Topdanmark Link Livsforsikring A/S

More documents

Recommendations

Info

1 Hvilket grundlag er forsikringen tegnet på? 2 Hvad sker der, hvis jeg afgiver urigtige oplysninger? 3 Hvordan defineres personerne og forsikringsydelsen? 4 Hvornår træder forsikringen i kraft, og hvornår ophører den? 52 Forsikringsbetingelser for Tab af erhvervsevneforsikring Forsikringen er etableret, ændret eller sat i kraft på grundlag af de oplysninger, der er afgivet skriftligt Er der fortiet oplysninger eller afgivet urigtige oplysninger ved forsikringens tegning, ændring eller seneste ikraftsættelse, får det følgende betydning iflg. §§ 4 - 10 i Forsikringsaftaleloven: A Har forsikringstageren svigagtigt givet urigtige oplysninger, er der ingen forsikringsdækning. B Hvis forsikringstageren hverken vidste eller burde vide, at hans oplysning er urigtig, er der fuld forsikringsdækning. A Forsikringstager er den, der har truffet aftale med Topdanmark Livsforsikring A/S om forsikring og som hæfter for præmiebetalingen. I det følgende er Topdanmark Livsforsikring A/S benævnt Topdanmark. Reglerne om forsikringens ikrafttræden gælder ved forsikringens tegning, forhøjelser og øvrige ændringer af forsikringen. Topdanmark bedømmer forsikringsbegæringen, eventuelle andre erklæringer og attester og afgør, om forsikringen kan antages. A Topdanmarks ansvar begynder, når forsikringen er antaget af Topdanmark. Såfremt forsikringen kan antages uden forbehold på normale vilkår, træder den i kraft på det tidspunkt, der er angivet på begæringen. 5 Forsikredes pligter I forsikringstiden har forsikrede følgende pligter: At underrette Topdanmark, hvis der sker ændring i et af følgende forhold: • Forsikredes erhverv, hvis forsikrede overgår til eller fra selvstændig erhvervsvirksomhed • Ændrer selskabsform eller ophører med/overgår til at drive erhvervsmæssig virksomhed • Ændrer status til/fra at være hovedaktionær eller hovedanpartshaver • Forsikredes erhverv, hvis forsikrede overgår til eller fra fysisk hårdt erhverv • Forsikredes indtægt, dog kun hvis indtægten falder mindst 30%, og dette varer ud over 1 år (gælder kun lønmodtagere). Indtægt defineres som årlig bruttoløn. i en begæring eller på anden måde, herunder oplysninger om helbred, erhverv og indtægt. C Har forsikringstageren givet urigtige oplysninger, der ikke er omfattet af pkt. A eller B, hæfter Topdanmark Livsforsikring A/S kun i et omfang svarende til, at de rigtige oplysninger havde foreligget ved tegningen. Dvs. forsikringsdækningen kan begrænses, nedsættes eller helt bortfalde. Er den urigtige oplysning givet af forsikrede eller forsikredes arbejdsgiver, har det samme virkning, som hvis oplysningen var givet af forsikringstageren. Bemærk: Urigtige/fortiede oplysninger om ændrede risikoforhold i forsikringstiden, se pkt. 16. B Forsikrede er den, på hvis helbred forsikringen er tegnet. C Ved forsikringsydelsen forstås præmiefritagelse og udbetaling af erhvervsevnetabsforsikring i overensstemmelse med udbetalingsvilkårene jf. pkt. 6. B Hvis forsikringen pga. størrelse skal genforsikres af Topdanmark, begynder ansvaret dog altid først fra det tidspunkt, hvor såvel Topdanmark som genforsikringsselskabet har antaget forsikringen. C Kan forsikringen alene antages med begrænsninger i dækningen og/eller forhøjet præmie, træder forsikringen først i kraft, når forsikringstageren skriftligt har accepteret de betingelser, på hvilke Topdanmark vil antage forsikringen. D Forsikringen ophører på den dato, der er angivet i forsikringsmeddelelsen/på policen Forsikringen ophører endvidere, hvis forsikringstageren skriftligt opsiger den. Der er kun underretningspligt vedrørende ændringer i erhvervet, ikke ændringer i fritidsaktiviteter. Har forsikrede flere erhverv, er der underretningspligt vedrørende hvert af erhvervene. Ved erhvervsevnetab har forsikrede følgende pligter: • at underrette Topdanmark, hvis helbredstilstanden forbedres • at være under nødvendig lægebehandling og følge lægens råd • at deltage i nødvendigt omfang, når Topdanmark kræver dokumentation for, at erhvervsevnen er nedsat • at deltage aktivt i Topdanmarks bestræbelser på at gøre forsikrede arbejdsdygtig.
6 Hvad skal der til, før der bevilges præmiefritagelse og udbetaling af erhvervsevnetabsforsikring? 7 Nedsættelse af erhvervsevnen vurderes efter følgende regler A Forsikringen er tegnet med en karenstid på 3, 6 eller 12 måneder, hvilket fremgår af police/forsikringsmeddelelse. B Karenstidens begyndelse regnes fra det tidspunkt, hvor forsikrede opfylder betingelserne for at få forsikringsydelsen, dog tidligst fra første lægekontakt. Udbetalingen begynder først, når forsikredes erhvervsevne har været nedsat med halvdelen eller mere uafbrudt i hele karenstiden. Der ydes altså ikke for selve karensperioden. C Udbetaling starter den 1. i måneden efter karenstidens udløb. D Hvis forsikrede bliver rask og får samme lidelse inden 1 år fra raskmeldingen, bevilges ny udbetaling uden ny karenstid. E Nedsættes forsikredes erhvervsevne med mellem 1/2 og 2/3 af den fulde erhvervsevne, ydes ingen præmiefritagelse, men der udbetales halv erhvervsevnetabsforsikring. F Nedsættes forsikredes erhvervsevne med 2/3 eller mere af den fulde erhvervsevne, ydes A Fastsættelsen af graden af erhvervsevnetab sker på grundlag af en lægelig vurdering af erhvervsevnetabet som følge af sygdom/ulykke (medicinsk erhvervsevnetab), samt oplysninger om hvad forsikrede er i stand til at tjene, når erhvervsevnetabet tages i betragtning (økonomisk erhvervsevnetab). Såvel det medicinske som det økonomiske erhvervsevnetab skal opfylde betingelserne for at der kan ske udbetaling. Midlertidigt erhvervsevnetab Ved midlertidigt erhvervsevnetab forstås, at forsikrede er ude af stand til at passe sit nuværende arbejde. Ved 1/2 midlertidigt erhvervsevnetab forstås, at forsikrede alene kan passe sit arbejde i et omfang svarende til 1/2 eller mindre. Hvis forsikrede kan passe sit arbejde i større omfang end 1/2, er erhvervsevnetabet ikke 1/2. Hvordan bedømmes midlertidigt erhvervsevnetab? Nedsættelse af erhvervsevnen foreligger, når forsikrede pga. sygdom eller ulykke ikke længere skønnes i stand til ved egen arbejdsindsats at oppebære en indtægt mere end halvdelen respektive en tredjedel af, hvad der i samme egn er sædvanligt for fuldt erhvervsdygtige personer med lignende uddannelse, alder og køn. Erhvervsevnen anses ikke for nedsat såfremt og så længe forsikrede modtager fuld løn fra sin arbejdsgiver. Udbetaling ved midlertidigt erhvervsevnetab sker i starten af perioden med nedsat erhvervsevne efter karenstidens udløb. Når Topdanmark har foretaget en vurdering af, om præmiefritagelse samt udbetaling af hele erhvervsevnetabsforsikringen . G Hvor meget udbetales der? Ved erhvervsevnetab på mindst 2/3 udbetales den årlige ydelse, som fremgår af policen/forsikringsmeddelelsen. Ved erhvervsevnetab på mellem 1/2 og 2/3 udbetales halvdelen af den årlige ydelse, men der bevilges ikke præmiefritagelse. H Hvornår stopper udbetalingen? Genvindes erhvervsevnen således, at erhvervsevnetabet udgør mellem 1/2 og 2/3, udbetales halv erhvervsevnetabsforsikring, og der skal igen betales fuld præmie. Genvindes erhvervsevnen således, at erhvervsevnetabet udgør mindre end 1/2, stopper udbetalingen helt. Forsikrede skal underrette Topdanmark, hvis helbredstilstanden forbedres. Topdanmark kan til enhver tid kræve dokumentation for, at erhvervsevnen er nedsat. forsikrede varigt har mistet erhvervsevnen, ophører forsikredes ret til udbetaling ved midlertidigt erhvervsevnetab. Denne vurdering sker som regel senest 18 måneder efter den 1. sygedag. Varigt erhvervsevnetab Bliver forsikrede ved med at være sygemeldt, og har sygdomstilstanden stabiliseret sig i et sådant omfang, at den fremtidige erhvervsevne kan vurderes, foretages en vurdering af, om erhvervsevnen varigt er nedsat med 1/2 respektive 2/3. Denne vurdering foretages som regel senest 18 måneder efter den 1. sygedag. Vurderingen kan dog foretages på et hvilket som helst tidspunkt, efter tilstanden har stabiliseret sig. Topdanmark kan dog for et begrænset tidsrum en eller flere gange udskyde vurderingen af det varige erhvervsevnetab. Så længe udskydelsen varer, fortsætter udbetalingen efter reglerne om midlertidigt erhvervsevnetab. Hvis erhvervsevnen skønnes at være varigt nedsat med 1/2 respektive 2/3, fortsætter udbetalingen så længe tilstanden varer, dog længst til det aftalte udløbstidspunkt/udbetalingsperiodens udløb, eller til forsikredes død forinden. Hvordan bedømmes varigt erhvervsevnetab? Bedømmelsen sker under hensyntagen til forsikredes nuværende tilstand, uddannelse og tidligere virke. Erhvervsmulighederne skal bedømmes både indenfor forsikredes eget fag, tidligere arbejdsområde, indenfor beslægtede eller egnede erhverv, og det er således den generelle erhvervsevne og ikke erhvervsevnen i forsikredes erhverv, der skal være nedsat. Ved vurderingen af forsikredes længerevarende 53
Page 1 and 2: Topdanmark Link Livsforsikring A/S
Page 3 and 4: Supplerende oplysninger 6493-3 Dece
Page 5 and 6: Indhold 1. Forord 6 Første del 2.
Page 7 and 8: 2. Helbredsoplysninger Hvis det fre
Page 9 and 10: 3.2 Rateforsikring i pensionsøjeme
Page 11 and 12: 3.3 Ophørspension Pension til tidl
Page 13 and 14: 4.1 Pensionsordning med løbende ud
Page 15 and 16: 5.1 Vilkår for pristalsregulering
Page 17 and 18: 6.1 Overførsel mellem Topdanmark L
Page 19 and 20: 7.3 Kapitalforsikring i pensionsøj
Page 24 and 25: 24 Indhold 1. Hvilke forsikringer g
Page 26 and 27: 26 Forsikringsbetingelser for Topda
Page 28 and 29: 13 Dækning ved fareforøgelse 14 G
Page 30 and 31: 30 Forsikringsbetingelser for Topda
Page 34 and 35: 34 Indhold 1. Hvilke forsikringer g
Page 36 and 37: 5 Risikopræmie og omkostninger 36
Page 38: 15 Ændring af investeringsbetingel
Page 41 and 42: Forsikringsbetingelser for Børnepe
Page 43 and 44: Indhold 1. Ikrafttræden 44 2. Udbe
Page 45 and 46: 8 Nedsættelse af erhvervsevnen vur
Page 50 and 51: 50 ’Oplysning om fortrydelsesret
Page 54 and 55: 8 Hvad sker der, hvis jeg anmelder
Page 56 and 57: 13 Kan Topdanmarks ansvar genindtr
Page 58: 16 Hvad sker der, hvis jeg skifter
Page 64: Topdanmark Forsikring A/S CVR-nr. 7

Topdanmark Link Livsforsikring A/S

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?