μυοκαρδιακών<br />

κυττάρων (αυτοάνοση μυοκαρδίτιδα)<br />

και 3) βλάβη των αγγείων της καρδιάς<br />

(στεφανιαία αγγειίτιδα). Στις βλάβες αυτές<br />

μπορεί να προστεθεί -ή να προκληθεί και<br />

ανεξάρτητα- η φλεγμονή του υμένα που<br />

περιβάλει την καρδιά, του περικαρδίου<br />

(περικαρδίτιδα).<br />

➔ Η οξεία ιογενής μυοκαρδίτιδα από τον<br />

Covid-19 συμβαίνει στην οξεία φάση της<br />

νόσησης και αποτελεί στην πλειοψηφία<br />

των περιπτώσεων (>90%) μία από τις<br />

εκδηλώσεις του πολυσυστηματικού<br />

φλεγμονώδους συνδρόμου, που σπάνια<br />

μπορεί να προκαλέσει ο ιός στα παιδιά<br />

(Multisystem Inflammatory Syndrome<br />

of Childhood – MIS-C). Είναι βαριά κλινική<br />

κατάσταση και οι επιπτώσεις στην<br />

καρδιακή λειτουργία, που εξαρτώνται από<br />

την έκταση της βλάβης του μυοκαρδίου,<br />

περιλαμβάνουν συμπτώματα από απλό<br />

προκάρδιο πόνο μέχρι σοβαρή καρδιακή<br />

ανεπάρκεια, αρρυθμίες ή πολύ σπάνια και<br />

θάνατο. Η βλάβη του μυοκαρδίου αποκαλύπτεται<br />

από τις συνήθεις καρδιολογικές<br />

εξετάσεις (κλινική εξέταση, ΗΚΓράφημα,<br />

Triplex καρδιάς, καρδιακά ένζυμα) και τεκμηριώνεται<br />

με τη μαγνητική καρδιάς, που<br />

αναδεικνύει και την έκταση των βλαβών.<br />

Στη γενική θεραπεία αντιμετώπισης της<br />

νόσου προστίθεται και η εκάστοτε απαραίτητη<br />

αγωγή για την αντιμετώπιση των<br />

καρδιακών εκδηλώσεων (καρδιοτονωτικά<br />

φάρμακα για την καρδιακή ανεπάρκεια,<br />

αντιαρρυθμικά για τις αρρυθμίες κ.ο.κ).<br />

➔ Η αυτοάνοση προσβολή του μυοκαρδίου,<br />

που είναι η συχνότερη επιπλοκή<br />

της λοίμωξης από Covid-19 στα παιδιά,<br />

συμβαίνει μετά την πέμπτη μέρα της<br />

οξείας νόσησης από τον Covid-19, έχει<br />

συνήθως ηπιότερες κλινικές εκδηλώσεις<br />

(σπανιότατα καταλήγει σε οξεία καρδιακή<br />

ανεπάρκεια) και οι βλάβες στο μυοκάρδιο<br />

είναι λιγότερο εκτεταμένες. Γίνεται αντιληπτή<br />

από ελαφρά συμπτώματα, όπως ο<br />

θωρακικός πόνος και το αίσθημα παλμών,<br />

επιβεβαιώνεται με την αύξηση των καρδιακών<br />

ενζύμων και τεκμηριώνεται με τη<br />

μαγνητική καρδιάς, που αναδεικνύει και<br />

την έκταση των βλαβών. Αντιμετωπίζεται<br />

με την κλασική αντιμετώπιση της νόσου<br />

και περιστασιακή αγωγή κατά των καρδιολογικών<br />

συμπτωμάτων.<br />

➔ Η βλάβη των αγγείων της καρδιάς (στεφανιαία<br />

αγγειίτιδα) θυμίζει την ανάλογη<br />

βλάβη της νόσου Kawasaki. Προκαλείται<br />

και στη συγκεκριμένη περίπτωση με<br />

αυτοάνοσο μηχανισμό και για τον λόγο<br />

αυτό συμβαίνει μετά την πέμπτη μέρα<br />

της νόσησης. Οι βλάβες στα στεφανιαία<br />

που έχουν παρατηρηθεί μέχρι σήμερα<br />

συνίστανται σε απλή διάτασή τους στην<br />

οξεία φάση, χωρίς να έχουν αναφερθεί<br />

περιπτώσεις με μεγάλα ανευρύσματα.<br />

Στις περιπτώσεις αυτές, προστίθενται στην<br />

κλασική αντιμετώπιση αρχικά αντιφλεγμονώδη<br />

και στη συνέχεια αντιαιμοπεταλιακά<br />

φάρμακα για μερικές εβδομάδες.<br />

➔ H περικαρδίτιδα από Covid-19 είναι<br />

συνήθως ήπια. Δεν έχουν αναφερθεί σοβαρές<br />

περικαρδίτιδες με μεγάλη ανάπτυξη<br />

Photo: Mseidelch/ Istock by Getty Images<br />

υγρού που να εμποδίζει την καρδιακή<br />

λειτουργία. Στις περισσότερες περιπτώσεις,<br />

η περικαρδίτιδα υποχωρεί με την κλασική<br />

αντιμετώπιση της νόσου. Σπανιότερα, θα<br />

χρειαστεί ειδική αντιφλεγμονώδης αγωγή.<br />

Συμπερασματικά, ο Covid-19 είναι ένας<br />

ιός που μπορεί να βλάψει την καρδιά των<br />

ασθενών. Οι βλάβες που προκαλεί είναι<br />

ηπιότερες από αυτές άλλων ιών (π.χ.<br />

Coxsackie), αλλά, σε συνδυασμό με τις<br />

βλάβες στα άλλα οργανικά συστήματα<br />

του ασθενούς, οι βλάβες αυτές μπορεί<br />

να καταστούν ιδιαίτερα κρίσιμες για την<br />

επιβίωσή του.<br />

Τα αποτελέσματα των ερευνών για τις<br />

χρόνιες επιπτώσεις του ιού στην καρδιά<br />

των παιδιών δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί,<br />

λόγω της πρόσφατης εμφάνισής του.<br />

Πάντως, θεωρείται σε γενικές γραμμές<br />

απαραίτητη η ανά τακτά χρονικά διαστήματα<br />

καρδιολογική παρακολούθηση των<br />

παιδιών που έχουν νοσήσει και έχουν<br />

«ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΈΣΜΑΤΑ<br />

ΤΩΝ ΕΡΕΥΝΏΝ ΓΙΑ ΤΙΣ<br />

ΧΡΌΝΙΕΣ ΕΠΙΠΤΏΣΕΙΣ<br />

ΤΟΥ ΙΟΎ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΆ<br />

ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΏΝ ΔΕΝ<br />

ΈΧΟΥΝ ΑΚΌΜΗ<br />

ΟΛΟΚΛΗΡΩΘΕΊ,<br />

ΛΌΓΩ ΤΗΣ ΠΡΌΣΦΑΤΗΣ<br />

ΕΜΦΆΝΙΣΉΣ ΤΟΥ»<br />

υποστεί καρδιακή βλάβη. Η παρακολούθηση<br />

αυτή πρέπει να γίνεται σε βάθος<br />

ενός τουλάχιστον έτους από τη νόσηση.<br />

Απομένει να διερευνηθούν περισσότερο<br />

οι μακροχρόνιες επιπτώσεις της νόσου.<br />

Σε εξαιρετικά σπάνιες (< 0,4 ‰) περιπτώσεις,<br />

ο εμβολιασμός κατά του Covid-19 έχει<br />

ενοχοποιηθεί για αυτοάνοση περικαρδίτιδα<br />

και ακόμη σπανιότερα μυοκαρδίτιδα.<br />

Δεν έχουν αναφερθεί περιστατικά οξείας<br />

μυοκαρδίτιδας ή/και στεφανιαίας αγγειίτιδας.<br />

Σε κάθε περίπτωση, οι βλάβες από<br />

τον εμβολιασμό ήταν ήπιας βαρύτητας<br />

και ανταποκρίθηκαν με επιτυχία στην<br />

ειδική αγωγή.<br />

Συνοψίζοντας:<br />

1) ΝΑΙ. Ο Covid-19 μπορεί να βλάψει τις<br />

παιδικές καρδιές.<br />

2) Ευτυχώς οι βλάβες που προκαλεί είναι<br />

συνήθως ήπιες έως μέτριες.<br />

3) Εάν όμως συνδυαστούν με τις βλάβες<br />

του ιού σε άλλα όργανα, μπορεί να καταστούν<br />

θανατηφόρες.<br />

4) Με τη σωστή αντιμετώπιση φαίνεται μέχρι<br />

στιγμής να είναι πλήρως αναστρέψιμες.<br />

5) Οι βλάβες μπορεί να εμφανιστούν<br />

όψιμα, πολύ αργότερα από την οξεία<br />

νόσηση και για τον λόγο αυτό συστήνεται<br />

μακροχρόνια παρακολούθηση.<br />

6) Οι βλάβες του εμβολιασμού στην παιδική<br />

καρδιά είναι τόσο σπάνιες και ήπιες<br />

που θα μπορούσαν να χαρακτηριστούν<br />

ασήμαντες.<br />

84<br />

85

my child<br />

Dr Μαρία Κατσικάρη<br />

Διευθύντρια Τμήματος Υπερήχων<br />

και Κλασσικής Ακτινολογίας ΙΑΣΩ Παίδων<br />

Επεμβατική<br />

Υπερηχοτομογραφία<br />

H βασική μέθοδος απεικόνισης οργάνων του παιδιού μας<br />

συστήνεται από τους ειδικούς για τη μελέτη ιατρικών περιστατικών,<br />

με όσο το δυνατόν μεγαλύτερη αξιοπιστία.<br />

H<br />

υπερηχοτομογραφία αποτελεί<br />

την πιο εύχρηστη απεικονιστική<br />

εξέταση στην παιδιατρική.<br />

Στερείται ακτινοβολίας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί<br />

με μεγάλη επαναληψιμότητα<br />

ενώ μας δίνει τη δυνατότητα να διαγνώσουμε<br />

σχεδόν όλες τις παθήσεις. Εκτός<br />

αυτού, μας δίνει το όπλο της επέμβασης<br />

σε διάφορες καταστάσεις που απειλούν<br />

την υγεία του παιδιού.<br />

Μία από τις νεότερες εφαρμογές της<br />

είναι η υπερηχοτομογραφική ανάταξη<br />

του εγκολεασμού, μια διαδικασία που<br />

απαιτεί λιγότερο χρόνο (κατά μέσο όρο<br />

15 λεπτά) σε σχέση με την κλασική, η<br />

οποία επιβαρύνει το παιδί με ιοντίζουσα<br />

ακτινοβολία. Η διαδικασία απαιτεί ελαφρά<br />

αναισθησία και χορήγηση υγρού στο παχύ<br />

έντερο διά μέσου του ορθού, που η διάβασή<br />

του στο λεπτό έντερο επιβεβαιώνει την<br />

επιτυχία της αποκατάστασης της βλάβης<br />

(εγκολεασμού).<br />

Δεύτερο μεγάλο πλεονέκτημα είναι η<br />

διενέργεια βιοψίας όπου εντοπίζουμε<br />

τη βλάβη υπερηχογραφικά και με ειδική<br />

βελόνα έχουμε τη δυνατότητα να πάρουμε<br />

τεμάχιο ιστού για εξέταση. Με αυτό τον<br />

τρόπο, αποφεύγουμε τη βιοψία που γίνεται<br />

στο χειρουργείο με όλες τις επακόλουθες<br />

επιπλοκές.<br />

Εκτός των άλλων διαγνωστικών εφαρμογών<br />

των υπερήχων, η υπερηχογραφική<br />

κυστεογραφία μας δίνει τη δυνατότητα<br />

να διαγνώσουμε τη κυστεοουρητηρική<br />

παλινδρόμηση που συμβαίνει σε<br />

περιπτώσεις συγγενών παθήσεων του<br />

ουροποιητικού. Η βλάβη εντοπίζεται<br />

με μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια,<br />

αφού παρακολουθείται συνεχώς η<br />

διαδικασία των επαναλαμβανόμενων<br />

κύκλων πλήρωσης-κένωσης της ουροδόχου<br />

κύστεως, με δυνατότητα εντόπισης<br />

του παλινδρομικού κύματος σε μικρού<br />

βαθμού παλινδρομήσεις. Οι παλαιότερες<br />

εξετάσεις απαιτούσαν τη χρήση<br />

επιβλαβούς ακτινοβολίας (ιοντίζουσας<br />

ακτινοβολίας-ραδιενέργειας), που με τη<br />

χρήση των υπερήχων αποφεύγεται.<br />

«Η ΥΠΕΡΗΧΟΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ<br />

ΣΤΕΡΕΊΤΑΙ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΊΑΣ<br />

ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΊ ΝΑ<br />

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΊ ΜΕ<br />

ΜΕΓΆΛΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΙΜΌΤΗΤΑ.<br />

ΕΚΤΌΣ ΑΥΤΟΎ, ΜΑΣ ΔΊΝΕΙ ΤΟ<br />

ΌΠΛΟ ΤΗΣ ΕΠΈΜΒΑΣΗΣ ΣΕ<br />

ΔΙΆΦΟΡΕΣ ΚΑΤΑΣΤΆΣΕΙΣ<br />

ΠΟΥ ΑΠΕΙΛΟΎΝ ΤΗΝ ΥΓΕΊΑ<br />

ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΎ»<br />

Photo: Evgeniy Shkolenko/ Istock by Getty Images<br />

86

my child<br />

Δέσποινα Μπαστάκη<br />

Παιδίατρος – Αναπτυξιολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,<br />

Υπεύθυνη Τμήματος Αναπτυξιακής Παιδιατρικής ΙΑΣΩ Παίδων<br />

Ο αυτισμός<br />

με απλά λόγια<br />

Ανησυχητικά συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται πριν από την ηλικία<br />

των τριών, αναστάτωση στο οικογενειακό περιβάλλον και προβλήματα<br />

στην επικοινωνία ανατρέπουν την ισορροπία; Η συγκεκριμένη διαταραχή μπορεί<br />

να αντιμετωπισθεί αν είμαστε σωστά ενημερωμένοι.<br />

Φάρμακο για τις<br />

διαταραχές του αυτιστικού<br />

φάσματος δυστυχώς<br />

δεν υπάρχει. Η μόνη έως<br />

σήμερα βιβλιογραφικά και<br />

επιστημονικά τεκμηριωμένη<br />

θεραπευτική παρέμβαση είναι<br />

τα προγράμματα<br />

τροποποίησης της<br />

συμπεριφοράς.<br />

αυτισμός είναι μία εκ γενετής,<br />

O<br />

διά βίου, νευροαναπτυξιακή<br />

διαταραχή, η οποία επηρεάζει<br />

πολλές και σημαντικές πτυχές<br />

της λειτουργικότητας του ατόμου. Τα πρώτα<br />

συμπτώματα κάνουν την εμφάνισή τους<br />

νωρίς, από τη βρεφική κιόλας ηλικία, αν και<br />

τα περισσότερα παιδιά θα λάβουν διάγνωση<br />

από τα τρίτα έως τα πέμπτα γενέθλιά τους,<br />

κάποια, ίσως, και ακόμη πιο αργά.<br />

Ας φανταστούμε τον ανθρώπινο εγκέφαλο<br />

σαν την πλακέτα ενός ηλεκτρονικού<br />

υπολογιστή. Αποτελείται από πολλά και<br />

περίπλοκα κυκλώματα, τα οποία «αλληλεπιδρούν»<br />

και συνεργάζονται, προκειμένου<br />

ο υπολογιστής να λειτουργεί ορθά. Αν<br />

κάποια «βλάβη» συμβεί στις συνδέσεις,<br />

ο υπολογιστής χάνει λειτουργίες και, αν<br />

η βλάβη είναι μεγάλη ή περιλαμβάνει<br />

αρκετά κυκλώματα και συνδέσεις, τότε<br />

ο υπολογιστής μπορεί να σταματήσει να<br />

δουλεύει. Έτσι και ο ανθρώπινος εγκέφαλος,<br />

η «ορθή» του λειτουργία εξαρτάται από<br />

τον πολλαπλασιασμό των νευρώνων, τις<br />

συνδέσεις μεταξύ τους και το «κλάδεμα»<br />

των ανενεργών ή άχρηστων συνδέσεων,<br />

που ξεκινά ενδομητρίως και συνεχίζεται<br />

κατά τα πρώτα χρόνια ζωής ενός ατόμου.<br />

Αν κάποιος παράγοντας, όπως ένα μικρόβιο,<br />

ένα στρεσογόνο ερέθισμα, μία<br />

χημική ουσία ή ένα φάρμακο, επιδράσει<br />

στο εξαιρετικά σημαντικό αυτό διάστημα,<br />

τη συναπτογένεση, τότε ο εγκέφαλος του<br />

ατόμου «λειτουργεί» και αντιλαμβάνεται<br />

τον κόσμο με διαφορετικό τρόπο.<br />

Με δεδομένο ότι οι συνδυασμοί είναι ατελείωτοι,<br />

δεν υπάρχει «το τυπικό παιδί» με<br />

αυτισμό. Το κάθε παιδί είναι διαφορετικό,<br />

με ξεχωριστές ιδιαιτερότητες, δυνατότητες<br />

και ανάγκες, με αποτέλεσμα να μιλάμε για<br />

φάσμα νευροαναπτυξιακής διαταραχής<br />

και όχι για μία μεμονωμένη οντότητα.<br />

Έτσι, τα άτομα με διαταραχή αυτιστικού<br />

φάσματος μπορεί να εμφανίζουν λειτουργικά<br />

και ποιοτικά ελλείμματα, σε<br />

κοινωνικό, επικοινωνιακό, γνωστικό,<br />

συναισθηματικό, αισθητηριακό και συμπεριφορικό<br />

επίπεδο. Με απλά λόγια,<br />

αντιλαμβάνονται τον κόσμο και λειτουργούν<br />

με διαφορετικό τρόπο μέσα σε αυτόν.<br />

«ΌΤΑΝ ΈΝΑ ΠΑΙΔΊ<br />

ΚΑΘΥΣΤΕΡΕΊ ΝΑ<br />

ΚΑΤΑΚΤΉΣΕΙ ΤΑ<br />

ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΆ ΤΟΥ<br />

ΟΡΌΣΗΜΑ, ΤΌΤΕ ΘΑ<br />

ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ ΑΝΑΖΗΤΗΘΕΊ<br />

Η ΓΝΏΜΗ ΤΟΥ ΕΙΔΙΚΟΎ<br />

ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΟΎ<br />

ΠΑΙΔΙΆΤΡΟΥ»<br />

Πολύ συχνά, ο αυτισμός συνυπάρχει με<br />

άλλες νευροαναπτυξιακές και ψυχικές<br />

διαταραχές, όπως είναι η ελλειμματική<br />

προσοχή και η υπερκινητικότητα, η νοητική<br />

υστέρηση, τα προβλήματα συμπεριφοράς<br />

και συναισθήματος, η διαταραχή κινητικού<br />

συντονισμού, οι διαταραχές αισθητηριακής<br />

ρύθμισης κ.ά.<br />

Με την έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων<br />

και την έγκαιρη και κατάλληλη<br />

θεραπευτική παρέμβαση, τα περισσότερα<br />

άτομα βελτιώνουν σε σημαντικό βαθμό τη<br />

λειτουργικότητά τους, εντάσσονται και<br />

προσφέρουν στο κοινωνικό σύνολο, αναπτύσσουν<br />

σχέσεις, φιλίες, ολοκληρώνουν<br />

την εκπαίδευσή τους, εργάζονται και δημιουργούν<br />

οικογένεια. Εάν η θεραπευτική<br />

συμπεριφορική παρέμβαση δεν εφαρμοστεί<br />

στο σωστό χρονικό παράθυρο ή δεν εφαρμοστεί<br />

για το κατάλληλο χρονικό διάστημα<br />

ή σε κάποιες περιπτώσεις δεν εφαρμοστεί<br />

καθόλου, πολλά από τα άτομα αυτά δεν<br />

θα καταφέρουν να αποκαταστήσουν τα<br />

λειτουργικά τους ελλείμματα, ενώ κάποια<br />

από αυτά θα εγκαταλείψουν το σχολείο, θα<br />

απομονωθούν κοινωνικά, θα αναπτύξουν<br />

κοινωνικό άγχος, φοβίες, ιδεοψυχαναγκασμούς,<br />

κατάθλιψη και άλλα σοβαρότερα<br />

ψυχικά νοσήματα κατά την ενήλικο ζωή.<br />

Αλλά ποια είναι τα συμπτώματα που<br />

πρέπει να θορυβήσουν τους γονείς,<br />

Photo: Shutterstock<br />

88

my child<br />

παρουσίαση<br />

Η έγκαιρη διάγνωση, «κλειδί» για την αντιμετώπιση<br />

της Νωτιαίας Μυϊκής Ατροφίας<br />

Συνέντευξη με τη Δρα Αντιγόνη Συρίγου-Παπαβασιλείου, MD, PhD, FAAP,<br />

Παιδονευρολόγο, Επικεφαλής Νευρολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων<br />

προκειμένου να αναζητήσουν τη βοήθεια<br />

του ειδικού; Όταν ένα παιδί καθυστερεί<br />

να κατακτήσει τα αναπτυξιακά του ορόσημα,<br />

π.χ. καθυστερήσει να μιλήσει ή<br />

να περπατήσει κατά το πρώτο έτος ζωής,<br />

εμφανίσει ελλείμματα ή αδεξιότητα στον<br />

τρόπο που επικοινωνεί σε κοινωνικό<br />

επίπεδο, δεν γυρίζει στο όνομά του, δεν<br />

δείχνει με το δείκτη αντικείμενα, δεν<br />

εκτελεί εντολή, δεν δείχνει ενδιαφέρον<br />

για τα άλλα παιδιά, απομονώνεται, όταν<br />

εμφανίζει στερεότυπες, μονότονες ενασχολήσεις<br />

και κινήσεις, όταν εμφανίζει<br />

τελετουργίες, ρουτίνες, εμμονές, ιδιαίτερα<br />

ενδιαφέροντα, αισθητηριακά ελλείμματα,<br />

υπερβολική μη αναμενόμενη αντίδραση<br />

στα ερεθίσματα, τροφική επιλεκτικότητα<br />

ή σημαντικά προβλήματα συμπεριφοράς<br />

και συναισθήματος, τότε θα πρέπει να<br />

αναζητηθεί η γνώμη του ειδικού αναπτυξιακού<br />

παιδιάτρου.<br />

Φάρμακο για τις διαταραχές του αυτιστικού<br />

φάσματος δυστυχώς δεν υπάρχει. Παρά<br />

το γεγονός ότι καθημερινά ξεφυτρώνουν<br />

νέες θεωρίες, προτάσεις και «θεραπευτικές»<br />

ιδέες, χωρίς επιστημονικό υπόβαθρο,<br />

η μόνη έως σήμερα βιβλιογραφικά και<br />

επιστημονικά τεκμηριωμένη θεραπευτική<br />

παρέμβαση είναι τα προγράμματα<br />

τροποποίησης της συμπεριφοράς. Η<br />

έγκαιρη διάγνωση και η πρώιμη παρέμβαση<br />

είναι το κλειδί που θα μπορέσει να<br />

«ΜΕ ΤΗΝ ΈΓΚΑΙΡΗ<br />

ΑΝΑΓΝΏΡΙΣΗ ΤΩΝ<br />

ΣΥΜΠΤΩΜΆΤΩΝ ΚΑΙ ΤΗΝ<br />

ΈΓΚΑΙΡΗ ΚΑΙ ΚΑΤΆΛΛΗΛΗ<br />

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΉ<br />

ΠΑΡΈΜΒΑΣΗ, ΤΑ<br />

ΠΕΡΙΣΣΌΤΕΡΑ ΆΤΟΜΑ<br />

ΒΕΛΤΙΏΝΟΥΝ ΣΕ<br />

ΣΗΜΑΝΤΙΚΌ ΒΑΘΜΌ ΤΗ<br />

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΌΤΗΤΆ ΤΟΥΣ»<br />

ανοίξει την πόρτα της θεραπευτικής οδού<br />

για τα άτομα με αυτισμό. Τα προγράμματα<br />

πρέπει να είναι εξατομικευμένα και κατάλληλα<br />

προσαρμοσμένα στις ξεχωριστές<br />

θεραπευτικές ανάγκες του κάθε ατόμου,<br />

μιας και υπάρχουν άτομα με αυτισμό που<br />

δεν μιλούν, απομονώνονται κοινωνικά,<br />

αυτοτραυματίζονται, στερεοτυπούν, δεν<br />

αυτοεξυπηρετούνται και εμφανίζουν σημαντικά<br />

προβλήματα συμπεριφοράς, αλλά<br />

και, από την άλλη πλευρά, υπάρχουν άτομα<br />

με αυτισμό υψηλής λειτουργικότητας, με<br />

εξαιρετικά πλούσιο λεξιλόγιο, ιδιαίτερα<br />

ενδιαφέροντα, στοιχεία χαρισματικότητας,<br />

αλλά ακατάλληλες κοινωνικές δεξιότητες.<br />

Τα τελευταία χρόνια, αυξάνεται σημαντικά<br />

το ποσοστό των ατόμων που πληρούν τα<br />

διαγνωστικά κριτήρια για να λάβουν διάγνωση.<br />

Πλέον, σύμφωνα με στοιχεία του<br />

CDC, το 2016, 1 στα 54 άτομα λαμβάνει<br />

διάγνωση αυτισμού στην Αμερική, με τα<br />

αγόρια να υπερτερούν σημαντικά από τα<br />

κορίτσια. Αυτό, παρ’ ότι αρχικά φέρνει<br />

σημαντική αναστάτωση στο περιβάλλον<br />

του ατόμου, παράλληλα προσφέρει την<br />

ευκαιρία για την έγκαιρη λειτουργική<br />

αποκατάσταση των κοινωνικών, γνωστικών<br />

και συμπεριφορικών ελλειμμάτων τους και<br />

την ομαλή ένταξή τους στην εκπαιδευτική<br />

διαδικασία και στο κοινωνικό σύνολο.<br />

Ο πρώτος σταθμός για την οικογένεια<br />

που έχει ερωτήματα σε σχέση με την<br />

ανάπτυξη του παιδιού είναι ο παιδίατρος.<br />

Αυτός είναι που θα ακούσει με προσοχή<br />

την αγωνία των γονέων, θα αναγνωρίσει<br />

πιθανά ελλείμματα στην ανάπτυξη και<br />

θα παραπέμψει στον αναπτυξιολόγο τα<br />

παιδιά που είναι υψηλού κινδύνου να<br />

εμφανίσουν νευροαναπτυξιακές διαταραχές,<br />

για περαιτέρω διερεύνηση. Και<br />

αυτό που δεν πρέπει να ξεχνάμε είναι ότι<br />

όσο γρηγορότερα ζητήσουμε βοήθεια και<br />

μιλήσουμε για τις ανησυχίες μας στον<br />

ειδικό, τόσο το καλύτερο! Ενημερωθείτε,<br />

συζητήστε με τον παιδίατρό σας οτιδήποτε<br />

σας απασχολεί και παράλληλα ζητήστε<br />

εξειδικευμένη βοήθεια.<br />

Photo: Shutterstock<br />

Η νωτιαία μυϊκή ατροφία (SMA) είναι μια σπάνια<br />

γενετική διαταραχή των κινητικών νευρώνων,<br />

που χαρακτηρίζεται από προοδευτική μυϊκή<br />

αδυναμία και μπορεί να οδηγήσει ακόμα<br />

και στον θάνατο. Η έγκαιρη διάγνωση και<br />

χορήγηση της κατάλληλης θεραπείας στα<br />

βρέφη συνιστά βασική προϋπόθεση για να<br />

σταματήσει η εξέλιξη της νόσου και να δοθεί<br />

η ευκαιρία στους νεογέννητους ασθενείς να<br />

έχουν μια όσο το δυνατόν πιο φυσιολογική<br />

ζωή. Η Δρ Αντιγόνη Παπαβασιλείου, στο<br />

ΙΑΣΩ, εξηγεί γιατί:<br />

Τι είναι η SMA και ποια είναι η αιτία της;<br />

Η νωτιαία μυϊκή ατροφία (SMA) είναι μια σπάνια<br />

γενετική πάθηση που χαρακτηρίζεται από<br />

την προοδευτική απώλεια των κατωτέρων<br />

κινητικών νευρώνων, οδηγώντας σε μυϊκή<br />

αδυναμία και στη χειρότερη μορφή της<br />

(τύπος 1) σε πρώιμο θάνατο.<br />

Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων όλων<br />

των φαινοτύπων της SMA (τύποι 0, 1,<br />

2, 3 και 4), η νόσος προκαλείται από την<br />

πλήρη απουσία του γονιδίου SMN1, ενώ<br />

αναφέρονται και περιπτώσεις μετάλλαξης<br />

του συγκεκριμένου γονιδίου. Αυτό το γονίδιο<br />

παρέχει τις «οδηγίες» για την παραγωγή<br />

της πρωτεΐνης επιβίωσης των κινητικών<br />

νευρώνων (SMN), η οποία είναι κρίσιμη<br />

για τον σχηματισμό, τη λειτουργία και την<br />

επιβίωση αυτών.<br />

Αν και ένα δεύτερο, υποστηρικτικό γονίδιο,<br />

που ονομάζεται SMN2, είναι ικανό να παράγει<br />

την πρωτεΐνη SMN, μια μικρή διαφορά<br />

στην αλληλουχία του DNA περιορίζει την<br />

ποσότητα της παραγόμενης λειτουργικής<br />

πρωτεΐνης στο 10-15%.<br />

Ως αποτέλεσμα, λοιπόν, της έλλειψης ή<br />

των μεταλλάξεων στο γονίδιο SMN1, δεν<br />

παράγεται ικανή ποσότητα πρωτεΐνης SMN<br />

που εξασφαλίζει την επιβίωση των κατώτερων<br />

κινητικών νευρώνων. Συγκεκριμένα, παρ’<br />

όλο που δημοσιευμένα δεδομένα εγείρουν<br />

τη συζήτηση γύρω από την προσβολή<br />

πολλών συστημάτων του πάσχοντος από<br />

SMA, οι κατώτεροι κινητικοί νευρώνες<br />

είναι αυτοί που πλήττονται κυρίως από την<br />

ανεπάρκεια της πρωτεΐνης SMN, η οποία<br />

οδηγεί σταδιακά στην εκφύλιση και τον θάνατό<br />

τους. Η απώλεια των κινητικών νευρώνων<br />

έχει ως συνέπεια την προοδευτική απώλεια<br />

κρίσιμων λειτουργιών για τους ασθενείς,<br />

όπως η βασική κίνηση, η κατάποση κι εν<br />

τέλει η αναπνοή.<br />

Πόσο σπάνια είναι η SMA;<br />

Η νόσος είναι εξαιρετικά σπάνια κι έχει<br />

συχνότητα εμφάνισης 1 σε κάθε περίπου<br />

10.000 γεννήσεις. Ωστόσο, η SMA προκαλείται<br />

από ένα γενετικό ελάττωμα που είναι πολύ<br />

πιο συχνό από όσο θα φανταζόμασταν.<br />

Εκτιμάται ότι περίπου 1 στα 54 άτομα είναι<br />

φορέας του εν λόγω ελαττώματος. Όταν<br />

δύο γονείς είναι φορείς κι επιλέξουν να<br />

τεκνοποιήσουν, τότε υπάρχει 25% πιθανότητα<br />

το βρέφος να εμφανίσει SMA και αυτό αφορά<br />

την κάθε κύηση.<br />

Ποιος είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος της SMA<br />

και πότε γίνεται η διάγνωσή του;<br />

Διακρίνονται 4 βασικοί φαινότυποι της SMA<br />

(1, 2, 3, και 4), εκ των οποίων ο τύπος 1 είναι η<br />

πιο σοβαρή και πιο συχνή μορφή της νόσου,<br />

καθώς αποτελεί πάνω από το 50% των<br />

νέων διαγνώσεων, με τη μη αναστρέψιμη<br />

απώλεια των κινητικών νευρώνων να ξεκινά<br />

πολύ νωρίς μετά τη γέννηση και τα πρώτα<br />

συμπτώματα να εμφανίζονται πριν από<br />

τους 6 πρώτους μήνες της ζωής, χρονικό<br />

διάστημα στο οποίο μπορεί να έχει ήδη<br />

χαθεί το μεγαλύτερο μέρος των κατώτερων<br />

κινητικών νευρώνων του ασθενούς.<br />

Ωστόσο, τα βιβλιογραφικά δεδομένα<br />

καταδεικνύουν ότι, ενώ τα συμπτώματα<br />

της νόσου εκδηλώνονται κατά μέσο όρο<br />

στην ηλικία των 2,5 μηνών, τα βρέφη με SMA<br />

τύπου 1 δεν διαγιγνώσκονται μέχρι μια μέση<br />

ηλικία 6,3 μηνών κι αφού το μεγαλύτερο<br />

μέρος της ζημιάς έχει ήδη προκληθεί.<br />

Τι θεραπευτικές επιλογές υπάρχουν σήμερα<br />

για την αντιμετώπιση της SMA;<br />

Τα τελευταία χρόνια, έχουν καταστεί διαθέσιμες<br />

νέες θεραπείες για την SMA, που έχουν<br />

βελτιώσει σημαντικά το προσδόκιμο και<br />

την ποιότητα ζωής των ασθενών. Επί του<br />

παρόντος, υπάρχουν δύο βασικές θεραπευτικές<br />

προσεγγίσεις. Η πρώτη αφορά τη διά βίου<br />

χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής, η οποία<br />

εστιάζει στην ενίσχυση του δεύτερου,<br />

υποστηρικτικού γονιδίου, του SMN2, το<br />

οποίο παράγει σε ένα ποσοστό την πρωτεΐνη<br />

που λείπει. Η δεύτερη προσέγγιση αφορά<br />

μια γονιδιακή θεραπεία, η οποία χορηγείται<br />

εφάπαξ και εισάγει στον οργανισμό του<br />

ασθενούς ένα νέο, λειτουργικό αντίγραφο<br />

του γονιδίου SMN1, αποκαθιστώντας εν<br />

δυνάμει την παραγωγή της πρωτεΐνης<br />

που λείπει και ανακόπτοντας την απώλεια<br />

κινητικών νευρώνων, χωρίς παράλληλα<br />

να προκαλείται καμία αλλαγή στο υπάρχον<br />

γονιδίωμα.<br />

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να επισημάνουμε<br />

ότι η έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση είναι<br />

ζωτικής σημασίας για να είναι αποτελεσματική<br />

η όποια θεραπεία και, επομένως, να αποτραπεί<br />

η σοβαρή και μόνιμη βλάβη των κινητικών<br />

νευρώνων.<br />

Πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη διάγνωση<br />

και τι θα μπορούσε να γίνει προς αυτήν<br />

την κατεύθυνση;<br />

Για την SMA ισχύει ο γενικός κανόνας ότι όσο<br />

πιο έγκαιρα χορηγηθεί η κατάλληλη θεραπεία<br />

τόσο πιο ευοίωνες είναι οι προοπτικές των<br />

ασθενών, εν προκειμένω των νεογνών, να<br />

επιβιώσουν και να έχουν μια όσο το δυνατόν<br />

πιο φυσιολογική ζωή. Ωστόσο, η έγκαιρη<br />

διάγνωση της νόσου δεν είναι εύκολη<br />

υπόθεση. Ένα βρέφος που πάσχει από SMA<br />

υφίσταται καταστροφή των κατώτερων<br />

κινητικών του νευρώνων τους πρώτους<br />

μήνες της ζωής του, χωρίς απαραίτητα να<br />

εμφανίζει κάποιο έντονο κλινικό σύμπτωμα.<br />

Όταν πλέον φανούν τα πρώτα σημάδια της<br />

νόσου, έχει ήδη προκληθεί ζημιά, η οποία,<br />

όπως έχει αναφερθεί, είναι μη αναστρέψιμη.<br />

Ιδανικά, λοιπόν, η διάγνωση για ένα βρέφος<br />

με SMA θα πρέπει να γίνεται από την πρώτη<br />

ημέρα της ζωής του, ώστε να λαμβάνει άμεσα<br />

την κατάλληλη θεραπεία, που θα επιλέξουν<br />

οι θεράποντες ιατροί. Σε αυτό το πλαίσιο,<br />

πολλοί ειδικοί προτείνουν την ανάπτυξη ενός<br />

γενικευμένου προγράμματος ανιχνευτικού<br />

ελέγχου των νεογνών για την SMA, ώστε να<br />

διασφαλίζεται η έγκαιρη διάγνωση της νόσου<br />

– κι επομένως η χορήγηση της κατάλληλης<br />

θεραπείας, αμέσως μετά τη γέννηση. •<br />

90

my child<br />

Μαρία Χαμόδρακα - Φωτοπούλου<br />

Τέως Διευθύντρια Οφθαλμολογικής Κλινικής<br />

Νοσοκομείου Παίδων η «Αγία Σοφία»,<br />

Υπεύθυνη Οφθαλμολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων<br />

Για τα μάτια<br />

του παιδιού σας<br />

το μαιευτήριο– και ως υποτροπιάζουσες<br />

επιπεφυκίτιδες με βλεννοπυώδη έκκριση.<br />

Σε ένα ποσοστό 70% υποχωρεί αυτόματα<br />

μέχρι την ηλικία των 7 μηνών και σε ένα<br />

μικρότερο ποσοστό μέχρι την ηλικία του<br />

ενός έτους. Συστήνεται ειδικό τοπικό μασάζ<br />

για τυχόν συντηρητική υποχώρηση του<br />

προβλήματος. Εάν επιμείνει, συνιστάται<br />

Η έγκαιρη<br />

διάγνωση και<br />

αντιμετώπιση με τη<br />

χορήγηση γυαλιών<br />

έχει ιδιαίτερη σημασία<br />

για τη σωστή ανάπτυξη<br />

της όρασης στην<br />

κρίσιμη ηλικία<br />

3-5 ετών.<br />

να γίνει επέμβαση καθετηριασμού στην<br />

ηλικία του ενός έτους, η οποία απαιτεί<br />

γενική νάρκωση.<br />

III. Στραβισμός<br />

Ο στραβισμός, δηλαδή η παρέκκλιση των<br />

οπτικών αξόνων από την παράλληλη πορεία<br />

τους, είναι πολύ συνηθισμένη πάθηση<br />

παιδικής ηλικίας που εμφανίζεται στο 2-5%<br />

του παιδιατρικού πληθυσμού. Μπορεί να<br />

υπάρχει κατά τη γέννηση ή να εμφανιστεί<br />

αργότερα. Μπορεί να αφορά τη μακρινή<br />

όραση ή την προσήλωση για κοντά ή και τα<br />

δύο. Μπορεί να είναι μόνιμος ή διαλείπων.<br />

Οι πιο συχνές μορφές στραβισμού είναι: (α)<br />

ο συγκλίνων στραβισμός ή εσωτροπία και<br />

(β) ο αποκλίνων στραβισμός ή εξωτροπία.<br />

Άπαξ και τεθεί υπόνοια στραβισμού, πρέπει<br />

το παιδί να υποβληθεί άμεσα σε οφθαλμολογική<br />

εξέταση. Η αντιμετώπιση μπορεί<br />

να είναι είτε συντηρητική (με γυαλιά και<br />

αποκλεισμό του ματιού εάν χρειάζεται) ή<br />

χειρουργική.<br />

Τέλος, θα ήθελα να αναφέρω και τον<br />

ψευδοστραβισμό. Πολλές φορές, λόγω<br />

φαρδιάς βάσης της μύτης και μεγάλης<br />

απόστασης των δύο ματιών, δίνεται ψευδώς<br />

η εντύπωση στραβισμού, χωρίς να υπάρχει<br />

στραβισμός. Πρέπει να γίνει εκτίμηση από<br />

παιδοφθαλμίατρο.<br />

Η συνέπεια και η τήρηση των ραντεβού με τον<br />

παιδοφθαλμίατρο εξασφαλίζουν την καλή υγεία των<br />

ματιών, προλαμβάνοντας δυσάρεστες εκπλήξεις.<br />

E<br />

να από τα πρώτα πράγματα που<br />

πρέπει να έχουν υπόψη και να<br />

τηρούν απαρέγκλιτα όλοι οι<br />

γονείς είναι τα χρονικά «ορόσημα» στη ζωή<br />

ενός παιδιού, στα οποία η οφθαλμολογική<br />

εξέταση είναι απαραίτητη.<br />

I. Οι σταθμοί οφθαλμολογικής<br />

εξέτασης των παιδιών<br />

1. Αμέσως μετά τη γέννηση (στο Μαιευτήριο):<br />

Σε αυτή την εξέταση ελέγχεται η φυσιολογική<br />

υπόσταση των ματιών (πρόσθιο και<br />

οπίσθιο ημιμόριο) και εντοπίζονται σοβαρά<br />

προβλήματα, όπως θολώσεις κερατοειδούς,<br />

συγγενής καταρράκτης, γλαύκωμα ως και<br />

σοβαρές παθήσεις αμφιβληστροειδούς<br />

και οπτικού νεύρου. Η έγκαιρη διάγνωση<br />

και αντιμετώπιση σε αυτό το στάδιο έχουν<br />

ιδιαίτερη σημασία, διότι παίζουν σημαντικό<br />

ρόλο στην ανάπτυξη της όρασης και στην<br />

άμεση διορθωτική παρέμβαση, όπου αυτό<br />

συνιστάται.<br />

2. Στην ηλικία του ενός έτους:<br />

Στην ηλικία αυτή ελέγχονται τυχόν υπάρχουσες<br />

διαθλαστικές ανωμαλίες που μπορεί<br />

να υπάρχουν από τη γέννηση, όπως η<br />

μυωπία (>5D), η υψηλή υπερμετρωπία<br />

και ο υψηλός αστιγματισμός. Η έγκαιρη<br />

αντιμετώπιση με τη χορήγηση γυαλιών<br />

βοηθά στην καλή εξέλιξη της όρασης και<br />

στην αποφυγή εμφάνισης στραβισμού.<br />

3. Στην ηλικία των 3-3,5 ετών:<br />

Στην ηλικία αυτή γίνεται η βασική οφθαλ-<br />

«Ο ΣΤΡΑΒΙΣΜΌΣ<br />

ΕΊΝΑΙ ΠΟΛΎ<br />

ΣΥΝΗΘΙΣΜΈΝΗ<br />

ΠΆΘΗΣΗ ΠΑΙΔΙΚΉΣ<br />

ΗΛΙΚΊΑΣ ΠΟΥ<br />

ΕΜΦΑΝΊΖΕΤΑΙ<br />

ΣΤΟ 2-5% ΤΟΥ<br />

ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΎ<br />

ΠΛΗΘΥΣΜΟΎ»<br />

μολογική εξέταση των παιδιών, που συνίσταται<br />

στον έλεγχο της οπτικής οξύτητας με<br />

σχέδια, στον εντοπισμό τυχόν διαθλαστικών<br />

ανωμαλιών (υπερμετρωπίας, μυωπίας,<br />

αστιγματισμού) με ενστάλαξη ειδικών<br />

κολλυρίων και στην εξέταση του βυθού<br />

(βυθοσκόπηση). Η έγκαιρη διάγνωση και<br />

αντιμετώπιση με τη χορήγηση γυαλιών έχει<br />

ιδιαίτερη σημασία για τη σωστή ανάπτυξη<br />

της όρασης στην κρίσιμη ηλικία 3-5 ετών.<br />

4. Εν συνεχεία, έλεγχος ανά 1 έτος:<br />

Έλεγχος ανά 1 έτος ή 6 μήνες ανάλογα με<br />

ευρήματα.<br />

Δύο προβλήματα για τα οποία γίνεται<br />

συχνά λόγος είναι η συγγενής απόφραξη<br />

και ο στραβισμός. Ας δούμε με λίγα λόγια<br />

τι αφορούν:<br />

II. Συγγενής Απόφραξη<br />

Η συγγενής απόφραξη παρουσιάζεται σε<br />

ένα ποσοστό περίπου 5% των νεογνών<br />

και σε ένα ποσοστό 30% είναι αμφοτερόπλευρη.<br />

Οφείλεται στη διαταραχή<br />

αποχέτευσης των δακρύων και εκδηλώνεται<br />

ως δακρύρροια –συχνά ήδη από<br />

Photo: Shutterstock<br />

92<br />

93

myhealth<br />

Μάριος Κ. Λαζανάς<br />

Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος<br />

Διευθυντής Παθολογικής-Λοιμωξιολογικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Εμβόλια<br />

για την πρόληψη της νόσου COVID-19<br />

Ένας ολοκληρωμένος οδηγός για το μεγαλύτερο ζήτημα της εποχής στον τομέα<br />

της υγείας, με την επιστημονική σφραγίδα των ειδικών.<br />

Σε ανοσοκατεσταλμένους<br />

ασθενείς, η ανοσολογική<br />

απάντηση στις δύο δόσεις<br />

ενός εμβολίου mRNA είναι<br />

μειωμένη σε σχέση με<br />

τον γενικό πληθυσμό και<br />

συνιστάται η χορήγηση και<br />

τρίτης δόσης τουλάχιστον<br />

28 ημέρες μετά<br />

τη δεύτερη.<br />

Σ<br />

τα τέλη του 2019, ένας νέος<br />

κορωνοϊός ταυτοποιήθηκε ως<br />

αίτιο περιστατικών πνευμονίας<br />

στην κινεζική πόλη Wuhan. Η ταχύτατη<br />

εξάπλωσή του οδήγησε στην εκδήλωση<br />

επιδημίας σε ολόκληρη την Κίνα, η οποία<br />

εξελίχθηκε στη γνωστή σε όλους μας<br />

πανδημία από τον ιό SARS-CoV-2. Η<br />

νόσος που προκαλεί αυτός ο κορωνοϊός<br />

ονομάστηκε COVID-19.<br />

Παγκοσμίως, έχουν καταγραφεί<br />

228.000.000 κρούσματα και πάνω από<br />

4.600.000 θάνατοι, ενώ υπολογίζεται<br />

ότι η πραγματική συχνότητα της νόσου<br />

είναι τουλάχιστον δεκαπλάσια της καταγεγραμμένης.<br />

Στην Ελλάδα, ο συνολικός<br />

αριθμός των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων,<br />

μέχρι τη στιγμή που γράφεται αυτό το<br />

άρθρο, ανέρχεται σε 636.596, ενώ έχουν<br />

καταγραφεί 14.548 θάνατοι.<br />

Ο ιός αποβάλλεται στις αναπνευστικές<br />

εκκρίσεις όταν ένας ασθενής βήχει, φταρνίζεται<br />

ή μιλάει και μπορεί να μολύνει τα<br />

άτομα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση,<br />

ή και σε πολύ μεγαλύτερη, σε κλειστούς,<br />

μη καλώς αεριζόμενους, χώρους.<br />

Τα εμβόλια που έχουν αναπτυχθεί για την<br />

πρόληψη της λοίμωξης από τον SARS-<br />

CoV-2 αποτελούν την πλέον ελπιδοφόρα<br />

προσέγγιση για τον έλεγχο της πανδημίας.<br />

Ο κύριος αντιγονικός στόχος των εμβολίων<br />

είναι η πρωτεΐνη ακίδα της επιφάνειας του<br />

ιού, η οποία συνδέεται με τον υποδοχέα<br />

ACE 2 στα κύτταρα του ξενιστή, επάγοντας<br />

την είσοδο του ιού σε αυτά.<br />

Αρκετά υποψήφια εμβόλια, που βασίζονται<br />

σε διαφορετικές τεχνολογίες παρασκευής,<br />

έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην<br />

πρόληψη της συμπωματικής νόσησης<br />

και είναι διαθέσιμα σε διάφορες χώρες.<br />

Τα εμβόλια τα οποία κυκλοφορούν στη<br />

Ελλάδα χρησιμοποιούν είτε την τεχνολογία<br />

του mRNA (Pfizer, Moderna) είτε<br />

αυτήν του εξασθενημένου ιικού φορέα<br />

(αδενοϊός) (Janssen/Johnson & Johnson,<br />

Oxford/Astra Zeneca).<br />

Τα mRNA εμβόλια (Pfizer, Moderna)<br />

χορηγούνται σε δύο δόσεις ενδομυϊκά<br />

με μεσοδιάστημα τριών εβδομάδων και<br />

ενός μηνός, αντιστοίχως, ενώ το εμβόλιο<br />

της Janssen είναι μονοδοσικό. Ένα<br />

άτομο θεωρείται πλήρως εμβολιασμένο<br />

μετά παρέλευση χρονικού διαστήματος<br />

14 ημερών από την ολοκλήρωση του<br />

εμβολιαστικού σχήματος.<br />

Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, η<br />

ανοσολογική απάντηση στις δύο δόσεις<br />

ενός εμβολίου mRNA είναι μειωμένη<br />

σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό και<br />

συνιστάται η χορήγηση και τρίτης δόσης<br />

τουλάχιστον 28 ημέρες μετά τη δεύτερη.<br />

Η εγκυμοσύνη συνδέεται με αυξημένο<br />

κίνδυνο σοβαρής νόσησης. Όλες οι έγκυες,<br />

οι θηλάζουσες, αλλά και οι γυναίκες που<br />

προγραμματίζουν εγκυμοσύνη συνιστάται<br />

να εμβολιάζονται με εμβόλιο mRNA. Η<br />

παραπάνω σύσταση ενισχύεται συνεχώς<br />

από την ολοένα αυξανόμενη συγκέντρωση<br />

στοιχείων για την αποτελεσματικότητα<br />

Photo: Shutterstock<br />

94 95

myhealth<br />

«Η ΕΓΚΥΜΟΣΎΝΗ<br />

ΣΥΝΔΈΕΤΑΙ ΜΕ<br />

ΑΥΞΗΜΈΝΟ ΚΊΝΔΥΝΟ<br />

ΣΟΒΑΡΉΣ ΝΌΣΗΣΗΣ.<br />

ΌΛΕΣ ΟΙ ΈΓΚΥΕΣ, ΟΙ<br />

ΘΗΛΆΖΟΥΣΕΣ, ΑΛΛΆ<br />

ΚΑΙ ΟΙ ΓΥΝΑΊΚΕΣ ΠΟΥ<br />

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΊΖΟΥΝ<br />

ΕΓΚΥΜΟΣΎΝΗ<br />

ΣΥΝΙΣΤΆΤΑΙ ΝΑ<br />

ΕΜΒΟΛΙΆΖΟΝΤΑΙ ΜΕ<br />

ΕΜΒΌΛΙΟ mRNA»<br />

και την ασφάλεια των εμβολίων<br />

για τη μητέρα, το έμβρυο και<br />

το νεογνό.<br />

Αν και η νόσηση των παιδιών<br />

θεωρείται γενικά ελαφρύτερη από<br />

αυτή των ενηλίκων, ο κίνδυνος<br />

εμφάνισης πολυσυστηματικού<br />

φλεγμονώδους συνδρόμου<br />

(MIS-C), η πιθανότητα βαριάς<br />

νόσησης σε παιδιά με υποκείμενα<br />

νοσήματα και η προσπάθεια<br />

πρόληψης της διασποράς του<br />

ιού αποτελούν ισχυρούς παράγοντες<br />

υπέρ του εμβολιασμού<br />

τους με το εμβόλιο της Pfizer, το<br />

οποίο χορηγείται από την ηλικία<br />

των 12 ετών. Μελέτες με άλλα<br />

εμβόλια, αλλά και μελέτες σε<br />

μικρότερα παιδιά, βρίσκονται<br />

σε εξέλιξη.<br />

Εμβολιασμός έναντι του SARS-<br />

CoV-2 συνιστάται και για τα άτομα που<br />

έχουν νοσήσει, μερικούς μήνες μετά τη<br />

νόσηση.<br />

Δεν συνιστάται έλεγχος αντισωμάτων<br />

πριν ή μετά τον εμβολιασμό ή τη νόσηση.<br />

Τα εμβόλια έναντι του ιού SARS-CoV-2 είναι<br />

γενικά αποτελεσματικά και ασφαλή και<br />

έχουν ελάχιστες αντενδείξεις χορήγησης.<br />

Οι συνηθέστερες ανεπιθύμητες ενέργειες<br />

περιλαμβάνουν τοπικές και συστηματικές<br />

εκδηλώσεις, όπως πόνο στο σημείο χορήγησης,<br />

πυρετό, κόπωση και κεφαλαλγία, οι<br />

οποίες αντιμετωπίζονται με τη χορήγηση<br />

παρακεταμόλης. Προφυλακτική χορήγηση<br />

μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών και<br />

παρακεταμόλης πρέπει να αποφεύγεται<br />

λόγω της πιθανότητας να επηρεαστεί η<br />

ανοσολογική απάντηση στον εμβολιασμό.<br />

Τα εμβόλια mRNA συσχετίζονται με τον<br />

σπάνιο κίνδυνο εμφάνισης μυοκαρδίτιδας,<br />

γενικά ήπιας και αναστρέψιμης. Δέον να<br />

τονισθεί ότι ο κίνδυνος μυοκαρδίτιδας<br />

από τον ιό είναι εξαπλάσιος σε σχέση με<br />

τον κίνδυνο από το εμβόλιο.<br />

Τα εμβόλια ιικού φορέα συνδέονται με<br />

την εξαιρετικά σπάνια εμφάνιση ενός<br />

συνδρόμου ανοσολογικής αρχής που<br />

χαρακτηρίζεται από θρόμβωση με θρομβοπενία<br />

(VITT ή TTS). Επίσης, πιθανόν να<br />

συνδέονται με σύνδρομο Guillain-Barré.<br />

Σε κάθε περίπτωση, τα οφέλη του εμβολιασμού<br />

υπερβαίνουν κατά πολύ<br />

τον σπάνιο κίνδυνο εμφάνισης<br />

των ανωτέρω ανεπιθύμητων<br />

ενεργειών.<br />

Μοναδική αντένδειξη για<br />

τον εμβολιασμό αποτελούν<br />

οι σοβαρές ή άμεσες αλλεργικές<br />

αντιδράσεις στο εμβόλιο<br />

ή τα συστατικά του. Άτομα<br />

με ιστορικό αναφυλακτικής<br />

αντίδρασης οποιουδήποτε<br />

είδους, άμεσης αλλεργικής<br />

αντίδρασης σε άλλα εμβόλια ή<br />

παρεντερική αγωγή ή αντένδειξη<br />

σε άλλο είδος εμβολίου<br />

για COVID-19, από αυτό που<br />

θα τους χορηγηθεί, πρέπει να<br />

παρακολουθούνται για 30<br />

λεπτά μετά την έγχυση.<br />

Ορισμένες παραλλαγές του<br />

ιού με παγκόσμια κατανομή θα<br />

μπορούσαν να διαφύγουν της προστασίας<br />

που παρέχουν τα εμβόλια. Αυτά παραμένουν<br />

αποτελεσματικά έναντι της παραλλαγής<br />

Alpha, αλλά εμφανίζουν ελαττωμένη<br />

αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της<br />

λοίμωξης από τις παραλλαγές Beta και<br />

Delta, αν και διατηρούν υψηλή αποτελεσματικότητα<br />

στην πρόληψη της σοβαρής<br />

νόσησης από τις δυο τελευταίες παραλλαγές.<br />

Εξετάζεται η χορήγηση αναμνηστικής δόσης<br />

για βελτίωση της απόδοσης των εμβολίων,<br />

έναντι αυτών των στελεχών.<br />

Σε κάθε περίπτωση, οι εμβολιασμένοι που<br />

μολύνονται φαίνεται ότι έχουν χαμηλότερο<br />

ιικό φορτίο και είναι μεταδοτικοί για πολύ<br />

μικρότερο χρονικό διάστημα σε σχέση με<br />

τους ανεμβολίαστους (3-4 ημέρες έναντι<br />

10 ημερών).<br />

Τέλος, ας μην ξεχνάμε μια μελέτη που<br />

δημοσιεύτηκε στην έγκριτη ιατρική<br />

επιθεώρηση JAMA, η οποία έδειξε ότι<br />

ακόμα και οι νεαροί ανεμβολίαστοι δεν<br />

είναι άτρωτοι: 1 στους 5 χρειάσθηκε νοσηλεία<br />

σε Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας,<br />

1 στους 10 διασωληνώθηκε και 1 στους<br />

35 κατέληξε.<br />

Τα εμβόλια είναι ασυγκρίτως ασφαλέστερα<br />

από τον ίδιο τον κορωνοϊό. Ας<br />

καταρρίψουμε, λοιπόν, τους μύθους<br />

που τα περιβάλλουν, προκρίνοντας την<br />

επιστημονικά τεκμηριωμένη αλήθεια.<br />

Photo: Shutterstock<br />

96

myhealth<br />

Κωνσταντίνος Αλμπανόπουλος<br />

Αν. Καθηγητής Χειρουργικής<br />

Διευθυντής Λαπαροσκοπικής Μονάδας<br />

Βαριατρικής και Μεταβολικής Χειρουργικής<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Νοσογόνος Παχυσαρκία...<br />

ΚΑΙ OΜΩΣ ΥΠAΡΧΕΙ ΛYΣΗ<br />

Το αυξημένο σωματικό βάρος δεν προκαλεί<br />

μόνο προβλήματα κοινωνικής απομόνωσης, αλλά δημιουργεί<br />

και σοβαρά ζητήματα υγείας. Η αντιμετώπιση της συγκεκριμένης κατάστασης<br />

απαιτεί εξειδικευμένη στρατηγική για να αναστραφεί.<br />

H<br />

παχυσαρκία αποτελεί ένα από<br />

τα σύγχρονα προβλήματα του<br />

δυτικού κόσμου. Ο Παγκόσμιος<br />

Οργανισμός Υγείας (World Health<br />

Organization - WHO) αναγνώρισε την<br />

παχυσαρκία ως «παγκόσμια επιδημία» το<br />

1997, ενώ ανακοίνωσε 1,9 δισεκατομμύρια<br />

υπέρβαρους ενήλικες παγκοσμίως το 2016,<br />

με συνεχώς αυξανόμενα ποσοστά στην<br />

Ευρώπη, αλλά και στην Ελλάδα ειδικότερα.<br />

Ο ορισμός της παχυσαρκίας γίνεται με<br />

βάση τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ),<br />

γνωστό και ως Body Mass Index (BMI),<br />

ο οποίος προκύπτει από τη διαίρεση του<br />

βάρους (kg) με το τετράγωνο του ύψους<br />

(m²). Με βάση αυτόν τον δείκτη, οι ασθενείς<br />

κατηγοριοποιούνται όπως φαίνεται και<br />

στον παρακάτω πίνακα.<br />

Δείκτης Μάζας Σώματος Κατηγοριοποίηση<br />

(kg/m 2 )<br />

< 18,5 Λιπόσαρκος<br />

18,5 - 24,9 Φυσιολογικός<br />

25 - 29,9 Υπέρβαρος<br />

30 - 34,9 Παχύσαρκος<br />

35 – 39,9 Σοβαρά Παχύσαρκος<br />

40 – 49,9 Νοσογόνα Παχύσαρκος<br />

> 50 Super Παχύσαρκος<br />

Photo: Shutterstock<br />

Τι είναι η νοσογόνος παχυσαρκία;<br />

Η νοσογόνος παχυσαρκία είναι μια σοβαρή<br />

χρόνια ασθένεια, που χαρακτηρίζεται<br />

από αύξηση του σωματικού βάρους με<br />

συσσώρευση σωματικού λίπους, σε τέτοιο<br />

βαθμό που να επηρεάζεται δυσμενώς η<br />

υγεία του ανθρώπου.<br />

Με βάση τον ΔΜΣ, ως νοσογόνα παχύσαρκος<br />

ορίζεται ο ασθενής με ΔΜΣ > 40 kg/ m 2 .<br />

Γιατί οι δίαιτες αποτυγχάνουν στη νοσογόνο<br />

παχυσαρκία;<br />

Η δίαιτα είναι το πρωταρχικό μέτρο για την<br />

αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, ωστόσο<br />

έχει αποτελέσματα κυρίως σε υπέρβαρα<br />

άτομα ή στα αρχικά στάδια της παχυσαρκίας<br />

(ΔΜΣ < 35 kg/ m 2 ).<br />

Στους νοσογόνα παχύσαρκους ασθενείς<br />

(ΔΜΣ > 40 kg/m 2 ) τις περισσότερες φορές<br />

αποτυγχάνει, ενώ ακόμα και αν επιτευχθεί<br />

μείωση βάρους, αυτή δεν είναι αρκετή και<br />

σε μερικούς μήνες το βάρος επανακτάται.<br />

Βάσει μελετών, μόνο 3-5% των νοσογόνα<br />

παχύσαρκων ατόμων καταφέρνουν να χάσουν<br />

το βάρος τους και να μην το ξαναπάρουν με<br />

διαιτολογικές/διατροφικές οδηγίες (δίαιτες).<br />

Ποια είναι τα συνοδά προβλήματα ενός<br />

νοσογόνα παχύσαρκου ασθενούς;<br />

Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι η νοσογόνος<br />

παχυσαρκία -εκτός από τα προβλήματα που<br />

δημιουργεί το ίδιο το βάρος στην ποιότητα<br />

ζωής του ασθενούς- αυξάνει τον κίνδυνο<br />

εμφάνισης, αλλά και επιδεινώνει τα ήδη<br />

υπάρχοντα νοσήματα, όπως:<br />

➔ Σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ (ΣΔΙΙ)<br />

➔ Καρδιαγγειακά νοσήματα<br />

• Αρτηριακή υπέρταση<br />

• Υπερλιπιδαιμία<br />

• Στεφανιαία νόσος<br />

• Αρρυθμίες<br />

• Καρδιακή ανεπάρκεια<br />

• Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος<br />

➔ Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια<br />

➔ Οστεοαρθρίτιδα και κινητικά προβλήματα<br />

(δισκοκήλες, χονδροπάθειες, οσφυαλγία κ.ά.)<br />

➔ Αναπνευστικά προβλήματα<br />

• Υπνική άπνοια<br />

• Αποφρακτική πνευμονοπάθεια<br />

• Αναπνευστική ανεπάρκεια<br />

• Άσθμα<br />

➔ Φλεβική ανεπάρκεια κάτω άκρων,<br />

οιδήματα<br />

➔ Ψυχολογικά προβλήματα<br />

➔ Υπογονιμότητα<br />

➔ Διαταραχές εμμήνου ρύσεως<br />

➔ Καρκίνος (παχέος εντέρου, οισοφάγου,<br />

ενδομητρίου κ.ά.).<br />

Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων<br />

των ΗΠΑ (CDC) κατατάσσει τη<br />

νοσογόνο παχυσαρκία στην ίδια κατηγορία<br />

με τη σοβαρή καρδιακή νόσο, τον σακχαρώδη<br />

διαβήτη και την ανοσοκαταστολή.<br />

Ποια άτομα έχουν ένδειξη για χειρουργείο;<br />

Σύμφωνα με τον Διεθνή Οργανισμό<br />

Χειρουργικής της Παχυσαρκίας (IFSO),<br />

ένδειξη χειρουργικής αντιμετώπισης<br />

έχουν παχύσαρκοι ασθενείς με:<br />

➔ ΔΜΣ > 40 kg/m 2 (με ή χωρίς συνοδά<br />

νοσήματα)<br />

«ΣΤΟΥΣ ΝΟΣΟΓΌΝΑ<br />

ΠΑΧΎΣΑΡΚΟΥΣ<br />

ΑΣΘΕΝΕΊΣ, Η ΔΙΑΙΤΑ<br />

ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΟΔΗΓΗΣΕΙ<br />

ΣΕ ΜΕΊΩΣΗ ΒΆΡΟΥΣ,<br />

ΑΛΛΑ ΑΥΤΉ ΔΕΝ<br />

ΕΊΝΑΙ ΑΡΚΕΤΉ ΚΑΙ ΤΟ<br />

ΒΆΡΟΣ ΕΠΑΝΑΚΤΆΤΑΙ<br />

ΣΥΝΤΟΜΑ»<br />

➔ ΔΜΣ > 35 kg/m 2 με 2 συνοδά νοσήματα<br />

➔ ΔΜΣ > 35 kg/m 2 με ΣΔΙΙ<br />

➔ ΔΜΣ 30 – 35 kg/m 2 με ΣΔΙΙ, όπου με<br />

φαρμακευτική αγωγή δεν ελέγχεται ο<br />

γλυκαιμικός του δείκτης (σύσταση Αμερικανικής<br />

Διαβητολογικής Εταιρείας- ADA).<br />

Πώς επιλέγουμε την κατάλληλη χειρουργική<br />

επέμβαση για τον ασθενή;<br />

Δεν υπάρχει μια επέμβαση που να είναι<br />

κατάλληλη για όλους. Η επιλογή γίνεται<br />

ανάλογα με το επίπεδο παχυσαρκίας, τα<br />

συνοδά νοσήματα και τις διατροφικές<br />

συνήθειες του ασθενούς.<br />

Ποιες επεμβάσεις υπάρχουν;<br />

Οι επεμβάσεις διακρίνονται σε:<br />

➔ περιοριστικού τύπου<br />

➔ δυσαπορροφητικού τύπου<br />

➔ μεικτές.<br />

Οι συχνότερα πραγματοποιούμενες επεμβάσεις<br />

είναι οι κάτωθι:<br />

1. Λαπαροσκοπική επιμήκης γαστρεκτομή<br />

(LSG)<br />

➔ Περιοριστικού τύπου<br />

➔ Περιορίζει τη χωρητικότητα του στομάχου<br />

(αφαιρείται το 80-85% του στομάχου)<br />

➔ Αυξάνει την ταχύτητα διέλευσης της<br />

τροφής<br />

➔ Μειώνει την όρεξη για φαγητό.<br />

2. Λαπαροσκοπική γαστρική παράκαμψη<br />

μίας αναστόμωσης (OAGB)<br />

➔ Μεικτού τύπου<br />

➔ Περιορίζεται η χωρητικότητα του στομάχου<br />

(χωρίς να αφαιρείται τμήμα στομάχου)<br />

➔ Μειώνεται η όρεξη για φαγητό<br />

➔ Μειώνεται η απορρόφηση λιπών, σακχάρων<br />

και πρωτεϊνών.<br />

3. Λαπαροσκοπική Roux-en-Y γαστρική<br />

παράκαμψη (RYGB)<br />

➔ Μεικτού τύπου<br />

➔ Περιορίζεται η χωρητικότητα του στομάχου<br />

(χωρίς να αφαιρείται τμήμα στομάχου)<br />

➔ Μειώνεται η όρεξη για φαγητό<br />

➔ Μειώνεται η απορρόφηση λιπών, σακχάρων<br />

και πρωτεϊνών<br />

➔ Σε αντίθεση με τη γαστρική παράκαμψη<br />

μίας αναστόμωσης έχει δύο αναστομώσεις.<br />

4. Χολοπαγκρεατικές παρακάμψεις<br />

98 99

myhealth<br />

Η χειρουργική<br />

αντιμετώπιση<br />

της Νοσογόνου<br />

Παχυσαρκίας αποτελεί<br />

τη μόνη αποδεδειγμένα<br />

αποτελεσματική και<br />

μακροπρόθεσμη<br />

θεραπεία.<br />

➔ Δυσαπορροφητικού τύπου<br />

➔ Ευρεία παράκαμψη του γαστρεντερικού<br />

σωλήνα<br />

➔ Μειώνεται η απορρόφηση λιπών, σακχάρων<br />

και πρωτεϊνών<br />

➔ Προκαλούνται σοβαρού βαθμού μεταβολικές<br />

διαταραχές.<br />

Είναι επικίνδυνη η χειρουργική της<br />

νοσογόνου παχυσαρκίας;<br />

ΟΧΙ, εφόσον γίνεται σε εξειδικευμένα<br />

κέντρα, από έμπειρες ομάδες. Οι μελέτες<br />

αναφέρουν ποσοστά επιπλοκών 1-3%<br />

και θνητότητας 0,28%. Ο σωστός προεγχειρητικός<br />

έλεγχος, η προετοιμασία του<br />

ασθενούς και η στενή μετεγχειρητική<br />

παρακολούθηση περιορίζουν πολύ τα<br />

ποσοστά αυτά.<br />

Με το χειρουργείο λύνεται το πρόβλημα<br />

της νοσογόνου παχυσαρκίας;<br />

ΟΧΙ, το χειρουργείο αποτελεί το ένα κομμάτι<br />

της λύσης του προβλήματος της νοσογόνου<br />

παχυσαρκίας. Εξίσου σημαντικό κομμάτι<br />

της λύσης βασίζεται στην τακτική μετεγχειρητική<br />

παρακολούθηση σε καθορισμένα<br />

χρονικά διαστήματα από οργανωμένη ομάδα<br />

χειρουργικής της παχυσαρκίας (χειρουργός,<br />

διατροφολόγος, ψυχολόγος, γαστρεντερολόγος<br />

και ενδοκρινολόγος). Σημαντικός παράγοντας<br />

είναι η συμμόρφωση του ασθενούς<br />

στις οδηγίες της ομάδας.<br />

Εφαρμόζεται το fast-track στη χειρουργική<br />

της παχυσαρκίας;<br />

ΝΑΙ, το fast-track αφορά τη γρήγορη ανάρρωση<br />

των ασθενών μετά από οποιαδήποτε<br />

χειρουργική επέμβαση. Εφαρμόζεται με<br />

μεγάλη ασφάλεια και επιτυχία και μετά τις<br />

βαριατρικές επεμβάσεις. Πρακτικά, αυτό<br />

για τον ασθενή σημαίνει ελαχιστοποίηση<br />

της παραμονής του στο νοσοκομείο (1- 2<br />

ημέρες, όπου αυτό είναι εφικτό). Αυτό<br />

επιτυγχάνεται μέσω:<br />

➔ Ελαχιστοποίησης του χειρουργικού<br />

χρόνου<br />

➔ Ελαχιστοποίησης της συχνότητας χρήσης<br />

παροχετεύσεων<br />

➔ Αποφυγής χρήσης ουροκαθετήρα και<br />

κεντρικών φλεβικών γραμμών<br />

➔ Ελαχιστοποίησης του μετεγχειρητικού<br />

πόνου<br />

➔ Άμεσης μετεγχειρητικής σίτισης<br />

➔ Άμεσης μετεγχειρητικής κινητοποίησης.<br />

Photo: Shutterstock<br />

100

myhealth<br />

Η σημασία του τακτικού<br />

προληπτικού ελέγχου<br />

Δρ Μαντώ Κυπριανίδου<br />

Γενική Ιατρός<br />

Υπεύθυνη Τμήματος Check Up ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Απαραίτητη ενέργεια, που δεν πρέπει να αναβάλλουμε ούτε να καθυστερούμε,<br />

αν επιθυμούμε να διατηρούμαστε υγιείς.<br />

Κατά τη διάρκεια<br />

της επίσκεψης, ο ιατρός<br />

θα ελέγξει τη λίστα<br />

φαρμάκων σας και έτσι<br />

θα αξιολογήσει εάν<br />

εξακολουθείτε να έχετε<br />

ανάγκη τα φαρμακευτικά<br />

σκευάσματα τα οποία<br />

λαμβάνετε ή αν πρέπει<br />

να προσαρμόσετε τη<br />

δοσολογία.<br />

Photo: Shutterstock<br />

O<br />

προληπτικός έλεγχος, αυτό<br />

που συνήθως ονομάζουμε<br />

check-up, είναι πολύ σημαντικός<br />

για την υγεία μας. Δείχνει σε<br />

τι κατάσταση βρίσκεται ο οργανισμός<br />

μας, ακόμα και όταν δεν υπάρχουν<br />

συμπτώματα. Συνηθίζουμε, όμως, να<br />

επισκεπτόμαστε τον ιατρό μόνο με την<br />

εμφάνιση συμπτωμάτων. Μία επίσκεψη<br />

στον γιατρό βοηθάει στην παρακολούθηση<br />

της υγείας μας, στη διατήρηση της<br />

ευεξίας μας και μας δίνει τη δυνατότητα<br />

να συζητήσουμε μαζί του για πράγματα<br />

που μας προβληματίζουν. Επίσης, αυτός<br />

ο προ-συμπτωματικός έλεγχος επιτρέπει<br />

την ανίχνευση μιας πάθησης σε αρχικό<br />

στάδιο, έτσι ώστε να μειωθεί η πιθανότητα<br />

εξέλιξής της μελλοντικά σε σοβαρή, καθώς<br />

και την εξάλειψη ιατρικών παραγόντων<br />

κινδύνου.<br />

Τι εξετάσεις περιλαμβάνει ένας<br />

προληπτικός έλεγχος<br />

Ένα απλό check-up, συνήθως, περιλαμβάνει<br />

αιματολογικό έλεγχο και<br />

εξέταση ούρων, καρδιογράφημα και<br />

ακτινογραφία θώρακος. Μπορεί, όμως,<br />

να περιλαμβάνει και παθολογική εξέταση,<br />

η οποία γίνεται από τον υπεύθυνο<br />

γιατρό του check-up. Κατά τη διάρκεια<br />

της επίσκεψης, ο ιατρός θα σας κάνει<br />

διάφορες ερωτήσεις, οι οποίες θα τον<br />

βοηθήσουν να εκτιμήσει καλύτερα την<br />

κατάσταση της υγείας σας. Θα μετρήσει<br />

το ύψος και το βάρος σας, καθώς οι<br />

μεγάλες αλλαγές στο βάρος μπορεί να<br />

υποδεικνύουν προβλήματα υγείας. Θα<br />

κάνει έλεγχο των ζωτικών σημείων,<br />

όπως μέτρηση της αρτηριακής πίεσης<br />

και των καρδιακών παλμών, ακρόαση<br />

πνευμόνων, ψηλάφηση διάφορων ορ-<br />

γάνων του σώματος. Θα ελέγξει τη λίστα<br />

φαρμάκων σας και έτσι θα αξιολογήσει<br />

εάν εξακολουθείτε να έχετε ανάγκη τα<br />

φαρμακευτικά σκευάσματα τα οποία<br />

λαμβάνετε ή αν πρέπει να προσαρμόσετε<br />

τη δοσολογία. Τέλος, θα συζητήσει μαζί<br />

σας το ατομικό και οικογενειακό ιατρικό<br />

ιστορικό, ώστε να ζητήσει περαιτέρω<br />

εξετάσεις, εάν είναι αναγκαίο.<br />

Τα πιο πλήρη check-ups μπορεί να<br />

περιλαμβάνουν και εξέταση από άλλες<br />

ειδικότητες, όπως οφθαλμίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο,<br />

καρδιολόγο, γυναικολόγο,<br />

«Ο ΠΡΟ-ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΌΣ<br />

ΈΛΕΓΧΟΣ ΕΠΙΤΡΈΠΕΙ<br />

ΤΗΝ ΑΝΊΧΝΕΥΣΗ<br />

ΜΙΑΣ ΠΆΘΗΣΗΣ ΣΕ<br />

ΑΡΧΙΚΌ ΣΤΆΔΙΟ, ΈΤΣΙ<br />

ΏΣΤΕ ΝΑ ΜΕΙΩΘΕΊ Η<br />

ΠΙΘΑΝΌΤΗΤΑ ΕΞΈΛΙΞΗΣ<br />

ΤΗΣ, ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΆ, ΣΕ<br />

ΣΟΒΑΡΉ»<br />

αλλά και πιο ειδικές εξετάσεις (δοκιμασία<br />

κοπώσεως, υπερηχογράφημα καρδιάς,<br />

Pap-test, μαστογραφία και σπιρομέτρηση).<br />

Εκτός των βασικών check-ups,υπάρχουν<br />

και τα εξειδικευμένα, οστεοπόρωσης,<br />

θυρεοειδούς, το καρδιολογικό check-up<br />

ή του προστάτη.<br />

Αφού ολοκληρωθεί ο έλεγχος, ο ιατρός,<br />

γνωρίζοντας τις καθημερινές σας συνήθειες,<br />

αξιολογώντας το κοινωνικό σας περιβάλλον<br />

και τα αποτελέσματα των εξετάσεων,<br />

μπορεί να σας ζητήσει συμπληρωματικές<br />

εξετάσεις για να γίνει σωστή διάγνωση.<br />

Παράλληλα, θα σας εκθέσει τους παράγοντες<br />

κινδύνου και θα σας δώσει συμβουλές<br />

για αλλαγή τρόπου ζωής -διακοπή<br />

καπνίσματος, απώλεια βάρους, υγιεινή<br />

διατροφή, σωματική άσκηση-, αλλά και<br />

θα σας αναφέρει μέσα προστασίας της<br />

υγείας σας (εμβόλια, τρόπους πρόληψης<br />

σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων<br />

και μέσα αντισύλληψης).<br />

Πότε ξεκινάει ο προληπτικός έλεγχος<br />

και πόσο συχνά πρέπει να γίνεται<br />

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ηλικία για<br />

να αρχίσουμε να κάνουμε check-up. Ο<br />

προληπτικός έλεγχος πρέπει να αρχίζει<br />

από την παιδική ηλικία. Το βασικό<br />

check-up προσαρμόζεται αναλόγως της<br />

ηλικίας, του φύλου, του ατομικού ή του<br />

οικογενειακού ιστορικού, αλλά και των<br />

αναγκών του καθενός.<br />

Τέλος, το check-up θα πρέπει να γίνεται<br />

κάθε χρόνο, ακριβώς γιατί μέσα σε αυτό<br />

το χρονικό διάστημα μπορεί να παρουσιαστεί<br />

μια πάθηση η οποία μπορεί να<br />

είναι σιωπηλή. Το check-up δεν είναι<br />

πολυτέλεια, αλλά αναγκαιότητα, γιατί<br />

η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία.<br />

102 103

myhealth<br />

Νικήτας Αλέξανδρος Φ. Σκληρός,<br />

Παθολόγος, Διευθυντής<br />

Σωτήριος Μπαλόκας,<br />

Παθολόγος, Επιμελητής<br />

Β’ Παθολογική Κλινική, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Αγγειακά<br />

Εγκεφαλικά Επεισόδια<br />

Παθοφυσιολογία, αίτια και αντιμετώπιση<br />

Ένα έκτακτο περιστατικό, που μπορεί μέσα σε ελάχιστα λεπτά<br />

να ανατρέψει τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού μας,<br />

μπορεί να αναγνωριστεί άμεσα, αλλά κυρίως να προληφθεί.<br />

B<br />

ασικές γνώσεις<br />

Ο εγκέφαλος του ανθρώπου<br />

είναι ένα όργανο βάρους<br />

1.300 γραμμ. κατά μέσο όρο, το οποίο<br />

είναι υπεύθυνο για όλες τις εντολές που<br />

λαμβάνει ο οργανισμός, τόσο στο επίπεδο<br />

των εκούσιων όσο και των ακούσιων<br />

λειτουργιών (αυτόνομη λειτουργία οργάνων,<br />

παραγωγή ορμονών, ομοιοστασία).<br />

Ανατομικώς, προστατεύεται καλύτερα<br />

από οποιοδήποτε άλλο όργανο μέσα στην<br />

κρανιακή κοιλότητα. Για να μπορεί να<br />

λειτουργεί σωστά, χρειάζεται ικανή παροχή<br />

οξυγόνου (έλλειψη του οποίου για<br />

πάνω από δύο λεπτά προκαλεί μόνιμες<br />

βλάβες) και αίματος, η οποία ανέρχεται<br />

σε 50 ml ανά 100 γραμμ. εγκεφαλικού<br />

ιστού το λεπτό και εξασφαλίζεται μέσω του<br />

σπονδυλοβασικού συστήματος και των<br />

αρτηριών του εγκεφάλου, με ένα πολύπλοκο<br />

αγγειακό σύστημα, το εξάγωνο του<br />

Willis, το οποίο σχηματίζει ένα κυκλικό<br />

σύστημα άρδευσης του εγκεφάλου. Αυτό<br />

το κυκλικό σύστημα έχει ως σκοπό την<br />

όσο το δυνατόν καλύτερη αιμάτωση του<br />

εγκεφάλου, ακόμα και σε δυσλειτουργία<br />

ενός εκ των αγγείων. Όταν για οποιονδήποτε<br />

λόγο διαταραχθεί αυτή η ισορροπία,<br />

προκαλούνται βλάβες γνωστές ως αγγειακά<br />

εγκεφαλικά επεισόδια. Αποτελούν<br />

συχνότατη πάθηση, καθώς στην Ευρώπη<br />

πάνω από ένα άτομα το λεπτό εμφανίζουν<br />

αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.<br />

Κατάταξη των εγκεφαλικών<br />

επεισοδίων<br />

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται<br />

συνεπεία οξείας βλάβης σε<br />

αγγείο του εγκεφάλου, ικανής να προκαλέσει<br />

νευρολογική σημειολογία μεγάλης<br />

διάρκειας ή και θάνατο. Χωρίζονται σε<br />

αιμορραγικά (13% των περιπτώσεων),<br />

που προκαλούνται όταν ένα αγγείο<br />

υποστεί ρήξη, και σε ισχαιμικά (87%<br />

των περιπτώσεων), που προκαλούνται<br />

όταν ένα αγγείο αποφραχθεί σταδιακά ή<br />

οξέως, δηλαδή διακοπεί η κυκλοφορία<br />

του αίματος μέσα σε αυτό. Η απόφραξη<br />

μπορεί να οφείλεται σε αιτίες όπως θρόμβοι,<br />

έμβολα, τοπική καταστροφή του ενδοθηλίου<br />

(σ.σ. της εσωτερικής μεμβράνης)<br />

του αγγείου. Παρόμοια επεισόδια μπορεί<br />

να προκαλέσει και η χαμηλή παροχή<br />

αίματος του εγκεφάλου, λόγω ανατομικών<br />

ανωμαλιών ή χαμηλής αρτηριακής<br />

πίεσης, κάτι το οποίο εμφανίζεται κυρίως<br />

σε «ακραίες» περιοχές του εγκεφάλου,<br />

όπου η παροχή από αναπληρωματικές<br />

αρτηρίες είναι χαμηλή.<br />

Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια<br />

οφείλονται, σύμφωνα με την κατάταξη<br />

του απλοποιημένου συστήματος TOAST,<br />

σε αθηροσκλήρωση μεγάλων αρτηριών,<br />

καρδιοεμβολικά επεισόδια, απόφραξη<br />

μικρών αγγείων και σε ισχαιμικά άλλων<br />

συγκεκριμένων ή αδιευκρίνιστων<br />

παραγόντων.<br />

Τα εγκεφαλικά επεισόδια, επιπλέον, χωρίζονται<br />

σε αυτά των νεαρών ενήλικων που<br />

Σε περίπτωση εμφάνισης<br />

εγκεφαλικού επεισοδίου,<br />

η έγκαιρη και άμεση<br />

μετάβαση του παθόντος<br />

στο νοσοκομείο με<br />

ασφάλεια πρέπει να είναι<br />

το πρώτο μέλημα των<br />

παρευρισκομένων.<br />

αποτελούν το 15-20% των περιπτώσεων<br />

και των ηλικιωμένων. Ο διαχωρισμός<br />

που επικρατεί στις ηλικιακές ομάδες<br />

συμφωνείται από τους περισσότερους<br />

μελετητές ότι είναι η ηλικία των 45 ετών.<br />

Κλινική εμφάνιση αγγειακού<br />

εγκεφαλικού επεισοδίου<br />

Η κλινική εικόνα με την οποία δύναται να<br />

εμφανιστεί οποιοσδήποτε τύπος αγγειακού<br />

εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει<br />

ποικιλία συμπτωμάτων, με αποτέλεσμα<br />

«ΣΤΗΝ ΕΥΡΏΠΗ<br />

ΠΆΝΩ ΑΠΌ<br />

ΈΝΑ ΆΤΟΜΑ<br />

ΤΟ ΛΕΠΤΌ<br />

ΕΜΦΑΝΊΖΟΥΝ<br />

ΑΓΓΕΙΑΚΌ<br />

ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΌ<br />

ΕΠΕΙΣΌΔΙΟ»<br />

σε αρκετές περιπτώσεις να καθυστερεί η<br />

έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της ενδεδειγμένης<br />

θεραπευτικής παρέμβασης.<br />

Τα συμπτώματα εγκαθίστανται οξέως και<br />

μπορεί να περιλαμβάνουν:<br />

➔ Μυϊκή αδυναμία ή πάρεση, όπως<br />

πτώση της γωνίας του στόματος, αδυναμία<br />

κίνησης των άκρων<br />

➔ Διαταραχές λόγου<br />

➔ Διαταραχές αισθητικότητας, όπως<br />

αιμωδίες, παραισθησίες<br />

➔ Διαταραχές των σφιγκτήρων (απώλεια<br />

104 105

myhealth<br />

ούρων/ κοπράνων) και εμφάνιση εμετών<br />

➔ Κεφαλαλγία ή ζάλη<br />

➔ Σύγχυση<br />

➔ Διαταραχές μνήμης ή αντίληψης και<br />

εκτέλεσης απλών εντολών.<br />

Ο εύκολος τρόπος αναγνώρισης εγκεφαλικού<br />

επεισοδίου είναι το σύστημα<br />

πρώιμης αναγνώρισης συμπτωμάτων το<br />

οποίο φέρει το ακρωνύμιο ΧΟΠΑ (Χέρια,<br />

Ομιλία, Πρόσωπο, Άμεσα) της Ελληνικής<br />

Νευρολογικής Εταιρείας. Συνίσταται στα<br />

εξής απλά βήματα:<br />

• Χ: Ζητήστε από το άτομο να σηκώσει<br />

και τα δύο χέρια και ελέγξτε αν εμφανίζει<br />

κάποια αδυναμία.<br />

• Ο: Ζητήστε από το άτομο να επαναλάβει<br />

μια απλή φράση και ελέγξτε την αναπαραγωγή<br />

της.<br />

• Π: Ζητήστε από το άτομο να χαμογελάσει<br />

και ελέγξτε για δυσμορφίες.<br />

• Α: Σε παρουσία οποιουδήποτε από τα<br />

παραπάνω, καλέσετε ασθενοφόρο άμεσα,<br />

ακόμη και αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν.<br />

Αίτια εμφάνισης εγκεφαλικών<br />

επεισοδίων<br />

Όσο και αν ακούγεται παράδοξο, περίπου<br />

το 90% των εκλυτικών παραγόντων εμφάνισης<br />

αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων<br />

είναι τροποποιήσιμοι και προλαμβάνονται!<br />

Οι παράγοντες αυτοί είναι:<br />

➔ Αρτηριακή υπέρταση<br />

➔ Σακχαρώδης διαβήτης<br />

➔ Δυσλιπιδαιμία<br />

➔ Κολπική μαρμαρυγή<br />

➔ Αθηροσκλήρωση<br />

➔ Αιματολογικά νοσήματα (όπως θρομβοφιλία,<br />

δρεπανοκυτταρική αναιμία,<br />

αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο)<br />

➔ Κολλαγονικά νοσήματα (όπως συστηματικός<br />

ερυθηματώδης λύκος)<br />

➔ Κακοήθειες<br />

➔ Κάπνισμα<br />

➔ Κατάχρηση αλκοόλ<br />

➔ Έλλειψη σωματικής άσκησης και<br />

κακή διατροφή<br />

➔ Χρήση ναρκωτικών - παραισθησιογόνων<br />

ουσιών.<br />

«Ο ΕΎΚΟΛΟΣ ΤΡΌΠΟΣ<br />

ΑΝΑΓΝΏΡΙΣΗΣ<br />

ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΎ<br />

ΕΠΕΙΣΟΔΊΟΥ ΕΊΝΑΙ ΤΟ<br />

ΣΎΣΤΗΜΑ ΠΡΏΙΜΗΣ<br />

ΑΝΑΓΝΏΡΙΣΗΣ<br />

ΣΥΜΠΤΩΜΆΤΩΝ,<br />

ΤΟ ΟΠΟΊΟ ΦΈΡΕΙ ΤΟ<br />

ΑΚΡΩΝΎΜΙΟ ΧΟΠΑ<br />

(ΧΈΡΙΑ, ΟΜΙΛΊΑ,<br />

ΠΡΌΣΩΠΟ, ΆΜΕΣΑ)<br />

ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΉΣ<br />

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΉΣ<br />

ΕΤΑΙΡΕΊΑΣ »<br />

Πρόληψη εμφάνισης και<br />

αντιμετώπιση εγκεφαλικών<br />

επεισοδίων<br />

Η καλύτερη αντιμετώπιση των εγκεφαλικών<br />

επεισοδίων παραμένει ακόμα και σήμερα<br />

η πρόληψή τους, καθώς σχεδόν το 90%<br />

των εγκεφαλικών προλαμβάνονται! Κύριο<br />

μέλημα των ασθενών πρέπει να είναι ο<br />

τακτικός ιατρικός έλεγχος, με σκοπό την<br />

καλή ρύθμιση και περιορισμό των εκλυτικών<br />

τροποποιήσιμων παραγόντων, με:<br />

➔ Ετήσιο ιατρικό έλεγχο check-up<br />

➔ Ρύθμιση αρτηριακής πίεσης σε τιμές<br />

κάτω των 130/80 mmHg<br />

➔ Ρύθμιση σακχαρώδη διαβήτη, με τιμές<br />

σακχάρου νηστείας κάτω των 110 mg/dl<br />

➔ Ρύθμιση της κακής χοληστερόλης<br />

(LDL) σε επίπεδα τουλάχιστον κάτω από<br />

115 mg/dl<br />

➔ Λήψη μέτρων για τη μείωση επεισοδίων<br />

ημικρανίας με αύρα σε γυναίκες<br />

➔ Μεσογειακή διατροφή<br />

➔ Συστηματική άθληση για τουλάχιστον<br />

150 λεπτά την εβδομάδα<br />

➔ Διακοπή οποιασδήποτε μορφής καπνίσματος<br />

ή ατμίσματος<br />

➔ Αποφυγή κατάχρησης αλκοόλ<br />

➔ Αποφυγή χρήσης ναρκωτικών ουσιών.<br />

Σε περίπτωση εμφάνισης εγκεφαλικού<br />

επεισοδίου, η έγκαιρη και άμεση μετάβαση<br />

του παθόντος στο νοσοκομείο με ασφάλεια<br />

πρέπει να είναι το πρώτο μέλημα των παρευρισκομένων.<br />

Ο χρόνος προσέλευσης<br />

στο νοσοκομείο είναι καθοριστικός για την<br />

έκβαση του νοσήματος και την αποφυγή<br />

μόνιμων ανατομικών βλαβών ή αναπηρίας.<br />

Τα πρώτα 60 λεπτά είναι κρίσιμα<br />

για να ελαχιστοποιηθούν οι επιπλοκές<br />

και οι πιθανότητες νέκρωσης μεγάλου<br />

τμήματος του εγκεφάλου.<br />

Η μεταφορά με ίδια μέσα είναι συνήθως<br />

αδύνατη, γι’ αυτό σκόπιμο θα ήταν να<br />

υπάρχει εξοικείωση με το σύστημα<br />

πρώιμης αναγνώρισης συμπτωμάτων<br />

εγκεφαλικού επεισοδίου ΧΟΠΑ, ώστε<br />

να δοθούν οι σωστές πληροφορίες στο<br />

πλήρωμα του ασθενοφόρου.<br />

106

myhealth<br />

To EUS είναι<br />

μια ασφαλής εξέταση<br />

υψηλής ακρίβειας για<br />

τη διάγνωση, μελέτη<br />

και τον καθορισμό<br />

της θεραπευτικής<br />

αντιμετώπισης σοβαρών<br />

παθήσεων του πεπτικού<br />

συστήματος.<br />

Ιωάννης Τυρμπάς<br />

Γαστρεντερολόγος-Επεμβατικός Ενδοσκόπος<br />

Διευθυντής Α΄ Γαστρεντερολογικής Κλινικής –<br />

Επεμβατικής Ενδοσκόπησης,<br />

Επιστ. Υπεύθυνος Γαστρεντερολογικού Τμήματος,<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Το ενδοσκοπικό<br />

υπερηχογράφημα (EUS)<br />

στην κλινική πράξη<br />

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για μία δυναμικά εξελισσόμενη ενδοσκοπική -<br />

απεικονιστική μέθοδο, η οποία παρουσιάζει διαγνωστικό και θεραπευτικό ενδιαφέρον.<br />

Photo: Shutterstockς<br />

T<br />

ο Ενδοσκοπικό Υπερηχογράφημα<br />

(EUS) αποτελεί μία από<br />

τις σημαντικότερες εξελίξεις<br />

στον τομέα της ενδοσκόπησης του πεπτικού<br />

σωλήνα τις τελευταίες τρεις δεκαετίες.<br />

Εισήχθη στην κλινική πράξη στις αρχές<br />

της δεκαετίας του 1980 και, έπειτα από μια<br />

αρχική περίοδο αμφισβήτησης, κατέληξε<br />

να διαδραματίζει πρωταρχικό ρόλο στη<br />

διερεύνηση διαφόρων παθήσεων, κακοηθών<br />

ή μη, του πεπτικού σωλήνα. Παρέχει<br />

πολύτιμες πληροφορίες, που αφορούν<br />

όχι μόνο στον βλεννογόνο, αλλά και σε<br />

βαθύτερα στρώματα του τοιχώματος του<br />

οισοφάγου, στομάχου, δωδεκαδακτύλου<br />

και ορθού, καθώς και του μεσοθωρακίου,<br />

του ήπατος, των χοληφόρων, της χοληδόχου<br />

κύστεως και του παγκρέατος.<br />

Ο συνδυασμός ενδοσκόπησης και υπερηχογραφήματος,<br />

που επιτυγχάνεται με<br />

την εισαγωγή του ηχοβολέα μέσω του<br />

ενδοσκοπίου και την άμεση επαφή του με<br />

το τοίχωμα του γαστρεντερικού συστήματος,<br />

έχει σαν αποτέλεσμα τη λεπτομερή και με<br />

ακρίβεια απεικόνιση της επέκτασης και του<br />

βάθους διήθησής του από νεοπλάσματα.<br />

Το γεγονός αυτό καθιστά το EUS βασική<br />

απεικονιστική μέθοδο για τη σταδιοποίηση<br />

του καρκίνου του οισοφάγου, του στομάχου<br />

και του ορθού, που είναι απαραίτητη για<br />

την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας,<br />

καθώς και για τη διάγνωση και τη διερεύνηση<br />

υποβλεννογονίων βλαβών του<br />

ανώτερου πεπτικού συστήματος και του<br />

ορθού. Ταυτόχρονα, η υψηλή ευαισθησία<br />

(έως και άνω του 90%) του EUS για<br />

τη διάγνωση καλοηθών και κακοηθών<br />

νόσων των χοληφόρων και του παγκρέατος,<br />

σε σχέση με τις υπόλοιπες διαθέσιμες<br />

απεικονιστικές μεθόδους, ειδικότερα σε<br />

περιπτώσεις βλαβών μεγέθους μικρότερου<br />

των δύο εκατοστών, όπου η ευαισθησία του<br />

συμβατικού υπερηχογραφήματος και της<br />

Υπολογιστικής Tομογραφίας (CT) είναι<br />

μικρότερη του 30%, το καθιστά πολύτιμο<br />

εργαλείο για την ακριβή διάγνωση νοσημάτων<br />

των οργάνων αυτών. Η χρήση του EUS<br />

για τη λήψη βιοψιών από λεμφαδένες του<br />

μεσοθωρακίου και της κοιλιακής χώρας,<br />

καθώς και από μάζες του παγκρέατος, των<br />

οποίων η φύση δεν μπορεί να διευκρινιστεί<br />

με άλλες απεικονιστικές μεθόδους, όπως<br />

η Αξονική (CT) και η Μαγνητική Τομο-<br />

«ΤΟ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΌ<br />

ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΆΦΗΜΑ<br />

(EUS) ΔΙΑΔΡΑΜΑΤΊΖΕΙ<br />

ΠΡΩΤΑΡΧΙΚΌ ΡΌΛΟ ΣΤΗ<br />

ΔΙΕΡΕΎΝΗΣΗ ΔΙΑΦΌΡΩΝ<br />

ΠΑΘΉΣΕΩΝ, ΚΑΚΟΗΘΏΝ<br />

Ή ΜΗ, ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΎ<br />

ΣΩΛΉΝΑ»<br />

γραφία (MRI), καθώς και τη διαγνωστική<br />

και θεραπευτική παροχέτευση κυστικών<br />

βλαβών του παγκρέατος, το καθιστά μια<br />

ασφαλή -και με σημαντική ακρίβεια διαγνωστική<br />

και θεραπευτική- ενδοσκοπική<br />

μέθοδο στην κλινική πράξη.<br />

Τα τελευταία χρόνια, με την εξέλιξη των<br />

οργάνων (electronic radial και linear)<br />

και των scanners και την εισαγωγή των<br />

κατευθυνόμενων διά του EUS για τη λήψη<br />

διά λεπτής βελόνης κυτταρικού (FNA)<br />

ή ιστοτεμαχίων για ιστολογική εξέταση<br />

(FNB), καθώς και της εισαγωγής μέσω<br />

του EUS καθετήρων και μεταλλικών<br />

ενδοπροσθέσεων (stents) παροχέτευσης,<br />

ο ρόλος του EUS έχει επεκταθεί και στον<br />

επεμβατικό τομέα, πέραν του διαγνωστικού.<br />

Συνοπτικά, οι κυριότερες ενδείξεις του<br />

Ενδοσκοπικού Υπερηχογραφήματος<br />

είναι οι εξής:<br />

➔ Μελέτη και σταδιοποίηση του καρκίνου<br />

οισοφάγου, στομάχου και ορθού/πρωκτού.<br />

➔ Διαφορική διάγνωση υποβλεννογονίων<br />

όγκων πεπτικού σωλήνα και λήψη FNA/<br />

FNB από αυτούς, στις περιπτώσεις που<br />

αυτή ενδείκνυται.<br />

➔ Μελέτη συμπαγών βλαβών του παγκρεατικού<br />

παρεγχύματος και λήψη<br />

FNA/FNB από αυτές.<br />

➔ Διαγνωστική και θεραπευτική παροχέτευση<br />

ψευδοκύστεων και κυστικών<br />

βλαβών παγκρέατος.<br />

➔ Διάγνωση και μελέτη αποστημάτων<br />

και συριγγίων ορθού-πρωκτού για τον<br />

καθορισμό της χειρουργικής θεραπείας.<br />

➔ Λήψη κατευθυνόμενων διά του EUS<br />

βιοψιών από λεμφαδένες μεσοθωρακίου<br />

και κοιλιακής χώρας για τη διερεύνηση<br />

της φύσης τους.<br />

➔ Διάγνωση δυσδιάγνωστων με το<br />

απλό υπερηχογράφημα κοιλίας ή τη CT,<br />

καλοηθών (π.χ. μικρολιθίαση) και κακοηθών<br />

βλαβών των χοληφόρων (όπως το<br />

χολαγγειοκαρκίνωμα).<br />

➔ Μελέτη Πυλαίας Υπέρτασης και διάγνωση<br />

αρχόμενων κιρσών οισοφάγου,<br />

έκτοπων κιρσών και ανάπτυξης παράπλευρης<br />

κυκλοφορίας.<br />

➔ Θεραπεία του χρόνιου πόνου σε ασθενείς<br />

με κακοήθη νοσήματα (π.χ. καρκίνο<br />

παγκρέατος), με νευρόλυση του κοιλιακού<br />

πλέγματος.<br />

➔ Ενδο-ογκική τοποθέτηση χημειοθεραπευτικών<br />

και άλλων παραγόντων για την<br />

τοπική αντιμετώπιση κακοηθών όγκων.<br />

➔ Καυτηριασμός νεοπλασμάτων με τοπική<br />

εφαρμογή ραδιοκυμάτων (RF) με χρήση<br />

ειδικών καθετήρων, υπό την καθοδήγηση<br />

του ενδοσκοπικού υπερηχογραφήματος.<br />

Τα πολύ χαμηλά ποσοστά επιπλοκών<br />

του ΕUS, όπως η διάτρηση, η αιμορραγία<br />

και η λοίμωξη (κυρίως στην περίπτωση<br />

της παροχέτευσης κυστικών βλαβών<br />

παγκρέατος), υποδηλώνουν τον υψηλό<br />

βαθμό ασφάλειας της μεθόδου αυτής για<br />

τους ασθενείς.<br />

Το διαγνωστικό και επεμβατικό ενδοσκοπικό<br />

υπερηχογράφημα πραγματοποιείται<br />

εντελώς ανώδυνα, υπό τη χορήγηση ενδοφλέβιας<br />

καταστολής και παρακολούθηση<br />

από αναισθησιολόγο. Επιπλέον, με τη<br />

χρήση της ελαστογραφίας, η οποία είναι<br />

μία μέθοδος χρωματικής απεικόνισης της<br />

ελαστικότητας των ιστών, που προσθέτει<br />

επιπλέον πληροφορίες στη μελέτη των<br />

συμπαγών βλαβών, επιτρέπεται η καλύτερη<br />

στοχοποίηση της λήψης FNA/FNB από<br />

ύποπτες εστιακές βλάβες των οργάνων<br />

του πεπτικού συστήματος.<br />

Συμπερασματικά, το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα<br />

αποτελεί μια σχετικά νέα<br />

και διαρκώς εξελισσόμενη διαγνωστική<br />

και θεραπευτική απεικονιστική μέθοδο,<br />

με υψηλή ακρίβεια και ασφάλεια, που<br />

κατέχει σημαντική θέση στην καθημερινή<br />

κλινική πράξη και εκτελείται εντελώς<br />

ανώδυνα με χορήγηση καταστολής από<br />

αναισθησιολόγο, με τη χρήση εξοπλισμού<br />

τελευταίας τεχνολογίας, σύμφωνα με<br />

όλες τις σύγχρονες προδιαγραφές στην<br />

Ενδοσκοπική Μονάδα του ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική.<br />

108 109

myhealth<br />

Η ERCP<br />

στην κλινική πράξη<br />

Δημήτριος Δανδάκης<br />

Γαστρεντερολόγος – Επεμβατικός Ενδοσκόπος<br />

Διευθυντής Α΄ Γαστρεντερολογικής Κλινικής –<br />

Επεμβατικής Ενδοσκόπησης,<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Η πιο σύγχρονη προσέγγιση στις ελάχιστα επεμβατικές<br />

μεθόδους αντιμετώπισης νοσημάτων των χοληφόρων και<br />

του παγκρέατος εφαρμόζεται στο ΙΑΣΩ Γενική Κλινική,<br />

με ουσιαστικό όφελος για τον ασθενή.<br />

Η ERCP αποτελεί<br />

μία σύγχρονη, ελάχιστα<br />

επεμβατική μέθοδο, για την<br />

επιτυχή και ασφαλή αντιμετώπιση<br />

πολλών νοσημάτων των<br />

χοληφόρων και του παγκρέατος.<br />

Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγουμε,<br />

σε πολλές περιπτώσεις, τη<br />

διενέργεια ιδιαίτερα δύσκολων<br />

και με επιπλοκές χειρουργικών<br />

επεμβάσεων.<br />

Photo: Shutterstock<br />

H<br />

ERCP (Ενδοσκοπική Παλίνδρομη<br />

Χολαγγειοπαγκρεατογραφία)<br />

αποτελεί μια ενδοσκοπική<br />

επέμβαση με την οποία προβαίνουμε<br />

σε διάγνωση και θεραπεία νοσημάτων των<br />

χοληφόρων και του παγκρέατος, χρησιμοποιώντας<br />

ταυτόχρονα ενδοσκόπηση<br />

και ακτινοσκόπηση. Με αυτό τον τρόπο,<br />

είναι πιθανό να αποφεύγονται μεγάλες,<br />

δύσκολες και με επιπλοκές χειρουργικές<br />

επεμβάσεις.<br />

Η ERCP, πλέον, σπάνια χρησιμοποιείται<br />

για διαγνωστικούς λόγους, μιας που ως<br />

επεμβατική μέθοδος έχει επιπλοκές.<br />

Αντίθετα, για καθαρά διαγνωστικούς<br />

λόγους, χρησιμοποιούνται ακτινολογικές,<br />

μη επεμβατικές μέθοδοι, όπως η MRCP.<br />

Η πρόσβαση στην περιοχή των χοληφόρων<br />

και του παγκρέατος επιτυγχάνεται με τη<br />

χρήση ενός ενδοσκοπίου (12δακτυλοσκόπιο),<br />

το οποίο προσεγγίζει το φύμα του Vater<br />

(δηλαδή την κατάληξη του χοληδόχου και<br />

παγκρεατικού πόρου στο δωδεκαδάκτυλο),<br />

και στη συνέχεια με τη χρήση ειδικών<br />

εργαλείων (καθετήρες, σφιγκτηροτόμοι)<br />

επιτυγχάνεται ο καθετηριασμός του.<br />

Πλέον έχουμε πολλά ενδοσκοπικά<br />

εργαλεία, όπως καθετήρες μπαλόνια,<br />

καθετήρες basket, μπαλόνια διαστολής,<br />

καθετήρες διαστολής, βούρτσες κυτταρολογικής,<br />

μεταλλικές και πλαστικές<br />

ενδοπροσθέσεις για να αντιμετωπίσουμε<br />

μία πληθώρα νοσημάτων των χοληφόρων<br />

και του παγκρέατος.<br />

Ενδείξεις ERCP<br />

Η ERCP σήμερα χρησιμοποιείται:<br />

➔ Στην αφαίρεση λίθων του χοληδόχου<br />

πόρου, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν<br />

απόφραξη, ίκτερο, χολαγγειίτιδα,<br />

παγκρεατίτιδα.<br />

➔ Σε στενώσεις, καλοήθεις και κακοήθεις,<br />

όπου μπορεί να ληφθεί κυτταρολογική<br />

βιοψία, να γίνουν διαστολές με κηρία ή<br />

μπαλόνια και να τοποθετηθούν ενδοπροσθέσεις,<br />

μεταλλικές ή πλαστικές.<br />

➔ Σε τραύμα ή κάκωση των χοληφόρων<br />

μετά από χειρουργείο, όπου γίνεται αποσυμφόρηση<br />

με σφιγκτηροτομή ή κάλυψη<br />

κάποιου «χάσματος» με ενδοπρόσθεση.<br />

➔ Σε όγκους για διάγνωση ή παρηγορητική<br />

θεραπεία.<br />

➔ Σε οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα.<br />

Σε ειδικές περιπτώσεις, όπως αγνώστου<br />

αιτιολογίας στενώσεις του χοληδόχου<br />

πόρου ή δύσκολων στην αφαίρεση χοληδοχολόλιθων,<br />

υπάρχει η δυνατότητα<br />

χοληδοχοσκόπησης, όπου ένα λεπτότερο<br />

ενδοσκόπιο εισάγεται εντός του χοληδόχου<br />

πόρου, για να γίνει ασφαλέστερη διάγνωση<br />

της ύποπτης στένωσης, με στοχευμένες<br />

βιοψίες. Με αυτό τον τρόπο μπορεί να<br />

διενεργηθεί λιθοτριψία κ.λπ.<br />

Σε πολύ δύσκολες περιπτώσεις, η επίτευξη<br />

«Η ERCP ΣΉΜΕΡΑ<br />

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΊΤΑΙ ΣΤΗΝ<br />

ΑΦΑΊΡΕΣΗ ΛΊΘΩΝ ΤΟΥ<br />

ΧΟΛΗΔΌΧΟΥ ΠΌΡΟΥ,<br />

ΟΙ ΟΠΟΊΟΙ ΜΠΟΡΕΊ<br />

ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΈΣΟΥΝ<br />

ΑΠΌΦΡΑΞΗ, ΊΚΤΕΡΟ,<br />

ΧΟΛΑΓΓΕΙΊΤΙΔΑ,<br />

ΠΑΓΚΡΕΑΤΊΤΙΔΑ»<br />

του καθετηριασμού μπορεί να γίνει με τη<br />

«μέθοδο ραντεβού», συνδυασμού δηλαδή<br />

της ERCP με τη Διαδερμική προσέγγιση<br />

(PTC) ή διεγχειρητικά.<br />

Επιπλοκές<br />

Η ERCP ως επεμβατική μέθοδος έχει<br />

επιπλοκές σε ποσοστό 5-10%.<br />

Οι κυριότερες είναι:<br />

➔ Οξεία παγκρεατίτιδα.<br />

➔ Οξεία χολαγγειίτιδα.<br />

➔ Αιμορραγία.<br />

➔ Διάτρηση.<br />

➔ Επιπλοκές από το καρδιαγγειακό ή<br />

αναπνευστικό σύστημα λόγω της χορήγησης<br />

καταστολής.<br />

Από αυτές η πιο συχνή είναι η μετά ERCP<br />

παγκρεατίτιδα, η οποία συνήθως είναι<br />

ήπια και μπορεί πλέον να προληφθεί σε<br />

μεγάλο ποσοστό με τη χορήγηση υποθέτων<br />

ινδομεθακίνης ή δικλοφαινάκης προ της<br />

επέμβασης, την ενυδάτωση του ασθενούς<br />

ή και με την τοποθέτηση παγκρεατικής<br />

ενδοπρόσθεσης.<br />

Στη συντριπτική πλειοψηφία ο ασθενής<br />

παραμένει στην Κλινική για 12 έως 24<br />

ώρες μετά την επέμβαση.<br />

Συμπερασματικά, η ERCP αποτελεί μία<br />

σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο,<br />

για την επιτυχή και ασφαλή αντιμετώπιση<br />

πολλών νοσημάτων των χοληφόρων<br />

και του παγκρέατος. Με αυτό τον τρόπο<br />

αποφεύγουμε, σε πολλές περιπτώσεις,<br />

τη διενέργεια ιδιαίτερα δύσκολων και με<br />

επιπλοκές χειρουργικών επεμβάσεων.<br />

Οι ιατροί της Α’ Γαστρεντερολογικής Κλινικής<br />

Επεμβατικής Ενδοσκόπησης του<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική είναι εξειδικευμένοι<br />

στη διενέργεια ERCP για τη θεραπευτική<br />

αντιμετώπιση των νοσημάτων των χοληφόρων<br />

και του παγκρέατος.<br />

110 111

myhealth<br />

H<br />

ακράτεια των ούρων είναι<br />

μια συχνή πάθηση στις γυναίκες<br />

και σε ειδικούς πληθυσμούς<br />

ανδρών. Μελέτες πληθυσμών<br />

σε πολυάριθμες χώρες έχουν δείξει ότι η<br />

επίπτωση της ακράτειας οποιασδήποτε<br />

μορφής κυμαίνεται μεταξύ περίπου 5%<br />

με 70%, με τις περισσότερες μελέτες να<br />

αναφέρουν επιπολασμό 25-45% Έχει,<br />

επίσης, υπολογιστεί ότι 25% των προεμμηνοπαυσιακών<br />

γυναικών και 49%<br />

των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών<br />

αναφέρουν σε κάποιο βαθμό απώλεια<br />

ούρων. Με την πάροδο του χρόνου, τα<br />

συμπτώματα σε κάποιες γυναίκες θα<br />

εμφανίζονται πιο συχνά, ενώ σε άλλες<br />

θα υποχωρήσουν.<br />

Παρά τη μεγάλη της συχνότητα, περίπου<br />

το 25-61% των συμπτωματικών γυναικών<br />

που μένουν στην κοινότητα αναζητούν φροντίδα.<br />

Αυτό οφείλεται στην αμηχανία που<br />

αισθάνονται οι ασθενείς να μοιραστούν το<br />

πρόβλημά τους, στην έλλειψη ενημέρωσης<br />

για την ύπαρξη θεραπευτικών επιλογών<br />

και στον φόβο πιθανού χειρουργείου για<br />

την αποκατάσταση του προβλήματος. Η<br />

ακράτεια είναι μία κατάσταση με μεγάλο<br />

αντίκτυπο στη ζωή των ασθενών.<br />

Επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής των<br />

Σπυρίδων Σκούφιας, MD, PhD<br />

Χειρουργός Ουρολόγος<br />

Επιμελητής Ουρολογικής Κλινικής,<br />

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Ακράτεια ούρων<br />

Διάγνωση και αντιμετώπιση<br />

Ένα πρόβλημα που φέρνει σε αμηχανία τον γυναικείο,<br />

συνήθως, πληθυσμό μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεθόδους και<br />

τεχνικές που έχουν δημιουργήσει νέα αισιόδοξα δεδομένα.<br />

γυναικών, καθώς σχετίζεται με κατάθλιψη,<br />

άγχος, μείωση εργασιακής ικανότητας<br />

και κοινωνική απομόνωση. Επίσης, η<br />

ακράτεια κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής<br />

επαφής, αλλά κι ο φόβος εμφάνισής<br />

της, δυσχεραίνουν τη σεξουαλική ζωή<br />

της γυναίκας. Ως παράγοντες κινδύνου<br />

αναφέρονται η ηλικία, η παχυσαρκία, η<br />

πολυτοκία, ο σακχαρώδης διαβήτης κ.ά.<br />

Οι κατηγορίες<br />

Γυναίκες που γέννησαν με φυσιολογικό<br />

τοκετό, σε σύγκριση με γυναίκες που<br />

γέννησαν με καισαρική τομή, έχουν αυξημένο<br />

κίνδυνο για ακράτεια προσπαθείας.<br />

Ωστόσο, η καισαρική δεν προστατεύει τις<br />

γυναίκες από την ακράτεια των ούρων. Η<br />

ακράτεια ούρων ταξινομείται σε ακράτεια<br />

προσπαθείας, επιτακτική ακράτεια και<br />

μικτή.<br />

Στην ακράτεια προσπαθείας εμφανίζεται<br />

ακούσια απώλεια ούρων κατά την αύξηση<br />

της ενδοκοιλιακής πίεσης (π.χ. με τον<br />

βήχα, το γέλιο, το φτέρνισμα, την άρση<br />

βάρους), χωρίς να παρατηρούνται ακούσιες<br />

συσπάσεις του εξωστήρα. Η ακράτεια<br />

προσπαθείας είναι ο πιο κοινός τύπος<br />

ακράτειας στις νεότερες γυναίκες, με τη<br />

μεγαλύτερη επίπτωση να παρατηρείται<br />

στις γυναίκες ηλικίας 45 με 49 ετών.<br />

Στην επιτακτική ακράτεια εμφανίζεται<br />

ακούσια απώλεια ούρων η οποία συνοδεύεται<br />

από, ή ακολουθεί, την έντονη<br />

επιθυμία (έπειξη) για ούρηση. Η ποσότητα<br />

των ούρων που διαφεύγει κυμαίνεται<br />

από λίγες σταγόνες μέχρι τόση που να<br />

διαποτίζει εντελώς τα εσώρουχα.<br />

Η μικτή ακράτεια, προφανώς, αφορά<br />

συνύπαρξη των δύο ειδών ακράτειας.<br />

Η διάγνωση<br />

Εκτός της απαραίτητης λήψης του ιστορικού<br />

και της κλινικής εξέτασης, που θα μας<br />

δώσουν πολλές πληροφορίες σχετικά με<br />

τη φύση της ακράτειας που κάθε ασθενής<br />

περιγράφει, ένα σημαντικό όπλο στα χέρια<br />

των ειδικών είναι η ουροδυναμική μελέτη.<br />

- Ουροδυναμική μελέτη<br />

Η ουροδυναμική μελέτη είναι ένα μέσο<br />

αξιολόγησης της σχέσης ροής πίεσης μεταξύ<br />

της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.<br />

Με τη χρήση αυτής της μελέτης, παρέχονται<br />

περαιτέρω ενδείξεις σχετικά με τη<br />

λειτουργία του κατώτερου ουροποιητικού<br />

συστήματος. Η απόκτηση κλινικά πολύτιμων<br />

πληροφοριών δεν απαιτεί πάντα τη<br />

χρήση αυτής της σχετικά παρεμβατικής<br />

Photo: Shutterstock<br />

τεχνολογίας. Ωστόσο, ο ουροδυναμικός<br />

έλεγχος μπορεί να είναι απαραίτητος,<br />

εάν θέλουμε να επιτύχουμε μια σωστή<br />

διάγνωση μεταξύ της επιτακτικής και<br />

της μικτής ακράτειας, καθώς και στην<br />

περίπτωση χειρουργικής επιδιόρθωσης<br />

του προβλήματος.<br />

Η θεραπευτική αντιμετώπιση<br />

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων είναι<br />

πολυπαραγοντική και αποτελεί σφάλμα<br />

να θεωρείται μονοδιάστατη. Αρχικά, η<br />

τροποποίηση του τρόπου ζωής, η ρύθμιση<br />

της πρόσληψης υγρών, η απώλεια βάρους<br />

θεωρούνται απαραίτητες για την αρχική<br />

βελτίωση των συμπτωμάτων. Η φαρμακευτική<br />

αγωγή, που κάθε ασθενής λαμβάνει,<br />

πρέπει να αναλύεται ενδελεχώς, καθώς όσο<br />

Η τροποποίηση του<br />

τρόπου ζωής, η ρύθμιση<br />

της πρόσληψης<br />

υγρών, η απώλεια<br />

βάρους θεωρούνται<br />

απαραίτητες για την<br />

αρχική βελτίωση των<br />

συμπτωμάτων.<br />

και να προσπαθούμε να βελτιώσουμε την<br />

επιτακτικότητα μιας σακχαροδιαβητικής<br />

ασθενούς, που λαμβάνει διουρητικά για<br />

υπέρταση, δεν θα καταφέρουμε ιδιαίτερα<br />

αποτελέσματα.<br />

- Συντηρητική αντιμετώπιση<br />

Στην ομάδα της συντηρητικής αντιμετώπισης<br />

εντάσσονται και οι ασκήσεις<br />

πυελικού εδάφους, η ηλεκτρική διέγερση<br />

του οπίσθιου κνημιαίου νεύρου και οι<br />

φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν<br />

τις συσπάσεις της ουροδόχου κύστης. Τα<br />

φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την<br />

αντιμετώπιση της ακράτειας (κυρίως της<br />

επιτακτικής) ονομάζονται αντιχολινεργικά<br />

και παρουσιάζουν αξιόλογα αποτελέσματα.<br />

Μπορούν να χορηγηθούν σε διάφορες<br />

«Η ΑΚΡΆΤΕΙΑ ΕΠΗΡΕΆΖΕΙ<br />

ΑΡΝΗΤΙΚΆ ΤΗΝ<br />

ΠΟΙΌΤΗΤΑ ΖΩΉΣ ΤΩΝ<br />

ΓΥΝΑΙΚΏΝ, ΚΑΘΏΣ<br />

ΣΧΕΤΊΖΕΤΑΙ ΜΕ<br />

ΚΑΤΆΘΛΙΨΗ, ΆΓΧΟΣ,<br />

ΜΕΊΩΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΚΉΣ<br />

ΙΚΑΝΌΤΗΤΑΣ<br />

ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΉ<br />

ΑΠΟΜΌΝΩΣΗ»<br />

δοσολογίες και συνδυασμούς, όμως απαιτείται<br />

προσοχή στη λήψη, λόγω ποικίλων<br />

ανεπιθύμητων ενεργειών. Η χορήγηση<br />

φαρμακευτικής αγωγής για ακράτεια ούρων<br />

απαιτεί συχνούς κλινικούς επανελέγχους<br />

και στενή «συνεργασία» μεταξύ ιατρού<br />

και ασθενούς για τη βελτιστοποίηση των<br />

αποτελεσμάτων.<br />

- Παρεμβατικές θεραπείες<br />

Αν το αποτέλεσμα της συντηρητικής<br />

αντιμετώπισης δεν είναι το επιθυμητό, οι<br />

παρεμβατικές θεραπείες έπονται. Έγχυση<br />

αλλαντοτοξίνης (botox) στο τοίχωμα<br />

υπερδραστήριας κύστης μπορεί να δώσει<br />

πολύ καλά αποτελέσματα, ενώ η αυξητική<br />

κυστεοπλαστική για αύξηση της χωρητικότητας<br />

της κύστης είναι το τελευταίο<br />

όπλο μας στη φαρέτρα αντιμετώπισης<br />

της επιτακτικής ακράτειας. Όσον αφορά<br />

την ακράτεια προσπαθείας, η σωστή<br />

αξιολόγηση των ανατομικών δομών του<br />

πυελικού εδάφους αποτελεί ακρογωνιαίο<br />

λίθο της χειρουργικής αντιμετώπισης.<br />

Η τοποθέτηση ταινίας για ακράτεια<br />

υπόσχεται (και τα καταφέρνει) να φέρει<br />

σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής<br />

των ασθενών. Η τοποθέτηση ταινίας είναι<br />

ένα χειρουργείο μικρής βαρύτητας, που<br />

όμως απαιτεί προσεκτικές κινήσεις για τη<br />

σωστή ρύθμιση της τάσης που θα καθορίζει<br />

την ούρηση της ασθενούς στο μέλλον.<br />

Κλείνοντας αυτή την εφ΄ όλης της ύλης<br />

αναφορά στην ακράτεια ούρων, είναι<br />

σημαντικό να αναφέρουμε πως το πρόβλημα<br />

αυτό που ταλαιπωρεί μεγάλο<br />

αριθμό γυναικών επιδέχεται πολλών<br />

λύσεων, οι οποίες οφείλουν να προταθούν<br />

εξατομικευμένα. Το Α και το Ω στην αντιμετώπιση<br />

της ακράτειας είναι η πλήρης<br />

κατανόηση αυτής.<br />

112 113

myhealth<br />

Η δυσχέρεια της<br />

ρινικής αναπνοής<br />

Μπορεί να προβληματίζει την πλειοψηφία των ασθενών,<br />

αλλά η στοχευμένη αντιμετώπιση της νόσου που την προκαλεί μπορεί να<br />

απαλλάξει σύντομα τους πάσχοντες από τα δυσάρεστα συμπτώματα.<br />

Π<br />

ρόκειται για το συχνότερο<br />

πρόβλημα με το οποίο προσέρχεται<br />

ένας ασθενής στο<br />

ΩΡΛ ιατρείο και το ενοχλητικότερο από τα<br />

ρινολογικά συμπτώματα. Συχνά αναφέρεται<br />

ως μπούκωμα, συμφόρηση, βουλωμένη<br />

μύτη. Η διάγνωση και η διαφορική διάγνωση<br />

γίνεται με την κλινική εξέταση και<br />

το ιστορικό. Με την ενδοσκόπηση γίνεται<br />

ακριβής εκτίμηση της παθολογίας και<br />

αποκλείονται άλλες παθολογίες, όπως<br />

όγκοι της μύτης και των παραρρινίων που<br />

προκαλούν ρινική συμφόρηση.<br />

Νόσοι που προκαλούν δυσχέρεια ρινικής<br />

αναπνοής:<br />

1. Ρινίτιδα<br />

Α. Αλλεργική και μη αλλεργική<br />

Το πιο συνηθισμένο είδος ρινίτιδας<br />

είναι η αλλεργική ρινίτιδα και συνήθως<br />

προκαλείται από αερομεταφερόμενα<br />

αλλεργιογόνα (π.χ. γύρη, τρίχες).<br />

Η αλλεργική ρινίτιδα προκαλεί συμπτώματα,<br />

όπως συμφόρηση, ρινόρροια, πταρμό<br />

και ρινικό κνησμό, βήχα, πονοκέφαλο,<br />

κόπωση, αδιαθεσία. Η κυριότερη διαφορά<br />

με τη μη αλλεργική είναι πως επηρεάζει<br />

συνήθως και τα μάτια (υγρά, κοκκινισμένα<br />

ή φαγούρα γύρω από αυτά). Αντίθετα, η μη<br />

αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται συνήθως<br />

με καθαρή ρινόρροια και συμφόρηση,<br />

χωρίς πταρμό και κνησμό.<br />

Β. Ιογενής ρινίτιδα<br />

Είναι πολύ συχνή και συχνά σχετίζεται<br />

και με άλλες εκδηλώσεις ιογενούς νόσου<br />

(όπως πονοκέφαλος, αίσθημα κακουχίας,<br />

πόνοι στο σώμα και βήχας). Χαρακτηρίζεται<br />

από διαυγείς εκκρίσεις συνοδευόμενες<br />

από ρινική συμφόρηση και φτάρνισμα.<br />

Γ. Επαγγελματική ρινίτιδα<br />

Παύλος Μαραγκουδάκης<br />

Καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας ΕΚΠΑ,<br />

Διευθυντής Ωτορινολαρυγγολογικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

Ένας αριθμός διαφορετικών εσωτερικών<br />

και εξωτερικών ρύπων ενδέχεται να<br />

επηρεάσουν τη μύτη, όπως σκόνη, όζον,<br />

διοξείδιο του θείου, καπνός του τσιγάρου,<br />

σπρέι κήπου και αμμωνία. Οι ερεθιστικοί<br />

παράγοντες μπορούν να βρεθούν σε διάφορα<br />

περιβάλλοντα εργασίας και συνήθως<br />

προκαλούν ρινική ξηρότητα, μειωμένη<br />

ροή αέρα, ρινόρροια και φτάρνισμα. Ο<br />

περιορισμός της έκθεσης μέσω της απομάκρυνσης<br />

του παράγοντα και της χρήσης<br />

προστατευτικών μασκών αναπνευστικών<br />

σωματιδίων είναι όλες χρήσιμες.<br />

Δ. Αγγειοκινητική ρινίτιδα<br />

Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα ρινικής<br />

απόφραξης και ρινόρροια, που εκλύονται<br />

συχνά με αλλαγές στη θερμοκρασία, λήψη<br />

τροφών, έκθεση σε οσμές και χημικές<br />

ουσίες ή τη χρήση αλκοόλ.<br />

Ε. Φαρμακευτική ρινίτιδα<br />

Πρόκειται για μορφή μη αλλεργικής<br />

ρινίτιδας και εμφανίζεται ως επακόλουθο<br />

συχνής χρήσης αποσυμφορητικών<br />

σπρέι. Το συχνότερο σύμπτωμα είναι η<br />

πλήρης ρινική απόφραξη, όταν περνά η<br />

δράση του σπρέι, που επιδεινώνεται με<br />

τα χρόνια (φαινόμενο rebound).<br />

ΣΤ. Ρινίτιδα της κύησης<br />

Πρόκειται για ρινική συμφόρηση λόγω<br />

διόγκωσης του βλεννογόνου και αυξημένης<br />

έκκρισης που ξεκινά οποιαδήποτε στιγμή<br />

κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και<br />

εξαφανίζεται εντός δύο εβδομάδων μετά<br />

τον τοκετό. Το κάπνισμα και η ευαισθησία<br />

στα ακάρεα της οικιακής σκόνης είναι<br />

γνωστοί παράγοντες κινδύνου.<br />

2. Ρινοκολπίτιδα (γνωστή ως<br />

ιγμορίτιδα)<br />

Η ρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) είναι μια<br />

βακτηριακή φλεγμονή των παραρρινίων<br />

κόλπων. Συνήθως, αναφέρεται έξαρση<br />

των συμπτωμάτων 7-10 ημέρες μετά από<br />

μια ίωση. Μια απλή ιογενής ρινίτιδα από<br />

ένα κρυολόγημα μπορεί να καταλήξει<br />

σε ιογενή ρινοκολπίτιδα και ακολούθως<br />

βακτηριακή ιγμορίτιδα. Τα συμπτώματα<br />

της ιγμορίτιδας είναι μπούκωμα στη μύτη,<br />

βαρύ κεφάλι (όπως χαρακτηριστικά αναφέρουν<br />

οι ασθενείς), πόνος στο πρόσωπο,<br />

ανάμεσα στα μάτια, στο ιγμόρειο ή στο<br />

μέτωπο, πονοκέφαλος, οπισθορινική<br />

καταρροή, βήχας και πυρετός ή δέκατα.<br />

Για να τεθεί η διάγνωση της ρινοκολπίτιδας<br />

πρέπει ο ασθενής να έχει δύο ή<br />

περισσότερα συμπτώματα, εκ των οποίων<br />

το ένα θα πρέπει να είναι ή ρινική συμφόρηση<br />

ή ρινική καταρροή ± πόνο/πίεση<br />

στο πρόσωπο, ± μείωση ή απώλεια της<br />

όσφρησης και οπωσδήποτε να υπάρχουν<br />

αντικειμενικά ευρήματα, είτε ενδοσκοπικά<br />

ευρήματα είτε αλλοιώσεις στην αξονική<br />

τομογραφία.<br />

Η παραμονή των συμπτωμάτων για περισσότερες<br />

από 12 εβδομάδες στοιχειοθετεί<br />

Photo: Shutterstock<br />

Οι πολύποδες μύτης<br />

παραμένουν ένα<br />

δυσεπίλυτο θέμα<br />

για τους ασθενείς,<br />

αλλά και την ΩΡΛ<br />

κοινότητα.<br />

114 115

myhealth<br />

τη διάγνωση της χρόνιας ρινοκολπίτιδας<br />

με δύο φαινότυπους.<br />

Α) Χρόνια ρινοκολπίτιδα χωρίς πολύποδες,<br />

μια τύπου 1 φλεγμονή.<br />

Β) Χρόνια ρινοκολπίτιδα με πολύποδες,<br />

μια τύπου 2 στους καυκάσιους φλεγμονή.<br />

Οι πολύποδες μύτης είναι οιδηματώδεις<br />

προσεκβολές του βλεννογόνου της μύτης<br />

και είναι ανάγγειοι (δεν ματώνουν), άνευροι<br />

(δεν πονάνε) και αμφοτερόπλευροι, δηλαδή<br />

πάσχουν και οι δύο ρινικές θαλάμες.<br />

Οι πολύποδες μύτης σχετίζονται πολύ<br />

στενά με το άσθμα, την αλλεργία, την<br />

ευαισθησία στην ασπιρίνη, γενετικούς<br />

και περιβαλλοντικούς παράγοντες ή είναι<br />

αποτέλεσμα μυκητιασικής αλλεργικής<br />

ρινοκολπίτιδας. Τα συμπτώματα που<br />

προκαλούν είναι: ρινική απόφραξη, διαταραχές<br />

στην όσφρηση ή και συμπτώματα<br />

ρινοκολπίτιδας.<br />

σε δεξιά και αριστερή ρινική θαλάμη.<br />

Αποτελείται μπροστά από χόνδρο και προς<br />

τα πίσω από οστό, ενώ αυτά καλύπτονται<br />

από περιχόνδριο και περιόστεο, αντίστοιχα,<br />

με τελική επικάλυψη από βλεννογόνο.<br />

Όταν το διάφραγμα έχει μεγάλη απόκλιση,<br />

κλείνει τη μία πλευρά και μειώνει τη<br />

ροή του αέρα, προκαλώντας δυσκολία<br />

στην αναπνοή. Σε αυτό συμβάλλει και<br />

η υπερτροφία των ρινικών κογχών. Στη<br />

μύτη μας υπάρχουν τρία ζεύγη κογχών,<br />

οι άνω, οι μέσες και οι κάτω. Η βασική<br />

τους λειτουργία είναι να θερμαίνουν<br />

και να υγραίνουν τον εισπνεόμενο αέρα<br />

και να ρυθμίζουν την αναπνοή μέσω του<br />

ρινικού κύκλου. Από αυτές, οι σημαντικότερες<br />

για τη ρινική αναπνοή είναι οι<br />

Πότε απαιτείται επέμβαση για πολύποδες<br />

μύτης;<br />

Οι πολύποδες μύτης παραμένουν ένα<br />

δυσεπίλυτο θέμα για τους ασθενείς, αλλά<br />

και την ΩΡΛ κοινότητα. Η συντηρητική<br />

αγωγή στηρίζεται σε ενδορινική χορήγηση<br />

στεροειδών και σε προσεκτική χρήση συστηματικών<br />

στεροειδών. Στις περιπτώσεις<br />

που η φαρμακευτική αγωγή αποτύχει,<br />

δηλαδή δεν κατορθώσει να συρρικνώσει ή<br />

εξαλείψει τους ρινικούς πολύποδες, ρόλο<br />

έχει η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση<br />

(FESS), προς αφαίρεση των πολυπόδων<br />

και του παθολογικού βλεννογόνου, τη διάνοιξη<br />

των κόλπων που πάσχουν, ώστε να<br />

παροχετεύουν με ευκολία το περιεχόμενό<br />

τους. Δυστυχώς, οι υποτροπές που απαιτούν<br />

φαρμακευτική αγωγή ή επανεπέμβαση<br />

δεν είναι σπάνιες. Σε ασθενείς που δεν<br />

ανταποκρίνονται σε κορτικοστεροειδή,<br />

έχουν υποβληθεί σε πολλές χειρουργικές<br />

επεμβάσεις ή συνυπάρχουν με σοβαρό<br />

άσθμα, τεράστιο ρόλο στη νόσο έχουν οι<br />

βιολογικοί παράγοντες. Αυτοί στοχεύουν<br />

συγκεκριμένα κύτταρα ή κυτοκίνες, ώστε<br />

να περιορίσουν την τύπου 2 φλεγμονή<br />

που προκαλεί τη δημιουργία τους.<br />

3. Σκολίωση του διαφράγματος<br />

της μύτης και υπερτροφία<br />

ρινικών κογχών<br />

Το διάφραγμα είναι ένας διαχωριστικός<br />

σχηματισμός της μύτης, που τη χωρίζει<br />

«ΤΟ ΠΙΟ ΣΥΝΗΘΙΣΜΈΝΟ<br />

ΕΊΔΟΣ ΡΙΝΊΤΙΔΑΣ<br />

ΕΊΝΑΙ Η ΑΛΛΕΡΓΙΚΉ<br />

ΡΙΝΊΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΥΝΉΘΩΣ<br />

ΠΡΟΚΑΛΕΊΤΑΙ ΑΠΌ<br />

ΑΕΡΟΜΕΤΑΦΕΡΌΜΕΝΑ<br />

ΑΛΛΕΡΓΙΟΓΌΝΑ (Π.Χ.<br />

ΓΎΡΗ, ΤΡΊΧΕΣ). Η<br />

ΚΥΡΙΌΤΕΡΗ ΔΙΑΦΟΡΆ<br />

ΜΕ ΤΗ ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΉ<br />

ΕΊΝΑΙ ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΆΖΕΙ<br />

ΣΥΝΉΘΩΣ ΚΑΙ ΤΑ ΜΆΤΙΑ<br />

(ΥΓΡΆ, ΚΟΚΚΙΝΙΣΜΈΝΑ<br />

Ή ΦΑΓΟΎΡΑ ΓΎΡΩ<br />

ΑΠΌ ΑΥΤΆ)»<br />

κάτω ρινικές κόγχες. Όταν διογκωθούν<br />

και διευρυνθούν προκαλείται ξηροστομία<br />

κατά το ξύπνημα (καθώς ο ασθενής<br />

κοιμάται με το στόμα ανοιχτό), ροχαλητό,<br />

αλλοίωση της όσφρησης, παρατεταμένη<br />

συμφόρηση και καταρροή. Ο ευθειασμός<br />

του διαφράγματος μπορεί να συνοδεύεται<br />

με παρέμβαση στις κόγχες με διάφορες<br />

μεθόδους (καυτηριασμός με ραδιοσυχνότητες,<br />

laser, κογχοπλαστική).<br />

Η επέμβαση στο διάφραγμα για να είναι<br />

αποτελεσματική όταν συνυπάρχει<br />

με εξωτερική παραμόρφωση, ιδιαίτερα<br />

μετατραυματικά, πρέπει να συνοδεύεται<br />

από ρινοπλαστική προς λειτουργική και<br />

αισθητική αποκατάσταση.<br />

Στην ΩΡΛ Κλινική του ΙΑΣΩ Γενική<br />

Κλινική έχει διατεθεί ο εξοπλισμός που<br />

δίνει τη δυνατότητα στην ιατρική ομάδα<br />

να αξιοποιεί τη γνώση και την εμπειρία<br />

της, ώστε να αντιμετωπίζονται με τον<br />

πλέον σύγχρονο τρόπο και με επιτυχία<br />

όλες οι καταστάσεις που προκαλούν ρινική<br />

συμφόρηση.<br />

Photo: Freepik<br />

C<br />

M<br />

Y<br />

CM<br />

MY<br />

CY<br />

CMY<br />

K<br />

116

myhealth<br />

Λαπαροσκοπική χειρουργική<br />

παχέος εντέρου:<br />

H<br />

λαπαροσκοπική κολεκτομή<br />

αποτελεί την ασφαλή και<br />

αναίμακτη μέθοδο αφαίρεσης<br />

τμήματος ή ολόκληρου του παχέος<br />

εντέρου, χωρίς να χρειαστεί η διενέργεια<br />

μεγάλης τομής. Αποτελεί την επέμβαση<br />

εκλογής για τη θεραπεία του καρκίνου<br />

του παχέος εντέρου.<br />

Η επαναστατική χειρουργική μέθοδος<br />

της λαπαροσκόπησης πλέον εφαρμόζεται<br />

με μεγάλη επιτυχία και σε επεμβάσεις<br />

κολεκτομής, μειώνοντας σημαντικά τον<br />

χρόνο ανάρρωσης και τον μετεγχειρητικό<br />

πόνο. Πλέον, η αφαίρεση τμημάτων του<br />

παχέος εντέρου (κολεκτομή) γίνεται<br />

με μικρότερες χειρουργικές τομές και<br />

εξασφαλίζει ταχύτερη ανάρρωση και<br />

συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο,<br />

ενώ ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει ταχύτερα<br />

στις δραστηριότητές του και στην<br />

κατανάλωση στερεών τροφών.<br />

Η λαπαροσκοπική κολεκτομή αποτελεί<br />

μια καταξιωμένη μέθοδο σε όλο τον κόσμο,<br />

λόγω των πολλών πλεονεκτημάτων που<br />

φέρει σε σχέση με την ανοιχτή μέθοδο.<br />

Η διενέργεια μικρών τομών αντί μίας<br />

μεγάλης προσφέρει μία πιο ελαφριά<br />

μετεγχειρητική πορεία για τον ασθενή,<br />

με άμεση κινητοποίηση και επιστροφή<br />

του στην καθημερινότητα.<br />

Η μέθοδος αυτή συνιστάται στις εξής<br />

περιπτώσεις:<br />

➔ Καλοήθη ή κακοήθη όγκο του παχέος<br />

εντέρου,<br />

Κολεκτομές<br />

Όταν συγκεκριμένες παθολογικές καταστάσεις ανατρέπουν<br />

την ισορροπία του οργανισμού, η επιλογή της έγκυρης επιστημονικής ομάδας<br />

του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική παραμένει αξιόπιστη λύση.<br />

Νικόλαος Η. Kουτσογούλας MD<br />

Γενικός Χειρουργός<br />

Προηγμένη Λαπαροσκοπική Χειρουργική και<br />

Ρομποτική Χειρουργική<br />

Συνεργάτης ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />

➔ εκκολπωματική νόσο,<br />

➔ πολύποδες που δεν αφαιρούνται<br />

ενδοσκοπικά,<br />

➔ σε επιλεγμένες περιπτώσεις αιμορραγικών<br />

ή ισχαιμικών κολίτιδων,<br />

➔ νόσο του Crohn,<br />

➔ πρόπτωση ορθού.<br />

Η λαπαροσκόπηση στις<br />

επεμβάσεις στον πεπτικό σωλήνα<br />

Η επέκταση της χρήσης της λαπαροσκόπησης<br />

για επεμβάσεις στον γαστρεντερικό<br />

σωλήνα επιβεβαιώνει μία νέα άποψη της<br />

χειρουργικής, την ελάχιστα επεμβατική<br />

χειρουργική (minimal invasive surgery).<br />

Η χρήση των τεχνικών αυτών στο παχύ<br />

έντερο δεν εξελίχθηκε τόσο γρήγορα<br />

όσο εξελίχθηκε στις νόσους των χοληφόρων.<br />

Σ’ αυτό συντέλεσαν οι τεχνικές<br />

δυσκολίες και το υψηλό επίπεδο κατάρτισης<br />

που απαιτείται για την εκτέλεση<br />

τέτοιων επεμβάσεων (μεγάλη καμπύλη<br />

εκμάθησης), ο φόβος για τη διασπορά<br />

καρκινικών κυττάρων που αποπίπτουν<br />

από τους όγκους του παχέος εντέρου και<br />

το μεγάλο μέγεθος του παχέος εντέρου,<br />

το οποίο δημιουργεί την ανάγκη μιας<br />

μεγάλης τομής για την έξοδο του παρασκευάσματος<br />

από την κοιλιά.<br />

Η συνέχεια του εντέρου μπορεί να<br />

αποκατασταθεί με μια ενδοσωματική<br />

αναστόμωση, κατά την οποία εισέρχονται<br />

συρραπτικά μηχανήματα μέσα από τις οπές<br />

λαπαροσκόπησης ή μέσω του πρωκτού ή<br />

μέσω μιας εξωσωματικής αναστόμωσης.<br />

Με τη συνδυασμένη χρήση λαπαροσκόπησης<br />

και κολονοσκόπησης, η βλάβη<br />

πρώτα αναγνωρίζεται και σημειώνεται<br />

και κατόπιν αντιμετωπίζεται.<br />

Πλεονεκτήματα της<br />

λαπαροσκοπικής κολεκτομής<br />

Η λαπαροσκοπική κολεκτομή αποτελεί<br />

τη μέθοδο εκλογής στις επεμβάσεις<br />

του παχέος εντέρου. Η εμπειρία και η<br />

εξειδίκευση του γενικού χειρουργού<br />

αποτελεί βασική προϋπόθεση για την<br />

επιτυχή πραγματοποίησή της. Τα πλεονεκτήματά<br />

της σε σχέση με την ανοιχτή<br />

μέθοδο είναι τα εξής:<br />

➔ Άμεση κινητοποίηση του ασθενούς<br />

την ίδια κιόλας ημέρα,<br />

➔ μικρότερος χρόνος ανάρρωσης,<br />

➔ μικρότερος κίνδυνος μετεγχειρητικών<br />

επιπλοκών,<br />

➔ ταχύτερη επιστροφή στην εργασία,<br />

➔ μικρότερο τραύμα,<br />

Photo: Shutterstock<br />

➔ μικρότερη απώλεια αίματος,<br />

➔ ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος,<br />

➔ μικρότερη ενδονοσοκομειακή νοσηλεία,<br />

➔ σύντομη επιστροφή σε κανονικό<br />

διαιτολόγιο,<br />

➔ σύντομη επιστροφή στις καθημερινές<br />

δραστηριότητες,<br />

➔ τέλειο αισθητικά αποτέλεσμα,<br />

➔ ισοδύναμο ή και καλύτερο ογκολογικό<br />

αποτέλεσμα.<br />

Επιπλοκές λαπαροσκοπικής<br />

κολεκτομής<br />

Κάθε επέμβαση εγκυμονεί τον κίνδυνο<br />

επιπλοκών. Το ίδιο ισχύει και για τη<br />

λαπαροσκοπική κολεκτομή. Το ποσοστό<br />

επιπλοκών δεν είναι μεγάλο, όμως επηρεάζεται<br />

από την υγεία του ασθενούς και<br />

τον τύπο της κολεκτομής που πρόκειται<br />

να χειρουργηθεί. Οι επιπλοκές είναι ίδιες<br />

με αυτές της ανοικτής κολεκτομής, αλλά<br />

με μειωμένη συχνότητα. Ειδικότερα:<br />

➔ Μόλυνση<br />

➔ Ρήξη αναστομώσεων<br />

➔ Δημιουργία συριγγίων<br />

➔ Σεξουαλικές διαταραχές/διαταραχές<br />

στύσης<br />

➔ Μετεγχειρητική αιμορραγία, εμφάνιση<br />

φλεγμονής και πυρετού<br />

➔ Τραυματισμός γειτονικών οργάνων<br />

(ουρητήρες, λεπτό έντερο, ουροδόχος<br />

κύστη)<br />

➔ Θρόμβωση κάτω άκρων<br />

➔ Πνευμονική εμβολή.<br />

«Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΉ<br />

ΚΟΛΕΚΤΟΜΉ ΑΠΟΤΕΛΕΊ<br />

ΜΙΑ ΚΑΤΑΞΙΩΜΈΝΗ<br />

ΜΈΘΟΔΟ ΣΕ ΌΛΟ<br />

ΤΟΝ ΚΌΣΜΟ, ΛΌΓΩ<br />

ΤΩΝ ΠΟΛΛΏΝ<br />

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΆΤΩΝ ΠΟΥ<br />

ΦΈΡΕΙ ΣΕ ΣΧΈΣΗ ΜΕ ΤΗΝ<br />

ΑΝΟΙΧΤΉ ΜΈΘΟΔΟ»<br />

Πώς πραγματοποιείται η<br />

λαπαροσκοπική κολεκτομή;<br />

Η λαπαροσκοπική κολεκτομή πραγματοποιείται<br />

υπό γενική αναισθησία. Στην<br />

κοιλιά του ασθενούς γίνονται 4-5 τομές<br />

λίγων εκατοστών μέσω των οποίων εισέρχεται<br />

η κάμερα (λαπαροσκόπιο) υψηλής<br />

ευκρίνειας και τα λαπαροσκοπικά εργαλεία<br />

ώστε να καθοδηγηθεί ο χειρουργός στη<br />

σωστή διενέργεια της επέμβασης και<br />

την αφαίρεση του πάσχοντος τμήματος.<br />

Τι πρέπει να περιμένετε μετά τη<br />

λαπαροσκοπική κολεκτομή<br />

Μετά την επέμβαση της λαπαροσκοπικής<br />

κολεκτομής, ο ασθενής έχει καλή<br />

αναπνευστική λειτουργία και ταχεία ανάκτηση<br />

της λειτουργίας του εντέρου, ενώ<br />

ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος.<br />

Προκειμένου να επιτευχθούν τα μέγιστα<br />

αποτελέσματα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε<br />

τις οδηγίες του χειρουργού σας.<br />

Είναι σημαντικό να δώσετε χρόνο στο σώμα<br />

σας ώστε να αναρρώσει. Η κινητοποίηση<br />

μετά την επέμβαση συνιστάται ώστε να<br />

μειωθεί ο πόνος στους μυς. Η επιστροφή<br />

στις καθημερινές σας δραστηριότητες<br />

πραγματοποιείται σε διάστημα μίας ή<br />

δύο εβδομάδων.<br />

Σε περίπτωση που νιώθετε έντονο πόνο,<br />

ο οποίος δεν ανακουφίζεται με ήπια<br />

αναλγητικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε<br />

αμέσως με τον χειρουργό σας.<br />

Ο μετεγχειρητικός επανέλεγχός σας<br />

θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μέσα<br />

στις επόμενες δύο εβδομάδες από την<br />

επέμβαση.<br />

Τι προετοιμασία απαιτείται για τη<br />

λαπαροσκοπική κολεκτομή<br />

Πριν από τη διενέργεια της λαπαροσκοπικής<br />

κολεκτομής απαιτούνται δύο<br />

εξετάσεις, κολονοσκόπηση και βαριούχος<br />

υποκλυσμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις<br />

συνιστάται και η αξονική τομογραφία<br />

κοιλίας. Επιπροσθέτως, πριν από την<br />

επέμβαση, θα σας ζητηθούν αιματολογικές<br />

εξετάσεις, ηλεκτροκαρδιογράφημα και<br />

ακτινογραφία θώρακος.<br />

Η επαναστατική<br />

χειρουργική μέθοδος της<br />

λαπαροσκόπησης πλέον<br />

εφαρμόζεται με μεγάλη<br />

επιτυχία και σε επεμβάσεις<br />

κολεκτομής, μειώνοντας<br />

σημαντικά τον χρόνο<br />

ανάρρωσης και<br />

τον μετεγχειρητικό<br />

πόνο.<br />

118 119

myhealth<br />

Δεν υπάρχουν<br />

απλώς τα καλύτερα ιατρικά<br />

μηχανήματα, αλλά ένα<br />

ολοκληρωμένο σύστημα<br />

που φροντίζει να φτάσει η<br />

πληροφορία, που χρειάζεται<br />

για τον ασθενή, στα χέρια<br />

εκείνου του γιατρού που θα<br />

πρέπει να αποφασίσει για<br />

τη θεραπεία του.<br />

Ευάγγελος Αδαμόπουλος<br />

Διευθυντής Α’ Παθολογικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Βασίλης Πινακάς<br />

Επιστημονικός υπεύθυνος Α’ Παθολογικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Κώστας Καϊτανίδης<br />

Διευθυντής<br />

Εκτάκτων Περιστατικών<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Αθανάσιος Μπρουζιώτης<br />

Επιμελητής Α' Παθολογικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Α’ Παθολογική Κλινική<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Έχοντας σχεδιαστεί με μοναδικό κριτήριο την καλύτερη αντιμετώπιση των<br />

προβλημάτων υγείας ενός ασθενούς, η συγκεκριμένη κλινική κάνει τη διαφορά<br />

στη φροντίδα και τις υπηρεσίες που προσφέρει.<br />

T<br />

έσσερις λαμπροί επιστήμονες<br />

οι κύριοι Ευάγγελος Αδαμόπουλος<br />

(Διευθυντής Α’<br />

Παθολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας),<br />

Αθανάσιος Μπρουζιώτης, (Παθολόγος,<br />

Επιμελητής Α’ Παθολογικής Κλινικής<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας), Βασίλης Πινακάς (Επιστημονικός<br />

υπεύθυνος Α’ Παθολογικής<br />

Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας) και Κώστας<br />

Καϊτανίδης (Διευθυντής Εκτάκτων Περιστατικών<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας) παρουσιάζουν<br />

την κλινική που έχει αλλάξει τα δεδομένα<br />

στην Κεντρική Ελλάδα και εξηγούν τον<br />

τρόπο με τον οποίο το έχουν επιτύχει:<br />

«Η συνολική φροντίδα του ασθενούς<br />

δεν μπορεί να ασκείται από έναν μόνο<br />

γιατρό. Σίγουρα ένας γιατρός θα είναι<br />

αυτός που θα έχει τον πρώτο και κύριο<br />

λόγο των αποφάσεων για την πορεία<br />

του ασθενούς, η νοσηλεία του όμως θα<br />

πρέπει να είναι μέλημα μιας ομάδας γιατρών.<br />

Αυτό ακριβώς κάνουμε στο ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας. Με συντονιστή επικεφαλής<br />

έναν γιατρό παθολόγο, χειριζόμαστε όλα<br />

τα προβλήματα που αντιμετωπίζει ένας<br />

ασθενής. Από κάτι απλό μέχρι κάτι πιο<br />

σοβαρό ή σύνθετο, ένα εγκεφαλικό<br />

επεισόδιο ή μια καρδιακή ανεπάρκεια,<br />

για παράδειγμα. Όλα αυτά εμπλέκουν<br />

και αφορούν αρκετές ειδικότητες και τον<br />

συντονισμό όλων, αλλά και την τελική<br />

επιμέλεια του περιστατικού, πρέπει<br />

και την αναλαμβάνει ένας παθολόγος»,<br />

εξηγεί ο κ. Αδαμόπουλος και συνεχίζει:<br />

«Αυτό μας βοηθάει να παρέχουμε καλύτερη<br />

και συνολική φροντίδα στους<br />

ασθενείς, σε σχέση με τη φροντίδα που<br />

θα παρείχε μόνο μία ειδικότητα γιατρού.<br />

Με τον συντονισμό του παθολόγου και<br />

τη συνεργασία των άλλων ειδικοτήτων<br />

μπορούμε να πετύχουμε το καλύτερο<br />

δυνατό αποτέλεσμα».<br />

«Πρόκειται για ένα θέμα ολιστικής<br />

αντιμετώπισης των ασθενών», σημειώνει<br />

ο κ. Καϊτανίδης. «Κάποιος που θα έρθει<br />

στα έκτακτα περιστατικά έχει μια πρώτη<br />

εκτίμηση από ειδικό παθολόγο και στη<br />

συνέχεια, ανάλογα με το πρόβλημα,<br />

κατευθύνεται για διαγνωστικό έλεγχο σε<br />

οποιοδήποτε εύρος και βάθος απαιτηθεί<br />

και, εν συνεχεία, καλούνται οι αντίστοιχες<br />

ειδικότητες συναδέλφων που πλαισιώνουν<br />

το περιστατικό. Συντονίζουμε, λοιπόν,<br />

ολόκληρη τη διαδικασία από τη στιγμή<br />

που ο ασθενής έρθει μέχρι να φύγει από<br />

το νοσοκομείο υγιής. Λειτουργούμε 24<br />

ώρες το 24ωρο, 7 μέρες την εβδομάδα,<br />

με ειδικούς παθολόγους πάντα και όλες<br />

τις βασικές ειδικότητες. Πλέον, μέσα στο<br />

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας μπορούμε να αντιμετωπίσουμε<br />

όλη την γκάμα των περιστατικών.<br />

Δεν αισθανόμαστε την ανάγκη<br />

να παραπέμψουμε κάπου αλλού ένα<br />

περιστατικό. Πολύ σπάνια θα απαιτηθεί να<br />

φύγει κάποιος ασθενής από δω και αυτό,<br />

αν γίνει, θα γίνει όχι για παθολογικούς<br />

λόγους», καταλήγει ο ίδιος.<br />

« Έτσι αναδεικνύονται τα πλεονεκτήματά<br />

μας, τα πλεονεκτήματα ενός<br />

ολοκληρωμένου νοσοκομείου», εξηγεί<br />

ο κ. Πινακάς, αποσαφηνίζοντας πως<br />

«το πλεονέκτημα είναι η ταχύτητα στην<br />

αντιμετώπιση ενός περιστατικού και η<br />

δυνατότητα σε συνεργασία με πιο εξειδικευμένους<br />

γιατρούς μιας ορθής και<br />

έγκαιρης διάγνωσης και της νοσηλείας<br />

του, όταν και εφόσον χρειάζεται».<br />

«Στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας υπάρχει το<br />

σύστημα του θεράποντος ιατρού. Αυτός<br />

είναι υπεύθυνος για τις εξετάσεις<br />

που θα πρέπει να κάνει ο ασθενής, για<br />

τη θεραπεία του, για την αξιολόγηση<br />

των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σε<br />

συνεργασία με τις ειδικότητες που απαιτούνται,<br />

μέχρι το τι θα φάει ο ασθενής<br />

και πώς θα κοιμηθεί. Ένας προσωπικός<br />

γιατρός, δηλαδή, ο οποίος θα χειριστεί<br />

συνολικά το περιστατικό. Δεν υπάρχει<br />

ένα απρόσωπο σύνολο γιατρών που απλά<br />

περνάει και βλέπει τον ασθενή. Υπάρχει<br />

ένα πρόσωπο-κλειδί στην αντιμετώπιση<br />

κάθε περιστατικού. Όταν χρειάζεται,<br />

φυσικά και πραγματοποιούνται ειδικά<br />

Photo: Shutterstock<br />

ιατρικά συμβούλια. Συζητάμε διαρκώς<br />

μεταξύ μας. Ψάχνουμε νέες ιδέες, γίνεται<br />

η όσμωση μεταξύ μας, κάτι που έχει<br />

αντίκτυπο τελικά πάνω στον ίδιο τον<br />

ασθενή», προσθέτει ο κ. Αδαμόπουλος.<br />

«Επιπλέον, και αυτό είναι κάτι πολύ<br />

σημαντικό, δίνουμε μεγάλο βάρος στην<br />

ενημέρωση του συγγενικού περιβάλλοντος,<br />

γνωρίζοντας πολύ καλά από την<br />

εμπειρία μας πως αυτοί είναι οι στενοί<br />

άνθρωποι ενός ασθενούς που αγωνιούν<br />

για την εξέλιξή του. Υπάρχει η αμεσότητα<br />

στην ενημέρωση για όλες τις ενέργειες<br />

που κάνουμε», συμπληρώνει ο κ. Πινακάς,<br />

ενώ ο κ. Καϊτανίδης εστιάζει σε ένα<br />

ακόμα σημαντικό πλεονέκτημα: «Εδώ<br />

δεν γίνονται ποτέ περιττές διαγνωστικές<br />

εξετάσεις, καθώς υπάρχει εξαρχής η πρώτη<br />

διάγνωση από ειδικό γιατρό. Κάνουμε<br />

πάντα στοχευμένες ενέργειες, με ό,τι αυτό<br />

συνεπάγεται και για το κόστος και για την<br />

έγκαιρη θεραπεία. Επίσης, υπάρχει online<br />

ενημέρωσή μας από τα διαγνωστικά και<br />

τα αιματολογικά εργαστήρια. Μπορούμε<br />

24 ώρες το 24ωρο να κάνουμε οποιαδήποτε<br />

εξέταση κρίνουμε πως χρειάζεται και<br />

αυτή να βγει άμεσα. Τα αποτελέσματα της<br />

εξέτασης αυτής μπορούμε να τα δούμε και<br />

στο κινητό μας, οπότε αντιλαμβάνεστε τι<br />

σημαίνει αυτό για την αντιμετώπιση ενός<br />

έκτακτου περιστατικού. Έχουμε, λοιπόν,<br />

όλα τα “τεχνολογικά όπλα” που χρειαζόμαστε<br />

για να αντιμετωπίσουμε το όποιο<br />

περιστατικό και με μεγάλη ταχύτητα. Αυτό<br />

είναι ένα γεγονός τεράστιας σημασίας όσον<br />

αφορά την αντιμετώπιση ενός περιστατικού.<br />

Στα εργαστήρια και στις απεικονίσεις<br />

όλοι οι συνάδερφοι είναι άριστοι και πολύ<br />

συνεργάσιμοι και αυτό μας οπλίζει με<br />

ένα πολύ σημαντικό εφόδιο για να κατα-<br />

«ΣΤΟ ΙΑΣΩ ΘΕΣΣΑΛΊΑΣ<br />

ΥΠΆΡΧΕΙ ΤΟ ΣΎΣΤΗΜΑ<br />

ΤΟΥ ΘΕΡΆΠΟΝΤΟΣ<br />

ΙΑΤΡΟΎ. ΑΥΤΌΣ ΕΊΝΑΙ<br />

ΥΠΕΎΘΥΝΟΣ ΓΙΑ ΤΙΣ<br />

ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΠΟΥ ΘΑ<br />

ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ ΚΆΝΕΙ<br />

Ο ΑΣΘΕΝΉΣ, ΓΙΑ ΤΗ<br />

ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΤΟΥ, ΓΙΑ<br />

ΤΗΝ ΑΞΙΟΛΌΓΗΣΗ ΤΩΝ<br />

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΆΤΩΝ<br />

ΤΩΝ ΕΞΕΤΆΣΕΩΝ ΣΕ<br />

ΣΥΝΕΡΓΑΣΊΑ ΜΕ ΤΙΣ<br />

ΕΙΔΙΚΌΤΗΤΕΣ ΠΟΥ<br />

ΑΠΑΙΤΟΎΝΤΑΙ, ΜΈΧΡΙ ΤΟ<br />

ΤΙ ΘΑ ΦΆΕΙ Ο ΑΣΘΕΝΉΣ<br />

ΚΑΙ ΠΏΣ ΘΑ ΚΟΙΜΗΘΕΊ»<br />

φέρουμε να θεραπεύσουμε έναν ασθενή<br />

που θα βρεθεί στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας. Το<br />

σύγχρονο σύστημα της υποστήριξης που<br />

έχουμε στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας κάνει μια πολύ<br />

σημαντική διαφορά στη δουλειά μας. Δεν<br />

νομίζω να υπάρχει άλλο νοσοκομείο στην<br />

Κεντρική Ελλάδα με ανάλογο τεχνολογικό<br />

εξοπλισμό, ο οποίος ανανεώνεται συνεχώς.<br />

Δεν υπάρχουν απλώς τα καλύτερα ιατρικά<br />

μηχανήματα, αλλά ένα ολοκληρωμένο<br />

σύστημα που φροντίζει να φτάσει η πληροφορία,<br />

που χρειάζεται για τον ασθενή,<br />

στα χέρια εκείνου του γιατρού που θα<br />

πρέπει να αποφασίσει για τη θεραπεία<br />

του», καταλήγει ο κ. Καϊτανίδης.<br />

«Επιπλέον, αξίζει να σημειώσουμε<br />

πως το κόστος δεν είναι μεγαλύτερο από<br />

το κόστος που ισχύει αν κάνει κάποιος<br />

ασθενής τις εξετάσεις οπουδήποτε αλλού.<br />

Το δε κόστος νοσηλείας είναι προκαθορισμένο<br />

με τη συμμετοχή του κράτους<br />

και του ασθενούς. Επιπλέον, υπάρχουν<br />

και ιδιωτικές ασφάλειες που καλύπτουν<br />

σχεδόν τα πάντα. Επίσης, ένας έλεγχος<br />

που γίνεται στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας μπορεί<br />

να διαρκέσει δύο ώρες και ο ασθενής να<br />

έχει τα πάντα στα χέρια του, και εργαστηριακά<br />

και διαγνωστικά και εξέταση, κάτι<br />

που δεν μπορεί να γίνει αλλού, με το ίδιο<br />

κόστος, ίσως και μικρότερο», δηλώνει ο<br />

κ. Μπρουζιώτης.<br />

120 121

myhealth<br />

Ο καρκίνος<br />

του θυρεοειδή αδένα<br />

Μια μορφή κακοήθειας, η οποία θεωρείται μεν σπάνια,<br />

αλλά παρουσιάζει αύξηση και προβληματίζει τους ασθενείς.<br />

Ο<br />

καρκίνος του θυρεοειδή είναι<br />

σπάνιος και αντιπροσωπεύει<br />

το 0,5-1,5% του συνόλου των<br />

κακοηθών νεοπλασμάτων. Σε νεκροτομικά<br />

παρασκευάσματα βρίσκεται σε μεγαλύτερη<br />

συχνότητα. Είναι συχνότερος στις<br />

γυναίκες και πολύ σπάνιος στα παιδιά.<br />

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται παγκοσμίως<br />

αύξηση των περιστατικών με<br />

καρκίνο του θυρεοειδή και αποδίδεται<br />

στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους<br />

ανίχνευσής του, καθώς και στην ακτινοβολία<br />

(Τσερνομπίλ-Φουκοσίμα).<br />

Ιωάννης Μπιζάκης<br />

Ομότιμος Καθηγητής ΩΡΛ, Διευθυντής της<br />

Α’ ΩΡΛ Κλινικής, ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Ταξινόμηση καρκίνου θυρεοειδή<br />

1. Θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδή.<br />

Ο τύπος θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδή<br />

είναι ο πιο συχνός και αποτελεί<br />

περίπου το 75-80 % όλων των καρκίνων<br />

του θυρεοειδή. Έχει βραδεία εξέλιξη<br />

και εκδηλώνεται συνήθως ως μονήρης<br />

όζος. Απαντάται σε νέα κυρίως άτομα,<br />

συχνότερα σε γυναίκες. Στα παιδιά εμφανίζεται<br />

σε προχωρημένο στάδιο και<br />

είναι πιο επιθετικό. Συχνά μεθίσταται<br />

στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Έχει<br />

πολύ καλή πρόγνωση.<br />

Photo: Shutterstock<br />

2. Θυλακιώδες καρκίνωμα του θυρεοειδή.<br />

Αποτελεί περίπου το 15% των καρκίνων<br />

του θυρεοειδή και περιλαμβάνει επίσης<br />

τον Hurthle καρκίνο. Συχνά μεθίσταται<br />

αιματογενώς και σπανιότατα στους<br />

τραχηλικούς λεμφαδένες. Η πρόγνωση<br />

του είναι δυσμενέστερη του θηλώδους.<br />

3. Μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδή.<br />

Το μυελοειδές καρκίνωμα του<br />

θυρεοειδή (περίπου 7%) εξορμάται από<br />

τα παραθυλακιώδη κύτταρα ή C-κύτταρα<br />

που παράγουν την καλσιτονίνη και είναι<br />

κληρονομικό κατά 20%. Συχνά συνδέεται<br />

με άλλα μεταβολικά σύνδρομα. Η πρόγνωσή<br />

του εξαρτάται από το μέγεθος της<br />

νόσου και τις υπάρχουσες μεταστάσεις<br />

και η επιβίωση είναι δυσμενέστερη του<br />

θηλώδους και θυλακιώδους καρκινώματος.<br />

4. Αναπλαστικό καρκίνωμα του θυρεοειδή.<br />

Το αναπλαστικό ή αδιαφοροποίητο καρκίνωμα<br />

του θυρεοειδή είναι η χειρότερη<br />

ιστολογική μορφή. Είναι πολύ σπάνιο<br />

Ο ρόλος της σωστής<br />

χειρουργικής θεραπείας<br />

είναι πολύ καθοριστικός<br />

για τη μετέπειτα<br />

πορεία του ασθενούς,<br />

βελτιώνοντας την<br />

πρόγνωση και μειώνοντας<br />

την πιθανότητα<br />

υποτροπής.<br />

(περίπου 1-3%), όμως πολύ επιθετικό<br />

και με πολύ κακή πρόγνωση.<br />

Συνήθως εμφανίζεται ως ταχέως αναπτυσσόμενη<br />

μάζα με επέκταση στον τράχηλο,<br />

δύσπνοια και τοπική ευαισθησία. Η μέση<br />

επιβίωση δεν υπερβαίνει τους 6-8 μήνες.<br />

5. Λέμφωμα του θυρεοειδή. Αρχίζει<br />

από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού<br />

συστήματος στον θυρεοειδή και είναι<br />

πολύ σπάνιο.<br />

6. Μεταστατικό καρκίνωμα του θυρεοειδή.<br />

Συμπτώματα καρκίνου<br />

θυρεοειδή<br />

Αποτελεί τυχαίο εύρημα και είναι η διόγκωση<br />

του θυρεοειδή αδένα ή λεμφαδένα<br />

στη περιοχή του τραχήλου, συνήθως δε<br />

παραμένει για αρκετό καιρό αδιάγνωστος.<br />

Σε προχωρημένο στάδιο εμφανίζεται<br />

βράγχος φωνής, δυσκαταποσία, αίσθημα<br />

πίεσης.<br />

Διάγνωση<br />

Η διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδή<br />

στηρίζεται στο ιστορικό του ασθενούς (οικογενειακό<br />

θετικό ιστορικό-ακτινοβολία<br />

σε νεότερη ηλικία), στα συμπτώματα που<br />

τις περισσότερες φορές απουσιάζουν, στην<br />

ψηλάφηση της περιοχής του τραχήλου,<br />

στον απεικονιστικό έλεγχο και στη<br />

βιοψία της ύποπτης βλάβης.<br />

Η χρήση του υπέρηχου στην<br />

περιοχή του τραχήλου-θυρεοειδή<br />

αποτελεί την κύρια<br />

και βασική απεικονιστική<br />

εξέταση για την ανίχνευση<br />

βλαβών στον<br />

θυρεοειδή ή στον τράχηλο<br />

ύποπτων για<br />

κακοήθεια. Σημαντική<br />

παράμετρος<br />

στην εξέταση αυτή<br />

είναι η αξιοπιστία<br />

του μηχανήματος<br />

και η εμπειρία και<br />

η γνώση του ιατρού<br />

που πραγματοποιεί<br />

αυτή την εξέταση. Σε ελάχιστες<br />

περιπτώσεις, μπορεί να<br />

χρειασθεί και αξονική τομογραφία.<br />

Για την ολοκλήρωση της διάγνωσης,<br />

ακολουθεί η βιοψία της ύποπτης βλάβης<br />

με ειδική βελόνα (FNA), που συνήθως<br />

γίνεται με τη βοήθεια του υπέρηχου. Η<br />

βιοψία γίνεται είτε από ενδοκρινολόγο<br />

είτε από κυτταρολόγο. Το αποτέλεσμα<br />

της εξέτασης αυτής (ταξινόμηση κατά<br />

Bethesda) θα καθορίσει ποιος ασθενής θα<br />

πρέπει να οδηγηθεί άμεσα στο χειρουργείο,<br />

ποιος θα μείνει σε παρακολούθηση και<br />

θα χρειασθεί νέα βιοψία και ποιος δε θα<br />

χρειασθεί χειρουργείο.<br />

Τα τελευταία χρόνια έχει αρχίσει να γίνεται<br />

χρήση μοριακών-βιολογικών δεικτών για<br />

την ανίχνευση της επιθετικής συμπεριφοράς<br />

του όγκου, κυρίως σε ερευνητικό<br />

επίπεδο και λιγότερο στην καθημερινή<br />

κλινική πράξη.<br />

Θεραπεία<br />

Ο ακρογωνιαίος λίθος για την αντιμετώπιση<br />

του καρκίνου του θυρεοειδή είναι<br />

η χειρουργική θεραπεία. Η θεραπεία<br />

αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση στην<br />

πλειοψηφία των περιπτώσεων όλου του<br />

θυρεοειδή αδένα (ολική θυρεοειδεκτομή),<br />

με λεπτομερή παρασκευή και διατήρηση<br />

όλων των ανατομικών δομών της περιοχής,<br />

σε ελάχιστες περιπτώσεις αρκεί και<br />

μόνο η αφαίρεση του ενός λοβού του<br />

θυρεοειδή για να λύσει το πρόβλημα του<br />

ασθενούς, ενώ σε αρκετές περιπτώσεις η<br />

ολική θυρεοειδεκτομή συμπληρώνεται<br />

με αφαίρεση των σύστοιχων λεμφαδένων<br />

της περιοχής του τραχήλου (λεμφαδενικός<br />

καθαρισμός).<br />

Ο ρόλος της σωστής χειρουργικής θεραπείας<br />

είναι πολύ καθοριστικός για τη<br />

μετέπειτα πορεία του ασθενούς, βελτιώνοντας<br />

την πρόγνωση και μειώνοντας<br />

την πιθανότητα υποτροπής.<br />

Το αφαιρεθέν παρασκεύασμα στέλνεται<br />

πάντα για πλήρη αναλυτική παθολογοανατομική<br />

εξέταση-βιοψία. Ανάλογα με<br />

το αποτέλεσμα της τελικής βιοψίας, ο<br />

ασθενής μπορεί να χρειασθεί να παραπεμφθεί<br />

για χορήγηση ραδιενεργού ιωδίου,<br />

για την καταστροφή μικρών μη ορατών<br />

μικροσκοπικών εστιών που βρίσκονται<br />

στην περιοχή του θυρεοειδή αδένα ή<br />

σε άλλη απομακρυσμένη περιοχή του<br />

ανθρωπίνου σώματος.<br />

Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας<br />

στον καρκίνο του θυρεοειδή<br />

είναι πολύ περιορισμένος και χρησιμοποιείται<br />

σε ασθενείς που βρίσκονται σε πολύ<br />

προχωρημένο στάδιο και δεν δύνανται<br />

να χειρουργηθούν.<br />

122 123

myhealth<br />

Κωνσταντίνος Μακρίδης<br />

MD, MSc, PCaosD, PhD<br />

(certified robotic system user)<br />

Μιλτιάδης Γεωργούσης<br />

MD, MSc, PhD<br />

(certified robotic system user)<br />

Διευθυντές Α΄ Ορθοπαιδικής Κλινικής –<br />

Ρομποτικής Χειρουργικής Μυοσκελετικού Συστήματος ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Γνώρισε το υπερσύγχρονο<br />

χειρουργικό ρομπότ CORI<br />

Στην αποκλειστική διάθεση των ασθενών<br />

της Α΄ Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Η προηγμένη τεχνολογικά μέθοδος<br />

επέμβασης δεν εντυπωσιάζει μόνο με τις<br />

δυνατότητες που προσφέρει, αλλά επιλύει<br />

ουσιαστικά προβλήματα στις αρθρώσεις.<br />

O<br />

συνδυασμός της Ρομποτικής<br />

Χειρουργικής γόνατος και<br />

ισχίου με την τεχνολογία της<br />

Πραγματικής Νοημοσύνης (Real Intelligence)<br />

είναι γεγονός στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.<br />

Το CORI Robotic Surgical System της<br />

εταιρείας Smith and Nephew είναι το<br />

πλέον υπερσύγχρονο χειρουργικό ρομπότ,<br />

που συνδυάζει τη ρομποτική τέχνη με τη<br />

real time νοημοσύνη (Real Intelligence).<br />

Εκτός από την απόλυτη ακρίβεια στη<br />

χαρτογράφηση της άρθρωσης, στον σχεδιασμό,<br />

στη μέτρηση των εμφυτευμάτων<br />

και στη διενέργεια των χειρουργικών<br />

πράξεων, το CORI δίνει πληροφορίες και<br />

κατευθύνσεις σχετικά με τη σωστή θέση<br />

του εμφυτεύματος, τη σωστή κινηματική<br />

της άρθρωσης και τη σωστή επιλογή του<br />

εμφυτεύματος, με τη χρήση ενός εξειδικευμένου<br />

λογισμικού πραγματικής<br />

νοημοσύνης (Real Intelligence). Με αυτόν<br />

τον τρόπο, η πιθανότητα λάθους πρακτικά<br />

εκμηδενίζεται, η παρέμβαση στους<br />

ιστούς είναι ελάχιστη και μόνο αυτή που<br />

χρειάζεται, ενώ οι ασθενείς αποκτούν μια<br />

νέα άρθρωση που αντιστοιχεί ακριβώς σε<br />

αυτούς, με μεγάλη αντοχή 20-25ετίας και<br />

η οποία λειτουργεί με απόλυτη ακρίβεια,<br />

σαν να είναι η φυσιολογική.<br />

Οι πρώτες 15 επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν<br />

ήδη το πρώτο 10ήμερο έλευσης του<br />

Ρομποτικού Συστήματος CORI από τους<br />

πιστοποιημένους Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς<br />

και Διευθυντές της Α' Ορθοπαιδικής<br />

Κλινικής – Ρομποτικής Χειρουργικής<br />

Μυοσκελετικού Συστήματος του ΙΑΣΩ<br />

Θεσσαλίας, Κωνσταντίνο Μακρίδη, MD,<br />

MSc, PCaosD, ESpD, PhD (certified robotic<br />

system user) και Μιλτιάδη Γεωργούση, MD,<br />

MSc, PhD (certified robotic system user).<br />

Η κινητοποίηση των ασθενών έγινε άμεσα,<br />

εντός μόλις 10 ωρών μετά το χειρουργείο,<br />

εφαρμόζοντας τα ειδικά πρωτόκολλα της<br />

Α' Ορθοπαιδικής Κλινικής (Fast-Track<br />

πρωτόκολλα), με μέσο όρο παραμονής<br />

στην κλινική τις 36 ώρες.<br />

Η Α' Ορθοπαιδική Κλινική Ρομποτικής<br />

Χειρουργικής Μυοσκελετικού Συστήματος<br />

124<br />

του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας είναι η μοναδική<br />

κλινική που διαθέτει στη φαρέτρα της<br />

έναν ολοκληρωμένο εξοπλισμό, Ρομποτικό<br />

και Πραγματικής Νοημοσύνης (Real<br />

Intelligence), αφού, εκτός από το CORI,<br />

οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται με το<br />

NAVIO 7 και με τον τελευταίας τεχνολογίας<br />

αρθροσκοπικό πύργο (4K, LENS<br />

INTEGRATED SYSTEM, DOUBLEFLO),<br />

ενώ αναμένεται ένα ακόμα πιο εξελιγμένο<br />

λογισμικό για την πραγματοποίηση επεμβάσεων<br />

αθλητικών κακώσεων.<br />

Αναγνώριση καταλληλότητας για προετοιμασία<br />

βρεφικών τροφών στην Γαλλία<br />

Το ΘΕΟΝΗ, το πιο Βραβευμένο Ελληνικό Νερό στον κόσμο, έχει<br />

αναγνωριστεί ως κατάλληλο για προετοιμασία βρεφικών τροφών<br />

σε Γαλλία και Γερμανία.<br />

Σύμφωνα με την ισχύουσα Ευρωπαϊκή Νομοθεσία, τα Κράτη –<br />

Μέλη δικαιούνται να θεσπίσουν εθνικές νομοθετικές διατάξεις<br />

σχετικά με την καταλληλότητα ενός Φυσικού Μεταλλικού Νερού<br />

για την προετοιμασία των βρεφικών τροφών. Η Γαλλία, όπως<br />

και άλλες Ευρωπαϊκές χώρες, έχουν θεσπίσει τέτοιες ειδικές<br />

διατάξεις.<br />

Στη Γαλλία επιτρέπεται η εισαγωγή και η εμπορία φυσικών<br />

μεταλλικών νερών με την επισήμανση ότι είναι κατάλληλα για<br />

τη διατροφή βρεφών, υπό την προϋπόθεση ότι πληρούν τα<br />

πολύ αυστηρά ποιοτικά κριτήρια που προβλέπονται από τη<br />

νομοθεσία. Το ΘΕΟΝΗ πέρασε με επιτυχία όλες τις απαραίτητες<br />

διαδικασίες, ελέγχους και αναλύσεις σε συνεργασία με τα γαλλικά<br />

διαπιστευμένα εργαστήρια αναλύσεων και εξειδικευμένα<br />

Ινστιτούτα, με αποτέλεσμα να μπορεί να κυκλοφορεί στη<br />

γαλλική αγορά με την επισήμανση ότι είναι κατάλληλο για την<br />

προετοιμασία βρεφικών τροφών χωρίς να απαιτείται πρότερος<br />

βρασμός.<br />

www.theoniwater.gr<br />

ΤΟ ΠΙΟ ΒΡΑΒΕΥΜΕΝΟ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΦΥΣΙΚΟ ΜΕΤΑΛΛΙΚΟ ΝΕΡΟ ΣΤΟΝ ΚΟΣΜΟ

myhealth<br />

A<br />

πό τις αρχικές περιπτώσεις<br />

νοσηλευόμενων ασθενών με<br />

COVID-19, εντοπίσθηκε η επιπλοκή<br />

της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας<br />

σε μεγάλο ποσοστό και συσχετίστηκε με<br />

κακή πρόγνωση και έκβαση της νόσου.<br />

Η πόλη της Νέας Υόρκης ήταν το επίκεντρο<br />

για μεγάλο χρονικό διάστημα της<br />

πανδημίας COVID-19 σε όλες τις ΗΠΑ και<br />

γενικότερα σε όλο τον κόσμο, διότι ξεπέρασε<br />

τον μεγαλύτερο αριθμό νοσηλευόμενων<br />

ασθενών παγκοσμίως. Ο μεγάλος αριθμός<br />

ατόμων που εμφάνισαν Οξεία Νεφρική<br />

Ανεπάρκεια οδήγησε τη Νέα Υόρκη σε<br />

αδιέξοδο, με σημαντική μείωση και έλλειψη<br />

νοσηλευτών νεφρού, καθώς και έλλειψη<br />

από μηχανήματα αιμοκάθαρσης, διαλύματα<br />

αναπλήρωσης, φίλτρα και άλλα υλικά για<br />

τα μηχανήματα (PRISMA) στις Μονάδες<br />

Εντατικής Θεραπείας που κάνουν RRT<br />

(συνεχή αιμοδιήθηση, αιμοδιαδιήθηση και<br />

αιμοκάθαρση). Ο αριθμός των ασθενών με<br />

Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια που χρειάστηκαν<br />

αιμοκάθαρση ήταν πρωτοφανής<br />

στην ιστορία της ανθρωπότητας.<br />

H Oξεία Nεφρική Aνεπάρκεια είναι ένας<br />

ανεξάρτητος επιβαρυντικός παράγοντας<br />

Αθηνά Γόμπου<br />

Διευθύντρια Α' Νεφρολογικής Κλινικής<br />

και Επιστημονικά Υπεύθυνη της Μονάδας<br />

Τεχνητού Νεφρού ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />

Oξεία Nεφρική<br />

Aνεπάρκεια<br />

σε ασθενείς που νοσηλεύτηκαν<br />

με COVID-19<br />

Όλα τα πρόσφατα δεδομένα από την κλινική εμπειρία του COVID 19 στρέφουν<br />

την επιστημονική κοινότητα στο επίκεντρο του προβλήματος.<br />

θνησιμότητας. Από τους ασθενείς οι<br />

οποίοι επέζησαν από τον COVID-19, το<br />

35% εγκατέστησε επηρεασμένη νεφρική<br />

λειτουργία, το 30% επανήλθε πλήρως με<br />

φυσιολογική νεφρική λειτουργία και ένα<br />

35% εμφάνισε τελικού σταδίου χρόνια<br />

νεφρική ανεπάρκεια και αιμοκαθαίρεται<br />

«ΓΙΑ ΝΑ ΚΑΤΑΛΉΞΕΙ ΝΑ<br />

ΈΧΕΙ ΝΕΦΡΙΚΉ ΒΛΆΒΗ<br />

ΚΆΠΟΙΟΣ ΑΣΘΕΝΉΣ<br />

ΜΕ COVID-19, ΤΟ<br />

ΠΟΣΟΣΤΌ ΑΝΕΒΑΊΝΕΙ<br />

ΠΕΡΙΣΣΌΤΕΡΟ ΕΆΝ ΈΧΕΙ<br />

ΣΥΝΟΔΆ ΝΟΣΉΜΑΤΑ,<br />

ΌΠΩΣ ΥΠΈΡΤΑΣΗ,<br />

ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΉ<br />

ΚΑΡΔΙΑΚΉ ΑΝΕΠΆΡΚΕΙΑ,<br />

ΣΑΚΧΑΡΏΔΗ ΔΙΑΒΉΤΗ»<br />

βάσει προγράμματος. Το 2005 υπήρχαν<br />

καταγραφές λοιμώξεων από COVID-1 με<br />

βαρύ αναπνευστικό σύνδρομο, αλλά σε<br />

καμιά περίπτωση τότε δεν αναφέρθηκαν<br />

τόσα περιστατικά με Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια,<br />

όπως τώρα με τον COVID- 19.<br />

Ιστορικά, στην πρόσφατη πανδημία του<br />

2009 από H1N1, η επίπτωση της Οξείας<br />

Νεφρικής Ανεπάρκειας ήταν και εκεί<br />

πολύ υψηλή (34-67%).<br />

Παρ’ όλο, όμως, που η επίπτωση της Οξείας<br />

Νεφρικής Ανεπάρκειας ήταν τότε το ίδιο<br />

υψηλή και στις δύο πανδημίες, η διασπορά<br />

του COVID-19 ξεπέρασε κατά πολύ αυτή<br />

της H1N1: Συγκεκριμένα, δύο εκατομμύρια<br />

άνθρωποι με επιβεβαιωμένη COVID-19<br />

λοίμωξη καταγράφηκαν στις ΗΠΑ σε<br />

ένα χρονικό διάστημα 6 μηνών, συγκρινόμενο<br />

με το περίπου ένα εκατομμύριο<br />

επιβεβαιωμένων κρουσμάτων H1N1 σε<br />

μια περίοδο 10 ετών. Από βιβλιογραφικές<br />

αναφορές προκύπτει ότι η ραβδομυόλυση<br />

ήταν η γενεσιουργός αιτία της Οξείας<br />

Νεφρικής Ανεπάρκειας στη λοίμωξη<br />

από H1N1. Αντίθετα, στη λοίμωξη από<br />

COVID-19 δεν έχουμε πολλά περιστατικά<br />

με ραβδομυόλυση (που φαίνεται από την<br />

Photo: Mohammed Haneefa Nizamudeen / iStock by Getty Images<br />

αυξημένη τιμή της CPK), αλλά έχουμε<br />

κάποιο άλλο μηχανισμό νεφρικής βλάβης<br />

που εκδηλώνεται με παρουσία υαλοκοκκωδών<br />

κυλίνδρων, πυουρίας, αιματουρίας<br />

και πρωτεϊνουρίας που οδηγούν τελικά<br />

σε Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια. Για να<br />

καταλήξει να έχει νεφρική βλάβη κάποιος<br />

ασθενής με COVID-19, το ποσοστό ανεβαίνει<br />

περισσότερο εάν έχει συνοδά νοσήματα,<br />

όπως υπέρταση, συμφορητική καρδιακή<br />

ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη.<br />

Οι ασθενείς που νοσούν από COVID-19 και<br />

παρουσιάζουν Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια<br />

ως μείζονα επιπλοκή του ιού είναι αυτοί<br />

που έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να<br />

χρειαστούν νοσηλεία σε ΜΕΘ. Πάντως,<br />

ο ακριβής μηχανισμός της Οξείας Νεφρικής<br />

Ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της<br />

COVID-19 λοίμωξης δεν είναι ξεκάθαρος.<br />

Από παθολογοανατομικά παρασκευάσματα<br />

ασθενών που απεβίωσαν, σχεδόν στην<br />

πλειονότητα των περιπτώσεων βρέθηκε<br />

στον νεφρικό ιστό οξεία σωληναριακή<br />

βλάβη, όπως καταγράφηκε από τους Su<br />

et al. 1.<br />

Προοπτικές μελέτες και κλινικές δοκιμές<br />

χρειάζονται για να βελτιώσουμε τις γνώσεις<br />

μας για την Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια,<br />

με σκοπό να ελαχιστοποιήσουμε αυτή τη<br />

σοβαρή επιπλοκή του COVID-19 και να<br />

μειώσουμε αφενός μεν την εγκατάσταση<br />

χρόνιας νεφρικής βλάβης, αφετέρου δε,<br />

Οι ασθενείς που<br />

νοσούν από COVID-19<br />

και παρουσιάζουν Οξεία<br />

Νεφρική Ανεπάρκεια ως<br />

μείζονα επιπλοκή του ιού<br />

είναι αυτοί που έχουν<br />

μεγαλύτερη πιθανότητα<br />

να χρειαστούν νοσηλεία<br />

σε ΜΕΘ.<br />

στην περίπτωση χρονιότητας, να μην<br />

καταλήξουν οι ασθενείς σε τελικό στάδιο<br />

Χρόνιας Νεφρικής Ανεπάρκειας, το οποίο<br />

χρήζει και αιμοκάθαρσης.<br />

Προοπτικές μελέτες θα παρακολουθούν<br />

στενά ασθενείς μετά το εξιτήριο από τη<br />

νοσηλεία τους για Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια<br />

μετά από COVID-19 λοίμωξη,<br />

για να ανευρεθούν ποιοι από αυτούς<br />

είναι υψηλού κινδύνου, που δυνητικά θα<br />

εμφανίσουν προοδευτικά επιδεινούμενη<br />

νεφρική λειτουργία, για να τηρηθούν<br />

μέτρα και πρωτόκολλα, προκειμένου να<br />

μην εξαπλωθεί μαζί με την πανδημία του<br />

COVID-19 και η επιπλοκή της Χρόνιας<br />

Νεφρικής Ανεπάρκειας.<br />

126 127

travel<br />

Κείμενο: Θωμάς Κ. Ευθυμίου<br />

Φωτογραφίες: Javier Lopez, Θ.Κ.Ε.<br />

Γνωρίζοντας την Ευρώπη-Καταλονία<br />

Gauthia Launia<br />

Η «Γη των Γότθων» είναι ένας προορισμός ο οποίος έχει εξέχουσα θέση στον<br />

παγκόσμιο δεκάλογο των ταξιδιών που πρέπει να κάνετε.<br />

L<br />

and of the Goths λοιπόν! Και<br />

πώς φτάσαμε στο σήμερα<br />

με αυτή την ονομασία να<br />

είναι ένας από τους πλέον τουριστικά<br />

περιζήτητους προορισμούς; Οι Βυζαντινοί<br />

χρονικογράφοι κατά τον Μεσαίωνα<br />

υποστήριξαν ότι η Καταλονία προέρχεται<br />

από την τοπική ανάμειξη των Γότθων με<br />

τους Αλανούς, αποτελώντας αρχικά μια<br />

«Γοτθ-Αλανία» χώρα, η οποία μελλοντικά<br />

θα αποτελούσε πεδίο διαμάχης πολλών<br />

για την κατάκτησή της. Ό,τι είχε τότε τα<br />

έχει και τώρα: φως, πλούτη, θάλασσα,<br />

εξαιρετικά προϊόντα για φαγητό και κατοίκους<br />

με μεσογειακό ταμπεραμέντο. Το<br />

είδαμε αυτό στην πιο δυνατή του εκδοχή,<br />

όταν το 2017 έφτασαν ένα βήμα πριν από<br />

την οριστική απόσχιση από το ισπανικό<br />

κράτος, για να διατηρήσουν τελικά αυξημένη<br />

αυτονομία. Πανέμορφη ενδοχώρα,<br />

γραφικά μεσαιωνικά χωριά, πρώτη γλώσσα<br />

στην Καταλονία τα καταλανικά, σημαία<br />

η «Senyera», ένα οβάλ σύμβολο που βασίζεται<br />

στο οικόσημο του Στέμματος της<br />

Αραγονίας και αποτελείται από τέσσερις<br />

κόκκινες ρίγες σε ένα κίτρινο πεδίο, λατρεία<br />

για την Barcelona (με ή χωρίς τον Μέσι)<br />

και εξαιρετική κουζίνα, σε συνδυασμό<br />

με σπάνιας ποιότητας κρασιά, είναι τα<br />

χαρακτηριστικά της ταυτότητας της Καταλονίας.<br />

Σας παρουσιάζουμε το κεντρικό<br />

και νότιο τμήμα της, αφήνοντας σε ένα<br />

ξεχωριστό κεφάλαιο την Girona, γνωστή<br />

για τη μεσαιωνική της αρχιτεκτονική, και<br />

τη Figueres, τη γενέτειρα του Salvador<br />

Dalí και έδρα του Teatre-Museu Gala<br />

Salvador Dalí, που ίδρυσε ο ίδιος.<br />

Τα graffiti και, γενικότερα, η τάση street art<br />

αποτελούν αναπόσπαστο στοιχείο της πόλης.<br />

«Ό,ΤΙ ΕΊΧΕ<br />

Η ΚΑΤΑΛΟΝΊΑ<br />

ΤΟΝ ΜΕΣΑΊΩΝΑ<br />

ΤΑ ΈΧΕΙ ΚΑΙ ΤΏΡΑ:<br />

ΦΩΣ, ΠΛΟΎΤΗ, ΘΆΛΑΣΣΑ,<br />

ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΆ ΠΡΟΪΌΝΤΑ<br />

ΓΙΑ ΦΑΓΗΤΌ<br />

ΚΑΙ ΚΑΤΟΊΚΟΥΣ<br />

ΜΕ ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΌ<br />

ΤΑΜΠΕΡΑΜΈΝΤΟ»<br />

Barcelona<br />

Στολίδι. Καμάρι της Ευρώπης, μία από τις<br />

«παγκόσμιες πόλεις» του πλανήτη μας,<br />

η πόλη που, σε νορμάλ συνθήκες (προ<br />

πανδημίας), δέχεται πάνω από είκοσι<br />

φορές τον πληθυσμό της σε τουρίστες,<br />

σας περιμένει με υπέροχη αρχιτεκτονική<br />

και τεράστιες λεωφόρους, οικοδομικά<br />

τετράγωνα με ελλειπτικές γωνίες - όπως<br />

όρισε ο Gaudi για να υπάρχει οπτική άνεση<br />

στους πεζούς. Έχει σαν ορόσημα τη<br />

φανταστική εκκλησία Sagrada Família<br />

και άλλα μοντερνιστικά κτίσματα, που<br />

σχεδιάστηκαν από τον κορυφαίο αρχιτέκτονα<br />

Antoni Gaudi, μερικά από τα οποία<br />

έχουν αναδειχθεί σε Μνημεία Παγκόσμιας<br />

Πολιτιστικής Κληρονομιάς από την Unesco<br />

και που τα συναντάς διάσπαρτα στην<br />

πόλη, το Museu Picasso και το Fundació<br />

Joan Miró, που έχουν συνδέσει το όνομά<br />

τους με τη μοντέρνα τέχνη, το μουσείο<br />

ιστορίας MUHBA, αλλά και restaurants<br />

με κάμποσα αστέρια Michelin! Χαθείτε<br />

ανάμεσα στο πλήθος στη Rambla, την πιο<br />

διάσημη πλατεία-πάρκο-πεζόδρομο, ίσως,<br />

όλης της Ισπανίας, ένα άτυπο σύνορο που<br />

«χωρίζει» την παλιά πόλη σε δύο μέρη και<br />

εκτείνεται από την Plaça de Catalunya<br />

μέχρι το λιμάνι και συνορεύει με το Barri<br />

Gòtic. Η Rambla διαθέτει υπαίθρια αγορά,<br />

καταστήματα, καφέ, εστιατόρια και<br />

αμέτρητες live performances στον δρόμο.<br />

Επισκεφτείτε την επιβλητική Basilica<br />

de la Sagrada Familia, μία από τις πιο<br />

αντισυμβατικές εκκλησίες του πλανήτη,<br />

που δημιουργήθηκε στα τέλη του 19ου<br />

αιώνα από τον Gaudi και αποτελεί το<br />

Πάνω: Plaza de Τoros de las<br />

Arenas. Το κτίριο είναι η αρένα που<br />

πραγματοποιούνταν ταυρομαχίες<br />

στην Βαρκελώνη έως το 1977 και,<br />

από το 2011, λειτουργεί ως εμπορικό<br />

κέντρο Arenas de Barcelona.<br />

Από αριστερά: Η επιβλητική<br />

Basilica de la Sagrada Familia και<br />

σε πρώτο πλάνο performance των<br />

αναρριχητών-Castelliers, μέρος<br />

της κουλτούρας της Καταλονίας!<br />

Άποψη της La Barceloneta με το<br />

εμβληματικό Hotel W στο βάθος.<br />

Σας συστήνουμε να πιείτε ένα ποτό<br />

εκεί το βράδυ στον έκτο όροφο!<br />

Κάτω: Η Plaza de Espana με τους<br />

δύο βενετσιάνικους πύργους,<br />

ύψους 47μ. ο καθένας, με έμπνευση<br />

από το κωδωνοστάσιο του Αγίου<br />

Μάρκου στη Βενετία. Στο βάθος<br />

ο λόφος του Montjuic, όπου<br />

βρίσκονται τα ανάκτορα και η<br />

Ολυμπιακή Δάδα.<br />

128 129

travel<br />

Από πάνω: Το μοναστήρι Santa Maria στην οροσειρά του Montserrat.<br />

Graffiti με τους «Los Gigantes» σε έναν πεζόδρομο της Reus. Στην ένθετη φωτό,<br />

προτομή του ανθρώπου σύμβολο της Reus και της Καταλονίας, του Antoni Gaudi.<br />

σήμα-κατατεθέν του, αλλά και της πόλης,<br />

και η οποία αναμένεται να ολοκληρωθεί<br />

κατασκευαστικά το 2026, χρονιά που<br />

συμπληρώνεται ένας αιώνας από τον<br />

θάνατό του. Φτάνοντας εκεί θα πρέπει<br />

να γνωρίζετε ότι μπαίνετε σε μία πόλη<br />

με αστείρευτη ενέργεια όλες τις ώρες της<br />

ημέρας. Προτροπή: κοιμηθείτε ελάχιστα<br />

και ζήστε την πόλη όσες περισσότερες<br />

ώρες μπορείτε. Α, και κάτι τελευταίο:<br />

να πάτε για έναν καφέ στο μπαρ «Els<br />

Quatre Gats», άντρο των μοντερνιστών<br />

καλλιτεχνών, εκεί που έπινε τον καφέ<br />

του και συνέτρωγε ο Picasso με το άλλο<br />

«φοβερό παιδί» του μοντερνισμού, τον<br />

Ramon Casas i Carbó!<br />

Montserrat<br />

Ψάχνετε για πρόκληση; Στον δρόμο από<br />

τη Βαρκελώνη -μία ώρα απόσταση- προς<br />

το μοναστήρι Santa Maria, ο γοητευτικός<br />

ορεινός δρόμος του Montserrat περιλαμβάνει<br />

χιλιόμετρα εκπληκτικής θέας μέσα<br />

από στριφογυριστή διαδρομή με αμέτρητες<br />

στροφές, μεγάλο υψόμετρο και απότομες<br />

κλίσεις. Ανοίξτε τα παράθυρα του αυτοκινήτου<br />

σας για να νιώσετε το εξαιρετικό<br />

αεράκι, σταματήστε σε επιλεγμένα για την<br />

ασφάλειά σας σημεία να φωτογραφήσετε το<br />

τοπίο που κόβει την ανάσα και απολαύστε<br />

τη διαδρομή! Το βουνό Montserrat, με το<br />

μοναστήρι των Βενεδικτίνων της Santa<br />

Maria στην κορυφή, βρίσκεται μόλις 45<br />

χιλιόμετρα βορειοδυτικά της Βαρκελώνης.<br />

«ΤΟ ΜΟΝΑΣΤΉΡΙ<br />

ΤΟΥ MONTSERRAT<br />

ΕΊΝΑΙ ΧΤΙΣΜΈΝΟ<br />

ΑΚΡΙΒΏΣ ΜΈΣΑ<br />

ΣΤΑ ΒΟΥΝΆ,<br />

ΘΥΜΊΖΟΝΤΑΣ ΤΑ ΔΙΚΆ<br />

ΜΑΣ ΜΕΤΈΩΡΑ»<br />

Όταν φτάσετε στο μοναστήρι, μπορείτε να<br />

απολαύσετε πραγματικά μία εντυπωσιακή<br />

θέα της Καταλονίας.<br />

Το μοναστήρι του Montserrat είναι χτισμένο<br />

ακριβώς μέσα στα βουνά, σε ένα<br />

σύμπλεγμα βραχωδών ορέων, που σε<br />

κάποια σημεία θα σας θυμίσουν τα δικά<br />

μας Μετέωρα. Από την κορυφή, η θέα<br />

εκτείνεται μέχρι τη Βαρκελώνη. Μέσα<br />

σε αυτό βρίσκεται η λεγόμενη «Μαύρη<br />

Μαντόνα», ένα ειδώλιο του 12ου αιώνα<br />

της πολιούχου της Καταλονίας.<br />

Η διαδρομή «απευθύνεται» και σε όσους<br />

θέλουν να αμφισβητήσουν τον εαυτό<br />

τους και να βελτιώσουν τις οδηγικές<br />

τους ικανότητες. Υπάρχει ένας λόγος<br />

που οι βράχοι του Montserrat είναι τόσο<br />

δημοφιλείς για τους οδηγούς: οι κλειστές<br />

στροφές και οι στενοί δρόμοι κυριαρχούν<br />

σε αυτή τη συναρπαστική διαδρομή μέσα<br />

από τα βουνά.<br />

Αλλά, αν έχετε χρόνο, μην αρνηθείτε μία<br />

βόλτα με το τρένο-τελεφερίκ που θα σας<br />

δώσει μία κινηματογραφική εμπειρία που<br />

θα σας μείνει αξέχαστη στη ζωή σας, όταν<br />

το επιχειρήσετε. Ειδικά στο ανηφορικό<br />

τμήμα, αντιμετωπίζοντας το δέος των<br />

βράχων!<br />

Αν αναζητήσετε ένα μέρος για να σταματήσετε,<br />

το εστιατόριο Cal Noio στο El<br />

Bruc βρίσκεται σε απόσταση αναπνοής<br />

από την Autovia del Nord-Est (A2) και<br />

διαθέτει κλασική καταλανική κουζίνα<br />

υψηλής ποιότητας, σε έναν πραγματικά<br />

πανέμορφο κήπο για τους θαμώνες.<br />

Reus<br />

Η γενέτειρα του Antoni Gaudi. Εκεί<br />

έπαιζε με τους συμμαθητές του, εκεί<br />

μεγάλωσε και εκεί διέπρεψε σε αρχικό<br />

στάδιο, πριν εξελιχθεί σε αρχιτέκτονα<br />

παγκόσμιας φήμης. Η πόλη, περί τα είκοσι<br />

λεπτά μακριά από την παραλία της<br />

Costa Daurada, βρίσκεται σε υψίπεδα και<br />

έλκει την ίδρυσή της από τον Μεσαίωνα,<br />

αλλά η ανάπτυξη του αστικού πληθυσμού<br />

ξεκίνησε κατά τον 18ο αιώνα, σε σημείο<br />

να γίνει δεύτερη σε μέγεθος πόλη της<br />

Καταλονίας, ενώ τον επόμενο αιώνα<br />

αναφέρεται ως το μεγαλύτερο πολιτιστικό<br />

κέντρο της περιοχής, μετά τη Βαρκελώνη,<br />

κάτι στο οποίο θα βοηθήσει ιδιαίτερα και<br />

η βιομηχανική εξέλιξη.<br />

Για την προέλευση του ονόματος, η πιο<br />

αποδεκτή θεωρία είναι ότι το όνομα έχει<br />

κελτικές ρίζες, από το κόκκινο, που δημιούργησε<br />

το όνομα redis (ή reddis), που<br />

θα σήμαινε περίπου θέση στον δρόμο ή,<br />

εναλλακτικά, ένα κατοικημένο μέρος σε<br />

ένα σταυροδρόμι.<br />

Όταν βρεθείτε στη Reus, παρκάρετε σε<br />

κάποιο parking στο κέντρο και κάντε<br />

βάση σας την κεντρική πλατεία Plaza del<br />

Mercadal. Φαγητό, ποτό και καφές είναι<br />

στη διάθεσή σας, ενώ εκεί βρίσκεται και<br />

το μουσείο του Gaudi, όπου μπορείτε να<br />

θαυμάσετε με δέος την ευφυΐα αυτού του<br />

ανθρώπου για τις κατασκευές του. Επίσης,<br />

στην πλατεία θα βρείτε το Δημαρχείο της<br />

πόλης που συχνά φιλοξενεί καλλιτεχνικές<br />

εκθέσεις. Τέλος, μην παραλείψετε να περιπλανηθείτε<br />

στα στενά της πόλης και να<br />

αγοράσετε σαν ενθύμιο έναν από τους «los<br />

Gigantes» (els Gegants στα Καταλανικά),<br />

που φέρουν ως έδρα τους τη Reus και που<br />

συμβολίζουν τη δύναμη των ανθρώπων,<br />

όταν είναι ενωμένοι, αλλά και τη σημασία<br />

της συνεταιριστικής και πολιτιστικής ζωής<br />

των κωμοπόλεων. Ωστόσο, το φαινόμενο<br />

Geganter στη Βαρκελώνη καταλήγει<br />

σταδιακά να είναι ένα ανθρώπινο κίνημα<br />

μεγάλων διαστάσεων.<br />

Tarragona<br />

«Το μπαλκόνι της Μεσογείου», μία<br />

πόλη που ενδείκνυται για meditation,<br />

μία πόλη που μπορεί να «αποσυρθείς»<br />

για να χαλαρώσεις, να φας καλά (όπως<br />

σχεδόν παντού στην Καταλονία), αλλά<br />

και να περπατήσεις, να σκεφτείς και να<br />

ονειρευτείς. Η Tarragona είναι μια πόλη<br />

με μεγάλο εμπορικό λιμάνι, περίπου<br />

Travel tip<br />

Επιλέξτε να ταξιδέψετε στην Καταλονία με δικό σας αυτοκίνητο. Αν είστε μεγάλη<br />

παρέα, αξίζει να νοικιάσετε ένα van, ενώ αν έχετε χρόνο και διάθεση βγείτε από<br />

τις επιβλητικές autostrada (οι αυτοκινητόδρομοι της Ισπανίας) και απολαύστε<br />

υπέροχες διαδρομές στην ενδοχώρα, έχοντας υπόψη σας ότι η Ισπανία έχει<br />

τους καλύτερους δρόμους (ποιότητα κατασκευής και ποιότητα οδοστρώματος)<br />

στην Ευρώπη και από τους καλύτερους στον κόσμο. Επίσης, μη ρισκάρετε<br />

να παρκάρετε σε δρόμους και περιοχές που δεν γνωρίζετε τι ισχύει και τι όχι<br />

σχετικά με το παρκάρισμα. Γι’ αυτό, επιλέξτε πάντα ένα φυλασσόμενο parking<br />

-έχουν προσιτές τιμές- για να έχετε το κεφάλι σας ήσυχο. Πιστέψτε με, δεν θα<br />

θέλατε ένα τσουχτερό πρόστιμο από τις αρχές και μία «δαγκάνα» στον τροχό<br />

του αυτοκινήτου σας...<br />

Η Μεσόγειος στα πόδια της Tarraggona.<br />

Αριστερά, τα πανέμορφα και γραφικά<br />

σοκάκια στην παλιά πόλη της Tarraggona.<br />

100 χιλιόμετρα νότια της Βαρκελώνης,<br />

παλαιότερα γνωστή ως ρωμαϊκή αποικία<br />

του Tarraco, που έχει πολλά ρωμαϊκά<br />

ερείπια. Το Amfiteatre Romà είναι μια<br />

αρένα του 2ου αιώνα με θέα στη Μεσόγειο,<br />

η Νεκρόπολη περιέχει ρωμαϊκούς τάφους,<br />

ενώ ίχνη της Αρχαίας Αγοράς απαντώνται<br />

ανάμεσα στα σοκάκια της μεσαιωνικής<br />

παλιάς πόλης, που περικλείεται από<br />

τείχη. Ένας διάδρομος κατά μήκος των<br />

επάλξεων, το Passeig Arqueològic, έχει<br />

εκπληκτική θέα στην πόλη, η οποία έχει<br />

ανακηρυχθεί σε Μνημείο Παγκόσμιας<br />

Κληρονομιάς της Unesco. Παράλληλα,<br />

αξίζει μία επίσκεψη στον Καθεδρικό Ναό<br />

της Αγίας Μαρίας, που δημιουργήθηκε τον<br />

12ο αιώνα. Οι ταξιδιώτες πρέπει να είναι<br />

προετοιμασμένοι για αρκετό περπάτημα,<br />

αφού τόσο τα μεσαιωνικά σοκάκια όσο<br />

και το Αρχαιολογικό Μονοπάτι (Paseo<br />

Arqueológico) αποτελούν δύο διαδρομές<br />

που «πρέπει» να κάνετε, γνωρίζοντας όμως<br />

ότι ο καλός περίπατος έχει ανηφόρες… Η<br />

επίσκεψη σε ιστορική πόλη είναι ημιτελής,<br />

αν δεν συνδυαστεί με το αντίστοιχο<br />

Αρχαιολογικό Μουσείο και η Tarragona<br />

δεν θα μπορούσε να αποτελέσει εξαίρεση,<br />

αφού το Μουσείο της διαθέτει ορισμένα<br />

εκλεκτά δείγματα αρχαίας ρωμαϊκής τέχνης.<br />

Για φαγητό, θα βρείτε καταπληκτικά<br />

restaurants και στο γειτονικό ψαροχώρι<br />

El Serrallo θα μείνετε άφωνοι από την<br />

ομορφιά του και τα θαλασσινά του!<br />

Σημείωση: Στα οδοιπορικά μας αναφέρουμε ονόματα χώρων εστίασης ή διαμονής που επιλέξαμε και μας άρεσαν. Είναι προσωπικές επιλογές και<br />

όμοιές τους προφανώς υπάρχουν αρκετές. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν αναφέρουμε ονομασίες για διαφημιστικό σκοπό, ούτε δεχόμαστε<br />

φιλοξενίες ή δωρεάν παροχές, ενώ ταξιδεύουμε απροειδοποίητα και ανώνυμα. Και αυτό γίνεται προς όφελος της αντικειμενικότητάς μας και μόνο.<br />

130 131

news I thank you letter<br />

Be more<br />

confident<br />

....with Triclosan sutures on your side<br />

you can address one known risk<br />

factor for surgical site infections (SSI)<br />

The Petri dish image is for<br />

illustrative purposes only. Zone<br />

of inhibition testing may vary.<br />

Αξιότιμη κα Παπαμάρκου,<br />

Με την παρούσα επιστολή μας,θέλουμε να εκφράσουμε τις ειλικρινείς<br />

και θερμές μας ευχαριστίες, τόσο προς εσάς,όσο και προς το ιατρικό<br />

και νοσηλευτικό προσωπικό καθώς και το τμήμα μάρκετινγκ του ομίλου<br />

σας ,για την ευγενική χορηγία επανδρωμένου ασθενοφόρου ασφαλείας,<br />

την 30η Οκτωβρίου για τους διασυλλογικούς αγώνες ιππασιας στις<br />

εγκαταστάσεις μας.<br />

Η επιτροπή κριτών της Ελληνικής Ομοσπονδίας Ιππασίας, μνημόνευσε<br />

και ανέγνωσε από μεγαφώνου την επιστολή σας. Ο εκπρόσωπος σας,<br />

στην τελετή απονομής μεταλλίων, βράβευσε ιππείς και αμαζόνες που<br />

διεκριθησαν, ως ελάχιστη τιμή για την στήριξη σας και την ευαισθησία<br />

σας στα ιδεώδη και τις αρχές του αθλητισμου.<br />

Με τιμή,<br />

εκ του διοικητικού συμβουλίου.<br />

Αττικός Ομιλος Ιππασίας<br />

Καλησπέρα σας,<br />

Σοβαρό, αιφνίδιο πρόβλημα υγείας με έφερε στα εξωτερικά ιατρεία της Γενικής Κλινικής ΙΑΣΩ<br />

όπου αμέσως αντιμετωπίστηκα με κλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις, φαρμακευτική αγωγή<br />

αλλά και με ψυχολογική τόνωση και κουράγιο που είχα τόσο ανάγκη.<br />

Ακολούθησε η εισαγωγή μου και η νοσηλεία μου στην Παθολογική Λοιμωξιολογική Κλινική για<br />

8 ημέρες.<br />

Τώρα που γύρισα στο σπίτι μου υγιής ξανασκέπτομαι όλη αυτή την εμπειρία.<br />

Θα ήθελα λοιπόν θερμά να ευχαριστήσω εκ βάθους καρδίας τον Δρ. Μάριο Λαζανά, Διευθυντή<br />

της Παθολογικής Λοιμωξιολογικής Κλινικής για το αδιάκοπο ανθρώπινο ενδιαφέρον του.<br />

Η Επιμελήτρια κα Μαρία Μέλιου ήταν επίσης κοντά μου κατά την εισαγωγή, όλη τη νοσηλεία και<br />

την έξοδό μου. Την ευχαριστώ θερμά καθώς και όλους τους συνεργάτες της Κλινικής.<br />

Νοσηλεύτηκα στον 3ο όροφο και είχα την ευκαιρία να γνωρίσω και να τύχω της φροντίδας της<br />

συμπαθέστατης Προϊσταμένης και του υπόλοιπου νοσηλευτικού και βοηθητικού προσωπικού.<br />

Όλοι με συνεχές χαμόγελο προθυμία και ενδιαφέρον φρόντιζαν να ξεχνώ πως βρίσκομαι σε<br />

Νοσοκομείο.<br />

Τέλος, θυμάμαι ακόμη τα προσεγμένα γευστικότατα γεύματα.<br />

Ευχαριστήρια και συγχαρητήρια σε όλους και όλες!<br />

Μαρία Λαμπροπούλου<br />

132

news I thank you letter<br />

DIMITRIOS<br />

PAPASTERGIOU<br />

Digitally signed by<br />

DIMITRIOS PAPASTERGIOU<br />

Date: 2021.07.23 08:52:10<br />

+03'00'<br />

Τρίκαλα, 23-07-2021<br />

Προς<br />

Δρ. Γεώργιο Σταματίου<br />

Πρόεδρο Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

Προς:<br />

ΙΑΣΩ ΠΑΙΔΩΝ<br />

Χριστοπούλου Νάνσυ<br />

nchristopoulou@iaso.gr<br />

Λεωφ.Κηφισίας 37-39<br />

Μαρούσι 15123<br />

Αριθμός 498387 /kb<br />

Αξιότιμε κ. Σταματίου,<br />

Σας ευχαριστώ για την αποστολή της ειδικής έκδοσης «mylife» του Ομίλου<br />

ΙΑΣΩ, με πλήρη στοιχεία για την παρουσία και προσφορά στα θέματα της<br />

μητρότητας. Η φράση (μότο) στο εισαγωγικό σας σημείωμα, ότι «25 χρόνια η<br />

φροντίδα της μητρότητας είναι το Α και το Ω», σε συνδυασμό με το πλήθος<br />

των μηνυμάτων από μητέρες και γενικότερα οικογένειες για τη στήριξη που<br />

παρείχατε, είναι τα δύο στοιχεία που αποτυπώνουν το μέγεθος της<br />

προσφοράς.<br />

Είμαι σίγουρος ότι το έργο του Ομίλου θα συνεχίσει να μας εκπλήσσει θετικά,<br />

με δεδομένο το άρτια καταρτισμένο προσωπικό, ιατρικό και νοσηλευτικό,<br />

αλλά και με βάση την πλήρη υποστήριξη σε κάθε έναν και μία, αυτή την τόσο<br />

σημαντική για έναν άνθρωπο και μια οικογένεια στιγμή: τη γέννηση.<br />

Αθήνα, 7 Ιουλίου 2021<br />

Αγαπητή κυρία Χριστοπούλου<br />

Σας ευχαριστούμε θερμά που για μία ακόμα φορά ανταποκριθήκατε θετικά στις ανάγκες,<br />

προσφέροντας μαγνητική τομογραφία καρδιάς με νάρκωση σε ανασφάλιστο κορίτσι<br />

Α.Παρασκευή 9,5 ετών.<br />

Η συμβολή και η άμεση ανταπόκρισή σας μας συγκινεί και μας προσφέρει τη δύναμη να<br />

συνεχίσουμε το δύσκολο έργο μας για το χαμόγελο κάθε παιδιού.<br />

«Το Χαμόγελο του Παιδιού» βασίζεται εξολοκλήρου στις δωρεές των ιδιωτών και<br />

επιχειρήσεων και όλοι εσείς είστε αυτοί που καθιστάτε εφικτό το να συνεχίσουμε να<br />

βρισκόμαστε δίπλα σε κάθε παιδί.<br />

Είστε και εσείς συμμέτοχος στην προσπάθειά μας, κάθε παιδί και οικογένεια να έχει τη<br />

φροντίδα που της αξίζει με συνέπεια, συνέχεια και αξιοπρέπεια.<br />

Εμείς θα συνεχίσουμε το έργο μας για κάθε παιδί που ζει και μεγαλώνει στην Ελλάδα<br />

και ευχόμαστε να είστε πάντα δίπλα μας.<br />

Με εκτίμηση<br />

Δημήτρης Παπαστεργίου<br />

Δήμαρχος Τρικκαίων<br />

Μαζί θα συνεχίσουμε να δίνουμε λύσεις σε κάθε πρόβλημα που αντιμετωπίζουν τα<br />

παιδιά. θα είμαστε δίπλα σε κάθε παιδί με πρόβλημα υγείας, κάθε παιδί που<br />

εξαφανίζεται, κάθε παιδί που ζει στο όριο της φτώχειας, σε κάθε παιδί που υφίσταται<br />

οποιασδήποτε μορφή βίας. Θα είμαστε δίπλα σε όλα αυτά τα παιδιά και σε όλα τα άλλα,<br />

προλαμβάνοντας αυτά που μπορεί να τα θέσουν σε κίνδυνο. Θα παλεύουμε μέχρι να<br />

πετύχουμε τον στόχο μας …να είναι όλα τα παιδιά ίσα και χαμογελαστά, έχοντας<br />

απλόχερα όλα όσα τους αξίζουν.<br />

25 χρόνια «Το Χαμόγελο του Παιδιού» … χωρίς εσένα δεν γίνεται.<br />

Με εκτίμηση,<br />

Κώστας Γιαννόπουλος<br />

Πρόεδρος Δ.Σ.<br />

ΠΡΟΣ<br />

Τον Όμιλο ΙΑΣΩ<br />

Υπόψη: κ. Χριστοπούλου<br />

Αρ. Πρωτ: 0989<br />

Αθήνα, 13/08/2021<br />

Αξιότιμη κυρία Χριστοπούλου,<br />

Εκ μέρους του Δ.Σ. του Συλλόγου Η Αγκαλιά ευχαριστούμε θερμά τον Όμιλο ΙΑΣΩ<br />

και εσάς προσωπικά για τα παιδικά δώρα του ΙΑΣΩ ΠΑΙΔΩΝ ( μολύβια, μπισκότα,<br />

αυτοκόλλητα, μπαλόνια) που προσφέρατε στα παιδιά της Αγκαλιάς.<br />

Με την ευγενική αυτή χειρονομία σας στηρίζετε την απρόσκοπτη συνέχιση του<br />

φιλανθρωπικού και κοινωνικού έργου του Συλλόγου μας και ενθαρρύνετε την<br />

προσπάθεια που κάνουμε να υπάρχει για τα παιδιά μια ζεστή, γλυκιά και τρυφερή<br />

Αγκαλιά.<br />

Σας ενημερώνουμε ότι, ότι στα είκοσι δύο χρόνια λειτουργίας και ευεργετικής<br />

κοινωνικής παρουσίας της Αγκαλιάς έχουν γεννηθεί κοντά της περισσότερα από<br />

2.960 παιδιά και έχουν στηριχθεί περισσότερες από 7.815 οικογένειες.<br />

Όλα τα έσοδα του Συλλόγου προέρχονται από δωρεές, χορηγίες ιδιωτών και<br />

επιχειρήσεων, και από εκδηλώσεις, που διοργανώνονται για το σκοπό αυτό.<br />

Παρακαλούμε να εύχεστε για την ευόδωση του σκοπού του Συλλόγου μας και να<br />

στηρίζετε, με τον δικό σας τρόπο, το φιλανθρωπικό, κοινωνικό και ενημερωτικό<br />

έργο του, ώστε να σώζονται περισσότερες ανθρώπινες ψυχές.<br />

Σας ευχαριστούμε και σας ευχόμαστε υγεία και ευόδωση των αγαθών σκοπών σας.<br />

Με εκτίμηση και θερμές ευχαριστίες,<br />

Για τον «Φιλανθρωπικό Σύλλογο Η Αγκαλιά»<br />

Η Πρόεδρος<br />

Ο Γενικός Γραμματέας<br />

Βαρβάρα Μεταλληνού<br />

Μιχαλόπουλος Μιχάλης<br />

Photo: Designed by Freepik<br />

Μαυροματαίων 41, 104 34 Αθήνα, τηλ.: 210.88.28.788 fax: 210.82.35.121<br />

Email: info@agalia.org.gr, http://www.agalia.org.gr<br />

134

news I thank you letter<br />

Η άποψή σας είναι σημαντική για εμάς!<br />

Εμάς η πρώτη μας οικογενειακή φωτογραφία ήταν έτσι. Στην ΜΕΝΝ του ΙΑΣΩ, τραβηγμένη<br />

από το άγγελο του παιδιού μας,όπως συνηθίζω να αποκαλώ τον παιδοχειρουργο μας<br />

κ.Παπανδρεου Ευάγγελο.<br />

Η αρχή της ιστορίας μας γνωστή.Β επιπέδου,διάγνωση: Διαφραγματοκυλη αριστερά.<br />

Ο γυναικολόγος μου κ.Καράδαγλης Στυλιανός στήριγμα και συνοδοιπόρος μου σε όλο αυτό<br />

ήταν από την αρχή υπέρμαχος της συνέχειας και ολοκλήρωσης της κύησης μου.Ο ανθρωπος<br />

που μου κρατούσε το χέρι και μου έδινε κουράγιο που ούτε για μια στιγμή δεν με άφησε<br />

μόνη,γιατί το μεγαλείο της ψυχής του είναι τεράστιο.<br />

Έτσι σηκώσαμε ένα ανθρώπινο τοίχος γύρω από το μωρό μας για να μπορέσει να ζήσει.<br />

Αποφασίσαμε να γεννησουμε στο Ιασώ που μπορούσε να υποστηρίξει την εγχείρηση και την<br />

μετεγχειρητική πορεία του παιδιού μας.<br />

Αφήσαμε την ζωή του παιδιού μας στα χέρια του παιδοχειρουργου μας κ.Παπανδρεου που<br />

εκτός από ένας εξαίρετος γιατρός με μεγάλη εμπειρία στην συγγενή διαφραγματοκυλη είναι<br />

πάνω από όλα άνθρωπος. Με μεγάλη υπομονή και αγάπη, μας εξήγησε από την αρχή πως θα<br />

πραγματοποιηθεί η επέμβαση κερδίζοντας την εμπιστοσύνη μας. Σίγουρος για την επιτυχία<br />

της επέμβασης επέμενε να είναι όλα προγραμματισμένα.<br />

Κ έτσι έγινε.Προγραμματισμένος τοκετός αρχή της εβδομάδας.Προγραμματισμένο<br />

χειρουργείο την ίδια μέρα για την μπέμπα μας. Πλήρως ενημερωμένη για την περίπτωσή μας<br />

η Νεογνολογος μας κ.Μοιρα.<br />

Και η ανθρώπινη αλυσίδα ξεκίνησε.<br />

Όλοι οι άγγελοι του παιδιού μας στη θέση τους σαν πιστοί στρατιώτες.<br />

Ο Γυναικολόγος μου κ.Καράδαγλης δεξιά μου,η Νεογνολογος μας κ.Μοίρα αριστερά μου και ο<br />

παιδοχειρουργος μας κ.Παπανδρεου έξω από την αίθουσα τοκετών.<br />

Ο γυναικολόγος μου έβγαλε την μπέμπα σε 1.5 λεπτό. Η νεογνολογος μας της έδωσε αμέσως<br />

την πρώτη της ανάσα και ο παιδοχειρουργος μας την παρέλαβε για να την σταθεροποιήσει και<br />

έπειτα να την χειρουργήσει.<br />

Ακόμα και τώρα που έχουν πάει όλα καλά και η μικρή μας μεγαλώνει δεν μπορώ να ξεχάσω<br />

την κ.Μοίρα να αγκαλιάζει τρυφερά την νεογέννητη κορούλα μου και να την βγάζει από το<br />

χειρουργείο με τον κ.Παπανδρεου κατά πόδας.<br />

Δύσκολο χειρουργείο 4 ωρών με όλα τα όργανα μέσα στο διάφραγμα.Το στομάχι μόνο<br />

στη κοιλιά κ αυτό ανάποδα. Ο πνεύμονας γερός και δυνατός,όπως άλλωστε λέει κ ο<br />

παιδοχειρουργος μας: ποτέ ο πνεύμονας δεν έχει πρόβλημα σε αριστερή διαφραγματοκυλη. Ο<br />

κ.Παπανδρεου είχε κάνει το θαύμα του το παιδάκι μας είχε σωθεί.<br />

Η μετεγχειρητική πορεία μας άψογη χωρίς επιπλοκές και πισωγυρισματα.Αυτο οφείλεται εν<br />

πολλοίς σε όλη την αγάπη και φροντίδα που έδειξαν γιατροί και προσωπικο στη ΜΕΝΝ.<br />

Μετά από 35 δύσκολες μέρες νοσηλείας γυρίσαμε για πρώτη φορά και οι 3 μας στο σπιτι.<br />

Εμείς πάντα θα είμαστε ευγνώμονες για όλους αυτούς τους αγγέλους που βρέθηκαν στο δρόμο<br />

μας βοήθησαν και αγκάλιασαν το παιδί μας.<br />

Κωστής - Άντζελα και η μικρή Άρτεμις Πέττα<br />

Η πλήρης αλλά και έγκυρη ενημέρωση σε θέματα υγείας μπορεί<br />

να διαφυλάξει το πολυτιμότερο αγαθό του ανθρώπου, την υγεία.<br />

Σε αυτή την πολύτιμη προσπάθεια το MYLIFE δίνει το «παρών».<br />

Απαραίτητη είναι η δική σας συμβολή. Γι' αυτό θα θέλαμε να συμπληρώσετε το παρακάτω<br />

ερωτηματολόγιο ώστε να γίνουμε ακόμα καλύτεροι.<br />

Η ενημέρωση σε θέματα υγείας μπορεί να αποτελέσει την καλύτερη πρόληψη: Συμφωνώ Διαφωνώ<br />

Πώς αξιολογείτε την ενημέρωση του περιοδικού; Άριστη Πολύ καλή Iκανοποιητική Μη Ικανοποιητική<br />

Πώς αξιολογείτε τη συνολική εικόνα του περιοδικού; Άριστη Πολύ καλή Iκανοποιητική Μη Ικανοποιητική<br />

Τα άρθρα είναι κατανοητά και δεν μπερδεύουν τον αναγνώστη με δύσκολους ιατρικούς όρους: Συμφωνώ Διαφωνώ<br />

Παράδειγμα μη κατανοητού άρθρου: ..........................................................................................................................................................................<br />

...............................................................................................................................................................................................................................................<br />

Πιστεύω ότι είναι πιο χρήσιμα τα άρθρα που αφορούν:<br />

Μητρότητα<br />

Εγκυμοσύνη<br />

Γονιμότητα<br />

Θηλασμό<br />

Φροντίδα Νεογέννητου<br />

Παιδί<br />

Υγεία γενικά<br />

Αναφέρετε άλλες κατηγορίες που σας ενδιαφέρουν: .......................................................................................................................................<br />

..............................................................................................................................................................................................................................................<br />

Επιπλέον θέματα που θα ήθελα να διαβάζω για να είμαι ενημερωμένος/η σε ό,τι αφορά την υγεία μου<br />

(μπορείτε να αναφέρετε θέματα συγκεκριμένων ειδικοτήτων):<br />

................................................................................................................................................................................................................................................<br />

..................................................................................................................................................................................................................................<br />

Για θέματα υγείας προτιμώ να ενημερώνομαι:<br />

Αποθεραπεία & Αποκατάσταση<br />

Eυεξία<br />

Διατροφή<br />

Καινοτομία - Ιατροτεχνολογική εξελιξη<br />

Γενική Ιατρική<br />

Online. Αναφέρετε συγκεκριμένα websites ............................................................................................................................................<br />

Από έντυπες εκδόσεις. Αναφέρετε συγκεκριμένα έντυπα: ..................................................................................................................<br />

Photo: Designed by Freepik<br />

Το ερωτηματολόγιο μπορεί να συμπληρωθεί ανώνυμα.<br />

Προσωπικά στοιχεία:<br />

Όνομα: ................................................................................................... Επίθετο: ...................................................................................................<br />

Φύλο: Άνδρας Γυναίκα Ημερομηνία γέννησης: .................................................... Παιδιά: 1 2 3 και άνω<br />

Διεύθυνση: ........................................................................................................................... Περιοχή: ............................................ Τ.Κ: .................<br />

Τηλέφωνο: ...................................................................................................... Κινητό: .............................................................................................<br />

Email: .................................................................................................................................................................................................................................<br />

Επιθυμώ να λαμβάνω ενημέρωση σχετικά με τις υπηρεσίες υγείας του Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

Υπογραφή:<br />

...........................................................................................................................................<br />

Παρακαλούμε συμπληρώστε τις ανωτέρω πληροφορίες, μόνο εφόσον επιθυμείτε να χρησιμοποιούνται προκειμένου να ενημερώνεστε<br />

σχετικά με τις υπηρεσίες υγείας του Ομίλου ΙΑΣΩ. Έχω διαβάσει και κατανοήσει την Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων του<br />

Ομίλου ΙΑΣΩ, η οποία βρίσκεται ανηρτημένη στην ιστοσελίδα https://www.iaso.gr<br />

136<br />

Αποστολή ερωτηματολογίου:<br />

ΙΑΣΩ, Λεωφ. Κηφισίας 37-39, 151 23 Μαρούσι, Αθήνα<br />

Υπόψη κυρίας Ι. Ρέντη, τηλ. επικοινωνίας: 210 6383905<br />

Αν βρίσκεστε στους χώρους των μονάδων υγείας του Ομίλου ΙΑΣΩ<br />

μπορείτε να αφήσετε το ερωτηματολόγιο στην υποδοχή.<br />

Σας ευχαριστούμε πολύ<br />

Χριστίνα Ταμπουρέα<br />

CCO Ομίλου ΙΑΣΩ

Αποκτήστε το mylife, ένα περιοδικό υγείας για όλη την οικογένεια με άρθρα από τους πλέον<br />

καταξιωμένους ιατρούς και συνεργάτες όλων των ειδικοτήτων του Ομίλου ΙΑΣΩ. Ενημερωθείτε για τα<br />

νέα του Oμίλου ΙΑΣΩ, για τις υπηρεσίες υγείας που παρέχει και για τις πρωτοποριακές μεθόδους που<br />

εφαρμόζονται.<br />

Εάν επιθυμείτε να μας αποστείλετε τα σχόλια και τις παρατηρήσεις σας σχετικά με τη θεματολογία<br />

ή επιπλέον θέματα που θα θέλατε να συμπεριληφθούν στο περιοδικό, επικοινωνήστε μαζί μας στην<br />

ηλεκτρονική διεύθυνση mdservices @iaso.gr<br />

Επιλέξτε έναν από τους παρακάτω τρόπους για να λαμβάνετε το περιοδικό δωρεάν:<br />

Παραδώστε το συμπληρωμένο κουπόνι στην υποδοχή της κλινικής<br />

@<br />

Αποστείλετε το συμπληρωμένο κουπόνι ταχυδρομικά στη διεύθυνση:<br />

ΙΑΣΩ, Λ. Κηφισίας 37-39, 151 23, Μαρούσι, Αθήνα<br />

Στείλτε e-mail στο mdservices@iaso.gr αναγράφοντας τα στοιχεία που υπάρχουν στο κουπόνι με θέμα<br />

«Δωρεάν αποστολή mylife»<br />

Photo: Shutterstock<br />

Επιθυμώ να λαμβάνω δωρεάν το περιοδικό MYLIFE<br />

και άλλο ενημερωτικό υλικό από τις κλινικές του ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />

ΟΝΟΜΑ: .........................................................................................................<br />

ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />

ΔΩΡΕΑΝ ΑΠΟΣΤΟΛΗ<br />

ΕΠΙΘΕΤΟ: ......................................................................................................<br />

ΟΔΟΣ: ............................................................................................................<br />

ΑΡΙΘΜΟΣ: .............. Τ.Κ.: .................... ΠΟΛΗ: .....................................<br />

ΤΗΛΕΦΩΝΟ: ..................................ΚΙΝΗΤΟ:........................................<br />

E-MAIL: .........................................................................................................<br />

ΥΠΟΓΡΑΦΗ: ................................................................................................<br />

Μπορείτε ανά πάσα στιγμή να ανακαλέσετε την συγκατάθεσή σας για την αποστολή του υλικού στο e-mail: dataprotectioniaso@iaso.gr.<br />

Η Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων του Ομίλου ΙΑΣΩ βρίσκεται στη διεύθυνση: www.iaso.gr

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!