17.07.2013 Views

Rummelighedens rammer. Ansættelsesmuligheder for personer ...

Rummelighedens rammer. Ansættelsesmuligheder for personer ...

Rummelighedens rammer. Ansættelsesmuligheder for personer ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

RUMMELIGHEDENS<br />

R AMMER<br />

<strong>Ansættelsesmuligheder</strong> <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse<br />

eller udviklingshæmning<br />

A F M AJA ROSENSTOCK / K A R EN T INGG A A R D /<br />

HELLE HOLT / SØR EN JENSEN<br />

04:22


RUMMELIGHEDENS<br />

R AMMER<br />

<strong>Ansættelsesmuligheder</strong> <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

M AJA ROSENSTOCK / K A R EN TINGG A A R D /<br />

HELLE HOLT / SØR EN JENSEN<br />

K Ø B E N H AV N 2 0 0 4<br />

S O C I A L F O R S K N I N G S I N S T I T U T T E T<br />

0 4 : 2 2


F O RO R D<br />

Denne rapport beskriver <strong>for</strong>skellige muligheder <strong>for</strong> at støtte <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, udviklingshæmning eller sindslidelse til at opnå og<br />

bevare tilknytning til arbejdsmarkedet. Undersøgelsen belyser, hvilke<br />

muligheder og barrierer der er til stede i lovgivningen. Derud over<br />

undersøges, hvilke betingelser der skal være til stede på arbejdspladserne,<br />

<strong>for</strong> at det kan lade sig gøre at tilbyde og bibeholde ansættelse af<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning.<br />

Baggrunden <strong>for</strong> denne undersøgelse er blandt andet, at Regeringens<br />

handlingsplan <strong>for</strong> “Flere i arbejde” har som mål at øge arbejdsudbuddet.<br />

Dette kræver, at de <strong>personer</strong>, som har en (rest)arbejdsevne,<br />

og som i dag er ledige, på sygedagpenge eller uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken,<br />

kommer i arbejde. Personer, hvis arbejdsevnenedsættelse er af<br />

psykisk og/eller social karakter, har <strong>for</strong>mentligt andre problemer<br />

i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet, end <strong>personer</strong> med fysisk handicap.<br />

Denne undersøgelse skal der<strong>for</strong> belyse, hvad der skal til, <strong>for</strong> at <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, udviklingshæmning eller sindslidelse kan opnå<br />

eller fastholde en beskæftigelse.<br />

Arbejdsmarkedsstyrelsen har bestilt og finansieret undersøgelsen, som<br />

er gennemført i <strong>for</strong>skningsafdelingen Beskæftigelse og Erhverv. Rapporten<br />

er udarbejdet af <strong>for</strong>skningsassistenterne cand.comm. Maja<br />

Rosenstock, cand.comm. Karen Tinggaard og cand.polit. Søren<br />

Jensen samt af senior<strong>for</strong>sker cand.adm.pol., ph.d. Helle Holt, der<br />

har været projektleder. Stud.scient.soc. Anders Ellegaard Hansen har<br />

2<br />

F O R O R D


hjulpet med litteratursøgningen, og stud.polit. Anne Vejen Mathiasen<br />

har lavet tabelarbejdet til kapitel 6.<br />

Lektor Per H. Jensen, Aalborg Universitet, har læst og kommenteret<br />

manuskriptet og takkes <strong>for</strong> gode råd og konstruktive kommentarer.<br />

Endvidere har John Nyberg, Socialt Udviklingscenter, bistået<br />

som faglig konsulent. En tak skal også lyde til undersøgelsens følgegruppe,<br />

der har været en uvurderlig støtte undervejs.<br />

Endelig skal der sendes en tak til de konsulenter og arbejdspladser,<br />

der har taget sig tid til at lade sig interviewe. Uden dem havde der<br />

ikke været en undersøgelse.<br />

København, november 2004<br />

Jørgen Søndergaard<br />

F O R O R D<br />

3


R E S U M E<br />

Formålet med denne undersøgelse er at belyse de særlige <strong>for</strong>hold og<br />

barrierer <strong>for</strong> beskæftigelse, der gør sig gældende <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

begrænsninger i arbejdsevnen af psykiske og/eller sociale årsager.<br />

Undersøgelsen belyser via nøgleinterview med konsulenter på området,<br />

hvilke muligheder og begrænsninger de oplever, der er til stede<br />

i lovgivningen. Endvidere beskriver undersøgelsen via casestudier<br />

på arbejdspladser, hvilke <strong>for</strong>hold der har betydning <strong>for</strong>, hvorvidt<br />

det kan lade sig gøre at tilbyde og fastholde <strong>personer</strong> med begrænsninger<br />

i arbejdsevnen af psykiske og/eller sociale årsager i en ansættelse.<br />

Endelig kortlægger undersøgelsen, på hvilken måde <strong>personer</strong><br />

med selvoplevet sindslidelse adskiller sig fra <strong>personer</strong> med fysisk<br />

handicap og fra <strong>personer</strong> helt uden handicap, når det gælder deres<br />

tilknytning til arbejdsmarkedet. Denne kortlægning <strong>for</strong>etages med<br />

udgangspunkt i survey- og registerdata.<br />

Mange muligheder i lovgivningen<br />

Der er en række muligheder i lovgivningen <strong>for</strong> støtte til <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning. Støttemulighederne<br />

relaterer sig både til tiden <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen i <strong>for</strong>m<br />

af erhvervsafklarende <strong>for</strong>løb, revalidering, specialpædagogisk støtte<br />

og AMU-kurser til indslusningsfasen på arbejdsmarkedet i <strong>for</strong>m<br />

af en mentorordning og til selve ansættelses<strong>for</strong>holdet i <strong>for</strong>m af job<br />

med løntilskud til førtidspensionister og fleksjob. Derud over er der<br />

mulighed <strong>for</strong> at modtage sygedagpenge i op til 52 uger med henblik<br />

på at bevare tilknytning til arbejdsmarkedet under sygdom.<br />

4<br />

R E S U M E


Men også enkelte barrierer<br />

Nøgleinterviewene med konsulenter afdækker mindst tre barrierer<br />

i lovgivningen <strong>for</strong>stået som manglende lovhjemmel i <strong>for</strong>hold til de<br />

særlige støttebehov, som <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske<br />

og/eller sociale årsager kan have i <strong>for</strong>bindelse med en ansættelse.<br />

De tre barrierer vedrører manglende lovhjemmel inden <strong>for</strong> følgende<br />

områder:<br />

• Længerevarende/permanent ansættelse af en støtteperson<br />

• Ansættelse af en mentor til <strong>personer</strong> i fleksjob<br />

• Benyttelse af isbryderordning <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der ikke har en uddannelse,<br />

som berettiger til optagelse i en arbejdsløshedskasse<br />

Derud over påpeges det, at lovgivningen gør, at det i praksis kan<br />

være vanskeligt at <strong>for</strong>længe sygedagpenge ud over 52 uger, hvilket<br />

især <strong>personer</strong> med hjerneskade kan have behov <strong>for</strong>. Desuden bevirker<br />

<strong>for</strong>holdet mellem fleksjob og job med løntilskud til førtidspensionister<br />

(skånejob) i praksis, at nogle <strong>personer</strong> ikke vurderes til at<br />

være berettiget til pension, samtidig med at det ikke er muligt <strong>for</strong><br />

jobkonsulenterne at finde en virksomhed, der vil ansætte personen<br />

i et fleksjob.<br />

Barrierer i <strong>for</strong>valtningen af lovene<br />

Ud over de muligheder og barrierer, der er knyttet til selve loven, er<br />

der tillige både muligheder og barrierer knyttet til <strong>for</strong>valtningen af<br />

loven, herunder den måde systemet er struktureret på og de politiske<br />

signaler, der præger re<strong>for</strong>men “flere i arbejde”. Blandt disse peger<br />

jobkonsulenterne i undersøgelsen på følgende:<br />

• Samspillet mellem en kompleks lovgivning og et tostrenget system<br />

kan udgøre en barriere <strong>for</strong> en effektiv beskæftigelsesindsats i de<br />

tilfælde, hvor der ikke er et tæt samarbejde mellem de amtslige<br />

jobkonsulenter, der særligt har viden om de tre persongruppers<br />

behov, og de kommunale sagsbehandlere, der især har viden om<br />

mulighederne i lovgivningen<br />

• Det politiske fokus på “korteste vej til arbejdsmarkedet” bidrager<br />

positivt til beskæftigelsesindsatsen ved at rette opmærksomheden<br />

på <strong>personer</strong>nes ressourcer, men medfører også risiko <strong>for</strong>, at der<br />

R E S U M E<br />

5


ikke afsættes tilstrækkelig tid <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen til <strong>for</strong> eksempel<br />

afklaring og uddannelse<br />

• Uddannelse er et vigtigt redskab i beskæftigelsesindsatsen, men<br />

mulighederne <strong>for</strong> særligt tilrettelagt støtte under uddannelse<br />

udnyttes ikke optimalt. Dels på grund af manglende kendskab,<br />

men også på grund af en decentraliseret politik, der i praksis<br />

medfører <strong>for</strong>skellige muligheder afhængigt af, hvor man bor<br />

Mange <strong>for</strong>hold kræver opmærksomhed<br />

Casestudier på syv udvalgte virksomheder peger på, at der er en<br />

række <strong>for</strong>hold, der har betydning <strong>for</strong>, at en ansættelse på særlige<br />

vilkår kan fungere optimalt. Det, man kan lære af de gode historier,<br />

er således, at:<br />

Etableringen lettes når: Arbejdsgiveren føler et socialt ansvar, arbejdsgiveren<br />

får en henvendelse om en konkret ansættelse, ansættelsen er<br />

udgiftsneutral <strong>for</strong> arbejdsgiveren, der er egnede arbejdsopgaver at<br />

varetage, og når den ansatte og arbejdspladsen matcher hinanden.<br />

Indslusningen lettes når: Kollegaerne er med på idéen, kollegaerne får<br />

ordentlig in<strong>for</strong>mation, arbejdsopgaverne bliver tilpasset og <strong>for</strong>ventningerne<br />

bliver afstemt.<br />

Hverdagen lettes når: Papirarbejdet ikke er en byrde <strong>for</strong> virksomheden,<br />

samarbejdet mellem virksomhed og kommune fungerer, arbejdspladsen<br />

er indstillet på, at den ansatte har særlige behov, arbejdspladsen<br />

har overskud og pædagogisk indsigt, den ansatte hjælpes i gang med<br />

opgaverne, arbejdspladsen sætter tid af og arbejdspladsen tager særlige<br />

hensyn til den ansatte.<br />

I <strong>for</strong>bindelse med ovenstående skal det påpeges, at de nævnte <strong>for</strong>hold<br />

ikke skal <strong>for</strong>stås som altafgørende betingelser <strong>for</strong>, at ansættelser kan<br />

etableres og bibeholdes, men blot som inspirationsliste til, hvad der<br />

kan bidrage til at gøre ansættelserne særligt vellykkede.<br />

6<br />

R E S U M E


Personer med selvoplevet sindslidelse<br />

adskiller sig fra <strong>personer</strong> uden handicap<br />

Med udgangspunkt i survey- og registerdata har det været muligt at<br />

belyse, hvordan <strong>personer</strong> med selvoplevet sindslidelse adskiller sig fra<br />

<strong>personer</strong> med fysisk handicap og fra <strong>personer</strong> helt uden handicap. I<br />

kortlægningen kom det frem, at <strong>personer</strong> med sindslidelse adskiller<br />

sig væsentligt fra <strong>personer</strong> uden handicap, mens de i mange tilfælde<br />

har samme kendetegn og arbejdsmarkedstilknytning som <strong>personer</strong><br />

med fysisk handicap.<br />

• Det ser ud til, at der er et særligt problem <strong>for</strong> unge med sindslidelse,<br />

som ikke altid bliver “opdaget”. Og der<strong>for</strong> ikke får den hjælp,<br />

de har behov <strong>for</strong> til <strong>for</strong> eksempel færdiggørelsen af en uddannelse<br />

• Det er vigtigt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse at få en uddannelse,<br />

da uddannelsesniveauet tydeligvis har betydning <strong>for</strong> tilknytningen<br />

til arbejdsmarkedet<br />

• Der er mange <strong>personer</strong> med sindslidelse, der arbejder på ordinære<br />

vilkår, og det vides ikke om denne gruppe faktisk får den støtte,<br />

de har behov <strong>for</strong><br />

• Socialt netværk og/eller <strong>for</strong>pligtelsen over <strong>for</strong> <strong>for</strong> eksempel børn<br />

har tydeligvis en positiv indflydelse på arbejdsmarkedstilknytningen<br />

• Kvinder med sindslidelse er en udsat gruppe, idet der er en højere<br />

andel af kvinder end mænd, der er uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet<br />

Mulighederne er der – de skal<br />

bare bruges<br />

Undersøgelsen har vist, at der helt konkret er tre huller i lovgivningen<br />

som med <strong>for</strong>del kunne lukkes, hvis man ønsker at <strong>for</strong>bedre<br />

mulighederne <strong>for</strong> at få denne målgruppe i beskæftigelse (permanent<br />

støtteperson, midlertidig mentor til <strong>personer</strong> i fleksjob og brug af<br />

isbryderordning uafhængigt af uddannelse). Men lige så vigtigt har<br />

undersøgelsen vist, at den nuværende lovgivning faktisk giver et godt<br />

udgangspunkt <strong>for</strong> at understøtte <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af<br />

sociale og/eller psykiske årsager i processen hen mod et ansættelses<strong>for</strong>hold.<br />

Problemet er altså ikke kun manglende lovhjemmel, men<br />

også en kombination af kompleks lovgivning, manglende viden om<br />

mulighederne i samme lovgivning, mange <strong>for</strong>skellige aktører, der<br />

ikke altid får koordineret indsatsen mest hensigtsmæssigt.<br />

R E S U M E<br />

7


I N D HOL D<br />

8<br />

F O RO R D 2<br />

R E S U M E 4<br />

1 I N D L E D N I N G , S A M M E N FAT N I N G 12<br />

O G P E R S P E K T I V E R<br />

Indledning 12<br />

Sammenfatning 14<br />

Diskussion og perspektiver 21<br />

2 B AG G RU N D, DATA O G B E G R E B E R 24<br />

Undersøgelsens baggrund 24<br />

Data 27<br />

Begreber og definitioner anvendt i undersøgelsen 31<br />

I N D H O L D


3 M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R 36<br />

I L OV E N S O R D O G L OV E N S<br />

F O RVA LT N I N G<br />

Mange love har betydning <strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen 37<br />

Lovens kompleksitet kræver overblik og 48<br />

tæt samarbejde<br />

“Korteste vej til arbejdsmarkedet” kan 50<br />

<strong>for</strong>cere processen<br />

Optimalt med to konsulenter i ét system 50<br />

Behov <strong>for</strong> <strong>for</strong>ankring af viden 51<br />

Opsamling 52<br />

4 D E T R E G RU P P E R S M U L I G H E D E R 56<br />

O G S Æ R L I G E B E H OV F O R S T Ø T T E<br />

Personer med hjerneskade 57<br />

Personer med sindslidelse 72<br />

Personer med udviklingshæmning og <strong>personer</strong>, 87<br />

der er sent udviklede<br />

Fælles opsamling 101<br />

5 C A S E S T U D I E R PÅ U DVA L G T E 108<br />

A R B E J D S P L A D S E R – H VA D K A N V I<br />

L Æ R E A F D E G O D E H I S T O R I E R ?<br />

I N D H O L D<br />

Etablering af ansættelserne 110<br />

Indslusningsperioden 116<br />

Ansættelsen i hverdagen 121<br />

Et blik ud i fremtiden 132<br />

Sammenfatning og delkonklusion 142<br />

9


6 R E G I S T E R- O G 146<br />

S U RV E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

10<br />

De benyttede registre og surveys 147<br />

2002-handicapundersøgelsen 148<br />

2002-undersøgelsen af langtidssyge 157<br />

Meget få virksomheder har <strong>personer</strong> med 159<br />

sindslidelse ansat<br />

Personer med sindslidelse adskiller sig fra <strong>personer</strong> 163<br />

uden handicap<br />

B I L AG S TA B E L L E R 166<br />

L I T T E R AT U R L I S T E 178<br />

S O C I A L F O R S K N I N G S I N S T I T U T T E T S 186<br />

U D G I V E L S E R S I D E N 1.1. 2 0 0 3<br />

I N D H O L D


K A P I T E L 1<br />

I N DL E DN I NG, S A M M E N FAT N I NG<br />

O G PE R S PE K T I V E R<br />

Indledning<br />

Undersøgelsens <strong>for</strong>mål<br />

Formålet med denne rapport er at belyse de særlige <strong>for</strong>hold og barrierer<br />

<strong>for</strong> beskæftigelse <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade, udviklingshæmning<br />

eller sindslidelse. Undersøgelsen belyser, hvilke muligheder<br />

og barrierer der er til stede i lovgivningen, og hvilke muligheder og<br />

begrænsninger de professionelles <strong>for</strong>valtning af lovene medfører. 1<br />

Derud over ser vi på, hvilke betingelser der skal være til stede på<br />

arbejdspladserne, <strong>for</strong> at det kan lade sig gøre at tilbyde og bibeholde<br />

ansættelse af <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning.<br />

I den <strong>for</strong>bindelse vil vi – via casestudier af udvalgte<br />

arbejdspladser – pege på, hvad man kan lære af de virksomheder,<br />

der har ansat <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning.<br />

Endelig viser vi, hvordan <strong>personer</strong> med selvoplevet sindslidelse<br />

adskiller sig fra <strong>personer</strong> med fysisk handicap og fra <strong>personer</strong><br />

helt uden handicap i tilknytningen til arbejdsmarkedet. 2<br />

1. Med begrebet “de professionelle” skal <strong>for</strong>stås den brede kreds af fag<strong>personer</strong>, der på<br />

den ene eller anden måde har betydning <strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen.<br />

2. Selvoplevet sindslidelse er et udtryk <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> er blevet spurgt om, hvorvidt<br />

de selv oplever at have en sindslidelse. Der er således ikke nødvendigvis tale om en<br />

diagnosticeret sindslidelse.<br />

12<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R


Undersøgelsens baggrund<br />

Baggrunden <strong>for</strong> denne undersøgelse er Regeringens handlingsplan<br />

<strong>for</strong> “Flere i arbejde”. Handlingsplanen har blandt andet til <strong>for</strong>mål<br />

at øge arbejdsudbuddet. Dette kræver, at de <strong>personer</strong>, som har en<br />

(rest)arbejdsevne, og som i dag er ledige, på sygedagpenge eller uden<br />

<strong>for</strong> arbejdsstyrken, kommer ud på arbejdsmarkedet. I en tidligere<br />

SFI-rapport blev det påpeget, at der ifølge handicapkonsulenter og<br />

uafhængige jobkonsulenter “lovgivningsmæssigt mangler muligheder<br />

i <strong>for</strong>hold til beskæftigelsesindsatsen over <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med psykisk handicap,<br />

hjerneskader samt udviklingshæmmede” (Clausen, T., m.fl.,<br />

2004, p.130). Det er endvidere sandsynligt, at der <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, hvis<br />

arbejdsevnenedsættelse er af psykisk og/eller social karakter, viser sig<br />

andre problemstillinger i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet end dem der<br />

gør sig gældende <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med fysisk handicap.<br />

I lyset af ovenstående besluttede Arbejdsmarkedsstyrelsen at igangsætte<br />

nærværende undersøgelse. Undersøgelsen har på denne baggrund<br />

primært fokus på muligheder inden <strong>for</strong> “Lov om en aktiv<br />

beskæftigelsesindsats.”<br />

Undersøgelsens disponering<br />

<strong>Ansættelsesmuligheder</strong>ne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse<br />

eller udviklingshæmning bliver i denne rapport undersøgt ud fra<br />

<strong>for</strong>skellige vinkler og med <strong>for</strong>skellige typer af data.<br />

Efter at have redegjort <strong>for</strong> undersøgelsens baggrund, data og begreber<br />

i kapitel 2 vil vi i kapitel 3 se på, hvilke muligheder og barrierer<br />

der er i loven, og hvilke muligheder og barrierer de professionelles<br />

<strong>for</strong>valtning af loven medfører. Dette vil ske ved en gennemgang af<br />

relevante områder i lovgivningen – primært relateret til Beskæftigelsesministeriets<br />

områder – samt via interview med 19 jobkonsulenter,<br />

der er tilknyttet beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med begrænsninger<br />

i arbejdsevnen af psykiske og/eller sociale årsager.<br />

I kapitel 4 vil vi gennemgå <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse<br />

og udviklingshæmning og deres særlige <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet.<br />

De tre grupper vil blive behandlet separat <strong>for</strong> at kunne vise, hvilke<br />

særlige <strong>for</strong>hold og behov der viser sig <strong>for</strong> de tre grupper. Desuden<br />

gives en beskrivelse af beskæftigelsesindsatsen over <strong>for</strong> de tre grupper.<br />

Kapitlet er bygget op om jobkonsulenternes erfaringer, som perspek-<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R<br />

13


tiveres af de <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning,<br />

der er interviewet i <strong>for</strong>bindelse med arbejdspladsbesøgene,<br />

samt af deres kolleger og arbejdsgivere.<br />

I kapitel 5 er kvalitative interview også den bærende metode, eftersom<br />

hensigten med dette kapitel er at se på, hvad vi kan lære af de gode<br />

historier. Ved interview med <strong>personer</strong>, der har nedsat arbejdsevne af<br />

psykiske og/eller sociale årsager, samt interview med deres arbejdsgivere<br />

og nærmeste kolleger, vil vi se på, hvilke betingelser der skal<br />

være til stede på arbejdspladserne, <strong>for</strong> at etableringen, indslusningen<br />

og hverdagen ved sådanne ansættelser bliver særligt vellykkede.<br />

Kapitel 6 vil derimod være baseret på kvantitative data. Via en kortlægning<br />

baseret på surveydata koblet med registerdata bliver det<br />

beskrevet, hvorledes <strong>personer</strong> med selvoplevet sindslidelse adskiller<br />

sig fra <strong>personer</strong> med fysisk handicap og fra <strong>personer</strong> helt uden handicap<br />

i tilknytningen til arbejdsmarkedet. Desværre er datamaterialet<br />

ikke tilstrækkeligt til at udtale sig om <strong>personer</strong> med hjerneskade og<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning. Der<strong>for</strong> vil dette kapitel udelukkende<br />

omhandle <strong>personer</strong> med en selvoplevet sindslidelse.<br />

Sammenfatning<br />

Hvad viser undersøgelsen?<br />

Som nævnt belyser denne undersøgelse ansættelsesmulighederne <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse og udviklingshæmning fra<br />

flere <strong>for</strong>skellige synsvinkler. Således behandles ansættelsesmulighederne<br />

<strong>for</strong> de tre grupper ud fra lovens ord, ud fra lovens <strong>for</strong>valtning<br />

og ud fra <strong>for</strong>holdene på arbejdspladserne. I <strong>for</strong>bindelse hermed har<br />

vi interviewet amtslige jobkonsulenter, <strong>personer</strong> fra interesseorganisationer<br />

i feltet, ledere af <strong>for</strong>skellige institutioner, ansatte i en amtslig<br />

handicapafdeling, en AF-handicapkonsulent samt <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning, deres arbejdsgivere<br />

og deres nærmeste kolleger. Nedenstående punkter er et <strong>for</strong>søg<br />

på at samle alle disse tråde og tegne et samlet billede:<br />

• Manglende muligheder i lovgivningen. Der er manglende lovhjemmel<br />

til en permanent ansættelse af en støtteperson, der kan varetage<br />

de opgaver, der knytter sig til <strong>personer</strong>nes særlige behov på<br />

arbejdspladsen. Desuden mangler der lovhjemmel til at ansætte<br />

14<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R


en midlertidig mentor <strong>for</strong> <strong>personer</strong> i fleksjob. Endelig kan isbryderordningen<br />

ikke benyttes af <strong>personer</strong>, der mangler en uddannelse,<br />

der berettiger til optagelse i en arbejdsløshedskasse<br />

• Forvaltningen af lovene. Der er tale om en kompleks lovgivning,<br />

hvor ikke alle muligheder er kendte. Der er mange aktører involverede<br />

i den enkelte persons vej til et ansættelses<strong>for</strong>hold, hvilket<br />

kræver en høj grad af koordinering mellem disse aktører<br />

• Personer med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager<br />

har særlige behov i <strong>for</strong>hold til beskæftigelsesindsatsen. Fælles <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning er<br />

behovet <strong>for</strong> tid til afklaring, behovet <strong>for</strong> muligheden <strong>for</strong> en støtteperson,<br />

behovet <strong>for</strong> uddannelse og behovet <strong>for</strong> en øget skelnen<br />

mellem unge og ældre beskæftigelsessøgende<br />

• Personer med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager<br />

har endvidere særlige behov i <strong>for</strong>hold til arbejdspladsen. Personer<br />

med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

kan mangle visse sociale kompetencer i relation til arbejdslivet.<br />

Derud over kan <strong>personer</strong> fra de tre grupper mangle evnen til at<br />

tage initiativer, og de kan have et langsomt arbejdstempo og/<br />

eller en langsom opfattelsesevne. Dette bevirker, at der på de<br />

arbejdspladser, der har <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse<br />

eller udviklingshæmning ansat, ofte vil være brug <strong>for</strong> overskud og<br />

pædagogisk indsigt, <strong>for</strong> hjælp til at sætte den ansatte i gang med<br />

arbejdsopgaverne, <strong>for</strong> ekstra tid til udførelse af dagens opgaver,<br />

<strong>for</strong> oplæring i nye opgaver og <strong>for</strong> instruktioner i dagligdagen<br />

• Arbejdsgivere, der har ansat <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelser<br />

eller udviklingshæmning, ønsker økonomisk kompensation og hjælp<br />

til det administrative papirarbejde. Forudsætningen <strong>for</strong>, at et job<br />

overhovedet bliver etableret, vil ofte være, at der kommer en<br />

konsulent og banker på arbejdsgiverens dør med en henvendelse<br />

om en konkret ansættelse. Bliver ansættelsen herefter aktuel,<br />

ønsker arbejdsgiverne økonomisk kompensation <strong>for</strong>stået på den<br />

måde, at en ansættelse på særlige vilkår skal kunne betale sig <strong>for</strong><br />

arbejdspladsen. Derud over ønsker arbejdsgiverne hjælp til det<br />

administrative papirarbejde, som en ansættelse på særlige vilkår<br />

medfører. Endelig har arbejdsgivere og kolleger også brug <strong>for</strong><br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R<br />

15


16<br />

hjælp til <strong>for</strong> det første at skabe et job med arbejdsopgaver, der<br />

matcher personen, og <strong>for</strong> det andet at udvikle jobbet, når personen<br />

er parat til nye ud<strong>for</strong>dringer<br />

I det følgende vil ovenstående konklusioner kort blive uddybet.<br />

Muligheder <strong>for</strong> støtte i lovgivningen<br />

Undersøgelsen afdækker en række muligheder i lovgivningen <strong>for</strong><br />

støtte til <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning.<br />

Støttemulighederne relaterer sig både til tiden <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen<br />

i <strong>for</strong>m af erhvervsafklarende <strong>for</strong>løb, revalidering, specialpædagogisk<br />

støtte, AMU-kurser, til indslusningsfasen på arbejdsmarkedet<br />

i <strong>for</strong>m af en mentorordning og til selve ansættelses<strong>for</strong>holdet i <strong>for</strong>m af<br />

job med løntilskud til førtidspensionister og fleksjob. Derud over er<br />

der mulighed <strong>for</strong> at modtage sygedagpenge i op til 52 uger med henblik<br />

på at bevare tilknytning til arbejdsmarkedet under sygdom.<br />

Manglende lovhjemmel kan udgøre en barriere<br />

Ud over disse muligheder <strong>for</strong> støtte afdækker undersøgelsen tre barrierer<br />

i lovgivningen <strong>for</strong>stået som manglende lovhjemmel i <strong>for</strong>hold<br />

til særlige støttebehov, som <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske<br />

og/eller sociale årsager kan have i <strong>for</strong>bindelse med en ansættelse.<br />

De tre barrierer vedrører manglende lovhjemmel inden <strong>for</strong><br />

følgende områder:<br />

• Længerevarende/permanent ansættelse af en støtteperson<br />

• Ansættelse af en mentor til <strong>personer</strong> i fleksjob<br />

• Benyttelse af isbryderordning <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der ikke har en uddannelse,<br />

der berettiger til optagelse i en arbejdsløshedskasse<br />

Derud over påpeges det, at <strong>for</strong>hold i loven gør, at det i praksis kan<br />

være vanskeligt:<br />

• At <strong>for</strong>længe sygedagpenge ud over 52 uger, hvilket især <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade kan have behov <strong>for</strong><br />

• Desuden bevirker <strong>for</strong>holdet mellem fleksjob og job med løntilskud<br />

til førtidspensionister (skånejob), at nogle <strong>personer</strong> ikke<br />

vurderes til at være berettiget til pension samtidig med, at det<br />

ikke er muligt <strong>for</strong> jobkonsulenterne at finde en virksomhed, der<br />

vil ansætte personen i et fleksjob<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R


I <strong>for</strong>valtningen af lovene er der ligeledes barrierer <strong>for</strong><br />

ansættelsesmulighederne<br />

Ud over de muligheder og barrierer, der er knyttet til selve loven, er<br />

der tillige både muligheder og barrierer knyttet til <strong>for</strong>valtningen af<br />

loven, herunder den måde systemet er struktureret på og de politiske<br />

signaler, der præger re<strong>for</strong>men “Flere i arbejde”. Blandt disse peger<br />

jobkonsulenterne i undersøgelsen på følgende:<br />

En kompleks lovgivning og et tostrenget system<br />

kan udgøre en barriere<br />

Lovgivningens kompleksitet kan gøre det vanskeligt <strong>for</strong> de amtslige<br />

jobkonsulenter at udnytte lovens muligheder optimalt, og beskæftigelsesindsatsen<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske<br />

og/eller sociale årsager er i høj grad bygget op om amtslige jobkonsulenter,<br />

der har særlig viden om persongruppernes særlige behov i<br />

<strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet. Denne særlige viden er en vigtig <strong>for</strong>udsætning<br />

<strong>for</strong> en hensigtsmæssig beskæftigelsesindsats.<br />

Endvidere kræves et tæt samarbejde mellem de amtslige jobkonsulenter<br />

og kommunale sagsbehandlere, der har særlig viden om mulighederne<br />

i lovgivningen. Med planerne om en kommende kommunal<br />

re<strong>for</strong>m må det dog bemærkes, at den skitserede struktur <strong>for</strong>ventes<br />

ændret til et mere enstrenget system. I den <strong>for</strong>bindelse vil det være<br />

hensigtsmæssigt at have to professionelle tilknyttet i ét system: en jobkonsulent<br />

til at varetage beskæftigelsesindsatsen og en sagsbehandler<br />

til resten. Her er det væsentligt, at jobkonsulenten har særlig viden om<br />

<strong>personer</strong>nes behov, og at der afsættes tid til afklaring og opfølgning.<br />

Endelig er det vigtigt, at de mange aktører, der typisk er indblandet<br />

i den enkelte persons sygdoms- og beskæftigelses<strong>for</strong>løb, som<br />

<strong>for</strong> eksempel hospitaler, genoptræningscentre, distriktspsykiatri,<br />

AF, revalideringsinstitutioner og beskyttede værksteder, koordinerer<br />

deres indsats.<br />

En <strong>for</strong>ceret proces kan føre til afbrudte ansættelses<strong>for</strong>hold<br />

Det politiske fokus på “korteste vej til arbejdsmarkedet” bidrager<br />

positivt til beskæftigelsesindsatsen ved at rette opmærksomheden<br />

på <strong>personer</strong>nes ressourcer, men medfører også risiko <strong>for</strong>, at der ikke<br />

afsættes tilstrækkelig tid <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen til <strong>for</strong> eksempel afklaring<br />

og uddannelse.<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R<br />

17


Undersøgelsen afdækker ikke et konkret ansvar <strong>for</strong> denne <strong>for</strong>cerede<br />

proces, men det må betragtes som et uhensigtsmæssigt samspil mellem<br />

amtslige jobkonsulenter, kommunale sagsbehandlere og politiske<br />

målsætninger.<br />

Uddannelse som redskab i beskæftigelsesindsatsen<br />

udnyttes ikke optimalt<br />

Uddannelse er et væsentligt område, da uddannelsesniveauet tydeligvis<br />

har betydning <strong>for</strong> tilknytningen til arbejdsmarkedet. For både<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning er<br />

der behov <strong>for</strong> at fokusere på uddannelser af <strong>for</strong>skellig karakter.Unge<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse kan have behov <strong>for</strong> støtte til at gennemføre<br />

deres uddannelse. Sådan en mulighed findes i “Lov om specialpædagogisk<br />

støtte”. 3 Denne SPS-ordning kan betragtes som en ubrugt<br />

mulighed i lovgivningen, idet en interesseorganisation betegner den<br />

som “meget ukendt”. Særligt tilrettelagte AMU-kurser kan være til<br />

gavn <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, men eftersom kurserne<br />

<strong>for</strong>handles lokalt i amterne, er der landsdækkende stor <strong>for</strong>skel på<br />

udbuddet af kurser, som <strong>personer</strong> med udviklingshæmning kan<br />

benytte. Personer med hjerneskade kan have behov <strong>for</strong> efteruddannelse,<br />

der tager hensyn til, at <strong>personer</strong> fra denne gruppe ofte har<br />

behov <strong>for</strong> ekstra tid til indlæring.<br />

Udviklingen i beskæftigelsesindsatsen er præget af<br />

tidsbegrænsede projekter<br />

Projekter åbner mulighed <strong>for</strong> udvikling af området, men meget<br />

viden går tabt, når et projekt lukker og ikke bliver videreført. Der<br />

er der<strong>for</strong> behov <strong>for</strong> at prioritere, at den eksisterende viden <strong>for</strong>ankres<br />

sideløbende med en udvikling af beskæftigelsesindsatsen.<br />

Særlige <strong>for</strong>hold gør sig gældende ved ansættelsen<br />

Personer med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning har<br />

meget <strong>for</strong>skellige typer arbejdsevnenedsættelse. Men også internt i<br />

3. Loven omfatter en støtteordning, der har til <strong>for</strong>mål at sikre, at studerende med fysisk<br />

eller psykisk funktionsnedsættelse, der er optaget på en videregående uddannelse,<br />

uanset funktionsnedsættelsen kan gennemføre uddannelsen i lighed med andre<br />

studerende. Loven betegnes også som SPS-ordningen. Jf. i øvrigt kapitel 3.<br />

18<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R


de tre persongrupper kan der være meget store <strong>for</strong>skelle på arbejdsevnenedsættelsen<br />

både, hvad angår karakter og omfang.<br />

Undersøgelsen afdækker dog også overordnede fællestræk, der gør<br />

sig gældende <strong>for</strong> alle tre grupper. Det gør sig således gældende, at<br />

arbejdsevnenedsættelsen knytter sig til skadens, lidelsens eller sygdommens<br />

omfang. Men ud over denne diagnosticerende tilgang er<br />

der andre fælles faktorer, der knytter sig til mere personlige <strong>for</strong>hold,<br />

der har betydning <strong>for</strong> at opnå tilknytning til arbejdsmarkedet, herunder:<br />

• Personernes eventuelt mangelfulde sociale kompetencer i <strong>for</strong>hold<br />

til en arbejdsplads. Derud over kan <strong>personer</strong> fra de tre grupper<br />

mangle evnen til at tage initiativer, og de kan have et langsomt<br />

arbejdstempo og/eller en langsom opfattelsesevne<br />

• Personernes erkendelse af egen arbejdsevne<br />

• Personernes alder<br />

• Personernes uddannelsesniveau og tidligere tilknytning til arbejdsmarkedet<br />

Mange <strong>for</strong>hold kræver opmærksomhed,<br />

hvis ansættelserne skal blive særligt vellykkede<br />

Som tidligere beskrevet er hensigten med denne rapport også at<br />

belyse, hvilke betingelser der skal være til stede på arbejdspladserne<br />

<strong>for</strong>, at det kan lade sig gøre at tilbyde beskæftigelse til <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning og bibeholde<br />

ansættelserne. I den <strong>for</strong>bindelse peger casestudier med syv udvalgte<br />

virksomheder på, at der er en række <strong>for</strong>hold, der har betydning <strong>for</strong>,<br />

at en ansættelse på særlige vilkår kan fungere optimalt. Det man kan<br />

lære af de gode historier er således, at nedenstående <strong>for</strong>hold kræver<br />

særlig opmærksomhed, hvad angår etableringen, indslusningen,<br />

hverdagen og fremtiden <strong>for</strong> ansættelser af <strong>personer</strong>, der har nedsat<br />

arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager.<br />

Etableringen lettes når: Arbejdsgiveren føler et socialt ansvar, arbejdsgiveren<br />

får en henvendelse om en konkret ansættelse, ansættelsen er<br />

udgiftsneutral <strong>for</strong> arbejdsgiveren, der er egnede arbejdsopgaver at<br />

varetage og den ansatte og arbejdspladsen matcher hinanden.<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R<br />

19


Indslusningen lettes når: Kollegerne er med på idéen, kollegerne får<br />

ordentlig in<strong>for</strong>mation, arbejdsopgaverne bliver tilpasset og <strong>for</strong>ventningerne<br />

bliver afstemt.<br />

Hverdagen lettes når: Papirarbejdet ikke er en byrde <strong>for</strong> virksomheden,<br />

samarbejdet mellem virksomhed og kommune fungerer, arbejdspladsen<br />

er indstillet på, at den ansatte har særlige behov, arbejdspladsen<br />

har overskud og pædagogisk indsigt, den ansatte hjælpes i gang med<br />

opgaverne, arbejdspladsen sætter tid af og arbejdspladsen tager særlige<br />

hensyn til den ansatte.<br />

I <strong>for</strong>bindelse med ovenstående skal det påpeges, at de nævnte <strong>for</strong>hold<br />

ikke skal <strong>for</strong>stås som altafgørende betingelser <strong>for</strong>, at ansættelser kan<br />

etableres og bibeholdes, men blot som inspirationsliste til, hvad der<br />

kan bidrage til at gøre ansættelserne særligt vellykkede.<br />

Personer med selvoplevet sindslidelse adskiller sig fra<br />

<strong>personer</strong> uden handicap<br />

Den kvantitative kortlægning viste, at <strong>personer</strong> med selvoplevet<br />

sindslidelse adskiller sig væsentligt fra <strong>personer</strong> uden handicap, mens<br />

de i mange tilfælde har samme kendetegn og arbejdsmarkedstilknytning<br />

som <strong>personer</strong> med fysisk handicap.<br />

Følgende kom frem i kortlægningen:<br />

• Det ser ud til, at der er et særligt problem <strong>for</strong> unge med sindslidelse,<br />

som ikke altid bliver opdaget, og som der<strong>for</strong> bevirker,<br />

at de unge ikke får den hjælp, de har behov <strong>for</strong> til <strong>for</strong> eksempel<br />

færdiggørelse af en uddannelse<br />

• Det er vigtigt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse at få en uddannelse,<br />

da uddannelsesniveauet tydeligvis har betydning <strong>for</strong> tilknytningen<br />

til arbejdsmarkedet<br />

• Der er mange <strong>personer</strong> med sindslidelse, der arbejder på ordinære<br />

vilkår, og det vides ikke, om denne gruppe faktisk får den støtte,<br />

de har behov <strong>for</strong><br />

• Socialt netværk og/eller <strong>for</strong>pligtelsen over <strong>for</strong> <strong>for</strong> eksempel børn<br />

har tydeligvis en positiv indflydelse på arbejdsmarkedstilknytningen<br />

• Kvinder med sindslidelse er en udsat gruppe, idet en højere andel<br />

af kvinder end mænd er uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet<br />

20<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R


Diskussion og perspektiver<br />

Undersøgelsen har vist, at der helt konkret er tre huller i lovgivningen,<br />

som med <strong>for</strong>del kunne lukkes (permanent støtteperson, midlertidig<br />

mentor til <strong>personer</strong> i fleksjob og brug af isbryderordning<br />

uafhængigt af uddannelse). Men lige så vigtigt har undersøgelsen<br />

vist, at den nuværende lovgivning faktisk giver et godt udgangspunkt<br />

<strong>for</strong> at understøtte <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af sociale og/eller<br />

psykiske årsager i processen hen mod et ansættelses<strong>for</strong>hold. Problemet<br />

er ikke manglende lovhjemmel, men snarere en kombination af<br />

kompleks lovgivning, manglende viden om mulighederne i samme<br />

lovgivning, mange <strong>for</strong>skellige aktører, der ikke altid får koordineret<br />

indsatsen mest hensigtsmæssigt samt måske en uhensigtsmæssig<br />

opdeling af lovgivningen mellem flere ministerier.<br />

Overgangen fra et tostrenget system til et etstrenget samt en strukturre<strong>for</strong>m,<br />

der nedlægger amterne, kan løse nogle af de skitserede<br />

problemer, men kun hvis man tager højde <strong>for</strong> denne gruppes særlige<br />

behov. Som det bliver påpeget, er den særlige viden om denne<br />

gruppes behov lige nu spredt i <strong>for</strong>skellige institutioner og systemer,<br />

og det bliver altafgørende <strong>for</strong> en succes, at man <strong>for</strong>mår at bevare og<br />

samle denne viden. Dette indebærer også, at man bevarer to typer<br />

af ekspertiser selv i et etstrenget system – nemlig en sagsbehandler,<br />

der tager sig af levevilkårene generelt, og en, der tager sig af beskæftigelsesindsatsen.<br />

In<strong>for</strong>mation om og kendskab til de muligheder, som lovgivningen<br />

allerede giver, løses ikke nødvendigvis af de strukturomlægninger, der<br />

er i støbeskeen. Der<strong>for</strong> må der løbende gøres en indsats <strong>for</strong>, at in<strong>for</strong>mationer<br />

og kendskab spredes til de relevante aktører. Her har interesseorganisationerne<br />

<strong>for</strong>mentligt en stor rolle at spille. Det samme gælder<br />

i <strong>for</strong>hold til at få indsamlet og <strong>for</strong>ankret de erfaringer, der ligger i <strong>for</strong>skellige<br />

institutioner og i <strong>for</strong>skellige projekter. Udviklingsprojekter er<br />

nødvendige <strong>for</strong> at udvikle fremtidens beskæftigelsesindsats, men kun<br />

i det omfang at erfaringerne faktisk videregives til de <strong>personer</strong>, der til<br />

daglig varetager beskæftigelsesindsatsen. Der må sikres en tilbagemeldingspligt,<br />

ellers er der <strong>for</strong> få, der får glæde af de <strong>for</strong>søg, der gøres.<br />

Man kan spørge sig selv, om de tre behandlede grupper adskiller sig<br />

fra andre grupper med nedsat arbejdsevne – om der skal gøres noget<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R<br />

21


særligt? Undersøgelsen viser, at der er særlige behov, der skal tages<br />

hensyn til, og som måske skal mere tydeligt frem også i beskæftigelsesindsatsen.<br />

Manglende sociale kompetencer, langsomt arbejdstempo<br />

og/eller en langsom opfattelsesevne, manglende evne til selv<br />

at tage initiativ og manglende selverkendelse er nogle af de særlige<br />

<strong>for</strong>hold, der nævnes af de interviewede konsulenter og arbejdsgivere.<br />

Endvidere nævnes manglende eller afbrudte uddannelses<strong>for</strong>løb samt<br />

en stor <strong>for</strong>skel på generationerne i <strong>for</strong>hold til ønsket om et ansættelses<strong>for</strong>hold.<br />

Når det så er sagt, er det lige så vigtigt at påpege, at<br />

mange <strong>for</strong>hold omkring de konkrete ansættelser ikke adskiller sig fra<br />

andre ansættelser af <strong>personer</strong> med en nedsat arbejdsevne, hverken<br />

set fra jobkonsulenternes eller fra arbejdsgivernes side. Jobkonsulenterne<br />

skal være offensive, være dygtige til at matche person og<br />

virksomhed, være dygtige til at in<strong>for</strong>mere om de særlige <strong>for</strong>hold,<br />

der kan gøre sig gældende, og de skal være parate til at hjælpe virksomheden.<br />

Virksomhederne skal kompenseres i <strong>for</strong>m af løntilskud,<br />

skal have hjælp til det administrative arbejde, skal skabe et job, og<br />

de skal afsætte menneskelige ressourcer mv.<br />

Det, man måske skal blive bedre til og også have hjælp til, er en<br />

højnelse af den gensidige in<strong>for</strong>mation mellem system, virksomhed<br />

(kolleger og arbejdsgiver) og den person, som det hele drejer sig om.<br />

Hvad præcis består den nedsatte arbejdsevne i, hvilke ønsker har<br />

personen selv, hvilke ønsker har virksomheden, hvad kan systemet<br />

tilbyde osv. Til gengæld viser erfaringen, at ansættelse af en person<br />

på særlige vilkår under de rette omstændigheder kan blive en god<br />

oplevelse <strong>for</strong> alle de involverede parter.<br />

Afslutningsvist skal det påpeges, at der stadig mangler viden på dette<br />

område. Her tænkes især på viden om, hvordan <strong>personer</strong>ne med<br />

nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske årsager selv ser på<br />

beskæftigelsesindsatsen. Hvordan vurderer de selv deres arbejdsevne?<br />

Hvor stor en andel mener, at de kan klare et ansættelses<strong>for</strong>hold?<br />

Hvad synes de selv, der skal til <strong>for</strong>, at det kan lade sig gøre? Hvordan<br />

synes de, systemet fungerer? Endvidere ville det være overordentligt<br />

interessant, hvis det var muligt at fange de <strong>personer</strong>, der måske har en<br />

helt ordinær ansættelse, men som befinder sig i gruppen af langtidssyge,<br />

eller som har et stort sygefravær. Hvordan kunne de hjælpes til<br />

at fastholde en beskæftigelse? Den eneste måde at få svar på nogle af<br />

disse spørgsmål på vil <strong>for</strong>mentligt være en egentlig spørgeskemaun-<br />

22<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R


dersøgelse rettet mod denne gruppe af <strong>personer</strong>. Ud<strong>for</strong>dringen vil<br />

blive at finde dem og få stillet de spørgsmål, der vil gøre det relevant<br />

<strong>for</strong> denne gruppe at besvare spørgsmålene, og som faktisk vil kunne<br />

omsættes til praktisk politik og handling efterfølgende. Det er håbet,<br />

at denne undersøgelse også kan være det første skridt på vejen til<br />

netop at kunne gøre dette.<br />

I N D L E D N I N G , S A M M E N F A T N I N G O G P E R S P E K T I V E R<br />

23


K A P I T E L 2<br />

B AG GRU N D, DATA O G BEGR E BE R<br />

Undersøgelsens baggrund<br />

I de sidste ti år har der både politisk og i den offentlige debat været<br />

stor fokus på den <strong>for</strong>holdsvis store andel af den danske befolkning,<br />

der står uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet. Virksomheders sociale engagement,<br />

et rummeligt arbejdsmarked, de sociale kapitler og løntilskudsordninger<br />

har alle været midler, der er taget i anvendelse <strong>for</strong> at<br />

opnå, at flere <strong>personer</strong> skal få mulighed <strong>for</strong> at bruge deres arbejdsevne<br />

på arbejdsmarkedet. Med førtidspensionsre<strong>for</strong>men, arbejdsevnebegrebet,<br />

ressourceprofilen samt med flytningen af den aktive<br />

socialpolitik fra Socialministeriet til Beskæftigelsesministeriet er der<br />

kommet endnu mere fokus på beskæftigelse som målet <strong>for</strong> grupper<br />

uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet.<br />

Regeringens handlingsplan <strong>for</strong> “Flere i arbejde” har til <strong>for</strong>mål at øge<br />

arbejdsudbuddet. Målet er, at beskæftigelsen skal øges med 87.000<br />

inden 2010. De 20.000 skal komme fra et fald i ledigheden, mens<br />

de resterende 67.000 skal komme ved at øge arbejdsstyrken. Denne<br />

øgning af arbejdsstyrken skal fremkomme på <strong>for</strong>skellig vis, men<br />

et af redskaberne er, at tilskyndelsen og muligheden <strong>for</strong> at deltage<br />

i arbejdsstyrken skal øges (Beskæftigelsesministeriet, september<br />

2002).<br />

Social<strong>for</strong>skningsinstituttet offentliggjorde i <strong>for</strong>året 2004 blandt<br />

andet på denne baggrund en undersøgelse om handicap og beskæftigelse,<br />

som netop havde til <strong>for</strong>mål at belyse, hvad der skal til <strong>for</strong> at<br />

24<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R


få flere <strong>personer</strong> med handicap i beskæftigelse (Clausen. T., m.fl.,<br />

2004).<br />

Undersøgelsen af Clausen, T., m.fl. (2004) er blandt andet baseret<br />

på en spørgeskemaundersøgelse, hvor et repræsentativt udsnit af<br />

den danske befolkning er blevet spurgt om helbred og beskæftigelses<strong>for</strong>hold.<br />

Undersøgelsen konkluderer, at 20 pct. af befolkningen<br />

svarende til ca. 694.000 <strong>personer</strong> har et længerevarende helbredsproblem<br />

eller handicap. 1 Ca. 50.000 af de ca. 694.000 angiver at have<br />

psykiske lidelser. Personer, der angiver at have en hjerneskade eller en<br />

udviklingshæmning, er taget ud af analyserne, da de antalsmæssigt<br />

er <strong>for</strong> få til, at man kan medtage dem.<br />

De ca. 50.000 <strong>personer</strong> med psykisk lidelse i undersøgelsen blev ikke<br />

særskilt behandlet. Undersøgelsen kom primært til at omhandle <strong>personer</strong><br />

med fysisk handicap. Undersøgelsen viste dog, at <strong>personer</strong> med<br />

psykisk lidelse klarer sig dårligere i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet end<br />

<strong>personer</strong> med fysisk handicap. Arbejdsmarkedsstyrelsen besluttede<br />

der<strong>for</strong> i vinteren 2003 at igangsætte en undersøgelse, hvis primære<br />

mål var at skabe et overblik over de særlige <strong>for</strong>hold, der gør sig<br />

gældende <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller<br />

sociale årsager. Nærværende undersøgelse skal der<strong>for</strong> ses som et supplement<br />

eller uddybning af undersøgelsen “Handicap og beskæftigelse<br />

– et <strong>for</strong>hindringsløb?” (Clausen, T., m.fl., 2004).<br />

Vægten i denne undersøgelse er blevet lagt på at skabe et kvalitativt<br />

overblik over et område, der er komplekst på flere måder:<br />

• Personer med begrænsninger i arbejdsevnen af psykiske og/eller<br />

sociale årsager er på mange måder en meget heterogen gruppe<br />

• Dette afspejler sig også i de mange <strong>for</strong>skellige lovkomplekser,<br />

<strong>personer</strong>ne kan falde ind under<br />

• Mange <strong>for</strong>skellige grupper af behandlere/sagsbehandlere/konsulenter<br />

præger området<br />

1. De følgende cirkaangivelser er fremkommet ved, at stikprøven omregnes til hele<br />

befolkningen. Dette kan gøres, <strong>for</strong>di stikprøven er repræsentativ.<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R<br />

25


• Mange <strong>for</strong>skellige typer af institutioner præger området (private,<br />

kommunale, amtslige og statslige)<br />

• Forsørgelsesgrundlaget varierer fra person til person, ligesom de<br />

<strong>for</strong>anstaltninger, der kan tilbydes, varierer på landsplan<br />

• Området har været præget af ildsjæle og mange enkeltstående<br />

projekter, hvilket også har betydet, at det har været vanskeligt at<br />

få et samlet overblik over tiltagene samt de erfaringer, der er blevet<br />

gjort i <strong>for</strong>skelligt regi <strong>for</strong> at få <strong>personer</strong> med psykiske og/eller<br />

sociale erhvervsnedsættelser i beskæftigelse<br />

Denne undersøgelse skal således ses som første skridt til en belysning<br />

af, hvordan det kan understøttes, at <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne<br />

af sociale og/eller psykiske årsager får fodfæste på arbejdsmarkedet.<br />

Undersøgelsen belyser ikke alle <strong>personer</strong>, der har nedsat arbejdsevne<br />

af sociale og/eller psykiske årsager, men er koncentreret om følgende<br />

tre grupper: 2<br />

• Personer med hjerneskade<br />

• Personer med sindslidelse<br />

• Personer med udviklingshæmning<br />

Disse tre grupper er valgt, da de tilsammen vil give et <strong>for</strong>holdsvis<br />

bredt billede af, hvilke muligheder og begrænsninger der findes <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske årsager<br />

i <strong>for</strong>hold til en arbejdsmarkedstilknytning.<br />

Formålet med undersøgelsen<br />

Formålet med undersøgelsen er at skabe et overblik over de særlige<br />

<strong>for</strong>hold, der gør sig gældende <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med begrænsninger<br />

i arbejdsevnen af psykiske og/eller sociale årsager og deres vej til<br />

arbejdsmarkedet. Nærmere bestemt skal undersøgelsen give svar på<br />

følgende spørgsmål:<br />

2. For nærmere definition af de tre grupper, se kapitel 4.<br />

26<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R


1. Hvilke muligheder og barrierer er i dag til stede i lovgivningen,<br />

og hvilke muligheder og begrænsninger medfører de professionelles<br />

<strong>for</strong>valtning af lovene i <strong>for</strong>hold til at understøtte disse <strong>personer</strong>s<br />

vej til arbejdsmarkedet? 3<br />

2. Hvilke betingelser skal være til stede på arbejdspladserne, <strong>for</strong><br />

at det kan lade sig gøre at tilbyde og fastholde <strong>personer</strong> med<br />

begrænsninger i arbejdsevnen af psykiske og/eller sociale årsager<br />

i en beskæftigelse? Hvad kan man lære af de virksomheder, der<br />

har gjort det?<br />

3. På hvilken måde adskiller <strong>personer</strong> med selvoplevet sindslidelse<br />

sig fra <strong>personer</strong> med fysisk handicap og fra <strong>personer</strong> helt uden<br />

handicap i tilknytning til arbejdsmarkedet?<br />

De to første spørgsmål vil blive belyst ved brug af kvalitative nøgleinterview<br />

samt interview på udvalgte arbejdspladser. Det sidste<br />

spørgsmål vil blive besvaret via en kortlægning baseret på surveydata<br />

koblet med registerdata.<br />

Data<br />

Det kvalitative materiale<br />

Som allerede beskrevet er området meget komplekst: Der er mange<br />

<strong>for</strong>skellige love i spil. Der er sagsbehandlere/konsulenter i <strong>for</strong>skellige<br />

regi i spil. De tre udvalgte grupper er indbyrdes meget <strong>for</strong>skellige i<br />

<strong>for</strong>hold til, hvilke behov der skal opfyldes. Og endelig er der store<br />

<strong>for</strong>skelle mellem <strong>personer</strong>ne inden <strong>for</strong> hver af grupperne – både<br />

i graden af arbejdsevnenedsættelse og i almindelige menneskelige<br />

faktorer – der har betydning <strong>for</strong>, hvilke behov der skal opfyldes, <strong>for</strong><br />

at en arbejdsmarkedstilknytning skal lykkes. Det har der<strong>for</strong> været<br />

nødvendigt, især i <strong>for</strong>hold til besvarelsen af det første spørgsmål, at<br />

begynde med at skabe sig et overblik over området. Dette er gjort<br />

via nøgleinterview med konsulenter inden <strong>for</strong> området. Det andet<br />

spørgsmål bliver besvaret via interview indsamlet på syv arbejdspladser.<br />

Disse syv arbejdsplader har alle ansat <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

sindslidelse eller udviklingshæmning. I det følgende vil de to typer<br />

af kvalitative materialer kort blive beskrevet:<br />

3. Med “professionelle” menes den kreds af fag<strong>personer</strong>, der på den ene eller anden<br />

måde medvirker i beskæftigelsesindsatsen.<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R<br />

27


Nøgleinterview med konsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

Der er <strong>for</strong>etaget 19 nøgleinterview med konsulenter, der er tilknyttet<br />

beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse og<br />

udviklingshæmning, med henblik på at belyse muligheder og barrierer<br />

i lovgivningen. Interview<strong>personer</strong>ne er valgt i <strong>for</strong>hold til deres<br />

særlige viden om henholdsvis <strong>personer</strong> med sindslidelse, udviklingshæmning<br />

og hjerneskade, og disse <strong>personer</strong>s specielle behov i <strong>for</strong>hold<br />

til at opnå tilknytning til arbejdsmarkedet. Denne viden findes hos<br />

konsulenter i amtslige institutioner, rådgivningscentre, job<strong>for</strong>midlingscentre,<br />

genoptræningscentre og i interesseorganisationer. De 19<br />

interviewede konsulenter kan inddeles på følgende måde:<br />

• 6 konsulenter med erfaring i etablering af job med løntilskud <strong>for</strong><br />

førtidspensionister<br />

• 4 konsulenter tilknyttet revalideringsinstitutioner med erfaring<br />

i etablering af fleksjob<br />

• 2 konsulenter i amtslige afklaringstilbud<br />

• 2 konsulenter fra interesseorganisationer<br />

• 1 AF-handicapkonsulent<br />

• 3 konsulenter tilknyttet amtsgårde<br />

• 1 ledergruppe fra et tilbud <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

Interviewene har typisk haft en varighed på 1½ time og er <strong>for</strong>etaget<br />

som semistrukturerede interview, da konsulenterne herved får<br />

mulighed <strong>for</strong> at pege på de områder, som den enkelte konsulent<br />

finder relevant. 4<br />

Nøgleinterviewene danner ligeledes base <strong>for</strong> beskrivelsen af de særlige<br />

behov, der gør sig gældende <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse, udviklingshæmning<br />

og hjerneskade. Denne beskrivelse vedrører de <strong>for</strong>skellige<br />

<strong>for</strong>ståelser, der præger beskæftigelsesindsatsen, samt gruppernes særlige<br />

karakteristika i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet.<br />

Caseanalyserne – udvælgelse af arbejdspladser<br />

For at få et nuanceret billede af de <strong>for</strong>skellige holdninger og problemer,<br />

der måtte være på arbejdspladserne i <strong>for</strong>hold til at beskæftige<br />

4. Spørgeguiden, der er anvendt til interviewene, er vedlagt som bilag 1.<br />

28<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R


en person med nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske årsager,<br />

har vi ved udvælgelsen af arbejdspladser primært lagt vægt på at få<br />

en spredning inden <strong>for</strong> følgende områder:<br />

Typen af arbejdsevnenedsættelse. Har arbejdspladsen ansat en person<br />

med sindslidelse, udviklingshæmning eller hjerneskade?<br />

Typen af arbejdsplads. Er der tale om en offentlig eller privat arbejdsplads,<br />

og er det en service-, håndværks- eller produktionsvirksomhed?<br />

Størrelsen af arbejdspladsen. Er der tale om en mindre, en mellemstor<br />

eller en stor arbejdsplads?<br />

Typen af ansættelse. Er personen med nedsat arbejdsevne ansat i fleksjob,<br />

i skånejob eller i revalidering?<br />

Sekundært har vi taget <strong>for</strong>hold som arbejdspladsens geografiske<br />

placering i betragtning samt den ansattes køn og alder. I alt er syv<br />

arbejdspladser blevet udvalgt til at indgå i undersøgelsen. 5<br />

De syv arbejdspladser, som vi også benævner som cases, er således<br />

følgende:<br />

• En antikvarisk boghandel med en mand med sindslidelse ansat i<br />

skånejob<br />

• En medieproducent med en kvinde med sindslidelse ansat i fleksjob<br />

• Et tømrerfirma med en mand med sindslidelse i revalidering som<br />

tømrerlærling<br />

• En kommuneskole med en mand med udviklingshæmning ansat<br />

i skånejob<br />

5. Dette antal bunder i, at vi ville have to arbejdspladser, der havde <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse ansat, to, der havde <strong>personer</strong> med udviklingshæmning ansat, og to, der<br />

havde <strong>personer</strong> med hjerneskade ansat. Desuden valgte vi også at inddrage vores<br />

pilotinterview, der var <strong>for</strong>etaget på en arbejdsplads med en person med sindslidelse.<br />

Pilotinterviewet pegede på nogle <strong>for</strong> undersøgelsen relevante problemstillinger.<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R<br />

29


• En mindre produktionsvirksomhed med en kvinde med udviklingshæmning<br />

ansat i fleksjob<br />

• En stor produktionsvirksomhed med en mand med hjerneskade<br />

ansat i skånejob<br />

• En <strong>for</strong>skningsinstitution under Miljøministeriet med en mand<br />

med hjerneskade ansat i fleksjob<br />

På hver arbejdsplads har vi interviewet personen med nedsat arbejdsevne,<br />

som vi i denne rapport vil betegne “den ansatte”. Derud over<br />

har vi interviewet den ansattes nærmeste kollega, samt den ansattes<br />

arbejdsgiver/personaleansvarlige. Af hensyn til anonymisering er<br />

navnene i de anvendte citater ændrede.<br />

Arbejdspladserne er fundet via De Regionale Netværk <strong>for</strong> Virksomheder<br />

vedr. Virksomheders Sociale Ansvar, via henvendelser til<br />

interesseorganisationer <strong>for</strong> henholdsvis <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

hjerneskade og udviklingshæmning og via de jobkonsulenter, der er<br />

blevet interviewet som nøgle<strong>personer</strong>.<br />

Interviewene var af 1 til 1½ times varighed og fandt sted ude på<br />

arbejdspladserne i løbet af april og maj 2004. Der blev udarbejdet<br />

én guide til brug ved interview med de ansatte, én til interview med<br />

arbejdsgiverne og én til interview med den nærmeste kollega. De tre<br />

guides var alle bygget op omkring temaerne “tiden før ansættelsen”,<br />

“indslusningen”, “ansættelsen som den fungerer i dag”, “fremtiden”<br />

samt en “perspektivering”. 6 Selvom interviewene således har været<br />

struktureret omkring nogle overordnede temaer, har der været rig<br />

mulighed <strong>for</strong>, at den enkelte interviewperson har kunnet spore samtalen<br />

ind på de emner, som vedkommende fandt relevante i <strong>for</strong>hold<br />

til egne erfaringer om undersøgelsens problemstilling.<br />

Den kvantitative kortlægning<br />

Den kvantitative belysning har fået en mindre prioritet i denne<br />

undersøgelse, hvilket blandt andet afspejles i, at der ikke er indsamlet<br />

ny empiri. Det vil sige, at de data, der anvendes, er data fra andre<br />

undersøgelser, hvor det har været muligt at identificere <strong>personer</strong><br />

6. For en nærmere beskrivelse af indholdet i de anvendte spørgeguides henvises til bilag 2.<br />

30<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R


med nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske årsager. Det har<br />

dog vist sig at være vanskeligt. Og resultatet er da også blevet, at der<br />

udelukkende bliver set på <strong>personer</strong> med en selvoplevet sindslidelse.<br />

Personer med henholdsvis hjerneskade og udviklingshæmning udgør<br />

antalsmæssigt en så lille gruppe, at de ikke fanges i et stort nok antal<br />

i de anvendte stikprøver. Personerne med sindslidelse udgør antalsmæssigt<br />

en større gruppe, og der<strong>for</strong> er det muligt at sammenligne<br />

denne gruppe <strong>personer</strong> med <strong>personer</strong> med fysisk handicap og med<br />

<strong>personer</strong> uden handicap. En nærmere beskrivelse af de anvendte<br />

datasæt findes i kapitel 6.<br />

Begreber og definitioner anvendt<br />

i undersøgelsen<br />

Nærværende undersøgelse er som omtalt iværksat som et supplement<br />

til undersøgelsen vedrørende beskæftigelsesmuligheder <strong>for</strong> handicappede<br />

på arbejdsmarkedet (Clausen, T., m.fl., 2004). I den tidligere<br />

undersøgelse bruges handicapbegrebet både i relation til fysiske funktionsnedsættelser<br />

samt til psykisk sygdom, udviklingshæmning og<br />

hjerneskade. I nærværende undersøgelse har vi imidlertid valgt ikke<br />

at bruge handicapbegrebet i relation til <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

udviklingshæmning og hjerneskade. Dette skyldes, at denne gruppe<br />

tilsyneladende ikke definerer sig selv som handicappede, men som<br />

mennesker med udviklingshæmning, sindslidelse eller hjerneskade.<br />

Forståelsen blandt jobkonsulenterne afspejler også dette, idet de i<br />

udpræget grad ikke oplever at arbejde inden <strong>for</strong> handicapområdet.<br />

Som illustration af kompleksiteten og udviklingen i begrebsdannelsen<br />

kan nævnes følgende:<br />

• I den sociale lovgivning er der tradition <strong>for</strong> at bruge handicapbegrebet<br />

i <strong>for</strong>hold til <strong>personer</strong> med udviklingshæmning (Gunnarsen,<br />

C., m.fl., 2003), mens <strong>personer</strong> med sindslidelse kategoriseres<br />

i gruppen med “stof- og alkoholmisbrugere, hjemløse<br />

m.fl.” 7<br />

7. Jf. “Vejledning om den sociale indsats <strong>for</strong> de mest udsatte voksne sindslidende stof-<br />

og alkoholmisbrugere, hjemløse m.fl.” (Vejl. nr. 45 af 10/03/1998).<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R<br />

31


• Konsulenterne associerer typisk begrebet “psykisk handicap” med<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning, men samtidig ønsker disse<br />

<strong>personer</strong> ifølge Lands<strong>for</strong>eningen <strong>for</strong> udviklingshæmmede (LEV)<br />

selv at blive betegnet som <strong>personer</strong> med udviklingshæmning 8<br />

• Lands<strong>for</strong>eningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere<br />

(LAP) arbejder med udvikling af begrebet om et “(oplevet) psykosocialt<br />

handicap”, der knytter sig til <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

og psykisk sygdom 9<br />

• Udviklingen i begreberne ses ligeledes i indførelsen af WHOs<br />

ICD-10 klassifikation af psykiske lidelser og adfærdsmæssige <strong>for</strong>styrrelser.<br />

Her optræder begreberne udviklingshæmning, sindslidelse<br />

og hjerneskade slet ikke, da de er opdelt og navngivet på<br />

andre måder. 10 For eksempel er mental retardering eller oligofreni<br />

lægelige betegnelser <strong>for</strong> åndssvaghed eller psykisk udviklingshæmning<br />

11<br />

I den tidligere SFI-undersøgelse pointeres det endvidere, at der kan<br />

spores en divergens mellem den folkelige <strong>for</strong>ståelse af handicapbegrebet<br />

– som ofte refererer til “traditionelle” handicapgrupper som<br />

<strong>for</strong> eksempel blinde, døve, kørestolsbrugere – og den <strong>for</strong>ståelse af<br />

handicapbegrebet, der anvendes i lovgivningen (Clausen, T., m.fl.,<br />

2004). Da den brede befolkning, jobkonsulenterne samt <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, udviklingshæmning og sindslidelse ikke umiddelbart<br />

<strong>for</strong>binder disse tre typer af arbejdsevnenedsættelser med begrebet<br />

handicap, er der risiko <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne<br />

af psykiske og/eller sociale årsager ikke umiddelbart identificerer sig<br />

med de kompensationsmuligheder, der eksisterer i lovgivningen.<br />

For en nærmere diskussion af handicapbegrebet henvises til den<br />

tidligere undersøgelse om handicap og beskæftigelse (Clausen, T.,<br />

m.fl., 2004). Nærværende undersøgelse tager i stedet udgangspunkt<br />

i arbejdsevnebegrebet og beskriver de tre grupper som <strong>personer</strong>, der<br />

8. Jf. i øvrigt www.lev.dk.<br />

9. Jf. www.lap.dk.<br />

10. Jf. “Psykiske lidelser og adfærdsmæssige <strong>for</strong>styrrelser, klassifikation og diagnostiske<br />

kriterier”, Munksgaard , 1994.<br />

11. Jf. http://www.oligo.dk/Videnscentret/om.udvik.htm.<br />

32<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R


har nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager. Arbejdsevnebegrebet<br />

defineres på følgende måde:<br />

“Ved arbejdsevne <strong>for</strong>stås evnen til at kunne opfylde de krav, der stilles<br />

på arbejdsmarkedet <strong>for</strong> at kunne udføre <strong>for</strong>skellige konkret specificerede<br />

arbejdsopgaver med henblik på at opnå en indtægt til hel eller delvis<br />

selv<strong>for</strong>sørgelse”. (Bek. nr. 552 af 19/06/2003). 12<br />

Arbejdsevnen vurderes efter arbejdsevnemetoden, der er en sagsbehandlingsmetode<br />

til beskrivelse, udvikling og vurdering af borgerens<br />

arbejdsevne i sager om revalidering, fleksjob og førtidspension. 13 Som<br />

redskab til vurdering af arbejdsevnen udarbejdes en ressourceprofil,<br />

der består af følgende elementer: uddannelse, arbejdsmarkedserfaring,<br />

interesser, sociale kompetencer, herunder konfliktberedskab,<br />

omstillingsevne, indlæringsevne, herunder intelligens, arbejdsrelevante<br />

ønsker, præstations<strong>for</strong>ventninger, arbejdsidentitet, bolig og<br />

økonomi, sociale netværk, helbred. Elementerne i ressourceprofilen<br />

skal bruges til at beskrive og vurdere borgerens ressourcer, udviklingsmuligheder<br />

og barrierer i <strong>for</strong>hold til at opnå tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet (jf. bek. nr. 552 af 19/06/2003). 14<br />

Hvad er et arbejde?<br />

I undersøgelsen vil begreberne arbejde, beskæftigelse, ansættelse og<br />

job blive brugt synonymt. I den <strong>for</strong>bindelse må det være på sin plads<br />

at definere, hvad der i denne undersøgelse <strong>for</strong>stås ved et arbejde.<br />

I denne undersøgelse defineres arbejde som et ansættelses<strong>for</strong>hold,<br />

hvor der finder en lønudbetaling sted mellem en arbejdsgiver og en<br />

arbejdstager – uagtet at arbejdsgiveren senere får refunderet hele eller<br />

dele af lønudgiften.<br />

12. Bekendtgørelse om beskrivelse, udvikling og vurdering af arbejdsevne. Fremover<br />

kaldet “arbejdsevnebekendtgørelsen”.<br />

13. Jf. Vejledning til bekendtgørelse om beskrivelse, udvikling og vurdering af arbejdsevne,<br />

Vejl. nr. 112 af 11/11/2002.<br />

14. Se i øvrigt http://www.arbejdsevnemetode.dk<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R<br />

33


Formålet med denne undersøgelse er at belyse, hvad der skal til <strong>for</strong><br />

at få <strong>personer</strong> med begrænsninger i arbejdsevnen ud på det ordinære<br />

arbejdsmarked. Der<strong>for</strong> er beskyttet beskæftigelse og virksomhedsrettede<br />

tiltag ikke medtaget som beskæftigelse i denne undersøgelse. 15<br />

Til gengæld vil både beskyttet beskæftigelse og virksomhedsrettede<br />

tiltag blive berørt i kapitel 3 og 4.<br />

15. Casen med tømrervirksomheden er dog medtaget <strong>for</strong> at belyse, hvordan virksomhedsrettede<br />

<strong>for</strong>anstaltninger (i dette tilfælde virksomhedsrevalidering) kan opleves<br />

som et arbejde.<br />

34<br />

B A G G R U N D , D A T A O G B E G R E B E R


K A P I T E L 3<br />

M U L IGH E DE R O G B A R R I E R E R<br />

I L OV E N S O R D O G L OV E N S<br />

F O RVA LT N I N G<br />

Formålet med dette kapitel er at belyse, hvilke muligheder og barrierer<br />

der i dag er til stede i lovgivningen, og hvilke muligheder og<br />

begrænsninger konsulenternes <strong>for</strong>valtning af lovene medfører. Baggrunden<br />

<strong>for</strong> kapitlet er de udførte interview med 19 konsulenter,<br />

der alle har særlig viden om <strong>personer</strong> med henholdsvis hjerneskade,<br />

sindslidelse og udviklingshæmning og disse gruppers særlige behov<br />

på arbejdsmarkedet. 1,2 Det skal i den <strong>for</strong>bindelse understreges, at de<br />

muligheder og barrierer, der bliver påpeget i det følgende, skal <strong>for</strong>stås<br />

som de <strong>for</strong>hold, de udvalgte konsulenter fremhæver som væsentlige<br />

<strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen.<br />

Kapitlet er bygget op omkring vejen til arbejdsmarkedet således, at<br />

der først ses på de områder i lovgivningen, der har betydning i tiden<br />

<strong>for</strong>ud <strong>for</strong> en ansættelse. Her vil muligheden <strong>for</strong> beskyttet beskæftigelse<br />

blive beskrevet perifert, da værkstederne <strong>for</strong> nogle af brugerne<br />

kan bidrage til at opnå tilknytning til arbejdsmarkedet. At muligheden<br />

<strong>for</strong> beskyttet beskæftigelse udelukkende skitseres kort, skyldes,<br />

at det primære fokus lægges på muligheder inden <strong>for</strong> “Lov om en<br />

aktiv beskæftigelsesindsats”. 3 Efterfølgende belyses de lovgivnings-<br />

1. De interviewede konsulenter betegnes i denne undersøgelse som jobkonsulenter eller<br />

konsulenter.<br />

2. For en nærmere beskrivelse af, hvilke typer af konsulenter der er interviewet, se<br />

kapitel 2.<br />

3. Beskyttet beskæftigelse hører under “Lov om Social Service” og kan i højere grad<br />

betragtes som en social <strong>for</strong>anstaltning.<br />

36<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


mæssige muligheder, der eksisterer i <strong>for</strong>bindelse med indslusningen<br />

til en konkret arbejdsplads. Dernæst afdækkes de områder af lovgivningen,<br />

der vedrører mulighederne og barrierne <strong>for</strong> de <strong>personer</strong>, der<br />

er kommet ud på arbejdsmarkedet.<br />

Efter gennemgangen af lovgivningen med fokus på vejen til arbejdsmarkedet<br />

bliver det beskrevet, hvorledes lovens kompleksitet kræver<br />

samarbejde mellem de involverede konsulenter i kommuner og<br />

amter. 4 Vi skitserer <strong>for</strong>dele og ulemper ved fokus på “korteste vej i<br />

beskæftigelse”, og herefter præsenteres det synspunkt, at det vil være<br />

hensigtsmæssigt, hvis to konsulenter – en jobkonsulent og en sagsbehandler<br />

– arbejder sammen inden <strong>for</strong> ét system, samt at der er behov<br />

<strong>for</strong> at få <strong>for</strong>ankret den viden, der opstår via de mange projekter, som<br />

området bærer præg af. Afslutningsvis opsummeres barrierer i loven<br />

og barrierer i <strong>for</strong>valtningen af loven.<br />

Mange love har betydning <strong>for</strong><br />

beskæftigelsesindsatsen<br />

Den lovgivning, der har indflydelse på beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af fysiske, psykiske og/eller sociale<br />

årsager, <strong>for</strong>deler sig i <strong>for</strong>skellige love. Disse administreres i <strong>for</strong>skellige<br />

ministerier, herunder Beskæftigelsesministeriet, Socialministeriet og<br />

Undervisningsministeriet. Det drejer sig om:<br />

• Revalidering, mentor og isbryderordning, job med løntilskud<br />

til førtidspensionister og fleksjob. Foranstaltningerne findes<br />

i “Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats (LAB)”, “Lov om en<br />

aktiv socialpolitik (LAS)” samt “Lov om kompensation til handicappede<br />

i erhverv”. 5,6,7 Desuden peges der på muligheder <strong>for</strong><br />

lønkompensation i “Lov om dagpenge ved sygdom og fødsel”. 8<br />

Lovene administreres i Beskæftigelsesministeriet<br />

4. Kommunale <strong>for</strong>valtninger og amtslige institutioner benævnes i undersøgelsen som<br />

“systemet”.<br />

5. Lov nr. 709 af 13/08/2003.<br />

6. Lov nr. 419 af 10/06/2003.<br />

7. LBK nr. 55 af 29/01/2001.<br />

8. Lov nr. 761 af 11/09/2002.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

37


• Værksteder og beskyttet beskæftigelse efter “Lov om social service<br />

(LSS)” og i mindre omfang ændringerne i pensionsreglerne efter<br />

“Lov om social pension”. Lovene administreres i Socialministeriet<br />

9,10<br />

• “Lov om arbejdsmarkedsuddannelser” og “Lov om specialpædagogisk<br />

støtte” administreres i Undervisningsministeriet 11,12<br />

Ud over disse love peger jobkonsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelser<br />

på betydningen af samarbejdet med psykiatrien (der reguleres<br />

efter love, der administreres i Sundhedsministeriet). Jobkonsulenter<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade peger på betydningen af samarbejdet<br />

med sundhedsvæsenet i <strong>for</strong>m af hospitaler og genoptræningscentre<br />

(der reguleres henholdsvis i Sundhedsministeriet og Socialministeriet).<br />

Disse lovkomplekser er ikke medtaget i den følgende gennemgang,<br />

men nævnes her som illustration af områdets lovgivningsmæssige<br />

kompleksitet.<br />

Tiden <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> en ansættelse<br />

Revalidering<br />

Revalidering er erhvervsrettede aktiviteter og økonomisk hjælp, der<br />

kan bidrage til, at en person med begrænsninger i arbejdsevnen fastholdes<br />

eller kommer ind på arbejdsmarkedet. De regler, de interviewede<br />

jobkonsulenter på revalideringsinstitutionerne primært refererer<br />

til, er fra “Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats”. Her står reglerne<br />

<strong>for</strong> vejledning og opkvalificering, virksomhedspraktik og ansættelse<br />

med løntilskud (LAB, kapitel 10, 11, 12). Desuden fremgår reglerne<br />

<strong>for</strong> revalidering i “Lov om aktiv socialpolitik” (kapitel 6).<br />

De interviewede jobkonsulenter peger på afklaringsfasen som en<br />

central del af beskæftigelsesindsatsen. Det fremgår af jobkonsulenternes<br />

beskrivelser af indholdet i afklaringsfasen, at denne ofte vil<br />

svare til en <strong>for</strong>revalidering. Dvs. de aktiviteter, som revalidenden<br />

gennemfører, før det erhvervsmæssige sigte er afklaret. Afklaringen<br />

9. Lov nr. 764 af 26/08/2003.<br />

10. Lov nr. 1220 af 27/12/2003.<br />

11. Lov nr. 446 af 10/06/2003.<br />

12. Lov nr. 484 af 31/05/2000.<br />

38<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


kan eksempelvis vedrøre en rest-arbejdsevne hos mennesker, der har<br />

fået tilkendt pension, og som skal afklares i <strong>for</strong>hold til et job med<br />

løntilskud til førtidspensionister. 13 Den kan også vedrøre en person,<br />

der efter sygdom eller ulykke skal afklares i <strong>for</strong>hold til et tidligere<br />

job, hvor det skal besluttes, om vedkommende kan varetage jobbet<br />

igen – eventuelt på ændrede vilkår i <strong>for</strong>bindelse med en fastholdelse.<br />

Afklaring kan endvidere vedrøre <strong>personer</strong>, der ikke har tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet, hvor arbejdsevnen skal afklares i <strong>for</strong>hold til integration<br />

på arbejdsmarkedet, eventuelt i <strong>for</strong>bindelse med revalidering<br />

til et fleksjob. Afklaring kan <strong>for</strong>egå inden en arbejdspraktik, men<br />

praktik og <strong>for</strong>revalidering bruges af nogle jobkonsulenter som led<br />

i en afklaring.<br />

Revalidering i <strong>for</strong>m af virksomhedspraktik eller ansættelse med<br />

løntilskud sigter mod en efterfølgende varig ansættelse på normale<br />

løn- og arbejdsvilkår. Enten i den virksomhed, hvor revalidenden<br />

var i praktik, eller i en virksomhed, hvor personen kan udfylde lignende<br />

funktioner. Kommunen skal tilrettelægge en revalidering og<br />

en eventuel <strong>for</strong>revalidering således, at den kan gennemføres på så<br />

kort tid som muligt, og således at revalidendens behov tilgodeses.<br />

Revalidering på virksomheder blev opprioriteret med “Lov om en<br />

aktiv beskæftigelsesindsats”, der trådte i kraft i juni 2003 (Harsløf,<br />

I., m.fl., 2004). Virksomhedsrevalidering er et <strong>for</strong>søg på at lave en<br />

hurtig indsats <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der ikke er langt fra arbejdsmarkedet,<br />

og <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med tilknytning til arbejdsmarkedet (Knudsen, H.,<br />

2000). Hvad angår opprioriteringen af virksomhedsrevalidering<br />

giver konsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade udtryk <strong>for</strong>, at<br />

øget fokus på arbejdsmarkedet og virksomhedsrevalidering har medført<br />

en uheldig nedprioritering af uddannelsesrevalidering, hvilket<br />

beskrives nærmere i kapitel 4.<br />

Ifølge hovedparten af konsulenterne vil en arbejdsevne optrænet gennem<br />

en virksomhedsrevalidering ofte være bundet til den konkrete<br />

virksomhed i en grad, der gør det svært at flytte kompetencerne til<br />

en anden tilsvarende virksomhed. Dette skyldes, at arbejdsevnenedsættelsen<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse og udviklings-<br />

13. Løntilskudsordninger <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der modtager pension, blev tidligere kaldt skånejob,<br />

men med den nye pensionslov er der kommet nye regler <strong>for</strong> løntilskud.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

39


hæmning ofte vedrører evnen til at indgå i sociale relationer med<br />

kollegaer. Virksomhedsrevalidering er der<strong>for</strong> ofte velegnet <strong>for</strong> en del<br />

af de <strong>personer</strong>, der har nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske<br />

årsager, idet de netop kan træne relationerne til de konkrete kollegaer<br />

under revalideringen, mens skiftet mellem to virksomheder i<br />

<strong>for</strong>bindelse med overgangen fra revalidering til en egentlig ansættelse<br />

ofte er særligt sårbar specielt <strong>for</strong> disse <strong>personer</strong>.<br />

Lov om specialpædagogisk støtte<br />

Andre områder i lovgivningen, der kan have betydning i tiden <strong>for</strong>ud<br />

<strong>for</strong> en ansættelse, er de støttemuligheder, der gives via “Lov om specialpædagogisk<br />

støtte”, der administreres i Undervisningsministeriet.<br />

Under de udførte interview var det jobkonsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med sindslidelser, der pegede på denne lov, men loven kan ligeledes<br />

være relevant <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade.<br />

“Lov om specialpædagogisk støtte” er en støtteordning, der skal<br />

sikre, at studerende med en fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse<br />

kan gennemføre en videregående uddannelse på lige fod med<br />

andre. “Lov om specialpædagogisk støtte” gælder ved alle offentligt<br />

anerkendte videregående uddannelser <strong>for</strong> studerende med funktionsnedsættelser,<br />

uanset om man lever af SU, revalideringsydelse, uddannelsesgodtgørelse,<br />

førtidspension eller andet. Reglerne administreres<br />

af SU-styrelsen. For <strong>personer</strong> med psykisk funktionsnedsættelse kan<br />

støtte <strong>for</strong> eksempel være studiestøttetimer eller særligt tilrettelagt<br />

undervisning. 14 Ordningen er ifølge “Lands<strong>for</strong>eningen af nuværende<br />

og tidligere psykiatribrugere (LAP)” “meget ukendt”, hvilket kan<br />

være influeret af, at den studerende skal være optaget på et studie<br />

på almindelige vilkår – altså uden særlig støtte. 15 Der kan ligeledes<br />

være nogle studerende med sindslidelse eller hjerneskade med behov<br />

<strong>for</strong> støtte, der ikke bliver opdaget af studiet, idet sygdommen eller<br />

skaden kan være usynlig, indtil den studerende melder sig ud.<br />

Lov om arbejdsmarkedsuddannelser<br />

Jobkonsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning peger på,<br />

at kurser via arbejdsmarkedsuddannelser kan være relevante <strong>for</strong><br />

14. Lov nr. 484 af 31/05/2000.<br />

15. “Arbejdsmarkedet – også <strong>for</strong> psykiatribrugere” LAP, 2004.<br />

40<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


denne gruppe. “Lov om arbejdsmarkedsuddannelser” administreres<br />

af Undervisningsministeriet. Formålet med loven er – i kombination<br />

med beskæftigelse og uddannelse efter anden lovgivning – at dække<br />

samfundets behov <strong>for</strong> grundlæggende arbejdsmarkedsrelevante kompetencer.<br />

Jobkonsulenterne peger på, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

– under særlige hensyn – kan have gavn af at deltage i kurser, der er<br />

tilrettelagt i samarbejde med AMU-centrene, men da uddannelse <strong>for</strong><br />

særlige målgrupper skal finansieres lokalt, er der stor regional <strong>for</strong>skel<br />

på denne mulighed. Dette <strong>for</strong>hold uddybes nærmere i kapitel 4 i<br />

afsnittet vedrørende <strong>personer</strong> med udviklingshæmning.<br />

Lov om Social Service<br />

Personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk elle psykisk funktionsevne<br />

eller særlige sociale problemer ikke kan opnå eller fastholde<br />

beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet, og som<br />

ikke kan benytte tilbud efter anden lovgivning, kan få tilbud om<br />

beskyttet beskæftigelse efter “Lov om social service, § 87.”<br />

Organiseringen af den beskyttede beskæftigelse og samspillet med<br />

arbejdsmarkedet er et område under udvikling. I praksis er den<br />

beskyttede beskæftigelse ofte organiseret som værksteder, og en<br />

del af værkstederne er integreret med dagtilbud efter § 88. 16 Andre<br />

§ 87-institutioner er integrerede med revalideringsinstitutioner<br />

under “Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats”. Jobkonsulenter, der<br />

har erfaring med etablering af job med løntilskud til førtidspensionister,<br />

har ofte tilknytning til § 87-institutioner.<br />

Konsulenterne peger på, at disse organisations<strong>for</strong>mer har en betydning<br />

<strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen, idet ansættelse i job med løntilskud<br />

til førtidspensionister eller ansættelse i fleksjob kan bidrage til, at<br />

andre, der er indskrevet i dagtilbuddene/værkstederne, bliver inspireret<br />

til også at ønske en tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

16. § 88-institutioner dækker aktivitets- og samværstilbud til opretholdelse eller <strong>for</strong>bedring<br />

af personlige færdigheder eller af livsvilkårene. Betydningen af denne organisations<strong>for</strong>m<br />

er belyst i Stenbak, E., m.fl., 2002.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

41


Desuden oplever konsulenterne, at flere <strong>personer</strong>, der modtager pension,<br />

vil kunne varetage et job med løntilskud til førtidspensionister,<br />

hvis man øgede denne gruppes mulighed <strong>for</strong> at benytte værkstederne<br />

som base nogle dage om ugen.<br />

Med øgede muligheder <strong>for</strong> tilknytning til arbejdsmarkedet, <strong>for</strong><br />

eksempel i <strong>for</strong>bindelse med lønkompensation til en arbejdsgiver,<br />

kan værkstederne fremover <strong>for</strong>ventes at få en mindre rolle <strong>for</strong> nogle<br />

af de unge mennesker, der modtager pension, og som har mulighed<br />

<strong>for</strong> job med løntilskud på arbejdsmarkedet. Alle de interviewede<br />

jobkonsulenter understreger dog, at beskyttet beskæftigelse også<br />

fremover vil være en relevant og vigtig mulighed i “Serviceloven”<br />

<strong>for</strong> nogle af de <strong>personer</strong>, der modtager pension.<br />

Indslusningen på en arbejdsplads<br />

Mentor og isbryderordning<br />

For at støtte indslusningen på en arbejdsplads kan der gives støtte<br />

til en mentorfunktion. Mulighederne <strong>for</strong> at ansætte en mentor i<br />

indkøringsfasen fremgår af “Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats,<br />

§ 78.” Ved ordningen får mentoren til opgave at introducere, vejlede<br />

eller oplære den person, der har behov <strong>for</strong> støtte i <strong>for</strong>hold til de <strong>for</strong>hold,<br />

der ligger ud over, hvad arbejdsgiveren sædvanligvis <strong>for</strong>ventes<br />

at varetage. Mentorfunktionen varetages som udgangspunkt af en<br />

medarbejder i virksomheden. På mindre virksomheder kan mentorfunktionen<br />

i stedet varetages af en ekstern konsulent. Ansættelse af<br />

en mentor er en tidsbegrænset <strong>for</strong>anstaltning, og det er ikke muligt<br />

at ansætte en mentor i <strong>for</strong>bindelse med fleksjob. 17 Mentorordningen<br />

kan også benyttes i <strong>for</strong>bindelse med indslusning til en uddannelse.<br />

Mentorordningen trådte først i kraft 1. juli 2003, og der er begrænset<br />

erfaring med ordningen blandt jobkonsulenterne. En jobkonsulent<br />

har dog erfaret, at den kan være af afgørende betydning <strong>for</strong> at få<br />

etableret et ansættelses<strong>for</strong>hold i de få tilfælde, hun har benyttet den.<br />

Jobkonsulenterne er generelt enige om, at der i konkrete arbejds-<br />

17. For en mere nuanceret gennemgang af mentorordningen henvises til “Mentorordninger<br />

på det rummelige arbejdsmarked – hvor<strong>for</strong> og hvordan” af Udviklingscenter <strong>for</strong><br />

beskæftigelse og lige vilkår (2003).<br />

42<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


<strong>for</strong>hold kan være behov <strong>for</strong> en permanent ansættelse af en <strong>for</strong>m <strong>for</strong><br />

støtteperson, hvilket mentorordningen ikke giver mulighed <strong>for</strong>, da<br />

en sådan ordning, som omtalt, er tidsbegrænset. Endvidere oplever<br />

de jobkonsulenter, der arbejder inden <strong>for</strong> revalideringsområdet, at<br />

det er en barriere i lovgivningen, at der ikke kan oprettes en mentorordning<br />

i <strong>for</strong>bindelse med et fleksjob.<br />

Isbryderordningen (LAB, § 52, nr. 8) giver mulighed <strong>for</strong>, at arbejdsgivere,<br />

der ansætter en person med handicap, kan få løntilskud i<br />

starten af en ansættelse. Ordningen retter sig mod mennesker med<br />

handicap, som har gennemført en uddannelse, der berettiger til<br />

optagelse i en statsanerkendt arbejdsløshedskasse. 18 De interviewede<br />

jobkonsulenter giver imidlertid udtryk <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

og nogle <strong>personer</strong> med sindslidelser ikke kan benytte<br />

ordningen, da de ikke har en uddannelse, der berettiger til optagelse<br />

i en arbejdsløshedskasse. I hvilket omfang ordningen bruges af <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, fremgår ikke af interviewene.<br />

På arbejdsmarkedet<br />

Job på særlige vilkår: job med løntilskud til<br />

førtidspensionister og fleksjob<br />

Personer, der har nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager,<br />

har mulighed <strong>for</strong> en ansættelse på særlige vilkår, når de kommer<br />

ud på arbejdsmarkedet. 19 Reglerne <strong>for</strong> job med løntilskud til førtidspensionister<br />

har erstattet de tidligere regler <strong>for</strong> skånejob, men både i<br />

virksomhederne og blandt de ansatte, der modtager pension, bruger<br />

mange stadig begrebet “skånejob”. 20<br />

18. For en detaljeret gennemgang af reglerne <strong>for</strong> handicappede henvises til “Job og handicap”<br />

af Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede (2001).<br />

19. Rent teknisk regnes <strong>personer</strong> på førtidspension ikke med i arbejdsstyrken, men<br />

ordningerne er beskrevet under afsnittet “På arbejdsmarkedet”, da <strong>personer</strong>ne i job<br />

med løntilskud til førtidspensionister trods alt varetager et stykke arbejde på en<br />

arbejdsplads.<br />

20. Dette fremgår af kapitel 5, hvor begrebet skånejob bruges som synonym til job med<br />

løntilskud til førtidspensionister, både <strong>for</strong> job, der er etableret før og efter de nye førtidspensionsregler.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

43


Job med løntilskud til førtidspensionister kan oprettes til <strong>personer</strong>,<br />

der får førtidspension efter “Lov om social pension”, der administreres<br />

af Socialministeriet. Reglerne <strong>for</strong> tildeling af social pension<br />

blev ændret pr. 1. januar 2003 og vedrører blandt andet ændringer i<br />

tilkendelseskriterierne, der knytter sig til en vurdering af personens<br />

arbejdsevne. Det er først i tilfælde af, at pågældende varigt ikke vil<br />

kunne varetage et arbejde på normale vilkår (herunder efter overenskomstens<br />

sociale kapitler) eller et fleksjob, at der kan tilkendes førtidspension.<br />

21<br />

Ved oprettelse af et job med løntilskud til førtidspensionister aftales<br />

løn og arbejdsvilkår mellem personen og kommunen i samarbejde<br />

med de faglige organisationer. Ved ansættelse af <strong>personer</strong>, der modtager<br />

førtidspension, udgør løntilskuddet 20 kr. pr. time. (Jf. “LAB”,<br />

kapitel 12). 22<br />

Jobkonsulenternes erfaringer med de nye regler <strong>for</strong> førtidspension er<br />

begrænsede, <strong>for</strong>di reglerne efter 1½ år stadig betragtes som nye.<br />

Reglerne om fleksjob står beskrevet i “Lov om aktiv beskæftigelsesindsats”,<br />

kapitel 13. Fleksjob kan oprettes til <strong>personer</strong>, der har varig<br />

begrænsning i arbejdsevnen, og som ikke kan opnå eller fastholde<br />

beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet. Mulighederne<br />

<strong>for</strong> revalidering til beskæftigelse på normale vilkår skal være afprøvede,<br />

og personen må ikke modtage førtidspension. Hvis en person<br />

modtager førtidspension, har vedkommende mulighed <strong>for</strong> at gøre<br />

pensionen hvilende i <strong>for</strong>bindelse med ansættelse i et fleksjob. Fleksjob<br />

skal som udgangspunkt tilbydes på fuld tid. Arbejdsgiveren modtager<br />

tilskud på halvdelen eller to tredjedele af lønnen, afhængigt af<br />

graden af den nedsatte arbejdsevne. 23<br />

21. For en detaljeret gennemgang af reglerne om førtidspension henvises til “Førtidspension<br />

før og efter 1/1/2003”, Sociale publikationer nr. 8, april 2003 af Jørgensen,<br />

L.H. samt Arbejdsmarkedsstyrelsens hjemmeside.<br />

22. For en detaljeret gennemgang henvises til pjecen “Job med løntilskud til førtidspensionister”<br />

fra Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede, (2004).<br />

23. For en detaljeret gennemgang henvises til pjecen “Fleksjob” fra Det Centrale Handicapråd,<br />

juli 2003.<br />

44<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


Sammenhængen mellem fleksjob og job med løntilskud til førtidspensionister<br />

beskrives på følgende måde i vejledning til bekendtgørelse<br />

om arbejdsevne:<br />

“Med arbejdsevnekriteriet er der skabt sammenhæng i vurderingen af<br />

arbejdsevnen i sager om revalidering, fleksjob og førtidspension i lovgivningen,<br />

således at borgere, hvis arbejdsevne er varigt nedsat i et sådant<br />

omfang, at de ikke kan varetage arbejdsopgaver på arbejdsmarkedet på<br />

almindelige vilkår i ustøttede stillinger, får tilbud om fleksjob. Hvis det<br />

er dokumenteret, at borgeren varigt ikke har tilstrækkelig arbejdsevne til<br />

at kunne varetage et fleksjob, og det ikke er muligt at <strong>for</strong>bedre arbejdsevnen,<br />

skal kommunen træffe afgørelse om førtidspension”. 24<br />

Dette stemmer dog ikke helt overens med jobkonsulenternes erfaringer,<br />

idet der herfra er flere enslydende overvejelser vedrørende sammenhængen<br />

mellem fleksjob og job med løntilskud til førtidspensionister.<br />

Flere af jobkonsulenterne oplever således, at der i praksis<br />

kan være <strong>personer</strong>, der ikke tilkendes pension, men som heller ikke<br />

kan varetage et fleksjob.<br />

I den <strong>for</strong>bindelse skal det bemærkes, at de interviewede jobkonsulenter<br />

i vid udstrækning primært har erfaring med etablering af enten<br />

fleksjob eller job med løntilskud til førtidspensionister, hvor<strong>for</strong> de<br />

har begrænset erfaring med sammenhængen mellem de to jobtyper.<br />

Desuden er reglerne kun ca. 1½ år gamle og der<strong>for</strong> relativt nye i<br />

systemet. Endelig ligger vurderingen og tildelingen af de <strong>for</strong>skellige<br />

ydelser og jobtyper hos den kommunale sagsbehandler.<br />

I de tilfælde, hvor en person eventuelt er blevet afklaret til et fleksjob,<br />

men endnu ikke har fundet en konkret arbejdsplads, oplever jobkonsulenterne,<br />

at der kan være risiko <strong>for</strong>, at personens arbejdsevne nedsættes<br />

i og med, at den ikke bliver vedligeholdt. Jobkonsulenterne<br />

erfarer der<strong>for</strong>, at det er væsentligt, at personens arbejdsevne afklares<br />

i <strong>for</strong>hold til et konkret job, så personen har en regulær mulighed <strong>for</strong><br />

ansættelse, når afklaringen til fleksjob er <strong>for</strong>etaget. Disse overvejelser<br />

24. Vejledning til Bekendtgørelse om beskrivelse, udvikling og vurdering af arbejdsevne,<br />

Bek. nr. 112 af 11/11/2002.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

45


er uddybet i afsnittene, der vedrører <strong>personer</strong> med sindslidelser og<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning.<br />

Lov om kompensation til handicappede i erhverv<br />

Reglerne i “Lov om kompensation til handicappede i erhverv” kan<br />

både benyttes af <strong>personer</strong> med handicap, der søger eller er ansat i<br />

job med løntilskud til førtidspensionister og til fleksjob. 25 Loven,<br />

der administreres af handicapkonsulenterne i Arbejds<strong>for</strong>midlingen,<br />

er en del af den politiske aftale “Flere i arbejde”. 26<br />

Den tidligere SFI-undersøgelse af handicap og beskæftigelse viser, at<br />

konsulenter i Arbejds<strong>for</strong>midlingen vurderer, at “Lov om kompensation<br />

til handicappede i erhverv m.v.” i høj grad modsvarer de behov,<br />

der er i beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med fysiske handicap<br />

(Clausen, T., m.fl., 2004). Undersøgelsen konkluderer dog, at manglende<br />

viden blandt kommunale jobkonsulenter, A-kasser, fag<strong>for</strong>eninger,<br />

tillidsrepræsentanter m.fl. om de kompensationsmuligheder, der<br />

eksisterer via denne lov, er en barriere <strong>for</strong> udnyttelsen af den.<br />

At kendskabet til “Lov om kompensation til handicappede i erhverv<br />

m.v.” kunne være bedre, bliver ligeledes illustreret via interviewene<br />

til nærværende undersøgelse. Her beklager to af de interviewede<br />

jobkonsulenter, at loven ikke kan benyttes af <strong>personer</strong>, der modtager<br />

pension, hvilket ikke er rigtigt.<br />

I den tidligere SFI-undersøgelse fremgår det endvidere, at de fleste<br />

handicapkonsulenter og uafhængige jobkonsulenter finder, at der<br />

lovgivningsmæssigt mangler muligheder <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med psykiske<br />

handicap samt <strong>personer</strong> med hjerneskade eller udviklingshæmning<br />

(Clausen, T., m.fl., 2004).<br />

Personer med handicap kan efter lovens § 4 få tilknyttet personlig<br />

assistance. Den personlige assistent må, ifølge Center <strong>for</strong> Ligebehandling<br />

af Handicappede, imidlertid kun assistere med praktiske arbejds-<br />

25. Jf. Bekendtgørelse nr. 545 af 19/06/2003, § 11.<br />

26. Jf. Tillægsbetænkning over “Forslag til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats”,<br />

2002/1, TBL 193.<br />

46<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


funktioner (Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede, 2001) og<br />

dækker således ikke de <strong>for</strong>skellige behov <strong>for</strong> støtte, som <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning kan have.<br />

I en rapport om projektet “Støtteperson til handicappede i erhverv”<br />

fremgår det, at <strong>personer</strong> med hjerneskade, udviklingshæmning eller<br />

sindslidelse har meget <strong>for</strong>skellige behov <strong>for</strong> støtteperson. Der nævnes<br />

<strong>for</strong>skellige modeller <strong>for</strong> støttepersonfunktionen som <strong>for</strong> eksempel<br />

en sidemand-/kollegastøttefunktion, en social buffer, en social<br />

overfrakke, en ekstern fagperson, og en støtteperson som et fagligt<br />

netværk. Rapporten pointerer, at valget af støttepersonmodel altid vil<br />

skulle vurderes individuelt i <strong>for</strong>hold til den enkeltes behov. Formålet<br />

med projektet er at knytte muligheden <strong>for</strong> en støtteperson til reglerne<br />

om personlig assistance i “Lov om kompensation til handicappede<br />

i erhverv m.v.”. (Rapport om <strong>for</strong>undersøgelsen om støtteperson<br />

til handicappede i erhverv, DSI, 7. juli 2003).<br />

Lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel<br />

Hvis man som lønmodtager bliver syg og ikke har mulighed <strong>for</strong> at<br />

passe sit arbejde, har man mulighed <strong>for</strong> at modtage sygedagpenge<br />

i op til 52 uger. Arbejdsgiver skal udbetale sygedagpenge de to<br />

første uger, hvis den sygemeldte har været ansat i de sidste sammenhængende<br />

otte uger før fraværet. Forpligtelsen til at udbetale<br />

sygedagpenge overgår herefter til kommunen. Sygdomstilfælde skal<br />

anmeldes til kommunen senest en uge efter 1. fraværsdag eller, hvis<br />

arbejdsgiveren har udbetalt dagpenge, senest en uge efter at udbetalingen<br />

fra arbejdsgiveren er ophørt.<br />

Hvis man er ansat i et fleksjob, kan arbejdsgiveren modtage refusion<br />

<strong>for</strong> udgiften til sygedagpenge allerede efter første dag. Hvis personen<br />

har en væsentligt øget sygdomsrisiko på grund af langvarig og/eller<br />

kronisk lidelse, og denne lidelse medfører, at personen har mindst<br />

ti fraværsdage på et år, kan arbejdsgiveren fritages <strong>for</strong> udgiften til<br />

sygedagpenge de første to uger af sygefraværet efter lovens § 28.<br />

Flere jobkonsulenter peger på, at denne mulighed efter § 28 er en<br />

god mulighed i ansættelses<strong>for</strong>hold med <strong>personer</strong> med udviklingshæmning,<br />

sindslidelser eller hjerneskade, idet nogle af disse <strong>personer</strong><br />

ifølge jobkonsulenterne kan have flere fraværsdage på grund af<br />

manglende stabilitet i <strong>for</strong>hold til arbejdspladsen.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

47


Ifølge lovens § 22 ophører udbetalingen af dagpenge, når der er<br />

udbetalt dagpenge eller løn under sygdom <strong>for</strong> mere end 52 uger i de<br />

18 <strong>for</strong>udgående kalendermåneder, medmindre et af følgende <strong>for</strong>hold<br />

gør sig gældende: at revalidering vil blive iværksat, at det anses <strong>for</strong><br />

nødvendigt at gennemføre arbejdsprøvning eller andre afklarende<br />

<strong>for</strong>anstaltninger med henblik på at klarlægge den sikredes arbejdsevne,<br />

at den sikrede er under eller venter på lægebehandling, som må<br />

antages inden <strong>for</strong> en kortere tid at kunne genskabe arbejdsdygtigheden,<br />

at der er rejst sag om ret til erstatning efter lov om sikring mod<br />

følger af arbejdsskade, at der er påbegyndt en sag om førtidspension<br />

eller at særlige omstændigheder i øvrigt taler der<strong>for</strong>.<br />

Jobkonsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade oplever, at det, medmindre<br />

der <strong>for</strong>eligger en jobafklaring, i praksis kan være svært at få<br />

<strong>for</strong>længet sygedagpengene ud over de 52 uger, hvilket mange <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade har behov <strong>for</strong>. Dette <strong>for</strong>hold uddybes i kapitel 4.<br />

Lovens kompleksitet kræver overblik<br />

og tæt samarbejde<br />

Den ovenstående gennemgang illustrerer, at det er et komplekst lovområde,<br />

hvilket i nogle tilfælde kan få betydning <strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen.<br />

Interviewene afdækker, at jobkonsulenterne i udpræget<br />

grad ikke har et overordnet overblik, men <strong>for</strong>holder sig til de konkrete<br />

områder, de selv sidder med, både i <strong>for</strong>hold til lovgivning og i<br />

<strong>for</strong>hold til persongruppen.<br />

I “Lov om ansvaret <strong>for</strong> og styringen af den aktive beskæftigelsesindsats,<br />

§ 15” fremgår det, at kommunen varetager beskæftigelsesindsatsen<br />

herunder <strong>for</strong>midlingen <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der modtager eller søger<br />

om hjælp efter “Lov om aktiv socialpolitik”, “Lov om dagpenge ved<br />

sygdom eller fødsel”, “Lov om social pension” og “Lov om social service”.<br />

27 I § 22 fremgår det, at amtskommunen yder kommunerne vejledning<br />

i sager efter “Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats” og “Lov<br />

om aktiv socialpolitik” ved at stille sagkyndige til rådighed. Amtskommunen<br />

bistår endvidere kommunerne i deres revalideringsindsats<br />

27. Lov nr. 416 af 10/06/2003.<br />

48<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


ved at sørge <strong>for</strong> tilbud til <strong>personer</strong> med begrænsninger i arbejdsevnen,<br />

der ikke kan revalideres ved hjælp af kommunale tilbud . 28<br />

De amtslige jobkonsulenter peger selv på, at de har særlig viden,<br />

hvad angår <strong>personer</strong>nes behov i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet, mens<br />

de kommunale sagsbehandlere i højere grad har viden i <strong>for</strong>hold til<br />

lovgivningen. Denne opdeling har betydning <strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen,<br />

idet den <strong>for</strong>drer et tæt samarbejde mellem jobkonsulenternes<br />

viden om <strong>personer</strong>nes behov i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet og de<br />

kommunale sagsbehandleres viden om de lovgivningsmæssige <strong>rammer</strong>.<br />

Et samarbejde som ifølge flere af jobkonsulenterne er påvirket<br />

af, at der ofte er flere sagsbehandlere tilknyttet et <strong>for</strong>løb. Dette kan<br />

skyldes strukturelle <strong>for</strong>hold, hvilket <strong>for</strong> eksempel er tilfældet, når<br />

en person skifter fra revalidering til fleksjob. Og det kan skyldes, at<br />

kommunale sagsbehandlere ifølge de amtslige jobkonsulenter ofte<br />

skifter arbejde.<br />

Jobkonsulenterne peger på, at overgangs<strong>for</strong>løbene ofte er sårbare <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning. Det<br />

kan <strong>for</strong> eksempel være overgangen fra revalidering til en ansættelse<br />

eller overgangen fra afklaring til etablering af job med løntilskud til<br />

førtidspensionister. Også sammenhængen mellem fleksjob og job<br />

med løntilskud til førtidspensionister har gennem interviewene vist<br />

sig at være et sårbart område, hvor der kan være behov <strong>for</strong> en særlig<br />

indsats. Disse overgange er påvirket af strukturelle <strong>for</strong>hold, i de tilfælde<br />

en person afklares til fleksjob eller job med løntilskud til førtidspensionister<br />

i samarbejde med en jobkonsulent, mens en anden<br />

jobkonsulent tager over, når det konkrete job skal etableres. Disse<br />

skift kan have betydning <strong>for</strong>, om personen med nedsat arbejdsevne<br />

kan opnå tilknytning til arbejdsmarkedet. Dels <strong>for</strong>di et indgående<br />

kendskab til betydningen af personens konkrete arbejdsevnenedsættelse<br />

og behov er en vigtig <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong> en relevant beskæftigelsesindsats.<br />

Dels <strong>for</strong>di personens kendskab til og tryghed i <strong>for</strong>hold<br />

til den konkrete jobkonsulent har betydning <strong>for</strong>, hvorvidt personen<br />

kan profitere af indsatsen.<br />

28. For en mere nuanceret gennemgang af opgave<strong>for</strong>deling på området mellem amt og<br />

kommune, henvises til Damsø, J., 2004.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

49


“Korteste vej til arbejdsmarkedet”<br />

kan <strong>for</strong>cere processen<br />

Tanken bag re<strong>for</strong>men “Flere i arbejde” er, at alle jobsøgere skal den<br />

korteste mulige vej i job. 29 Imidlertid giver jobkonsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning, sindslidelse eller hjerneskade under<br />

interviewene udtryk <strong>for</strong>, at denne politiske udvikling både har <strong>for</strong>dele<br />

og ulemper. På den ene side oplever jobkonsulenterne, at et<br />

politisk fokus på “korteste vej til arbejdsmarkedet” bidrager positivt<br />

til beskæftigelsesindsatsen via et øget fokus på <strong>personer</strong>nes ressourcer.<br />

På den anden side oplever flere jobkonsulenter, at politikken<br />

kan <strong>for</strong>cere processen til arbejdsmarkedet, hvilket kan medføre, at<br />

der i nogle tilfælde ikke sættes tilstrækkelige ressourcer og tid af til<br />

afklaringsfasen. En følge af dette kan være, at personen eller arbejdspladsen<br />

har urealistiske <strong>for</strong>ventninger og arbejds<strong>for</strong>holdet der<strong>for</strong> må<br />

ophøre.<br />

Endvidere oplever jobkonsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

at fokuset på “den korteste vej til arbejdsmarkedet” har gjort det<br />

sværere at få tilkendt en revalidering til uddannelse. Revalidering<br />

i <strong>for</strong>m af uddannelse vil ifølge konsulenterne kunne bidrage til, at<br />

nogle <strong>personer</strong> med hjerneskade kan revalideres til at fastholde deres<br />

tidligere arbejde frem <strong>for</strong> at få en virksomhedsrevalidering, der i<br />

nogle tilfælde mere retter sig mod et nyt arbejde.<br />

Optimalt med to konsulenter i ét system<br />

Nogle af jobkonsulenterne giver udtryk <strong>for</strong>, at det vil være <strong>for</strong>delagtigt<br />

med et system, hvor personen med arbejdsevnenedsættelse følges<br />

hele vejen til arbejdsmarkedet:<br />

“Det er hensigtsmæssigt, hvis ét system følger borgeren til dørs, og hvis<br />

man laver samlede afsluttende <strong>for</strong>løb. Det er ofte det, der virker, det er<br />

det, der kommer til at holde bedst.” (Konsulent på jobcenter).<br />

29. Jf. Tillægsbetænkning over “Forslag til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats, 2002/1,<br />

TBL 193”.<br />

50<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


Der er blandt jobkonsulenterne enighed om, at det vil være mest<br />

hensigtsmæssigt, hvis der er to konsulenter tilknyttet i dette ene<br />

system: en jobkonsulent, der varetager beskæftigelsesindsatsen, og<br />

en sagsbehandler til resten <strong>for</strong> eksempel økonomi, bolig m.v. Herved<br />

får jobkonsulenten mulighed <strong>for</strong> udelukkende at fokusere på<br />

arbejdsdelen.<br />

Samtidig pointeres det, at den jobkonsulent, der varetager arbejdsmarkedsindsatsen,<br />

skal have særlig viden, og at der skal afsættes ressourcer<br />

til en specialiseret indsats, herunder tid til afklaring og indslusning<br />

på arbejdsmarkedet.<br />

Jobkonsulenterne oplever endvidere, at systemet ikke er gearet til<br />

samarbejdet med erhvervslivet. En jobkonsulent nævner som eksempel<br />

en lang sagsgang, hvor en arbejdsplads vil ansætte en person med<br />

løntilskud. Den amtslige jobkonsulent skal så lave en skriftlig indstilling<br />

til kommunen, hvor sagen skal vente på, at der holdes møde, før<br />

der kan træffes afgørelse:<br />

“Tingene skal jo ske her og nu. Man kan ikke vente på, at vi laver en<br />

indstilling skriftligt i flere eksemplarer, og de skal holde møde osv., osv.<br />

Det tror jeg også er en del af det. At vi må handle. I kommunen er der<br />

jo flere måneders ventetid på bare at få kontakt til en sagsbehandler.”<br />

(Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade).<br />

Konsulenterne peger således på, at strukturelle <strong>for</strong>hold har betydning<br />

både internt i systemet i <strong>for</strong>hold til beskæftigelsesindsatsen, men<br />

også eksternt i <strong>for</strong>hold til samarbejde med erhvervslivet. 30<br />

Behov <strong>for</strong> <strong>for</strong>ankring af viden<br />

Det er et overordnet indtryk efter interviewene med konsulenterne,<br />

at tilbuddene i vid udstrækning knytter sig til <strong>for</strong>skellige projekter<br />

<strong>for</strong> henholdsvis <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning,<br />

og at tilbuddene af beskæftigelsesfremmende <strong>for</strong>anstaltninger<br />

varierer mellem de <strong>for</strong>skellige amter.<br />

30. Samme konklusion ses i “Evaluering af fastholdelsesprojekt, Frederiksborg Amt,<br />

2001”.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

51


“Der er jo masser af projekter på det her område. Men de strander bare<br />

et eller andet sted. Det kan godt være, det var en god idé, men der er<br />

ikke rigtig nogen mulighed <strong>for</strong> at gøre det […] der er ikke økonomi til<br />

at gøre det, og hvad der ellers kan være af andre grunde. Og hvem er det,<br />

der skal have det: Er det amtet eller kommunen eller hvem skal egentlig<br />

varetage det?” (Konsulent i Arbejds<strong>for</strong>midlingen (AF)).<br />

En del permanente tilbud er startet som projekter og har efterfølgende<br />

fået permanent bevilling.<br />

Projekterne åbner således mulighed <strong>for</strong> udvikling af området, men<br />

konsulenterne oplever, at meget viden går tabt, når et projekt lukker.<br />

En konsulent påpeger i denne <strong>for</strong>bindelse behovet <strong>for</strong>, at den eksisterende<br />

viden <strong>for</strong>ankres sideløbende med en udvikling af beskæftigelsesindsatsen.<br />

Opsamling<br />

Denne opsamling kaster lys over, hvilke muligheder og barrierer der<br />

er til stede i lovgivningen, og hvilke muligheder og begrænsninger<br />

konsulenternes <strong>for</strong>valtning af lovene medfører. Opsamlingen er baseret<br />

på kapitlets gennemgang af udvalgte områder i lovgivningen, sammenhængen<br />

mellem disse og jobkonsulenternes erfaringer med loven<br />

og <strong>for</strong>valtningen af den.<br />

Undersøgelsen afdækker, at der findes <strong>for</strong>skellige muligheder <strong>for</strong> støtte<br />

i <strong>for</strong>bindelse med uddannelse, der ifølge konsulenterne ikke udnyttes<br />

optimalt. Samtidig vurderes det, at øget brug af mulighederne <strong>for</strong><br />

særlig tilrettelæggelse af og støtte under uddannelse vil kunne bidrage<br />

til, at flere <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

kan komme i arbejde. De muligheder, som konsulenterne<br />

peger på med <strong>for</strong>del kan bruges mere, er: Specialpædagogisk støtte<br />

(SPS-ordninger), Arbejdsmarkedsuddannelser (AMU) og uddannelsesrevalidering.<br />

Denne undersøgelse afdækker ikke, hvorvidt mentorordningen<br />

i <strong>for</strong>bindelse med indslusning til en uddannelse med <strong>for</strong>del<br />

kan bruges mere, end den gør.<br />

Barrierer i loven<br />

Der er tre områder, hvor der tydeligt viser sig barrierer i loven. Disse<br />

vedrører følgende:<br />

52<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


• Manglende lovhjemmel til ansættelse af en støtteperson<br />

• Manglende lovhjemmel til en tidsbegrænset ansættelse af en mentor<br />

til <strong>personer</strong> i fleksjob<br />

• Manglende lovhjemmel til at benytte isbryderordning <strong>for</strong> <strong>personer</strong>,<br />

der ikke har en uddannelse, der berettiger til optagelse i en<br />

arbejdsløshedskasse<br />

Ud over de tre omtalte barrierer i selve lovgivningen peger jobkonsulenterne<br />

særligt på to <strong>for</strong>hold, som de finder problematiske: <strong>for</strong>længelse<br />

af sygedagpenge ud over 52 uger især <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade samt <strong>for</strong>holdet mellem fleksjob og job med løntilskud<br />

til førtidspensionister.<br />

En jobkonsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade oplever, at der er<br />

en lovgivningsmæssig barriere ved <strong>for</strong>længelse af sygedagpenge ud<br />

over 52 uger. Det er uklart, om lovens muligheder kan udnyttes i<br />

<strong>for</strong>hold til disse <strong>personer</strong>s behov, og om barrieren således vedrører<br />

den kommunale <strong>for</strong>valtning af loven, eller om <strong>for</strong>muleringen i loven<br />

ikke dækker disse <strong>personer</strong>s særlige situation og behov.<br />

Jobkonsulenterne oplever endvidere, at der med den nye pensionslov<br />

kan være <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale<br />

årsager, der ikke tilkendes pension, men som ikke har arbejdsevne<br />

til et fleksjob. Ved at sammenholde denne oplevelse med vejledning<br />

til lovgivningen synes problemstillingen i høj grad at knytte<br />

sig til <strong>for</strong>valtningen af loven, idet sammenhængen mellem pension<br />

og fleksjob netop fremhæves her. 31 Det må dog bemærkes, at vejledningen<br />

netop er vejledende og således ikke direkte kan sidestilles<br />

med tekst i selve loven.<br />

Det er således ikke muligt entydigt at konkludere, hvorvidt disse to<br />

problemstillinger primært knytter sig til selve lovgivningen eller til<br />

<strong>for</strong>valtningen af loven.<br />

31. Vejledning til bekendtgørelse om beskrivelse, udvikling og vurdering af arbejdsevne,<br />

Bek. nr. 112 af 11/11/2002.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

53


Barrierer i <strong>for</strong>valtningen af loven<br />

Som beskrevet gennem dette kapitel har det vist sig, at der er barrierer,<br />

der vedrører <strong>for</strong>valtningen af lovgivningen. Nogle af disse barrierer<br />

bunder i strukturelle <strong>for</strong>hold, mens andre knytter sig til den egentlige<br />

<strong>for</strong>valtning af lovene. De barrierer, jobkonsulenterne i nærværende<br />

undersøgelse, peger på, er følgende:<br />

Lovens kompleksitet kræver overblik og tæt samarbejde. Samtlige jobkonsulenter<br />

oplever, at <strong>for</strong>valtningen af loven medfører begrænsninger i<br />

de tilfælde, hvor der ikke er et tæt samarbejde mellem de kommunale<br />

sagsbehandlere, der har særlig viden inden <strong>for</strong> de lovgivningsmæssige<br />

muligheder, og de amtslige jobkonsulenter, der især har viden<br />

om <strong>personer</strong>nes særlige behov. Dette behov <strong>for</strong> tæt samarbejde er<br />

blandt andet affødt af lovgivningens kompleksitet, der medfører, at<br />

det kan være vanskeligt <strong>for</strong> de amtslige jobkonsulenter at udnytte<br />

lovens muligheder optimalt. 32<br />

Fokus på “korteste vej til arbejdsmarkedet” kan <strong>for</strong>cere processen. Det<br />

politiske fokus på “korteste vej til arbejdsmarkedet” bidrager på den<br />

ene side positivt til beskæftigelsesindsatsen via en øget opmærksomhed<br />

på <strong>personer</strong>nes ressourcer, men kan på den anden side <strong>for</strong>cere<br />

processen til arbejdsmarkedet, hvilket kan medføre, at der i nogle<br />

tilfælde ikke sættes tilstrækkelige ressourcer og tid af til afklaringsfasen.<br />

Optimalt med to konsulenter i ét system. Et enstrenget system vurderes<br />

positivt i <strong>for</strong>hold til, at borgere med sindslidelse, udviklingshæmning<br />

eller hjerneskade kun skal henvende sig ét sted, hvilket blandt andet<br />

kan bidrage til, at overgange i systemet mindskes. Det er imidlertid<br />

vigtigt, at personen med nedsat arbejdsevne får tilknyttet to konsulenter:<br />

en jobkonsulent til at varetage beskæftigelsesindsatsen og en<br />

sagsbehandler til resten. Derud over er det centralt, at der afsættes ressourcer<br />

i <strong>for</strong>m af specialviden og tid til afklaring af arbejdsevnen.<br />

32. Ligesom det er vigtigt <strong>for</strong> de kommunale sagsbehandlere med indsigt i lovgivningen<br />

at have et tæt samarbejde med de amtslige jobkonsulenter, der især har viden om<br />

<strong>personer</strong>nes særlige behov i <strong>for</strong>hold til at opnå beskæftigelse.<br />

54<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R


Behov <strong>for</strong> <strong>for</strong>ankring af viden. Beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse og udviklingshæmning har været præget<br />

af ildsjæle og tidsbegrænsede projekter. Projekterne åbner mulighed<br />

<strong>for</strong> udvikling på området, men meget viden går tabt, når et<br />

projekt lukker eller en ildsjæl holder op. Der er der<strong>for</strong> behov <strong>for</strong> at<br />

prioritere, at den eksisterende viden <strong>for</strong>ankres sideløbende med en<br />

udvikling af beskæftigelsesindsatsen.<br />

M U L I G H E D E R O G B A R R I E R E R<br />

55


K A P I T E L 4<br />

DE T R E G RU PPE R S<br />

M U L IGH E DE R O G S Æ R L IG E<br />

B E HOV F O R S T Ø T T E<br />

I <strong>for</strong>længelse af <strong>for</strong>egående kapitel er <strong>for</strong>målet med nærværende<br />

kapitel at belyse mulighederne og barriererne i <strong>for</strong>hold til at finde<br />

fodfæste på arbejdsmarkedet <strong>for</strong> de tre grupper. Kapitlet er således<br />

en uddybning af undersøgelsens første <strong>for</strong>skningsspørgsmål, der vedrører,<br />

hvilke muligheder og barrierer der i dag er til stede i lovgivningen,<br />

og hvilke muligheder og barrierer de professionelles <strong>for</strong>valtning<br />

af lovene medfører. Til <strong>for</strong>skel fra <strong>for</strong>rige kapitel behandles de tre<br />

grupper i nærværende kapitel imidlertid separat, da hensigten er at<br />

se nærmere på de tre gruppers karakteristika og særlige behov.<br />

Kapitlet er således delt op i tre afsnit, der behandler henholdsvis<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade, <strong>personer</strong> med sindslidelse og <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning. Afsnittene bygger på interview med konsulenterne,<br />

og pointerne perspektiveres af de syv arbejdspladsbesøg<br />

samt af andre undersøgelser på området.<br />

Afsnittene om <strong>personer</strong> med hjerneskade og om <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

indledes med en overordnet beskrivelse af grupperne.<br />

Denne beskrivelse er undladt <strong>for</strong> gruppen af <strong>personer</strong> med sindslidelser,<br />

da en sådan gennemgang er beskrevet i kapitel 6 ud fra kvantitative<br />

data.<br />

Herefter følger en gennemgang af beskæftigelsesindsatsen med fokus<br />

på områder, der har betydning <strong>for</strong> de tre grupper. Efter denne gennemgang<br />

følger et afsnit, der handler om personlige <strong>for</strong>hold, der har<br />

betydning <strong>for</strong> gruppens tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

56<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


Kapitlet afsluttes med en fælles opsamling, der opsummerer <strong>for</strong>skelle<br />

og ligheder mellem <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse<br />

eller udviklingshæmning og deres muligheder <strong>for</strong> at opnå og bevare<br />

tilknytning til arbejdsmarkedet. Denne opsamling er delt i to hovedafsnit,<br />

der dels vedrører personlige <strong>for</strong>hold med betydning <strong>for</strong> tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet, og dels vedrører de deraf affødte behov<br />

<strong>for</strong> særlig tilrettelæggelse af beskæftigelsesindsatsen.<br />

Personer med hjerneskade<br />

Overordnet beskrivelse af gruppen<br />

Ifølge Hjerneskade<strong>for</strong>eningen er der i dag 50.000 danskere, der lever<br />

med en alvorlig pludselig, opstået hjerneskade, der ikke er medfødt,<br />

og 12.000 danskere kommer årligt i kontakt med hospitalssystemet<br />

som følge af kranietraume. 1,2<br />

Ifølge rapport om arbejdsintegration på arbejdsmarkedet viser erfaringerne<br />

fra <strong>for</strong>skellige projekter, at mellem 50-88 pct. af de <strong>personer</strong>,<br />

der deltager i helhedsorienteret optræning og opfølgning gennem<br />

hjerneskadecentre, opnår en eller anden <strong>for</strong>m <strong>for</strong> tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet (Hjerneskadecentret, 1997, p. 65).<br />

Undersøgelsen “Hjerneskadede på arbejdsmarkedet” beskriver gruppen<br />

af <strong>personer</strong> med hjerneskade på følgende måde:<br />

“Personer med hjerneskade er en handicapgruppe med særlige behov.<br />

Dels er der tale om skader i det mest vitale og styrende organ, dels er<br />

der tale om et usynligt og temmelig uhåndgribeligt handicap, som ikke<br />

umiddelbart kan opfattes og <strong>for</strong>stås af andre” (Klok, L., 1999, p. 4).<br />

En efterundersøgelse af et fastholdelsesprojekt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade<br />

beskriver gruppen på følgende måde:<br />

1. Personer, der fødes med en hjerneskade, indbefattes i gruppen af <strong>personer</strong> med<br />

udviklingshæmning.<br />

2. http://www.hjsf.dk/005_publikationer/Tusinder_af_danskere/tusinder_af_danskere.<br />

htm<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

57


“Det vil ofte dreje sig om mennesker, der på sygdomstidspunktet er raske<br />

og aktive i erhverv, og <strong>for</strong> hvem sygdommen ofte vil medføre radikalt<br />

<strong>for</strong>andret livssituation, både fysisk og psykisk, men også socialt i relation<br />

til familie, arbejdsplads m.v.” (Frederiksborg Amt, 1999-2001).<br />

Ifølge konsulenterne er der ikke en fast defineret grænse mellem,<br />

hvornår en person er svært skadet og moderat skadet. 3<br />

De to <strong>personer</strong> med hjerneskade, der indgår i caseanalyserne, er gode<br />

eksempler på, hvorledes en pludseligt opstået hjerneskade radikalt<br />

ændrer <strong>personer</strong>nes liv. Den ene blev ramt af en blodprop i hjernen<br />

– på det tidspunkt, hvor han var ansat i elektronikafdelingen på en<br />

stor produktionsvirksomhed. Han blev efterfølgende flyttet til virksomhedens<br />

særlige afdeling <strong>for</strong> folk i fleks- og skånejob. Den anden<br />

læste til civilingeniør, da han blev påkørt af en bus i et fodgængerfelt<br />

og pådrog sig dobbeltsidigt kraniebrud. Han måtte efterfølgende<br />

droppe studiet, men fik senere ansættelse på en <strong>for</strong>skningsinstitution<br />

under Miljøministeriet på baggrund af sin uddannelse som akademiingeniør.<br />

Beskæftigelsesindsatsen<br />

Beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade, er præget af<br />

<strong>for</strong>skellige projekter og tiltag, der benytter <strong>for</strong>skellige metoder til genoptræning.<br />

Beskæftigelsesindsatsen vedrører blandt andet fysiske aktiviteter<br />

og træning, kognitiv træning, psykoterapi samt sociale aktiviteter<br />

(jf. Hjerneskadecentret, 1997). En konsulent beskriver desuden<br />

vigtigheden af at tilrettelægge beskæftigelsesindsatsen som et samspil<br />

mellem personens tillærte kompensationsstrategier og omgivelsernes<br />

<strong>for</strong>ventninger. En del projekter vedrører støtte på arbejdsmarkedet<br />

som <strong>for</strong> eksempel en støttepersonordning (jf. Fastholdelsesprojekt,<br />

Frederiksborg Amt, maj 1999) eller vejleder funktion (jf. Hjerneskadede<br />

på arbejdsmarkedet, 1999). Mens beskæftigelsesindsatsen i det<br />

følgende beskrives som en indsats inden placering på arbejdsmarkedet,<br />

må det bemærkes, at <strong>for</strong> eksempel Hjerneskadecenteret i Århus<br />

3. Ifølge Klok, L., 1999, er der flere metoder til at fastsætte sværhedsgraden af en hjerneskade<br />

58<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


anvender udplacering på virksomheder i <strong>for</strong>bindelse med afklaringen<br />

af arbejdsevnen. Erfaringen er, at arbejdsevnen bedst afdækkes på en<br />

“rigtig” arbejdsplads blandt “rigtige” kollegaer (Århus Amt, 1997).<br />

Følgende områder fremstår som særligt centrale i beskæftigelsesindsatsen:<br />

neuropsykologisk indsigt, samspil mellem kompensationsstrategier<br />

og kollegers indsigt, uddannelse og en støttepersonordning<br />

på arbejdspladsen. Desuden peger konsulenterne på behovet<br />

<strong>for</strong> internt samarbejde i det offentlige sociale- og sundhedssystem<br />

og <strong>for</strong> eksternt samarbejde med erhvervslivet. Overvejelser vedrørende<br />

<strong>for</strong>dele og ulemper ved henholdsvis fastholdelse til en tidligere<br />

arbejdsplads i <strong>for</strong>hold til integration på en ny arbejdsplads vil blive<br />

fremført senere i dette afsnit om beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade.<br />

Neuropsykologisk indsigt<br />

Jobkonsulenter og flere redegørelser peger alle på, at det kræver neuropsykologisk<br />

indsigt at afdække skaden, betydningen af skaden og<br />

hvordan den bedst kan kompenseres: 4<br />

“Et vigtigt redskab inden <strong>for</strong> en neuropsykologisk tilgang er den neuropsykologiske<br />

undersøgelse. Ud fra en sådan undersøgelse kan man få<br />

en beskrivelse af kursistens kognitive ressourcer og begrænsninger. Den<br />

neuropsykologiske test kan således lokalisere kursistens problemområder,<br />

hvilket giver mulighed <strong>for</strong> at målrette indsatsen i <strong>for</strong>hold til disse vanskeligheder”<br />

(Projekt Erhvervet Hjerneskade i Københavns Kommune,<br />

marts 2003).<br />

En konsulent har erfaret, at der også senere i et ansættelses<strong>for</strong>løb kan<br />

være behov <strong>for</strong> neuropsykologisk indsigt og støtte – både til virksomheden<br />

og til personen med hjerneskade. For eksempel i <strong>for</strong>bindelse<br />

med indsigt i personens særlige behov <strong>for</strong> støtte i <strong>for</strong>bindelse med<br />

omlægning af arbejdsgange og arbejdsopgaver.<br />

4. Herunder “Fastholdelsesprojektet i Frederiksborg Amt”, maj 1999. Klok, L.: “Hjerneskadede<br />

på arbejdsmarkedet”, 1999. “Årsrapport 2003” fra Hjerneskadeteamet i<br />

Vejle Amt.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

59


Samspil mellem kompensationsstrategier og<br />

kollegaers indsigt og krav<br />

Når skaden og dens betydning <strong>for</strong> arbejdsevnen er afdækket, vil<br />

efterfølgende træning, ifølge en af de interviewede jobkonsulenter,<br />

i vid udstrækning vedrøre kompensationsstrategier:<br />

“Du kan ikke opdrage på en hjerneskadet ... Du kan lære dem at kompensere,<br />

du kan lære dem at gå en omvej. Og så kan du lære omgivelserne<br />

at lade være med at stille nogle bestemte krav. Så det er i meget høj<br />

grad en kompenserende teknik” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade).<br />

Konsulenten peger således på omgivelsernes som <strong>for</strong> eksempel kollegaers<br />

rolle i arbejdet med at fastholde/integrere <strong>personer</strong> med hjerneskade<br />

på arbejdsmarkedet. Vigtigheden af at inddrage arbejdspladsen<br />

<strong>for</strong> eksempel ved in<strong>for</strong>mation til kollegaer – både før ansættelse og i<br />

en indkøringsperiode – underbygges af flere undersøgelser på området<br />

(Klok, L., 1999, Frederiksborg Amt, 2001). Også de udførte caseanalyser<br />

peger på vigtigheden af, at kollegaerne får ordentlig in<strong>for</strong>mation,<br />

dels <strong>for</strong> at mindske snakken i krogene, dels <strong>for</strong> at de bedre kan<br />

<strong>for</strong>holde sig til, hvilke hensyn der er behov <strong>for</strong> (jf. kapitel 5).<br />

Behov <strong>for</strong> uddannelse og særligt tilrettelagt efteruddannelse<br />

Personer med hjerneskade kan ofte profitere af uddannelse. For eksempel<br />

i <strong>for</strong>m af en revalidering, der kan fungere som en optræning, der<br />

muliggør fastholdelse af et tidligere arbejde. En konsulent oplever<br />

dog, at det i takt med et øget politisk fokus på “korteste vej til<br />

arbejdsmarkedet”, er blevet sværere at få bevilget en uddannelsesrevalidering,<br />

og at der i stedet er fokus på at finde et (nyt) arbejde, der<br />

så ikke tager højde <strong>for</strong> personens uddannelsesniveau: 5<br />

“Problemet er, at der er ikke ret mange, der får en revalidering mere.<br />

Kommunerne er blevet så stramme med deres revalideringstiltag. De fleste<br />

bliver sat i et andet job, en anden jobfunktion, end personen egentlig<br />

var uddannet til. Jeg synes det er blevet svært at få en revalideringsbevilling”<br />

(Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade).<br />

5. Jf. Tillægsbetænkning over Forslag til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats 2002/1,<br />

TBL 193.<br />

60<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


En person med hjerneskade oplever et behov <strong>for</strong> efteruddannelse, der<br />

er særligt rettet mod <strong>personer</strong> med kognitive <strong>for</strong>styrrelser. Personen<br />

med hjerneskade <strong>for</strong>tæller således, hvordan han har aftalt med sin<br />

chef, at han skal <strong>for</strong>søge at finde nogle kurser i databaser, men han<br />

havde haft svært ved at finde nogle kurser, der tog hensyn til hans<br />

langsommere indlæringskapacitet:<br />

“Jeg har fulgt kurser tidligere, men det er bare meget svært at finde kurser<br />

som er velegnet til hjerneskadede, <strong>for</strong> de fleste almindelige efteruddannelseskurser<br />

de er baseret på at folk kan lære lynhurtigt, og at folk har en<br />

meget reel baggrundsviden, men mit problem er at jeg ikke lærer særligt<br />

hurtig, så hvis jeg følger et almindeligt hold, så er jeg seriøst bange <strong>for</strong> at<br />

blive hægtet af … Det er vigtigt <strong>for</strong> mig at finde kurser, som er specialsyede<br />

kurser til folk, der lærer langsomt” (Person med hjerneskade).<br />

En vigtig <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> med hjerneskade ikke skal<br />

blive fastlåst i de samme arbejdsopgaver, er således, at der er mulighed<br />

<strong>for</strong> kurser, der er særligt rettet mod denne gruppe og deres<br />

særlige behov.<br />

Ansættelse af en støtteperson på arbejdspladsen<br />

Det fremgår af interview med jobkonsulenterne, at <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade ofte kan profitere af en støtteperson på arbejdspladsen.<br />

Støttepersonens opgaver må tilrettelægges efter personens individuelle<br />

behov, men konsulenterne peger overordnet på to <strong>for</strong>skellige<br />

typer støtte: en støtteperson med neuropsykologisk indsigt, der kan<br />

vejlede såvel personen selv som kollegaer, og en støtteperson fra<br />

arbejdspladsen, der kan bidrage til de daglige behov <strong>for</strong> støtte til<br />

<strong>for</strong> eksempel at strukturere <strong>for</strong>skellige arbejdsopgaver. Behovet <strong>for</strong><br />

at få struktureret arbejdsopgaverne via udførlige “what-to-do-lister”<br />

beskrives ligeledes af en kollega til en person med hjerneskade:<br />

“Man skal ikke komme med en opgave den ene dag og så komme med<br />

en anden i næste uge. Det skal være en opgave, der skal gentages igen og<br />

igen, sådan så man kan lave en 1 til 20 liste og som du kan trække frem,<br />

hver gang du skal lave den opgave. Så kan du godt have fem <strong>for</strong>skellige<br />

lister, men du skal have en, så du kan sige, at det er den jeg skal lave i<br />

dag” (Kollega til person med hjerneskade).<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

61


Flere steder i især Europa, men også USA, arbejder man med en<br />

såkaldt job-coach-model, hvor personen med hjerneskade placeres<br />

på arbejdspladsen sammen med en job-coach. Job-coachen har til<br />

opgave at støtte og træne vedkommende i udførelsen af arbejdsopgaver<br />

og kan enten have en terapeutisk baggrund eller være en kollega<br />

fra den pågældende arbejdsplads, der i så fald får supervision fra en<br />

erfaren terapeut (Århus Amt, 1997).<br />

Behov <strong>for</strong> øget samarbejde<br />

En jobkonsulent peger på, at systemet omkring <strong>personer</strong> med hjerneskade<br />

har stor betydning <strong>for</strong> beskæftigelsesindsatsen, idet mange<br />

samarbejdsparter kræver meget koordinering.<br />

Ifølge “Fastholdelsesprojekt i Frederiksborg Amt (2001)” bliver <strong>personer</strong>,<br />

der rammes af en hjerneskade, ofte indlagt akut på et hospital,<br />

hvor de har brug <strong>for</strong> akut behandling og efterfølgende rehabilitering<br />

og genoptræning. Ud over sundhedsvæsnet i <strong>for</strong>m af hospitaler,<br />

pleje og omsorgspersonale og genoptræningscentre har <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade kontakt til det kommunale socialvæsen i <strong>for</strong>bindelse<br />

med <strong>for</strong>sørgelsesgrundlag under sygemeldingsperioden. Der kan<br />

være behov <strong>for</strong> støtte til erhvervsrettede tiltag som jobtræning og<br />

revalidering, og AF kan ligeledes være en aktør, hvis personen er i<br />

a-kasse, og/eller hvis skaden har medført fysisk udfald, så der er<br />

behov <strong>for</strong> støtte efter “Lov om kompensation til handicappede i<br />

erhverv”. Disse mange aktører giver behov <strong>for</strong> en koordineret indsats,<br />

hvilket der ifølge en konsulent ikke er tradition <strong>for</strong>:<br />

“Den behandlingsmæssige samordning må <strong>for</strong>egå både tværfagligt og<br />

tværsektorielt. Traditionelt <strong>for</strong>egår der imidlertid ikke meget in<strong>for</strong>mationsudveksling<br />

mellem de enkelte udøvende fag<strong>personer</strong>. Hver faggruppe<br />

arbejder ud fra egne mål og bruger egne metoder, og der eksisterer i den<br />

nuværende offentlige struktur ikke en overordnet ‘behandlingsansvarlig’,<br />

som har ansvaret <strong>for</strong> en behandlingsplan, der dækker alle de udførende<br />

fag<strong>personer</strong>” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade). 6<br />

6. Se i øvrigt Hollænder, E., 2004<br />

62<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


Jobkonsulenterne har <strong>for</strong>skellige erfaringer med henholdsvis hospitalernes<br />

og kommunernes rolle i arbejdet med arbejdsfastholdelse.<br />

Generelt er det erfaringen, at en hurtig tilbagevenden medfører størst<br />

chance <strong>for</strong> fastholdelse. I denne henseende peger en jobkonsulent<br />

på, at det er ønskeligt, at hospitalerne er opmærksomme på det<br />

arbejdsmarkedsrettede aspekt og bidrager til arbejdsfastholdelsen ved<br />

at rette henvendelse til kommunen eller amtslige revalideringsinstitutioner/-rådgivningscentre,<br />

der har erfaring med arbejdet med<br />

hjerneskader og arbejdsmarkedstilknytning. Modsat er der også erfaring<br />

<strong>for</strong>, at der er behov <strong>for</strong> tid til restituering, da det kan tage op<br />

til to år, før <strong>personer</strong> med middelsvære hjerneskader er restituerede<br />

og rehabiliterede i et omfang, der gør det relevant at arbejde <strong>for</strong><br />

arbejdsmarkedstilknytning.<br />

Hvad angår kommunernes rolle i beskæftigelsesindsatsen, kan der<br />

ifølge jobkonsulenterne opstå et tomrum, når en person er afklaret<br />

til et fleksjob og kommunen tager over med henblik på at etablere<br />

fleksjobbet.<br />

“Det er et stort spørgsmål, når vi slipper dem, og de skal overgives til<br />

kommunen. Der kan være problemer med det. Nogle gange har vi været<br />

ude <strong>for</strong>, at de ikke har fået papirer, nogle gange ved de [kommunale<br />

sagsbehandlere] ikke, hvad det er <strong>for</strong> en person. Så bliver han ligesom<br />

kastet tilbage til et tidligere niveau” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

hjernskade.)<br />

Samtidig peger konsulenterne på, at nogle af de kommunale jobkonsulenter<br />

i høj grad har stort fokus på tilbagevenden til arbejdsmarkedet,<br />

men ikke altid har den <strong>for</strong>nødne indsigt i <strong>personer</strong>nes<br />

særlige behov. Dette kan medføre en <strong>for</strong>ceret integrationsproces,<br />

hvor hverken personen eller arbejdspladsen er ordentligt <strong>for</strong>beredt<br />

på de særlige behov <strong>for</strong> støtte. 7<br />

Jobkonsulenterne har således både erfaring med processer, der går<br />

<strong>for</strong> langsomt, og processer, der <strong>for</strong>ceres. Begge tilfælde kan medføre<br />

7. Betydningen af <strong>for</strong>beredelse <strong>for</strong> både personen og arbejdspladsen understreges også i<br />

rapporterne fra “Fastholdelsesprojektet, Frederiksborg Amt” 2001 og Klok, L., 1999.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

63


skuffelser både <strong>for</strong> personen med hjernskade og <strong>for</strong> arbejdspladsen<br />

og kan være en barriere <strong>for</strong> en vellykket beskæftigelsesindsats.<br />

Jobkonsulenternes <strong>for</strong>skellige erfaringer med hospitalers og kommunernes<br />

rolle i beskæftigelsesindsatsen peger på, at et øget samarbejde<br />

mellem læger, sagsbehandlere og jobkonsulenter med hver<br />

deres specialviden i vid udstrækning vil kunne styrke beskæftigelsesindsatsen.<br />

8<br />

Fordele og ulemper ved fastholdelse kontra integration<br />

Som tidligere beskrevet er <strong>personer</strong> med hjerneskade ofte erhvervsaktive,<br />

når de akut rammes af hjerneskaden. Dette kan i nogle tilfælde<br />

medføre særlige overvejelser i <strong>for</strong>hold til tilrettelæggelsen af<br />

beskæftigelsesindsatsen.<br />

Det er jobkonsulenternes erfaring, at det er lettere at fastholde en<br />

person med hjerneskade på en konkret arbejdsplads end at integrere<br />

en person på en arbejdsplads, der ikke kender vedkommende fra før<br />

skaden indtraf. Samtidig oplever en jobkonsulent, at det kan tage<br />

længere tid <strong>for</strong> en person, der er ramt af en hjerneskade, at optræne<br />

det faglige niveau, der kræves på den tidligere arbejdsplads i relation<br />

til fastholdelse; i <strong>for</strong>hold til ansættelse på en anden arbejdsplads i<br />

relation til integration på arbejdsmarkedet. Og at et politisk fokus<br />

på korteste vej til arbejdsmarkedet der<strong>for</strong> kan medføre, at beskæftigelsesindsatsen<br />

i <strong>for</strong> høj grad tilrettelægges med henblik på integration.<br />

Herover<strong>for</strong> peger andre undersøgelser på, at der både er <strong>for</strong>dele og<br />

ulemper ved at vende tilbage til den tidligere arbejdsplads:<br />

“Flere af de interviewede sætter spørgsmålstegn ved, om det altid er<br />

mest hensigtsmæssigt at vende tilbage til den tidligere arbejdsplads. Et<br />

problem, der kompliceres af, at det kan være vanskeligt at afvise denne<br />

mulighed, når arbejdspladsen er velvilligt indstillet over <strong>for</strong> den tidligere<br />

medarbejder” (Fastholdelsesprojekt, Frederiksborg Amt 2001).<br />

8. Hvilket <strong>for</strong> eksempel ses i Vejle Amt, som har prioriteret samarbejde mellem de<br />

amtslige hjerneskadecentre og kommunerne som et særligt indsatsområde i 2003. (Jf.<br />

“Årsrapport <strong>for</strong> Hjerneskadeteamet i Vejle Amt”, 2003).<br />

64<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


Klok, L. (1999) peger på, at det kan give følelse af nederlag og tab af<br />

kompetence at vende tilbage til en arbejdsplads, hvor man ikke er i<br />

stand til at klare det tidligere arbejdsområde på samme niveau som<br />

før, og at det der<strong>for</strong> bør overvejes, om personen måske er “bedre tjent<br />

med at starte på en ny arbejdsplads, hvor han/hun ikke bliver vurderet<br />

i <strong>for</strong>hold til tidligere færdigheder.” (Klok, L., 1999, p. 105).<br />

Det må således konkluderes, at valget mellem fastholdelse eller integration<br />

i vid udstrækning må bero på en individuel afgørelse, der er<br />

knyttet til de konkrete og praktiske muligheder.<br />

Personlige <strong>for</strong>hold med betydning <strong>for</strong> tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet<br />

Der er mange <strong>for</strong>hold, der har betydning <strong>for</strong> arbejdsmarkedstilknytningen<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der får en hjerneskade.<br />

Dels afhænger følgerne af en hjerneskade af, hvor i hjernen skaden er<br />

opstået. Dels nævner konsulenterne, at <strong>personer</strong>nes egen motivation<br />

og tidligere erfaring med arbejdsmarkedet er væsentlige faktorer <strong>for</strong><br />

at opnå/bevare tilknytning til arbejdsmarkedet. 9 Derud over peger<br />

konsulenterne på, at det ofte kan tage mere end et år før en person,<br />

der rammes af en hjerneskade, kan integreres/vende tilbage til<br />

arbejdsmarkedet. I casene fremgår det endvidere, at muligheden <strong>for</strong><br />

efteruddannelse, er et vigtigt <strong>for</strong>hold med betydning <strong>for</strong> at bevare<br />

tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Forskellige typer skade har <strong>for</strong>skellig betydning<br />

<strong>for</strong> arbejdsevnen<br />

De <strong>for</strong>skellige typer hjerneskader kan opdeles i kognitive problemer,<br />

følelsesmæssige problemer, sociale adfærdsproblemer eller fysiske<br />

udfald – herunder trætbarhed (Klok, L., 1999), hvilket konsulenterne<br />

betegner som “invaliderende træthed”.<br />

9. Ifølge et projekt i Vejle Amt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade er faktorer som funktionsniveau,<br />

indsigt, erkendelse og personlighed betinget af det tidligere liv (før skaden<br />

indtraf) og af, hvilken type hjerneskade der er tale om. (Projektbeskrivelse, Vejle<br />

Amt, 2003)<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

65


Hjerneskaden kan også medføre fysiske funktionsnedsættelser som<br />

lammelser og afasi. En af de hjerneskadede i casene har ud over visse<br />

kognitive <strong>for</strong>styrrelser også en delvis lammelse i den ene arm. De<br />

fysiske følger kommenteres ikke yderligere i denne undersøgelse, da<br />

kompensationsmulighederne (bortset fra trætbarhed) i vid udstrækning<br />

relaterer sig til fysiske handicaps, der gennemgås i den tidligere<br />

SFI-undersøgelse om handicappede på arbejdsmarkedet (Clausen,<br />

T., m.fl., 2004).<br />

Konsulenterne nævner eksempler på kognitive problemer som manglende<br />

overblik, problemer med hukommelsen og manglende situations<strong>for</strong>nemmelse.<br />

Endelig nævner konsulenterne, at træthed kan<br />

være et stort problem i <strong>for</strong>bindelse med en hjerneskade.<br />

Flere af disse kognitive <strong>for</strong>styrrelser viser sig ligeledes i casene med<br />

hjerneskadede. En af <strong>personer</strong>ne med hjerneskade beskriver således,<br />

hvordan hans dårlige hukommelse ofte volder ham problemer:<br />

“Det der har været vanskeligt <strong>for</strong> mig arbejdsmæssigt, og det gælder nu<br />

også fritidsmæssigt, det er, at jeg tit og ofte stadigvæk går og siger noget,<br />

som jeg ikke overholder, og det gør jeg ikke <strong>for</strong>di, at jeg ikke vil være<br />

ærlig, men <strong>for</strong>di at det jeg siger, det kan jeg ikke huske” (Person med<br />

hjerneskade).<br />

Casestudierne illustrerer endvidere, hvordan sociale adfærdsproblemer<br />

som <strong>for</strong> eksempel manglende situations<strong>for</strong>nemmelse kan være<br />

en barriere i relation til arbejdsmarkedet, idet nogle kollegaer giver<br />

udtryk <strong>for</strong>, at det kan være en belastning at sidde ved siden af en<br />

kollega med hjerneskade i frokostpauserne:<br />

“Vi havde én, som stort set ikke kunne holde ud at sidde ved siden af<br />

ham. Hun havde ikke det overskud til ligesom at sige “nåh, jah, okay, så<br />

sidder man lidt og sludrer på en anden måde” … Så det kræver, at der<br />

er overskud blandt folk i afdelingen, <strong>for</strong> skal man sidde hver dag, så var<br />

det nok [<strong>for</strong> meget], men når man gør det engang imellem “herregud så<br />

sidder man og sludre lidt ikk’”, så på den måde er det også meget rart,<br />

at det er en stor afdeling, <strong>for</strong> der var en, hun var ved at få fnidder…så<br />

der tror jeg, at det er vigtigt, at du er i en lidt større gruppe” (Kollega<br />

til person med hjerneskade).<br />

66<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


En amerikansk undersøgelse peger på, at der kan opstå mere voldsomme<br />

adfærdsproblemer i <strong>for</strong>m af voldelig adfærd som følge af<br />

skaden, hvilket også influerer på tilknytningen til arbejdsmarkedet<br />

(Wagner, A.K., m.fl., 2002).<br />

Synlige følger af hjerneskader kan være nemmere at<br />

<strong>for</strong>holde sig til end usynlige følger<br />

Personer med skader, der medfører ændret adfærd og manglende<br />

situations<strong>for</strong>nemmelse, kan være svære at arbejdsintegrere. Dels kan<br />

skaden medføre, at personen har svært ved at erkende nedsættelsen<br />

af sin arbejdsevne, og dels kan usynlige følger af hjerneskaden være<br />

sværere at <strong>for</strong>holde sig til <strong>for</strong> kollegaer end synlige fysiske skader.<br />

Nogle skader kan medføre, at personen ikke har indsigt i sin egen<br />

funktionsnedsættelse og nedsatte arbejdsevne. Og disse <strong>personer</strong><br />

ønsker der<strong>for</strong> ikke den støtte, de kan have brug <strong>for</strong>, hvis de skal<br />

bevare tilknytningen til en arbejdsplads.<br />

“Det er svært at være ramt et sted, hvor man ikke har indsigt i sine egne<br />

vanskeligheder. Hvor man tror, man kan, hvor man ikke kan. Det er<br />

virkelig et problem. Hvis man slet ikke er bevidst om, at man har en<br />

nedsættelse, så kommer man hurtigt ud i en situation, hvor arbejdspladsen<br />

ikke kan bruge en. Hvor man ikke kender sine begrænsninger<br />

og kaster sig ud i arbejdsopgaver, man ikke kan klare” (Jobkonsulent<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade). 10<br />

En af de hjerneskadede i undersøgelsen <strong>for</strong>tæller på lignende vis,<br />

hvorledes han har set andre hjerneskadede kollegaer lide nederlag,<br />

<strong>for</strong>di de ikke har erkendt, at deres hjerneskade sætter begrænsninger<br />

<strong>for</strong>, hvad de kan overkomme:<br />

“Jeg har mødt mange heroppe, som sidder i vores fleksafdeling, som også<br />

er ramt af en hjerneskade, som har sagt “jeg vil simpelthen bare arbejde<br />

fuldtid”. Og så har de fået et kanont nederlag, <strong>for</strong>di de har måske fået<br />

det nogenlunde til at fungere arbejdsmæssigt, men så har de altså ikke<br />

tænkt på, at de har et par børn og en kone, som de egentlig også skal<br />

10. Samme problematik påpeges i Klok, L., 1999.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

67


holde af, når de kommer hjemad, og det er sgu så vigtigt at have tid til<br />

det også. Så der<strong>for</strong> er det vigtigt at tænke på døgnets 24 timer. Man kan<br />

jo godt være handicappet og så samtidig have en kanon livskvalitet også<br />

sammen med sin familie, hvis man <strong>for</strong>står at arbejde og give kærlighed<br />

og sove på de rigtige tidspunkter” (Person med hjerneskade).<br />

Som det også beskrives i kapitel 5, er det vigtigt, at personen med<br />

hjerneskade erkender de begrænsninger, skaden medfører og justerer<br />

sine <strong>for</strong>ventninger til arbejdsmarkedet derefter. Dette må de to<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade, der indgår i undersøgelsen, siges at have<br />

gjort. En af dem arbejder således kun ti timer om ugen, <strong>for</strong> som<br />

han siger:<br />

“Det er det, der passer til mig. Jeg ved, hvad jeg sådan kan klare i mit<br />

hoved. Ellers så ved min kone det i hvert fald” (Person med hjerneskade).<br />

Samtidig kan kognitive <strong>for</strong>styrrelser blive overset, <strong>for</strong>di de ikke er<br />

direkte synlige. Dette har betydning <strong>for</strong>, at personen nogle gange<br />

ikke får den støtte, han/hun har behov <strong>for</strong>:<br />

“Jeg har været i det her job i ti år. Jeg har set alt <strong>for</strong> mange mennesker<br />

knække nakken, <strong>for</strong>di man ikke har været opmærksom på, hvad deres<br />

problemer handlede om. For de ligner jo sig selv” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade). 11<br />

På spørgsmålet om, hvor<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade kan have vanskeligt<br />

ved at opnå beskæftigelse, nævner den ene person med en hjerneskade<br />

netop det <strong>for</strong>hold, at handicappets usynlighed gør det svært<br />

<strong>for</strong> andre at gennemskue, hvilke hensyn der reelt er behov <strong>for</strong>.<br />

“En hjerneskade er jo usynlig. Det er langt lettere at <strong>for</strong>holde sig til en<br />

kørestolsbruger, <strong>for</strong> der kan man se det <strong>for</strong> sig, dørene skal være bredere<br />

og sådan nogle ting. Men en hjerneskade. Hvordan <strong>for</strong>holder man sig til<br />

det, <strong>for</strong> man kan jo ikke se det. Det er ikke kun i <strong>for</strong>bindelse med job,<br />

11. Samme problematik påpeges i efterundersøgelse af “fastholdelsesprojekt”, Frederiksborg<br />

Amt, 2001.<br />

68<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


det er mere generelt – en hjerneskade er et usynligt handicap” (Person<br />

med hjerneskade).<br />

Den anden person med hjerneskade, der indgår i caseanalysen, beretter<br />

på lignende vis, hvordan handicappets usynlighed kan gøre det<br />

svært <strong>for</strong> kollegaer at se, hvad han kan klare rent arbejdsmæssigt:<br />

“Det har været svært somme tider <strong>for</strong> folk at <strong>for</strong>stå, at man har det, som<br />

man har det, <strong>for</strong>di man ikke umiddelbart lige kan se, at man måske har<br />

nogle ting. Jeg vil ikke sige, det er udpræget, men der er alligevel nogle<br />

kollegaer, der kommer og siger, “arj, det kan sku ikke passe, du ikke lige<br />

kan gøre det”. Det er svært så at skære igennem og sige “ jamen sådan er<br />

det sgu” … Det er ligesom mere håndgribeligt, når man kan se, at der<br />

er nogen, som kommer med en krykke … så ved man, hvad der er galt.<br />

Men når det er noget herinde bag [peger på hovedet], så er der ligesom<br />

sådan nogle mærkelige <strong>for</strong>domme og tanker, og er det nu rigtigt og ditten<br />

og datten” (Person med hjerneskade).<br />

Ifølge jobkonsulenterne har skadens størrelse ikke altid direkte<br />

betydning <strong>for</strong> arbejdsevnen, idet lette hjerneskader, der medfører<br />

<strong>for</strong> eksempel manglende overblik i omstillingsfaser, kan medføre et<br />

stort handicap i konkrete jobs, hvor en fysisk skade, der umiddelbart<br />

kunne vurderes mere invaliderende, måske i højere grad ville<br />

kunne kompenseres i jobbet. Desuden oplever jobkonsulenterne,<br />

at en nedsættelse af arbejdsevnen efter lettere hjerneskader i nogle<br />

tilfælde ikke har samme opmærksomhed ved udskrivning fra hospitalet<br />

som moderate hjerneskader, hvilket i værste fald kan medføre,<br />

at personens behov <strong>for</strong> støtte først opdages, når vedkommende må<br />

opgive sit arbejde.<br />

Det tager ofte mere end et år<br />

En konsulent har erfaring med, at det på grund af ventetid i systemet<br />

og skadernes karakter ofte tager mere end et år <strong>for</strong> <strong>personer</strong>,<br />

der rammes af en moderat hjerneskade, før de kan vende tilbage til<br />

arbejdsmarkedet:<br />

“Folk, der rammes af hjerneskade, bliver ramt på en måde, så de ikke<br />

bare kan vende tilbage til arbejdsmarkedet. De er ikke raske, når de<br />

udskrives fra sygehuset […]Folk med hjerneskade kan ikke ordnes på<br />

et år. Folk der får en hjerneskade, de ligger typisk på sygehuset fire til<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

69


seks måneder. Så kommer en lang række af dem hjem i en periode, og<br />

så kommer en lang række af dem videre til noget ambulant eller anden<br />

genoptræning uden <strong>for</strong> sygehus regi. Og så er der gået et år, <strong>for</strong> der er også<br />

ventetid de steder, og vi er ikke kommet i nærheden af arbejdsmarkedet<br />

endnu” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade).<br />

Denne ventetid omtales også i Klok, L. (1999), hvor det beskrives,<br />

at den kan opleves som et “frustrerende tomrum, hvor der ikke er<br />

struktur på hverdagen” og “det bør tilstræbes at undgå en sådan<br />

overgangsperiode” (Klok, L., 1999, p. 105).<br />

Varigheden knytter sig også til skadens karakter. Ifølge rapporten<br />

“Arbejdsintegration af hjerneskadede” (Hjerneskadecentret 1997)<br />

viser erfaringer fra projektet, at mange har behov <strong>for</strong> langvarig optræning<br />

<strong>for</strong> at kunne opnå indsigt i problemerne, bearbejde den ændrede<br />

livssituation og nå frem til realistiske erhvervs-/uddannelsesmål.<br />

“Der er tale om <strong>for</strong>hold, som mange mennesker, der kommer ud <strong>for</strong> store<br />

livsændringer, har behov <strong>for</strong> at bearbejde, men som <strong>for</strong> hjerneskadede<br />

kompliceres af, at de er skadet erkendelsesmæssigt” (Hjerneskadecentret,<br />

1997, p. 57).<br />

Ifølge Årsrapport fra Hjerneskadeteamet i Vejle Amt (2003) kan der<br />

i nogle tilfælde ske generhvervelse af funktionsområder i op til et år<br />

efter skadestidspunktet. I rapporten fremgår det, at der skal tages<br />

højde <strong>for</strong> disse følgevirkninger, og at det der<strong>for</strong> kan være nødvendigt<br />

at vente med at afklare arbejdsevnen til efter et år.<br />

At det kan tage lang tid at komme sig efter en hjerneskade og finde<br />

ud af, hvad man efterfølgende er i stand til, er en af de hjerneskadede<br />

ansatte et godt eksempel på. På spørgsmålet om, hvor lang tid genoptræningen<br />

tog, lyder svaret således, “jamen, den er jeg i gang med<br />

endnu”, på trods af at det er ca. seks år siden hjerneskaden indtraf.<br />

Ifølge en konsulent har <strong>personer</strong> med hjerneskade ofte behov <strong>for</strong><br />

sygedagpenge i to år. Jobkonsulenten oplever, at reglerne om <strong>for</strong>længelse<br />

af sygedagpenge kan være en barriere <strong>for</strong> integration af<br />

mennesker der, har skader, som medfører, at der ikke <strong>for</strong>eligger en<br />

erhvervsmæssig afklaring. Der kan være flere årsager til, at en afklaring<br />

tager mere end et år. Det kan være, <strong>for</strong>di noget af tiden er<br />

70<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


gået med ventetider i systemet, eller <strong>for</strong>di personens begrænsninger<br />

i arbejdsevnen først kan afklares efter et år. Endelig kan det tage<br />

lang tid <strong>for</strong> personen at erkende sin begrænsning og modtage den<br />

relevante støtte.<br />

Egen motivation og tidligere erfaring med arbejdsmarkedet<br />

Egen motivation og tidligere erfaring med arbejdsmarkedet er ifølge<br />

jobkonsulenterne to centrale faktorer <strong>for</strong> fastholdelse/integration.<br />

Personer med hjerneskade er ifølge jobkonsulenterne ofte meget<br />

motiverede <strong>for</strong> at vende tilbage til arbejdsmarkedet. Da en af de<br />

hjerneskadede i undersøgelsen bliver spurgt, hvad der gjorde fastholdelsen<br />

af ham mulig, fremhæver han da også netop sin lyst til at<br />

arbejde:<br />

“Det [der har gjort fastholdelsen mulig] er jo <strong>for</strong> det første, at jeg trods<br />

alt er kommet mig så meget over mine fysiske skader. Det andet er, at<br />

jeg har bevaret min lyst til at komme ud blandt andre mennesker. Og<br />

så selvfølgelig også at jeg kan sgu’ ikke andet end at arbejde med teknik”<br />

(Person med hjerneskade).<br />

Denne stærke motivation er en vigtig drivkraft <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong>ne<br />

fastholder tilknytning til arbejdsmarkedet, efter skaden er opstået.<br />

En konsulent oplever, at motivationen knytter sig til personens <strong>for</strong>hold<br />

til arbejdet før skaden. Personer, der i høj grad har identificeret<br />

sig med deres arbejde før skaden, er meget motiverede, mens <strong>personer</strong>,<br />

der i højere grad har arbejdet <strong>for</strong> at tjene penge, i højere grad<br />

orienterer sig mod muligheden <strong>for</strong> pension.<br />

Personlige erfaringer med at være på en arbejdsplads er ligeledes en<br />

vigtig faktor <strong>for</strong> arbejdsmarkedstilknytning. 12<br />

“Det er betydeligt mere kompliceret at integrere en ung på arbejdsmarkedet,<br />

som har fået en hjerneskade, mens han gik i folkeskolen eller<br />

gymnasiet. For de har jo ikke deres arbejdspladsviden, det har de unge<br />

jo ikke. Så de skal både lære sig selv at kende med en hjerneskade og<br />

en ny identitet. Og så skal de lære at finde ud af, hvordan de gør på<br />

12. Se også Wagner, A.K., m.fl., 2002.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

71


en arbejdsplads. Så det er betydeligt mere komplekst” (Konsulent <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade).<br />

Jobkonsulenten peger altså på, at samspillet mellem alder og arbejdsmarkedstilknytning<br />

i <strong>for</strong>hold til, hvornår skaden er indtruffet, har<br />

betydning <strong>for</strong> integration på arbejdsmarkedet.<br />

I rapporten om arbejdsintegration af hjerneskadede fremgår det,<br />

at 37 pct. af deltagerne var under 30 år. “Dvs. unge som knapt var<br />

kommet i gang med et arbejdsliv” (Hjerneskadecentret, 1997, p.<br />

41).I en artikel fra behandlingstilbuddet Fjordbo fremgår det, at der<br />

er en gruppe unge, som <strong>for</strong>søger at udnytte deres potentialer i det<br />

etablerede system, men som ikke magter det, og at disse unge er i stor<br />

fare <strong>for</strong> at ende i en social deroute. 13, 14 Flere projekter og erfaringer<br />

peger således på, at gruppen af unge, der erhverver en hjerneskade,<br />

har særlige behov i <strong>for</strong>hold til integration på arbejdsmarkedet.<br />

Personer med sindslidelse<br />

Beskæftigelsesindsatsen<br />

Der er siden midten af 1990’erne sket et øget fokus på beskæftigelsesindsatsen<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelser (Knudsen, H., 2000)<br />

– både ved udvikling af arbejdsmarkedsrettede aktiviteter i tilknytning<br />

til væresteder (Stenbak, E., 1997) og ved revalideringsprojekter,<br />

der retter sig mod netop denne persongruppe og gennem vidensskabende<br />

netværk som <strong>for</strong> eksempel JOBFORS. 15,16,17<br />

13. Fjordbo er et socialpædagogisk opholdssted under Vejlefjord Centret, som tilbyder<br />

behandling og genoptræning til unge hjerneskadede fra 17–25 år. Jf. www.hjerneskader.dk.<br />

14. Gruppen defineres som “Unge som har potentiale til uddannelse eller beskæftigelse<br />

– hvis de fik den nødvendige støtte over tid – men som pga. kombination af<br />

manglende praktiske, uddannelsesmæssige og sociale kompetencer og de kognitive<br />

følgevirkninger ikke er i stand til at erkende nødvendigheden af støtte i hverdagen”.<br />

15. “Fra værested til aktivitetssted – en evaluering af socialpsykiatriske indsatser med<br />

fokus på aktivitet og beskæftigelse”, SUS, Stenbak, E., 1997.<br />

16. Eksempelvis Århus Amt. Jf. rapporten “Kobling og stabilisering af sindslidende på<br />

arbejdsmarkedet”, november 2003.<br />

17. Projekt JOBFORS er et projekt, der har til <strong>for</strong>mål at producere yderligere viden om,<br />

hvordan man på alle planer i jobskabelses<strong>for</strong>løbet udvikler metoder og procedurer <strong>for</strong><br />

at skabe varige job<strong>for</strong>løb. Center <strong>for</strong> Evaluering, Psykiatrien i Århus, har fået penge<br />

fra Socialministeriet til dette projekt. www.ceps.suite.dk/job<strong>for</strong>s.html.<br />

72<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


De interviewede jobkonsulenter peger på en række områder, som<br />

beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse med <strong>for</strong>del kan<br />

tilrettelægges ud fra, nemlig: særlig viden om feltet mellem <strong>personer</strong><br />

med sindslidelser og arbejdsmarkedet, tid til afklaring, kontinuitet i<br />

processen og en støtteperson samt muligheden <strong>for</strong> at bruge værksteder<br />

og revalideringsinstitutioner som base eller mellemstation i tæt<br />

tilknytning til arbejdsmarkedet. Derud over peger konsulenterne på<br />

behovet <strong>for</strong> in<strong>for</strong>mation til virksomhederne som væsentlige faktorer<br />

i beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse. Jobkonsulenterne<br />

nævner også <strong>for</strong>skellige barrierer i beskæftigelsesindsatsen.<br />

Herunder manglende kontinuitet i systemet, en <strong>for</strong> problemorienteret<br />

tilgang samt manglende fokus på etablering af job med løntilskud<br />

som tre væsentlige barrierer i beskæftigelsesindsatsen. Derud over<br />

peger konsulenterne på angst i virksomhederne over <strong>for</strong> netop denne<br />

gruppe som en barriere <strong>for</strong> ansættelse af <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Beskæftigelsesindsatsen kræver tid til afklaring<br />

Alle konsulenterne peger på, at beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse kræver tid til afklaring. En jobkonsulent i et<br />

amtsligt jobtilbud, der primært etablerer job med løntilskud <strong>for</strong><br />

førtidspensionister, sammenligner beskæftigelsesindsatsen med den<br />

kommunale beskæftigelsesindsats og siger:<br />

“Vi er bedre til det, <strong>for</strong>di vi ikke har de store sagsmængder, og <strong>for</strong>di vi<br />

har en anden ekspertise på området <strong>for</strong> de her særlige grupper med funktionsnedsættelser”<br />

(Jobkonsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

Konsulenterne pointerer endvidere, at afklaringsfasen, der i mange<br />

tilfælde udgøres af en <strong>for</strong>revalidering, er et vigtigt område i beskæftigelsesindsatsen:<br />

“I 90 pct. af sagerne er det <strong>for</strong>revalideringen og afklaringsperioden, der<br />

er meget vigtig og sårbar. De skal prøve sig selv af, og nogen kommer<br />

ud i praktik, og man er ny, og nogen synes, det bliver <strong>for</strong> meget. Og<br />

hvad kan holde, og hvad kan ikke holde” (Psykiatrisk jobkonsulent<br />

på rådgivningscenter).<br />

Konsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse betragter i vid udstrækning<br />

afklaringsfasen som en proces, hvor personen i en periode prøver<br />

sig selv af i en arbejdssituation. Og efterfølgende kan vedkom-<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

73


mende have behov <strong>for</strong> en periode, hvor han/hun opnår øget indsigt<br />

i, hvad der skal til, <strong>for</strong> at et arbejds<strong>for</strong>hold kan <strong>for</strong>tsætte i en længere<br />

periode:<br />

“75 pct. af vores <strong>for</strong>revaliderings<strong>for</strong>løb <strong>for</strong>egår i en eller anden udstrækning<br />

i samarbejde med det almindelige arbejdsmarked. Det er færre og<br />

færre, hvor vi bruger vores interne værksteder. Det gør vi som redskab<br />

i en <strong>for</strong>beredende del. Og måske også hvis man har fået sig nogle erfaringer<br />

derude om, at det her var vidst lidt <strong>for</strong> optimistisk … tilbage og<br />

snakke om, hvad gør vi så, og lære nogle nye kompetencer. Så bruger<br />

vi vores værksteder. Vi tænker meget i matchet som proces” (Psykiatrisk<br />

jobkonsulent på revalideringscenter).<br />

Konsulenterne peger alle på vigtigheden af, at beskæftigelsesindsatsen<br />

tilrettelægges som et balanceret samspil mellem fokus på arbejdsmarkedet<br />

og tid til afklaring, så processen ikke <strong>for</strong>ceres med risiko<br />

<strong>for</strong>, at et arbejds<strong>for</strong>hold må afbrydes.<br />

Ansættelse af en støtteperson på arbejdspladsen<br />

Flere jobkonsulenter peger på, at <strong>personer</strong> med sindslidelse – både<br />

i <strong>for</strong>bindelse med indslusning til arbejdsmarkedet, men også under<br />

en ansættelse – kan have behov <strong>for</strong> at have tilknyttet en støtteperson.<br />

Støttepersonen kan med <strong>for</strong>del have specialviden inden <strong>for</strong><br />

det psykiatriske felt, men det kan også være en udvalgt kollega fra<br />

arbejdspladsen.<br />

Hvis personen med sindslidelse kender støttepersonen fra før ansættelsen,<br />

kan det bidrage til, at personen oplever en vis <strong>for</strong>m <strong>for</strong> kontinuitet<br />

i overgangen til arbejdsmarkedet. Fire jobkonsulenter <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse opstiller i bogen Man må sno sig, sagde<br />

ålen en firedelt model som arbejdsmetode til <strong>for</strong>midling af job til<br />

sindslidende: afklaring, jobsøgning, jobplacering og jobopfølgning<br />

(Jensen, m.fl., 2000). Denne metode <strong>for</strong>løber således hen over overgangen<br />

til arbejdsmarkedet. Flere af de interviewede jobkonsulenter<br />

finder i tråd hermed, at det ville være hensigtsmæssigt, hvis de kunne<br />

<strong>for</strong>tsætte som støtte/kontakt<strong>personer</strong> også under etablering af job, i<br />

en indkøringsfase og eventuelt være tilknyttet som en slags efterværn<br />

eller udrykningstjeneste som en permanent ordning:<br />

74<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


“Det kunne da være herligt med en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> efterværn, nogen, der rykkede<br />

ud, men deres opgaver kan ikke være særligt definerede, <strong>for</strong> de må<br />

rykke ud til det, der er behov <strong>for</strong>, og det kan være meget individuelt.<br />

Nogen kan fungere meget fint i en lang periode, men kan så have en<br />

nedtur, de skal hjælpes op af. Og hvem er det så lige, der er der? … En<br />

del af sygdommens karakter er, at der kan komme et tilbagefald. Og<br />

der er ingen garanti <strong>for</strong>, at man kan bruge de redskaber, man har fået<br />

her. Og da er det synd, hvis man skal starte <strong>for</strong>fra. Hvis der var et eller<br />

andet udrykningsteam at sætte ind, så kan det måske være en meget lille<br />

hjælp frem <strong>for</strong>, at man skal starte <strong>for</strong>fra” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse).<br />

Konsulenterne oplever, at både personen med sindslidelse og virksomheden<br />

vil føle tryghed og kunne profitere af denne <strong>for</strong>m <strong>for</strong> støtte.<br />

En jobkonsulent peger på, at behovet <strong>for</strong> støtte også kan knytte sig<br />

til en person fra virksomheden, der ikke er en del af systemet. Denne<br />

type støtteperson kan i højere grad koncentrere sig om de arbejdspladsrelaterede<br />

ting eventuelt samtidig med, at personen har tilknyttet<br />

en kendt støtteperson med specialviden på det psykiatriske felt.<br />

Nogle <strong>personer</strong> med sindslidelse kan ifølge jobkonsulenterne have<br />

behov <strong>for</strong> tilknytning til et værksted eller en revalideringsinstitution<br />

– både før en placering på arbejdsmarkedet <strong>for</strong> eksempel under en<br />

virksomhedsrevalidering, og når der er etableret et job enten i <strong>for</strong>m<br />

af et job med løntilskud til førtidspensionister eller et fleksjob.<br />

En jobkonsulent, der arbejder med <strong>personer</strong> med sindslidelse, der<br />

modtager pension, beskriver behovet på følgende måde:<br />

“Den pædagogiske indsigt, som der jo alligevel skal ligge, og den tålmodighed<br />

og tryghed, der er vigtig <strong>for</strong> en stor del af de her mennesker, den<br />

er nok svær at skaffe på en arbejdsplads. Den erfaring, jeg har, er, at<br />

der er nødt til at være en mellemstation” (Jobkonsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse).<br />

De interviewede arbejdsgivere, der har ansat <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

peger ligeledes på, at der er behov <strong>for</strong> overskud og pædagogisk<br />

indsigt i virksomheden, hvis ansættelserne skal være vellykkede. En<br />

af de interviewede arbejdsgivere påpeger, at årsagen til, at en ansæt-<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

75


telse af personen med sindslidelse overhovedet er mulig, netop er det<br />

overskud og den pædagogiske indsigt, som han selv som arbejdsgiver<br />

er i besiddelse af.<br />

Alle konsulenterne pointerer, at behovet <strong>for</strong> støtte er individuelt, og<br />

at det ikke er muligt at lave en fast beskrivelse af behovet <strong>for</strong> støtte,<br />

der dækker alle <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Specialviden<br />

Alle konsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse oplever, at der er behov<br />

<strong>for</strong> specialviden i tilrettelæggelse og udførelse af beskæftigelsesindsatsen<br />

på området. Dette gælder både i en afklarende og <strong>for</strong>beredende<br />

fase til arbejdsmarkedet, <strong>for</strong> at personen med sindslidelse kan opnå<br />

tilknytning til arbejdsmarkedet, men kan også gøre sig gældende<br />

<strong>for</strong> at fastholde tilknytning <strong>for</strong> eksempel i <strong>for</strong>bindelse med det før<br />

omtalte udrykningsteam:<br />

“Det kræver en ret speciel psykiatriindsigt at sætte ind med det, der<br />

skal til … Det kræver ikke bare, at man kører hjem og henter folk. Det<br />

kræver nogle samtaler, det kræver måske noget overtalelse, det kræver en<br />

eller anden omdefinering af det verdensbillede, vedkommende har lige<br />

nu” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

Konsulenten peger på, at det kræver en specialiseret indsigt både<br />

i psykiatriske områder generelt og konkret kendskab til personens<br />

særlige vanskeligheder at varetage sådan en støttefunktion.<br />

Manglende kontinuitet i beskæftigelsesindsatsen<br />

Konsulenterne peger på, at manglende kontinuitet i beskæftigelsesindsatsen<br />

kan være en barriere <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> med sindslidelse opnår<br />

eller bevarer tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse er som tidligere<br />

beskrevet ofte delt mellem amtslige og kommunale jobkonsulenter,<br />

således at de amtslige jobkonsulenter typisk varetager beskæftigelsesindsatsen<br />

i <strong>for</strong>bindelse med afklaring, mens den egentlige<br />

jobplacering varetages af kommunale sagsbehandlere. Denne struktur<br />

medfører, at den konkrete placering på arbejdsmarkedet adskilles<br />

fra det afklarende og <strong>for</strong>beredende arbejde. Dette giver <strong>personer</strong>ne<br />

mulighed <strong>for</strong> at “starte på en frisk”, men medfører også en mang-<br />

76<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


lende kontinuitet, som ifølge alle de interviewede jobkonsulenter er<br />

vigtig <strong>for</strong> mange af disse <strong>personer</strong>.<br />

De interviewede jobkonsulenter, der ikke varetager en egentlig<br />

jobplacering, oplever, at det er uheldigt <strong>for</strong> <strong>for</strong>løbet, at opfølgningen<br />

af et job på særlige vilkår typisk varetages af en kommunal sagsbehandler,<br />

der ikke kender personen i jobbet:<br />

“Og det er tit ikke godt nok, <strong>for</strong>di sagsbehandlere ofte skifter stilling.<br />

Hvis det er <strong>for</strong> syge folk med en tilbagevendende depression, så skal der<br />

simpelthen laves aftale med psykiatrien. Det er utroligt vigtigt, at der<br />

hele tiden er defineret nogle konkrete kontakt<strong>personer</strong>, der eksisterer<br />

i virkeligheden. Og der er en svaghed i systemet. Men det er lige så<br />

meget en menneskelig svaghed, <strong>for</strong> lovgivningsmæssigt så skal der følges<br />

op på fleksjob en gang om året. Men det er tit ikke nok, <strong>for</strong> det er<br />

ikke altid sagsbehandlere, der kender til personen eller ansættelsen eller<br />

noget som helst, så der er en svaghed” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse).<br />

Jobkonsulenten oplever i <strong>for</strong>længelse heraf, at der er mange skift i<br />

systemet, som hver gang medfører en risiko <strong>for</strong>, at det går galt. For<br />

eksempel at den sagsbehandler/konsulent, der er involveret under<br />

revalidering, ikke er den, der følger op på fleksjobbet.<br />

“Det er en svaghed i systemet med så mange personskift. Det er jo en givet<br />

ting, at mange af de her mennesker svinger op og ned. Men det gør det<br />

bare endnu mere nødvendigt, at systemet fungerer som en helhed. For<br />

hvis systemet fungerer ustabilt, så synes jeg ikke, der er ret meget at give<br />

til folk, der er ustabile” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

Alle jobkonsulenterne understreger på denne baggrund vigtigheden<br />

af kontinuitet i beskæftigelsesindsatsen i overgangen mellem afklaring,<br />

afprøvning og eventuel fastansættelse. 18<br />

18. Se i øvrigt Buhrkall, 2004.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

77


En problemorienteret tilgang på revalideringsområdet<br />

Ifølge jobkonsulenterne på revalideringsområdet har det været en<br />

barriere, at man har været optaget af, hvad der skulle til <strong>for</strong>, at en<br />

person kunne komme ud på en arbejdsplads:<br />

“Noget af det, man førhen er druknet i, det er, at borgeren aldrig er<br />

kommet på arbejdsmarkedet, <strong>for</strong> så har man først skullet behandle, og<br />

så har man først skullet opnå noget selvtillid, og så har man først skullet<br />

alle mulige omveje” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

Jobkonsulenten oplever, at denne tilgang kan være præget af, at sagsbehandlere<br />

ofte har siddet med ansvaret <strong>for</strong> flere områder, og den<br />

arbejdsmarkedsrettede indsats har indgået som en del af indsatsområderne.<br />

Risikoen er, at man herved – som det beskrives i ovenstående<br />

citat – udskyder de arbejdsmarkedsrettede tiltag, selvom flere<br />

erfaringer netop viser, at en hurtig udplacering er afgørende <strong>for</strong> et<br />

positivt udfald i at opnå tilknytning til arbejdsmarkedet (Schneider,<br />

J., m.fl., 2002; Knudsen, H., 2000).<br />

Manglende prioritering af job med løntilskud<br />

til førtidspensionister<br />

Ifølge en jobkonsulent, der arbejder med beskæftigelsesindsatsen <strong>for</strong><br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse, der modtager pension, kan der være en<br />

tendens til, at job med løntilskud ikke prioriteres:<br />

“Der er en tendens til, at når folk først er så langt gennem systemerne, at<br />

de har tilkendt pension, så, lidt frækt sagt, så kan man læne sig tilbage<br />

og sige: ‘Nu har vi deres <strong>for</strong>sørgelse på plads, nu beskæftiger vi os ikke<br />

mere med det her’ Men hvor vores erfaring er, at der stadig er et kæmpe<br />

stort behov <strong>for</strong> at bevare tilknytning til arbejdsmarkedet” (Jobkonsulent<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse). 19<br />

En af de <strong>personer</strong> med sindslidelse, der indgår i undersøgelsen, er et<br />

godt eksempel på, at man bestemt kan have ønsker om et arbejde,<br />

selvom ens indkomstgrundlag er sikret via førtidspensionen. Perso-<br />

19. Ifølge en undersøgelse fra 1994 ønsker 43 pct. af sindslidende førtidspensionister<br />

arbejdsmæssig beskæftigelse. Juul, S., m.fl.: “Kommunerne og de sindslidende”,<br />

Social<strong>for</strong>skningsinstituttet, 1994.<br />

78<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


nen kom <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen meget i et værested <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse. Men selvom værestedet havde givet ham rigtigt meget,<br />

var det ikke tilstrækkeligt. Han ville gerne have et arbejde. “Jeg gik<br />

jo og kedede mig i høj grad, selvom jeg kom i værestedet,” <strong>for</strong>klarer<br />

han. Da han via en jobkonsulent med <strong>for</strong>bindelse til værestedet fik<br />

tilbudt et job med løntilskud til førtidspensionister tog han “imod<br />

det med kyshånd”.<br />

Personlige <strong>for</strong>hold med betydning <strong>for</strong> tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet<br />

Jobkonsulenterne peger på, at arbejdsevnen er påvirket af sindslidelsens<br />

karakter og diagnosticering. Desuden er arbejdsevnen påvirket<br />

af personlige <strong>for</strong>hold som sociale færdigheder i relation til arbejdsmarkedet<br />

og stabilitet. Endvidere har det en betydning, hvor gammel<br />

personen var, da sygdommen brød ud. Tidspunktet <strong>for</strong> sygdommens<br />

udbrud indvirker på personens uddannelse og tidligere tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet, hvilket er to vigtige faktorer <strong>for</strong> at opnå eller<br />

bevare tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Sindslidelsens karakter og diagnosens betydning<br />

Jobkonsulenterne peger på, at selve sindslidelsens karakter har en<br />

betydning <strong>for</strong> personens muligheder <strong>for</strong> at opnå eller bevare tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet, men at der ikke er en direkte sammenhæng<br />

mellem symptomernes sværhedsgrad og mulighederne<br />

<strong>for</strong> arbejde:<br />

“Vi får flere og flere af de, som er personligheds<strong>for</strong>styrrede – også nogen<br />

i en rimelig ung alder. De får måske ikke så svære symptomer som <strong>for</strong><br />

eksempel skizofrene, eller maniodepressive eller svært depressive. Det kan<br />

sommetider være meget voldsomt, men omvendt kan man også gå ind<br />

og give medicin og få god effekt af medicinen. Hvorimod de personligheds<strong>for</strong>styrrede,<br />

de kan også have brug <strong>for</strong> medicin, men der er helt<br />

andre ting i spil, som ikke bare kan ændres, <strong>for</strong>di det er en del af deres<br />

personlighedsstruktur. Måske har de brugt 25 år på at lære at være den,<br />

de er, og da skal de til at lære nogle helt andre ting. Så det er nogle helt<br />

andre typer af træning, vi er ude i der, så det er meget individuelt fra<br />

person til person” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

En konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse oplever, at der ligger en<br />

større opgave i beskæftigelsesindsatsen i <strong>for</strong>hold til <strong>personer</strong> uden<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

79


tilknytning til psykiatrien, som ikke får støtte og behandling herfra,<br />

men som bliver visiteret fra et arbejdsmarkedsafsnit:<br />

“De er slet ikke pakket ind, og de får ikke den støtte til de vanskeligheder,<br />

de har. Der har vi en meget større opgave, <strong>for</strong> der er der ikke ret meget<br />

hjælp. Så der vil både være nogle barrierer, der hedder hjemmefronten,<br />

<strong>for</strong> at få en eller anden <strong>for</strong>m <strong>for</strong> struktur og stabilitet, <strong>for</strong> at hjemmet<br />

fungerer. Der kan være stabilitet <strong>for</strong> den sociale omgangskreds og netværket,<br />

som er vigtigt at arbejde på. Så vi kan ikke kun isoleret set arbejde<br />

på arbejds<strong>for</strong>holdet. For det er meget mere komplekst og en meget større<br />

opgave, <strong>for</strong>di der er så lidt hjælp at få. De, som har de tungeste diagnoser,<br />

dem, som kan blive allermest syge, det er egentlig ikke dem, der er de<br />

svære. De er både selv rimeligt afklaret omkring det, og de får en god<br />

hjælp, og der er gode medicinske muligheder. Det er faktisk de andre,<br />

der er rigtig rigtig svære at integrere på arbejdsmarkedet” (Konsulent<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse). Disse erfaringer stemmer overens<br />

med flere kommuners erfaringer med fastholdelse af sindslidende<br />

på arbejdsmarkedet (Rørbækcentret, 1999).<br />

Erfaringerne peger således på nødvendigheden af et tæt samarbejde<br />

med psykiatrien. Eksempelvis kan justeringer i medicineringen have<br />

en vital betydning <strong>for</strong> arbejdslivet – hvor<strong>for</strong> et samarbejde mellem<br />

psykiatrien og jobkonsulenten er nødvendigt <strong>for</strong> at sikre sig, at<br />

sådanne ændringer ikke har en negativ indvirkning på arbejdslivet<br />

– og at arbejdslivet omvendt ikke har en negativ indvirkning på den<br />

pågældendes mentale helbred.<br />

Mens disse erfaringer peger på, at behandling i det psykiatriske system<br />

kan bidrage til det arbejdsmarkedsrettede arbejde, oplever en anden<br />

konsulent, at en psykiatrisk diagnose kan virke stigmatiserende, idet<br />

det psykiatriske diagnosesystem ifølge denne konsulent relaterer sig<br />

til en stigmatiserende sygdoms<strong>for</strong>ståelse og ikke en ressource<strong>for</strong>ståelse,<br />

der er hensigtsmæssig i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet.<br />

Internationale studier peger på, at der eksisterer en negativ holdning<br />

over <strong>for</strong> beskæftigelsesfremmende <strong>for</strong>anstaltninger rettet mod <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse blandt sundhedspersonalet inden <strong>for</strong> psykiatrien<br />

(Rutman, E.D., 1994). Andre studier anbefaler i <strong>for</strong>længelse heraf<br />

et tæt samarbejde med det psykiatriske system, dels med henblik på<br />

at opbløde den negative holdning, dels med henblik på at trække<br />

80<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


på psykiatriens faglige kompetencer (McAlpine, D.D., m.fl., 2002;<br />

Grove, B., 1999).<br />

Manglende sociale færdigheder i relation til arbejdspladsen<br />

For en del <strong>personer</strong> med sindslidelse kan mangelfulde sociale færdigheder<br />

i relation til arbejdsmarkedet være et problem i <strong>for</strong>hold til<br />

at opnå og bibeholde et arbejde. Og de interviewede konsulenter<br />

oplever, at dette ofte vil være et relevant indsatsområde inden <strong>for</strong><br />

beskæftigelsesindsatsen:<br />

“Der er en opgave, der skal løses med hensyn til de sociale relationer …<br />

Generelt med situations<strong>for</strong>nemmelse, den er der ikke mange, der har, af<br />

de psykisk syge” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

En af de interviewede arbejdsgivere giver et eksempel på, hvorledes<br />

en ansat med sindslidelse ofte blander sig i, hvordan kollegaerne skal<br />

udføre deres arbejde, hvilket kollegaerne finder belastende. Arbejdsgiveren<br />

<strong>for</strong>tæller, at man især tidligere lod vedkommende “tale meget<br />

længere, end godt var, på den måde at ‘jamen [personen] holder nok op,<br />

så vi må hellere lytte lidt mere’”. Dette bevirkede, at personen fik lov<br />

at styre – også på nogle områder, der ikke tilhørte vedkommende.<br />

Denne hensyntagen var kollegaerne dog blevet trætte af i længden,<br />

hvilket arbejdsgiveren beskrev:<br />

“Dér er de andre de senere år gået op imod [personen] og sagt ‘det er<br />

mit område, du skal ikke blande dig’” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med<br />

sindslidelse).<br />

Nogle af arbejdsgiverne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse oplever, at de<br />

ansatte kan have en tendens til at ville overbevise andre om, at netop<br />

deres syn på verden er det rigtige:<br />

“Ludvig er jo en kompliceret fyr, som har nogle meget markante meninger.<br />

Det største problem har været, at han ville overbevise mig om, at<br />

sådan som hans syn på verden hænger sammen, var den rigtige, og jeg<br />

kunne bare gå ud og opdage, at den så sådan ud. Samtidig beklagede<br />

han sig over, at når han diskuterede med folk, var der ingen, der ville<br />

diskutere med ham. Så kunne jeg jo ligesom regne ud, at Ludvig ikke<br />

diskuterer <strong>for</strong> diskussionens skyld. Han accepterer ikke andre menneskers<br />

standpunkter, <strong>for</strong>di han er så overbevist om, at det, han selv er kommet<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

81


frem til, er det rigtige … Det havde vi kørende i meget lang tid, <strong>for</strong>di<br />

han jo blev ved med at ville overbevise mig. Til sidst måtte jeg lægge<br />

låg på og sige, at jeg ikke ville diskutere det. Det skulle vi ikke bruge<br />

tid på i butikken, og jeg ville heller ikke have, at han udviklede det <strong>for</strong><br />

voldsomt i <strong>for</strong>hold til kunderne … Det har vi haft meget med, men<br />

som sagt så er det noget, vi har overlevet” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person<br />

med sindslidelse).<br />

Derud over peger et par af arbejdsgiverne på, at <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

kan have problemer med selvværdet i en grad, så det kan<br />

blive en belastning i arbejdshenseende. Selvværdsproblemerne kan<br />

komme til udtryk på <strong>for</strong>skellige måder. Således har den ene person<br />

med sindslidelse et stort behov <strong>for</strong> at hævde sig selv og sin faglige<br />

dygtighed. En arbejdsgiver udtrykker det med, at personens “ego er<br />

<strong>for</strong> stort og <strong>for</strong> lille på samme tid”:<br />

“Jeg tror jo, at egoet er <strong>for</strong> lille, når man sådan meget taler om, at jeg og<br />

min store uddannelse og alt det, jeg gør … det er <strong>for</strong>di, det rigtige ego<br />

eller selvværdet … kan ikke følge med … Jeg har hørt de samme ting om,<br />

hvor god [personen] er så mange gange, så det går ind ad det ene øre og<br />

ud ad det andet” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med sindslidelse).<br />

En anden måde, hvorpå et manglende selvværd kan skinne igennem,<br />

er ved, at personen har et særligt stort behov <strong>for</strong> ros og skulderklap:<br />

“Det er supervigtigt, at han føler, at vi værdsætter, det han laver. Han<br />

skal meget ofte have at vide, at han er god nok. Det er lidt som et<br />

lille barn. For det første skal han være tryg, og han skal have positive<br />

tilkendegivelser hele tiden, <strong>for</strong> ellers begynder han at blive usikker på<br />

sig selv, og det kan man mærke med det samme ikk’ … Han er enormt<br />

usikker, og der skal så lidt til, det er vigtigt, at han får at vide [at han<br />

er god nok], og han bliver simpelthen så glad, og det er noget, vi ikke<br />

praktiserer i samme grad ved de andre” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med<br />

sindslidelse).<br />

Andre <strong>personer</strong> med sindslidelser isolerer sig og bliver indadvendte.<br />

To af de <strong>personer</strong> med sindslidelse, der indgår i caseanalyserne, falder<br />

nogle gange ind i sig selv og lukker af <strong>for</strong> omverdenen. En arbejdsgiver<br />

beskriver, hvordan dette har medvirket til, at personen har været<br />

sværere at lære at kende, <strong>for</strong>di det kan være svært <strong>for</strong> kollegaerne at<br />

82<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


tolke hans signaler og vide, om han er sur, træt eller trist, når han<br />

pludselig <strong>for</strong>svinder ind i sig selv:<br />

“Nogle gange så <strong>for</strong>svinder han og bliver fuldstændigt stiv i blikket<br />

– “‘yger i pit’, som vi kalder det, ikk’ … han har været vanskelig at lære<br />

at kende, <strong>for</strong>di han har nogle underlige signaler, ikk’. Nogle unormale<br />

signaler” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med sindslidelse).<br />

Denne falden ind i sig selv kan også resultere i manglende initiativ,<br />

sådan at personen med sindslidelsen kan have perioder præget af<br />

apati, hvilket en arbejdsgiver illustrerer på følgende vis:<br />

“Ludvig kan nogle gange falde ned på stolen og falde hen. Jeg kan så<br />

se, at han er blevet indadvendt ikke. Så spørger han, hvad han så skal<br />

lave. Det har han et problem med, hvor han bliver fuldstændigt blank<br />

… Så siger jeg til ham ‘jamen så prøv at skrive ned, hvad du skal lave af<br />

opgaver’, og så kan han lige pludselig skrive en lang liste … Han bliver<br />

helt tom inde i hovedet og kan ikke finde ud af, hvad han skal lave …<br />

Når jeg siger skriv det ned, så kommer det duttelut” (Arbejdsgiver <strong>for</strong><br />

person med sindslidelse).<br />

Som det fremgår af ovenstående eksempler, omfatter nedsatte sociale<br />

kompetencer i relation til arbejdet individuelle <strong>for</strong>skelligheder inden<br />

<strong>for</strong> et bredt spekter af områder, der kan have meget <strong>for</strong>skellig betydning<br />

<strong>for</strong> de personlige begrænsninger i arbejdsevnen.<br />

Manglende stabilitet<br />

Hovedparten af de konsulenter, der arbejder med <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse, oplever endvidere, at disse <strong>personer</strong> ofte mangler stabilitet.<br />

En ustabil adfærd kan både have betydning <strong>for</strong> <strong>for</strong>løbet inden<br />

arbejdsmarkedet og på en arbejdsplads.<br />

“Hvad er nogle af <strong>for</strong>udsætningerne <strong>for</strong> at få en uddannelse? Det er<br />

jo en stabilitet, en kontinuitet i uddannelses<strong>for</strong>løbet. Og da knækker<br />

filmen. Den mangler hos mange. Det kan vi jo se på den mangel på<br />

mødestabilitet, der er på værkstedet” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse).<br />

Alle jobkonsulenter peger på, at ustabilitet også er en væsentlig barriere<br />

i <strong>for</strong>hold til at opnå tilknytning til arbejdsmarkedet, idet det<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

83


kan være svært at finde job, der ikke er sårbare over <strong>for</strong> manglende<br />

stabilitet. Hos arbejdsgiverne er der <strong>for</strong>skellige holdninger til vigtigheden<br />

af at kunne regne med arbejdskraften. Her lader der til at<br />

være en tendens til, at jo vigtigere arbejde den ansatte udfører, og jo<br />

dårligere vedkommende vil kunne undværes, jo mere vægter arbejdsgiveren<br />

naturligt nok stabiliteten. Således siger en arbejdsgiver, der<br />

har flere medarbejdere til at varetage samme funktion som personen<br />

med sindslidelse, følgende:<br />

“Vi lever jo i kaos ikke … Når vi skal lave tag på onsdag, så regner det,<br />

jamen så er der tre svende, der må gå et andet sted hen, altså det er jo<br />

total kaos ikk’, så det er vi sgu vant til” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med<br />

sindslidelse).<br />

En anden arbejdsgiver, der har personen med sindslidelse til at udføre<br />

et job, som ikke umiddelbart vil kunne overtages af andre, siger<br />

omvendt, at: “Det ville være et meget stort problem lige nu, hvis man<br />

<strong>for</strong>estillede sig, [personen] blev syg nu.”<br />

Jobkonsulenterne har <strong>for</strong>skellig holdning til, hvorvidt manglende<br />

stabilitet kan betragtes som en egentlig begrænsning i arbejdsevnen,<br />

eller hvorvidt det i højere grad knytter sig til en mangelfuld afklaring,<br />

hvor personens reelle arbejdsevne i <strong>for</strong>hold til et konkret job<br />

ikke er ordentligt afdækket. Da manglende stabilitet er et gennemgående<br />

tema hos hovedparten af de interviewede konsulenter, må<br />

denne vurdering siges at være central <strong>for</strong> tilrettelæggelsen af beskæftigelsesindsatsen,<br />

og problematikken understreger behovet <strong>for</strong> tid til<br />

en afklaring af arbejdsevnen.<br />

Uddannelse og intelligens<br />

Jobkonsulenter og arbejdsgivere peger på, at uddannelse og intelligens<br />

har betydning <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelsers tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet.<br />

De <strong>personer</strong>, jobkonsulenterne ser i deres arbejde, er typisk under<br />

40 år. 20 Personer, hvor sygdommen bryder ud mens de er unge, vil<br />

20. “For få år siden var typiske jobsøgende primært over 45 år. I dag mener jobkonsulenterne,<br />

at 80 procent af de jobsøgende er under 40 år” (Jensen, m.fl., 2000).<br />

84<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


ofte opleve at få afbrudt et uddannelses<strong>for</strong>løb og kan have brug <strong>for</strong><br />

støtte til at gennemføre uddannelses<strong>for</strong>løbet efter sygdoms<strong>for</strong>løbet.<br />

Ifølge en jobkonsulent kan der være brug <strong>for</strong> støtte i <strong>for</strong>m af et<br />

studiemiljø med støtte til at strukturere sin læsning, mulighed <strong>for</strong><br />

træning i eksamenslæsning m.v.<br />

En jobkonsulent peger på, at nogle <strong>personer</strong> med sindslidelse ofte<br />

kan profitere af et arbejde, der ikke kræver stort ansvar og overblik,<br />

og som er nemmere at overskue.<br />

Andre <strong>personer</strong> med sindslidelse har været igennem længerevarende<br />

uddannelser. Ifølge nogle arbejdsgivere kan dette både være en <strong>for</strong>del<br />

og en ulempe. En arbejdsgiver oplever, at en længerevarende uddannelse<br />

kombineret med en psykisk lidelse ikke altid er et plus:<br />

“[Personen] er meget intelligent – også intelligent ud over gennemsnittet<br />

– og har også flere højere uddannelser oven i hinanden, og kombineret<br />

med [personens] psyke kan det give nogle sammenstød, <strong>for</strong> [personen]<br />

har svært ved at <strong>for</strong>stå, at andre ikke <strong>for</strong>står ligeså hurtigt som [personen<br />

selv] gør” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med sindslidelse).<br />

I modsætning hertil har en anden arbejdsgiver en anden erfaring<br />

med denne problemstilling:<br />

“Han er jo i virkeligheden meget ordentligt og velfungerende i hovedet.<br />

Jeg bruger ham som leksikon. Der er mange ting, jeg ikke ved, og hvis der<br />

er noget, jeg ikke ved, så spørger jeg Ludvig, og så kommer det, som det<br />

der står i leksikonet. På den måde supplerer vi hinanden” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> person med sindslidelse).<br />

I USA har erfaringen vist, at mange beskæftigelsesfremmende <strong>for</strong>anstaltninger<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse primært retter sig mod<br />

ufaglært arbejde, hvilket må anses <strong>for</strong> at være en uhensigtsmæssig<br />

beskæftigelsesstrategi ud fra en overordnet samfundsmæssig optik,<br />

idet der blandt <strong>personer</strong> med sindslidelse findes mennesker med<br />

konkrete faglige kompetencer, som herved ikke bliver udnyttet.<br />

Arbejdsgivere kan imidlertid være tilbøjelige til at være mere tilbageholdende<br />

med at placere <strong>personer</strong> med sindslidelse i stillinger, der<br />

opfattes som værende mere ansvarsfulde, hvorved de beskæftigelsesfremmende<br />

<strong>for</strong>anstaltningers orientering mod primært ufaglært<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

85


eskæftigelse bliver den eneste mulige tilgang (McAlpine, D.D.,<br />

m.fl., 2002). 21<br />

Flere jobkonsulenter vurderer, at en del <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

ikke kan profitere af egentlig uddannelse – der typisk varer minimum<br />

18 måneder – på grund af krav om stabilitet og social omgang.<br />

Desuden peger en jobkonsulent på, at beskæftigelsesindsatsen typisk<br />

retter sig mod <strong>personer</strong>, der er ældre end gennemsnitsalderen på<br />

uddannelsesstederne, <strong>for</strong> eksempel de <strong>personer</strong>, der var syge, mens<br />

deres jævnaldrende uddannede sig.<br />

Alle jobkonsulenter peger på, at uddannelse enten i <strong>for</strong>m af egentlige<br />

uddannelses<strong>for</strong>løb eller i <strong>for</strong>m af kortere kurser, der retter sig<br />

mod det konkrete udviklingsbehov i den konkrete jobfunktion, er<br />

en vigtig faktor <strong>for</strong> integration på arbejdsmarkedet og arbejdsfastholdelse.<br />

Tidligere tilknytning til arbejdsmarkedet<br />

Jobkonsulenterne peger på, at tidligere tilknytning til arbejdsmarkedet<br />

har betydning <strong>for</strong> arbejdsevnen. En del <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

har haft en ustabil tilknytning til arbejdsmarkedet, hvilket en af de<br />

sindslidende i undersøgelsen er et godt eksempel på. Han havde<br />

siden sin studentereksamen haft en masse <strong>for</strong>skellige småjob, der<br />

alle var af kortere varighed, og han var blevet fyret flere gange. Ifølge<br />

ham selv var årsagen til hans ustabile job<strong>for</strong>løb, at hans “koncentrationsevne<br />

hang i laser”.<br />

For de <strong>personer</strong>, der var i arbejde, da sygdommen brød ud, kan<br />

arbejds<strong>for</strong>holdet være knyttet til oplevelsen af sygdommen, hvor<strong>for</strong><br />

det kan være svært at vende tilbage til samme arbejdsplads:<br />

“Tit er det jo der, de er knækket. Hvis de har haft et arbejdsliv, før de<br />

kommer her, så er filmen knækket på et eller andet tidspunkt i <strong>for</strong>hold<br />

til deres arbejde, på arbejdspladsen, nederlag, stress. Og der<strong>for</strong> er det<br />

ikke der, de skal hen i første omgang” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse).<br />

21. http://www.als.uiuc.edu/dri/pubs/mcalpine.doc.<br />

86<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


En anden jobkonsulent oplever, at det kan være svært at have en<br />

tidligere arbejdsevne at sammenligne med, når der skal genetableres<br />

<strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet:<br />

“For folk, der har været i arbejde, er det utroligt belastende, <strong>for</strong>di de<br />

har det gamle billede i hovedet som mål. Det er mange gange der<strong>for</strong>, de<br />

ryger ud i kriser, <strong>for</strong>di de gerne vil tilbage til det, de kom fra engang.<br />

Og det er der mange, der aldrig kommer … Jeg går altid meget ind i at<br />

snakke deres historie igennem, deres arbejdshistorie. For ligesom at have<br />

et konkret grundlag. Hvad er gået godt, og hvad er ikke gået godt? Og<br />

i hvilke situationer er det gået godt, og i hvilke situationer er det ikke<br />

gået godt? Min pointe er, at når det kommer til den slags problemer, er<br />

man nødt til at gå ind individuelt: Hvilken ramme skal der til, <strong>for</strong> at<br />

det lykkes <strong>for</strong> mig?” (Jobkonsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse).<br />

Alle konsulenter peger dog på, at et godt arbejdsliv, før sygdommen<br />

brød ud, bidrager positivt til at genetablere et <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet.<br />

Personer med udviklingshæmning og<br />

<strong>personer</strong>, der er sent udviklede<br />

Overordnet beskrivelse af <strong>personer</strong> med<br />

udviklingshæmning og <strong>personer</strong>, der er sent udviklede,<br />

i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet<br />

Ifølge hjemmesiden <strong>for</strong> Lands<strong>for</strong>eningen <strong>for</strong> udviklingshæmmede<br />

(LEV) kendes årsagen til udviklingshæmning langt fra i alle tilfælde,<br />

men udviklingshæmning kan være en følge af arvelige faktorer, kromosomfejl,<br />

skader, der opstår i fostertilstanden, iltmangel under<br />

fødslen eller <strong>for</strong> lav fødselsvægt. 22 Personer med udviklingshæmning,<br />

der også betegnes som mentalt retarderede, defineres ifølge WHO<br />

på følgende måde:<br />

22. Udviklingshæmning kan ligeledes være en følge af en hjerneskade opstået efter<br />

fødslen på grund af en ulykke eller sygdomme. Denne type skade vil i denne undersøgelse<br />

indgå i gruppen af <strong>personer</strong> med hjerneskade.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

87


“Mental retardering omfatter en tilstand med bremset eller ufuldstændig<br />

udvikling af <strong>for</strong>standen specielt karakteriseret ved nedsat intelligens af<br />

en sådan natur eller grad, at der er behov <strong>for</strong> lægelig behandling, anden<br />

speciel service eller træning.” 23<br />

Det fremgår af tidligere SFI-undersøgelser, at 0,4 pct. af befolkningen<br />

er udviklingshæmmede eller hjerneskadede (Clausen, T., m.fl.<br />

2004, p. 52). Ifølge Amtsråds<strong>for</strong>eningen antages det, at der i hver<br />

årgang er 2000-3000 unge, der kan karakteriseres som sent udviklede<br />

(Amtsråds<strong>for</strong>eningen 1994).<br />

Personer, der er sent udviklede, befinder sig i en gråzone mellem<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning og normalt udviklede. 24 I <strong>for</strong>hold<br />

til arbejdsmarkedet har de meget små ressourcer, og de har<br />

ikke udbytte af almindelige beskæftigelsestilbud samtidig med, at de<br />

falder uden <strong>for</strong> de veldefinerede handicapområder (Amtsråds<strong>for</strong>eningen<br />

i Danmark, 1994). Denne gråzone afspejler sig i en af casene,<br />

hvor en person karakteriserer sig selv som udviklingshæmmet: “En<br />

udviklingshæmmet, det kan jo være alt muligt – jeg er jo også udviklingshæmmet”,<br />

mens personens arbejdsgiver og nærmeste kollega betegner<br />

hende som sent udviklet.<br />

Ifølge LEV er der ca. 8700 <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, som<br />

er i beskæftigelse på beskyttede værksteder. En konsulent vurderer,<br />

at ca. en tredjedel af disse <strong>personer</strong> – altså maks. 2000 – vil kunne<br />

opnå ansættelse på særlige vilkår. Ifølge Center <strong>for</strong> Ligebehandling af<br />

Handicappede er beskæftigelse kun realistisk <strong>for</strong> den bedste gruppe,<br />

der ligger mellem sent udviklede og udviklingshæmmede. 25 I Roskilde<br />

Amt, hvor man har et særligt erhvervsrettet tiltag <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning, skønnes det, at 10-15 pct. kunne komme<br />

i beskæftigelse og yderligere 10-15 pct. i beskæftigelse med personlig<br />

assistance (Stenbak, E., m.fl., 2002). De interviewede jobkonsulenter<br />

i denne undersøgelse giver herover<strong>for</strong> generelt udtryk <strong>for</strong><br />

en anden vurdering, hvor en traditionel <strong>for</strong>ståelse af handicappets<br />

23. http://www.oligo.dk/Videnscentret/om.udvik.htm.<br />

24. Begge grupper vedrører kapitel F7 vedrørende mental retardering efter WHOs<br />

diagnosesystem ICD-10.<br />

25. Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede, februar 2000.<br />

88<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


omfang ikke kan overføres direkte til en <strong>for</strong>ståelse af, hvilke <strong>personer</strong><br />

der kan opnå tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Et andet kriterium <strong>for</strong> vurderingen af, hvem der kan opnå tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet, er refusionsmulighederne til en arbejdsgiver.<br />

En jobkonsulent udtrykker det på følgende måde:<br />

“Jeg kan ikke sige, hvilke lag vi ikke kan tage. Måske de vandrette …<br />

Vi har medarbejdere, der er ude, som ikke har nogen arbejdsevne, hvor<br />

det handler om ren integration i samfundet. Som har højeste pension”<br />

(Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Den <strong>for</strong>skellige vurdering af <strong>personer</strong>nes mulighed <strong>for</strong> at opnå tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet knytter sig således både til en flydende<br />

grænse mellem <strong>personer</strong> med udviklingshæmning og <strong>personer</strong>, der<br />

er sent udviklede, og til <strong>for</strong>skellige definitioner af arbejde og beskæftigelse.<br />

Beskæftigelsesindsatsen<br />

Mennesker med udviklingshæmning er tidligere blevet anbragt på<br />

store institutioner med integrerede botilbud og aktivitet/beskæftigelse<br />

(Gunnarsen, C., m.fl., 2003). I praksis afspejler dette sig – ifølge en<br />

konsulent – i, at der ikke er tradition <strong>for</strong> at tænke børn med udviklingshæmning<br />

i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet.<br />

“Vi har ikke nogle <strong>for</strong>ventninger til dem. Og <strong>for</strong>di vi ikke har nogle<br />

<strong>for</strong>ventninger til dem, så giver vi dem ikke nogle basale <strong>for</strong>udsætninger<br />

<strong>for</strong> at leve op til dem. Og <strong>for</strong>di de ikke har nogle basale <strong>for</strong>udsætninger,<br />

så passer de ind på et værksted, og så bliver profetien selvopfyldende, og<br />

vi siger: ‘jamen de kan jo heller ikke noget’. Jeg kan ikke <strong>for</strong>estille mig<br />

en elev i femte klasse, der ikke bliver spurgt af sin far og mor: ‘Hvad vil<br />

du være når du bliver stor?’ Men det glemmer vi helt <strong>for</strong> den her gruppe”<br />

(Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Andre konsulenter peger på, at denne tradition i høj grad er ved<br />

at ændre sig, så man også i specialskolesystemet i stigende omfang<br />

tilrettelægger erhvervsrettede skoletilbud.<br />

Ifølge jobkonsulenterne startede der en egentlig beskæftigelsesindsats<br />

over <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning i midten af 1990’erne.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

89


Indsatsen fremstår meget <strong>for</strong>skelligt i amterne. Ifølge konsulenterne<br />

er den præget af at være et nyt felt, der udvikles gennem tidsbegrænsede<br />

projekter, men som også hæmmes af, at viden går tabt, når<br />

eksisterende projekter lukker til <strong>for</strong>del <strong>for</strong> nye projekter.<br />

I flere amter er der tilknyttet jobkonsulenter til værkstederne. Konsulenterne<br />

varetager udplacering af <strong>personer</strong> på værkstederne og<br />

modtager henvisning fra kommunen. Jobkonsulenterne fremstår<br />

som centrale i indsatsen mellem personen med udviklingshæmning,<br />

kommunen, amtslige tilbud og arbejdsmarkedet, idet der ifølge en<br />

konsulent ikke er <strong>for</strong>melle <strong>for</strong>bindelseslinjer mellem arbejdsmarkedet<br />

og jobsøgende <strong>personer</strong> med udviklingshæmning:<br />

“Der er ikke noget system nu, der varetager den funktion nu. Hvordan<br />

er det så, man går ud og finder et job? De passer ikke ind i AF-systemet,<br />

revalideringskonsulenterne på revainstitutionerne har ikke dem <strong>for</strong> øje,<br />

der er så mange andre, de skal tage sig af … så er det den kommunale<br />

sagsbehandler, men ‘Puha, hvor skal jeg finde et job til dem?’” (Konsulent<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

For at imødegå denne tendens har <strong>for</strong>søgsprojektet JOB<strong>for</strong>midlingen<br />

som mål at få etableret en landsdækkende job<strong>for</strong>midling <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning. 26 Job<strong>for</strong>midlingens indsats er et systematiseret<br />

arbejde med job-matchning og job-coaching <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

udviklingshæmning. Job<strong>for</strong>midlingen søger <strong>for</strong>ankring i den kommende<br />

etstrengede struktur således, at arbejdssøgende borgere med<br />

udviklingshæmning kan tilbydes en relevant beskæftigelsesindsats i<br />

det etablerede system (jf. www.job-<strong>for</strong>midlingen.dk).<br />

Også erfaringerne fra casene viser, at det opleves som en <strong>for</strong>del <strong>for</strong><br />

såvel personen med udviklingshæmning som dennes arbejdsgiver,<br />

når en jobkonsulent har mulighed <strong>for</strong> at følge personens <strong>for</strong>løb.<br />

Således giver en person med udviklingshæmning udtryk <strong>for</strong>, at det<br />

har været godt at være tilknyttet den samme amtslige jobkonsulent,<br />

26. JOB<strong>for</strong>midlingen er et toårigt <strong>for</strong>søgsprojekt, der er startet på initiativ af LEV og<br />

finansieret af Arbejdsmarkedsstyrelsen.<br />

90<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


da hun derved har følt sig “i sikre hænder”. Også arbejdsgiveren har<br />

haft gavn af, at den samme jobkonsulent har fulgt hans ansatte:<br />

“Lotte har fået lov til at følge Nina, <strong>for</strong> hun har været lidt rundt i nogle<br />

<strong>for</strong>skellige jobs … Det, der har været rart, det er, at Lotte ligesom har<br />

været en gennemgående person, og det synes jeg er noget af det sværeste<br />

med det offentlige, det er, hvis nogen rejser, så skal man næsten til at starte<br />

et helt nyt <strong>for</strong>løb. Der er det rart, at Lotte har fulgt Nina, selvom hun har<br />

skiftet job” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> person med udviklingshæmning).<br />

Flere amter påpeger på lignende vis, at jobkonsulenterne ofte er<br />

ildsjæle, og at det er sårbart, hvis en konsulent stopper. Jobkonsulenternes<br />

centrale rolle påpeges ligeledes i evaluering af “Next Job”<br />

(Sieling, V., m.fl., 2002; Elvang, B., m.fl, 2004). 27 Integrationen af<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning på arbejdsmarkedet er således i<br />

høj grad knyttet til de konkrete jobkonsulenter.<br />

Konsulenterne oplever, at der kan være <strong>personer</strong> med udviklingshæmning,<br />

som de ikke kommer i kontakt med, <strong>for</strong>di de af ressourcemæssige<br />

årsager ikke bliver visiteret af kommunerne til de amtslige<br />

konsulenter, eller <strong>for</strong>di kommunen selv varetager integration<br />

af <strong>personer</strong> med udviklingshæmning på arbejdsmarkedet. Det er<br />

konsulenternes <strong>for</strong>nemmelse, at en del af disse mennesker har en<br />

ikke udnyttet arbejdsevne, idet de ikke selv tager initiativ til at søge<br />

arbejde og kommunerne ikke har de nødvendige ressourcer til at få<br />

dem i beskæftigelse, men at <strong>personer</strong>ne med udviklingshæmning<br />

med støtte fra en jobkonsulent vil kunne varetage et arbejde.<br />

Værkstedernes rolle<br />

For <strong>personer</strong> med udviklingshæmning har værkstederne en betydning<br />

i beskæftigelsesindsatsen. Et øget fokus på udslusning til arbejdsmarkedet<br />

medfører, at flere værksteder i stigende omfang prioriterer<br />

27. Projekt “Next Job” er et arbejdsmarkedsrettet projekt, som skal give udviklingshæmmede<br />

medborgere reel mulighed <strong>for</strong> at kunne tage arbejde på det almindelige<br />

arbejdsmarked. Projektet retter sig i første omgang mod udviklingshæmmede<br />

medarbejdere på beskyttede værksteder. (”Evaluering af projekt Next Job”, Teori<br />

og metodecentret i Frederiksborg Amt, 2002, p. 8). Projektet er siden evalueringen<br />

blevet et permanent tilbud i Frederiksborg Amt.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

91


uddannelse, arbejdstræning og træning i social adfærd. Og at værkstederne<br />

i stigende omfang eksperimenterer med alternative organisations<strong>for</strong>mer<br />

og funktioner i grænsen mellem aktivitet og beskæftigelse.<br />

28<br />

Denne udvikling af værkstedernes organisering medfører, at grænsen<br />

mellem arbejdsmarked og beskyttet værksted åbner muligheder<br />

i integrationsprocessen af <strong>personer</strong> med udviklingshæmning.<br />

Et eksempel på denne udvikling er den mindre produktionsvirksomhed,<br />

der indgår i caseanalyserne, som har planer om at etablere<br />

deres eget beskyttede værksted i <strong>for</strong>bindelse med en udbygning af<br />

virksomheden.<br />

Konsulenterne peger også på, at nogle <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

vil kunne varetage et job med løntilskud til førtidspensionister<br />

nogle dage om ugen, hvis de samtidig har mulighed <strong>for</strong> at benytte<br />

værkstederne andre dage om ugen (jf. også Ribe Amt, 2001). Og<br />

flere af de erhvervsrettede projekter etablerer sociale klubber, hvor<br />

<strong>personer</strong>ne med udviklingshæmning kan mødes om aftenen (som<br />

<strong>for</strong> eksempel “Job i erhverv” og “Next job”). 29<br />

Andre konsulenter oplever, at værkstedernes rolle i integrationsarbejdet<br />

– som beskyttet miljø til optræning af sociale normer og adfærd<br />

inden placering på arbejdsmarkedet og som social base under ansættelse<br />

på arbejdsmarkedet – i høj grad er historisk <strong>for</strong>ankret. Unge<br />

28. For eksempel er der værksteder, der organiserer sig med satellitafdelinger i fabrikshaller<br />

eller som matrikelløse værksteder (Sieling, V., m.fl 2002; Stenbak, E., m.fl.,<br />

2002).Værksteder kan også fungere som arbejdsplads <strong>for</strong> eksempel ved at tilbyde<br />

produktion som beskæftigelse (Stenbak E., m.fl., 2002) og herved indgå som en del<br />

af det etablerede arbejdsmarked ved at sælge produkterne på markedet. Evaluering<br />

af “Projekt Next Job” peger på betydningen af, at medarbejderne opnår en direkte<br />

kontakt til aftagerne og selv er med til at planlægge og organisere produktionen.<br />

(Sieling, V., m.fl. 2002) Nogle værksteder ansætter <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

i de funktioner, der knytter sig til enhver arbejdsplads – <strong>for</strong> eksempel i kantine og<br />

rengøring (Stenbak, E., m.fl., 2002).<br />

29. Beskæftigelsesrettet tilbud til <strong>personer</strong> med udviklingshæmning i Ribe Amt. Tilbuddet<br />

omfatter AMU-kursus og efterfølgende praktik i en virksomhed. Målet med<br />

tilbuddet er blandt andet at give udviklingshæmmede et tilbud om beskæftigelse på<br />

arbejdsmarkedet. Der er etableret en jobklub, hvor man mødes en gang om måneden<br />

og taler med hinanden og jobkonsulenterne om, hvordan det går.<br />

92<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


mennesker med udviklingshæmning, der i fremtiden i højere grad<br />

integreres på arbejdsmarkedet uden først at benytte værksteder, kan<br />

der<strong>for</strong> vise sig at få mindre behov <strong>for</strong> optræning af sociale normer og<br />

socialisering end andre <strong>personer</strong> med udviklingshæmning.<br />

For de to <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, der indgår i caseanalysen,<br />

gælder det dog, at de både indgår i det sociale liv på deres<br />

arbejdsplads og derud over er tilknyttet en gruppe af unge <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning, som er kommet i beskæftigelse.<br />

Flere konsulenter peger på ensomhed som et område, der ofte nævnes<br />

i <strong>for</strong>bindelse med placering af <strong>personer</strong> med udviklingshæmning på<br />

arbejdsmarkedet (jf. i øvrigt Haugaard, M., 2000). En anden undersøgelse<br />

fra Ribe Amt, 2004 viser imidlertid, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning,<br />

der er i arbejde, og som angiver at føle sig ensomme,<br />

også følte sig ensomme før udplacering. I tråd hermed siger en af de<br />

interviewede konsulenter:<br />

“Vi har haft en meget firkantet opfattelse af mennesker med udviklingshæmning,<br />

at når vi placerede dem i de her <strong>for</strong>melle fællesskaber, så blev<br />

de pr. automatik venner og også kunne dele fritiden sammen. Der har<br />

vi taget fejl. De har oplevet det som et arbejdsfællesskab” (Konsulent<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Andre konsulenter oplever, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning ofte<br />

har svært ved at tage selvstændigt initiativ til at mødes efter arbejde,<br />

og at beskæftigelse på værkstederne og etablering af klubber kan være<br />

med til at <strong>for</strong>mindske <strong>personer</strong>nes oplevelse af ensomhed. 30<br />

Ansættelse af en støtteperson på arbejdspladsen<br />

Nogle <strong>personer</strong> med udviklingshæmning kan have behov <strong>for</strong> at have<br />

en støtteperson tilknyttet på arbejdspladsen. Behovet <strong>for</strong> støtte kan<br />

strække sig fra opfølgning et par gange om ugen i starten af en ansættelse<br />

til et vedvarende og dagligt behov. Ligeledes kan der være stor<br />

<strong>for</strong>skel på, hvilken type støtte personen har behov <strong>for</strong>.<br />

30. Ifølge evaluering af en beskyttet virksomhed i Vejle Amt oplevede mange <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning, at integrationsbestræbelserne til arbejdsmarkedet betød<br />

ensomhed og isolation (Haugaard, M., 2000).<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

93


Nogle konsulenter peger på behovet <strong>for</strong> støtte til personlige <strong>for</strong>hold<br />

som hygiejne og social adfærd, mens andre konsulenter mener, at<br />

støttebehovet må relatere sig til arbejdsfunktionerne og vedrøre gentagelse<br />

af oplæring til samme arbejdsfunktioner, samt støtte til at<br />

holde vedkommende i gang med arbejdsopgaver.<br />

I international sammenhæng retter opmærksomheden sig <strong>for</strong> tiden<br />

mod en metode, der betegnes “natural support” eller “naturlig støtte”<br />

på dansk. Denne <strong>for</strong>m <strong>for</strong> støtte gives af <strong>for</strong> eksempel en kollega på<br />

virksomheden og rækker ud over både det rent faglige og optræningen<br />

i sociale færdigheder, idet den også orienterer sig mod det sociale samvær<br />

i <strong>for</strong> eksempel pauserne. Erfaringerne viser, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning,<br />

som får “naturlig støtte” via en kollega, også har mere<br />

kontakt til de øvrige ansatte end de <strong>personer</strong>, som alene ydes støtte<br />

relateret til konkrete arbejdsfunktioner (Stenbak, E., m.fl., 2002).<br />

En jobkonsulent peger i den henseende på, at det ikke altid er muligt<br />

på <strong>for</strong>hånd at kende det konkrete behov <strong>for</strong> støtte:<br />

“Det er noget, vi kan <strong>for</strong>berede os på, men det er ikke noget, vi kan<br />

<strong>for</strong>udse. Ofte er det nogle bittesmå ting … Det er det, der nogle gange er<br />

så svært ved det her. Der er så mange eksempler, men det er svært at sige<br />

noget generelt” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Et eksempel på et u<strong>for</strong>udset behov <strong>for</strong> støtte i hverdagen viser sig i<br />

det følgende citat fra casene:<br />

“Han er ikke så god til <strong>for</strong>andringer og <strong>for</strong>andringer, det kan bare være,<br />

at der kommer en ny elev i en klasse, og så skal der en mælk mere i kassen,<br />

der skal man lige sørge <strong>for</strong> at få ham hjulpet … det er små ting, men<br />

… der må vi jo så hjælpe ham på plads med det” (Kollega til person<br />

med udviklingshæmning).<br />

En konsulent <strong>for</strong> et projekt <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der er sent udviklede, har<br />

erfaring <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong>ne har behov <strong>for</strong> støtte i overgangen fra revalidering<br />

til arbejdsmarkedet i <strong>for</strong>m af en kontaktperson fra projektet. 31<br />

31. Konsulenten er tilknyttet et revalideringsprojekt <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der har modtaget<br />

specialundervisning.<br />

94<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


Det er væsentligt, at denne lærer/kontaktperson både har en særlig<br />

viden i <strong>for</strong>hold til elevens særlige vanskeligheder og behov og samtidig<br />

kan hjælpe eleven til at <strong>for</strong>mulere disse behov, når der etableres<br />

kontakt til en virksomhed. Samtidig vægtes det, at læreren/kontaktpersonen<br />

har kendskab til virksomhedernes jargon og kan begå sig<br />

på arbejdspladserne.<br />

Betydningen af ændringerne i pensionsloven<br />

Jobkonsulenterne tillægger de nye regler om førtidspension <strong>for</strong>skellig<br />

betydning i <strong>for</strong>hold til <strong>personer</strong> med udviklingshæmning.<br />

Konsulenterne ser både <strong>for</strong>dele og ulemper ved de nye regler i pensionsloven<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning: Reglerne om afklaring<br />

af arbejdsevne kan bidrage til at få fokus på, at nogle <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning har en arbejdsevne, hvilket kan være med<br />

til at præge holdningen og <strong>for</strong>ventningerne til disse mennesker, så de<br />

herved opnår bedre mulighed <strong>for</strong> tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Andre konsulenter oplever, at der i praksis kan opstå problemer ved,<br />

at <strong>personer</strong> afklares til fleksjob, men at der ikke i realiteten kan findes<br />

sådan et job:<br />

“En af de konsekvenser, jeg synes, jeg ser, det er, at pensionsafklaringen<br />

bliver længere, og der er en tendens til, at de går på afklaringsydelse<br />

længere – altså det der svarer til kontanthjælp – og at de kommer ud<br />

med et output på, at de egentlig burde have adgang til et fleksjob, men<br />

man ikke ved, hvor man skal sende dem hen i verden. Hvor<strong>for</strong> de så<br />

ryger på et beskyttet værksted” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Konsulenterne peger på, at der med de ændrede regler <strong>for</strong> førtidspension<br />

i praksis er behov <strong>for</strong> en bedre sammenhæng mellem fleksjob<br />

og job med løntilskud til førtidspensionister:<br />

“Altså et fleksjob, der skal man jo kunne klare et almindeligt arbejde.<br />

Man kan gå ned i tid, men man skal kunne arbejde […] Der er nok<br />

nogle, der kommer ind i det hul, hvor de hverken passer ind det ene eller<br />

andet sted. Dem er der helt klart nogle af. Men med hjælp, med noget<br />

ekstra støtte vil man bedre kunne klare et fleksjob. Der kan man sige: Fik<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

95


man noget ekstra støtte, vil der være nogen, der kunne klare et fleksjob”<br />

(Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Denne ekstra støtte er der ikke mulighed <strong>for</strong> i den nuværende lovgivning,<br />

da mentorordningen ikke kan tildeles til <strong>personer</strong> ansat<br />

i fleksjob. Lovgivningen kan på dette område således medføre en<br />

barriere <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning eller <strong>personer</strong>, der<br />

er sent udviklede, og som ikke vurderes til at være pensionsberettigede,<br />

men som har begrænsninger i arbejdsevnen af en karakter,<br />

der medfører, at de har behov <strong>for</strong> støtte <strong>for</strong> at kunne varetage et<br />

fleksjob.<br />

Forhold med betydning <strong>for</strong> at opnå tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet<br />

Konsulenterne peger på <strong>for</strong>skellige personlige <strong>for</strong>hold, der har betydning<br />

<strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning og <strong>personer</strong>, der er<br />

sent udviklede, kan opnå tilknytning til arbejdsmarkedet. Både konsulenter<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning og <strong>personer</strong>, der er<br />

sent udviklede, peger på <strong>personer</strong>nes sociale kompetencer i <strong>for</strong>hold<br />

til arbejdsmarkedet som et område med store ud<strong>for</strong>dringer. Konsulenterne<br />

tillægger dog disse <strong>for</strong>hold <strong>for</strong>skellig betydning. Konsulenterne<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning peger endvidere på<br />

betydningen af uddannelse/kurser, <strong>for</strong> eksempel AMU-kurser.<br />

Sociale kompetencer i relation til arbejdspladsen<br />

Hovedparten af konsulenterne oplever, at <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

ofte ikke har <strong>for</strong>ståelse <strong>for</strong>, hvordan man socialt opfører<br />

sig på en arbejdsplads, hvilket kan være en barriere <strong>for</strong> integration af<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning på arbejdsmarkedet. Og kan være<br />

en medvirkende årsag, når et arbejds<strong>for</strong>hold ophører. 32,33<br />

I de udvalgte cases viste det sig da også, at man – på de arbejdspladser,<br />

der havde indsluset <strong>personer</strong> med udviklingshæmning – var<br />

opmærksom på problemet omkring de manglende sociale kompetencer.<br />

Således havde man på en arbejdsplads med meget pakkearbejde<br />

32. Se i øvrigt Elvang, B., m.fl 2004.<br />

33. Se i øvrigt Stenbak, E., m.fl 2000.<br />

96<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


talt om, at alle kollegaer skulle lære at sige fra på en måde, der ikke<br />

virkede sårende på personen med udviklingshæmning, hvilket støttepersonen<br />

gav følgende beskrivelse af:<br />

“Hun har jo også et socialt behov som os andre, når hun kommer hen<br />

og vil snakke. Der kan vi ikke bare feje hende af vejen og sige: ‘nu skal<br />

du pakke dine ting’, <strong>for</strong> vi andre går jo også og snakker lidt. Der har vi<br />

så snakket om, at der må de [andre kollegaer] selv sige fra … og så sige:<br />

‘nu skal jeg ordne mine ting, så kan du gå ud og pakke videre’. Sådan på<br />

den måde, så det ikke bliver en løftet pegefinger, men ‘nu har vi ikke tid<br />

til at snakke mere’. Det har vi snakket om, at der må de lige hjælpe lidt<br />

til, så det ikke er mig, der skal sige det hver gang altså: ‘Nej du må ikke<br />

stå her og snakke med Lasse.’ Men det kræver lidt af alle medarbejdere”<br />

(Kollega til person med udviklingshæmning).<br />

Den mangelfulde sociale <strong>for</strong>ståelse i relation til en arbejdsplads kan<br />

både vedrøre personens egen adfærd og evne til at indgå i sociale relationer,<br />

men kan også vedrøre usikkerhed i <strong>for</strong>bindelse med konflikter<br />

mellem andre kolleger, ironi og ind<strong>for</strong>stået humor. I interviewet med<br />

en kollega til en person med udviklingshæmning kom det ligeledes<br />

frem, at personen havde svært ved at skelne mellem sjov og alvor, og<br />

at de øvrige kollegaer var blevet gjort opmærksomme på, at de skulle<br />

være påpasselige med at være ironiske eller joke med personen med<br />

udviklingshæmning.<br />

En konsulent har erfaret, at det kan være svært at <strong>for</strong>udse og <strong>for</strong>ebygge<br />

problemer, der relaterer sig til de sociale kompetencer, idet de<br />

ofte opstår spontant.<br />

En konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der er sent udviklede, oplever, at det<br />

ofte i de tilfælde, hvor et praktik<strong>for</strong>løb må afbrydes, er på grund af<br />

divergens mellem det, den enkelte elev oplever om sig selv og tror,<br />

han/hun kan, og det, der opleves i virksomheden.<br />

Personer med udviklingshæmning kan også bidrage positivt til en<br />

virksomheds sociale arbejdsmiljø:<br />

“Uden at generalisere, men udviklingshæmmede er nogle gange mere<br />

spontane på mange måder og får sagt nogle ting, der er skide skægge,<br />

<strong>for</strong>di det bliver sagt på et skægt tidspunkt, men som gør at arbejds-<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

97


pladsen måske bliver lidt mere social” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med<br />

udviklingshæmning).<br />

En af de arbejdsgivere, der har en person med udviklingshæmning<br />

ansat, har da også den opfattelse, at vedkommende bidrager positivt<br />

i kraft af sin glade personlighed:<br />

“Det er dejligt at have Nina, <strong>for</strong>di hun er en glad person. Det er sjovere<br />

at have en som Nina, end en, der bare går over i hjørnet” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> person med udviklingshæmning).<br />

Også vedkommendes nærmeste kollega <strong>for</strong>tæller, at hun ikke tøvede<br />

med at sige ja til jobbet som støtteperson, og at jobbet har gjort<br />

hendes hverdag sjovere:<br />

“Jeg havde ingen betænkeligheder [ved at blive støtteperson]. Nu er det<br />

også sådan, at mit arbejde måske får et lidt andet udseende – det er nok<br />

blevet lidt sjovere” (Kollega til person med udviklingshæmning).<br />

Som det fremgår af ovenstående eksempler, dækker begrebet “de<br />

sociale kompetencer i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet” over et bredt<br />

spekter af <strong>for</strong>skellig adfærd og kan i nogle tilfælde have en positiv<br />

indvirkning på arbejdspladsens sociale miljø.<br />

Mødestabilitet<br />

En uheldig adfærd som manglende mødestabilitet er ofte en væsentlig<br />

faktor, når et arbejds<strong>for</strong>hold ophører. Konsulenterne peger på, at<br />

denne adfærd både kan være en følge af skaden i hjernen, idet en del<br />

<strong>personer</strong> med udviklingshæmning har svært ved at tage initiativ, men<br />

at adfærden også kan være influeret af, at <strong>personer</strong>ne er opvokset i et<br />

miljø, hvor der ikke sættes krav om mødedisciplin. En arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> en person med udviklingshæmning <strong>for</strong>tæller, at de i starten af<br />

ansættelsesperioden ikke kunne være sikre på, om personen mødte<br />

på arbejde hver dag. Dette er dog blevet meget bedre, og personen<br />

er undervejs i ansættelses<strong>for</strong>løbet blevet en langt mere stabil arbejdskraft.<br />

Det er således tænkeligt, at en person med udviklingshæmning<br />

– ved at have et arbejde – kan opøve en bedre mødedisciplin.<br />

98<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


Uddannelse og kurser på AMU-centrene<br />

Det fremgår entydigt af interviewene med konsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning, at uddannelse og arbejdstræning – der <strong>for</strong>egår<br />

eksternt i <strong>for</strong>hold til værkstederne – som <strong>for</strong> eksempel uddannelse<br />

på AMU-centre og egentlig virksomhedspraktik giver en tættere<br />

tilknytning til arbejdsmarkedet end aktiviteter, der <strong>for</strong>egår på<br />

værkstederne. Evaluering af “Next Job” peger på, at <strong>personer</strong>ne med<br />

udviklingshæmning er glade <strong>for</strong> uddannelse og kurser, men i mindre<br />

omfang har lejlighed til at bruge kompetencer på arbejdsmarkedet.<br />

(“Next Job”, p. 69).<br />

Der er <strong>for</strong>skellig erfaring med mulighederne <strong>for</strong> at bruge AMU-centrene.<br />

En jobkonsulent oplever, at ressourcemæssige prioriteringer<br />

medfører krav om holdstørrelse og tidsmæssige <strong>rammer</strong>, som <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning ikke kan leve op til, mens konsulenter<br />

i andre amter oplyser, at AMU-centrene og amtet har indgået aftale<br />

om oprettelse af særlige hold <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning,<br />

hvor der er færre <strong>personer</strong> på holdet, bedre tid og lavere intellektuelle<br />

krav. I 1998 blev der afsat 23 mio. kr. til gennemførelse af en handlingsplan<br />

med en række initiativer, der skulle <strong>for</strong>bedre mennesker<br />

med handicaps mulighed <strong>for</strong> at gennemføre en AMU-uddannelse,<br />

herunder otte <strong>for</strong>løb <strong>for</strong> psykisk udviklingshæmmede. I evalueringen<br />

af handleplanen i 2001 (jf. Gunnarsen, C., m.fl., 2003, p. 107)<br />

konkluderes det blandt andet, at det er muligt <strong>for</strong> disse <strong>personer</strong><br />

at få et godt fagligt udbytte af AMU-kurserne, og det anbefales, at<br />

uddannelse af <strong>personer</strong> med psykisk udviklingshæmning <strong>for</strong>tsat er<br />

en mulighed.<br />

Nogle konsulenter mener, at intern træning af hygiejne og social<br />

adfærd i værksteder kan være en vigtig <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong> at kunne<br />

begå sig på AMU-kurser, mens andre konsulenter oplever, at det<br />

netop er betydningen af at komme ud blandt andre, der er det første<br />

skridt i integrationsprocessen:<br />

“Dér starter den første resocialisering ... Når de sidder ved deres bord<br />

i kantinen, og der er en, der råber højt, så tysser de andre på hende:<br />

‘Opfør dig ordentlig, vi skal ikke være specielt synlige’. Der sker den første<br />

resocialisering til samfundet, og det kan vi ikke give dem i beskyttede<br />

<strong>rammer</strong>, det tror jeg ikke på” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

99


Ifølge en konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der er sent udviklede, har mange<br />

af disse tidligere været tilknyttet AMU-centre og kurser på teknisk<br />

skole, som de har afbrudt med en oplevelse af nederlag. Personer, der<br />

er sent udviklede, kan således i højere grad have behov <strong>for</strong> uddannelse<br />

og jobtræning i et mere beskyttet miljø, hvor de opbygger<br />

selvtillid og indsigt i egne kompetencer, inden de tilknyttes arbejdspladser<br />

i <strong>for</strong>m af praktik eller egentlig revalidering.<br />

Egen motivation<br />

Alle de interviewede jobkonsulenter understreger, at <strong>personer</strong>nes<br />

egen motivation <strong>for</strong> at få et arbejde er af afgørende betydning <strong>for</strong><br />

relevansen og mulighederne <strong>for</strong> en tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Alle de interviewede konsulenter oplever, at unge og ældre mennesker<br />

med udviklingshæmning orienterer sig <strong>for</strong>skelligt i <strong>for</strong>hold til<br />

værksteder og arbejdsmarkedet og kan have <strong>for</strong>skellige behov. 34 I <strong>for</strong>længelse<br />

heraf understreger en konsulent, at integration på arbejdsmarkedet<br />

ikke er målet <strong>for</strong> alle <strong>personer</strong> med udviklingshæmning.<br />

“Jeg tror ikke, jeg har lavet nogle job, til nogen, der er over 45. Men hvis<br />

man har været på et beskyttet værksted, fra man var 18 år, til man er 45<br />

år, så er man nok også der, hvor man synes, at her er mit liv, det er her,<br />

jeg skal være. Der kan være enkelte, der gerne vil prøve noget nyt. Der er<br />

mere tendens til, at det er de unge, og det vil sige dem, der er i starten af<br />

20erne” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

Konsulenten peger på, at ændrede muligheder <strong>for</strong> beskæftigelse præger<br />

de unge mennesker med udviklingshæmning, så de i højere grad<br />

orienterer sig mod arbejdsmarkedet.<br />

En anden konsulent oplever endvidere, at gruppetilknytningen til<br />

andre <strong>personer</strong> med udviklingshæmning bliver mindre, jo yngre de<br />

er, og at behovet <strong>for</strong> sociale tilbud blandt andre <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

også er præget af samfundets vilje til at integrere disse<br />

<strong>personer</strong>:<br />

34. Se desuden Ribe Amt, 2001, og Stenbak, E., m.fl., 2002.<br />

100<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


“Jeg har en vision om, at de en dag vil blive indoptaget i samfundet<br />

ligesom alle os andre og ikke mere vil være en speciel gruppe. Det vil<br />

mange i den her gruppe kunne. Men de har tilvænnet sig til nogle sociale<br />

tilbud. Og det skal vi også bibeholde, så længe det har en interesse, men<br />

vi skal bestemt ikke presse dem ind i et socialt tilbud. Og de bliver bedre<br />

og bedre til at sige fra” (Konsulent <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med udviklingshæmning).<br />

At i hvert fald nogle unge <strong>personer</strong> med udviklingshæmning orienterer<br />

sig mod arbejdsmarkedet og ikke ønsker at blive fastholdt i de<br />

sociale tilbud om kurser osv., er <strong>personer</strong>ne fra casene gode eksempler<br />

på. En af <strong>personer</strong>ne udtaler således meget rammende:<br />

“Jeg tænkte bare på, at det er okay at være på det her kursus, men man<br />

skal jo også ud og have et arbejde. Man kan jo ikke blive ved at gå på<br />

kursus hele livet vel?” (Person med udviklingshæmning).<br />

Konsulenterne peger dog også på, at det ikke er alle <strong>personer</strong> med<br />

udviklingshæmning, hvor det er hensigtsmæssigt med arbejdspladsplacering.<br />

En af <strong>personer</strong>ne fra casene peger ligeledes på, at det ikke<br />

er alle <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, der ønsker at komme ud<br />

på arbejdsmarkedet, ligesom det ikke er alle, der vil kunne leve op<br />

til de krav, der stilles:<br />

“Jeg kender en fyr, han var også kommet i praktik i en Netto, men han<br />

ville hellere tilbage til hans beskyttede værksted. Så der er altså nogen,<br />

som gerne vil blive der, og så er der nogle, der meget gerne vil ud på<br />

arbejdsmarkedet. Det er også svært det med at komme derud, <strong>for</strong> der er<br />

nogle ting, man skal kunne gøre, når man er ude på arbejdsmarkedet”<br />

(Person med udviklingshæmning).<br />

En vurdering af, hvem der kan opnå tilknytning til arbejdsmarkedet,<br />

vedrører således både de muligheder, der stilles til rådighed, og den <strong>for</strong>ståelse<br />

personen selv og omgivelserne definerer mulighederne ud fra.<br />

Fælles opsamling<br />

Denne fælles opsamling opsummerer <strong>for</strong>skelle og ligheder i <strong>for</strong>hold<br />

til <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse og udviklingshæmning og<br />

mulighederne <strong>for</strong> at understøtte deres tilknytning til arbejdsmarke-<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

101


det. Disse muligheder er influeret af en række <strong>for</strong>hold – herunder<br />

personlige <strong>for</strong>hold og beskæftigelsesindsatsen. Opsamlingen er delt<br />

i to hovedafsnit, der dels vedrører personlige <strong>for</strong>hold med betydning<br />

<strong>for</strong> tilknytning til arbejdsmarkedet, og dels vedrører de deraf affødte<br />

behov <strong>for</strong> særlig tilrettelæggelse af beskæftigelsesindsatsen.<br />

Personlige <strong>for</strong>hold med betydning <strong>for</strong> tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet<br />

For <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

er der fælles områder inden <strong>for</strong> de personlige <strong>for</strong>hold, der har indflydelse<br />

på <strong>personer</strong>nes arbejdsevne. Samtidig kan der være meget store<br />

<strong>for</strong>skelle på, hvad disse områder dækker. Både de tre grupper imellem,<br />

men også internt i de tre persongrupper er der naturligvis meget store<br />

<strong>for</strong>skelle på karakteren og omfanget af arbejdsevnenedsættelsen.<br />

Det fremgår af kapitlet, at konsulenterne ikke har en fælles målestok<br />

<strong>for</strong> vurderinger mellem en stor eller lille hjerneskade, psykisk syg<br />

eller psykisk skrøbelig, udviklingshæmmet eller sent udviklet. Betegnelser<br />

som <strong>for</strong> eksempel “en stor hjerneskade eller en lille hjerneskade”,<br />

“meget syg eller lidt skrøbelig” er der<strong>for</strong> vanskelige at bruge<br />

i en vurdering af personens muligheder på arbejdsmarkedet.<br />

Blandt de personlige <strong>for</strong>hold, der har vist sig at have betydning <strong>for</strong><br />

de tre persongruppers tilknytning til arbejdsmarkedet, er personens<br />

sociale kompetencer i <strong>for</strong>hold til en arbejdsplads, personens egen<br />

erkendelse af arbejdsevnenedsættelsen, samt personens uddannelse<br />

og tidligere erfaring med arbejdsmarkedet.<br />

Sociale kompetencer i <strong>for</strong>hold til en arbejdsplads<br />

For en del <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

vil nedsættelse i arbejdsevnen knytte sig til sociale kompetencer<br />

i <strong>for</strong>hold til at indgå på en arbejdsplads. Betegnelsen sociale<br />

kompetencer dækker dog et yderst bredt spektrum af færdigheder<br />

og knytter sig ligeledes til <strong>for</strong>holdene på den enkelte arbejdsplads og<br />

til, hvordan arbejdspladsen <strong>for</strong>står at tackle de eventuelle manglende<br />

kompetencer. De sociale kompetencer i relation til en arbejdsplads<br />

kan <strong>for</strong> eksempel vedrøre manglende situations<strong>for</strong>nemmelse, mangelfuld<br />

social <strong>for</strong>ståelse, manglende initiativ eller manglende stabilitet<br />

og kan have meget <strong>for</strong>skellig betydning i <strong>for</strong>hold til den enkelte<br />

person på en konkret arbejdsplads.<br />

102<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


Egen erkendelse<br />

Særligt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade og <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

der har oplevet en ændring i arbejdsevnen vil egen erkendelse af<br />

skaden eller lidelsen have betydning <strong>for</strong> at finde og bevare et arbejde,<br />

som matcher den ændrede arbejdsevne. For <strong>personer</strong> med hjerneskade<br />

kan det vedrøre en erkendelse af ikke at kunne det samme, som<br />

før skaden indtraf. For nogle <strong>personer</strong> med sindslidelse kan det dreje<br />

sig om at opnå indsigt i, hvad der tidligere har fungeret og derved<br />

bruge disse erfaringer i <strong>for</strong>bindelse med et nyt arbejds<strong>for</strong>hold.<br />

Uddannelse og tidligere tilknytning til arbejdsmarkedet<br />

Personer med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning vil<br />

ofte have meget <strong>for</strong>skellig uddannelse og erhvervserfaring, hvilket er<br />

to <strong>for</strong>hold, der har væsentlig betydning <strong>for</strong> tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Mens nogle <strong>personer</strong> med hjerneskade eller sindslidelse har uddannelse<br />

og/eller erhvervserfaring, er det kendetegnende <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med udviklingshæmning, at de ofte hverken har uddannelse og/eller<br />

erhvervserfaring.<br />

Nogle <strong>personer</strong>, der rammes af hjerneskade eller sindslidelse i en<br />

ung alder, har ikke en uddannelse, da den enten er blevet afbrudt<br />

eller vedkommende ikke var kommet i gang med en uddannelse, da<br />

skaden indtraf eller sygdommen brød ud.<br />

Personer med hjerneskade får ofte pludselig afbrudt et arbejds<strong>for</strong>hold,<br />

når de akut rammes af hjerneskade. Dette kan være en <strong>for</strong>del i <strong>for</strong>hold<br />

til at have opbygget en stabil identitet i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet<br />

og som fundament til at erkende og udnytte sin nedsatte arbejdsevne<br />

eventuelt på samme arbejdsplads. Det kan dog også være svært <strong>for</strong><br />

nogle <strong>personer</strong> at erkende arbejdsevnenedsættelsen og de ændrede<br />

<strong>for</strong>udsætninger <strong>for</strong> at varetage et arbejde, hvilket kan være en barriere<br />

<strong>for</strong> at opnå og bevare tilknytning til arbejdsmarkedet. Nogle <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse kan have oplevet en ustabil periode på arbejdsmarkedet,<br />

mens sygdommen udvikler sig. Nederlag eller dårlige erfaringer<br />

i <strong>for</strong>bindelse med sygdommens gennembrud kan gøre det svært <strong>for</strong><br />

disse <strong>personer</strong> at komme tilbage til arbejdsmarkedet.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

103


De interviewede jobkonsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade eller<br />

sindslidelse peger dog alle på værdien af, at <strong>personer</strong>ne har erhvervserfaring<br />

og har opbygget en identitet på arbejdsmarkedet som fundament<br />

<strong>for</strong> at opnå og bevare tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Hvad skal der til <strong>for</strong> at opnå og fastholde tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet?<br />

Ovennævnte personlige <strong>for</strong>hold med betydning <strong>for</strong> tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet medfører nogle særlige behov, som beskæftigelsesindsatsen<br />

med <strong>for</strong>del kan tilrettelægges ud fra <strong>for</strong> at optimere <strong>personer</strong>nes<br />

muligheder <strong>for</strong> at opnå og bevare tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

Disse særlige behov vedrører tid til afklaring, ansættelse<br />

af en støtteperson, differentiering af beskæftigelsesindsatsen mellem<br />

unge og ældre samt behovet <strong>for</strong> uddannelse.<br />

Tid til afklaring<br />

Tid til afklaring bliver særligt fremhævet af jobkonsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade og <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse. Disse to grupper<br />

adskiller sig fra gruppen af <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

ved, at der er sket en ændring i arbejdsevnen. Afklaringen kommer<br />

herved til at <strong>for</strong>egå i relation til et tidligere arbejdsevneniveau, hvilket<br />

kan give behov <strong>for</strong> tid til erkendelse <strong>for</strong> personen selv. For <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade gør det sig endvidere gældende, at der først<br />

kan ske en afklaring, når følgerne af skaden ikke længere ændrer sig.<br />

Jobkonsulenter <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse betragter i vid udstrækning<br />

afklaringsfasen som en cirkulær proces, hvor <strong>personer</strong>ne kan<br />

have behov <strong>for</strong> flere virksomhedspraktikker med mulighed <strong>for</strong> at<br />

puste ud indimellem og bearbejde erfaringerne med den fagperson,<br />

der har fulgt dem gennem beskæftigelses<strong>for</strong>løbet.<br />

Ansættelse af en støtteperson<br />

Nogle <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

kan have behov <strong>for</strong>, at der ansættes en støtteperson, både i <strong>for</strong>bindelse<br />

med etablering af job med løntilskud til førtidspensionister<br />

og i <strong>for</strong>bindelse med oprettelse af et fleksjob. Behovet <strong>for</strong> støtten<br />

er meget individuel, men jobkonsulenterne peger overordnet på to<br />

<strong>for</strong>skellige typer støtte<strong>personer</strong>:<br />

• En støtteperson med specialviden i <strong>for</strong>hold til gruppens særlige<br />

vanskeligheder og behov, som <strong>for</strong> eksempel en neuropsykolog,<br />

104<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


en psykiatrisk sygeplejerske eller en pædagog med erfaring i at<br />

arbejde med <strong>personer</strong> med udviklingshæmning. Denne type støtteperson<br />

kan både fungere som støtte <strong>for</strong> personen med hjerneskade,<br />

sindslidelse eller udviklingshæmning, men kan også bruges<br />

til at in<strong>for</strong>mere virksomheden om de særlige behov, personen<br />

har. Denne type støtte kan der være brug <strong>for</strong> både i <strong>for</strong>bindelse<br />

med etablering af et job, men der kan også være brug <strong>for</strong> en slags<br />

udrykningstjeneste, hvor denne fagperson kan træde til, når der<br />

opstår behov<br />

• En støtteperson fra virksomheden som <strong>for</strong> eksempel en kollega,<br />

der kan støtte på en anden måde end en fagperson fra det offentlige<br />

social- og sundhedssystem, jf. kapitel 3, afsnittet om “Lov<br />

om kompensation til handicappede i erhverv”<br />

Differentiere beskæftigelsesindsatsen mellem<br />

unge og ældre<br />

Jobkonsulenterne <strong>for</strong> alle tre grupper peger på <strong>for</strong>skellige muligheder<br />

<strong>for</strong> beskæftigelse mellem unge og ældre. For <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade og <strong>personer</strong> med sindslidelse har <strong>for</strong>skelle på uddannelse<br />

og tidligere tilknytning til arbejdsmarkedet betydning <strong>for</strong> tilrettelæggelsen<br />

af beskæftigelsesindsatsen. 35 Personer, der er blevet skadet<br />

eller syge, mens de er unge, har ikke haft samme muligheder <strong>for</strong> at<br />

tage en uddannelse som deres jævnaldrende. Efter skaden/sygdommen<br />

er de typisk ældre, end de andre i uddannelsessystemerne, og<br />

de kan have særlige behov <strong>for</strong> støtte til at tage en uddannelse. Da<br />

tidligere tilknytning til arbejdsmarkedet ligeledes er en væsentlig<br />

faktor <strong>for</strong>, at <strong>personer</strong> med sindslidelse eller hjerneskade kan opnå<br />

eller bevare tilknytning til arbejdsmarkedet, er <strong>personer</strong>, der rammes<br />

af en hjerneskade eller får en sindslidelse, inden de har været på<br />

arbejdsmarkedet, særligt udsatte. Unge mennesker, der rammes af en<br />

hjerneskade, kan således have behov <strong>for</strong> støtte til både at opbygge en<br />

personlig identitet og en arbejdspladsidentitet på samme tid, hvilket<br />

kan vanskeliggøre integrationsprocessen til arbejdsmarkedet og stiller<br />

særlige krav til tilrettelæggelsen af beskæftigelsesindsatsen.<br />

35. Jf. kapitel 6, har uddannelsesniveau stor betydning <strong>for</strong> sindslidendes tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet.<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

105


De <strong>for</strong>skellige muligheder og barrierer <strong>for</strong> beskæftigelse <strong>for</strong> henholdsvis<br />

unge og ældre <strong>personer</strong> med udviklingshæmning knytter sig i vid<br />

udstrækning til den udvikling, der <strong>for</strong>egår i <strong>for</strong>ståelsen af feltet. Unge<br />

mennesker med udviklingshæmning er i højere grad opvokset med<br />

muligheden <strong>for</strong> at opnå tilknytning til arbejdsmarkedet i <strong>for</strong>hold til<br />

ældre <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, hvor der i praksis ikke har<br />

været egentlige alternativer til pension og beskyttet beskæftigelse i<br />

værkstedet. Jobkonsulenterne peger på, at en del af disse ældre <strong>personer</strong><br />

ikke ønsker andet, og at beskæftigelsesindsatsen må tage hensyn<br />

til disse ønsker og i vid udstrækning må ske i <strong>for</strong>hold til de <strong>personer</strong>,<br />

der selv ønsker det. Det er jobkonsulenternes <strong>for</strong>nemmelse, at der<br />

kan være unge <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, der ikke ønsker<br />

at benytte værksteder, og som der<strong>for</strong> ikke får konsulenternes tilbud<br />

om hjælp til etablering af et job, men som ikke har initiativ til selv at<br />

opsøge de relevante konsulenter med henblik på etablering af et job.<br />

Uddannelse<br />

For alle tre grupper nævnes betydningen af uddannelse, dog af tre<br />

meget <strong>for</strong>skellige typer af uddannelser:<br />

• Jobkonsulenterne <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade påpeger, at der<br />

kan være behov <strong>for</strong> uddannelsesrevalidering som optræning til<br />

tidligere arbejde. Desuden påpeger en person med hjerneskade<br />

behovet <strong>for</strong> særligt tilrettelagt efteruddannelse<br />

• Det fremgår af kapitel 6, tabel 6.1, at 19,7 pct. af <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse har en videregående uddannelse (mod 24,4 pct.<br />

blandt <strong>personer</strong> uden handicap), og 22,9 pct. af <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse har en erhvervsfaglig uddannelse (mod 36,9 pct.<br />

blandt <strong>personer</strong> uden handicap). Samtidig peger jobkonsulenterne<br />

på, at uddannelse er en vigtig faktor <strong>for</strong> tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet, hvilket også fremgår af tabel 6.4. For nogle af<br />

de <strong>personer</strong>, der ikke er uddannede, vil det ifølge jobkonsulenterne<br />

gøre sig gældende, at de blev syge, mens deres jævnaldrende<br />

uddannede sig, og at en del af disse <strong>personer</strong> ikke har den stabilitet,<br />

der kræves <strong>for</strong> at tage en egentlig uddannelse. Samtidig peger<br />

nogle af konsulenterne på, at nogle <strong>personer</strong> med sindslidelse vil<br />

kunne tage en uddannelse, hvis de får støtte under uddannelsen<br />

<strong>for</strong> eksempel gennem SPS-ordningen (jf. kapitel 3), mens andre<br />

i højere grad vil kunne profitere af kortere kurser, der knytter sig<br />

til konkrete arbejdsfunktioner<br />

106<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E


• Personer med udviklingshæmning vil ofte kunne profitere af<br />

særligt tilrettelagte kurser på AMU, hvor der <strong>for</strong> eksempel er<br />

færre elever og stoffet gennemgås flere gange. Der viser sig store<br />

<strong>for</strong>skelle på disse muligheder på landsplan, da disse særaftaler<br />

<strong>for</strong>handles lokalt i amterne<br />

D E T R E G R U P P E R S M U L I G H E D E R O G S Æ R L I G E B E H O V F O R S T Ø T T E<br />

107


K A P I T E L 5<br />

C A S E S T U DI E R PÅ U DVA L G T E<br />

A R B E J D S PL A D S E R – H VA D K A N<br />

V I L Æ R E A F DE G ODE<br />

H I S T O R I E R ?<br />

I det følgende kapitel undersøger vi, hvilke betingelser der skal<br />

være til stede, <strong>for</strong> at det kan lade sig gøre at opnå og bibeholde en<br />

ansættelse <strong>for</strong> mennesker med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller<br />

sociale årsager. I den <strong>for</strong>bindelse skal det understreges, at de betingelser,<br />

der i det følgende vil blive påpeget, ikke skal opfattes som<br />

altafgørende <strong>for</strong>udsætninger <strong>for</strong>, at ansættelserne overhovedet lader<br />

sig gøre. I stedet skal betingelserne ses som inspiration til, hvilke<br />

<strong>for</strong>hold der kan være med til at gøre et ansættelses<strong>for</strong>hold særligt vellykket.<br />

For at finde frem til de <strong>for</strong>hold, der gør en ansættelse specielt<br />

vellykket, er der (som beskrevet i kapitel 2) udført casestudier på<br />

syv udvalgte arbejdspladser, som alle har haft succes med at ansætte<br />

<strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager.<br />

Formålet med dette kapitel er således at se på, hvad man kan lære af<br />

de gode historier, hvad angår etableringen, indslusningen, hverdagen<br />

og fremtiden <strong>for</strong> ansættelser af <strong>personer</strong>, hvis arbejdsevne er nedsat af<br />

psykiske og/eller sociale årsager. I den <strong>for</strong>bindelse skal det påpeges,<br />

at der med “en god historie” udelukkende henvises til, at vi ikke har<br />

inddraget cases om ansættelses<strong>for</strong>hold, der er blevet afbrudt, men i<br />

stedet har koncentreret os om de ansættelser, der lader til at vare ved<br />

– i hvert fald ud over indslusningsperioden.<br />

Kapitlet er en analyse af de udførte interview på arbejdspladserne,<br />

og hensigten med kapitlet er at se på de fællestræk, der har vist sig i<br />

de syv cases. Analysen kan på denne måde siges at være tværgående,<br />

eftersom den på tværs af de syv cases ser på, hvilke <strong>for</strong>hold der har<br />

betydning <strong>for</strong> en vellykket ansættelse. På trods af at <strong>personer</strong> med<br />

108<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


sindslidelse, hjerneskade og udviklingshæmning, som beskrevet i<br />

kapitel 4, er tre meget heterogene grupper, har det vist sig, at der er<br />

flere fællestræk. Disse angår etableringen af jobbene til de tre grupper,<br />

de muligheder og problemer, der kan vise sig på arbejdspladsen<br />

i den første tid såvel som i hverdagen, og de perspektiver, der er <strong>for</strong><br />

den ansattes fremtid på arbejdspladsen.<br />

Første del af dette kapitel vil belyse, hvilke betingelser der generelt<br />

kan være til stede, <strong>for</strong> at etableringen af et job på særlige vilkår kommer<br />

i stand. Anden del af kapitlet omhandler indslusningsperioden.<br />

Her vil de ud<strong>for</strong>dringer, der kan være, når et menneske med nedsat<br />

arbejdsevne begynder i arbejde, blive trukket frem. Dernæst følger en<br />

analyse af de <strong>for</strong>hold, der kan have betydning <strong>for</strong>, at ansættelsen fungerer<br />

i hverdagen. I den <strong>for</strong>bindelse vil det blive beskrevet, hvorvidt<br />

arbejdspladsen ser det administrative arbejde, der knytter sig til en<br />

ansættelse, som en byrde, og hvordan samarbejdet med kommunen<br />

opleves af arbejdsgivere og ansatte. Derud over vil der i afsnittet blive<br />

sat fokus på, hvilke særlige hensyn <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne<br />

kan have behov <strong>for</strong>. Mod slutningen af kapitlet bliver der kastet et<br />

blik på fremtiden. Her vil fremtidsperspektivet <strong>for</strong> de syv ansættelser<br />

blive beskrevet, og mulighederne <strong>for</strong>, at de syv arbejdspladser<br />

etablerer lignende ansættelser fremover, vil blive behandlet. Endvidere<br />

vil det blive beskrevet, hvilke <strong>for</strong>dele en rummelig arbejdsplads<br />

kan medføre. Denne del afsluttes med en gennemgang af de ud<strong>for</strong>dringer,<br />

der kan ligge i at få flere arbejdspladser til at indsluse og<br />

fastholde mennesker med nedsat erhvervsevne i fremtiden. Endelig<br />

sluttes der af med en sammenfatning og en delkonklusion.<br />

Det skal understreges, at analysen af interviewene fra de syv arbejdspladser<br />

primært vil se på, hvilke betingelser der kan være til stede<br />

<strong>for</strong> en vellykket ansættelse set ud fra arbejdspladsens synsvinkel. Her<br />

vil <strong>personer</strong>ne med nedsat arbejdsevne, deres arbejdsgivere og deres<br />

kollegaer blive vægtet lige højt, da hensigten er at få belyst casen<br />

med den enkelte arbejdsplads fra flere vinkler. Den enkelte ansattes<br />

sygehistorie, netværk, ressourcer og deres oplevelse af ordningerne,<br />

af lønnen og af arbejds<strong>for</strong>holdene vil således ikke blive beskrevet,<br />

ligesom de enkelte cases ikke vil blive behandlet separat.<br />

De syv arbejdspladser, der udgør datagrundlaget <strong>for</strong> dette kapitel,<br />

er: en antikvarisk boghandel, en medieproducent, et tømrerfirma,<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

109


en kommuneskole, en mindre produktionsvirksomhed, en stor produktionsvirksomhed<br />

samt en <strong>for</strong>skningsinstitution under Miljøministeriet.<br />

1<br />

Etablering af ansættelserne<br />

Arbejdsgiveren skal føle et socialt ansvar<br />

En væsentlig betingelse <strong>for</strong>, at en ansættelse kan komme på tale, er,<br />

at arbejdsgiveren føler et socialt engagement. Under interviewene<br />

med arbejdsgiverne kom det frem, at de alle havde en grundlæggende<br />

holdning om, at deres arbejdsplads burde udvise socialt ansvar ved<br />

at hjælpe mennesker med nedsat arbejdsevne i beskæftigelse. En<br />

arbejdsgiver, der blev spurgt, hvor<strong>for</strong> de sagde ja til at ansætte en<br />

person med nedsat arbejdsevne, siger eksempelvis:<br />

“Årsagen [til at de sagde ja] det er sådan en overordnet holdning til, at<br />

det vil vi gerne. Det er ikke et vedtaget princip … man kan vel sige, det<br />

er mere en personlig holdning hos mig i hvert fald – og også heldigvis<br />

hos mange af mine medarbejdere. Jeg mener, at vi skal, hvis vi kan,<br />

prøve at gå ind i sådan nogle ting og prøve at hjælpe så meget, vi kan”<br />

(Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

En anden arbejdsgiver beskriver på lignende vis, hvordan han finder<br />

det vigtigt at give mennesker med nedsat arbejdsevne en chance<br />

– også selvom det kræver noget af arbejdspladsen:<br />

“Jeg vidste, det var noget af en hurdle, men jeg kunne også se, at Nikolaj<br />

havde en stor lyst til det og et engagement … og så længe han havde den,<br />

syntes jeg også, han skulle have chancen … Vi har et godt [kollegaskab] og<br />

er godt fasttømret, og vi kender hinanden, så hvis vi ikke skulle løse opgaven,<br />

hvem skulle så?” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Populært sagt kan det således hævdes, at arbejdsgiverne er karakteriseret<br />

ved at have “hjertet på rette sted” eller i det mindste, at de føler<br />

en vis social <strong>for</strong>pligtelse. Denne sociale ansvarsfølelse er sandsynligvis<br />

en af årsagerne til, at det ofte ses, at de arbejdspladser, der har ansat<br />

1. For en nærmere beskrivelse af de syv cases, der indgår i undersøgelsen, henvises til<br />

kapitel 2.<br />

110<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


<strong>personer</strong> med sindslidelse, udviklingshæmning eller hjerneskade, også<br />

har udvist rummelighed i andre henseender. Eksempelvis er tømrerfirmaet<br />

vant til at have <strong>for</strong>skellige mennesker ansat, som kommunen<br />

gerne vil have i gang, skolen og den mindre produktionsvirksomhed<br />

har indsluset flere ansatte med <strong>for</strong>skellige typer af nedsat arbejdsevne,<br />

og den store produktionsvirksomhed har ligefrem oprettet en særlig<br />

afdeling <strong>for</strong> mennesker i fleks- og skånejob.<br />

I analysen af casene viste det sig endvidere, at en del af arbejdsgiverne<br />

havde et <strong>for</strong>udgående kendskab til enten <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

sindslidelse eller udviklingshæmning. Det er i hvert fald bemærkelsesværdigt,<br />

at skolelederen, der har en person med udviklingshæmning<br />

i den nærmeste familie, selv ansætter en person med udviklingshæmning,<br />

at tømrermesteren, der i årevis har udført tømrerarbejde på<br />

en institution <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse, selv ansætter en person<br />

med sindslidelse, og at den mindre produktionsvirksomhed, som i<br />

<strong>for</strong>vejen gør brug af beskyttede værksteder, ansætter en person med<br />

udviklingshæmning.<br />

Det lader således til at være en ekstra motivationsfaktor at have et<br />

<strong>for</strong>håndskendskab til typen af arbejdsevnenedsættelse – måske <strong>for</strong>di<br />

arbejdsgiveren derved er klar over, hvad alternativerne kan blive. For<br />

tømrermesteren var bekymringen over, at hans lærling kunne ende<br />

på institutionen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse i hvert fald tydelig<br />

at spore:<br />

“Første gang han var her, kunne jeg ikke lade være med at trække en<br />

parallel til dem ovre på [institutionen]. Mange af dem det er også unge<br />

mennesker … Det er hovedsageligt folk, som har samme lidelse som<br />

Nikolaj, som er skizofrene, som har levet i deres lille bitte indelukkede<br />

liv i de 13 år, jeg er kommet der. Med de samme ritualer og fået lov<br />

til det. Og det har altid <strong>for</strong>arget mig i den grad – men jeg tænkte ‘nåh<br />

ja de ved nok bedst’ … Jeg tør da vædde på, at hvis Nikolaj ikke kom<br />

ud og lavede et eller andet, men var dømt til hans medicin og hans<br />

fire vægge, så kunne han jo sagtens have endt derovre på et tidspunkt”<br />

(Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

En anden årsag til, at et <strong>for</strong>håndskendskab virker be<strong>for</strong>drende på<br />

motivationen hos arbejdsgiverne, er givetvis, at arbejdsgiverne derved<br />

er bedre rustet til at tage imod den ansatte, da de på <strong>for</strong>hånd har<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

111


en idé om, hvilke kompetencer og problemer den pågældende type<br />

arbejdsevnenedsættelse kan medføre.<br />

På større arbejdspladser, hvor arbejdsgiveren ikke selv er i direkte<br />

kontakt med personen med nedsat arbejdsevne, kan beslutningen<br />

om en ansættelse også komme som et direktiv ovenfra, <strong>for</strong>di ledelsen<br />

har besluttet at udvise rummelighed. En projektleder <strong>for</strong>tæller, hvordan<br />

hun af ledelsen på arbejdspladsen blev tilbudt en medarbejder<br />

med nedsat arbejdsevne:<br />

“Nu skulle vi være en rummelig arbejdsplads, og så kom der sådan et<br />

direktiv ovenfra, om at nu skulle vi med de nye ansættelser have et vist<br />

antal [ansatte på særlige vilkår]. Man havde en intention om, at man<br />

skulle have så og så mange, <strong>for</strong> ligesom at vise, hvor rummelige man<br />

var. Så det var ikke noget, der kom fra os selv, det kom ovenfra og ned”<br />

(Kollega til person med hjerneskade).<br />

Hvad angår behovet <strong>for</strong>, at arbejdsgiveren som udgangspunkt føler<br />

en social <strong>for</strong>pligtelse, hvis en ansættelse skal etableres, skal det påpeges,<br />

at dette ikke lader til at være et problem. Ifølge tidligere undersøgelser<br />

(Holt, H., m.fl., 2003) er langt de fleste arbejdsgivere således<br />

enige i, at virksomhederne har en social <strong>for</strong>pligtelse og bør udvise<br />

rummelighed ved eksempelvis at fastholde og integrere mennesker<br />

med nedsat arbejdsevne.<br />

Der skal bankes på døren<br />

Hvis arbejdsgivernes grundliggende sociale ansvarsfølelse skal udmøntes<br />

i en ansættelse, vil det imidlertid ofte kræve, at der kommer en og<br />

banker på døren. Det vil typisk være en jobkonsulent eller personen<br />

med nedsat arbejdsevne. Således er omkring halvdelen af ansættelserne<br />

i denne undersøgelse kommet i stand, <strong>for</strong>di en jobkonsulent har<br />

henvendt sig med <strong>for</strong>espørgsel om en konkret ansættelse. Et par andre<br />

er kommet i stand på baggrund af en ansøgning, som personen med<br />

nedsat arbejdsevne selv har taget initiativ til og sendt af sted.<br />

Når arbejdsgiverne bliver spurgt, hvad der set i bakspejlet gjorde<br />

ansættelsen mulig, peger flere således på jobkonsulentens rolle og<br />

“det, at der kom et tilbud” om en konkret ansættelse.<br />

112<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


I den <strong>for</strong>bindelse er det værd at bemærke, at et personligt netværk<br />

også kan være til stor nytte, når man som person med sindslidelse,<br />

udviklingshæmning eller hjerneskade søger efter en arbejdsplads.<br />

“Da først min søster fandt ud af, at Jesper han var tømrermester, og de<br />

snakkede om det, så var det hele ikke noget problem … Hvis min søster<br />

ikke havde kendt Jesper, så var jeg ikke kommet ind. Jeg søgte tidligere,<br />

uden at jeg vidste, hun kendte ham, og der fik jeg nej” (Person med<br />

sindslidelse).<br />

Ansættelsen skal være udgiftsneutral<br />

Nu kunne man <strong>for</strong>anlediges til at tro, at hvis blot en arbejdsgiver<br />

med “hjertet på rette sted” får en konkret henvendelse om en ansættelse,<br />

vil dette bære frugt. Sådan <strong>for</strong>holder det sig dog ikke altid,<br />

eftersom etableringen af en ansættelse ofte kræver, at ansættelsen som<br />

minimum skal være udgiftsneutral. Med dette <strong>for</strong>stås, at ansættelsen<br />

af personen med nedsat arbejdsevne ikke skal være en økonomisk<br />

belastning <strong>for</strong> arbejdspladsen – den skal kunne betale sig.<br />

“Vi er klar over, at vi som en del af samfundet også har en opgave at<br />

løfte, men man skal passe på, <strong>for</strong> ideen med, at vi er her, er jo, at vi skal<br />

tjene penge. Det skal man være opmærksom på, selvom vi også har en<br />

opgave at løfte, så skal vi stadigvæk tjene penge, så vi er absolut bevidste<br />

om, at tingene skal løbe rundt” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med<br />

udviklingshæmning).<br />

At arbejdspladsen får hele eller dele af lønudgiften refunderet, giver<br />

ofte anledning til, at man tør indlade sig på en ansættelse, da der<br />

rent økonomisk ikke er noget at tabe:<br />

“Der kunne jo ikke ske noget ved at prøve det. Man kan sige, der var<br />

jo ikke nogen risiko <strong>for</strong>bundet ved det på samme måde, som når du<br />

ansætter en anden … han var udgiftsneutral på mit projekt … Man<br />

har jo ikke noget at tabe her. Man er måske lidt mere kritisk, hvis man<br />

står og skal have mange penge op og kun har den pose penge, man har”<br />

(Kollega til person med hjerneskade).<br />

Eller som en anden kollega <strong>for</strong>mulerer det, når han bliver spurgt,<br />

hvad der gjorde ansættelsen mulig:<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

113


“At vi ikke har noget at miste rent økonomisk – så kan man jo ligeså<br />

godt prøve” (Kollega til person med sindslidelse).<br />

At flere af ansættelserne sandsynligvis ikke var blevet etableret uden<br />

det <strong>for</strong>nødne tilskud, er i hvert fald nogle af de ansatte helt bevidste<br />

om. En ansat med nedsat arbejdsevne, der har svært ved selv at finde<br />

på arbejdsopgaver at udføre, siger således:<br />

“Altså hvis jeg var ansat på normale arbejdsmarkedsvilkår, så ville jeg<br />

lynhurtigt blive fyret … det ville simpelthen ikke gå” (Person med<br />

sindslidelse).<br />

Der skal være egnede arbejdsopgaver<br />

En <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong>, at et job kan etableres, er, at arbejdspladsen skal<br />

have egnede arbejdsopgaver, som personen med nedsat arbejdsevne<br />

kan udføre. Som arbejdsgiver er det i hvert fald naturligt at reflektere<br />

over, hvilke arbejdsopgaver der ville være passende <strong>for</strong> personen med<br />

nedsat arbejdsevne, og hvorvidt man på arbejdspladsen har tilstrækkeligt<br />

af sådanne opgaver til en egentlig ansættelse. En arbejdsgiver<br />

beskriver disse overvejelser således:<br />

“Så er bekymringerne jo gået på, om vi havde noget at tilbyde, og om de<br />

kunne klare, det vi kunne tilbyde. Om det på den måde kunne passe ind<br />

… Bekymringerne har i virkeligheden mest gået på at sætte nogle ting i<br />

værk <strong>for</strong> dem, og så måtte trække det i land alligevel. For det ville ikke<br />

være sjovt at skulle sige til dem, ‘det her, det kan du ikke klare alligevel’”<br />

(Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

På <strong>for</strong>skningsinstitutionen, hvor man får mange ansøgninger om<br />

job på særlige vilkår, bliver udvælgelseskriteriet naturligt nok, at<br />

den ansatte har en profil, der passer med det arbejde, de skal have<br />

udført.<br />

“Vi tager jo heller ikke alt, hvad vi kan få, vi tager jo dem, der passer<br />

ind, og hvor der er arbejde, der passer til dem” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en<br />

person med hjerneskade).<br />

Den ansatte skal matche arbejdspladsen<br />

Sidst, men ikke mindst må det anses <strong>for</strong> centralt <strong>for</strong> etableringen af<br />

en ansættelse, at personen med nedsat arbejdsevne matcher arbejds-<br />

114<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


pladsen. Dels skal den ansattes kvalifikationer matche de arbejdsopgaver,<br />

der skal udføres, og dels skal den ansatte kunne falde naturligt<br />

ind i virksomheden og begå sig blandt kollegaerne. Vigtigheden af<br />

at kunne begå sig beskrives på følgende vis af en kollega:<br />

“Jeg tror, det er vigtigt, at det er en, der kan fungere socialt … At du<br />

kan sidde i frokoststuen, og det ikke er en belastning at sidde med vedkommende<br />

… at man kan sidde i frokoststuen, og man kan sidde ved<br />

kaffebordet, og man kan sidde og sludre, og det ikke er en belastning.<br />

Det tror jeg, er vigtigt. Så tror jeg ellers at arbejdsopgaver, det kan man<br />

indstille efter handicap” (Kollega til person med hjerneskade).<br />

Flere arbejdsgivere nævner da også, at der som betingelse <strong>for</strong> en ansættelse<br />

“skal være en vis kemi”. Og selve jobsamtalen handler i høj grad<br />

om at få en <strong>for</strong>nemmelse af, hvorvidt denne kemi er til stede:<br />

“Det, som det handlede om [til jobsamtalen] … det var om kemien<br />

passede. Det er utroligt vigtigt, når man går op ad hinanden år ud og<br />

år ind” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Hvis først denne kemi er til stede, er der gode chancer <strong>for</strong>, at arbejdsgiveren<br />

tør kaste sig ud i en ansættelse. En arbejdsgiver <strong>for</strong>tæller<br />

således, hvor<strong>for</strong> de sagde ja til at ansætte en person med nedsat<br />

arbejdsevne:<br />

“Jamen Lars faldt jo fuldstændigt ind i [arbejdspladsen], altså der er<br />

jo nogle mennesker, hvor det jo føles som om, de altid har været her, og<br />

Lars gjorde så godt et indtryk, at der slet ikke var tvivl” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> en person med hjerneskade).<br />

Også flere af de ansatte <strong>for</strong>tæller om, hvor vigtigt det er at passe ind,<br />

hvis man skal gøre sig håb om et job. En person med sindslidelse,<br />

der bliver spurgt om, hvilke krav en eventuel ny medarbejder skulle<br />

opfylde, svarer således: “Jeg tror, det vigtigste er, at Jesper [arbejdsgiveren]<br />

kan lide en.”<br />

Hvad angår etableringen af job på særlige vilkår til <strong>personer</strong> med<br />

hjerneskade, sindslidelse og udviklingshæmning, kan det således<br />

opsummerende siges, at følgende <strong>for</strong>hold har betydning <strong>for</strong>, om et<br />

job kommer i stand:<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

115


• Arbejdsgiveren føler et socialt ansvar<br />

• Arbejdsgiveren får en henvendelse om en konkret ansættelse (der<br />

bliver banket på døren)<br />

• Ansættelsen er udgiftsneutral <strong>for</strong> arbejdsgiveren (<strong>for</strong>stået på den<br />

måde, at den kan betale sig)<br />

• Der er egnede arbejdsopgaver at varetage<br />

• Den ansatte og arbejdspladsen matcher hinanden<br />

Indslusningsperioden<br />

Kollegaerne skal være med<br />

Et vellykket ansættelses<strong>for</strong>hold kræver imidlertid også, at indslusningen<br />

af personen med nedsat arbejdsevne <strong>for</strong>løber på en tilfredsstillende<br />

måde. I den <strong>for</strong>bindelse er det væsentligt, at i hvert fald de<br />

nærmeste kollegaer er med på idéen om en ansættelse. Dette gælder<br />

især <strong>for</strong> de arbejdspladser, hvor kollegaerne i dagligdagen vil få meget<br />

kontakt med personen med nedsat arbejdsevne. Eksempelvis havde<br />

ansættelsen af tømrerlærlingen ikke kunne komme på tale, hvis svendene<br />

havde været imod ansættelsen, hvor<strong>for</strong> det var afgørende <strong>for</strong><br />

mesteren at indhente deres accept:<br />

“Jeg havde en samtale med alle svendene inden ansættelsen og fik deres<br />

accept, så de ikke lige pludselig kom og blev irriteret over, at de skulle<br />

være med … Jeg vidste, at jeg ikke kunne gøre det uden svendene, så der<strong>for</strong><br />

kaldte jeg dem sammen, og så havde vi en snak omkring, om de mente<br />

vi kunne løfte den opgave, om det var noget, de var interesseret i … Og<br />

den var de med på” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Vigtigheden af, at kollegaerne bakker op om ansættelsen, beskrives<br />

ligeledes af en kollega til en person med hjerneskade, der fastslår, at<br />

“det nytter ikke noget at tænke: ‘Ih, hvor skal vi være sociale,’ hvis dine<br />

medarbejdere ikke er det.”<br />

Kollegaernes accept har generelt ikke voldt store problemer i de<br />

udvalgte cases. Dog har der på enkelte arbejdspladser været nogle<br />

få kollegaer, som syntes, at det var begrænset, hvor mange <strong>personer</strong><br />

med nedsat arbejdsevne, der skulle ansættes lige på deres arbejdsplads.<br />

På en arbejdsplads, hvor der var to ansatte på særlige vilkår,<br />

<strong>for</strong>talte kollegaen således, at der blandt medarbejderne var enkelte,<br />

som var skeptiske over <strong>for</strong> ansættelsen:<br />

116<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


“Nogle har også oplevet det som en dum politik, at de skulle have mange<br />

‘af dem’”. (Kollega til person med udviklingshæmning).<br />

Her kan virksomhedens størrelse også tænkes at have en betydning,<br />

således at det særligt på de mindre arbejdspladser er begrænset, hvor<br />

mange <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne, der er plads til.<br />

Kollegaerne skal have ordentlig in<strong>for</strong>mation<br />

Kollegaernes accept kan tilsyneladende fremmes yderligere ved at<br />

in<strong>for</strong>mere dem ordentligt i <strong>for</strong>bindelse med ansættelsesstart. Dels<br />

bør kollegaerne have in<strong>for</strong>mation om, hvori personens arbejdsevnenedsættelse<br />

består, dels kan det være en <strong>for</strong>del at <strong>for</strong>tælle om ansættelsesvilkårene<br />

og baggrunden <strong>for</strong> disse. På en af arbejdspladserne<br />

har enkelte medarbejdere således stillet sig u<strong>for</strong>stående over <strong>for</strong>, at<br />

en person med nedsat arbejdsevne fik fuld løn <strong>for</strong> kun at arbejde 30<br />

timer. Her mener den nærmeste kollega, at dette kunne være undgået,<br />

hvis det i højere grad var blevet gjort klart, at personen med<br />

nedsat arbejdsevne af uvildige specialister var blevet vurderet til kun<br />

at kunne arbejde 30 timer.<br />

“Jeg synes, det er vigtigt at in<strong>for</strong>mere om ordningen og sådan noget.<br />

Netop den, der har ‘ondt i røven’ over, at han får en ingeniørløn <strong>for</strong><br />

det arbejde, han går [og laver]. Det er sådan, du ved – ‘skal han have<br />

[fuld] ingeniørløn <strong>for</strong> det?”’ – og man tænker slet ikke på, at det er sgu<br />

da noget, man politisk har bestemt … der kan der godt være sådan lidt<br />

ondt i røven.” (Kollega til person med hjerneskade).<br />

Det er tænkeligt, at denne in<strong>for</strong>mation til kollegaerne er særligt<br />

vigtig, når den ansatte har nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller<br />

sociale årsager, da kollegaerne i så fald ikke umiddelbart kan se, at<br />

personen har nedsat arbejdsevne.<br />

En ordentlig in<strong>for</strong>mation af kollegaerne vil ydermere kunne mindske<br />

snakken i krogene om, hvem den nyansatte er. En kollega til en person<br />

med udviklingshæmning giver udtryk <strong>for</strong>, at man i højere grad<br />

burde have in<strong>for</strong>meret de øvrige medarbejdere, da beslutningen om<br />

ansættelsen var truffet.<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

117


“For så går snakken rundt omkring, uden at der er nogen, der har fået<br />

noget at vide samlet, og hvor<strong>for</strong> og hvordan og hvem er hun osv.” (Kollega<br />

til person med udviklingshæmning).<br />

I det store og hele vil det således lette indslusningsperioden, hvis kollegaerne<br />

føler sig tilstrækkeligt in<strong>for</strong>meret om den ansattes arbejdsevnenedsættelse<br />

og ansættelsesvilkår.<br />

Arbejdsopgaverne skal tilpasses<br />

Ud over at kollegaerne skal have passende in<strong>for</strong>mation og grundlæggende<br />

være med på idéen om en ansættelse, vil det gavne indslusningsperioden,<br />

at arbejdsopgaverne tilpasses på en <strong>for</strong>nuftig måde.<br />

På de syv arbejdspladser, der indgår i undersøgelsen, viste det sig, at<br />

det <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> indslusningsperioden ikke var klart defineret, hvilke<br />

arbejdsopgaver den ansatte skulle varetage. Arbejdsopgaverne definerede<br />

sig selv undervejs på den måde, at det i løbet af ansættelsen viste<br />

sig, hvilke typer af opgaver der passede til den ansatte. På spørgsmålet<br />

om, hvordan den ansatte blev sat ind i arbejdsopgaverne, <strong>for</strong>tæller<br />

en kollega således:<br />

“Det var jo også en løbende udvikling, der var i starten, <strong>for</strong> hvad han<br />

egentlig kunne klare. Og der var vi egentlig mest til bare at sætte ham<br />

i gang med noget og så se, hvordan det gik … Så har vi så hjulpet ham<br />

på plads med de ting, han så kunne klare” (Kollega til person med<br />

udviklingshæmning).<br />

Denne fremgangsmåde har dog som konsekvens, at det også til tider<br />

bliver nødvendigt at fratage den ansatte visse opgaver, hvis det viser<br />

sig, at personen ikke magter dem. Den fleksibilitet, der ligger i at<br />

afstemme arbejdsopgaverne undervejs, medfører således både <strong>for</strong>dele<br />

og ulemper. Fordele i og med, at der er større chance <strong>for</strong>, at arbejdsindholdet<br />

kommer til at matche den ansatte, ulemper i og med, at<br />

der ikke er klare aftaler om, hvad vedkommende kan eller skal sættes<br />

til. Dette kan resultere i nederlag, når ansatte må sande, at han eller<br />

hun ikke magter visse af de opgaver, vedkommende bliver pålagt. En<br />

person med udviklingshæmning <strong>for</strong>tæller, hvordan hun blev flyttet<br />

over på andre opgaver, da hun ikke kunne følge arbejdstempoet:<br />

“Jeg kendte jo ikke så meget til det i starten, og så syntes jeg, det gik alt<br />

alt <strong>for</strong> stærkt på et tidspunkt. Nogle kørte bare derudaf, og så måtte man<br />

118<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


are følge med … Nogle gange kunne jeg ikke huske, hvad den første<br />

sagde, og så syntes jeg, det gik lidt <strong>for</strong> stærkt.”<br />

Interviewer: “Sagde du det til dem, at du syntes, det gik <strong>for</strong> stærkt?”<br />

“Nej, jeg ville ikke sige det, <strong>for</strong> så ville de bare tro, at jeg ikke kunne<br />

<strong>for</strong>stå det fra starten.”<br />

Interviewer: “Hvad gjorde du så, da du syntes, det gik <strong>for</strong> stærkt?”<br />

“Så blev jeg sat til nogle andre opgaver, hvor det så var lidt mere roligt.”<br />

(Person med udviklingshæmning).<br />

Overordnet kan det altså siges, at arbejdsopgaverne defineres hen ad<br />

vejen. Men <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen har arbejdsgiveren naturligvis en<br />

idé om, hvilke opgaver den ansatte skal udføre:<br />

“Man havde fundet nogle arbejdsopgaver, man troede, Lars kunne<br />

klare, men så har man ellers aftalt det hen af vejen. Han har også fået<br />

nye opgaver hen af vejen, men man havde som udgangspunkt en idé<br />

om, hvad det kunne være” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med hjerneskade).<br />

At samtlige arbejdsgivere i denne undersøgelse hver især udtrykker<br />

tilfredshed med deres ansatte, skyldes – ud over det faktum, at vi har<br />

koncentreret os om de gode historier – at de har <strong>for</strong>mået at tilpasse<br />

arbejdsopgaverne efter, hvad personen med nedsat arbejdsevne kan<br />

klare.<br />

“Det, han bliver sat til, udfører han fint, men det er jo afpasset efter, hvad<br />

han kan” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

Det er således væsentligt at få afpasset arbejdsopgaverne efter evner<br />

og <strong>for</strong>måen, <strong>for</strong> at ansættelsen skal blive en succes. Når dette lykkes,<br />

bliver den ansattes arbejdsindsats til gengæld en stor gevinst <strong>for</strong><br />

arbejdspladsen, hvilket nedenstående arbejdsgiver kan bekræfte:<br />

“Jeg har meget stor tiltro til hendes arbejde. Jeg har aldrig set noget<br />

halvdårligt eller dårligt arbejde fra hendes hånd” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en<br />

person med sindslidelse).<br />

Forventningerne skal afstemmes<br />

Foruden en tilpasning af arbejdsopgaverne giver indslusningsperioden<br />

ligeledes mulighed <strong>for</strong> en justering af <strong>for</strong>ventningerne fra såvel<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

119


arbejdsgiver som ansattes side. Det er vigtigt, at man på arbejdspladsen<br />

har realistiske <strong>for</strong>ventninger til den ansattes effektivitet, og at<br />

arbejdsgiveren bliver in<strong>for</strong>meret så nøje som muligt om dette inden<br />

ansættelsen. Flere af arbejdsgiverne giver da også udtryk <strong>for</strong>, at de er<br />

helt på det rene med, at de ikke kan <strong>for</strong>vente den samme effektivitet<br />

fra en person med nedsat arbejdsevne.<br />

“Mine <strong>for</strong>ventninger er blevet indfriet, men det skyldes nok også prøveperioden,<br />

hvor mine <strong>for</strong>ventninger ligesom er blevet justeret. Man kan<br />

ikke sige, jeg har nedjusteret mine <strong>for</strong>ventninger andet end, at man nu<br />

ved, hvad man har fået … Altså vi ved, at det ikke er den samme effektivitet,<br />

som vi kan <strong>for</strong>vente af de andre” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person<br />

med udviklingshæmning).<br />

Eller som en anden arbejdsgiver udtrykker det:<br />

“Vi stiller selvfølgelig andre krav til ham [med nedsat arbejdsevne],<br />

og vi <strong>for</strong>venter lidt andet af ham” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med<br />

sindslidelse).<br />

Denne afstemning af <strong>for</strong>ventningerne går dog som nævnt begge veje.<br />

Det er således også vigtigt <strong>for</strong> arbejdspladsen, at den ansatte har fået<br />

afstemt <strong>for</strong>ventningerne til arbejdet. Her er der blandt de ansatte<br />

stor <strong>for</strong>skel på, hvorvidt jobbet har levet op til deres <strong>for</strong>ventninger.<br />

På spørgsmålet “er dine <strong>for</strong>ventninger til jobbet blevet indfriet?” svarer<br />

en person med sindslidelse eksempelvis “det må man sige ja – og mere<br />

til”, mens en person med hjerneskade konstaterer, at “nu <strong>for</strong>ventede<br />

jeg mig ikke så meget. Det kan man jo ikke [under<strong>for</strong>stået i min<br />

situation].” En anden person med hjerneskade siger på lignende vis<br />

“jamen hvor kritisk kan man være i min situation?”. Denne holdning<br />

om, at man som ansat på særlige vilkår skal være taknemmelig bare<br />

<strong>for</strong> at have fået et arbejde og i hvert fald ikke kan tillade sig at stille<br />

krav, stemmer godt overens med tidligere undersøgelser (Hohnen,<br />

P., 2000). Her spiller typen af arbejdsevnenedsættelse tilsyneladende<br />

en rolle, eftersom det især <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade kan være<br />

svært at affinde sig med det statustab, det kan medføre, at man ikke<br />

længere magter de samme opgaver, som man tidligere udførte.<br />

De ansattes meget <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>ventninger til jobbet afspejler sig<br />

også i deres motivation <strong>for</strong> at sige ja til ansættelsen. Således <strong>for</strong>tæl-<br />

120<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


ler en person med sindslidelse, at han, da han fik tilbuddet om et<br />

job, “tog imod det med kyshånd”, en person med udviklingshæmning<br />

siger, at hun med jobbet fik sit “højeste ønske opfyldt”, mens en person<br />

med hjerneskade nøjes med at konstatere, at “et eller andet skal<br />

man jo lave”.<br />

Alt i alt peger de succesfulde historier fra arbejdspladserne på, at selve<br />

indslusningen er en vigtig periode <strong>for</strong> ansættelsens videre <strong>for</strong>løb. Hvis<br />

indslusningsperioden skal blive særligt vellykket, er følgende <strong>for</strong>hold<br />

værd at tage i betragtning:<br />

• Kollegaerne er med på idéen<br />

• Kollegaerne får ordentlig in<strong>for</strong>mation<br />

• Arbejdsopgaverne bliver tilpasset<br />

• Forventningerne bliver afstemt<br />

Ansættelsen i hverdagen<br />

At ansættelsen etableres og indslusningsperioden <strong>for</strong>løber tilfredsstillende<br />

er imidlertid ikke ensbetydende med, at ansættelsen også<br />

fungerer i hverdagen. Det følgende afsnit vil der<strong>for</strong> belyse, hvilke<br />

<strong>for</strong>hold der har betydning <strong>for</strong>, om ansættelsen også fungerer i dagligdagen<br />

på arbejdspladsen.<br />

Papirarbejdet må ikke blive en byrde<br />

Hvis papirarbejdet ikke skal blive en belastning <strong>for</strong> arbejdspladsen,<br />

kræver det hjælp til det administrative arbejde, som en ansættelse<br />

på særlige vilkår medfører. Denne hjælp kan eksempelvis komme fra<br />

amtslige eller kommunale jobkonsulenter eller fra arbejdspladsens<br />

egen revisor. Her må førstnævnte klart være at <strong>for</strong>etrække, så arbejdspladsen<br />

ikke opfatter det som en belastning, at de skal bruge egne<br />

ressourcer. En arbejdsgiver <strong>for</strong>tæller, hvordan han følte sig narret,<br />

<strong>for</strong>di han <strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen ikke var blevet gjort tilstrækkeligt<br />

opmærksom på den administrative byrde, ansættelsen medførte. På<br />

spørgsmålet om, hvorvidt han set i bakspejlet manglede nogle in<strong>for</strong>mationer<br />

<strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen, svarer han:<br />

“Ikke ud over det med økonomien. Som de så grinede lidt i skægget af<br />

bagefter. Det er sådan en vending, vi har – de grinede i skægget over, at<br />

jeg blev narret … Jeg var vældig irriteret over det dengang. I dag er det<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

121


lige meget, nu har vi fået det på skinner, nu kører det. Vi har en revisor,<br />

og han hjælper mig” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Ovenstående arbejdsgiver kom fra en meget lille arbejdsplads med<br />

kun to fastansatte – han selv og personen med sindslidelsen. For<br />

ham var der der<strong>for</strong> meget ekstra arbejde i at skulle lave den ansattes<br />

lønregnskaber, beregne hans skat og indberette alt til kommunen<br />

inden <strong>for</strong> en given tidsfrist. To gange havde arbejdsgiveren modtaget<br />

en bøde på 500 kr., <strong>for</strong>di indberetningerne ikke var faldet til tiden,<br />

og arbejdsgiveren ville der<strong>for</strong> ønske, at kommunen kunne stå <strong>for</strong><br />

denne del af ansættelsen:<br />

“Det offentliges beskatningssystem og lønudbetaling gør det noget kringlet<br />

… Jeg ville da utroligt gerne have, at det var kommunen, der var<br />

arbejdsgiver, og at han kunne ringe ind og sige, at i denne måned har<br />

jeg haft 130 timer, <strong>for</strong> det tager et øjeblik <strong>for</strong> dem, men det er skide<br />

besværligt <strong>for</strong> os” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Blandt de arbejdspladser, der indgår i undersøgelsen, er der stor<br />

<strong>for</strong>skel på, hvor meget hjælp de har fået til papirarbejdet. Eksempelvis<br />

har de arbejdspladser, der har ansat en person med udviklingshæmning,<br />

haft stor nytte af den amtslige jobkonsulent, der fik<br />

ansættelserne på plads. En arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning<br />

<strong>for</strong>talte således, at jobkonsulenten havde taget sig af<br />

alt det administrative, hvilket havde været en stor hjælp, eftersom<br />

det havde været “en ren administrativ jungle” <strong>for</strong> arbejdspladsen,<br />

hvis de selv skulle have taget sig af dette. At arbejdsgiverne langt<br />

fra oplever papirarbejdet som en byrde, når blot de får den nødvendige<br />

hjælp, er den anden arbejdsgiver, der har en person med<br />

udviklingshæmning ansat, et godt eksempel på. Han <strong>for</strong>tæller, at<br />

han ligefrem troede, at han havde overset noget, eftersom han stort<br />

set ikke selv skulle udføre noget papirarbejde i <strong>for</strong>bindelse med<br />

ansættelsen:<br />

“I en periode blev jeg en lille smule nervøs og måtte have fat i nogle,<br />

<strong>for</strong>di jeg tænkte ‘jeg burde nok have gjort et eller andet’. Bare der nu ikke<br />

var noget, jeg havde glemt, eller et eller andet papir, jeg ikke havde læst,<br />

<strong>for</strong>di jeg tænkte ‘det kan jo ikke være rigtigt’. Jeg gjorde ikke noget, jeg<br />

skulle ikke gøre noget. Der plejer at være et eller andet, man skal gøre.<br />

Men det var der ikke, og så ringede jeg rundt og sagde ‘det er ikke mig, I<br />

122<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


sidder og venter på vel’, men det var det så heldigvis ikke” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

I de tilfælde, hvor arbejdsgiveren ikke modtager tilstrækkelig hjælp<br />

til papirarbejdet, kan det imidlertid være nødvendigt at bøje reglerne<br />

<strong>for</strong> at slippe <strong>for</strong> ekstra besvær:<br />

“Nu er vi holdt op med at sygemelde ham, <strong>for</strong> i det øjeblik vi sygemelder<br />

ham, så går der virkelig kage i regnskaberne. Så kører han på sygedagpenge,<br />

som ikke engang det offentlige kan finde ud af ha, ha … Hvis han<br />

bare har en halsbetændelse på en uge, så er vi holdt op med at sygemelde<br />

ham…Det er så kompliceret. Det system er lavet <strong>for</strong> store virksomheder<br />

… men sådan en marginal ansættelse som denne her, der går der kage i<br />

det” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

I <strong>for</strong>bindelse med de administrative byrder, der kan opstå, hvis<br />

arbejdspladsen ikke får den tilstrækkelige hjælp, kan det nævnes,<br />

at den største af de arbejdspladser, der indgår i undersøgelsen, ikke<br />

havde samme problemer, eftersom de ligefrem havde ansat deres egen<br />

socialrådgiver. Dette kræver dog en virksomhed af en hvis størrelse,<br />

og på den pågældende arbejdsplads var der da også over 100 ansatte<br />

på særlige vilkår. Til gengæld var socialrådgiveren tillige til gavn <strong>for</strong><br />

de ansatte selv:<br />

“Det er så dejligt her hos os, at hvis man har et eller andet, som ligesom<br />

brænder på <strong>for</strong> en, så kan man altid gå ind hos Elisabeth, vores egen<br />

socialrådgiver … Det er sgu så dejligt trygt her” (Person med hjerneskade).<br />

Helt overordnet kan det således fastslås, at jo mere hjælp arbejdspladsen<br />

modtager til det administrative arbejde – det være sig gennem<br />

jobkonsulenter eller arbejdspladsens egne revisorer eller socialrådgivere<br />

– jo større chance er der <strong>for</strong>, at ansættelsen ikke betragtes som<br />

en byrde i hverdagen.<br />

Samarbejdet med kommunen skal fungere<br />

En anden <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong>, at ansættelsen kan fungere optimalt i<br />

hverdagen, er, at både arbejdsgivere og ansatte føler, at samarbejdet<br />

med kommunen fungerer. Generelt er de arbejdsgivere, der indgår<br />

i undersøgelsen, godt tilfredse med den måde, samarbejdet med<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

123


kommunen er <strong>for</strong>løbet på. Dog nævner en arbejdsgiver, at systemet<br />

omkring lønrefusion giver problemer. Problemet består i, at kommunens<br />

lønrefusion er tre måneder bagudbetalt. Arbejdspladsen skal<br />

altså lægge lønnen ud i tre måneder, før den bliver refunderet, og<br />

det kan give store økonomiske vanskeligheder, når man, som på den<br />

pågældende arbejdsplads, har 12 ud af 14 ansatte i fleksjob.<br />

“Hun [den ansatte person med en sindslidelse] er lønneutral i det daglige,<br />

men dog ikke mere lønneutral end, at vi skal lægge lønnen ud, og så<br />

skal vi have refusion … Det er faktisk et stort problem. Fordi bankerne<br />

kan ikke lide den slags likviditetsproblemer, så vi kan sådan set ikke få<br />

en egentlig kassekredit. Vi må <strong>for</strong>handle os til en kassekredit, som kører<br />

hver tredje måned … I perioder er vi på randen af lukning, <strong>for</strong>di vores<br />

likviditetsunderskud er så stort, at vi får ballade med banken” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Som beskrevet er arbejdsgiverne i undersøgelsen dog generelt tilfredse<br />

med samarbejdet med kommunen, og de har også en <strong>for</strong>nemmelse<br />

af, hvor de kan henvende sig i tilfælde af spørgsmål.<br />

Flere af de ansatte med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

er ligeledes tilfredse med samarbejdet med kommunen,<br />

hvilket nedenstående citat illustrerer:<br />

“Jeg har haft stor nytte af kommunen … Da jeg bad om en revalidering,<br />

så fik jeg det, og da jeg bad om et bofællesskab, så ser det ud til at gå<br />

igennem. Altså der har ikke været nogle smalle steder overhovedet. De<br />

har været villige til at hjælpe mig det, de kunne” (Person med sindslidelse).<br />

En ansat med hjerneskade kritiserer dog kommunen <strong>for</strong> at være <strong>for</strong><br />

økonomifikseret, da han havde en oplevelse af, at det <strong>for</strong> kommunen<br />

bare gjaldt om at få ham i gang igen så mange timer som muligt:<br />

“Jeg synes, det er utroligt økonomifikseret – deres tankegang. Det synes<br />

jeg, det var dårligt … Jeg har været igennem to speciallægeerklæringer<br />

og været indlagt i en lang lang periode på sygehuset, og jeg har været på<br />

arbejdsmedicinsk klinik, og jeg har været scannet, og de kan se, at jeg<br />

har så og så store skader – og alligevel trods så mange uvildige rapporter,<br />

der siger sådan og sådan, er det altså – så er jeg kommet ned på kom-<br />

124<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


munen, og så siger de “neeej, du fejler da ingenting, det går jo godt nu”<br />

og ditten og datten. Og så står man der “hallo!”. Jamen prøv lige at se<br />

de rapporter, I har, der ligger der” (Person med hjerneskade).<br />

Hvad angår samarbejdet med kommunen, viser casene, at samarbejdet<br />

bliver mindre og mindre med tiden. Ved etableringen af ansættelsen<br />

er behovet <strong>for</strong> et samarbejde naturligt nok størst, men når<br />

ansættelsen først fungerer, bliver kontakten med kommunen gradvist<br />

mindre. Dette gælder også de opfølgningssamtaler, som kommunen<br />

ifølge lovgivningen er <strong>for</strong>pligtet til at udføre en gang om året. En<br />

arbejdsgiver, der har haft en person med sindslidelse ansat gennem<br />

otte år, beskriver dette:<br />

“Princippet er, at vi skal have tilsyn en gang om året – der skal komme<br />

en fra kommunen. Men de tager det meget afslappet i kommunen …<br />

Jeg tror, vi har haft besøg to gange ud af de otte [år]…De har stukket en<br />

finger i jorden og har en <strong>for</strong>nemmelse af, at det her kører rimeligt godt,<br />

ikk’” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Sammenlagt kan det siges, at et godt samarbejde med kommunen<br />

har betydning <strong>for</strong>, hvor godt ansættelsen fungerer i hverdagen, og<br />

det er sandsynligt, at nogle ansættelser vil være betinget af, at dette<br />

samarbejde fungerer tilfredsstillende.<br />

Arbejdspladsen skal være indstillet på, at ansatte har<br />

særlige behov<br />

Endnu et <strong>for</strong>hold, der har betydning <strong>for</strong> et vellykket ansættelses<strong>for</strong>løb,<br />

er, at man på arbejdspladsen må være indstillet på, at <strong>personer</strong><br />

med nedsat arbejdsevne kræver noget særligt i dagligdagen. I analysen<br />

af de udvalgte cases kom det frem, at de arbejdspladser, der<br />

havde ansat henholdsvis <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse og<br />

udviklingshæmning, ofte stødte på de samme typer af ud<strong>for</strong>dringer<br />

i dagligdagen. På trods af at der er stor <strong>for</strong>skel på ud<strong>for</strong>dringernes<br />

omfang og type såvel på tværs af de tre grupper som imellem de<br />

ansatte fra hver gruppe, viste det sig, at følgende <strong>for</strong>hold krævede<br />

særlig opmærksomhed:<br />

• Den ansatte manglede – i relation til arbejdslivet – visse sociale<br />

kompetencer<br />

• Den ansatte manglede evnen til at tage initiativ<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

125


• Den ansatte havde et langsomt arbejdstempo og/eller en langsom<br />

opfattelsesevne<br />

Her skal det dog understreges, at ovenstående ud<strong>for</strong>dringer sjældent<br />

kom som den store overraskelse <strong>for</strong> arbejdsgiveren, eftersom de <strong>for</strong>ud<br />

<strong>for</strong> ansættelsen – i hvert fald principielt – var blevet in<strong>for</strong>meret om<br />

den ansattes styrker og svagheder.<br />

I de følgende tre afsnit vil de oven<strong>for</strong> skitserede ud<strong>for</strong>dringer og de<br />

behov, der knytter sig til disse, blive belyst hver <strong>for</strong> sig.<br />

Arbejdspladsen skal have overskud og<br />

pædagogisk indsigt<br />

De manglende sociale kompetencer, der relaterer sig til arbejdslivet,<br />

viser sig eksempelvis ved, at nogle af de ansatte kan have svært<br />

ved at finde ud af, hvornår de er del af en samtale, og hvornår de<br />

ikke er. Det resulterer i, at de til tider kan blande sig i sager, der<br />

ikke vedkommer dem, og måske ligefrem komme lettere på afveje<br />

i samtalen:<br />

“Hvis jeg står og snakker med en, så kan han godt lide at komme og<br />

blande sig, og det er fint nok. Men han har det med at ryge ud af tangenten<br />

… Der siger jeg: ‘Ludvig, nu er du ude af tangenten’, og der har<br />

han så ligesom lært ‘nåh ja, det har ikke noget med det at gøre’ … Det<br />

kan jeg godt sige direkte ‘det er ude af tangenten det der’. Så er det så<br />

ligesom en kode, så han godt ved, at nu er han på afveje” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

De manglende sociale kompetencer i relation til arbejdet kan også<br />

bestå i en manglende <strong>for</strong>nemmelse <strong>for</strong>, hvornår folk har lyst til selskab<br />

eller konversation.<br />

“Hvis man skal sige noget, så kan det være lidt belastende <strong>for</strong> sekretæren<br />

nogle gange, når han ikke har så meget at lave. Fordi han kan godt lide<br />

at stå derude [ved sekretærerne], og så står han der og kigger på dem<br />

og kan godt lide bare at være der, men det er jo lidt [belastende] nogle<br />

gange at arbejde og lave noget, og så er der en, der står og kigger på<br />

dem. Det gider de nogle gange ikke” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med<br />

udviklingshæmning).<br />

126<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


Derud over peger nogle arbejdsgivere på, at <strong>personer</strong> med nedsat<br />

arbejdsevne kan have en øget tendens til selvcentrering. En arbejdsgiver<br />

med mange fleksjobansatte beskriver dette problem på følgende vis:<br />

“Hvis jeg skal lave en generalisering ud fra mine egne fleksjobansættelser,<br />

som jeg kender, så er problemet med de her fleksjobansættelser, at når<br />

man er i et fleksjob, så har man jo en lidelse. Man er syg på en eller<br />

anden måde eller har været syg, og det påvirker noget i ens psyke og i ens<br />

selv<strong>for</strong>ståelse, så man bliver mere end almindeligt selvcentreret. Og det<br />

er ind imellem en træls problemstilling, når man har så mange selvcentrerede<br />

<strong>personer</strong>, som synes, at hele verden består kun af deres problem”<br />

(Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Selvcentreringen kan bl.a. komme til udtryk ved, at personen med<br />

nedsat arbejdsevne taler meget og i den <strong>for</strong>bindelse især taler meget<br />

om sig selv.<br />

“Man skal lige finde ud af, hvordan man skal tage ham, og det er noget<br />

med engang imellem lige at sige ‘nej, jeg er lige midt i noget nu slut. Vi<br />

snakkes ved i morgen’. Ellers kan den godt køre derudaf” (Kollega til<br />

person med hjerneskade).<br />

De manglende sociale kompetencer, der kan give anledning til problemer<br />

i dagligdagen på arbejdspladsen, bevirker, at der på arbejdspladsen<br />

er behov <strong>for</strong> såvel overskud som pædagogisk indsigt fra både<br />

kollegaer og arbejdsgivere.<br />

“Jeg vil da nok sige, at han kræver opmærksomhed, og han kræver overskud<br />

og en vis <strong>for</strong>m <strong>for</strong> pædagogisk indsigt” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person<br />

med sindslidelse).<br />

Hvis en ansættelse skal fungere optimalt i dagligdagen, er det således<br />

vigtigt, at man på arbejdspladsen er indstillet på, at en ansættelse af<br />

en person med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

ofte vil kræve noget energi og noget ekstra overskud.<br />

“Mange virksomheder er meget fokuseret på, hvad der står på bundlinjen.<br />

Det er vi også, men det koster lidt energi det her, og det skal man være<br />

parat til” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

127


I den <strong>for</strong>bindelse kan det nævnes, at det ikke kun er arbejdsgiverne,<br />

der mener, at ansættelserne kræver ekstra overskud. Også kollegaerne<br />

<strong>for</strong>tæller, at “det kræver lidt af alle medarbejdere”, og at man skal have<br />

overskuddet til det “ikke bare blandt de nærmeste, men også blandt de<br />

andre medarbejdere i kaffestuen”.<br />

Fordi <strong>personer</strong> med sindslidelse, udviklingshæmning og hjerneskade<br />

kan mangle visse sociale kompetencer i relation til arbejdslivet, er det<br />

således en stor hjælp, når arbejdspladserne er opmærksomme på, at<br />

man kan nå langt med overskud og pædagogisk indsigt.<br />

Den ansatte skal hjælpes i gang med opgaverne<br />

En anden ud<strong>for</strong>dring <strong>for</strong> arbejdspladsen kan bestå i, at personen<br />

med nedsat arbejdsevne ikke altid <strong>for</strong>mår selv at tage nogle initiativer.<br />

Dette er særligt udtalt hos <strong>personer</strong> med udviklingshæmning,<br />

men kan også være et problem <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse, hvilket<br />

nedenstående beskrivelse fra en person med sindslidelse vidner<br />

om:<br />

“Nu har jeg et problem i dag – jeg har svært ved at hitte på noget. Jeg<br />

ved ikke hvor<strong>for</strong>, men jeg har hulens svært ved at finde på noget mange<br />

gange. Og det brokker Ole [arbejdsgiveren] sig kraftigt over. Han siger:<br />

‘Brug dog din fantasi’, <strong>for</strong> på mange andre områder, der har jeg masser<br />

af fantasi. Hvor<strong>for</strong> det i den grad går i stå på mig, når det er jobbet, det<br />

drejer sig om, det ved jeg ikke” (Person med sindslidelse).<br />

I den <strong>for</strong>bindelse kan den ansatte have behov <strong>for</strong> at blive sat i gang<br />

med opgaverne, og de <strong>personer</strong> med udviklingshæmning, der indgår<br />

i undersøgelsen, har da også en støtteperson, der bl.a. hjælper<br />

dem i gang med dagens opgaver. En anden løsning kan være at få<br />

den ansatte til at skrive en liste over de arbejdsopgaver, der skal<br />

udføres:<br />

“Jeg tror ikke, at det kan lade sig gøre uden en eller anden <strong>for</strong>m <strong>for</strong><br />

<strong>for</strong>ståelse og pædagogisk indsigt. Jeg tror godt, tingene kunne gå i hårdknude,<br />

hvis jeg ikke kunne hitte på at sige til Ludvig ‘jamen så lav en<br />

liste!’” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

I de tilfælde, hvor personen med nedsat arbejdsevne ikke selv tager<br />

nogle initiativer, kan det således være nødvendigt, at den ansatte<br />

128<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


får hjælp til at komme i gang med opgaverne eksempelvis i <strong>for</strong>m af<br />

arbejdslister eller en støtteperson.<br />

Arbejdspladsen skal sætte tid af<br />

I de udvalgte cases viste det sig endvidere, at et langsomt arbejdstempo<br />

kan være et problem <strong>for</strong> både <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

udviklingshæmning og hjerneskade. Som tidligere beskrevet blev<br />

en person med udviklingshæmning taget af en opgave, <strong>for</strong>di hun<br />

ikke kunne følge med arbejdstempoet, og en kollega til en person<br />

med sindslidelse har gjort sig følgende betragtninger:<br />

“Der er ingen problemer … andet end at tempoet er et andet. Om det<br />

så er, <strong>for</strong>di han er syg, eller det nu engang er Nikolajs rytme, det ved jeg<br />

ikke” (Kollega til person med sindslidelse).<br />

I den <strong>for</strong>bindelse er det dog værd at bemærke, at et langsomt arbejdstempo<br />

ikke nødvendigvis behøver at være en ulempe. Det kan ligefrem<br />

være en <strong>for</strong>del <strong>for</strong> visse typer af opgaver, der kræver en høj grad<br />

af præcision og kvalitetssikring.<br />

“Det kan godt være, at det går langsommere (når Lars udfører arbejdet),<br />

men det er tjent tifoldigt ind, idet vi finder fejlen tidligere … Så hellere<br />

bruge fem minutter ekstra her, end hvis jeg finder fejlen tre måneder<br />

efter, <strong>for</strong> så tager det mig tre timer at rede fejlen ud” (Kollega til person<br />

med hjerneskade).<br />

Også opfattelsesevnen kan være nedsat, hvor<strong>for</strong> den ansatte kan have<br />

behov <strong>for</strong> at få <strong>for</strong>klaret de samme ting flere gange. I de udvalgte<br />

cases var dette mest udtalt blandt <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

og <strong>personer</strong> med hjerneskade. Denne nedsatte opfattelsesevne er<br />

man på arbejdspladsen nødt til at tage hensyn til – eksempelvis kan<br />

man ikke give hurtige svar på ansattes spørgsmål:<br />

“Nogle gange, når han kommer, der er jeg også nødt til at sige ‘jeg kan<br />

ikke hjælpe dig i dag, vi må vende tilbage til det i morgen’, hvis jeg har<br />

travlt. Fordi jeg ved, at det nytter ikke noget at sige ‘hov vi skal liiige,<br />

ja tju hej du gør sådan der’. Det går ikke med Lars. Så skal man hellere<br />

sige ‘vi tager den i morgen’” (Kollega til person med hjerneskade).<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

129


Det er altså en stor <strong>for</strong>del, hvis man på arbejdspladsen sætter den<br />

nødvendige tid af – både med hensyn til at sætte den ansatte ind i<br />

arbejdsopgaverne, og også når det drejer sig om at besvare den ansattes<br />

dagligdags spørgsmål.<br />

Arbejdspladsen skal tage særlige hensyn til<br />

den ansatte<br />

Fordi <strong>personer</strong>, der har nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale<br />

årsager, som beskrevet ofte vil have nogle særskilte behov, er det vigtigt,<br />

at der tages særlige hensyn til den ansatte, hvis ansættelsen skal<br />

fungere optimalt i hverdagen. Dette er arbejdsgiverne da også overordnet<br />

helt indstillet på, <strong>for</strong> som en af dem siger:<br />

“Et handicappet menneske kræver jo, at man tager hensyn, ikk’”<br />

(Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

På de udvalgte arbejdspladser bliver der da også taget <strong>for</strong>skellige hensyn<br />

i dagligdagen. Disse hensyn består eksempelvis i følgende:<br />

• at acceptere det langsommere arbejdstempo<br />

• at sætte tilstrækkelig tid af til oplæring og besvarelse af spørgsmål<br />

• at give ansatte plads til at tale og blande sig<br />

• at give ansatte fri, når vedkommende har behov <strong>for</strong> en hjemmedag<br />

• at hjælpe den ansatte med at huske aftaler<br />

• at give ekstra ros<br />

• at stille færre krav til den ansatte end til de øvrige kollegaer<br />

Hvad angår de særlige hensyn, kan det påpeges, at der er stor <strong>for</strong>skel<br />

på, hvorvidt de ansatte selv mener, at disse bliver taget. Nogle <strong>for</strong>tæller<br />

således, at der på arbejdspladsen helt klart tages hensyn til dem,<br />

mens andre ikke mener, at der bliver taget særlige hensyn. Samtlige<br />

kollegaer og arbejdsgivere er dog enige om, at der på arbejdspladsen<br />

tages særlige hensyn til den person, der har nedsat arbejdsevne.<br />

I den <strong>for</strong>bindelse spiller åbenheden omkring arbejdsevnenedsættelsen<br />

en vis rolle <strong>for</strong>stået på den måde, at jo mere åben den ansatte er<br />

om sin arbejdsevnenedsættelse, jo lettere er det <strong>for</strong> arbejdspladsen<br />

at tage hensyn til den og at indordne sig efter den.<br />

130<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


“Man er lidt usikker over, hvordan man skal tackle de der handicap …<br />

men der, har det hjulpet ekstremt meget, at Lars har været helt åben om<br />

det” (Kollega til person med hjerneskade).<br />

Imidlertid kan det være svært <strong>for</strong> den ansatte at finde den rette<br />

balance, hvad angår åbenheden omkring, hvor meget man skal <strong>for</strong>tælle<br />

om sin arbejdsevnenedsættelse, og hvem der reelt har et behov<br />

<strong>for</strong> at kende til den.<br />

“Fordelen [ved at være åben] kan være, at ens kollegaer <strong>for</strong>står det, hvis<br />

man spørger om det samme to gange eller, hvis man har svært ved at<br />

lære deres navne, eller hvad det nu er. Men altså jeg har været igennem<br />

en proces, <strong>for</strong> i starten havde jeg svært ved ikke at <strong>for</strong>tælle folk, at<br />

jeg var hjerneskadet. Da var det noget med, at jeg sagde: ‘Dav, jeg er<br />

hjerneskadet’. Det er der ingen grund til at sige til folk, hvis det ikke<br />

er noget, der påvirker dem. Men i de sammenhænge, hvor der er risiko<br />

<strong>for</strong>, at jeg kommer til at lave den der med at spørge folk om det samme,<br />

der <strong>for</strong>tæller jeg det, men når den ikke er der, siger jeg ikke noget, <strong>for</strong><br />

det skræmmer bare folk – så kan de godt miste respekten lidt, så tror de<br />

ikke, at man kan noget” (Person med hjerneskade).<br />

En anden person med hjerneskade <strong>for</strong>tæller på lignende vis, at han<br />

har valgt at være åben om sin arbejdsevnenedsættelse over <strong>for</strong> kollegaerne<br />

“ikke <strong>for</strong> at de skal få medlidenhed, men <strong>for</strong> at de skal <strong>for</strong>stå<br />

mange ting bedre”.<br />

Det er generelt en stor ud<strong>for</strong>dring <strong>for</strong> arbejdspladsen, at de både skal<br />

tage en del særlige hensyn til den ansatte og samtidig skal sørge <strong>for</strong>,<br />

at personen med nedsat arbejdsevne ikke går i stå i sin kompetenceudvikling.<br />

Det kan således være svært at vurdere, hvor meget man<br />

skal lægge pres på den ansatte, <strong>for</strong> på den ene side skal vedkommende<br />

presses lidt <strong>for</strong> at udvikle sig og prøve kræfter med nye opgaver, og<br />

på den anden side er man nervøs <strong>for</strong> at overbebyrde ham. Dilemmaet<br />

mellem ud<strong>for</strong>dringer og udvikling på den ene side og hensyntagen<br />

med fare <strong>for</strong> stilstand på den anden er således en væsentlig problemstilling<br />

<strong>for</strong> flere af arbejdspladserne i undersøgelsen. Eksempelvis<br />

<strong>for</strong>klarer en kollega, at der er visse opgaver, som man tøver med at<br />

kaste den ansatte ud i:<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

131


“Når han ikke bliver sat til det, så kan det godt være, at det er et mis<strong>for</strong>stået<br />

hensyn – det ved jeg ikke, men det er jo noget med, at vi prøver<br />

at beskytte ham lidt” (Kollega til person med sindslidelse).<br />

Det viser sig da også, at der er stor <strong>for</strong>skel på, hvor mange ud<strong>for</strong>dringer<br />

man giver den ansatte. Nogle kaster den ansatte ud i <strong>for</strong>skellige<br />

opgaver <strong>for</strong> at se, hvad han kan klare og tager efterfølgende<br />

opgaverne fra ansatte, hvis han ikke magter dem, mens andre træder<br />

varsomt af frygt <strong>for</strong>, at den ansatte skal lide nederlag:<br />

“Det, jeg har præsenteret ham <strong>for</strong> [af arbejdsopgaver], det er gået fint,<br />

men jeg tør heller ikke ud<strong>for</strong>dre ham så meget, vil jeg sige. Jeg tror<br />

faktisk, han kunne få nogle meget mere ud<strong>for</strong>drende opgaver, end dem<br />

han sidder med i dag. Det er min vurdering” (Kollega til person med<br />

hjerneskade).<br />

Arbejdspladsen skal altså være indstillet på at tage særlige hensyn<br />

til den ansatte, hvis ansættelsen skal fungere optimalt i hverdagen,<br />

men at finde den rette balance mellem ud<strong>for</strong>dringer og udvikling<br />

på den ene side og hensyntagen og sikkerhed – <strong>for</strong> ikke at lide<br />

<strong>for</strong> store nederlag – på den anden side, kræver vitterlig konduite.<br />

Opsummerende kan det således siges, at caseanalysen af de gode<br />

historier peger på, at følgende <strong>for</strong>hold har betydning <strong>for</strong>, at ansættelsen<br />

kan fungere optimalt i hverdagen:<br />

• Papirarbejdet ikke er en byrde <strong>for</strong> virksomheden<br />

• Samarbejdet mellem virksomhed og kommune fungerer<br />

• Arbejdspladsen er indstillet på, at ansatte har særlige behov<br />

• Arbejdspladsen har overskud og pædagogisk indsigt<br />

• Den ansatte hjælpes i gang med opgaverne<br />

• Arbejdspladsen sætter tid af<br />

• Arbejdspladsen tager særlige hensyn til den ansatte<br />

Et blik ud i fremtiden<br />

I det følgende afsnit vil fremtidsperspektivet <strong>for</strong> ansættelserne blive<br />

beskrevet, og mulighederne <strong>for</strong>, at arbejdspladserne fremover etablerer<br />

lignende ansættelser, vil blive behandlet. Endelig vil det blive<br />

trukket frem, hvilke <strong>for</strong>dele der kan være ved en rummelig arbejds-<br />

132<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


plads, og hvilke barrierer der kan være <strong>for</strong> at få flere arbejdspladser<br />

til at indsluse og fastholde mennesker med nedsat erhvervsevne i<br />

fremtiden.<br />

De ansatte vil gerne blive på arbejdspladsen<br />

Det er bemærkelsesværdigt, at ingen af de ansatte, der indgår i undersøgelsen<br />

ytrer ønske om med tiden at afprøve nye jobmuligheder. En<br />

mand på 50 år siger således, at han regner med at blive på arbejdspladsen<br />

“de næste ti år”, indtil han trækker sig tilbage, mens en kvinde<br />

på 28 konstaterer:<br />

“Min plan er jo nok at blive herude, indtil jeg ikke har lyst til at være<br />

her mere eller, indtil jeg skal på pension” (Person med udviklingshæmning).<br />

I den <strong>for</strong>bindelse kan det bemærkes, at den tidligere omtalte justering<br />

af <strong>for</strong>ventningerne også præger de ansattes fremtid. Nogle af<br />

de ansatte har således erkendt, at deres arbejdsliv ikke kommer til at<br />

ændre sig betydeligt fremover og har det okay med det:<br />

“Der er en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> selverkendelse i det. Jeg har sådan set gjort op med<br />

mig selv, at det er det her, jeg nok skal gøre de næste kommende år, og<br />

det er det, jeg fungerer med” (Person med hjerneskade).<br />

Andre har endnu ikke fået justeret deres <strong>for</strong>ventninger til et niveau,<br />

der matcher deres kompetencer.<br />

Overordnet kan det siges, at de ansatte, der indgår i undersøgelsen,<br />

ønsker at blive på samme arbejdsplads, men flere af dem ønsker dog<br />

en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> udvikling i arbejdsopgaverne fremover. Disse ønsker<br />

om udvikling spænder vidt. Fra lederønsker til at pakke nye typer<br />

af elementer:<br />

“Nu kommer vi til at lave noget nyt noget i den nye hal … der kommer<br />

jeg nok ned at stå i fremtiden … og pakke nogle nye ting, som jeg ikke<br />

har prøvet før … Det skal jo ikke være det samme hele livet – det bliver<br />

<strong>for</strong> trist så” (Person med udviklingshæmning).<br />

Faktorer, som imidlertid kan spænde ben <strong>for</strong> den ansattes <strong>for</strong>tsatte<br />

udvikling på arbejdspladsen, er – ud over en overdreven hensyntagen<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

133


– primært manglende tid og overskud til at sætte den ansatte ind i<br />

de nye arbejdsopgaver. På en af arbejdspladserne har såvel arbejdsgiveren<br />

som den nærmeste kollega en <strong>for</strong>nemmelse af, at den ansatte<br />

“sidder og keder sig lidt”, og der er da også flere nye og ud<strong>for</strong>drende<br />

arbejdsopgaver, som ligger og venter på den ansatte. Desværre har<br />

der endnu ikke været den <strong>for</strong>nødne tid og det overskud, som det<br />

kræver at sætte vedkommende ind i nye opgaver:<br />

“Hvis ikke du har tiden til at sætte dig og har overskuddet til, når der<br />

kommer 20 spørgsmål fem gange – og det skal du have ikk’ – ellers så<br />

duer det ikke. Der tror jeg bare, at der har ikke været det overskud i<br />

afdelingen, så der er en, der ligesom har kunnet sætte sig ned og sætte ham<br />

ind i det. Og det tror jeg ligesom er blokaden <strong>for</strong>, hvor<strong>for</strong> han ikke har<br />

flere opgaver i dag. For det kunne han sagtens have, tror jeg” (Kollega<br />

til person med hjerneskade).<br />

Ovenstående citat illustrerer, at <strong>personer</strong>, der har nedsat arbejdsevne<br />

af psykiske og/eller sociale årsager, kan have ressourcer, der ikke<br />

udnyttes fuldt ud af arbejdspladsen. Nogle arbejdspladser vil således<br />

kunne udnytte dette potentiale, efterhånden som der bliver tid og<br />

overskud til dette, men det kræver, at arbejdspladsen har øjnene åbne<br />

<strong>for</strong>, at de ansatte rent faktisk kan have uudnyttede ressourcer, som<br />

man på arbejdspladsen kan drage <strong>for</strong>del af.<br />

Hvad angår udviklingen i arbejdsopgaverne er det værd at bemærke,<br />

at det at have et arbejde – ifølge samtlige deltagere i undersøgelsen<br />

– gavner den personlige udvikling <strong>for</strong> den ansatte. Der er således håb<br />

<strong>for</strong>, at de med tiden vil kunne udføre flere og flere arbejdsopgaver,<br />

dels <strong>for</strong>di det simpelthen gavner deres sygdomsbillede at have et<br />

arbejde, dels <strong>for</strong>di de med den opøvede rutine vil få frigivet ressourcer<br />

til at kaste sig over nye opgaver, der matcher deres kvalifikationer.<br />

En arbejdsgiver beretter, hvordan hans ansatte i høj grad har udviklet<br />

sig i den tid, han har været ansat:<br />

“Jeg havde ikke <strong>for</strong>ventet, at han ville være der, hvor han er nu. Altså<br />

jeg synes, han har gjort det rigtigt godt” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person<br />

med sindslidelse).<br />

134<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


Arbejdsgivere og kollegaer er åbne <strong>for</strong> lignende<br />

ansættelser fremover<br />

Godt nok har vi i denne undersøgelse koncentreret os om de gode<br />

historier, men alligevel er det værd at bemærke, at samtlige arbejdsgivere<br />

og kollegaer er åbne over <strong>for</strong> lignende ansættelser i fremtiden.<br />

Når de bliver spurgt, hvorvidt de kunne <strong>for</strong>estille sig, at man på<br />

arbejdspladsen etablerede flere lignende ansættelser fremover, lyder<br />

svarene eksempelvis, at “det ville ikke være fremmed <strong>for</strong> os” eller “ja,<br />

det ville jeg ikke have noget imod”. En enkelt af arbejdspladserne har<br />

ligefrem planer om at etablere deres eget beskyttede værksted i <strong>for</strong>bindelse<br />

med en nylig udbygning af virksomheden, men har i den<br />

<strong>for</strong>bindelse visse overvejelser, som går på, hvorvidt de offentlige myndigheder<br />

bedre vil kunne løfte en sådan opgave.<br />

“Der er selvfølgelig en grænse, hvor man må spørge, om der ikke er myndigheder,<br />

der er bedre til at løfte den her opgave end os. Der skal jo også<br />

være raske mennesker nok til, at virksomheden kører i en rigtig retning,<br />

og vi er sikret overlevelse, <strong>for</strong> det kræver helt klart noget energi at håndtere<br />

de her mennesker” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

Fordi det ofte kræver noget ekstra overskud at ansætte <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelser, udviklingshæmning og hjerneskade, siger en af kollegaerne<br />

da også, at de gerne vil ansætte flere <strong>personer</strong> med nedsat<br />

arbejdsevne, men først når den nuværende ansatte er holdt op, da<br />

det på en mindre arbejdsplads er begrænset “hvor mange de kan have<br />

gående”.<br />

Alt i alt skal det dog understreges, at de udvalgte arbejdspladser, der<br />

har gjort sig erfaringer med ansættelser af <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

sindslidelse og udviklingshæmning på særlige vilkår, alle er åbne over<br />

<strong>for</strong> at gøre det igen eller endog at indsluse flere, hvilket de begrunder<br />

med deres gode erfaringer:<br />

“Jeg ville da ikke være bleg <strong>for</strong> at ansætte en under lignende <strong>for</strong>hold<br />

en anden gang. Nu har vi også haft gode erfaringer med det her, ikk’”<br />

(Kollega til person med hjerneskade).<br />

Analysen af de udvalgte cases peger her på en tendens til, at de ansatte<br />

<strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne ikke er helt så åbne over <strong>for</strong> yder-<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

135


ligere ansættelser på særlige vilkår, som deres arbejdsgivere og kollegaer.<br />

Her er der stor <strong>for</strong>skel de ansatte imellem. En mener således, at det<br />

ville være “glimrende”, hvis man på arbejdspladsen ville ansætte andre<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse, mens en anden er mere <strong>for</strong>beholden:<br />

“Jeg er bange <strong>for</strong>, at vi ville gå hinanden <strong>for</strong> meget i bedene, eller <strong>for</strong>di<br />

jeg ikke selv kan hitte på noget, så ville jeg være tilbøjelig til at lægge<br />

mærke til, hvad den anden hitter på” (Person med sindslidelse).<br />

Pudsigt nok kan holdningen om at “det er fint nok at ansætte <strong>personer</strong><br />

med nedsat arbejdsevne, bare ikke lige på min arbejdsplads”<br />

også spores hos enkelte af de ansatte:<br />

“Jeg ville håbe, der var andre, som de kunne tage ligeså godt imod, som<br />

de gør med mig – bare nogle andre steder” (Person med udviklingshæmning).<br />

Hvad angår åbenheden over <strong>for</strong> lignende ansættelser i fremtiden,<br />

kan det altså konstateres, at de syv arbejdspladser i undersøgelsen,<br />

der har prøvet det, alle er villige til at tage flere. Det gælder ikke bare<br />

arbejdsgiverne, men også de nærmeste kollegaer, hvilket vidner om,<br />

at det rent faktisk opleves som en gevinst at have sådanne ansættelser.<br />

Det er således ikke kun arbejdsgiveren, der sidder og synes, at det er<br />

helt fint, at hans arbejdsplads er så og så rummelig – “ude på gulvet”<br />

føles ansættelsen også som en gevinst.<br />

Fordele ved en rummelig arbejdsplads<br />

Ansættelserne af <strong>personer</strong> med sindslidelse, udviklingshæmning og<br />

hjerneskade kan være en gevinst <strong>for</strong> arbejdspladsen i flere henseender.<br />

En kollega <strong>for</strong>klarer eksempelvis, hvordan ansættelsen på særlige<br />

vilkår har givet medarbejderne en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> stolthed over at være en<br />

del af en rummelig arbejdsplads:<br />

“Jeg tror da ikke, man skal <strong>for</strong>klejne det – når det nu også er en succes,<br />

og det ikke er så stor en belastning – så er det da noget, der giver lidt<br />

‘nåh jah, vores afdeling er også rummelige’” (Kollega til person med<br />

hjerneskade).<br />

En arbejdsgiver, der både har integreret en person med udviklingshæmning<br />

og fastholdt flere medarbejdere, der har fået nedsat arbejds-<br />

136<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


evne af såvel psykisk som fysisk karakter, påpeger ligeledes en <strong>for</strong>del<br />

ved rummeligheden:<br />

“Vi får også noget ud af at beholde folk i arbejde … Det er meget gavnligt<br />

<strong>for</strong> personalegruppen som sådan at se, at man gerne vil fastholde,<br />

og at, hvis man bliver syg, bliver man ikke bare droppet, som en varm<br />

kartoffel. Det giver tryghed” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

En rummelig arbejdsplads kan give medarbejderne en øget <strong>for</strong>nemmelse<br />

af tryghed, da en ansættelse på særlige vilkår signalerer, at<br />

arbejdspladsen nok skal finde en løsning <strong>for</strong> den enkelte, hvis de selv<br />

skulle gå hen og blive syge.<br />

“Ansættelsen har i hvert fald ikke ændret virksomheden til det dårligere.<br />

Jeg tror, det har betydet, at nogle nu ser, at man godt kan arbejde med<br />

en som Nina – nogen, der ikke har det så nemt. Og som vi har snakket<br />

om, så kunne det jo ske <strong>for</strong> alle, at vi fik et handicap, hvor man ville<br />

blive glad <strong>for</strong>, at man kunne komme ud og få et arbejde” (Kollega til<br />

person med sindslidelse).<br />

Andre <strong>for</strong>dele er den ansattes arbejdskraft, der kan være meget værdifuld<br />

<strong>for</strong> arbejdspladsen og endda nærme sig det uundværlige, især<br />

i den lille virksomhed:<br />

“I sådan en enmandsbutik er det jo en appelsin, der falder ned i ens<br />

turban, ikk’. Fordi jeg kan jo ikke gå på posthuset eller gå over at<br />

købe frokost, det skal jeg have planlagt alt sammen i <strong>for</strong>vejen. Nu kan<br />

jeg sende Ludvig på posthuset, og jeg kan selv gå over og købe noget<br />

mad. Altså man er så stavnsbundet, når man er helt alene. Det er<br />

en meget stor <strong>for</strong>del” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

En kollega <strong>for</strong>tæller på lignende vis, hvordan den ansattes arbejdskraft<br />

er en gevinst <strong>for</strong> arbejdspladsen:<br />

“Det job, han bestrider nu, gør han utroligt godt. Han er utroligt grundig<br />

og systematisk, og det passer meget fint til det job, han har” (Kollega<br />

til person med hjerneskade).<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

137


Ovenstående kollega konstaterer der<strong>for</strong> at “det har været en aflastning<br />

<strong>for</strong> mig. Helt klart”. I nogle tilfælde kan ansatte ligefrem udgøre så<br />

vigtig en arbejdskraft, at det vil være svært <strong>for</strong> arbejdsgiveren at<br />

undvære den udgiftsneutrale arbejdskraft:<br />

“Jeg kunne da godt overveje at lukke, hvis ikke jeg har sådan en arbejdskraft,<br />

<strong>for</strong>di jeg synes, jeg arbejder meget i <strong>for</strong>vejen, og hvis han ikke var<br />

her, så skal jeg arbejde endnu mere” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med<br />

sindslidelse).<br />

For nogle af de brancher, hvor bare det at få virksomheden til at løbe<br />

rundt er en daglig ud<strong>for</strong>dring, kan en udgiftsneutral arbejdskraft<br />

være en kærkommen mulighed.<br />

“Der er meget få penge, og hvis man skal køre en institution, så må<br />

man enten benytte sig af frivillig arbejdskraft – og det <strong>for</strong>svandt jo her i<br />

90’erne – så er der sådan set kun sygeordninger tilbage, og der<strong>for</strong> bliver<br />

området som her en opsamling af syge” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person<br />

med sindslidelse).<br />

En anden arbejdsgiver <strong>for</strong>tæller på lignende vis, hvordan arbejdspladsen<br />

kan drage <strong>for</strong>del af både at være rummelig og oven i købet<br />

få en udgiftsneutral arbejdskraft stillet til rådighed:<br />

“Dem, vi har haft … har jo løst mange arbejdsopgaver <strong>for</strong> os. Der er<br />

jo gratis arbejdskraft altså, det er den anden side af det. I mange af de<br />

her ordninger, ligger der noget gratis arbejdskraft gemt, og det har jeg<br />

anbefalet mine kollegaer også at bruge” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person<br />

med udviklingshæmning).<br />

Barrierer <strong>for</strong> flere rummelige arbejdspladser<br />

Den gode vilje over <strong>for</strong> fremtidige ansættelser har dog svære vilkår i<br />

et samfund, hvor arbejdstempoet ofte er højt, og effektiviteten skal<br />

være i top. På tømrervirksomheden <strong>for</strong>tæller mesteren om, hvordan<br />

presset gennem årene er blevet større og større, hvilket bestemt ikke<br />

er be<strong>for</strong>drende <strong>for</strong> rummeligheden på arbejdsmarkedet:<br />

“Vi er sindssygt hårdt presset, og branchen bliver presset mere og mere.<br />

Og der kommer økonomi i det ikk’. De timelønninger vi går ud og sælger<br />

til, er så lave nu, så der skal virkelig produceres noget. Når jeg ser inden<br />

138<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


<strong>for</strong> de sidste 20 år – altså man fatter det ikke, det er en helt anden verden.<br />

Der er bare ingen kære mor. Tingene går stærkt, og det er jo <strong>for</strong>færdeligt.<br />

Jeg tror, i dag vil jeg kunne bruge én ud af 10-12 tømrersvende.<br />

Resten vil jeg simpelthen ikke kunne bruge, <strong>for</strong> de er ikke gode nok, <strong>for</strong><br />

de er ikke hurtige nok. Og det gør jo også, at det er <strong>for</strong>bandet, <strong>for</strong> det er<br />

også der<strong>for</strong>, at der er så mange folk, der ikke kan bruges i dag … Det<br />

pres, som alle mener er så sundt <strong>for</strong> konkurrenceevnen og bla, bla, bla,<br />

det pres bliver projiceret over på de ansatte, <strong>for</strong> der ender den jo i sidste<br />

ende, ikk’ …Og så bliver det også begrænset, hvor heavy cases man kan<br />

tage ind” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Denne beskrivelse er der flere arbejdsgivere, der kan nikke genkendende<br />

til. Når samtalen falder på barriererne <strong>for</strong>, at flere arbejdspladser<br />

vil etablere lignende ansættelser, siger en anden arbejdsgiver<br />

således:<br />

“I dag skal alt jo være så <strong>for</strong>færdeligt effektivt, og vi har jo ikke overskud,<br />

som vi havde før i tiden. Det er et barskt samfund, vi lever i, på mange<br />

måder” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

Derud over er der nogle, der peger på det manglende kendskab til<br />

ordningerne som en væsentlig barriere <strong>for</strong>, at flere arbejdspladser<br />

fremover ansætter <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne.<br />

“Jeg tror simpelthen, at folk har <strong>for</strong> lidt kendskab til det … Vi har jo<br />

heller ikke gået ind og søgt Poul, det er jo Lotte, der har været rundt og<br />

banke på døre og spørge, om vi ikke lige kunne bruge en” (Kollega til<br />

person med udviklingshæmning).<br />

I den <strong>for</strong>bindelse bliver det understreget, at idéen om ansættelser af<br />

<strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne primært skal “sælges” til arbejdspladserne<br />

ved at slå på de økonomiske <strong>for</strong>dele, der ligger i ordningerne:<br />

“Jeg tror ikke, der er så mange, der kender til de der fleksjobordninger,<br />

og så tror jeg også, at vi er jo alle sammen spændt [hårdt] <strong>for</strong>. Selvom<br />

vi er offentlige, skal vi jo også håndtere, at der bliver skåret ned og alt<br />

muligt, så jeg tror også, at det med, hvordan økonomien hænger sammen,<br />

og at du får tilskud til det, dét tror jeg også er vigtigt at in<strong>for</strong>mere om<br />

… Det tror jeg alt andet lige vil gøre, at der er flere, der er åbne over <strong>for</strong><br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

139


det. Risikoen <strong>for</strong> at gøre det bliver mindre, når du ikke selv skal skyde så<br />

mange penge ind i det” (Kollega til person med hjerneskade).<br />

Uvidenheden om, hvad en sindslidelse, en udviklingshæmning eller<br />

en hjerneskade kan have af konsekvenser, betegnes ligeledes som en<br />

væsentlig barriere. En del af denne uvidenhed kan tænkes at bunde<br />

i det faktum, at selve betegnelserne sindslidende, udviklingshæmmet<br />

og hjerneskadet hver især dækker over en meget heterogen gruppe<br />

af mennesker:<br />

“Når man siger udviklingshæmmede, så kan det jo være hvilke som helst<br />

<strong>personer</strong>, der kommer ud, ikk’. Og så siger de [arbejdsgiverne], at hvis<br />

det er en udviklingshæmmet, så vil de ikke have ham, <strong>for</strong>di så kører han<br />

måske i rullestol, eller så har han måske noget med armen eller et eller<br />

andet … De vil ikke have sådan nogle ind, <strong>for</strong>di en udviklingshæmmet<br />

det kan jo være alt muligt. Jeg er jo også udviklingshæmmet” (Person<br />

med udviklingshæmning).<br />

Noget tyder på, at det især <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse kan være en<br />

barriere, at der i befolkningen generelt hersker stor uvidenhed om<br />

sindslidelser. Medieomtale af voldelige episoder, hvor der er <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse involveret (eksempelvis mordet på den svenske<br />

udenrigsminister Anna Lindh), kan således være med til at skabe<br />

angst <strong>for</strong> at ansætte <strong>personer</strong> med sindslidelser. 2 Barrieren omkring<br />

angsten <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelser bliver trukket frem af såvel<br />

arbejdsgiverne som de ansatte selv. En person med sindslidelse konstaterer<br />

således at “der er mange folk, der er bange <strong>for</strong> det. Sikkert også<br />

<strong>for</strong>di de ikke ved, hvad det er. Der er ikke særligt mange, der ved, hvad det<br />

er”. På lignende vis beskriver en arbejdsgiver barriererne <strong>for</strong>, at flere<br />

arbejdspladser skal ansætte <strong>personer</strong> med sindslidelse fremover:<br />

“Det er der ingen tvivl om, at det er angsten <strong>for</strong> noget nyt, som man<br />

ikke kender. Det er vanskeligt at overvinde. Angsten <strong>for</strong> sindslidelser og<br />

2. Også flere internationale studier peger på, at de <strong>for</strong>domme, der florerer omkring<br />

sindslidelser, er en barriere, der gør det vanskeligt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse at<br />

opnå tilknytning til arbejdsmarkedet. (Harnois, G. & Gabriel, P., 2000). For eksempel<br />

viser en amerikansk survey, at 58 pct. af arbejdsgiverne ville føle sig utilpas ved<br />

at ansætte en person, som havde været indlagt på et psykiatrisk hospital (McAlpine,<br />

D.D. & Warner, L., 2002).<br />

140<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


<strong>for</strong> homoseksuelle og <strong>for</strong> fremmede fra mellemøsten, det kører meget i<br />

den samme …Vi ved ikke, hvordan de reagerer, vi ved ikke, hvordan vi<br />

skal tackle dem, det er bedre ikke at involvere sig i det” (Arbejdsgiver<br />

<strong>for</strong> sindslidende).<br />

Opsummerende kan det således konstateres, at der ifølge deltagerne<br />

i undersøgelsen er nogle barrierer <strong>for</strong>, at flere arbejdspladser i fremtiden<br />

vil ansætte <strong>personer</strong>, der har nedsat arbejdsevne af psykiske<br />

og/eller sociale årsager. De barrierer, der i den <strong>for</strong>bindelse blev peget<br />

på, var følgende:<br />

• Presset på arbejdspladserne og kravet om effektivitet<br />

• Manglende kendskab til ordningerne om job på særlige vilkår<br />

• Angsten <strong>for</strong> det ukendte<br />

Uden tilskud – næppe arbejde<br />

Som tidligere beskrevet ønsker såvel de ansatte selv som deres arbejdsgivere<br />

og kollegaer, at de enkelte ansættelses<strong>for</strong>hold kan vare ved. En<br />

faktor, der har betydning <strong>for</strong>, at dette kan lade sig gøre, er imidlertid,<br />

at arbejdsgiverne vedbliver med at modtage tilskud til lønningerne. I<br />

det øjeblik et tilskud vil bortfalde, er det tvivlsomt, om ansættelses<strong>for</strong>holdet<br />

vil vare ved. Ingen af arbejdsgiverne mener umiddelbart, at<br />

de har økonomi til at <strong>for</strong>tsætte ansættelserne <strong>for</strong> egne midler.<br />

“Man kan også sige, at populært sagt – de ting, han laver her, det er ikke<br />

noget, vi ville betale penge <strong>for</strong> nogen sinde eller kunne betale penge <strong>for</strong>”<br />

(Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med udviklingshæmning).<br />

I den <strong>for</strong>bindelse skal det endvidere understreges, at netop tilskuddet<br />

bevirker, at der er råd til at tage de særlige hensyn, som en person<br />

med nedsat arbejdsevne som beskrevet har behov <strong>for</strong>.<br />

“Jeg tror, at hvis vi skulle give fuld løn, så havde jeg nok overvejet det<br />

[ansættelsen] nøje i hvert fald. I hvert fald havde jeg været lige i haserne<br />

på ham i prøvetiden. Så ville jeg have haft en eller anden <strong>for</strong>m <strong>for</strong> klausul<br />

i, at jeg kunne fyre ham, hvis jeg syntes, hans sygdom var <strong>for</strong> heavy.<br />

Og det er sådan set den luft, der er nu. Det er, at hvis han har det skidt<br />

og har brug <strong>for</strong> at blive hjemme tre uger, så har han mulighed <strong>for</strong> at<br />

gøre det” (Arbejdsgiver <strong>for</strong> en person med sindslidelse).<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

141


Eller som en kollega <strong>for</strong>mulerer det:<br />

“Det handler også meget om penge, <strong>for</strong> Nikolaj koster ikke noget, så hvis<br />

det ikke går så hurtigt, så er det jo ikke sådan, at pengene bare fosser<br />

ud, <strong>for</strong> vi har jo råd til at tage det hensyn” (Kollega til person med<br />

sindslidelse).<br />

Det kan således være en væsentlig betingelse <strong>for</strong>, at de ansatte kan<br />

bibeholde deres job i fremtiden, at arbejdspladserne vedbliver med<br />

at få hele eller dele af lønudgifterne refunderet.<br />

Sammenfatning og delkonklusion<br />

Analysen af de syv vellykkede ansættelser antyder, at der er en række<br />

faktorer, som har betydning <strong>for</strong>, hvor stor en succes ansættelsen bliver.<br />

Nogle af disse faktorer er sandsynligvis generelle <strong>for</strong> mange af de<br />

arbejdspladser, der har ansat <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne – det<br />

være sig af såvel fysiske, som psykiske eller sociale årsager. Det er<br />

således sandsynligt, at de fleste arbejdsgivere, der har <strong>personer</strong> ansat<br />

på særlige vilkår, finder tilskuddet til ansættelsen vigtig. De ønsker,<br />

at ansættelsen skal være udgiftsneutral, <strong>for</strong>stået på den måde, at der<br />

skal være en hvis balance, mellem det, arbejdspladsen bidrager med,<br />

og det, de får igen fra den ansatte. Her kan den ansatte bidrage på<br />

mange <strong>for</strong>skellige måder:<br />

• den ansatte kan gøre kollegaerne stolte over at være en del af en<br />

rummelig arbejdsplads<br />

• den ansatte kan give kollegaerne en øget <strong>for</strong>nemmelse af tryghed<br />

– man “droppes ikke som en varm kartoffel”<br />

• den ansatte kan bidrage med en arbejdskraft, der kan være af stor<br />

værdi <strong>for</strong> arbejdspladsen<br />

• den ansatte kan være med til at aflaste de øvrige kollegaer<br />

• den ansatte kan udgøre et par udgiftsneutrale ekstra hænder<br />

Ud over arbejdsgivernes ønske om, at ansættelserne på særlige vilkår<br />

skal kunne betale sig, ønsker arbejdsgiverne hjælp til det administrative<br />

arbejde, der er <strong>for</strong>bundet med ansættelserne. I casene blev<br />

det illustreret, hvorledes mængden af hjælp til det administrative<br />

arbejde i høj grad påvirkede arbejdsgiverens oplevelse af, hvorvidt<br />

papirarbejdet havde været en byrde eller ej.<br />

142<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


Ønsket om <strong>for</strong>tsatte tilskud og hjælp til det administrative arbejde er<br />

sandsynligvis fælles <strong>for</strong> størstedelen af de arbejdspladser, hvor <strong>personer</strong><br />

er ansat på særlige vilkår af fysiske, psykiske eller sociale årsager.<br />

Forhold, der særligt vedrører <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse, hjerneskade og udviklingshæmning<br />

Derud over er der nogle <strong>for</strong>hold, som har særlig betydning <strong>for</strong> de<br />

arbejdspladser, der har <strong>personer</strong> ansat, hvis arbejdsevnenedsættelse er<br />

af psykisk og/eller social karakter. Forhold, der specielt gør sig gældende<br />

<strong>for</strong> disse grupper er, at <strong>personer</strong>ne ofte vil mangle visse sociale<br />

kompetencer i relation til arbejdsmarkedet. Dette bevirker, at der på<br />

arbejdspladserne er behov <strong>for</strong> overskud og pædagogisk indsigt, hvis<br />

en ansættelse skal fungere optimalt. Derud over er det karakteristisk,<br />

at nogle <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale<br />

årsager mangler evnen til at tage initiativ. Disse <strong>personer</strong> har der<strong>for</strong><br />

behov <strong>for</strong> hjælp til at blive sat i gang med opgaverne – eksempelvis<br />

via en støtteperson eller lister over dagens arbejdsopgaver. Også et<br />

langsomt arbejdstempo og/eller en langsom opfattelsesevne kan være<br />

en følge af de kognitive <strong>for</strong>styrrelser, som kan findes hos <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse og udviklingshæmning. Disse kognitive<br />

<strong>for</strong>styrrelser bevirker, at arbejdspladsen skal være indstillet på<br />

at sætte ekstra tid af – både til udførelse af dagens opgaver samt til<br />

oplæring i nye opgaver og til instruktioner i dagligdagen.<br />

Personer med hjerneskade, sindslidelse og udviklingshæmning har<br />

således nogle specielle behov, der kræver, at man på arbejdspladsen<br />

tager nogle særlige hensyn. Disse særlige hensyn skal imidlertid<br />

afstemmes nøje således, at de ikke kommer til at bremse den ansattes<br />

udvikling. Dilemmaet mellem ud<strong>for</strong>dringer og udvikling på den<br />

ene side og hensyntagen med fare <strong>for</strong> stilstand på den anden kræver<br />

således opmærksomhed fra arbejdspladsen, hvis ansættelsen skal fungere<br />

optimalt og opfylde den ansattes <strong>for</strong>ventninger. Dette dilemma<br />

<strong>for</strong>stærkes yderligere af, at det netop <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, hvis arbejdsevnenedsættelse<br />

er af psykisk og/eller social karakter, kan være svært at se,<br />

hvilke hensyn der reelt er behov <strong>for</strong>. Dette skyldes, at sindslidelser,<br />

udviklingshæmning og hjerneskade ofte umiddelbart er usynlige <strong>for</strong><br />

andre, hvilket gør det svært <strong>for</strong> kollegaer og arbejdsgivere at finde ud<br />

af, hvad den ansatte kan, og hvori arbejdsevnenedsættelsen egentlig<br />

består. I den <strong>for</strong>bindelse kan ansatte komme langt ved at være åben<br />

omkring sin arbejdsevnenedsættelse og selv være med til at pege på<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

143


de særlige hensyn, der måtte være behov <strong>for</strong>. Nogle skal givet have<br />

hjælp til dette, og her kan man <strong>for</strong>estille sig, at eksempelvis en jobkonsulent,<br />

en neuropsykolog eller en psykiater med <strong>for</strong>del kunne<br />

være med til at in<strong>for</strong>mere arbejdspladsen.<br />

Hvad kan vi lære af de gode historier?<br />

Gennem de gode historier blev det illustreret, at selvom der <strong>for</strong> en<br />

arbejdsplads kan være særlige ud<strong>for</strong>dringer <strong>for</strong>bundet med ansættelsen<br />

af <strong>personer</strong> med hjerneskade, sindslidelse eller udviklingshæmning,<br />

så overskygger <strong>for</strong>delene ved sådanne ansættelser ofte de ulemper, der<br />

kan være. Dette underbygges af, at samtlige arbejdsgivere og kollegaer<br />

er villige til at oprette lignende ansættelser i fremtiden. Hvis ansættelserne<br />

ikke alt i alt var blevet betragtet som gevinster <strong>for</strong> arbejdspladserne,<br />

havde de næppe udvist samme åbenhed over <strong>for</strong> flere fremtidige<br />

ansættelser. Dette peger ligeledes på, at uvidenheden omkring<br />

sådanne ansættelser er en væsentlig barriere <strong>for</strong> at få flere arbejdspladser<br />

til fremover at integrere og fastholde <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

sindslidelse og udviklingshæmning. Har arbejdspladsen først erfaring<br />

i at gøre det, vil de højst sandsynligt være villige til at gøre det igen.<br />

Belært af de gode historier kan der således peges på følgende <strong>for</strong>hold,<br />

som kan tænkes at fremme integrationen og fastholdelsen af <strong>personer</strong><br />

med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller sociale årsager:<br />

• De arbejdspladser, der endnu ikke har ansat <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

sindslidelse eller udviklingshæmning, skal høre de gode<br />

historier fra arbejdspladser med erfaring i sådanne ansættelser.<br />

Dette kunne eksempelvis ske via en “happy-case-kampagne”,<br />

eller ved at de arbejdsgivere, der har prøvet det, sørger <strong>for</strong> at<br />

anbefale ordningerne til andre arbejdsgivere<br />

• Det ville være gavnligt med en større ensartethed i sagsbehandlingen,<br />

således at en arbejdsplads er garanteret den <strong>for</strong>nødne hjælp<br />

til det administrative arbejde. Som det ser ud i dag afhænger<br />

graden af hjælp af, hvilken kommune der er inde i sagen, og hvor<br />

aktiv den enkelte jobkonsulent er<br />

• De ansatte kan have behov <strong>for</strong> <strong>for</strong>skellige typer af støtte<strong>personer</strong>. 3<br />

Her er det meget individuelt, hvilken type støtteperson der er<br />

3. For en nærmere gennemgang af, hvilke typer støtteperson der eksempelvis kan være<br />

tale om, henvises til kapitel 3.<br />

144<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R


ehov <strong>for</strong>, og i hvilket omfang støttepersonen skal stå til rådighed<br />

<strong>for</strong> den ansatte. Nogle kan eksempelvis have behov <strong>for</strong>, at støttepersonen<br />

fungerer som “social buffer”, mens andre kan have<br />

behov <strong>for</strong> en støtteperson til at sætte dem i gang med arbejdsopgaverne<br />

• Det ville være en <strong>for</strong>del, hvis arbejdspladsen fik hjælp til at sikre<br />

den ansattes <strong>for</strong>tsatte kompetenceudvikling. En løsning på dette<br />

kan netop være en støtteperson, der er frikøbt i X antal timer til<br />

at sætte den ansatte ind i nye arbejdsopgaver, når vedkommende<br />

er parat til dette. En anden mulighed er, at der i opfølgningssamtalerne<br />

sættes særligt fokus på, hvorvidt den ansatte har uudnyttet<br />

potentiale, som arbejdspladsen kan drage nytte af<br />

C A S E S T U D I E R P Å U D V A L G T E A R B E J D S P L A D S E R<br />

145


K A P I T E L 6<br />

R E G I S T E R- O G<br />

S U RV E Y U N DE R S Ø G E L S E N<br />

I det følgende vil <strong>personer</strong> med sindslidelse og deres situation på<br />

arbejdsmarkedet blive kortlagt ud fra allerede eksisterende data. På<br />

grund af begrænsninger i disse data, er det kun muligt at beskrive<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse og deres situation på arbejdsmarkedet.<br />

Personer med hjerneskade og <strong>personer</strong> med udviklingshæmning<br />

indgår enten ikke som kategori i de respektive undersøgelser eller<br />

også er de ganske enkelt <strong>for</strong> få til, at det er muligt at lave tabeller<br />

med disse <strong>personer</strong>. Dette giver nogle begrænsninger i <strong>for</strong>hold til de<br />

<strong>for</strong>egående kapitler.<br />

De tre undersøgelser, der vil blive anvendt i det følgende, er baseret<br />

på spørgeskemaer. 1 I to af undersøgelserne er <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

selv blevet spurgt om en række <strong>for</strong>hold omkring deres sindslidelse,<br />

mens det i den tredje undersøgelse er virksomheder, som<br />

er blevet spurgt om deres holdning til ansættelser af <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse. I den ene undersøgelse, hvor <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

selv er blevet udspurgt, er der tale om en kombineret spørgeskema-<br />

og registerundersøgelse, idet der benyttes oplysninger om <strong>personer</strong>ne<br />

fra <strong>for</strong>skellige registre på Danmarks Statistik.<br />

1. De anvendte datamaterialer er alle blevet anvendt i undersøgelser med et andet sigte<br />

end nærværende undersøgelse. Disse undersøgelser er blevet publiceret i følgende<br />

rapporter: Holt, H., m.fl., 2003; Clausen, T., m.fl., 2004, samt Høgelund, J., m.fl.,<br />

2003.<br />

146<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Det er <strong>personer</strong> med sindslidelse og deres egen oplevelse af deres<br />

situation, som beskrivelserne bygger på. De er blevet spurgt, om de<br />

har en sindslidelse, og har de svaret ja, regnes de som <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse. Der er imidlertid ikke benyttet samme ord i undersøgelserne.<br />

I en af undersøgelserne er de blevet spurgt, om de led af<br />

en sindslidelse, mens de i en anden er blevet spurgt, om de led af<br />

en psykisk sygdom. Trods det benytter vi kun betegnelsen <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse, sådan at sprogbruget er det samme gennem hele<br />

kapitlet.<br />

De tre undersøgelser sætter i kapitlet rammen <strong>for</strong> beskrivelsen af<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelses situation på arbejdsmarkedet i kapitlet.<br />

På grundlag af en handicapundersøgelse fra 2002 vil de blive beskrevet<br />

ud fra <strong>for</strong>skellige personlige kendetegn, såsom deres køn, alder<br />

og uddannelse. Det vil først ske ved at sammenligne <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse med <strong>personer</strong> med fysisk handicap og med <strong>personer</strong>, som<br />

ikke har noget handicap, <strong>for</strong> at se, hvordan de tre grupper adskiller<br />

sig fra hinanden med hensyn til de <strong>for</strong>skellige personlige kendetegn.<br />

Dernæst vil hver enkelt af de tre grupper blive opdelt i beskæftigede,<br />

ledige og <strong>personer</strong> uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken, hvorefter der igen vil ske<br />

en beskrivelse og sammenligning af de tre gruppers situation på<br />

arbejdsmarkedet ud fra de <strong>for</strong>skellige personlige kendetegn.<br />

Ud fra en undersøgelse af langtidssyge fra 2002 er det muligt at beskrive,<br />

hvordan <strong>personer</strong> med en selvoplevet sindslidelse, der er tilknyttet<br />

arbejdsstyrken, har oplevet kommunens sagsbehandling samt, hvordan<br />

den tidligere arbejdsplads, hvis der har været en sådan, har reageret<br />

over <strong>for</strong> personens sygdom.<br />

Den tredje undersøgelse er en undersøgelse af virksomhedernes sociale<br />

engagement i 2003. Den giver mulighed <strong>for</strong> at se, hvad der ligger bag<br />

virksomheders ansættelse af <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

De benyttede registre og surveys<br />

Handicapundersøgelsen (Clausen, T., m.fl., 2004) er en spørgeskemaundersøgelse<br />

<strong>for</strong>etaget i <strong>for</strong>bindelse med Danmarks Statistiks<br />

arbejdskraftundersøgelse. Arbejdskraftundersøgelsen er ud<strong>for</strong>met<br />

som en stikprøve på omkring 15.000 <strong>personer</strong>, og den repræsenterer<br />

hele den danske befolkning mellem 15 og 66 år. Formålet med<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

147


undersøgelsen er at belyse, hvor mange der er beskæftigede, ledige<br />

eller uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken. Social<strong>for</strong>skningsinstituttet har fået tilføjet<br />

nogle spørgsmål om helbred og handicap til denne undersøgelse<br />

og benytter samtidig en lang række af de spørgsmål, som Danmarks<br />

Statistik stiller, ligesom der trækkes på <strong>for</strong>skellige registeroplysninger<br />

på Danmarks Statistik.<br />

De sygdomsramte i spørgeskemaundersøgelsen af langtidssyge er <strong>personer</strong>,<br />

som har haft et afsluttet syge<strong>for</strong>løb på over otte uger. Deres<br />

sygedagpengesag blev afsluttet mellem august 2001 og februar 2002.<br />

De blev i gennemsnit interviewet ca. 10 måneder efter sagernes afslutning<br />

og ca. 18 måneder efter første sygedag. I alt blev der opnået<br />

svar fra lidt over 1.600 <strong>personer</strong>. Ved at udvælge på den måde opnås<br />

kendskab til <strong>personer</strong>nes arbejdsmarkedssituation før og efter sygemeldingen<br />

(Høgelund, J., m.fl. 2003).<br />

Endelig blev oplysningerne til undersøgelsen af virksomhedernes<br />

sociale engagement indsamlet i efteråret 2002, hvor virksomhederne<br />

blev interviewet ud fra et spørgeskema. Stikprøven af virksomheder<br />

blev udvalgt på basis af registre hos Danmarks Statistik og ud fra<br />

nogle kriterier, som sikrede, at den repræsenterede alle virksomheder<br />

i Danmark. I alt blev næsten 2500 virksomheder interviewet (Holt,<br />

H., m.fl., 2003).<br />

2002-handicapundersøgelsen<br />

I dette afsnit skal følgende spørgsmål besvares: Adskiller <strong>personer</strong><br />

med en sindslidelse sig fra <strong>personer</strong> med fysisk handicap eller fra<br />

<strong>personer</strong> uden handicap på personlige karakteristika og på deres<br />

arbejdsmarkedsstatus?<br />

De personlige karakteristika er køn, alder, civilstand og uddannelse.<br />

For hver af dem er der <strong>for</strong>etaget en sammenligning mellem de “tre<br />

persongrupper” med fokus på <strong>personer</strong> med sindslidelse, så det fremgår,<br />

hvordan <strong>personer</strong> med sindslidelse adskiller sig fra de to andre<br />

grupper.<br />

Dernæst er de samme variabler brugt til at beskrive <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse og deres situation på arbejdsmarkedet, og de vil igen<br />

blive sammenlignet med <strong>personer</strong> med fysisk handicap og <strong>personer</strong><br />

148<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


helt uden handicap. Hvilke karakteristika har en person med sindslidelse<br />

i beskæftigelse med en person uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet eller<br />

med en person med fysisk handicap i beskæftigelse?<br />

Over halvdelen af <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

står uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet<br />

I alt er der knap 700.000 <strong>personer</strong>, der angiver at have et længerevarende<br />

helbredsproblem eller handicap, heraf angiver knap 50.000<br />

at have psykiske lidelser. Derud over angiver lidt under 2.800.000<br />

ikke at have handicap. Der er blandt <strong>personer</strong> med sindslidelse og<br />

<strong>personer</strong> med fysisk handicap flere kvinder end mænd, mens der<br />

omvendt er lidt flere mænd end kvinder blandt <strong>personer</strong> uden handicap,<br />

jf. tabel 6.1.<br />

Der er en mindre <strong>for</strong>skel mellem de tre gruppers alders<strong>for</strong>deling. Med<br />

flere i de ældste aldersgrupper adskiller <strong>personer</strong> med sindslidelse og<br />

<strong>personer</strong> med fysisk handicap sig fra <strong>personer</strong> uden handicap, hvor<br />

der er flere i de yngste aldersgrupper. Man skal her være opmærksom<br />

på, at det indgår i definitionen af handicap, at det ofte er varigt,<br />

hvad <strong>for</strong> eksempel et sygdomsanfald ikke er. Der sker således hen<br />

gennem populationens liv hele tiden en vis vandring fra <strong>personer</strong><br />

uden handicap til gruppen med handicap, og det slår igennem i de<br />

ældre aldersgrupper. Den relative alders<strong>for</strong>deling er også påvirket af<br />

årgangens samlede størrelse og de tre gruppers livslængde. Den faldende<br />

andel i de højere aldersgrupper <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

kan der<strong>for</strong> også skyldes højere dødelighed i denne gruppe.<br />

Med hensyn til uddannelse er der betydelig <strong>for</strong>skel mellem <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse og <strong>personer</strong> med fysisk handicap på den ene side og<br />

<strong>personer</strong> uden handicap på den anden. Halvdelen blandt <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse og lidt færre end halvdelen blandt <strong>personer</strong> med<br />

fysisk handicap har kun en grunduddannelse, mens det kun er knap<br />

en tredjedel blandt <strong>personer</strong> uden handicap. Her er andelen med<br />

gymnasial, erhvervsfaglig eller videregående uddannelse også noget<br />

større, end den er blandt de to andre grupper.<br />

Når der ses på beskæftigelseskategori, er det klart, at der er langt<br />

flere handicappede, som er uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken. Cirka halvdelen<br />

af <strong>personer</strong> med sindslidelse og en tredjedel af <strong>personer</strong> med fysisk<br />

handicap er uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet, mens kun en tiendedel af<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

149


Tabel 6.1<br />

Den 16-64-årige befolkning <strong>for</strong>delt efter udvalgte personlige karakteristika. Særskilt <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse, andet handicap og uden handicap. 2002. Procent.<br />

Køn<br />

150<br />

Personer med<br />

sindslidelse<br />

Personer med<br />

fysisk handicap<br />

Personer uden<br />

handicap<br />

Mand 44,8 47,8 51,3<br />

Kvinde 55,2 52,2 48,7<br />

Alder<br />

16-24 14,8 8,5 17,0<br />

25-34 13,8 13,2 23,3<br />

35-44 26,7 19,9 23,8<br />

45-54 24,0 28,0 20,7<br />

55-64 20,8 30,4 15,2<br />

Beskæftigelse<br />

Selvstændige 6,0 4,9 5,1<br />

Topledere 0,0 1,0 2,1<br />

Lønmodtagere 32,5 50,6 77,3<br />

Ledige 3,0 3,6 2,8<br />

Aktivering 3,5 3,6 1,4<br />

Orlov 0,0 0,2 0,9<br />

Uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken 55,0 36,2 10,4<br />

Uddannelse<br />

Grundskole 50,1 42,9 28,8<br />

Gymnasial 7,3 6,8 10,0<br />

Erhvervsfaglig 22,9 33,0 36,9<br />

Videregående uddannelse 19,7 17,3 24,4<br />

Familietype<br />

Enlige uden børn 52,6 28,8 25,1<br />

Enlige med børn 2,0 3,3 3,9<br />

Ægtepar, samlevende, registreret<br />

partnerskab<br />

Ægtepar, samlevende, registreret<br />

partnerskab med børn<br />

25,7 40,9 32,6<br />

19,7 27,0 38,5<br />

Procentgrundlag 132 1.857 8.474<br />

Anm.: Tabellen bygger på interview med en stikprøve på 10.743 <strong>personer</strong> i <strong>for</strong>bindelse med Danmarks Statistiks Arbejdskraftundersøgelse.<br />

Oplysningerne om sindslidelse og andet handicap er baseret på de interviewede <strong>personer</strong>s egen angivelser.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


<strong>personer</strong> uden handicap er uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet. Det afspejler<br />

sig i andelene, som lønmodtagerne udgør i de tre grupper. Der er<br />

langt flere lønmodtagere blandt <strong>personer</strong> uden handicap end blandt<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Endelig ses det af tabel 6.1, at <strong>personer</strong> med sindslidelse og deres<br />

familiemønster ikke er det samme som de to andre gruppers. Der<br />

er markant flere enlige blandt <strong>personer</strong> med sindslidelse, end der<br />

er blandt de to andre grupper. De enlige udgør lidt over halvdelen<br />

af <strong>personer</strong> med sindslidelse og kun omkring en fjerdedel af de to<br />

andre grupper.<br />

Sammenfattende kan det konstateres, at der er flere kvinder blandt<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse, end der er blandt <strong>personer</strong> med fysisk<br />

handicap og <strong>personer</strong> uden noget handicap. Sammenligningen viser<br />

også, at der er betydeligt flere med grunduddannelse, mange flere<br />

uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet og flere enlige blandt <strong>personer</strong> med selvoplevet<br />

sindslidelse.<br />

Flere kvinder end mænd uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet<br />

De følgende tabeller tager udgangspunkt i <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

og ser på sammenhængen mellem arbejdsmarkedsstatus og personlige<br />

karakteristika. Endvidere vil resultaterne blive sammenlignet med<br />

tilsvarende tabeller <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med fysisk handicap og <strong>personer</strong><br />

uden handicap. Disse tabeller findes dog kun som bilagstabeller.<br />

For <strong>personer</strong> med sindslidelse fremgår køns<strong>for</strong>delingen <strong>for</strong> de beskæftigede,<br />

ledige og dem uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken af tabel 6.2. Det interessante<br />

her er, at køns<strong>for</strong>delingen <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse ikke<br />

er den samme, når der sammenlignes med <strong>personer</strong> med fysisk handicap<br />

og med <strong>personer</strong> uden handicap – jf. bilagstabellerne 6.1 og<br />

6.2. Både blandt <strong>personer</strong> med fysisk handicap og <strong>personer</strong> uden<br />

handicap er der i begge tilfælde flere mænd i beskæftigelse og flere<br />

ledige kvinder, end hvad er tilfældet <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Personer med sindslidelse afviger således fra det “normale” mønster på<br />

arbejdsmarkedet, hvor der er flere mænd end kvinder i beskæftigelse<br />

og flere ledige kvinder end mænd. Til gengæld udgør kvinder med<br />

sindslidelse en større andel af <strong>personer</strong>ne, der er uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

151


Tabel 6.2<br />

Personer, der oplyser at have en sindslidelse, <strong>for</strong>delt efter køn og arbejdsmarkedsstatus. 2002.<br />

Procent.<br />

Køn<br />

152<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Mand 50 54 40<br />

Kvinde 50 46 60<br />

I alt 100 100 100<br />

Procentgrundlag 56 24 52<br />

Køn<br />

I alt Procent-<br />

grundlag<br />

Mand 46 8 47 101 55<br />

Kvinde 37 5 57 99 77<br />

Anm.: Jf. tabel 6.1.<br />

De unge er ledige – de ældre er<br />

uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet<br />

For <strong>personer</strong> med sindslidelse er alders<strong>for</strong>delingen <strong>for</strong> de beskæftigede<br />

vist i tabel 6.3. Som det fremgår, er der færrest i de yngste og ældste<br />

aldersgrupper.<br />

De beskæftigede med fysisk handicap og <strong>personer</strong> uden handicap har<br />

samme <strong>for</strong>deling, så <strong>personer</strong> med sindslidelse adskiller sig ikke her<br />

fra andre grupper på arbejdsmarkedet – jf. bilagstabel 6.4 og 6.5. Det<br />

beskrevne mønster svarer til, at det er blandt de unge, der er mange<br />

ledige, og blandt de ældre mange, som har <strong>for</strong>ladt arbejdsmarkedet,<br />

samtidig med at hovedparten er i arbejde i de mellemliggende<br />

aldersgrupper.<br />

De unge udgør en høj andel af de ledige <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Når den <strong>for</strong> de ældre grupper er meget lavere, kan det skyldes, at<br />

mange <strong>personer</strong> med sindslidelse efterhånden <strong>for</strong>lader arbejdsstyrken.<br />

Det fremgår også af den stærkt stigende andel <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken. For <strong>personer</strong> med fysisk handicap<br />

stiger andelen af <strong>personer</strong> uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken også med alderen,<br />

og det skyldes <strong>for</strong>mentligt ligeledes, at mange af disse <strong>personer</strong> efterhånden<br />

<strong>for</strong>lader arbejdsmarkedet, jf. bilagstabel 6.1.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Tabel 6.3<br />

Personer, der oplyser at have en sindslidelse, <strong>for</strong>delt efter alder og arbejdsmarkedsstatus. 2002.<br />

Procent.<br />

Alder<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

16-24 16 43 11<br />

25-34 14 14 14<br />

35-44 31 18 24<br />

45-54 23 19 26<br />

55-64 16 6 26<br />

I alt 100 100 101<br />

Procentgrundlag 56 24 52<br />

Alder<br />

Uddannelsesniveauet har betydning <strong>for</strong><br />

arbejdsmarkedstilknytningen<br />

Tabel 6.4 viser uddannelsesniveauet <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Mange har kun grundskole, og det gælder uanset, om <strong>personer</strong>ne er i<br />

beskæftigelse, ledige eller uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken. Ellers er det højere<br />

uddannelse hos de beskæftigede, som spiller en <strong>for</strong>holdsvis stor rolle,<br />

mens de ledige og <strong>personer</strong> uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken i højere grad har<br />

en erhvervsfaglig uddannelse.<br />

Sammenlignes <strong>personer</strong> med sindslidelse med <strong>personer</strong> med fysisk<br />

handicap og <strong>personer</strong>ne uden noget handicap, ses det, at det navnlig<br />

er blandt de beskæftigede, at der er en udtalt <strong>for</strong>skel, jf. bilagstabel<br />

6.1 og 6.2: Blandt de beskæftigede er der flere med erhvervsfaglig<br />

uddannelse og færre med grunduddannelsen hos disse to sidstnævnte<br />

grupper end hos <strong>personer</strong> med sindslidelse. Desuden ses af tabel-<br />

153<br />

I alt Procent-<br />

grundlag<br />

16-24 44 19 37 100 18<br />

25-34 41 6 53 100 23<br />

35-44 48 5 47 100 36<br />

45-54 39 5 56 100 27<br />

55-64 33 2 66 101 28<br />

Anm.: Jf. tabel 6.1.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Tabel 6.4<br />

Personer, der oplyser at have en sindslidelse, <strong>for</strong>delt efter uddannelse og arbejdsmarkedsstatus.<br />

2002. Procent.<br />

Uddannelse<br />

lerne, at arbejdsløsheden <strong>for</strong> alle tre grupper er højere <strong>for</strong> dem med<br />

grunduddannelse end <strong>for</strong> dem, som har en uddannelse.<br />

Samlevende er i højere grad i beskæftigelse<br />

end enlige<br />

Familiemønsteret <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse ses af tabel 6.5. Lidt<br />

under halvdelen af de beskæftigede er enlige, mens et godt stykke<br />

over halvdelen af de ledige og 60 pct. af <strong>personer</strong>ne uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken<br />

er enlige. Det er flere end <strong>for</strong> <strong>personer</strong>ne med fysisk handicap<br />

og <strong>for</strong> <strong>personer</strong> uden handicap, hvor kun omkring en tredjedel er<br />

enlige, jf. bilagstabel 6.1 og 6.2. Således lever <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

ikke i samme grad i par<strong>for</strong>hold som <strong>personer</strong> med fysisk<br />

handicap og <strong>personer</strong> uden handicap.<br />

Omvendt kan det således også konstateres, at <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

der lever i par<strong>for</strong>hold, i højere grad er tilknyttet arbejdsstyrken<br />

end de enlige. Der er således noget, som tyder på, at et socialt netværk<br />

har betydning <strong>for</strong> arbejdsmarkedstilknytningen. Endvidere har<br />

154<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Grundskole 48 63 50<br />

Gymnasial 3 6 11<br />

Erhvervsfaglig 16 24 28<br />

Videregående uddannelse 33 7 11<br />

I alt 100 100 100<br />

Procentgrundlag 56 24 52<br />

Uddannelse<br />

I alt Procent-<br />

grundlag<br />

Grundskole 38 8 53 99 62<br />

Gymnasial 14 6 80 100 8<br />

Erhvervsfaglig 29 27 64 100 30<br />

Videregående uddannelse 67 2 31 100 29<br />

Anm.: Tabellen bygger på handicapundersøgelsen ”Handicap og beskæftigelse – et <strong>for</strong>hindringsløb?” (Clausen, T., m.fl., 2004)<br />

udført af SFI.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Tabel 6.5<br />

Personer, der oplyser at have en sindslidelse, <strong>for</strong>delt efter familietype og arbejdsmarkedsstatus.<br />

2002. Procent.<br />

Familietype<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Enlige uden børn 42 56 60<br />

Enlige med børn 3 4 1<br />

Ægtepar, samlevende,<br />

registreret partnerskab<br />

Ægtepar, samlevende,<br />

registreret partnerskab<br />

med børn<br />

28 8 26<br />

27 32 13<br />

I alt 100 100 100<br />

Procentgrundlag 56 24 52<br />

Familietype<br />

børn en positiv indflydelse på arbejdsmarkedstilknytningen, hvilket<br />

kan skyldes, at <strong>for</strong>sørgelsesbehovet og ansvaret måske er et vigtig<br />

drive i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet.<br />

Personer med sindslidelse adskiller sig<br />

Opsummerende kan man sige, at der er lige så mange kvinder som<br />

mænd blandt de beskæftigede <strong>personer</strong> med sindslidelse, mens der<br />

er flere ledige mænd end kvinder. Til gengæld er der en større andel<br />

af kvinderne, der befinder sig uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet. Dette er en<br />

anden <strong>for</strong>deling end <strong>for</strong>delingen i de to grupper, som der er blevet<br />

sammenlignet med. Der er mange <strong>personer</strong> med sindslidelse uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken sammenlignet med <strong>personer</strong> uden handicap, hvilket<br />

ikke er så overraskende. Mere markant er det, at der er mange unge<br />

155<br />

I alt Procent-<br />

grundlag<br />

Enlige uden børn 33 7 60 100 63<br />

Enlige med børn 67 14 19 100 7<br />

Ægtepar, samlevende,<br />

registreret partnerskab<br />

Ægtepar, samlevende,<br />

registreret partnerskab<br />

med børn<br />

Anm.: Jf. tabel 6.1.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

44 2 54 100 33<br />

55 10 34 99 29


ledige med sindslidelse sammenlignet med både unge med fysisk handicap<br />

og unge uden handicap. Desuden har en <strong>for</strong>holdsvis stor andel<br />

kun en grunduddannelse sammenlignet med <strong>personer</strong> uden handicap.<br />

Endvidere viser tallene, at uddannelsesniveauet har betydning<br />

<strong>for</strong> arbejdsmarkedstilknytningen også <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse.<br />

Endelig er der <strong>for</strong>holdsvis mange enlige i <strong>for</strong>hold til <strong>personer</strong> med<br />

fysisk handicap og <strong>personer</strong> uden handicap. Det gælder såvel beskæftigede,<br />

ledige som dem uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken. Men igen viser tallene,<br />

at er <strong>personer</strong> med sindslidelse samlevende og/eller har børn, så<br />

har det en positiv indflydelse på arbejdsmarkedstilknytningen.<br />

Mange <strong>personer</strong> med sindslidelse udfører arbejde<br />

i normalt omfang<br />

Arbejdsevnen står centralt, når man beskæftiger sig med <strong>personer</strong><br />

med sindslidelses muligheder på arbejdsmarkedet. Det handler om,<br />

at <strong>personer</strong>ne ofte ikke kan udføre et arbejde på normale betingelser.<br />

Som et par eksempler kan nævnes, at disse <strong>personer</strong> kan have behov<br />

<strong>for</strong> fleksible arbejdstider, <strong>for</strong>di deres fremmøde er ustabilt, eller de<br />

kan have brug <strong>for</strong> engang imellem at gå lidt til siden <strong>for</strong> at være sig<br />

selv. Andre tilsvarende situationer kan tænkes, hvor personen ikke er<br />

fuldt arbejdsdygtig og der<strong>for</strong> har behov <strong>for</strong> at arbejde under særligt<br />

tilrettelagte arbejdsvilkår, jf. de <strong>for</strong>egående kapitler.<br />

I handicapundersøgelsen fra 2002 siger ca. 60 pct. af <strong>personer</strong>ne<br />

med en sindslidelse, som er i beskæftigelse, at de i nogen grad eller<br />

i høj grad har svært ved at udføre bestemte typer af arbejdsopgaver.<br />

Omkring 80 pct. af de ledige og lidt over 90 pct. af <strong>personer</strong> uden<br />

<strong>for</strong> arbejdsstyrken siger det samme. Tallene er nogenlunde de samme<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med anden årsag til handicap. Næsten samme besvarelsesmønster<br />

viser sig, når <strong>personer</strong> med sindslidelse og <strong>personer</strong> med<br />

handicap af anden årsag bliver spurgt, om de har svært ved at udføre<br />

erhvervsarbejde i normalt omfang.<br />

Imidlertid er det kun omkring en femtedel af de beskæftigede <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse, som er ansat i job på særlige vilkår, og lige<br />

under en tiendedel af <strong>personer</strong>ne med fysisk handicap. Resten arbejder<br />

på ordinære vilkår. Det tyder på, at der er åbninger til job på<br />

normale vilkår til <strong>personer</strong>, som ellers udtrykker, at de har vanskeligt<br />

ved at klare sig i job på normale vilkår. Det bekræftes ydermere af,<br />

at ikke engang en tiendedel af <strong>personer</strong> med sindslidelse og <strong>personer</strong><br />

156<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


med fysisk handicap arbejder under <strong>for</strong>hold, hvor der bruges særlige<br />

hjælpemidler eller kræves andre særlige <strong>for</strong>anstaltninger i <strong>for</strong>bindelse<br />

med arbejdet.<br />

Blandt <strong>personer</strong> med sindslidelse udtrykker en tredjedel af <strong>personer</strong>ne<br />

uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken dog, at de har behov <strong>for</strong> særlige <strong>for</strong>anstaltninger.<br />

Det kunne være et tegn på, at de kunne komme i arbejde,<br />

hvis der blev taget særlige hensyn. I undersøgelsen af langtidssyge<br />

siger 18 pct., at de kun kan arbejde, hvis der bliver taget særligt hensyn<br />

til deres helbredsproblemer. Hele 30 pct. i undersøgelsen siger, at<br />

de ikke kommer til at arbejde i fremtiden, men det tal behøver ikke<br />

at blive så stort, da en del måske kan komme i arbejde, hvis jobbet<br />

tilpasses deres arbejdsevne.<br />

2002-undersøgelsen af langtidssyge<br />

I det følgende vil der bl.a. blive bragt resultater fra undersøgelsen af<br />

langtidssyge. Det vil sige, at der her er tale om <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

som er i arbejdsstyrken, men som er langtidssyge. Disse <strong>personer</strong><br />

er blevet spurgt om deres erfaring med kommunen og med den<br />

arbejdsplads, som de eventuelt er sygemeldt fra.<br />

Lidt over halvdelen af <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

er tilfredse med kommunens indsats<br />

Kommunen har til opgave på alle mulige måder at hjælpe personen<br />

med sindslidelse tilbage til arbejdet. De skal lave opfølgning med<br />

den sygemeldte hver ottende uge, hvor de skal høre, hvordan det går,<br />

og hvad der skal gøres <strong>for</strong> at komme videre i sagen. Senest et halvt<br />

år efter sygemeldingen skal de sammen med den sygemeldte lave en<br />

handlingsplan, hvis væsentligste <strong>for</strong>mål er at bringe den sygemeldte<br />

tilbage til arbejdet. På den måde skal kommunen hele tiden være<br />

med til at sikre, at den sygemeldte ikke mister tilknytningen til<br />

arbejdsmarkedet på grund af sygdommen.<br />

De sygemeldte i undersøgelsen af langtidssyge er blevet stillet <strong>for</strong>skellige<br />

spørgsmål om deres mening om kommunens sagsbehandling.<br />

Helt generelt er de blevet spurgt, om kommunen har hjulpet dem<br />

med at komme videre. Det mener lidt over halvdelen af <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse, mens ca. 40 pct. er af den modsatte opfattelse – jf.<br />

tabel 6.6. Det stemmer også overens med de andele, som siger ja<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

157


Tabel 6.6<br />

Langtidssygemeldte <strong>personer</strong>s vurdering af kommunens hjælp <strong>for</strong>delt efter årsag til<br />

sygemeldingen. 2002. Procent.<br />

Kommunen har virkelig hjulpet mig med<br />

at komme videre<br />

eller nej til, at kommunens sagsbehandlere ikke lyttede ordentligt<br />

til dem, at de havde stor indflydelse på deres sag, og at kommunen<br />

mere kontrollerede end hjalp dem. Cirka 60 pct. er positivt stemt<br />

over <strong>for</strong> kommunens arbejde, mens cairka 40 pct. er negative. Tallene<br />

er mere eller mindre de samme <strong>for</strong> <strong>personer</strong>, der er syge af anden<br />

årsag. Selvom mange er positive over <strong>for</strong> kommunens arbejde, må<br />

det alligevel konstateres, at mange ikke er tilfredse.<br />

Halvdelen af <strong>personer</strong> med sindslidelse siger, at<br />

virksomheden <strong>for</strong>søgte at hjælpe dem<br />

Da det kan have betydning <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse og deres tilknytning<br />

til arbejdsmarkedet, at sygemeldte kan vende tilbage til sin<br />

gamle arbejdsplads, er det relevant at høre, hvordan virksomheden<br />

har <strong>for</strong>holdt sig til sygemeldingen. De sygemeldte i undersøgelsen af<br />

langtidssyge er blevet stillet <strong>for</strong>skellige spørgsmål om, hvordan deres<br />

arbejdsplads handlede over <strong>for</strong> dem.<br />

Omkring to tredjedele af <strong>personer</strong> med sindslidelse siger nej til, at<br />

virksomheden tilbød dem et andet job på arbejdspladsen, nedsat<br />

arbejdstid, en særlig indretning eller tilpasning af arbejdspladsen<br />

eller et helt nyt job, hvor der ikke krævedes en fuld arbejdsindsats.<br />

Omkring 10-15 pct. mener, der ikke var behov <strong>for</strong> særlige hensyn,<br />

mens resten fik særlige vilkår tilbudt. Svarmønstret er i det store og<br />

hele det samme <strong>for</strong> de <strong>personer</strong>, der er syge af anden årsag.<br />

158<br />

Personer med<br />

sindslidelse<br />

Personer med<br />

anden sygdom<br />

Helt enig 35,6 34,7<br />

Delvis enig 19,2 14,3<br />

Delvis uenig 12,0 12,1<br />

Helt uenig 29,9 35,7<br />

Ved ikke 3,4 3,2<br />

Anm.: Tabellen bygger på undersøgelsen af langtidssygemeldte <strong>personer</strong> udført i 2003 (Høgelund, J., m.fl., 2003). Oplysningerne er<br />

baseret på de langtidssygemeldte <strong>personer</strong>s egne angivelser af deres sygdom.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Tabel 6.7<br />

Langtidssygemeldte <strong>personer</strong>s vurdering af arbejdsgiverens hjælp <strong>for</strong>delt efter årsag til<br />

sygemelding. 2002. Procent.<br />

Arbejdsgiveren gjorde, hvad hun/han<br />

kunne, <strong>for</strong> at det skulle blive muligt <strong>for</strong> mig<br />

at vende tilbage<br />

Personer med<br />

sindslidelse<br />

Næsten halvdelen af <strong>personer</strong>ne med sindslidelse blev afskediget,<br />

mens kun en tredjedel af dem, der er syge af anden årsag, blev afskediget.<br />

En tredjedel af <strong>personer</strong> med sindslidelse <strong>for</strong>tsatte på virksomheden,<br />

mens halvdelen af <strong>personer</strong> med anden sygdom <strong>for</strong>tsatte. Det<br />

er kun en tiendedel, som mener, at arbejdsgiveren <strong>for</strong>søgte at presse<br />

dem til at arbejde, før de var raske, og det samme antal mener, at<br />

arbejdsgiveren <strong>for</strong>søgte at presse dem til at sige op. Lige under halvdelen<br />

af <strong>personer</strong> med sindslidelse giver udtryk <strong>for</strong>, at arbejdsgiveren<br />

gjorde alt <strong>for</strong> at få dem til at vende tilbage, mens to tredjedele af<br />

<strong>personer</strong> med anden sygdom havde denne oplevelse, jf. tabel 6.7.<br />

Således er der en del virksomheder, som efter de sygemeldtes opfattelse<br />

ikke gør noget <strong>for</strong>, at de bliver på virksomheden. 40 pct. af<br />

<strong>personer</strong> med sindslidelse mener det, mod 20 pct. af <strong>personer</strong>ne,<br />

der er sygemeldte af anden årsag.<br />

Meget få virksomheder har <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse ansat<br />

Virksomhederne tildeles i dag en stor rolle med at beskæftige <strong>for</strong>skellige<br />

grupper, som normalt har svært ved at bestride et arbejde på<br />

ordinære vilkår. Det sker som led i det offentliges aktivlinje i social-<br />

159<br />

Personer med<br />

anden sygdom<br />

Helt enig 40,6 56,1<br />

Delvis enig 7,5 10,3<br />

Delvis uenig 4,9 3,8<br />

Helt uenig 37,9 19,7<br />

Ved ikke 9,2 10,1<br />

Anm.: Tabellen bygger på undersøgelsen af langtidssygemeldte <strong>personer</strong> udført i 2003 – ”Langvarigt sygefravær – hvad sker der<br />

og hvordan går det?” (Høgelund, J., m.fl., 2003). Oplysningerne er baseret på de langtidssygemeldte <strong>personer</strong>s egne angivelser af<br />

deres sygdom.<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Tabel 6.8<br />

Har virksomheden <strong>for</strong> tiden ansat en eller flere medarbejdere med sindslidelse? Fordelt efter<br />

virksomhedens ejer<strong>for</strong>hold og størrelse. Procent.<br />

Beskæftigede <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse<br />

160<br />

Private virksomheder<br />

antal ansatte<br />

1-49 50 og<br />

derover<br />

Offentlige virksomheder<br />

antal ansatte<br />

I alt 1-49 50 og<br />

derover<br />

Ja, med offentligt tilskud 1 5 1 3 6 4 2<br />

Ja, uden offentligt tilskud 0 4 1 0 1 1 1<br />

Nej 99 90 97 97 93 95 96<br />

Anm.: Fra datasættet: Virksomheders sociale engagement, 2002<br />

Tabel 6.9<br />

Virksomheders holdning til fastholdelse af <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne <strong>for</strong>delt efter<br />

ejer<strong>for</strong>hold og størrelse. Procent. 1<br />

Ledelsens generelle<br />

holdning til fastholdelse<br />

Private virksomheder<br />

antal ansatte<br />

1-49 50 og<br />

derover<br />

Offentlige virksomheder<br />

antal ansatte<br />

I alt 1-49 50 og<br />

derover<br />

Meget positiv 38 40 39 51 52 51 47<br />

Ret positiv 62 59 61 49 46 48 51<br />

Neutral 0 1 0 0 2 1 1<br />

Ret negativ 0 0 0 0 0 0 0<br />

Medarbejdernes generelle<br />

holdning til fastholdelse<br />

Meget positiv 38 42 40 49 34 44 39<br />

Ret positiv 60 34 47 45 54 48 50<br />

Neutral 0 20 10 6 12 8 10<br />

Ret negativ 2 4 3 0 0 0 1<br />

1. I tabellen indgår kun virksomheder, der i <strong>for</strong>vejen har en person med sindslidelse ansat<br />

Anm.: Ledelsen er blevet spurgt om medarbejdernes holdning<br />

Fra datasættet: Virksomheders sociale engagement, 2002<br />

I alt<br />

I alt<br />

Alle<br />

Alle<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


og arbejdsmarkedspolitikken, hvor virksomhederne tilskyndes til<br />

sådanne ansættelser gennem <strong>for</strong>skellige løntilskudsordninger. På den<br />

måde <strong>for</strong>søges det at få flest mulige <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne<br />

tilknyttet arbejdsmarkedet. For at få et billede af, hvordan virksomhederne<br />

stiller sig til sådanne ansættelser, er de i undersøgelsen af<br />

virksomhedernes sociale engagement blevet stillet en række spørgsmål<br />

om det. Her er de virksomheder, som har <strong>personer</strong> med sindslidelse<br />

ansat, blevet udskilt, så det kan ses, hvad der kendetegner<br />

virksomheder, som har sådanne <strong>personer</strong> ansat.<br />

3 pct. af virksomhederne i Danmark har ansat <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

og det er primært de store virksomheder, som har det. 2 pct. af<br />

virksomhederne har <strong>personer</strong> med sindslidelse ansat med løntilskud,<br />

mens 1 pct. har <strong>personer</strong> med sindslidelse ansat på ordinære vilkår.<br />

Til sammenligning har 7 pct. af virksomhederne i Danmark ansat<br />

<strong>personer</strong> med fysisk handicap, og 4 pct. har det med løntilskud (se<br />

tabel 6.8).<br />

Den generelle holdning til at fastholde egne medarbejdere, som får<br />

arbejdsevnen nedsat, er positiv blandt både de virksomheder, som i<br />

<strong>for</strong>vejen har <strong>personer</strong> med sindslidelse ansat, og dem, som i <strong>for</strong>vejen<br />

har ansat <strong>personer</strong> med fysisk handicap. Ifølge virksomhederne er<br />

deres medarbejdere også ret positive. Og det gælder uanset, om det<br />

er private eller offentlige virksomheder, store eller små virksomheder<br />

(se tabel 6.9).<br />

For virksomhederne er der flere grunde til at fastholde medarbejdere.<br />

En grund <strong>for</strong> de fleste virksomheder er, at det er vigtigt at beholde<br />

medarbejdere med kompetencer og erfaring. For de fleste virksomheder<br />

betyder det også noget <strong>for</strong> deres samarbejdsklima, ligesom mange<br />

af dem giver udtryk <strong>for</strong>, at de ser det som en moralsk <strong>for</strong>pligtigelse at<br />

påtage sig et socialt ansvar ved blandt andet at ansætte <strong>personer</strong> med<br />

nedsat arbejdsevne. Knap så vigtig er det økonomiske motiv: For to<br />

tredjedele af de adspurgte virksomheder spiller det en rolle.<br />

Virksomhederne med <strong>personer</strong> med sindslidelse ansat er også blevet<br />

spurgt, om de vil nyansætte <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne. Virksomhederne<br />

er her knap så positive, som de er i <strong>for</strong>hold til at fastholde<br />

<strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne, idet omkring fire femtedele<br />

af lederne og to tredjedele af de ansatte går ind <strong>for</strong> sådanne ansæt-<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

161


Tabel 6.10<br />

Virksomheders holdning til nyansættelser af <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne <strong>for</strong>delt efter<br />

ejer<strong>for</strong>hold og størrelse. Procent. 1<br />

Ledelsens holdning til<br />

nyansættelser<br />

Private virksomheder<br />

antal ansatte<br />

telser. De virksomheder, der har ansat <strong>personer</strong> med fysisk handicap,<br />

er også blevet spurgt, og de er endnu mindre positive. Halvdelen af<br />

lederne og halvdelen af medarbejderne ser positivt på nyansættelser.<br />

Tabel 6.9 og tabel 6.10 skal give en indikation af, om virksomheder,<br />

der har en person med en sindslidelse ansat, er mere eller mindre positive<br />

over <strong>for</strong> et generelt udsagn om at fastholde eller nyansætte <strong>personer</strong><br />

med nedsat arbejdsevne sammenlignet med de virksomheder, der<br />

har <strong>personer</strong> med fysisk handicap ansat. Der er dog intet i tabellerne,<br />

der tyder på dette. Både ledelse og medarbejdere er generelt mere<br />

positive over <strong>for</strong> at fastholde end at nyansætte, hvilket ikke er så overraskende,<br />

og det har tilsyneladende ingen nævneværdig indflydelse,<br />

hvorvidt man i <strong>for</strong>vejen har en person med sindslidelse ansat.<br />

162<br />

1-49 50 og<br />

derover<br />

Offentlige virksomheder<br />

antal ansatte<br />

I alt 1-49 50 og<br />

derover<br />

Meget positiv 29 22 26 25 29 26 27<br />

Ret positiv 34 37 36 63 58 61 51<br />

Neutral 37 39 38 6 9 7 18<br />

Ret negativ 0 1 0 6 5 6 4<br />

Medarbejdernes holdning<br />

til nyansættelser<br />

Meget positiv 10 20 15 25 23 24 21<br />

Ret positiv 34 33 33 55 56 55 48<br />

Neutral 37 21 29 5 15 8 18<br />

Ret negativ 19 26 22 16 6 12 13<br />

1. I tabellen indgår kun virksomheder, der i <strong>for</strong>vejen har en person med sindslidelse ansat<br />

Anm.: Ledelsen er blevet spurgt om medarbejdernes holdning<br />

Fra datasættet: Virksomheders sociale engagement, 2002<br />

I alt<br />

Alle<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


Personer med sindslidelse adskiller sig<br />

fra <strong>personer</strong> uden handicap<br />

Kortlægningen af <strong>personer</strong> med sindslidelse har vist, at <strong>personer</strong> med<br />

sindslidelse adskiller sig væsentligt fra <strong>personer</strong> uden handicap, mens<br />

de i mange tilfælde har samme kendetegn og arbejdsmarkedstilknytning<br />

som <strong>personer</strong> med fysisk handicap. Endvidere kan man via<br />

kortlægningen påpege nogle problemfelter <strong>for</strong> denne gruppe, som i<br />

et vist omfang også kan genfindes i de <strong>for</strong>egående kapitler:<br />

• Det ser ud til, at der er et særligt problem <strong>for</strong> unge med sindslidelse.<br />

De befinder sig i gruppen af ledige, og spørgsmålet er, om<br />

de så at sige bliver “opdaget” og får den <strong>for</strong>nødne hjælp til <strong>for</strong><br />

eksempel færdiggørelse af en uddannelse (jf. kap. 4), eller om det<br />

kun er dem selv, der ved, at de har problemer med at fastholde<br />

en beskæftigelse<br />

• I <strong>for</strong>længelse af ovenstående er det tydeligt, at det også er afgørende<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med sindslidelse at få en uddannelse, da<br />

uddannelsesniveauet tydeligvis har betydning <strong>for</strong> tilknytningen<br />

til arbejdsmarkedet<br />

• Kortlægningen viser, at der er mange <strong>personer</strong> med sindslidelse,<br />

der arbejder på ordinære vilkår. Spørgsmålet er, om disse faktisk<br />

får den støtte, de har behov <strong>for</strong>, eller om de på et tidspunkt ender<br />

i gruppen af langtidssyge? Det kunne være interessant med en<br />

afdækning af denne gruppe, som måske kan kaldes de psykisk<br />

sårbare<br />

• I <strong>for</strong>længelse af ovenstående har kortlægningen vist, at <strong>personer</strong><br />

med sindslidelse faktisk risikerer at blive afskediget ved langtidssygdom.<br />

Der er således noget, der tyder på, at den angst og<br />

ukendskab, som virksomhederne i kapitel 5 giver udtryk <strong>for</strong>, i<br />

nogle tilfælde udmønter sig i en afskedigelse. Omvendt kan der<br />

vel også være tale om, at det i nogle tilfælde er personen, der ikke<br />

ønsker at vende tilbage til virksomheden<br />

• Socialt netværk og/eller <strong>for</strong>pligtelsen over <strong>for</strong> <strong>for</strong> eksempel børn<br />

har tydeligvis en positiv indflydelse på arbejdsmarkedstilknytningen.<br />

Dette resultat peger på, at socialt netværk er uhyre vigtigt<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N<br />

163


164<br />

og skal vægtes højt, når der generelt tales om afhjælpende <strong>for</strong>anstaltninger<br />

• Kvinder med sindslidelse er en udsat gruppe, idet der er en højere<br />

andel af kvinder end mænd, der er uden <strong>for</strong> arbejdsmarkedet. Til<br />

gengæld klarer kvinder sig bedre end mænd, hvis de er tilknyttet<br />

arbejdsmarkedet. Der er således noget, der tyder på, at kvinderne<br />

skal skubbes over i arbejdsstyrken frem <strong>for</strong> at blive uden <strong>for</strong><br />

• Kommunerne kan tilsyneladende gøre et bedre arbejde i <strong>for</strong>hold<br />

til at få sygdomsramte med sindslidelse tilbage på arbejdsmarkedet.<br />

Virksomhederne fremstår heller ikke som de store hjælpere i<br />

denne sammenhæng. Her er <strong>for</strong>mentligt tale om et område, hvor<br />

oplysning både til kommuner og virksomheder kunne afhjælpe<br />

R E G I S T E R - O G S U R V E Y U N D E R S Ø G E L S E N


B I L AG S TA B E L L E R<br />

166<br />

B I L A G S T A B E L L E R


Bilagstabel 6.1<br />

Personer med fysisk handicap <strong>for</strong>delt efter <strong>for</strong>skellige personlige kendetegn. Særskilt <strong>for</strong><br />

beskæftigede, ledige og <strong>personer</strong> uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken. 2002. Procent.<br />

Køn<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Mand 52 47 39<br />

Kvinde 48 53 61<br />

Alder<br />

16-24 9 7 8<br />

25-34 17 16 7<br />

35-44 24 28 12<br />

45-54 28 29 27<br />

55-64 22 20 47<br />

Stillingskategori<br />

Selvstændige 8 0 0<br />

Topledere 2 0 0<br />

Lønmodtagere 87 0 0<br />

Ledige 0 86 0<br />

Arbejdsmarkedspolitiske <strong>for</strong>anstaltninger 3 14 0<br />

Orlov 0 0 1<br />

Uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken 0 0 99<br />

Uddannelse<br />

Grundskole 33 55 58<br />

Gymnasial 8 5 5<br />

Erhvervsfaglig 36 28 28<br />

Videregående uddannelse 23 12 9<br />

Familietype<br />

Enlige uden børn 25 33 35<br />

Enlige med børn 3 8 3<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab 39 28 45<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab<br />

med børn<br />

33 32 16<br />

Antal observationer 1.104 250 479<br />

Anm.: Data jf. anm. vedr. tabel 6.1<br />

B I L A G S T A B E L L E R<br />

167


Bilagstabel 6.2<br />

Personer uden handicap <strong>for</strong>delt efter <strong>for</strong>skellige personlige variable. Beskæftigede, ledige og uden<br />

<strong>for</strong> arbejdsstyrken. 2002. Procent.<br />

Køn<br />

168<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Mand 53 41 40<br />

Kvinde 47 59 60<br />

Alder<br />

16-24 15 13 34<br />

25-34 24 29 20<br />

35-44 26 24 8<br />

45-54 23 18 6<br />

55-64 13 16 33<br />

Stillingskategori<br />

Selvstændige 6 0 0<br />

Topledere 3 0 0<br />

Lønmodtagere 91 0 0<br />

Ledige 0 87 0<br />

Arbejdsmarkedspolitiske <strong>for</strong>anstaltninger 0 13 0<br />

Orlov 0 0 8<br />

Uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken 0 0 92<br />

Uddannelse<br />

Grundskole 25 47 49<br />

Gymnasial 10 7 14<br />

Erhvervsfaglig 39 32 22<br />

Videregående uddannelse 26 14 16<br />

Familietype<br />

Enlige uden børn 25 30 26<br />

Enlige med børn 3 11 7<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab 32 26 37<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab<br />

med børn<br />

40 33 30<br />

Antal observationer 6.784 815 875<br />

Anm.: Data jf. anm. vedr. tabel 6.1<br />

B I L A G S T A B E L L E R


Bilagstabel 6.3<br />

Personer med fysisk handicap <strong>for</strong>delt efter, om de er beskæftigede, ledige eller uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken. Særskilt <strong>for</strong> <strong>for</strong>skellige personlige kendetegn. 2002. Procent.<br />

Køn<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Mand 66 5 29<br />

Kvinde 54 5 41<br />

Alder<br />

16-24 64 4 32<br />

25-34 76 6 18<br />

35-44 72 8 20<br />

45-54 60 6 34<br />

55-64 42 3 54<br />

Stillingskategori<br />

Selvstændige 100 0 0<br />

Topledere 100 0 0<br />

Lønmodtagere 100 0 0<br />

Ledige 0 100 0<br />

Arbejdsmarkedspolitiske <strong>for</strong>anstaltninger 72 28 0<br />

Orlov 0 0 100<br />

Uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken 0 0 100<br />

Uddannelse<br />

Grundskole 46 6 48<br />

Gymnasial 69 4 27<br />

Erhvervsfaglig 66 4 30<br />

Videregående uddannelse 78 3 18<br />

Familietype<br />

Enlige uden børn 51 6 43<br />

Enlige med børn 54 12 33<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab 57 4 39<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab<br />

med børn<br />

73 6 21<br />

Antal observationer 1.104 250 479<br />

Anm.: Data jf. anm. vedr. tabel 6.1<br />

B I L A G S T A B E L L E R<br />

169


Bilagstabel 6.4<br />

Personer uden handicap <strong>for</strong>delt efter, om de er beskæftigede, ledige eller uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken.<br />

2002. Særskilt <strong>for</strong> <strong>for</strong>skellige personlige kendetegn. 2002. Procent.<br />

Køn<br />

170<br />

Arbejdsmarkedsstatus<br />

Beskæftigede Ledige Uden <strong>for</strong><br />

arbejdsstyrken<br />

Mand 88 3 9<br />

Kvinde 81 4 14<br />

Alder<br />

16-24 74 3 23<br />

25-34 85 5 10<br />

35-44 93 4 4<br />

45-54 94 3 3<br />

55-64 71 4 25<br />

Stillingskategori<br />

Selvstændige 100 0 0<br />

Topledere 100 0 0<br />

Lønmodtagere 100 0 0<br />

Ledige 0 100 0<br />

Arbejdsmarkedspolitiske <strong>for</strong>anstaltninger 43 57 0<br />

Orlov 0 0 100<br />

Uden <strong>for</strong> arbejdsstyrken 0 0 100<br />

Uddannelse<br />

Grundskole 75 6 20<br />

Gymnasial 81 3 16<br />

Erhvervsfaglig 90 3 7<br />

Videregående uddannelse 91 2 7<br />

Familietype<br />

Enlige uden børn 83 4 12<br />

Enlige med børn 69 11 20<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab 84 3 13<br />

Ægtepar, samlevende og registreret partnerskab<br />

med børn<br />

88 3 9<br />

Antal observationer 6.784 815 875<br />

Anm.: Data jf. anm. vedr. tabel 6.1<br />

B I L A G S T A B E L L E R


B I L A G 1<br />

I N T E RV I E WGU I DE<br />

T I L JOBKO N S U L E N T E R<br />

172<br />

I N T E R V I E W G U I D E T I L J O B K O N S U L E N T E R


Jobkonsulentens<br />

baggrund<br />

Titel, organisatorisk placering, arbejdsopgaver, baggrund, hvor længe har personen<br />

været ansat<br />

Målgruppen • Karakteristika i <strong>for</strong>hold til arbejdsmarkedet, årsag til ingen beskæftigelse?<br />

• Er der <strong>personer</strong>, som du undlader at søge placeret, <strong>for</strong>di du <strong>for</strong>venter,<br />

virksomhederne siger nej?<br />

• Restarbejdsevne (hvor mange vil kunne indgå med støtte)?<br />

• Personens holdning til (støttet) arbejde?<br />

• Hvor meget/hvilken kontakt mellem konsulent og personen?<br />

Lovgivningen • Hvilke love arbejder du med?<br />

Forvaltning af loven og<br />

organisering<br />

• Hvordan indgår de i dit arbejde?<br />

• Er der lovgivningsmæssige områder, der kæver en øget indsats<br />

(ikke dækkende (<strong>for</strong> eksempel permanent støtteperson)/ikke brugt/barrierer?<br />

• Er der lovgivningsmæssigt områder, der ikke er dækkende?<br />

• Kender du til muligheder, der ikke bliver udnyttet?<br />

• Er der lovgivningsmæssige barrierer?<br />

• Hvad er dine erfaringer med loven i praksis?<br />

• Hvordan dækker den støttebehov <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade/sindslidelser/<br />

udviklingshæmning?<br />

– Sygedagpenge (§ 28 og opfølgning)<br />

– Virksomhedsrevalidering<br />

– Fleksjob<br />

– Ny førtidspension<br />

– Mentor<br />

– Uddannelse<br />

• Er din organisatoriske placering hensigtsmæssig?<br />

• Hvem er dine nærmeste samarbejdspartnere?<br />

• Hvordan kunne det organiseres mere hensigtsmæssigt?<br />

• Fordele/ulemper ved det etstrengede system i <strong>for</strong>hold til målgruppen?<br />

• Er systemet omkring <strong>personer</strong> med nedsat arbejdsevne af psykiske og/eller<br />

sociale årsager hensigtsmæssig?<br />

Kontakt til virksomhed • Hvad er din rolle mellem arbejdsmarked og personen?<br />

Hvad skal der til <strong>for</strong> at<br />

understøtte <strong>personer</strong>nes<br />

fodfæste på arbejdsmarkedet?<br />

• Hvordan reagerer virksomheder?<br />

• Afbrydelser – hvor<strong>for</strong>?<br />

• Virksomheders motivation?<br />

• Målgruppen?<br />

• Lovgivningen?<br />

• Systemet?<br />

• Arbejdsmarkedet?<br />

I N T E R V I E W G U I D E T I L J O B K O N S U L E N T E R<br />

173


B I L A G 2<br />

S P Ø RG E GU I DE S<br />

174<br />

S P Ø R G E G U I D E S


Spørgeguides anvendt ved dybdeinterview med<br />

henholdsvis den personaleansvarlige, den ansatte<br />

og den nærmeste kollega på de syv udvalgte<br />

virksomheder:<br />

1. Tiden før ansættelsen<br />

Den personaleansvarlige Den ansatte Den nærmeste kollega<br />

• Virksomhedens personalepolitik?<br />

• Initiativet til ansættelsen?<br />

• Samarbejdet med “systemet”?<br />

• In<strong>for</strong>mationer før ansættelsen?<br />

• Jobsamtalen?<br />

• Fastlæggelse af arbejdets indhold?<br />

• Eventuelle betænkeligheder <strong>for</strong>ud<br />

<strong>for</strong> ansættelsen?<br />

2. Indslusningen<br />

• Tidligere beskæftigelse og<br />

uddannelse?<br />

• Tiden før ansættelsen?<br />

• Ønsker og motivation <strong>for</strong> arbejde?<br />

• Initiativet til ansættelsen?<br />

• Samarbejdet med “systemet”?<br />

• In<strong>for</strong>mationer før ansættelsen?<br />

• Jobsamtalen?<br />

• Fastlæggelse af arbejdets indhold?<br />

• Eventuelle betænkeligheder<br />

<strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen?<br />

• Medbestemmelse omkring<br />

ansættelsen?<br />

• In<strong>for</strong>mationer før ansættelsen?<br />

• Forestillinger og myter om<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade/<br />

sindslidelse/udviklingshæmning?<br />

• Eventuelle betænkeligheder<br />

<strong>for</strong>ud <strong>for</strong> ansættelsen?<br />

Den personaleansvarlige Den ansatte Den nærmeste kollega<br />

• Forløbet af indslusningsperioden?<br />

• Reaktionen fra kollegaerne?<br />

• Eventuelle problemer i<br />

indslusningsfasen?<br />

• Eventuelle justeringer i arbejdets<br />

indhold, arbejdstider el.lign.?<br />

S P Ø R G E G U I D E S<br />

• Forløbet af indslusningsperioden?<br />

• Reaktionen fra kollegaerne?<br />

• Eventuelle problemer i<br />

indslusningsfasen?<br />

• Oplevelsen af støtten fra kollegaer?<br />

• Eventuelle justeringer i arbejdets<br />

indhold, arbejdstider el.lign.?<br />

• Forløbet af indslusningsperioden?<br />

• Reaktionen fra kollegaerne?<br />

• Eventuelle problemer i<br />

indslusningsfasen?<br />

175


3. Ansættelsen, som den fungerer i dag<br />

Den personaleansvarlige Den ansatte Den nærmeste kollega<br />

• Ansættelsesvilkår?<br />

• Arbejdsopgaver og arbejdstider?<br />

• Udviklingen i arbejdsopgaverne?<br />

• Eventuelle aktuelle problemer?<br />

• Tages der særlige hensyn til<br />

den ansatte?<br />

• Hvad sker der ved sygefravær?<br />

• Er <strong>for</strong>ventningerne til ansatte<br />

blevet indfriet?<br />

• Kontakten til de offentlige<br />

myndigheder?<br />

4. Fremtiden<br />

176<br />

• Ansættelsesvilkår?<br />

• Arbejdsopgaver og arbejdstider?<br />

• Eventuelle aktuelle problemer?<br />

• Støtten fra kollegaer?<br />

• Tages der særlige hensyn til dig?<br />

• Hvad sker der ved sygefravær?<br />

• Er <strong>for</strong>ventningerne til arbejdet<br />

blevet indfriet?<br />

• Kontakten til de offentlige<br />

myndigheder?<br />

• Eventuelle aktuelle problemer?<br />

• Tages der særlige hensyn til<br />

den ansatte?<br />

• Hvordan støttes den ansatte?<br />

• Udviklingen i ansættelsen?<br />

Den personaleansvarlige Den ansatte Den nærmeste kollega<br />

• De videre planer <strong>for</strong> den ansatte?<br />

• Muligheden <strong>for</strong> flere lignende<br />

ansættelser?<br />

• Hvilke krav skal nye medarbejdere<br />

opfylde?<br />

5. Perspektivering<br />

• Ønsker og planer <strong>for</strong> fremtiden?<br />

• Ønsker om flere lignende<br />

ansættelser?<br />

• Hvilke krav skal nye medarbejdere<br />

opfylde?<br />

• Ønsker om flere lignende<br />

ansættelser?<br />

• Hvilke krav skal nye medarbejdere<br />

opfylde?<br />

• Vil man ansætte en ny med nedsat<br />

arbejdsevne, hvis vedkommende<br />

ophører i arbejdet?<br />

Den personaleansvarlige Den ansatte Den nærmeste kollega<br />

• Tre ting, der har gjort<br />

ansættelsen mulig?<br />

• Tre ting, der har besværliggjort<br />

ansættelsen?<br />

• Barrierer <strong>for</strong> ansættelsen af<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade/<br />

sindslidelse/udviklingshæmning?<br />

• Har ansættelsen ændret<br />

virksomheden?<br />

• Tre ting, der har gjort<br />

ansættelsen mulig?<br />

• Tre ting, der har besværliggjort<br />

ansættelsen?<br />

• Barrierer <strong>for</strong> ansættelsen af<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade/<br />

sindslidelse/udviklingshæmning?<br />

• Har ansættelsen ændret<br />

virksomheden?<br />

• Tre ting, der har gjort<br />

ansættelsen mulig?<br />

• Tre ting, der har besværliggjort<br />

ansættelsen?<br />

• Barrierer <strong>for</strong> ansættelsen af<br />

<strong>personer</strong> med hjerneskade/<br />

sindslidelse/udviklingshæmning?<br />

• Har ansættelsen ændret<br />

virksomheden?<br />

S P Ø R G E G U I D E S


L I T T E R AT U R L I S T E<br />

Amtsråds<strong>for</strong>eningen (1994)<br />

Amternes indsats <strong>for</strong> sent udviklede. Amtsråds<strong>for</strong>eningen i Danmark.<br />

1994.<br />

Arbejdsmarkedsstyrelsen (2004)<br />

Flere i arbejde. Http://www.ams.dk/flereiarbejde. Downloaded maj<br />

2004.<br />

Bekendtgørelse om beskrivelse, udvikling og vurdering af arbejdsevne,<br />

552, 19. juni 2003.<br />

Bekendtgørelse af lov om social pension, 69, 21. august 2002 – senest<br />

ændret ved lov 1220, 27. december 2003.<br />

Bekendtgørelse om kompensation til handicappede i erhverv, 545, 19.<br />

juni 2003.<br />

Bengtsson, S. (1997)<br />

Handicap og funktionshæmning i halvfemserne. København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet<br />

97:1.<br />

Beskæftigelsesministeriet (2002)<br />

Handlingsplan <strong>for</strong> flere i arbejde.<br />

178<br />

L I T T E R A T U R L I S T E


Buhrkall, L. (2004)<br />

Den psykiatriske jobkonsulent.<br />

http: files.zite3.com/data/files/7/171/0/rapport%202.udgave.doc.<br />

Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede (2000)<br />

http:://www.clh.dk/notat/personligassistance/<br />

Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede (2001)<br />

Job og handicap.<br />

http://www.clh.dk/job/index.html0.<br />

Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede (2003)<br />

Status over udviklingen i ligebehandlingen af handicappede. Beretning<br />

2003.<br />

http://www.clh.dk/beret/beret2003/index.html. Downloaded april<br />

2004.<br />

Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede (2004)<br />

Job med løntilskud til førtidspensionister.<br />

Clausen, T., m.fl. (2004)<br />

Handicap og beskæftigelse – et <strong>for</strong>hindringsløb? København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet<br />

04:03.<br />

Damsø, J. (2004)<br />

Hjælp til handicappede. Sociale publikationer 23. ajourførte udgave.<br />

De Samvirkende Invalideorganisationer (DSI) (2003)<br />

Rapport om <strong>for</strong>undersøgelsen om støtteperson til handicappede i erhverv.<br />

http://www.handicap.dk/dok/rapport/stperson-<strong>for</strong>proj.doc og<br />

http://www.handicap.dk/dok/pjecer/stotteperson.pdf . Downloaded<br />

marts 2004.<br />

Det Centrale Handicapråd (2003)<br />

Fleksjob.<br />

Elvang, B., m.fl. (2004)<br />

Evaluering af projekt Next Job i Københavns Amt. Teori og metodecentret.<br />

L I T T E R A T U R L I S T E<br />

179


Frederiksborg Amt (1999–2001)<br />

Materiale om fastholdelsesprojekt <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade.<br />

Grove, B. (1999)<br />

Mental health and employment: Shaping a new agenda. Journal of<br />

Mental Health, (8)2.<br />

Gunnarsen, C., m.fl. (2003)<br />

Menneske, handicap og sociale tilbud. Socialpolitisk Forlag.<br />

Harnois, G. & Gabriel, P. (2000)<br />

Mental health and work: Impact, issues and good practices. ILO &<br />

WHO, Geneva.<br />

Harsløf, I., m.fl. (2004)<br />

Virksomhedsrevalidering. København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet.<br />

04:02.<br />

Haugaard, M. (2000)<br />

Opkvalificering og fastholdelse på arbejdsmarkedet – et projekt udarbejdet<br />

<strong>for</strong> Ellehøj – en beskyttet virksomhed i Vejle Amt.<br />

Hjerneskadecentret (1997)<br />

Arbejdsintegration af hjerneskadede. Evaluering af et 4-årigt <strong>for</strong>søg ved<br />

Hjerneskadecentret. Revalideringsklinikken, Århus Amt.<br />

Hjerneskade<strong>for</strong>eningen (2004)<br />

Tusinder af danskere rammes årligt af en hjerneskade.<br />

http://www.hjsf.dk/005_publikationer/Tusinder_af_danskere/<br />

tusinder_af_danskere.htm.<br />

Hohnen, P. (2000)<br />

Fleksjob. En vej til et rummeligere arbejdsmarked? København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet.<br />

00:18.<br />

Hollænder, E. (2004)<br />

ICF som redskab i rehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade.<br />

Videnscenter <strong>for</strong> Hjerneskade.<br />

180<br />

L I T T E R A T U R L I S T E


Holt, H., m.fl. (2003)<br />

Virksomhedernes sociale engagement. København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet.<br />

03:17.<br />

Høgelund, J., m.fl. (2003)<br />

Langvarigt sygefravær – hvad sker der og hvordan går det?<br />

København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet. 03:20.<br />

Jensen, B., m.fl. (2000)<br />

Man må sno sig, sagde ålen. Socialt Udviklingscenter SUS.<br />

Job<strong>for</strong>midlingen<br />

http://www.nja.dk/serviceomraader/socialomraadet/JOB<strong>for</strong>midling<strong>for</strong>udviklingshaemmede.htm.<br />

JOB<strong>for</strong>s<br />

http://www.ceps.suite.dk/job<strong>for</strong>s.html.<br />

Juul, S., m.fl. (1994)<br />

Kommunerne og de sindslidende. København: Social<strong>for</strong>skningsinstituttet.<br />

94:1.<br />

Jørgensen, L. H. (2003)<br />

Førtidspension før og efter 1/1/2003. Sociale publikationer nr. 8.<br />

April 2003.<br />

Klok, L. (1999)<br />

Hjerneskadede på arbejdsmarkedet. Hjerneskadecentret Århus Amt.<br />

Knudsen, H. (2000)<br />

Sindslidende og arbejdsmarkedet.<br />

http://www.socialpsykiatri.dk/printable.dsp?page=527.<br />

Downloaded maj 2004.<br />

Lands<strong>for</strong>eningen af nuværende og tidligere<br />

psykiatribrugere (2004)<br />

Arbejdsmarkedet – også <strong>for</strong> psykiatribrugere.<br />

Lov om ansvaret <strong>for</strong> og styringen af den aktive beskæftigelsesindsats,<br />

416, 10. juni 2003.<br />

L I T T E R A T U R L I S T E<br />

181


Lov om arbejdsmarkedsuddannelser m.v., 446, 10. juni 2003.<br />

Lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel, 761, 11. september 2002.<br />

Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats, 419, 10. juni 2003.<br />

Lov om en aktiv socialpolitik, 709, 13. august 2003.<br />

Lov om kompensation til handicappede i erhverv m.v., LBK nr. 55,<br />

29. januar 2001.<br />

Lov om social service, 764, 26. august 2003.<br />

Lov om specialpædagogisk støtte ved videregående uddannelser, 484,<br />

31. maj 2000.<br />

McAlpine, D. D. & Warner, L. (2002)<br />

Barriers to Employment among Persons with Mental Illness: A review<br />

of the Literature.<br />

http://www.als.uiuc.edu/dri/pubs/mcalpine.doc. Downloaded maj<br />

2004.<br />

Projekt Erhvervet Hjerneskade i Københavns<br />

Kommune (marts 2003)<br />

Evaluering af pilotprojekt <strong>for</strong> hjerneskadede ved Revacentret, Tagensvej.<br />

http://www.vfhj.dk/projekter/detaljer/filer/D1/D3/<br />

Revarapport%202.pdf . Downloaded maj 2004.<br />

Ribe Amt (2001)<br />

Beskæftigelsestilbuddet “LBV” og “Smedevej” – en undersøgelse af brugernes<br />

syn på beskæftigelsestilbuddets indhold. Handicapafdelingen<br />

Ribe.<br />

Ribe Amt (2004)<br />

Evaluering af “Job i erhverv”. Handicapafdelingen. Maj 2004.<br />

Rutman, E. D. (1994)<br />

How a psychiatric disability expresses itself. Psychosocial Rehabilitation<br />

Journal, 17(3).<br />

182<br />

L I T T E R A T U R L I S T E


Rørbækcentret (1999)<br />

Sindslidende på arbejdsmarkedet: en eksempelsamling – om social<strong>for</strong>valtningernes<br />

indsats <strong>for</strong> at fastholde sindslidendes tilknytning til<br />

arbejdsmarkedet.<br />

Schneider, J., Heyman, A. & Turton N. (2002)<br />

Occupational outcomes: From evidence to implementation. University<br />

of Durham.<br />

Sieling, V. & Ertman, B. (2002)<br />

Evaluering af Projekt Next Job. Teori og metodecentret ved Frederiksborg<br />

Amt.<br />

Stenbak, E. (1997)<br />

Fra værested til aktivitetssted. Socialt Udviklingscenter.<br />

Stenbak, E., Nyberg J., Grünberger, P. (2002)<br />

Dagtilbud, aktivitet og beskæftigelse <strong>for</strong> mennesker med udviklingshæmning.<br />

Socialt Udviklingscenter.<br />

Tillægsbetænkning over “Forslag til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats”,<br />

TBL 193, 2002/1.<br />

Udviklingscenter <strong>for</strong> beskæftigelse på særlige vilkår<br />

(2003)<br />

Mentorordninger på det rummelige arbejdsmarked – hvor<strong>for</strong> og<br />

hvordan?<br />

Vejle Amt (2003)<br />

Årsrapport 2003, Hjerneskadeteamet.<br />

http://www.vejlefjord.dk/files/Årsrapport%202004.pdf. Downloaded<br />

maj 2004.<br />

Vejle Amt (2004)<br />

Et aktivt liv efter en hjerneskade, Projektbeskrivelse.<br />

www.aktivprojektet.dk. Downloaded maj 2004.<br />

Vejledning om den sociale indsats <strong>for</strong> de mest udsatte voksne med sindslidelse,<br />

stof- og alkoholmisbrugere, hjemløse m.fl. Vejl. nr. 45. 10. marts<br />

1998.<br />

L I T T E R A T U R L I S T E<br />

183


Vejledning til bekendtgørelse om beskrivelse, udvikling og vurdering af<br />

arbejdsevne, Vejl. nr. 112. 11. november 2002.<br />

Videnscenter <strong>for</strong> Hjerneskade (2002)<br />

Fjordbo – ti års tilbageblik. FOKUS 3.<br />

Videnscenter <strong>for</strong> Oligofreni<br />

Om oligofreni – Udviklingshæmning. http://www.oligo.dk/Videnscentret/om.udvik.htm.<br />

Wagner, A.K., Hammond, F.M., m..fl. (2002)<br />

Return to productive activity after traumatic brain injury: Relationship<br />

with measures of disability, handicap, and community integration.<br />

Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 83(1), 2002.<br />

WHO ICD-10 (1995)<br />

Psykiske lidelser og adfærdsmæssige <strong>for</strong>styrrelser, klassifikation og diagnostiske<br />

kriterier. København: Munksgaard.<br />

Århus Amt (1997)<br />

Arbejdsintegration af hjerneskadede – evaluering af et 4-årigt <strong>for</strong>søg ved<br />

Hjerneskadecentret, Revalideringsklinikken Århus Amt. Århus: Hjerneskadecentret<br />

Revalideringsklinikken.<br />

Århus Amt (2003)<br />

Kobling og stabilisering af sindslidende på arbejdsmarkedet, et <strong>for</strong>skningsprojekt<br />

på Revacenter Randers.<br />

184<br />

L I T T E R A T U R L I S T E


SOCIALFORSKNINGSINSTITUTTETS<br />

UDGI V EL SER SIDEN 1.1.2003<br />

03:01 Clausen, T.: Når hørelsen svigter. Om konsekvenserne af<br />

hørenedsættelse i arbejdslivet, uddannelsessystemet og <strong>for</strong><br />

den personlige velfærd. 2003. 228 s. ISBN 87-7487-713-5.<br />

Kr. 165,00.<br />

03:02 Bjørn, N.H. (red.): Inden<strong>for</strong> – uden<strong>for</strong>. Resultater og<br />

perspektiver fra Social<strong>for</strong>skningsinstituttets <strong>for</strong>skning om<br />

integration og marginalisering. 2003. 54 s. ISBN 87-7487-<br />

711-9. Kr. 60,00.<br />

03:03 Hagedorn-Rasmussen, P. & A. Kamp: Mangfoldighedsledelse.<br />

Mellem vision og prakis. 223 s. ISBN 87-7487-713-5.<br />

Kr. 165,00.<br />

03:04 Egelund, T. & A.D. Hestbæk: Anbringelse af børn og unge<br />

uden <strong>for</strong> hjemmet. En <strong>for</strong>skningsoversigt. 404 s. ISBN 87-<br />

7487-714-3. Kr. 285,00.<br />

03:05 Rosdahl, A. & Uldall-Poulsen, H.: Lederne og det sociale<br />

engagement. 184 s. ISBN 87-7487-715-1. Kr. 140,00.<br />

03:06 Hansen, H.: Time Series of APW-calculations. ISBN<br />

87-7487-717-8. Elektronisk udgivelse: downloades på<br />

www.sfi.dk.<br />

03:07 Andersen, D. & Kjærulff, A.: Hvad kan børn svare på?<br />

188 s. ISBN 87-7487-718-6. Kr. 160,00.<br />

03:08 Lausten, M. & Sjørup, K.: Hvad kvinder og mænd bruger<br />

tiden til. 90 s. ISBN 87-7487-719-4. Kr. 75,00.<br />

03:09 Zeuner, L. & Højlund, J.: Unge i det kriminelle felt. 126 s.<br />

ISBN 87-7487-719-4. Kr. 120,00.<br />

186<br />

S O C I A L F O R S K N I N G S I N S T I T U T T E T S U D G I V E L S E R


03:10 Jæger, M.M., Munk, M.D. & Ploug, N.: Ulighed og livsløb.<br />

152 s. ISBN 87-7487-724-0. Kr. 135,00.<br />

03:11 Menneskelige ressourcer i arbejdslivet. 264 s. ISBN 87-<br />

7487-723-2. Kr. 200,00.<br />

03:12 Andersen, D.: Når mistanken opstår. 84 s. ISBN 87-7487-<br />

725-9. Kr. 75,00.<br />

03:13 Kongshøj Madsen, P. & Pedersen, L., (red.): Drivkræfter<br />

bag arbejdsmarkedspolitikken. 325 s. ISBN 87-7487-726-<br />

7. Kr. 265,00.<br />

03:14 Andersen, B.H., Sociologisk Institut, red.: Udviklingen<br />

i befolkningens levekår over et kvart århundrede. 358 s.<br />

ISBN 87-7487-721-6. Kr. 285,00.<br />

03:15 Levevilkår blandt folkepensionister uden supplerende indkomst.<br />

218 s. ISBN 87-7487-727-5. Kr. 200,00.<br />

03:16 Bengtsson, S., Wiene, J. & Bak, C.: Lyttemødemodellen.<br />

198 s. ISBN 87-7487-728-3. Kr. 175,00.<br />

03:17 Virksomheders sociale engagement, årbog 2003. 186 s.<br />

ISBN 87-7487-729-1. Kr. 170,00.<br />

03:18 Virksomheders sociale engagement, årbog 2003, sammendrag.<br />

26 s. ISBN 87-7487-730-5. Kr. 25,00.<br />

03:19 Christiansen, C.C., Schmidt, G. & Christoffersen, M.N.:<br />

Provokeret abort. 176 s. ISBN 87-7487-731-3. Kr. 150,00.<br />

03:20 Høgelund, J., Filges, T. & Jensen, S.: Langvarigt sygefravær.<br />

236 s. ISBN 87-7487-732-1. Kr. 225,00.<br />

03:21 Damgaard, B.: Social- og arbejdsmarkedssystemerne. En<br />

flerstrenget historie. 176 s. ISBN 87-7487-734-8. Kr.<br />

175,00.<br />

03:22 Andersen, D., Holt, H. & Jensen, S.: Ledige HK’ere. 92<br />

s. ISBN 87-7487-735-6. Kr. 70,00.<br />

03:23 Anker, J., Christensen, I., Rasmussen, M., Romose, T.S.<br />

& Stax, T.B.: Indflyttere i almene boliger. 102 s. ISBN<br />

87-7487-736-4. Kr. 78,00.<br />

03:24 Geerdsen, L.P. : Marginalisation Processes in the Danish<br />

Labour Market. 188 s. ISBN 87-7487-737-2. Kr. 140,00.<br />

03:25 Parsons, D.O., Trances, T. & Lilleør, H.B.: Voluntary Public<br />

Unemployment Insurance. 79 s. ISBN 87-7487-738-0.<br />

Kr. 75,00.<br />

03:26 Olsen, H.: Ønsker og <strong>for</strong>ventninger til det “gode liv” i<br />

alderdommen. 60 s. ISBN 87-7487-740-2. Kr. 50,00.<br />

S O C I A L F O R S K N I N G S I N S T I T U T T E T S U D G I V E L S E R<br />

187


03:27 Bach, H.B. & Boll, J.: De svageste kontanthjælpsmodtagere.<br />

96 s. ISBN 87-7487-741-0. Kr. 75,00.<br />

04:01 Bengtsson, S. (red.): Kommunestørrelsens betydning.<br />

135 s. ISBN 87-7487-742-9. Kr. 118,00.<br />

04:02 Rosdahl, A., Harsløf, I., Jensen, S., Kruhøffer, A., Møller,<br />

S.N. & Hansen, A.E.: Virksomhedsrevalidering. 204<br />

s. ISBN 87-7487-743-7. Kr. 198,00.<br />

04:03 Clausen, T., Greve Pedersen, J., Olsen, B.M. & Bengtsson,<br />

S.: Handicap og beskæftigelse – et <strong>for</strong>hindringsløb? 232 s.<br />

ISBN 87-7487-744-5. Kr. 220,00.<br />

04:04 Heide Ottosen, M.: Samvær til barnets bedste? 264 s. ISBN<br />

87-7487-745-3. Kr. 250,00.<br />

04:05 Heide Ottosen, M.: Samvær og børns trivsel. 58 s. ISBN<br />

87-7487-748-8. Kr. 55,00.<br />

04:06 Hansen, H.: Time Series of APW-Calculations – Module<br />

<strong>for</strong> Finland 1994-2001. ISBN 87-7487-746-1. Netpublikation.<br />

04:07 Christoffersen, M.N.: Familiens udvikling i det 20.<br />

århundrede. Demografiske strukturer og processer, 213 s.<br />

ISBN 87-7487-749-6. Kr. 198,00.<br />

04:08 Jørgensen, M.S.: Danske virksomheders sociale engagement.<br />

Pjece, 21 s. ISBN 87-7487-752-6. Kr. 20,00<br />

04:09 Schmidt, G. & Jakobsen, V.: Pardannelse blandt etniske<br />

minoriteter i Danmark. 252 s. ISBN 87-7487-751-8. Kr.<br />

245,00.<br />

04:10 Deding, M. & Kennson, W.: Mænds og kvinders løn.<br />

156 s. ISBN 87-7487-753-4. Kr. 145,00.<br />

04:11 Bjørn, N.H. (red.): Bolig, mobilitet og marginalisering<br />

på arbejdsmarkedet. 121 s. ISBN 87-7447-751-8. Kr.<br />

120,00.<br />

04:12 Pedersen, L.& Tranæs, T. (red.): Det danske arbejdsmarked<br />

– resultater og perspektiver fra Social<strong>for</strong>skningsinstituttets<br />

<strong>for</strong>skning. ISBN 87-7447-756-9. 82 s. Kr. 75,00.<br />

04:13 Christensen, E.: 7 års børneliv. 120 s. ISBN 97-7487-757-7.<br />

Kr. 118,00.<br />

04:16 Møller, S.N. & Skytte, M.: Mit barn er anbragt. 192 s.<br />

ISBN 97-7487-760-7. Kr. 198,00<br />

04:17 Små børn anbragt uden <strong>for</strong> hjemmet. 414 s. ISBN 97-<br />

7487-761-5. Kr. 298,00<br />

188<br />

S O C I A L F O R S K N I N G S I N S T I T U T T E T S U D G I V E L S E R


04:19 Deding, M. & filges, T.: Der<strong>for</strong> flytter vi. 64 s. ISBN 87-<br />

7487-763-1. Kr. 50,00<br />

04:20 Geerdsen, P. P., Høgelund, J. & Larsen, M.: Lukning og<br />

indskrænkning af virksomheder. 90 s. ISBN 87-7487-<br />

765-8. Kr. 70,00<br />

04:22 Rosenstock, M., Tinggaard, K., Holt, H., & Jensen, S.:<br />

<strong>Rummelighedens</strong> <strong>rammer</strong>. 190 s. ISBN 87-7487-766-6.<br />

Kr. 185,00<br />

Social Forskning er instituttets nyhedsblad. Det udkommer fire gange<br />

om året og orienterer i en lettilgængelig <strong>for</strong>m om resultaterne af<br />

instituttets arbejde. Lejlighedsvis udkommer Social Forskning som<br />

udvidet temanummer med bidragydere udefra.<br />

Abonnementet er gratis og kan tegnes ved henvendelse til instituttet.<br />

Emneopdelte lister over instituttets publikationer kan ses på instituttets<br />

hjemmeside: www.sfi.dk. Hver titel er <strong>for</strong>synet med en kort<br />

omtale, og der er mulighed <strong>for</strong> at bestille rapporterne via hjemmesiden.<br />

En fuldstændig liste over instituttets udgivelser kan findes på<br />

www.sfi.dk.<br />

S O C I A L F O R S K N I N G S I N S T I T U T T E T S U D G I V E L S E R<br />

189


RUMMELIGHEDENS RAMMER<br />

<strong>Ansættelsesmuligheder</strong> <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med hjerneskade,<br />

sindslidelse eller udviklingshæmning<br />

Afdelingsleder: cand.polit. Lisbeth Pedersen<br />

Forskningsafdeling: Beskæftigelse og Erhverv<br />

Undersøgelsens følgegruppe bestod af repræsentanter fra:<br />

Arbejdsmarkedsstyrelsen<br />

Socialministeriet<br />

Amtsråds<strong>for</strong>eningen i Danmark<br />

Dansk Arbejdsgiver<strong>for</strong>ening<br />

Kommunernes Lands<strong>for</strong>ening<br />

Landsorganisationen i Danmark<br />

De Samvirkende Invalideorganisationer<br />

LEV<br />

DAMP-<strong>for</strong>eningen<br />

Hjerneskade<strong>for</strong>eningen<br />

Lands<strong>for</strong>eningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere<br />

Socialt udviklingscenter<br />

Center <strong>for</strong> Ligebehandling af Handicappede<br />

ISSN: 1396-1810<br />

ISBN: 87-7487-766-6<br />

Grafisk tilrettelæggelse og produktion: KPTO as<br />

Omslag: Scanpix/Lisbeth Holten<br />

Oplag: 800<br />

Trykkeri: BookPartnerMedia A/S<br />

©2004 Social<strong>for</strong>skningsinstituttet<br />

Social<strong>for</strong>skningsinstituttet<br />

Herluf Trolles Gade 11<br />

1052 København K<br />

Tlf. 33 48 08 00<br />

sfi@sfi.dk<br />

www.sfi.dk<br />

Social<strong>for</strong>skningsinstituttets publikationer kan frit citeres med tydelig<br />

angivelse af kilden. Skrifter, der omtaler, anmelder, henviser til eller gengiver<br />

Social<strong>for</strong>skningsinstituttets publikationer, bedes sendt til instituttet.


Social<strong>for</strong>skningsinstituttet<br />

04:22<br />

185,00 kr. inkl. moms<br />

ISSN 1396-1810<br />

ISBN 87-7487-766-6<br />

RUMMELIGHEDENS R AMMER<br />

<strong>Ansættelsesmuligheder</strong> <strong>for</strong> <strong>personer</strong><br />

med hjerneskade, sindslidelse<br />

eller udviklingshæmning<br />

Rapporten giver et overblik over de særlige <strong>for</strong>hold, der gør sig gældende<br />

<strong>for</strong> <strong>personer</strong> med begrænsninger i arbejdsevnen af psykiske<br />

og/eller sociale årsager på deres vej til arbejdsmarkedet.<br />

Forskerne konkluderer, at den nuværende lovgivning – trods enkelte<br />

mangler – giver et godt udgangspunkt <strong>for</strong> at understøtte <strong>personer</strong><br />

med nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske årsager i processen<br />

hen mod et ansættelses<strong>for</strong>hold. Kombinationen af kompleks<br />

lovgivning, manglende viden om mulighederne i samme lovgivning,<br />

mange <strong>for</strong>skellige aktører, der ikke altid får koordineret indsatsen<br />

mest hensigtsmæssigt samt måske en uhensigtsmæssig opdeling af<br />

lovgivningen mellem flere ministerier, fremstår som en barriere i<br />

beskæftigelsesindsatsen.<br />

Forskerne har også været på besøg på syv arbejdspladser, der har ansat<br />

en person med nedsat arbejdsevne af sociale og/eller psykiske årsager.<br />

I den <strong>for</strong>bindelse konkluderer de, at det vil være en stor hjælp <strong>for</strong><br />

alle involverede parter, hvis den gensidige in<strong>for</strong>mation kunne højnes.<br />

Derudover viser undersøgelsen, at en ansættelse ofte vil <strong>for</strong>udsætte,<br />

at der kommer en konsulent og banker på arbejdsgiverens dør med<br />

en konkret ansættelse, samt at virksomhederne kompenseres økonomisk.<br />

Rapporten bygger endvidere på interview med en række jobkonsulenter<br />

tilknyttet beskæftigelsesindsatsens <strong>for</strong> <strong>personer</strong> med begrænsning<br />

i arbejdsevnen samt en kvantitativ analyse baseret på survey- og<br />

registerdata.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!