ACTITUD DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA ANTE LA ROTACIÓN ...

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACION
ACTITUD DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA ANTE
LA ROTACIÓN
POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
Estudio a realizarse en personal de enfermería de Hospital Horacio
Heller de la Provincia del Neuquén Capital. En el periodo Julio-
Diciembre del 2008.
Neuquén, Noviembre del 2008
1
Docente: lic. Estela, Díaz
Autoras: Aguirre, Norma
Balmaceda, Graciela
Lara, Fresia

ÍNDICE GENERAL
Capitulo I
Introducción…………………………………………………Pág. 3
a) El Problema……………………………………………..Pág. 4 – 8
b) Justificación de problemas…………………………….Pág. 9 - 10
c) Marco teórico……………………………………………Pág. 11-18
d ) Definición operacional de variables………………….Pág.19
e) Objetivo general y especifico…………………………Pág. 20
Capitulo 2
Diseño metodológico-----------------------------------…………Pág.21
a)Tipo de estudio…………………………………………….Pág. 22
b)Universo y muestra………………………………………..Pág. 22
c) Fuente de información…………………………….……….Pág. 22
d) Plan de recolección de datos (instrumentos)….............Pág. 22 - 23
e) Procesamiento de datos………………………….……....Pág. 24 -25
f) Plan de presentación de resultados………………….....Pág.25
g) Análisis de interpretación de datos…………………… .Pág. 26
h) Plan de presentación de datos (tablas y gráficos)…….Pág. 27-32
i) presupuesto………………………………………………Pág.33
j) Cronogramas de actividades………….…………………Pág. 34
Bibliografía……………………………………………………Pág. 35- 38
Anexo………………………………………...Pág. 39
a) Encuestas………………………………………………….Pág. 40 – 42
b) Tabla 1- Distribución del personal de enf……………….Pág. 43
c) Tabla matriz………………………………………………..Pág. 44-45
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Capitulo I
El problema
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INTRODUCCION.
Durante años el personal de enfermería a sido sujeto de frecuentes rotaciones de
turno y de servicio .Llama la atención que este proceso administrativo no haya
recibido la atención que requiere, ya que los movimientos que se realizan son
hechos sin valorar la repercusión de las mismas, A pesar de la evolución y del
papel protagónico que enfermería a tomado en los últimos tiempos.sigue
sucediendo en forma cotidiana.
Se tomara como referencia a la teorista Patricia Benner, en el modelo de
adquisición de habilidades de Dreyfus.
Del principiante al experto: Excelencia y poder de la enfermería clínica. que-
Describe el cuidado de los enfermos en el contexto de la práctica.
A través de la observación de la práctica cotidiana se pude percibir malestar por
parte del personal de enfermería, debido a las diferentes rotaciones. Para abordar
este tema se realizara una investigación trasversal, con el fin de determinar como
repercute a nivel personal y emocional en el desarrollo de sus funciones, en el
personal de enfermería del hospital h. Heller, de la cuidad de Neuquén.en el
periodo Julio – Diciembre del 2008
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DESCRIPCION INSITUCIONAL
El presente trabajo tiene por finalidad conocer la actitud del personal de enfermería
frente a las rotaciones de servicio y de turno, de Hospital Dr. Horacio Heller, el
mismo fue inaugurado en el año 1999, con una modalidad nueva “Cuidados
Progresivos”, para el sistema de salud de la Provincia de Neuquén, lo que significo
un hecho de gran trascendencia tanto para la comunidad a la que asiste como para
el propio sistema, ya que mejoro la accesibilidad de atención acercando la oferta
de servicio a los pobladores de la zona Oeste de la Cuidad , que es donde se
orienta el crecimiento de la misma ,y se acentúa un alto porcentaje de la población
con necesidades básicas insatisfechas.
Para el sistema de salud importa un crecimiento cualicuantitativo con incorporación
de recurso humano calificado y alta tecnología, esto producirá una disminución de
la demanda sobre el Hospital Castro Rendón, de máxima complejidad de la
provincia.
se encuentra ubicado al oeste de la ciudad de Neuquén Capital, limita entre los
barrios San Lorenzo Norte, al sur, Barrio Melipal al este, Barrio Toma Norte y Gran
Neuquén, al norte, Barrio Maronese y Tomas, al oeste. Situado entre las calles
Godoy, con acceso directo a la guardia de emergencia. Marín, con acceso directo
del personal y playa de estacionamiento. Reconquista, cerco perimetral, y por calle
Lihuen, acceso directo al publico.
Es un hospital general de agudos, nivel de complejidad 6, esta en condiciones de
resolver la demanda de mediana y baja complejidad de su área de influencia,
siendo además, el hospital de referencia del área oeste; de la zona sanitaria 1. La
población total de su zona de influencia para prestaciones hospitalarias es de
aproximadamente 105.000 habitantes (fuente de información censo 2001).
1. La función asistencial la desempeñan unidades dependientes de dos líneas
jerárquicas situadas en paralelo.
.La gerencia de atención medica, dentro de una estructura organizacional,
desarrollan sus tareas las distintas especialidades médicas y las otras disciplinas.
Esta separada con dos grandes divisiones que se corresponden con las
modalidades de atención.
La división atención ambulatoria, con sus sectores operativos de
consultorios externos, psicosocial y comunitario, odontológico y hospital de
día e internacion domiciliaria.
La división internacion bajo la modalidad de “cuidados progresivos”, esta
conformada por los siguientes sectores operativos: cuidados mínimos,
cuidados intermedios, cuidados críticos, centro obstétrico y centro
quirúrgicos sector diez. (Maternidad y pediatría) neonatología.
La gerencia de servicios intermedios con sus áreas dependientes:
Enfermería, laboratorio, diagnostico por imágenes, hemoterapia, nutrición,
quinesioterapia, fonoaudiologia y farmacia. La división enfermería tiene a su
vez responsables pero dependen operativamente del jefe del sector.
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DESCRIPCION DE LA SITUACION
El Hospital Horacio Heller, es un hospital que brinda cuidados progresivos,
La constante rotación del personal de enfermería de turnos y de servicios, son
hechos a los que no se ha prestado mayor atención a las repercusiones que estos
movimientos pueden producir en la enfermeras del citado nosocomio, durante años
el personal de enfermería a sido sujeto de frecuentes rotaciones de servicio.
En el ser humano cualquier cambio en el esquema habitual de trabajo rompe su
equilibrio, es frecuente que en esas circunstancias estén involucradas las
emociones y actitudes de los trabajadores, por lo que deben ser consideradas en
dicho proceso de cambio de personal, por los diferentes servicios para evitar
situaciones adversas que generalmente provocan rechazo a esta situación.
Se percibe una disconformidad al enfrentar esta dificultad sin tener una
capacitación o adiestramiento a la rotación en servicio, las implicancias de esta
rotación se perciben en aspectos tales como:
• Rompimiento de clima laboral,
• insatisfacción del usuario y del enfermero, inseguridad del personal en el
desarrollo de sus funciones,
• desconocimiento del ser, hacer, y deber ser de la enfermería como así
también la ocurrencia de incidentes adversos relacionados con la
atención de enfermería.
Se ha observado que esta situación genera:
Malestar general en el personal involucrado y sus compañeros.
• Negación a diferentes actividades propias de enfermería., problemas laborales,
como:
Estrés, problemas emocionales y de comportamiento, dificultad para integrarse a
nuevos equipos de trabajos
Baja motivación, insatisfacción, amenaza ante un servicio desconocido, por falta d
habilidades y destreza del cuidado integral y el tipo de pacientes de otros servicios,
miedo al fracaso. a ser criticado por sus colegas, a encontrarse así mismo en
situaciones de reentrenamiento, a ser expuestos a situación de competitividad,
decremento de la productividad.
Impuntualidad y aumento de licencias prolongadas.
Se plantean los siguientes interrogantes:
• El personal de enfermería plantea situaciones de estrés ante las
rotaciones?
• La impuntualidad y el alto índice de carpetas medicas estarían
relacionadas a las rotaciones imprevistas?
• Cual es la actitud del personal de enfermería ante las rotaciones?
• Que criterios tiene en cuenta la institución para realizar las rotaciones del
personal?
• El desempeño y la insatisfacción laboral esta relacionada a la rotación
imprevista?
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• Existen políticas institucionales relacionadas a la rotación, estas son
conocidas por el personal?
• Que genera la rotación en el personal?
A los fines de dar respuestas a los interrogantes planteados se indago en
goodle encontrándose, un trabajo similar referido al tema realizado en el
Hospital de especialidades, centro medico nacional siglosXIX, de México
denominado “Actitud del personal de enfermería ante el proceso administrativo de
rotación por los servicios hospitalarios” cuya conclusión, es mantener el respeto
sobre las personas, si bien las rotaciones no siempre generan sensaciones
negativas, deben ser siempre consensuadas con el personal,
Otro artículo similar es: “Estresores laborales percibidos por el personal de
enfermería hospitalario:”realizado en el Hospital de Valencia, concluye que el
personal de enfermería hospitalario esta sometido a un gran numero de estresores
en su trabajo, algunos de ellos específicos del desempeño de las tareas propias de
enfermería y otros comunes a otras profesiones relacionados con la organización
del trabajo y que las rotaciones de servicio agravan aun mas la situación.
Para saber ¿Como influyen las rotaciones desempeño de sus funciones?
Y que “Factores que desencadenan el Estrés y sus Consecuencias en el
Desempeño Laboral en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario
Dr. "Luis Razetti" de Barcelona, Estado Anzoátegui. Se encontró un trabajo
realizado cuyas conclusiones son: las causas del estrés son: la sobrecarga de
trabajo, presión del Tiempo, ambigüedad de roles, clima organizacional,
inestabilidad laboral, problema de interrelación con el equipo multidisciplinario
afectando en el desempeño laboral y disminuyendo la calidad de los cuidados y la
productividad. La situación de estrés permanente si no se controla puede llevar al
síndrome de Burnout. ,referido a las “Consecuencias en la salud de los pacientes
durante periodos vacacionales y la movilidad de los accesos vasculares “servicio
de Angiología y Cirugía Vascular. Hospital de Galdakao. Vizcaya, un informa
realizado en España concluye que se ha observado un agravamiento de la salud
de los pacientes en periodos vacacionales debido al ingreso en el servicio del
personal que corresponde a otra área institucional,
En cuanto si hay criterios de evaluación se entrevisto a personal asistencial acerca
del tema y manifestó que la institución no tiene en cuenta ningún tipo de evaluación
para realizar dichas rotaciones. Opina que debería tenerse en cuenta diferentes
aspectos tales como: la antigüedad en el servicio, habilidades y destrezas,
preparación profesional.
En cuanto a motivación y satisfacción laboral, en un estudio realizado en un
hospital de México, se evaluó el desempeño y satisfacción laboral. Se reporto que
la satisfacción laboral guarda estrecha relacion con determinados aspectos del
desempeño y una vinculación causa-efecto, positiva entre el clima organizacional y
las actitudes favorables o desfavorables del trabajador y menciona que la rotación
a los servicios estaría relacionada como un elemento mas de insatisfacción.
Se indago a una enfermera jefe acerca de las políticas institucionales y la misma
respondió, que dentro de las políticas de esta institución esta instaurado desde su
inauguración el sistema de rotación o enfermera Generalista, el criterio que ellos
argumentaron es que no hay enfermeras especializadas y que están capacitadas
para desempeñarse en cualquier sector o área, esto se realizaría previa entrevista
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con el personal involucrado, dándole prioridad al sector que eligiera, pero esto en la
practica no se observa.
También se le pregunto si se tenia en cuenta la preparación académica ante la
rotación y concluyo que “No se tiene en cuenta la formación si no los factores como
el “perfeccionamiento de habilidades eficiencia del trabajo en grupo, la
identificación de un sistema de trabajo y definición de nuevas formas del mismo y
aumento de la creatividad personal.
Se le pregunto a colegas de otras áreas hospitalarias acerca de que generaba en
el personal la rotación y respondieron que”Genera ansiedad, resistencia ante lo
desconocido, que debería considerarse una orientación previa del nuevo servicio,
Esto produce miedo a lo desconocido, falta de información, amenaza al status,
clima de baja confianza organizacional.
En esta sencilla síntesis; se analizan los problemas a que han de hacer frente de
manera específica esta rotación permanente del personal de enfermería sin
interesar los años de antigüedad que ellos poseen esto quizás se deba a cambios
de la organización o tecnológico. El mundo en que vivimos está sometido a
continuas, rápidas y profundas modificaciones. En las organizaciones los cambios
afectan de manera muy evidente tanto a los métodos de trabajo como al estatus
profesional de los trabajadores. Cuando se habla de cambio no ha de asociarse
éste exclusivamente a cambios en el contenido de trabajo o las destrezas o
habilidades a ellos asociados. Son también cambios importantes los que afectan a
la organización del trabajo, tiempo de trabajo, procedimientos, etc. En el caso
frecuente de implementación de nuevas tecnologías en una organización, casi
siempre se producen cambios en las tareas, en el entorno, en las herramientas, en
las conductas individuales, en las actitudes de trabajadores
• Los estresores en el ámbito laboral son múltiples y la rotación es una de
ellos.
• La actitud del personal de enfermería ante la rotación por los diferentes
servicios en el desempeño laboral.
• Las rotaciones, producen un impacto de manera importante en función a las
actividades propias de enfermería.
• No hay criterios establecidos para las rotaciones, los criterios usados por la
organización son alto índice de ausentismo laboral,( sin tener en cuenta que
esta situación produce mas ausentismo)
• Las políticas de la institución referido a las rotaciones son instauradas por la
misma desde su inauguración,.
• Las rotaciones se realizan sin previa entrevista con el personal involucrado,
lo que produce mayor rechazo a la rotación.
• Las rotaciones responden a la modalidad de distribución del recurso humano
de enfermería, por diferentes sectores por falta de coberturas sin tener en
cuenta la necesidad del personal, sino del paciente.
• La institución no tiene en cuenta la preferencia del personal para la rotación.
Como resultado de las consultas realizadas el grupo investigador a decidido
definir el problema en los siguientes términos:
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DEFINICION DEL PROBLEMA.
“CUAL ES LA ACTITUD DEL PÈRSONAL DE ENFERMERIA ANTE LA
ROTACION POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS”
Del personal de enfermería del Hospital. H. Heller, de la Ciudad de Neuquén,
en el periodo julio- Diciembre del 2008
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JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
El trabajo de investigación a realizarse, surge de la necesidad de indagar sobre la
actitud del personal de enfermería ante la rotación de servicio y sus implicancias en
la práctica, En el Hospital .Heller de la ciudad de Neuquén.
La provincia de Neuquén, no cuenta con trabajos publicados referidos a este
fenómeno de estudio, en otros países hay trabajos similares de investigación
referidos a dicho fenómeno.
Los trabajadores se ven obligados a adaptarse y adecuar sus habilidades y
experiencias a los nuevos requerimientos; En las organizaciones las rotaciones de
servicio afectan de manera muy evidente, tanto a los métodos de trabajo, como al
estatus profesional de los trabajadores; estos son cambios importantes los que
afectan a la organización, tiempo de trabajo, procedimientos, ect. Y a los
problemas que deben hacer frente de manera especifica, esta rotación
permanente del personal de enfermería, sin interesar la antigüedad que los mismos
poseen,.
Ante la puesta en marcha de innovaciones tanto tecnológicas como de
organización, el ajuste del personal ante la nueva situación pueden adoptar
reacciones neutrales, negativas o positivas; Estos efectos de cambios deben ser
contemplados como algo multidimensional, no determinista y influenciados por las
decisiones que rodeen su puesta en marcha afectiva.
Diferencia entre situación presente y percepción de la situación futura, hace que la
resistencia al cambio se configura como un proceso y una actitud en el que se
entrecruzan e influyen entre si aspectos emocionales de los implicados,
experiencias previas y la propia situación concreta en la que se produce el proceso
de cambio,
Los procesos de rotación se ponen de manifiesto sobre todo en los trabajadores de
edad avanzada donde no se esperan consecuencias positivas al cambio, ya que
las modificaciones en los métodos de trabajo se perciben como una seria amenaza
para el propio trabajador e incluso para el empleo, lo cual genera una gran
ansiedad, especialmente ante la experiencia de reestructuraciones o eliminaciones
de puesto que acompañan a las innovaciones tecnológicas;
Es lógico que las representaciones de los trabajadores mayores difieran en los de
los mas jóvenes ya que ambos grupos no se encuentran en el mismo punto de
promoción de sus carreras profesionales, entre otros factores cabe ser destacado
el miedo a encontrarse a si mismo en situaciones de entrenamiento, el miedo a ser
expuestos a una situación de competitividad con gente mas joven a la que quizás
se la considere con mayor capacidad.
A nivel personal este fenómeno en estudio, es significativo, no solo para las
autoras, si no también para nuestros colegas y la institución el cual nos permitirá
conocer las actitudes del personal de enfermería y los beneficios que tendrían las
rotaciones de servicio si fueran consensuadas con el personal de enfermería.
10

.
• Beneficios para la profesión: Los entornos positivos para la práctica
profesional demuestran un compromiso para con la seguridad en el trabajo,
que produce una satisfacción laboral general. Cuando las enfermeras se
sienten satisfechas con su trabajo disminuyen los índices de ausentismo y
de rotación, aumenta la moral de trabajo y la productividad del personal y
mejora los resultados laborales en su conjunto.
• Beneficios para la institución: El trabajo eficaz en equipo es esencial para las
organizaciones de atención salud, Mejorar la calidad de la vida de trabajo
de la enfermería y la atención a los pacientes.
• Beneficios para el personal de enfermería: Los Entornos positivos para la
práctica profesional son contextos que favorecen la excelencia y el trabajo
honrado. En particular, tratan de asegurar la salud, la seguridad y el
bienestar de su personal, promueven los cuidados de calidad para los
pacientes y mejoran la motivación, la productividad y los resultados de las
personas y de las organizaciones.
• Beneficios para los pacientes: Los cambios positivos del entorno laboral
producen índices más elevados de retención de los empleados, con lo que
mejora el trabajo en equipo y la continuidad de los cuidados dispensados al
paciente y, en último término, mejoran los resultados obtenidos en los
pacientes.
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Marco Teórico
Las competencias laborales, entendidas como aquellas que constituyen la
articulación de conocimientos, habilidades y actitudes en una situación de trabajo,
que le permiten al sujeto desempeñar eficientemente
Una función, la enfermería ha ido perdurando en diferentes épocas, por la
Asunción de distintas responsabilidades y roles, teniendo como referencia los
cuidados de salud de las personas en función de las demandas sociales cuidado
que fomente el bienestar bio-psico-social, para desarrollar una personalidad
terapéutica que transmita e inspire salud.
De acuerdo a la teoría del nivel de competencia de
Patricia Benner, una enfermera, siempre que es rotada de servicio pasa
Por cinco condiciones: 1
Principiante, principiante avanzada, competente,
Aventajada y experta, dependiendo del tiempo que permanece realizando
Una actividad similar. Es frecuente que en ese proceso estén involucradas
Las emociones de los trabajadores, por lo tanto deban ser consideradas en
Dicho proceso de cambio del personal por los diferentes servicios de un
Hospital y para evitar reacciones adversas que generalmente provocan
Rechazo al procedimiento de rotación.Sin embargo, generalmente responden sólo
a necesidades del servicio, no del prestador, lo que ocasiona
Desgaste en el personal, así también la ocurrencia de incidentes adversos
relacionados con la atención de enfermería.Con el ánimo de describir en un primer
acercamiento los elementos asociados a este fenómeno y sus posibles
consecuencias, se llevó a cabo un estudio centrado en conocer la actitud del
personal de enfermería ante la rotación por los diferentes servicios y las
implicaciones en el desempeño laboral.
La rotación del: personal: “Es la fluctuación o intercambio de personal entre una
organización y su ambiente, (Chiavenato 2005).
Estos cambios desencadenan estresores laborales que licitarán una serie de
estrategias de afrontamiento que, en el Caso de los profesionales de enfermería,
deben ser efectivas para manejar las respuestas al estrés, pero también han de ser
eficaces para eliminar los estresores, dado que los Sujetos deben tratar
diariamente con esa fuente de estrés. Cuando las estrategias de Afrontamiento
empleadas inicialmente no resultan exitosas, conllevan al fracaso profesional y
fracaso de las relaciones interpersonales con los pacientes y con sus familiares.
Por ello, la respuesta desarrollada son sentimientos de baja realización personal en
el trabajo y agotamiento emocional. Ante estos sentimientos el sujeto desarrolla
actitudes de despersonalización como nueva forma de afrontamiento.
De otra Forma, si el sujeto no puede afrontar eficazmente los estresores, bien a
través de estrategias activas,o de estrategias centradas en la emoción, o de
cualquier otro tipo, y dado que no puede evitar esos estresores (pues ha de acudir
diariamente al trabajo donde siempre encuentra problemas similares), desarrolla
sentimientos de agotamiento emocional , baja realización personal y
posteriormente actitudes de despersonalización. (Gil-Monte, Peiró y Valcárcel,
1998)
1. Patricia Benner del principiante al experto: Excelencia y poder de la enfermería clínica
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Las actitudes son aprendidas y tienden a permanecer bastantes estables con el
tiempo. Estas son dirigidas siempre hacia un objeto o idea particular. Raras veces
son asunto individual; generalmente son tomadas de grupos a los que debemos
nuestra mayor simpatía.
Las actitudes se componen de 3 elementos:
Lo que piensa (componente cognitivo),
Lo que siente (componente emocional)
Y su tendencia a manifestar los pensamientos y emociones (componente
conductual).
Las emociones están relacionadas con las actitudes de una persona frente a
determinada situación, Entendemos por actitud una tendencia, disposición o
inclinación para actuar en determinada manera lo que hace que podamos
encontrar varios elementos, entre los que descollarán los pensamientos y las
emociones .que son ingredientes normales en las actitudes. Todos tenemos
determinadas "actitudes" ante los objetos que conocemos, y formamos actitudes
nuevas ante los objetos que para nosotros son también nuevos. Podemos
experimentar sentimientos positivos o negativos; Una vez formada, es muy difícil
que se modifique una actitud, ello depende en gran medida del hecho de que
muchas creencias, convicciones y juicios se remiten a la familia de origen. En
efecto, las actitudes pueden haberse formado desde los primeros años de vida y
haberse reforzado después. Otras actitudes se aprenden de la sociedad,.Pese a
todo esto muchas veces vemos que las actitudes pueden modificarse, lo cual
obedece a diversos motivos. Por ejemplo, una persona puede cambiar de grupo
social y asimilar las actitudes de éste. en el cual se inserta, Lo que en mayor grado
puede cambiar una actitud es la información que se tiene acerca del objeto.
Existen diferentes tipos de actitudes que a continuación se mencionaran:
1. - ACTITUD EMOTIVA.-
Cuando dos personas se tratan con afecto, se toca el estrato emocional de Ambas.
Esta se basa en el conocimiento interno de la otra persona. El cariño, el
enamoramiento y el amor son emociones de mayor intimidad, Que van unidas a
una actitud de benevolencia.
2. - ACTITUD DESINTERESADA.-
Esta no se preocupa, ni exclusiva ni primordialmente, por el propio beneficio, Sino
que tiene su centro de enfoque en la otra persona y que no la considera Como un
medio o instrumento, sino como un fin.
Esta compuesta por 4 cualidades: Apertura, Disponibilidad, Solicitud y Aceptación.
3. - ACTITUD MANIPULADORA.-
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Solo ve al otro como un medio, de manera que la atención que se le otorga Tiene
como meta la búsqueda de un beneficio propio.
4. - ACTITUD INTERESADA.-
Puede considerarse como la consecuencia natural de una situación de Indigencia
del sujeto: cuando una persona experimenta necesidades Ineludibles, busca todos
los medios posibles para satisfacerlas; por ello, Ve también en las demás personas
un recurso para lograrlo.
5. - ACTITUD INTEGRADORA.
La comunicación de sujeto a sujeto, además de comprender el mundo interi, Del
interlocutor y de buscar su propio bien, intenta la unificación o Integración de las
dos personas.3 Donde el aprendizaje; dice que es comprende las actividades que
realizan los seres humanos para conseguir el logro de los objetivos que se
pretenden; es una actividad individual que se desarrolla en un contexto social y
cultural y se lleva a cabo mediante un proceso de interiorización en donde cada
persona concilia nuevos conocimientos. Para que el aprendizaje sea eficiente se
necesitan de tres factores básicos: inteligencia y conocimientos previos,
experiencia y motivación; aunque todas son importantes debemos señalar que
sin motivación cualquiera sea la acción que realicemos, no será el 100%
satisfactoria, la inteligencia y los conocimientos previos, que al mismo tiempo se
relacionan con la experiencia; con respecto al primero, decimos que para poder
aprender, el individuo debe estar en condiciones de hacerlo, es decir, tiene que
disponer de las capacidades cognitivas para construir los nuevos conocimientos.
Operaciones de los proceso de aprendizaje
Según LA TEORÍA DEL APRENDIZAJE, aprendemos actitudes del mismo modo
en que aprendemos todo lo demás. Al aprender la información nueva, aprendemos
los sentimientos, los pensamientos y las acciones que están en relación con ella.
En la medida en que seamos recompensados (reforzados) por ellas, el aprendizaje
perdurará. Estas teorías del aprendizaje conciben a las personas como seres
primariamente pasivos, cuyo aprendizaje .
Según LAS TEORÍAS DE LA CONSISTENCIA COGNITIVA, la incoherencia entre
dos estados de conciencia hace que las personas se sientan incómodas. En
consecuencia, cambian o bien sus pensamientos o bien sus acciones con tal de ser
coherentes.
Según LA TEORIA DE LA DISONANCIA COGNITIVA: .Festinger sostiene que
cuando tenemos dos ideas, actitudes u opiniones que se contradicen, estamos en
un estado de disonancia cognitiva o desacuerdo. Esto hace que nos sintamos
incómodos psicológicamente y por eso hemos de hacer algo para disminuir esta
disonancia. Otras situaciones que pueden producir disonancia cognitiva son
aquellas en las que hacemos algo contrario a nuestras creencias más firmes sobre
lo que es correcto y apropiado, cuando sostenemos una opinión que parece
desafiar las reglas de la lógica, cuando ocurre algo que contradice nuestra
experiencia pasada o cuando hacemos algo que no va con nuestra idea sobre
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quiénes somos y para qué estamos. Estos supuestos teóricos serian los que hacen
que las personas contemplen sus comportamientos y atribuyen lo que sienten a lo
que hacen. Una serie de factores determinan la efectividad de la comunicación
persuasiva para cambiar actitudes. Se incluyen la fuente del mensaje, el modo de
expresarlo y las características de la audiencia
La mayoría de las conductas inteligentes podían ser agrupadas en 3
categorías
Capacidad para resolver problemas prácticos (identificar la conexión entre
diferentes ideas),
la habilidad verbal (sabe leer con un alto grado de compresión) y competencia
social (piensa antes de hablar o actuar).
La Inteligencia en la vida diaria, consiste en la capacidad para resolver problemas
prácticos, competencia social, carácter e interés en aprender cosas nuevas e
interés cultural.la inteligencia puede identificarse con el aprendizaje, o con la
adaptación o con el razonamiento, o con otras formas de conducta a las que
llamamos (inteligentes)
Para los filósofos clásicos (como Aristóteles y Sto. Tomás) la inteligencia es la
facultad humana que abstrae la esencia de un objeto. Para los psicólogos
contemporáneos, la inteligencia es la facultad que facilita la resolución de
problemas.Entendemos por inteligencia a la facultad que capta ese significado de
las cosas.. Con los ojos vemos las letras, con la inteligencia captamos el sentido
expresado.Pero, cuanto más inteligente es una persona, más fácilmente observa la
unidad de los diversos significados que se le atribuyen a un objeto.La Inteligencia
que capta significados profundos es capaz, de descubrir aquellos elementos que
completan y armonizan dicha estructura. La creatividad no es algo diferente a la
inteligencia, sino que al contrario, es la misma inteligencia funcionando en uno de
sus más excelentes aspectos
3 enciclopedia libreHttp/html.rincon del bago.com/actitud.
“Psicología de las Actitudes” de K. Young, J.C. Flügel y otros – Editorial Paidós SA Eiser, J.R. (1989), Psicología
Social,Madrid: Pirámide. ISBN Rodríguez, A. (1991), Psicología Social, México: Trillas. ISB
15

LEWIS TERMAN: Definió la inteligencia como la capacidad para pensar de manera
abstracta.
DAVID WECHSLER.: Formuló una definición práctica: la capacidad para .
DIANE E. PAPALIA: A una constante interacción activa entre las capacidades
heredadas y las experiencias Ambientales, cuyo resultado capacita al individuo
para adquirir, recordar y utilizar conocimientos, entender tanto conceptos concretos
como abstractos, comprender las relaciones entre los objetos, los hechos y las
ideas y aplicar y utilizar todo ello con el propósito concreto de resolver los
problemas de la vida cotidiana.
JEAN PIAGET: Pensaba que la inteligencia es una adaptación biológica.
Evoluciona gradualmente en pasos cualitativamente diferentes. La teoría de Piaget
subraya la interacción entre las capacidades biológicas de cada persona y el
material que afronta en el ambiente
Según Patricia Benner: teorista filosófica Tiene un enfoque altamente
fenomenológico da mayor percepción de la vivencia de la salud. Ella manifiesta que
la salud es perceptible a través de las experiencias de estar
Sano y estar enfermo. Ve diferencia en los conceptos objetivos y valores de salud,
enfermedad y en la experiencia de quien las vive. Esta teoría describe los cuidados
como un vínculo común entre las personas, una forma de ser esencial para la
enfermería.
Basada en el modelo de adquisición de habilidades para la prestación de cuidados
o práctica profesional identifica cinco Habilidades diferentes del poder asociado al
cuidado, relacionado con las competencias que fueron encontrados en uno de sus
numerosos estudios. Vale la pena destacar entre otros el rol de ayuda, la función
de enseñanza preparación, función diagnostica y seguimiento al paciente; manejo
eficaz de situaciones rápidamente cambiantes, administración y seguimiento de
intervenciones y régimen terapéutico, seguimiento y garantía de la calidad de las
practicas y atención sanitaria y sus competencias relacionadas con la organización
del trabajo,
Como característica principal:-Define el significado de los fenómenos observados a
través del análisis, razonamiento y argumentación lógica
- Fueron los primeros trabajos que precedieron y condujeron a la construcción de
modelos teóricos y contribuyeron al desarrollo del conocimiento.
El desencanto con la enfermería institucional y la opinión de que la organización y
las restricciones sociales que hacen que las enfermeras permanezcan impotentes,
todavía están presentes en la cultura profesional. Tal vez el cuidar enfermero esté
determinado por las demandas institucionales en lugar de estarlo por las
necesidades personales de los pacientes. Programaciones, recursos, exigencia de
eficacia, órdenes médicas, rutinas, turnos de trabajo se combinan para estructurar
las relaciones con los pacientes (Chambliss, 1996).
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Según: FAYE GLENN ABDELLAH: Su trabajo se basa en el método de resolución
de problemas, que ha tenido un gran impacto en el desarrollo del plan de estudios
de enfermería. La resolución de problemas es el vehículo para la definición de los
problemas de enfermería en el proceso de curación del paciente. Enfermería es
tanto un arte como una ciencia que moldea las actitudes, los aspectos intelectuales
y las habilidades técnicas de la enfermera en cuanto al deseo y la capacidad de
ayudar a la gente, tanto si esta enferma, como si no, enfrentándose a sus
necesidades de salud.
Según: HILDEGARD PEPLAU.: integra las teorías psicoanalíticas, el aprendizaje
social, la motivación humana y el desarrollo de la personalidad.
Según Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicológicas que
interactúan. Es promovida a través del proceso interpersonal.basa su modelo en la
enfermería psicodinámica, que ella define como la Utilización de la comprensión de
la conducta de uno mismo para ayudar a los demás a identificar sus dificultades. La
enfermera psicodinámica aplica los principios de las relaciones humanas a los
problemas que surgen en todos los niveles de la experiencia humana. La esencia
del modelo organizado en forma de proceso, es la relación humana entre un
individuo enfermo, o que requiere un servicio de
salud, y una enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la
necesidad de ayuda.
Según: SOR CALLISTA ROY. : su modelo. Es determinado como una teoría de
sistemas con un análisis significativo de las interacciones. Contiene cinco
elementos esenciales: paciente, meta de la enfermería, salud, entorno y dirección
de las actividades. Los sistemas, los mecanismos de afrontamiento y los modos de
adaptación son utilizados para tratar estos elementos. La capacidad para la
adaptación depende de los estímulos a que está expuesto y su nivel de adaptación
y este a la vez depende de tres clases de estímulos: 1) Focales, los que enfrenta
de manera inmediata.
2) Contextuales, que son todos los demás estímulos presentes. 3) Residuales, los
que la persona ha experimentado en el pasado. Considera que las personas tienen
cuatro modos o métodos de adaptación: Fisiológica, auto concepto, desempeño de
funciones, y relaciones de interdependencia. El resultado final más conveniente es
un estado en el cual las condiciones facilitan la consecución de las metas
personales, incluyendo supervivencia, crecimiento, reproducción y dominio.
Según: DOROTHY JOHNSON:
El modelo considera a la persona como un sistema conductual, compuesta de una
serie de subsistemas independientes, interdependientes e integrados, modelo
basado en la psicología, sociología, etnográfia.
Según: ERNESTINE WIEDENBACH:Cada ser humano posee un potencial único,
que debe estimular con sus propios recursos para que le permita mantenerse, se
preocupa básicamente por su autodeterminación e independencia y desea hacer
uso optimo de sus capacidades y aptitudes, y cumplir con sus responsabilidades,
El conocimiento de si mismo y la auto aceptación son esenciales para el sentido de
integridad y autoestima de la persona, haga lo que haga el individuo en cada
momento, será el resultado de la aplicación de su mejor criterio.
17

Según estas teoristas, es de vital importancia, la autodeterminación, la
responsabilidad, la independencia el crecimiento personal para que le de cómo
resultado una actitud positiva para si mismo, su entorno laboral y relación con el
paciente, que le permitan al personal de enfermería para realizar sus actividades
diarias en un continuo, crecimiento profesional.
Modelos y teorías de enfermería .edición 89
18

DEFINICIÓN CONCEPTUAL DE LA VARIABLE EN ESTUDIO.
ACTITUD DEL PERSONAL DE ENFERMERIIA ante LA ROTACION DE
SERVICIOS HOSPITALARIOS
• Actitud ante la rotación según: psicología de las actitudes de K.Young
y otros, Psicología social de Rodríguez.
Forma organizada y lógica de pensar, sentir y reaccionar ante la rotación de
servicios hospitalarios, la predisposición a una clase de estímulos a
responder tres tipos de respuestas, afectivas,(agrado, desagrado) Cognitiva
( creencias, opiniones, o ideas),conductuales con intenciones a
comportarse de determinada manera hacia el objeto, esto es igual a la
actitud negativa o positiva del objeto de actitud. en donde los componentes
cognoscitivos, afectivos y conductual generan ciertos procesos de
motivación, ajuste, defensa y expresión (positiva o negativa) del personal de
enfermería
• Rotación del personal de enfermería; Según:De Lewin y Rogers
La rotación de servicios genera en el ser humano cambios relacionados
como trabajar con nuevos grupos de personas en los cuales implica adaptarse
a nuevos ámbitos laborales y conformar el desarrollo de sus funciones, donde
juega un papel fundamental el estado de ánimo de cada individuo y construir
una relación de nuevos trabajos en equipo; y generar la aceptación de la
misma.
Tanto la rotación de turnos y servicios se relaciona en mayor grado con una
salud psicológica y rendimientos laborales menos satisfactorios, aumentando
las licencias por enfermedad de los trabajadores.
El personal asignado a diversos servicios determina la dotación de personal de
cada unidad en un momento dado, el que debería contar con una cierta
combinación de capacidades y cualidades que influirá necesariamente en la
calidad de los cuidados.
La rotación despierta sentimientos negativos donde los individuos no quieren
cambiar de sector ya que consideran que no les conviene ó que los obligan a
moverse fuera de su zona de comodidad, están temerosos o bien porque sus
rutinas se verán interrumpidas.
En todas las rotaciones pueden haber sentimientos positivos, como el
entusiasmo por la posibilidad de un trabajo mejor, la liberación de viejos
problemas y las expectativas de crecimiento o consolidación personal.
19

OBJETIVO GENERAL
Conocer cual es la actitud del personal de enfermería ante la rotación de
servicio hospitalarios .Hospital. Heller de la Ciudad de Neuquén en el periodo
julio –diciembre 2008
OBJETIVOS ESPECIFICOS;
1. Identificar la actitud del personal de enfermería ante el servicio asignado.
2. Identificar aspectos positivos ante la rotación de servicio tales como:
Aceptación, entusiasmo, aumento de la creatividad, crecimiento profesional
motivación, habilidades y destrezas
3 Identificar aspectos negativos ante la rotación de servicio tales como:
Angustia, enojo, ansiedad, desmotivación, tristeza, rechazo
ausentismo laboral
4. Establecer cual es la actitud que mas prevalece en el personal de enfermería
ante la rotación.
20

ACTITUD
ESQUEMATIZACIÓN DE LA VARIABLE
Aceptación: Considera la rotación como
Oportunidades para aprehender y crecer.
Entusiasmo: Alegría de realizar la actividad diaria.
Aspectos
I Aumento de la creatividad: : tiene habilidades para
Organizar la participación del grupo y
Permite la mutua integración.
POSITIVOS Crecimiento profesional: Propuesta continua de
Trabajo que beneficie la productividad
al presentar un cambio de actitud.
Motivación. Estímulos que promueven a las personas
a realizar acciones donde se constituyen
importantes logros y resultados.
Habilidades y destrezas: proceso de
Recepción, señal e información de las
Habilidades para procesarlas y actuar
Con base a esa información obtenida.
21

ACTITUD
ASPECTOS
NEGATIVO
ANGUSTIA: ante la rotación: Estado afectivo de
Carácter penoso,
Que se caracteriza, por aparecer como
Reacción, ante lo desconocido
ENOJO: Sentimiento o emoción que abarca desde
La irritación, hasta la furia y rabia intensa
a causa de la rotación
ANSIEDAD: Reacción de miedo a lo desconocido
Provocada por la rotación.
DESMOTIVACIÓN: perdida de interés, desmotivación
Por el trabajo a causa de la
Rotación.
RECHAZO: No aceptación o resistencia a algo.
TRISTEZA: Estado afectivo provocado por
Decaimiento de la moral.
AUSENTISMO LABORAL: la causa que esto
Genera se debe a la insatisfacción laboral.
Debido a la rotación.
ESTRÉS: Según la OMS, es el conjunto de
Reacciones fisiológicas que prepara al
Organismo para la acción
22

DISEÑO METODOLÓGICO
23

TIPO DE ESTUDIO
El estudio será descriptivo: porque permitirá determinar cuales son las actitudes
que predominan en el personal de enfermería ante la rotación por los servicios
hospitalarios.
Se realizara un estudio transversal en el que la VARIABLE Independiente: ES LA
ROTACION DEL PERSONAL DE ENFERMERIA.
VARIABLE Dependiente, es la ACTITUD DEL PERSONAL DE ENFERMERIA.
Estudiadas en un periodo dado entre julio – Diciembre del 2008
El universo y muestra de estudio
Integrado por personal de enfermería del Hospital Horacio Heller, de la cuidad de
Neuquén.
A través de un muestreo que se incluye al personal de enfermería de todos los
sectores se tomara una muestra representativa del 60% durante un periodo de
cuatro meses
25% del turno mañana, 20% del turno tarde, y 15% del turno noche.
Criterios de inclusión:
Personal de enfermería de todas las categorías y turnos.
Criterios de no inclusión
.personal de enfermería que se encuentra de vacaciones, licencias por maternidad,
licencias prolongadas, personal contratado.
Criterios de eliminación
Más de dos o tres aseveraciones sin respuesta.
Para la selección de la muestra se utilizara la metodología de muestreo aleatorio
simple, donde cada integrante tendrá la misma probabilidad de ser seleccionado.
La unidad de observación será a cada uno del personal de enfermería encuestado
Fuente de información.
La fuente de información será primaria ya que las encuestas se realizaran al
personal de enfermería en contacto directo con el objeto de estudio.en el
Hospital.H.Heller.de la ciudad de Neuquén, durante el periodo Marzo _ julio del
2008
Técnica e instrumento de recolección de datos.
La técnica a utilizar será encuesta en su modalidad entrevista, la elección de esta
técnica permitirá recolectar la información necesaria para dar respuesta al
problema definido y dará respuesta al objetivo general y especifico enunciado.
El instrumento a utilizar es la cedula de entrevista que constara de:
Introducción donde se detalla el problema y los objetivos del estudio, aclarando el
carácter anónimo de la información que se obtenga.
24

La cedula propiamente dicha:se incluirán las preguntas abiertas y cerradas con el
objeto de recabar la información necesaria para obtener la respuesta al problema
que se investiga .
La aplicación del instrumento se hará en los tres turnos, con personal operativo, se
realizo un proceso de sensibilización previo, donde se le explico el objetivo del
estudio y la forma en que serian manejados los datos de forma tal que disminuyera
el temor a expresar su opinión. La invitación a participar en el estudio fue hecha en
forma verbal por las responsables. Previa entrevista con la supervisora general de
enfermería, quien nos autorizo.
CONSIDERACIONES ETICAS. Se concluye que la evaluación de proyectos de
investigación, como parte del proceso de validación de nuevos conocimientos,
debe incluir una evaluación basada en la ética de las virtudes, la convicción y la
responsabilidad, por el bien de la ciencia y el progreso de la humanidad.4
En esta investigación se respetaron y protegieron los siguientes aspectos éticos.5
1. autodeterminación.
2. Intimidad.
3. Anonimato y confidencialidad.
4. trato justo.
5. protección frente a las molestias y daños.
Se tendrá en cuenta en la investigación; que se requiere éticamente la protección
de los derechos humanos de los sujetos
4. Gómez T. GE, Molina R. ME, Evaluación ética de proyectos de investigación: una experiencia pedagógica, Universidad de
Antioquia, Colombia. Invest. Educ. Enferm 2006; 24(1): 68-75. Etica en la investigación de enfermería doc.15 del modulo 2 del
trabajo de taller final, provisto por la cátedra
25

Procesamiento de datos.
Una vez recolectado los datos se procesaran a través de la siguiente
categorización:
Datos Filiatorios.
Edad:
• 20 a 26
• 27 a 33 años
• 34 a 40
• 41 a 47
• +48 años
Sexo:
• Masculino
• Femenino
Estado civil:
• Soltero
• Casado.
• Relacion estable
• Viudo.
Nivel de formación:
• Licenciados.
• Enfermeros.
• Aux. de enfermería.
Antigüedad laboral
• 10 años
• De 11 a 20 años.
• + de 21años.
Que Actitud produce la rotación.
• Positiva.
Aceptación, entusiasmo, aumento de la creatividad, crecimiento profesional
motivación, habilidades y destrezas y otras actitudes que surjan de las
entrevistadas.
.Negativa.
Angustia, enojo, ansiedad, desmotivación, rechazo, tristeza, ausentismo laboral y
otras actitudes que surjan de las entrevistadas.
26

Plan de presentación de los resultados:
Los resultados obtenidos a través del procesamiento de los datos serán
presentados en tablas de entrada simple, representadas en gráficos de sectores y
tablas de análisis.
TABLA A
Tabla de distribución según edad y sexo, del personal de enfermería del Hospital
Horacio Heller en el periodo Julio-Diciembre 2008.
Población
EDAD VARÓN MUJER TOTAL
23-27
28-32
33-37
38-42
43-47
48-52
53-57
TOTAL
Fuente: cedula de entrevista
27

Grafico A.
Población según edad y sexo, del personal de enfermería del
H.H.Heller, en el periodo Julio- Diciembre 2008
Sexo
Fuente: Cedula de entrevista.
Poblacion
Varon Mujer
23-27 28-32 33-37 38-42 43-47 48-52 53-57 Total
Edad
28

TABLA B
Tabla de distribución según antigüedad laboral y estado civil del personal de
enfermería del Hospital Horacio Heller en el periodo Marzo- Julio del 2008.
ANTIGÜEDAD LABORAL
5 a 10
11 a 15
16 a 20
21 a 25
26 a 30
TOTAL
Fuente: cédula de entrevista
Estado Civil
Casado Soltero Separado
29

Grafico: B
Antigüedad laboral según, estado civil, del personal de enfermería del H.H.Heller
en el periodo Julio- Diciembre del 2008
70
60
50
40
30
20
10
0
Personal De Enfermeria Segun Antiguedad Laboral
12
Fuente: cédula de entrevista
15 15
Cantidad de personal
30
11 11
64
5 a 10
11 a 15
16 a 20
21 a 25
26 a 30
TOTAL

Tabla c
Tabla de distribución según niveles de Formación del personal de enfermería del
Hospital Horacio Heller en el periodo Julio – Diciembre del 2008.
Niveles de formación
Licenciados en enfermería
Enfermera/os
Aux. de enfermería
Total
Fuente: cédula de entrevista
31

Grafico C
Niveles de formación del personal de enfermería del H.H.Heller en el periodo Julio-
Diciembre 2008
35
30
25
20
15
10
5
0
niveles de formacion
Fuente: Cedula de entrevista.
32
licenc. enfermeria
enfermeros
aux.enfermeria

TABLA 1
Distribución de frecuencia y porcentaje de indicadores de actitud positiva.
Del personal de enfermería del H.H.Heller, ante la rotación por los servicios
hospitalarios
ACTITUD POSITIVA
Aceptación
Entusiasmo
Aumento de la creatividad
Crecimiento profesional
Integración grupal
Motivación
Habilidad y destreza
TOTAL
Fuente: Cedula de entrevista
F
33
%

DISTRIBUCION DE FRECUENCIA DE INDICADORES DE ACTITUD POSITIVA
HOSPITAL HORACIO HELLER AÑO 2008
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Fuente: Cedula de entrevista
ACTITUD
ACEPTACION ENTUSIASMO
AAUMENTO DE LA CREATIVIDAD CRECIMIENTO PROFESIONAL
INTEGRACION GRUPAL MOTIVACION
HABILIDAD Y DESTREZA OTROS
34

Tabla 2
Distribución de frecuencia y porcentaje de indicadores de actitud negativa.
Del personal de enfermería del H.H.Heller, ante la rotación por los servicios
hospitalarios
ACTITUD NEGATIVA
Angustia
Rechazo
Tristeza
Enojo
Ansiedad
Absentismo
Desmotivación
Licencias prolongadas
Estrés
TOTAL
Fuente: Cedula de entrevista
F
35
%

FRECUENCIA
1 8
1 6
1 4
1 2
1 0
8
6
4
2
0
GRÁFICO 2
DISTRIBUCIÓN DE FRECUENCIA DE INDICADORES DE ACTITUD NEGATIVADEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA DE HOSPITAL HORACIO HELLER AÑO 2008
Fuente: cedula de entrevista
1
ACTITUD
36
ANGUSTIA
RECHAZO
TRISTEZA
ENOJO
ANSIEDAD
ABSENTISMO
DESMOTIVACIÓN
LICENCIAS PROLONGADAS
ESTRÉS
OTRAS

Tabla 3
Distribución de frecuencia y porcentajes según prevalencía, de la actitud del
personal de enfermería del Hospital H. Heller, en el periodo Julio _ diciembre 2008
ACTITUD
POSITIVA
NEGATIVA
TOTAL
fuente: cédula de entrevista
F
37
%

GRÁFICO 3
Distribución De frecuencia según prevalencía de la actitud, del personal de
enfermería del Hospital H. Heller, en el periodo julio_ Diciembre 2008
35
30
25
20
15
10
5
0
Fuente: cedula de entrevista
1
38
negativo
positivo

Plan de Análisis de los datos
El análisis de los datos se realizara a través de la estadísticas descriptivas siendo
los mas adecuados para representar estos estudios.
PRESUPUESTO DEL PROYECTO
Rubros Cantidad P. unitario Total
Recursos
humanos
Asesor informático
Recursos
materiales
Fotocopias
Disket
Cartuchos
Internet
Gastos varios
Imprevistos
Viáticos
Totales
1
3
08
39
500
250
25
$1500
$ 250
$200
$200
$ 2150

.
BIBLIOGRAFIA
40

Bibliografía.
1. Como influyen las rotaciones desempeño de sus funciones “Factores que
desencadenan el Estrés y sus Consecuencias en el Desempeño Laboral en la
Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Dr. "Luis Razetti" de
Barcelona, Estado Anzoátegu.
2. Benner P. Práctica progresiva en enfermería 1ª ed. Grijalbo. Barcelona
1987.
3. Bernal LB. Influencia de la organización del servicio de enfermería en la
Rotación del personal que labora en el Instituto Nacional de Cardiología.
Tesis de licenciatura en enfermería ENEO. UNAM 1994.
4. Guedes V. Las competencias en las organizaciones del siglo XXI. En:
Universidad Metropolitana. Venezuela. El conocimiento y las competencias en
las organizaciones del Siglo XXI. Caracas: Epsilon Libros; 2002.
5. Irigoin M, Vargas F. Competencia laboral: manual de conceptos, métodos y
aplicaciones en el sector salud. Montevideo: CINTERFOR; 2002.
6. Los recursos humanos en salud: enfermería y los entornos laborales, MG.
Beatriz Morrone.Expresidenta de la federación argentina de enfermería.
Articulo de la revista el ser enfermero año 1 Numero 1 diciembre 2007
7. Dificultades en la gestión de los servicios de enfermería.Mg. Miriam Del
T.Galvan, Docente investigadora de la universidad de lanus.
Articulo DE la revista ser enfermero. Año 1 Numero2 Marzo 20008
8 Artacoz L, Moncada S. Organización del trabajo, satisfacción laboral y salud
mental en trabajadores. Centro de salud laboral. Instituto Municipal de
la Salud. Barcelona; nodo ix.apc.org/ mujeres red/salud-caps
.
9. Ramírez EML. Las actitudes del personal de enfermería y la atención
de los pacientes infectocontagiosos en el Hospital Central Sur de
Alta Especialidad PEMEX. Tesis México 1994.
10.“Psicología Social” de R. Baron y D. Byrne – Editorial Prentice Hall – ISBN
0-205-18944-X
“Psicología Social” Tomo I – Plaza & Janes Editores SA – ISBN 84-01-61264-0.
11. El capital humano y la gestión por competencias. (2004). Disponible4.
Competencia y Desempeño Profesional. (Folletos). La Habana: CENAPEM;
1992, 1994, 1995 y 1997...Lic. Omayda Urbina Laza. Escuela Nacional de
Salud Pública. Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, Cuba.
41

12 Revista Electrónica InterAção Psy – Ano 1, nº 1- Ago 2003 – p. 19-33
EL RECURSO HUMANO de enfermería Mirta Patiño
Licenciada en Enfermería. Presidenta en ejercicio del Colegio de Enfermeras
del Uruguay (CEDU). E-mail: cedu-anu@adinet.com.u
Revista Uruguaya de Enfermería, Mayo 2006; 1 (1)
13 PROBLEMÁTICA DE LA ADMINISTRACION DE LOS RRHH
(Monografía) Facilitador: Lic. Bogard Macero
Participantes:
T.S.U Mari Alejandra Díaz
T.S.U Carmen Murillo
T.S.U José A Fernández
T.S.U Magliz Rodríguez
Caracas, Marzo de
14. Alpuing LJ. Estabilidad del yo y comportamiento individual. En: Compen-dio
de psicología social para el curso post básico de enfermería en administración
y docencia. Jefatura de Servicios de personal y Desarrollo de la
Subdirección General Administrativa.IMSS México, 1992.
15. Donabedian A. Continuidad y cambio en la búsqueda de la calidad. Salud
Pública. México, 1993.
16. Gramsci Antonio. Introducción a la filosofía de la Praxis. Premia Editora
1979.
17. Huber Diane. Liderazgo y administración en enfermería.1a Edición
1999 Edit. MC Graw-Hill Interamericana. México, 1999.
18 Ibarra PG. Integración y organización de los recursos humanos de
enfermería en administración de Servicios de salud. CIES IMSS. Méxi-
co 1992.
19. Jürgen Habermas. Teoría y Práxis.Estudios de filosofía social. 1ª Ed.
México, 1993.
20. Mora FJ. Diccionario de filofofía.Madrid 1979.
21. Perrodin MC. Supervisión de los servicios de enfermería. Interamericana.
México, 1982.
22. Simms LM. Administración de servicios de enfermería. 1ª edición. Edit.
Interamericana. México1986.
23. William JM Jr. Administración de personal en instituciones hospitalarias.
Limusa S,A: México, 1983.
42

24. Modelos y teorías de Enfermería. Edición 1989
25. Modulo I y II de la cátedra del Taller Trabajo Final de la Licenciatura de
Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba.
26. Riesgos laborales en el Ámbito de la Salud Viviana Orodá
Lugar: Capital, Córdoba, Argentina Licenciada en Enfermería, egresada de la
Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Especialista e investigadora en
Riesgos Laborales, Mobbing y Ergonomía aplicada al Trabajo en Instituciones
de Salud.(actualmente fuera de funciones del área de Enfermería)Ex-integrante
de la Comisión de Capacitación y Docencia del Hospital de Urgencias de la
ciudad de Córdoba.
27.“Estresores laborales percibidos por el personal de enfermería hospitalario:”
Realizado en el Hospital de Valencia .Más, R., Escriba, V., Cárdenas, M
43

ANEXO
44

Cuestionario auto administrado.
Encuesta.
Autoras:
Lara Fresia.
Aguirre, Norma.
Balmaceda, Graciela.
Estudiantes de la licenciatura de enfermería a distancia de la Universidad de
Córdoba, cursando la Materia de Taller de Trabajo Final para cumplimentar con
el proyecto de estudio.
Este instrumento nos permitirá indagar sobre la actitud del personal de
enfermería ante la rotación de servicio hospitalario, en el H.H.Heller.
Este instrumento garantiza el anonimato y la confidencialidad de la información.
Los resultados obtenidos se elevaran a las autoridades pertinentes, con el fin
de hacerlo conocer y elaborar propuestas de cambio.
El mismo consta de once preguntas cerradas y opción múltiple.
Instructivo:
Lea atentamente las preguntas de este cuestionario.
Elija solo una opción.
Marca con una cruz la opción elegida.
45

Encuesta.
La siguiente encuesta tiene como finalidad recabar datos, con el fin de realizar
un estudio de investigación: Cual es la actitud del personal de enfermería, ante
la rotación de servicio del Hospital Horacio Heller de la ciudad de Neuquén, en
el periodo Julio - Diciembre del 2008.
Los datos suministrados serán confidenciales y anónimos,
Datos:
Edad.
Sexo:
Formación:
Estado civil:
Antigüedad laboral:
1)¿Considera usted que la rotación de servicio le favorece para su crecimiento
profesional o experiencia?
porque?
2)¿Usted cree que las rotaciones influyen en su actividad laboral y/o
profesional?
Porque?
3)¿A su criterio la rotación afecta la relación enfermera paciente?
porque? ¿ de que modo?
4)¿ la rotación de servicio que sentimiento le genera?
Angustia,
Enojo,
Ansiedad,
Desmotivación,
Rechazo,
Tristeza,
Ausentismo laboral
- otras actitudes
46

5) ¿La rotación de servicio le genera aspectos positivos: Cuales
Aceptación,
Entusiasmo,
Aumento de la creatividad,
Crecimiento profesional
Motivación,
Habilidades y destrezas
Otras actitudes.
6) ¿en relación a la rotación de servicio se siente motivado o desmotivado?
Si NO porque?.
7) ¿en que situación considera usted que debería ser rotado? por:
Estrés
Rutina
Sobre carga de trabajo
Antigüedad en el servicio
Por otra razón
8) la rotación de servicio le aumenta la autoestima?
porque?
9)¿se siente estimulado al rotar por un nuevo servicio ?
porque?
10)¿ usted considera que las habilidades y destrezas son consideradas en el
momento de la rotación?
Porque?
11) ¿Usted considera que la rotación de servicio incrementa el ausentismo?
Porque?
47

TABLA I
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA CON SUS TOTALES
POR SERVICIOS Y NIVELES DE FORMACIÓN EN EL TURNO MAÑANA,
TARDE Y NOCHE QUE POSEE EL HOSPITAL HORACIO HELLER.
NEUQUEN Julio–Diciembre del 2008
Servicio Formación Sex Mañana Tarde Noche Totale
o
s
F M A E L A E L A E L
Consultorio
Externo
Auxiliar Enferme
r
Licencia
d
2 11 2 1
4
49
1 5 1 1 5 1 15
Sector Critico 6 6 1 5 8 2 3 1 2 1 -- 2 2 13
Sector 12 11 6 1 1
2
Sector 8
Adulto/pedi
11 11 3 1
4
6 3 3 -
-
-
1
1
3 6 -
-
Emergencia 10 6 --- 8 8 2 3 -
-
Obstetricia 4 6 2 1
1
Neonatología 7 7 2 1
2
1 2 1 2 .-
-
2 4 -- 2 4 18
4 4 1 1 4 25
2 4 -- 3 2 16
3 -- 2 2 12
3 3 3 1 2 2 -- 2 2 -
-
Esterilización 11 3 1 9 5 5 1 1 4 2 -- 4 -- -
-
Quirófano 7 5
-- 7 5 -- 2 -
-
15
15
4 1 -- 1 2 12
Totales 75 61 12 148

TABLA MATRIZ DE DATOS
50

TABLA MAESTRA
Nombre: actitud del personal de enfermería ente la rotación por los servicios hospitalarios de hospital horacio
Helller de la ciudad del Neuquén.Periodo Julio- Diciembre 2008
N de
Orden
Edad Sexo Estado civil Formación Antigüedad Actitud ante la
rotación
20 + F
Aux. Menor 10ª + Positiva Negativa
a de M Casado Soltero Separado Licenciado Profesional enfermería a10 20 20
45 45
años
51

Cronograma de actividades y recursos
RECOLECTAR
LOS DATOS.
PROCESAMIENTO
PRESENTACION Y
ANALISIS DE LOS
DATOS
INTERPRETACIÓN
DE LOS
RESULTADOS
PREPARACIÓN DEL
INFORME
Julio 2008 Diciembre2008
1º
semana 2º
semana
3
semana
4º
semana
53
1º
semana
2º
semana
3º
semana
4º
semana

ESCUELA DE ENFERMERÍA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
BIBLIOTECA
FICHA TÉCNICA TRABAJO FINAL DE LICENCIATURA
Clase de documento
PROYECTO SI--X- NO---
INFORME SI--- NO---
En caso de informe: ¿autoriza que el trabajo sea publicado? Si-- No--
En caso de proyecto: ¿autoriza que el trabajo sea ejecutado? Si—No--
En caso de proyecto: ¿autoriza que el trabajo sea foto duplicado? Si—No--
AUTORAS: Aguirre, Norma.
Balmaceda, Graciela.
Lara, Fresia.
TITULO DEL TRABAJO:ACTITUD DEL PERSONAL DE ENFERMERIA ANTE
LA ROTACION POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
CIUDAD: NEUQUEN FECHA DE APROBACIÓN:
PROVINCIA: NEUQUEN Nº DE PÁGINAS 53
TIPO DE ESTUDIO:DESCRIPTIVO, TRASVERSAL
RESUMEN:
La constante rotación del personal de enfermería de turnos y de servicios, son
hechos a los que no se ha prestado mayor atención a las repercusiones que
estos movimientos pueden producir en la enfermeras del citado nosocomio,
durante años el personal de enfermería a sido sujeto de frecuentes rotaciones
de servicio.
Se define la variable en estudio como Actitud según psicología de las actitudes
de K.Young, y otros, psicología social de Rodríguez. …………………
Rotación según: De Lewiny Rogers.………………………….
Se plantea realizar una investigación de tipo…cualitativa………..cuyo objetivo
general es Conocer cual es la actitud del personal de enfermería ante la
rotación de servicio hospitalarios del.Hospital. Heller de la Ciudad de
Neuquén en el periodo julio –diciembre 2008
…………………..
OBJETIVOS ESPECIFICOS;
1. Identificar la actitud del personal de enfermería ante el servicio asignado.
2. Identificar la actitud del personal de enfermería si es positiva o negativa ante
la rotación de servicio.
3. Establecer cual es la actitud que mas prevalece en el personal de enfermería
ante la rotación.
La muestra estará conformada por personal del hospital H.H.Heller tomando
54

una muestra representativa del 60%………
fuente: Primaria
.técnica: entrevista
instrumento: cedula de entrevista
La recolección de datos se realizara a través de entrevista cara con el personal
de enfermería, en nivel operativo en forma anónima.
Presentación; se realizara mediante un análisis y presentación de tablas y
gráficos.
55