26.07.2013 Views

Håndbog om børnesygdomme - Panodil

Håndbog om børnesygdomme - Panodil

Håndbog om børnesygdomme - Panodil

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

BØRNESYGDOMME<br />

- en håndbog


Tekst: Hill & Knowlton A/S<br />

Redaktion:<br />

Ansvarshavende redaktør Henrik Schrøder, dr.med.,<br />

speciallæge i pædiatri, overlæge ved Børneafdelingen,<br />

Århus Universitetshospital, Skejby.<br />

Hanna Magnusson, sundhedsplejerske i Københavns K<strong>om</strong>mune.<br />

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare A/S<br />

Producent af <strong>Panodil</strong> ® Junior (paracetamol)<br />

2.udgave 2008<br />

Indholdet af bogen er baseret på de seneste internationale og nationale<br />

videnskabelige undersøgelser samt følgende opslagsværker:<br />

Langer JW og Ettrup A (red.).<br />

Politikens bog <strong>om</strong> barnets sygd<strong>om</strong>me. Politiken. 2003.<br />

Schiøtz PO og Skovby F. Praktisk Pædiatri.<br />

Munksgaard Danmark. 2006.<br />

Smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me hos børn, vejledning for daginstitutioner,<br />

skoler og forældre. Sundhedsstyrelsen. 1996.<br />

Børnevaccinationsprogrammet i Danmark.<br />

Sundhedsstyrelsen. 2007.


Indholdsfortegnelse<br />

Indledning ..................................................... 2<br />

Kritiske faresignaler ..................................... 3<br />

Hvornår er mit barn sygt? ............................ 5<br />

Om det syge spædbarn ................................. 8<br />

Pleje af dit syge barn .................................... 9<br />

Medicin til dit syge barn ............................. 11<br />

Vaccination af dit barn ............................... 16<br />

Sygd<strong>om</strong>stegn ............................................... 18<br />

Smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me fra A til Å ............. 35<br />

Indholdsfortegnelse<br />

1


Indledning<br />

Indledning<br />

Forældre med syge eller sløje børn står ofte med mange<br />

spørgsmål. Denne håndbog tilbyder hjælp, så du bedst<br />

muligt kan tage dig af dit barn. <strong>Håndbog</strong>en kan hjælpe<br />

dig til at vurdere, hvornår du skal kontakte en læge, og<br />

hvilke sympt<strong>om</strong>er der er vigtige at orientere lægen <strong>om</strong>, så<br />

lægen bedst kan rådgive dig <strong>om</strong> dit barns sygd<strong>om</strong>. Det er<br />

blandt andet på basis af dine oplysninger, at lægen vurderer,<br />

<strong>om</strong> det er nødvendigt at undersøge barnet, eller <strong>om</strong> det er<br />

tilstrækkeligt at rådgive dig over telefonen. Ved vurdering<br />

af dit barn skal du være opmærks<strong>om</strong> på barnets almentilstand,<br />

barnets feber, samt <strong>om</strong> barnet har særlige sympt<strong>om</strong>er på<br />

sygd<strong>om</strong>. Bogen er opbygget, så du nemt kan slå op og læse<br />

<strong>om</strong> de mest almindelige sympt<strong>om</strong>er og smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me,<br />

der rammer børn op til 6 år. Du får desuden en række<br />

gode råd og anbefalinger til, hvordan du bedst plejer dit<br />

syge barn, og hvor længe barnet skal holdes hjemme.<br />

Henrik Schrøder,<br />

dr.med., speciallæge i pædiatri, overlæge ved<br />

Børneafdelingen, Århus Universitetshospital, Skejby.<br />

2


Kritiske faresignaler<br />

De fl este af dit barns sygd<strong>om</strong>me kan behandles hjemme,<br />

andre kræver kontakt med en læge. S<strong>om</strong> hovedregel er<br />

det vigtigt, at du ved enhver form for sygd<strong>om</strong>sudbrud hos<br />

dit barn bevarer roen, observerer barnet nøje og derefter<br />

afgør, hvad du skal stille op. I nogle tilfælde skal du reagere<br />

ekstra hurtigt på dit barns sygd<strong>om</strong> og kontakte din egen<br />

læge eller en vagtlæge med det samme.<br />

Du skal søge læge med det samme,<br />

hvis dit barn:<br />

Er sløvt og fraværende, og du ikke kan k<strong>om</strong>me<br />

i kontakt med det<br />

Har kramper<br />

Ikke drikker og tisser<br />

Er bleg med gusten eller blålig hud<br />

Har besværet eller hurtig vejrtrækning<br />

Har nakkestivhed. Det vil sige ikke kan sætte panden<br />

mod knæet eller ikke kan se på navlen<br />

Har feber over 40 ºC. For småbørn (3 mdr. - 2 år)<br />

er det ved feber over 39 ºC og for spædbørn<br />

(0-3 måneder) ved feber over 38 ºC<br />

Kritiske faresignaler<br />

3


Kritiske faresignaler<br />

Disse faresignaler er kun retningslinjer. Derfor bør du<br />

altid opsøge en læge, hvis du er i tvivl <strong>om</strong>, hvad dit barn<br />

fejler.<br />

Det er vigtigt at have en læge, s<strong>om</strong> familien har tillid<br />

til. Hvis du ikke er tilfreds, bør du overveje at skifte til<br />

en anden læge. Husk, at de næste mange års lægebesøg<br />

i din familie vil være samlet <strong>om</strong> barnet og dets<br />

trivsel.<br />

Skriv telefonnummeret til din lokale lægevagt her. Så har<br />

du nummeret ved hånden i kritiske situationer.<br />

4


Hvornår er mit barn sygt?<br />

Når sygd<strong>om</strong>men sætter ind hos dit barn, mærker du det<br />

gerne straks, idet barnet opfører sig anderledes, end det<br />

plejer. Du fornemmer måske, at dit barn er pjevset, uoplagt<br />

eller ikke leger s<strong>om</strong> normalt. Disse tegn angiver ændringer<br />

i barnets almentilstand. Dette er det vigtigste sygd<strong>om</strong>stegn,<br />

når du skal afgøre, <strong>om</strong> dit barn er sygt. Næsten alle forældre<br />

er instinktivt eksperter i at genkende situationen. Barnet<br />

er i god almentilstand, hvis det leger, ser tv, drikker og<br />

tisser normalt, selv<strong>om</strong> det ikke er så kvikt, s<strong>om</strong> når det er<br />

helt raskt. Hverken spædbarnet eller det større barn lider<br />

sjældent af en alvorlig sygd<strong>om</strong>, så længe den almene tilstand<br />

er god.<br />

Spædbarnet<br />

Jo yngre barnet er, des mere opmærks<strong>om</strong> bør du være på<br />

almentilstanden, når du skal vurdere, hvor dårligt dit<br />

barn har det. Afvigelser i almentilstanden kan særligt hos<br />

spædbarnet være tegn på sygd<strong>om</strong>, selv<strong>om</strong> der ikke kan<br />

konstateres feber eller andre, velkendte sygd<strong>om</strong>stegn.<br />

Hvornår er mit barn sygt?<br />

5


Hvornår er mit barn sygt?<br />

Tegn på sygd<strong>om</strong> hos spædbarnet kan være:<br />

Slaphed/sløvhed<br />

Sitren og uro<br />

Barnet ligger mere stille end ellers<br />

Ændret hudfarve<br />

Tiltagende gylpninger<br />

Opkastninger<br />

Udspilet mave<br />

Dårlig kontakt<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Observer dit barn og kontakt en læge, hvis barnet:<br />

Udviser uforklarlig træthed og uoplagthed gennem<br />

mere end en uge<br />

Har sympt<strong>om</strong>er, du ikke kan forklare, eksempelvis<br />

vægttab<br />

Har sympt<strong>om</strong>er, der ikke bedres i løbet af 2-3 dage<br />

trods behandling<br />

Har en meget påvirket almentilstand<br />

Pludselig får høj feber<br />

6


Almentilstanden<br />

Almentilstanden handler <strong>om</strong> hverdagsmønstre s<strong>om</strong><br />

appetit, søvn, humør, leg, bevægelse og kontakt. Her<br />

er en række eksempler på spørgsmål, du kan stille dig<br />

selv s<strong>om</strong> hjælp til at vurdere dit barns almentilstand:<br />

Er barnet anderledes, end det plejer at være?<br />

Spiser barnet?<br />

Drikker barnet?<br />

Tisser barnet mindre, eller virker bleen mere tør<br />

end sædvanlig?<br />

Sover barnet, s<strong>om</strong> det plejer?<br />

Er barnet mere grædende eller pylret, end det<br />

plejer at være?<br />

Er barnet mere stille og indadvendt, end det plejer?<br />

Er barnets bevægelser anderledes, for eksempel<br />

mere ukoordinerede eller spjættende?<br />

Bevæger barnet sig mindre, end det plejer?<br />

Trækker barnet vejret anderledes, for eksempel<br />

hurtigere eller stødvist?<br />

Virker barnet uroligt?<br />

Er barnet sitrende?<br />

Er barnet uinteresseret i leg?<br />

Er barnet sløvt?<br />

Er barnet slapt?<br />

Er barnet svært at opnå kontakt med?<br />

Hvornår er mit barn sygt?<br />

7


Om det syge spædbarn<br />

Om det syge spædbarn<br />

Jo yngre barnet er, des mere føls<strong>om</strong>t er det over for sygd<strong>om</strong>.<br />

Når barnet begynder at spise rigtig mad, bliver det samtidig<br />

mere rustet til at håndtere sygd<strong>om</strong>. Spædbarnet er særligt<br />

mere føls<strong>om</strong>t for temperatursvingninger og væsketab end<br />

det større barn. Disse ændringer skal du derfor være særlig<br />

opmærks<strong>om</strong> på. Hos spædbarnet skal du være opmærks<strong>om</strong><br />

på, at tegn på sygd<strong>om</strong> kan være forvirrende og svære at tolke.<br />

Samtidig kan sygd<strong>om</strong> forværres hurtigere hos spædbarnet<br />

end hos det større barn. Sympt<strong>om</strong>er på sygd<strong>om</strong> hos et<br />

spædbarn skal derfor føre til hurtig lægekontakt. Når man<br />

taler <strong>om</strong> spædbørn, menes s<strong>om</strong> regel børn yngre end cirka<br />

6 måneder. Læs mere <strong>om</strong>, hvordan du tager dig af syge<br />

spædbørn under de forskellige sygd<strong>om</strong>stegn og sygd<strong>om</strong>me.<br />

8


Pleje af dit syge barn<br />

Et sygd<strong>om</strong>sramt barn behøver <strong>om</strong>sorg, opmærks<strong>om</strong>hed<br />

og kærlig pleje. Det er derfor vigtigt, at du giver dig tid til<br />

at hygge, læse eller holde i hånd. Forkæl gerne dit barn<br />

mere end normalt, når det ligger i sygesengen.<br />

Mad og drikke<br />

Ved sygd<strong>om</strong> er appetitten generelt nedsat. Tilbyd derfor<br />

dit barn små og hyppige måltider. Ved korte sygd<strong>om</strong>sperioder<br />

behøver du ikke at tænke så meget på sund mad.<br />

Giv hellere barnet noget, det kan lide, hvis alternativet er,<br />

at det slet ikke spiser af sin sunde mad. Det vigtigste er, at<br />

dit barn får rigeligt at drikke. Hvis barnet ikke spiser, er<br />

det særligt vigtigt, at det får saftevand, juice eller cola,<br />

der retter op på salt- og sukkerbalancen.<br />

Syge børn falder ofte tilbage til gamle vaner. Måske<br />

vil de gerne have sut eller får brug for ble igen. Så<br />

længe dit barn er sygt, skal du ikke stille krav. Vent<br />

med at få barnet tilbage til de gode vaner, til sygd<strong>om</strong>men<br />

er overstået.<br />

Pleje af dit syge barn<br />

9


Pleje af dit syge barn<br />

Pasning<br />

Så længe dit barn ikke er raskt og har svært ved at deltage<br />

i almindelige lege og andre aktiviteter og kræver ekstra<br />

pasning, skal det holdes hjemme fra institution eller dagpleje.<br />

Også selv<strong>om</strong> barnet har en feberfri dag. Overgangen fra<br />

syg til rask kan være svær at adskille præcist, men hvis dit<br />

barn k<strong>om</strong>mer i institution uden at være helt raskt, risikerer<br />

du, at barnet – udover at smitte de andre børn – udvikler<br />

k<strong>om</strong>plikationer til sygd<strong>om</strong>men eller bliver ramt af en ny<br />

sygd<strong>om</strong>.<br />

Vær opmærks<strong>om</strong> på dit syge barn<br />

I sjældne tilfælde kan et fredeligt sygd<strong>om</strong>sforløb udvikle<br />

sig alvorligt, så det er vigtigt at være opmærks<strong>om</strong> på, <strong>om</strong><br />

barnet får det dårligere. For at følge udviklingen af dit<br />

barns sygd<strong>om</strong> kan du notere dets temperatur, hver gang<br />

du måler den. Før også et væskeregnskab over, hvor<br />

meget barnet drikker, kaster op og har diarré og hold øje<br />

med, hvor ofte bleen er våd. Flere vandladninger <strong>om</strong> dagen<br />

betyder, at barnet får nok væske.<br />

10


Medicin til dit syge barn<br />

Ind i mellem kan dit barn have behov for medicin. Noget<br />

medicin kan fås i håndkøb, mens andet skal ordineres af<br />

en læge. Du skal aldrig give dit barn medicin, lægen har<br />

udskrevet til en anden. Heller ikke selv<strong>om</strong> medicinen er<br />

til barnets jævnaldrende bror eller søster.<br />

Hvis du giver dit barn medicin, er det vigtigt at have præcise<br />

informationer <strong>om</strong>, hvor ofte, hvor længe og i hvilken dosis<br />

medicinen skal gives. De kan fås af lægen, på apoteket<br />

eller fra indlægssedlen i medicinen. Ved mindste tvivl <strong>om</strong><br />

dosis skal du spørge lægen eller på apoteket.<br />

Husk at børste dit barns tænder efter fl ydende medicin,<br />

da den ofte indeholder sukker. Alternativt kan du give<br />

barnet noget vand at skylle efter med for at undgå<br />

sukkerbelægning, der kan give hul i tænderne eller<br />

svamp i munden.<br />

Medicin til dit syge barn<br />

11


Medicin til dit syge barn<br />

Medicin til børn<br />

En del medicin bliver fremstillet særligt til børn og fi ndes<br />

i forskellige former og smagsvarianter, så valget af medicin<br />

kan tilpasses barnets præferencer. Børn under 2 år må<br />

ikke få medicin, uden at en læge har anbefalet det. På de<br />

næste sider beskrives de mest almindelige typer medicin,<br />

der kan gives til børn.<br />

Kontakt en læge, hvis sympt<strong>om</strong>erne ikke forsvinder<br />

efter et par dage trods behandling. Hvis dit barn får udslæt<br />

eller på anden måde virker s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, det ikke kan tåle<br />

medicinen, skal du straks standse behandlingen og kontakte<br />

en læge, så barnets reaktion kan blive undersøgt.<br />

Antibiotika, for eksempel penicillin, bruges til at behandle<br />

infektionssygd<strong>om</strong>me, der skyldes en bakterie. I langt de<br />

fl este tilfælde skyldes sygd<strong>om</strong> hos barnet en virus, men<br />

bakterier giver blandt andet børnesår, lungebetændelse<br />

og kighoste. Antibiotika kan kun fås på recept ordineret<br />

af en læge.<br />

Behandlingen varer typisk 7-10 dage. Dit barn bliver s<strong>om</strong><br />

regel fri for sympt<strong>om</strong>er efter 2-3 dage, og det kan være<br />

fristende at afbryde behandlingen undervejs. Men det er<br />

vigtigt at fuldføre hele antibiotikakuren for at sikre, at<br />

sygd<strong>om</strong>men er bekæmpet.<br />

12


Smertestillende medicin bruges til at behandle<br />

smerter. Du må aldrig give dit barn medicin, hvis du ikke<br />

ved, hvorfor det har ondt. Paracetamol anbefales til børn<br />

(bør kun gives til børn under 2 år i samråd med en læge).<br />

Paracetamol virker også febernedsættende. Børn under 6 år<br />

må ikke få medicin med acetylsalicylsyre.<br />

Paracetamol fås i håndkøb s<strong>om</strong> tabletter, fl ydende mikstur<br />

eller stikpiller til endetarmen. Særligt mikstur anbefales<br />

til mindre børn, da barnet kan fejlsynke. Stikpiller letter<br />

medicingivningen betydeligt, men særligt større børn<br />

kan synes, det er ubehageligt. Hvis dit barn har kvalme<br />

og kaster op kan det være en fordel at give medicin på<br />

denne måde. Rådfør med din læge <strong>om</strong> hvilken medicin,<br />

der kan passe bedst til dit barn. Husk, at mængden af<br />

smertestillende medicin skal tilpasses dit barns vægt og<br />

alder. Læs <strong>om</strong> dosering på medicinen, eller spørg din<br />

læge eller på apoteket.<br />

Næsespray eller -dråber kan bruges ved tilstoppet næse,<br />

så barnet kan trække vejret frit gennem næsen. Medicinen<br />

kan fås i håndkøb, men må højst bruges ti dage i træk, da<br />

slimhinden i næsen ellers bliver irriteret. Du kan alternativt<br />

bruge saltvand, der fås s<strong>om</strong> dråber eller spray på apoteket.<br />

Saltvand anbefales især til børn under 1 år.<br />

Medicin til dit syge barn<br />

13


Medicin til dit syge barn<br />

Hvordan giver jeg mit barn medicin?<br />

Mange børn forstår ikke, hvorfor de skal tage medicin.<br />

Det er vigtigt, at du er bestemt og sørger for, at barnet får<br />

medicinen i sig på trods af protester. Husk, at lægeordineret<br />

medicin er til dit barns bedste. Forbered dit barn inden og<br />

sørg for, at barnet føler sig dygtig ved at få ros, når det har<br />

taget sin medicin. Søg råd på apoteket, hos en sundhedsplejerske<br />

eller læge, hvis du ikke kan få medicin i barnet.<br />

Flydende medicin kan blandes i lidt koncentreret<br />

saft for at dæmpe smagen. Bland aldrig medicin i store<br />

mængder væske. Syge børn risikerer ikke at få drukket<br />

det hele, hvorved de ikke får indtaget al medicinen. Hav<br />

eventuelt noget velsmagende parat til at skylle efter med<br />

og til at tage smagen af medicin. Bland aldrig medicin i<br />

maden, da du risikerer, at barnet får afsmag for maden.<br />

Selv<strong>om</strong> dit barn synes, at noget medicin smager godt,<br />

skal du aldrig lade s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, det er slik. Hvis barnet<br />

opfatter medicin s<strong>om</strong> noget lækkert, øges risikoen for<br />

forgiftningsulykker. Placer altid medicin, så barnet<br />

ikke kan få fat på den.<br />

Hvis barnet kaster op inden for en halv time efter, det har<br />

fået medicin, er det nødvendigt at give en ny dosis. Giv<br />

eventuelt kun en halv dosis i anden <strong>om</strong>gang, medmindre<br />

barnet får antibiotika, s<strong>om</strong> kan gives i fuld dosis igen.<br />

14


Stikpiller gives nemmest til små børn, hvis de ligger<br />

på ryggen med bøjede ben. Større børn bør ligge på venstre<br />

side med bøjede ben. Hvis det er vanskeligt at indføre<br />

stikpillen, kan den fugtes med lunkent vand. Stikpillen<br />

skal føres ind med den fl ade ende først, da den så ikke<br />

ryger så let ud igen. Hold også balderne sammen et øjeblik<br />

bagefter for at undgå, at stikpillen presses ud igen.<br />

Spædbarnet: Det er lettest at give spædbarnet medicin,<br />

hvis det sidder eller ligger i dit skød. Vær eventuelt to <strong>om</strong><br />

opgaven. Flydende medicin kan sprøjtes ind i barnets<br />

mundvig eller mod kinden med en doseringssprøjte, der<br />

kan fås på apoteket. Ved på den måde at lade medicinen<br />

glide fra munden eller kinden ned i halsen er der mindre<br />

risiko for, at barnet får medicinen galt i halsen, og det<br />

sikres lettere, at dit barn får den fulde dosis.<br />

Småbarnet: Flydende medicin kan gives på en ske, s<strong>om</strong><br />

du fører langt ind i munden for at undgå, at barnet spytter<br />

medicinen ud igen. Forklar gerne dit barn, at medicin<br />

hjælper det med at blive rask igen, så barnet forstår, hvorfor<br />

medicin er nødvendig.<br />

Medicin til dit syge barn<br />

15


Vaccination af dit barn<br />

Vaccination af dit barn<br />

Alle børn i Danmark får tilbudt gratis vaccinationer. De beskytter<br />

dit barn mod ni smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me og de alvorlige<br />

k<strong>om</strong>plikationer, s<strong>om</strong> sygd<strong>om</strong>mene kan føre med sig. Før<br />

i tiden døde mange børn af sygd<strong>om</strong>mene eller fi k varige<br />

skader. Myndighederne anbefaler derfor, at børn vaccineres.<br />

Vaccinationerne gives s<strong>om</strong> indsprøjtning med en lille nål<br />

i låret, ballen eller armen. For at stikke barnet så få gange s<strong>om</strong><br />

muligt gives fl ere vaccinationer på en gang. Børnevaccinationsprogrammet<br />

<strong>om</strong>fatter tre vacciner. Når dit barn<br />

vaccineres, må det ikke på forhånd være sløjt eller sygt.<br />

DiTeKiPolHib-vaccinen beskytter mod difteri,<br />

stivkrampe (tetanus), kighoste, polio (børnelammelse) og<br />

hæmofi lusbakterien, der blandt andet kan give meningitis.<br />

Vaccinen gives, når barnet er 3, 5 og 12 måneder. Der<br />

vaccineres igen med DiTeKiPol, når barnet er 5 år.<br />

PCV7-vaccinen beskytter mod pneumokokbakterien,<br />

der kan give alvorlige sygd<strong>om</strong>me s<strong>om</strong> blandt andet meningitis<br />

og lungebetændelse. Vaccinen gives, når barnet er 3, 5 og 12<br />

måneder, det vil sige på samme tidspunkter s<strong>om</strong> DiTeKi-<br />

PolHib-vaccinen.<br />

MFR-vaccinen beskytter mod mæslinger, fåresyge og røde<br />

hunde. Vaccinen gives, når barnet er 15 måneder og 12 år.<br />

16


Vaccinationer forhindrer udbredelsen af sygd<strong>om</strong>mene,<br />

og på længere sigt kan det forhåbentligt blive muligt<br />

at udrydde sygd<strong>om</strong>mene helt.<br />

Hvordan reagerer mit barn på vaccinationer?<br />

Huden kan blive rød og hævet der, hvor barnet er<br />

blevet stukket. Stedet kan føles ømt et par dage<br />

Dit barn kan blive sløjt med let feber, hoste,<br />

øjenirritation eller andre lette sygd<strong>om</strong>stegn.<br />

Reaktionerne varer nogle få dage og er sjældent<br />

alvorlige. Ved MFR-vaccinationen viser reaktionerne<br />

sig først efter 1-3 uger, fordi barnet får en mild form<br />

af sygd<strong>om</strong>men, når det bliver vaccineret<br />

Bivirkninger ved vaccinationer smitter ikke. Hvis dit<br />

barn forek<strong>om</strong>mer sløjt, skal du pleje og behandle det<br />

s<strong>om</strong> ved al anden sygd<strong>om</strong>.<br />

Alvorlige følger er langt sjældnere efter vaccinationerne<br />

end efter selve sygd<strong>om</strong>men. Alvorlige vaccinationsk<strong>om</strong>plikationer<br />

skal via din egen læge anmeldes til sundhedsmyndighederne.<br />

Vaccination af dit barn<br />

17


Sygd<strong>om</strong>stegn<br />

Sygd<strong>om</strong>stegn<br />

Sygd<strong>om</strong> hos dit barn kan vise sig på forskellige måder.<br />

En række sympt<strong>om</strong>er s<strong>om</strong> feber, smerter eller udslæt er<br />

lette at genkende, mens andre tegn er mindre tydelige.<br />

Børns reaktioner på samme sygd<strong>om</strong> kan variere, og nogle<br />

forskelle er aldersbestemte. Sympt<strong>om</strong>erne hos spædbørn<br />

er ofte anderledes end hos større børn.<br />

De fl este forældre udvikler hurtigt en fornemmelse for,<br />

hvornår deres barn skranter. Når du s<strong>om</strong> forælder vurderer<br />

dit barns helbred, er det derfor vigtigt at huske, at ingen<br />

kender dit barn så godt s<strong>om</strong> dig. Stol derfor altid på din<br />

egen vurdering af, <strong>om</strong> dit barn er sygt.<br />

Du skal altid søge læge, hvis du k<strong>om</strong>mer i tvivl eller<br />

bliver bekymret for dit barns helbred. Dit barn mærker<br />

let din bekymring, og det kan medføre uro hos barnet.<br />

Hver især kan sygd<strong>om</strong>stegnene forek<strong>om</strong>me ved fl ere<br />

forskellige sygd<strong>om</strong>me, og k<strong>om</strong>binationen af sygd<strong>om</strong>stegn<br />

kan ofte give et fi ngerpeg <strong>om</strong>, hvad dit barn fejler. Du får<br />

her svar på, hvordan du skal forholde dig til de enkelte<br />

sygd<strong>om</strong>stegn, når du skal vurdere, <strong>om</strong> dit barns tilstand<br />

kræver kontakt med en læge eller er forholdsvis harmløs.<br />

18


Diarré og opkast<br />

Diarré viser sig ved hyppige, vandige og s<strong>om</strong> regel ildelugtende<br />

afføringer fl ere gange dagligt. Det må ikke forveksles<br />

med brystbarnets syrligt lugtende, gule, grynede afføring.<br />

Barnet får ofte krampagtige mavesmerter før afføring.<br />

Diarré og opkast er almindeligt blandt såvel småbørn<br />

(3 mdr. - 2 år) s<strong>om</strong> spædbørn og er s<strong>om</strong> oftest ufarligt.<br />

Hvad fejler mit barn?<br />

Den mest almindelige grund til diarré og opkast er en<br />

mave-tarm-infektion forårsaget af virus. Diarré og opkastninger<br />

kan også opstå i forbindelse med en anden infektion<br />

uden for mave-tarm-kanalen (f.eks. i luftvejene). Kun<br />

sjældent skyldes det allergi. Du skal være opmærks<strong>om</strong> på,<br />

hvor ofte barnet har diarré eller opkastninger, <strong>om</strong> der er<br />

blod i, <strong>om</strong> der er smerter, <strong>om</strong> der er feber og hvor meget<br />

barnet drikker og tisser.<br />

Væskemangel<br />

Ved diarré og/eller opkast har dit barn risiko for at k<strong>om</strong>me<br />

i underskud af væske. Jo yngre barnet er, jo hurtigere kan<br />

tilstanden blive farlig for barnet. Har barnet samtidig feber<br />

og kaster op, bør du særligt holde øje med, at dit barn får<br />

nok at drikke.<br />

Diarré og opkast<br />

19


Diarré og opkast<br />

Tegn på væskemangel:<br />

Barnet tisser mindre eller har koncentreret, mørkegul urin<br />

Barnets læber er tørre<br />

Fontanellen (kraniets bløde <strong>om</strong>råde) er indsunken<br />

Øjnene synes at ligge dybere i ansigtet<br />

Maveskindet er slapt og efterlader en lille hudfold,<br />

hvis man løfter op i det, i stedet for straks at glattes ud<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Ved diarré og opkast skal du forebygge væskemangel ved<br />

at give barnet rigeligt at drikke. Hvis barnet ikke spiser,<br />

bør det få sukkerholdige væsker sås<strong>om</strong> saftevand, te med<br />

sukker eller gerne cola, der også indeholder mineralsalte<br />

(ryst colaen inden for at fjerne bruset). Sæt det lidt større<br />

barn på skånekost et par dage med ris, revet æble eller<br />

bananer. Vær <strong>om</strong>hyggelig med håndvask i forbindelse<br />

med bleskift eller toiletbesøg.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Ved længerevarende opkastning, opkastning efter to på<br />

hinanden følgende måltider eller opkastning ledsaget af<br />

hovedpine, svimmelhed, feber eller mavepine bør du drøfte<br />

sympt<strong>om</strong>erne med en læge. Søg læge, hvis et spædbarn<br />

eller småbørn har diarré og/eller kaster op i mere end seks<br />

timer, eller børnehavebarnet har diarré/opkastning i<br />

mere end 12 timer.<br />

20


Sådan hjælper du barnet ved opkastning:<br />

Hjælp barnet ved at lægge en hånd på dets pande<br />

og støtte dets hoved under opkastningen<br />

Hjælp det med at skylle munden bagefter<br />

Giv det noget sukkerholdigt (en sukkerknald, et<br />

bolsje, syltetøj, frugt). Det kan bryde den onde<br />

cirkel, hvor kroppen på grund af opkastningerne<br />

k<strong>om</strong>mer i mangel af sukker, der igen får barnet<br />

til at kaste op<br />

Forebyg væskemangel<br />

Diarré og opkast<br />

21


Feber<br />

Feber<br />

Feber er ikke nær så vejledende hos spædbørn s<strong>om</strong> hos<br />

ældre børn. Det helt spæde barns temperaturcenter i<br />

hjernen er ikke fuldt udviklet, og barnet kan godt være<br />

ramt af en alvorlig infektionssygd<strong>om</strong> uden at få feber. Du<br />

skal derfor være opmærks<strong>om</strong> på barnets almentilstand.<br />

Det hyppigste sygd<strong>om</strong>stegn hos børn er feber. Feber er et<br />

tegn på, at der er noget galt, men siger ikke noget <strong>om</strong>,<br />

hvor alvorlig sygd<strong>om</strong>men er. Feber ledsages ofte af hovedpine,<br />

tørst, nedsat appetit og træthed. Feber giver øget<br />

puls og hurtigere vejrtrækning, og står det på for længe,<br />

kan dit barn blive udkørt, hvilket svækker dets modstandskraft<br />

yderligere. Du skal hele tiden holde feberens udvikling<br />

og virkning på barnet under nøje opsyn. Læg<br />

mærke til, <strong>om</strong> der støder nye sympt<strong>om</strong>er til.<br />

Hvad fejler mit barn?<br />

S<strong>om</strong> led i kroppens naturlige forsvar mod sygd<strong>om</strong> stiger<br />

temperaturen og afslører, at kroppen bekæmper en infektion.<br />

Feber kan derfor være et sympt<strong>om</strong> på en række sygd<strong>om</strong>me.<br />

I de fl este tilfælde er feberen harmløs i sig selv, og selv høj<br />

feber behøver ikke være et tegn på alvorlig sygd<strong>om</strong>, hvis<br />

dit barns almentilstand er god. Du skal derfor altid vurdere<br />

dit barns almentilstand.<br />

22


Feber er ikke altid tegn på sygd<strong>om</strong><br />

Forhøjet temperatur er dog ikke altid et sygd<strong>om</strong>stegn.<br />

Volds<strong>om</strong> leg kan få temperaturen til at stige med op til 0,5 ºC<br />

selv hos raske børn. Væskemangel, for varm påklædning<br />

eller ophold i direkte sol kan også give midlertidige<br />

temperaturstigninger. Det gælder specielt spædbørn, der<br />

regulerer deres temperatur dårligt og let påvirkes af den<br />

ydre temperatur.<br />

Hvornår har mit barn feber?<br />

Et barns normale kropstemperatur varierer typisk<br />

mellem 36,5 ºC og 37,5 ºC. Kropstemperaturen stiger<br />

i løbet af dagen og ligger gerne 0,5 ºC højere hen mod<br />

aften, dog ikke hos spædbørn, hvor den næsten er<br />

konstant. Om natten er kropstemperaturen lavest. Et<br />

barn har feber, når temperaturen er 0,5 ºC højere end<br />

normalt.<br />

Feber<br />

23


Feber<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Sørg for, at dit barn er let påklædt og rummet køligt, for<br />

at barnet kan k<strong>om</strong>me af med den ekstra varme. Ved<br />

meget høj feber bør det kun have undertøj på og sove<br />

med et tyndt b<strong>om</strong>uldslagen eller lignende<br />

Spædbarnet kan ikke selv regulere temperaturen, så<br />

det er særligt vigtigt, at det ikke er klædt for varmt på<br />

eller på anden måde udsættes for varmepåvirkning<br />

Sænk dit barns temperatur med kølige ben<strong>om</strong>slag eller<br />

afvaskninger med lunkent – aldrig koldt – vand<br />

Giv dit barn rigeligt at drikke for at modvirke det væsketab,<br />

feberen fremkalder<br />

Hvis dit barn har tendens til feberkramper (se side 26),<br />

kan du tale med din læge <strong>om</strong> at sænke feberen med<br />

medicin s<strong>om</strong> paracetamol<br />

Du skal kontakte en læge, hvis dit barn:<br />

For småbørn er det ved feber over 39 ºC. Har spædbarnet<br />

feber, skal du altid kontakte en læge<br />

Har feber med krampeanfald<br />

Har feber ledsaget af opkastning og/eller diarré, hovedpine,<br />

nakkestivhed, sløvhed eller <strong>om</strong>tågethed<br />

Har feber med hurtig eller stødvis vejrtrækning<br />

Har feber, der varer mere end tre dage, og ikke er i bedring<br />

Har tilbagevendende feber<br />

24


Sådan måles barnets temperatur<br />

Forbered altid dit barn på, hvad der skal ske, uanset<br />

alder<br />

Feber<br />

Mål temperaturen, når barnet har været i ro i mindst<br />

en halv time. Fysisk aktivitet påvirker temperaturen<br />

Brug et term<strong>om</strong>eter til endetarmen på børn under 6 år.<br />

Det er mest præcist, men vær opmærks<strong>om</strong> på, at<br />

mange børn oplever det s<strong>om</strong> ubehageligt<br />

Smør term<strong>om</strong>eteret med vaseline, så det lettere glider<br />

ind<br />

Læg barnet på siden med bøjede ben og før forsigtigt<br />

term<strong>om</strong>eteret ind, til metalknoppen er dækket<br />

Hold altid ved barnet og term<strong>om</strong>eteret, så længe det<br />

er inde i barnet. Hvis barnet pludselig vender sig<br />

eller stritter imod, kan term<strong>om</strong>eteret beskadige barnets<br />

endetarm<br />

Tag term<strong>om</strong>eteret ud igen efter to minutter, eller<br />

når lydsignalet indikerer, at målingen er slut<br />

Husk at rose dit barn<br />

25


Feberkramper<br />

Feberkramper<br />

I sjældne tilfælde kan feber udløse feberkramper, typisk<br />

hos børn mellem 1 og 3 år. Kramperne kan forek<strong>om</strong>me,<br />

når temperaturen stiger brat i begyndelsen af et sygd<strong>om</strong>sforløb.<br />

Afhængigt af det enkelte barn kan de udløses ved<br />

38,5 ºC eller først ved 40 ºC.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Barnet mister bevidstheden og spænder kroppen bagover<br />

eller bliver slapt. Arme og ben bevæger sig i ryk, og barnet<br />

vender ofte det hvide ud af øjnene. Vejrtrækningen hører<br />

kortvarigt op, og barnet bliver blå <strong>om</strong> munden. Anfaldet<br />

ophører s<strong>om</strong> regel få minutter efter, og barnet falder ofte<br />

i søvn. Feberkramper kan være skræmmende for forældre,<br />

men det skader ikke dit barn.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Bevar roen og tal til dit barn, selv <strong>om</strong> det er bevidstløst<br />

Læg barnet i afl åst sideleje, det vil sige på siden med<br />

hovedet let bagoverbøjet, så luftvejene er frie. Støt<br />

eventuelt med en pude i ryggen<br />

Der er ikke grund til at holde dit barn fast, men støt det,<br />

så det ikke slår sig<br />

Tag tøjet af barnet, når kramperne er ovre, og lad det<br />

afkøle hurtigt med kølige <strong>om</strong>slag eller afvaskninger<br />

med lunkent – aldrig koldt – vand<br />

26


Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Kontakt straks egen læge eller vagtlæge efter anfaldet, især<br />

første gang dit barn har feberkramper. Krampestillende<br />

medicinsk behandling kan være hensigtsmæssig og nødvendig.<br />

Ring 112, hvis kramperne varer længere end et<br />

par minutter.<br />

Forebyg feberkramper<br />

Cirka 4 ud af 10 kramperamte børn får mere end et<br />

feberkrampetilfælde. Risiko for gentagne feberkrampeanfald<br />

er størst, hvis:<br />

Forældre eller søskende har haft feberkramper<br />

Første anfald opstår, før barnet er 1 år<br />

Hvis dit barn har tendens til feberkramper, skal du<br />

holde ekstra godt øje med dit barn, når det har feber.<br />

Sænk feberen forebyggende s<strong>om</strong> beskrevet på side 24.<br />

Tal med din læge <strong>om</strong> forebyggende behandling i form<br />

af febernedsættende medicin s<strong>om</strong> paracetamol.<br />

Feberkramper<br />

27


Hoste og vejrtrækningsbesvær<br />

Hoste og vejrtrækningsbesvær<br />

Hoste er kroppens effektive måde at rense svælget og de<br />

nedre luftveje for slim, støvpartikler, fremmedlegemer og<br />

mad, s<strong>om</strong> barnet har fået galt i halsen. Hoste kan være tør<br />

eller fugtig. Ved tør irritationshoste k<strong>om</strong>mer der ikke slim<br />

op, mens fugtig hoste løsner slimen. Hoste bør ikke hindres.<br />

Hvad fejler mit barn?<br />

Hoste opstår typisk i forbindelse med infektioner s<strong>om</strong><br />

forkølelse, infl uenza eller lungebetændelse. Tør hoste<br />

med åndenød, hvor barnet lyder s<strong>om</strong> en gøende søløve,<br />

tyder på falsk strubehoste. Tør irritationshoste med<br />

pibende udånding kan være tegn på astma. Både tør og<br />

fugtig hoste med feber og vejrtrækningsbesvær kan være<br />

sympt<strong>om</strong> på astmatisk bronkitis, mens fugtig, raslende<br />

hoste med feber, mavesmerter og vejrtrækningsbesvær<br />

kan pege på lungebetændelse. Langvarig hoste over 14<br />

dage kan skyldes astma eller kighoste.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Søg læge, hvis barnet samtidig med hoste har feber, synkesmerter,<br />

ondt i ørene eller kaster op. Det samme gælder ved<br />

hoste, der varer længere end en uge uden tegn på bedring.<br />

Ved vejrtrækningsbesvær skal lægen altid kontaktes.<br />

28


Smerter<br />

Børn oplever og reagerer forskelligt på smerte afhængigt<br />

af alder og erfaring. Du kan vurdere, <strong>om</strong> dit barn har<br />

ondt, ved at være opmærks<strong>om</strong> på forskellige tegn.<br />

Spædbarnet:<br />

Spædbørn kan ikke fortælle, hvor de har ondt eller i hvilken<br />

grad. Du må prøve dig frem for at fi nde ud af, <strong>om</strong> barnet<br />

har ondt, eller <strong>om</strong> gråden skyldes sult, tørst, en våd ble,<br />

træthed eller behov for kontakt. Hvis spædbarnet bliver<br />

ved med at græde trøstesløst, har det sandsynligvis smerter.<br />

3 mdr. - 2 år:<br />

Småbørn har i bedste fald kun få ord at beskrive smerte<br />

med. I mange tilfælde oplever deres <strong>om</strong>givelser dem blot<br />

s<strong>om</strong> mere pylrede og vanskelige end sædvanligt. De fremtræder<br />

gerne, s<strong>om</strong> <strong>om</strong> de ikke rigtig har lyst til noget, og<br />

leger ikke.<br />

2-6 år:<br />

Børn i børnehavealderen kan fortælle, at de har ondt, men<br />

de kan sjældent lokalisere smerten præcist. De siger oftest,<br />

at de har ondt i maven, selv<strong>om</strong> smerten måske sidder et<br />

andet sted.<br />

Smerter<br />

29


Smerter<br />

Hvad fejler mit barn?<br />

Børn kan få ondt, når de falder og slår sig, ved vaccinationer,<br />

og de kan opleve smerter ved for eksempel frembrud af<br />

tænder. Men smerter optræder også ved mange sygd<strong>om</strong>me<br />

sås<strong>om</strong> infl uenza og mellemørebetændelse. Vær særligt<br />

opmærks<strong>om</strong> på, at et lille barn, der ikke vil ligge ned og<br />

vågner grædende af sin søvn, kan have ondt i ørene. Især<br />

hvis barnet også er forkølet.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Det er vigtigt at behandle smerter hos børn. Hvis det er<br />

nødvendigt at give medicin, anbefales paracetamol til<br />

børn (bør kun gives til børn under 2 år i samråd med en<br />

læge).<br />

Hjælp dit barn med at håndtere smerteoplevelsen ved at<br />

lytte til det – også det umælende spædbarn. Forklar, at du<br />

kan se, at det har ondt, og forstår, at det kan føle sig<br />

bange – uden hverken at bagatellisere eller dramatisere<br />

dit barns oplevelse yderligere.<br />

Du kan prøve at berolige dit barn og afl ede dets opmærks<strong>om</strong>hed<br />

på forskellige måder, så dets smerteoplevelse<br />

aftager i styrke. Prøv med en historie, et spil, en sang eller<br />

en fi lm. Afl edninger af denne type er særligt velegnede til<br />

børn fra de er 3-4 år.<br />

30


Du kan også holde barnet ind til dig, gå rundt med det,<br />

vugge det eller kærtegne det for en afspændende virkning.<br />

Masser det et andet sted på kroppen end der, hvor det gør<br />

ondt, eller giv barnet et lunt bad og varme eller svalende<br />

<strong>om</strong>slag. Berøringen giver en behagelig oplevelse, s<strong>om</strong> kan<br />

udkonkurrere den ubehagelige smerteoplevelse. Disse fysiske<br />

afl edninger er særligt velegnede til spædbørn og småbørn.<br />

Forbered altid barnet på eventuelt ubehagelige eller<br />

smertefulde undersøgelser hos lægen. Lad være med at<br />

sætte din troværdighed på spil og medgiv på forhånd,<br />

at ingen fi nder det behageligt at blive stukket, men at<br />

det hurtigt er overstået.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Søg egen læge eller vagtlæge, hvis du er usikker på årsagen<br />

til dit barns smerter. Det er vigtigt at få undersøgt,<br />

<strong>om</strong> smerterne er farlige. Ved mavesmerter, akutte eller<br />

tiltagende smerter skal du altid søge læge. Lægen kan<br />

eventuelt anbefale smertestillende medicin til at afhjælpe<br />

dit barns smerter.<br />

Smerter<br />

31


Tilstoppet og løbende næse<br />

Tilstoppet og løbende<br />

næse<br />

Tilstoppet og løbende næse, også kaldet snue, er s<strong>om</strong><br />

regel et sympt<strong>om</strong> på forkølelse. Læs mere <strong>om</strong> forkølelse<br />

på side 43.<br />

Når spædbarnet ammes eller får fl aske, skal luften<br />

kunne passere frit gennem næsen. Sørg for at rense<br />

barnets næse med saltvandsdråber, saltvand i spray<br />

eller med en næsesuger inden hvert måltid.<br />

Hvad fejler mit barn?<br />

Langvarig snue kan i nogle tilfælde tyde på andre sygd<strong>om</strong>me<br />

end forkølelse. Hvis barnet har klart næsesekret,<br />

nysen og måske oplever øjenirritation, kan der være tale<br />

<strong>om</strong> høfeber. Hvis barnet i tillæg til snue har hostet i fl ere<br />

uger, især <strong>om</strong> natten, og har slim, rallen og tung vejrtrækning,<br />

lider dit barn måske af astma. Er barnet særligt<br />

plaget af synkesmerter, har feber, men sjældent nysen<br />

og næse-sekret, kan det være tegn på halsbetændelse. I<br />

alle tilfælde bør en læge kontaktes.<br />

32


Udslæt<br />

Mange børnesygd<strong>om</strong>me giver karakteristiske udslæt på<br />

kroppen og er ofte ledsaget af feber. Det gælder lussingesyge,<br />

skoldkopper, skarlagens- og tredagesfeber. Meningitis<br />

med meningokokbakterier giver udslæt i form af små,<br />

røde prikker, s<strong>om</strong> ikke forsvinder, hvis du trykker på dem.<br />

Hvis udslættet er uregelmæssigt afgrænset, tørt og kløende,<br />

kan det være en allergisk reaktion på bestemte fødevarer,<br />

medicin, kemiske stoffer eller tøj. Det samme gælder børneeksem<br />

og bleudslæt.<br />

Bleudslæt<br />

Hvis dit barn har bleudslæt, det vil sige rød numse, bør<br />

det vaskes med rigeligt lunkent vand. Undgå kontakt med<br />

sæbe, vådservietter eller andre parfumerede produkter,<br />

s<strong>om</strong> irriterer huden. Skift bleen ofte og lad barnet ligge<br />

lidt uden ble fl ere gange <strong>om</strong> dagen. Lufttør eventuelt den<br />

røde, irriterede numse forsigtigt med en hårtørrer og<br />

smør <strong>om</strong>rådet med et tyndt lag zinksalve. Sørg for god<br />

varme og gå aldrig fra et barn på puslebordet. Hvis der<br />

ikke sker en bedring inden for 3-4 dage, har dit barn<br />

måske svamp. Tal da med en sundhedsplejerske, apoteket<br />

eller din læge.<br />

Udslæt<br />

33


Udslæt<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Pludselig opstået udslæt med hævelser i ansigtet med eller<br />

uden ledsagende åndenød kan udvikle sig til en alvorlig<br />

allergisk tilstand, og du skal altid kontakte en læge med<br />

det samme. Hvis du ikke kender årsagen til udslættet, og<br />

hvis barnet har andre sympt<strong>om</strong>er s<strong>om</strong> eksempelvis høj<br />

feber, bør du også kontakte en læge.<br />

34


Smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me<br />

fra A til Å<br />

De hyppigste sygd<strong>om</strong>me blandt børn er smits<strong>om</strong>me og er<br />

en uundgåelig del af barnd<strong>om</strong>men. Sygd<strong>om</strong>mene smitter<br />

typisk gennem luften, ved berøring, hoste og nys. Det betyder,<br />

at de især forek<strong>om</strong>mer, hvor mange mennesker er samlede.<br />

Når dit barn begynder i institution, er det derfor normalt,<br />

at barnet rammes af sygd<strong>om</strong> oftere end hidtil. Spædbørn<br />

i hjemmet er også udsatte, da de kan blive smittet af deres<br />

søskende. På grund af den store smitterisiko skal et barn<br />

med en smits<strong>om</strong> sygd<strong>om</strong> holdes hjemme fra institution,<br />

til det ikke smitter længere (se også side 9 <strong>om</strong> pleje af dit<br />

syge barn).<br />

Mange smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>mene har en vis nyttig funktion,<br />

idet barnets immunforsvar bliver styrket. Ved sygd<strong>om</strong> trænger<br />

mikroorganismer s<strong>om</strong> virus, bakterier og svampe ind i<br />

kroppen. Kroppens forsvarssystem bekæmper sygd<strong>om</strong>men<br />

ved at danne antistoffer, der ødelægger mikroorganismen.<br />

Efter nogle sygd<strong>om</strong>me virker de dannede antistoffer hele<br />

livet, og dit barn kan derfor kun få disse sygd<strong>om</strong>me en<br />

gang. De mest almindelig er skoldkopper, lussingesyge,<br />

tredagesfeber og skarlagensfeber. Ved andre sygd<strong>om</strong>me<br />

virker kroppens forsvarssystem kun i begrænset tid, så<br />

barnet kan få dem fl ere gange.<br />

Smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me fra A til Å<br />

35


Smits<strong>om</strong>me sygd<strong>om</strong>me fra A til Å<br />

Spædbørn, der ammes, er modstandsdygtige over for<br />

mange sygd<strong>om</strong>me og allergier, fordi morens beskyttende<br />

antistoffer gives videre gennem brystmælken.<br />

Ammebørn kan dog alligevel blive syge.<br />

Under beskrivelsen af hver sygd<strong>om</strong> er der et term<strong>om</strong>eter,<br />

s<strong>om</strong> viser, hvor alvorlig sygd<strong>om</strong>men er. Term<strong>om</strong>eterets<br />

farve viser, hvor opmærks<strong>om</strong> du skal være på eventuelle<br />

farer, der kan være forbundet med sygd<strong>om</strong>men, og hvor<br />

hurtigt du skal søge læge. Et grønt term<strong>om</strong>eter viser, at<br />

sygd<strong>om</strong>men er harmløs, mens et gult viser, at du skal<br />

være særligt opmærks<strong>om</strong> på ændringer i dit barns tilstand.<br />

Et rødt term<strong>om</strong>eter viser, at du s<strong>om</strong> oftest skal<br />

kontakte din egen læge eller lægevagt akut, da sygd<strong>om</strong>men<br />

kan være meget alvorlig.<br />

Et grønt term<strong>om</strong>eter viser,<br />

at sygd<strong>om</strong>men er harmløs.<br />

Et gult term<strong>om</strong>eter viser, at du skal være særligt<br />

opmærks<strong>om</strong> på ændringer i dit barns tilstand.<br />

Et rødt term<strong>om</strong>eter viser, at du s<strong>om</strong> oftest<br />

skal kontakte din egen læge eller lægevagt akut,<br />

da sygd<strong>om</strong>men kan være meget alvorlig.<br />

36


Hvad er astmatisk<br />

bronkitis?<br />

Astmatisk bronkitis er ikke en smits<strong>om</strong> sygd<strong>om</strong> men en<br />

irritationsreaktion i luftvejene, der oftest opstår i forbindelse<br />

med virusinfektion. Den mest almindelige årsag er<br />

en RS-virusinfektion, der oftest opstår i vinterhalvåret (se<br />

side 59). Sygd<strong>om</strong>men rammer især børn under 4 år, og de<br />

fl este vokser fra det med alderen uden at udvikle astma.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sympt<strong>om</strong>erne er hvæsende, pibende vejrtrækning og<br />

hoste.<br />

Passiv rygning er meget skadelig for dit barn og kan<br />

forværre sympt<strong>om</strong>erne. Børn, der ofte udsættes for<br />

røg, har større risiko for senere at udvikle astma og<br />

en række andre sygd<strong>om</strong>me, da deres immunforsvar<br />

bliver svækket. Undgå altid rygning i nærheden af dit<br />

barn.<br />

Hvad er astmatisk bronkitis?<br />

37


Hvad er astmatisk bronkitis?<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Hvis astmatisk bronkitis optræder mere end 3-4 gange<br />

hos dit barn, kan det være et tegn på, at barnet har udviklet<br />

astma, især hvis der er allergi i familien. Andre tegn på astma<br />

kan være åndenød og hoste uden ledsagende forkølelse<br />

og feber. Tal med din læge <strong>om</strong> at få barnet undersøgt for<br />

astma.<br />

Du skal straks søge læge, hvis dit barn:<br />

Har besvær med at trække vejret<br />

Har hurtig vejrtrækning<br />

Er sløv og <strong>om</strong>tåget<br />

En del børn med astmatisk bronkitis har gavn af inhalationsbehandling,<br />

s<strong>om</strong> skal ordineres af en læge.<br />

Ved børn ældre end 1 år.<br />

Ved børn yngre end 1 år.<br />

38


Hvad er børnesår?<br />

Børnesår er en meget smits<strong>om</strong> hudinfektion, der skyldes<br />

bakterier s<strong>om</strong> stafylokokker eller streptokokker. Sygd<strong>om</strong>men<br />

spredes ved direkte berøring mellem mennesker eller ved<br />

berøring af infi cerede genstande. Børnesår opstår ofte,<br />

fordi barnet klør i eksem eller sår.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sygd<strong>om</strong>men begynder s<strong>om</strong> ømme, røde pletter eller<br />

blærer, der kan sidde overalt på huden, men de viser sig<br />

hyppigst <strong>om</strong>kring næse og mund og på hænderne. Blærerne<br />

brister hurtigt og bliver til kløende, væskende sår,<br />

der dækkes af gullige skorper. Feber kan forek<strong>om</strong>me.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Sørg i videst mulige <strong>om</strong>fang for, at dit barn ikke rører<br />

ved eller klør i sine sår og derved overfører sygd<strong>om</strong>men.<br />

Hold barnets negle kortklippede<br />

Dæk <strong>om</strong> muligt de enkelte sår med plastre, der udskiftes<br />

dagligt<br />

Vask hænder grundigt efter berøring og behandling af sårene<br />

Skift dagligt håndklæde, sengetøj og tøj, der er i berøring<br />

med sårene<br />

Rengør dagligt legetøj og genstande, der berøres af alle i<br />

huset s<strong>om</strong> eksempelvis telefon, fjernbetjening og dørhåndtag<br />

Hvad er børnesår?<br />

39


Hvad er børnesår?<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Bakterierne overføres fra sårene, og der er risiko for<br />

smitte, indtil sårskorperne er faldet af. Dit barn skal derfor<br />

holdes hjemme fra institutionen, indtil alle sårene er<br />

tørret ind, og alle skorperne er faldet af.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Børnesår er ikke farligt, men kræver lægebehandling, da<br />

spredningen af sygd<strong>om</strong>men ellers er vanskelig at begrænse.<br />

Lægen vil normalt ordinere en antibiotikasalve til at smøre<br />

på sårene, der så vil hele op i løbet af få dage.<br />

Børnesår kan forveksles med forkølelsessår, så tag dit<br />

barn til din læge, hvis du er i tvivl. De to sygd<strong>om</strong>me<br />

adskiller sig fra hinanden ved, at børnesår ikke spreder<br />

sig til læberne og har tykkere og mere gulbrune skorper.<br />

Forkølelsessår giver en ufarvet skorpe.<br />

40


Hvad er falsk strubehoste?<br />

Falsk strubehoste er en virusinfektion i struben, der bevirker<br />

at slimhinderne hæver. Børn under 3 år bliver især ramt,<br />

fordi luftvejene er så snævre, og hævelserne kan forårsage<br />

vejrtrækningsbesvær. Efterhånden s<strong>om</strong> barnet bliver ældre<br />

og strubehovedet større, opstår sygd<strong>om</strong>men ikke længere.<br />

Sygd<strong>om</strong>men kan udvikle sig til at være livstruende og<br />

kræve <strong>om</strong>gående lægehjælp. Sygd<strong>om</strong>men opstår typisk i<br />

forbindelse med en almindelig forkølelse.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sygd<strong>om</strong>men er karakteriseret ved en tør, gøende hoste,<br />

hvor barnet kan lyde s<strong>om</strong> en søløve. Andre sympt<strong>om</strong>er er<br />

vejrtrækningsbesvær og hvæsende indånding. Hoste og<br />

vejrtrækningsbesvær forværres tydeligt, når barnet ligger<br />

ned. Sygd<strong>om</strong>men opstår typisk <strong>om</strong> natten og er meget<br />

skræmmende for barnet på grund af åndenøden og den<br />

særlige hoste. Hosten går s<strong>om</strong> regel over af sig selv inden<br />

for et døgn. Feber kan forek<strong>om</strong>me s<strong>om</strong> ved almindelig<br />

forkølelse. Sygd<strong>om</strong>men vil have en tendens til at vende<br />

tilbage ved nye forkølelser hos barnet.<br />

Hvad er falsk strubehoste?<br />

41


Hvad er falsk strubehoste?<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Undgå at opskræmme dit barn yderligere: Bevar fatningen<br />

og prøv at berolige barnet<br />

Let dit barns vejrtrækning ved at tage det op<br />

Åbn et vindue, så dit barn kan indånde kølig luft, der<br />

kan lette vejrtrækningen. Pak dit barn godt ind, så det<br />

ikke fryser<br />

Alternativt kan fugtig og varm luft bedre vejrtrækningen.<br />

Lad det varme vand løbe, og sæt dig med dit barn opret<br />

på dit skød i badeværelset, så barnet kan indånde dampen<br />

Giv medicin i samråd med en læge<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Falsk strubehoste følger efter en almindelig forkølelse og<br />

smitter s<strong>om</strong> forkølelse. Barnet skal holdes hjemme s<strong>om</strong><br />

ved en almindelig forkølelse (se side 43).<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge??<br />

Hvis det er barnets første anfald af falsk strubehoste, skal<br />

du kontakte en læge. Hvis dit barns åndenød ikke aftager ved<br />

behandling, eller hvis dit barn tydeligt har besvær med at<br />

få vejret, bliver blå/grå på læberne eller i ansigtet eller bliver<br />

slapt, skal du <strong>om</strong>gående søge lægehjælp eller ringe 112.<br />

42


Hvad er forkølelse?<br />

Forkølelse er en meget smits<strong>om</strong> virusinfektion og den<br />

mest udbredte af alle sygd<strong>om</strong>me. Infektionen angriber især<br />

slimhinderne i næse og svælg. S<strong>om</strong> regel varer en forkølelse<br />

<strong>om</strong>kring en uge, men da sygd<strong>om</strong>men kan forårsages af<br />

mere end 100 forskellige virusser, er det muligt at gå fra<br />

forkølelse til forkølelse.<br />

Følgesygd<strong>om</strong>me til forkølelse kan være mellemørebetændelse,<br />

bihulebetændelse, astmatisk bronkitis, lungebetændelse<br />

og forværring af astma.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Et forkølet barn er ofte træt, pylret og mister appetitten.<br />

Derudover kan forkølelse give en række sympt<strong>om</strong>er s<strong>om</strong><br />

nysen, tilstoppet næse, vandigt og senere tykt, gulligt snot,<br />

ondt i halsen og synkesmerter, småhoste og let feber. Barnet<br />

kan få trykken for ørene eller decideret øresmerter.<br />

Spædbørn kan få høj feber af op til et par dages varighed.<br />

I forbindelse med hoste kan mindre børn kaste op, fordi<br />

slim fra næse og svælg bevæger sig ned i barnets mave og<br />

er svært for barnet at fordøje.<br />

Hvad er forkølelse?<br />

43


Hvad er forkølelse?<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

For at forebygge følgesygd<strong>om</strong>me bør du allerede ved<br />

forkølelsens begyndelse sørge for at holde luftvejene<br />

frie hos dit barn. Modvirk tilstoppet næse med næsedråber<br />

eller næsespray<br />

Især spædbørn, der ammes eller får fl aske, er volds<strong>om</strong>t<br />

generede af tilstoppet næse og har brug for, at luften<br />

frit kan passere gennem næsen ved hvert måltid. Rens<br />

dets næse med saltvandsdråber på en vatpind<br />

Indstil dig på hyppigere og kortere måltider ved brystet,<br />

indtil den værste snue er overstået<br />

Lad dit barn sove med hovedet let hævet, så barnet bedre<br />

kan få luft. Hæv eventuelt hovedgærdet ved at lægge et<br />

par tykke bøger under benene i hovedenden af sengen<br />

Sørg for hyppig udluftning<br />

Hvis dit barn har feber, skal den sænkes s<strong>om</strong> beskrevet<br />

på side 24<br />

Tilbyd barnet rigelig med væske, specielt i tilfælde af feber<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Forkølelse smitter 1-3 dage før sygd<strong>om</strong>mens begyndelse,<br />

og det er derfor ikke nødvendigt at holde barnet hjemme<br />

på grund af smitterisikoen. Barnet skal dog holdes hjemme,<br />

til det er raskt.<br />

44


Ved let tilstoppet næse hos spædbarnet kan du prøve<br />

at opsuge lidt modermælk eller saltvand i en pipette<br />

og bruge det til næsedrypning.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Ved forkølelse, der ikke er i klar bedring efter en uge,<br />

eller ved mistanke <strong>om</strong> følgesygd<strong>om</strong>me bør du kontakte<br />

en læge. Det samme gælder, hvis temperaturen i tre dage<br />

holder sig <strong>om</strong>kring 38,5 ºC eller stiger igen efter at have<br />

været normal. Til spædbarnet skal du straks søge læge,<br />

hvis feberen stiger til over 38 ºC.<br />

Hvad er forkølelse?<br />

45


Hvad er infl uenza?<br />

Hvad er infl uenza?<br />

Infl uenza er en meget smits<strong>om</strong> virusinfektion. Infl uenza<br />

er ufarlig, men k<strong>om</strong>plikationer s<strong>om</strong> mellemørebetændelse,<br />

astmatisk bronkitis og lungebetændelse kan støde til.<br />

Immunitet over for sygd<strong>om</strong>men er svær at opnå, da infl uenza<br />

kan skyldes forskellige virusser, s<strong>om</strong> er i stand til hele tiden<br />

at ændre sig. Barnet kan derfor blive ramt af infl uenza år<br />

efter år. Sygd<strong>om</strong>men forek<strong>om</strong>mer næsten kun i vinterhalvåret.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sympt<strong>om</strong>erne er stærkt påvirket almentilstand, høj feber,<br />

stærk hovedpine, kulderystelser, muskel- og ledsmerter<br />

og en oplevelse af at have ondt i hele kroppen. Barnet<br />

kan være snottet, men er det s<strong>om</strong> oftest ikke. Hertil<br />

k<strong>om</strong>mer eventuelt synkesmerter og hoste. Kraftig hoste<br />

kan forek<strong>om</strong>me, hvis virussen breder sig til bronkierne<br />

og lungerne. Sympt<strong>om</strong>erne k<strong>om</strong>mer pludseligt, men aftager<br />

efter 3-4 dage. Efter 6-7 dage er barnet s<strong>om</strong> regel raskt.<br />

46


Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Giv barnet rigeligt at drikke for at modvirke væsketabet<br />

s<strong>om</strong> følge af feber og eventuelt opkastning<br />

Sænk feberen s<strong>om</strong> beskrevet på side 24<br />

Afhængigt af hvor plaget barnet er af smerter og generel<br />

utilpashed s<strong>om</strong> følge af dets feber, kan du give paracetamol<br />

(bør kun gives til børn under 2 år i samråd med en læge)<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

For at undgå følgesygd<strong>om</strong>me bør barnet blive helt raskt,<br />

før det igen k<strong>om</strong>mer i institution.<br />

Ved sygd<strong>om</strong>me med svær hovedpine og stærkt påvirket<br />

almentilstand s<strong>om</strong> infl uenza bør du altid være opmærks<strong>om</strong><br />

på sympt<strong>om</strong>er på meningitis (se side 57). Ved enhver<br />

mistanke <strong>om</strong> meningitis skal du øjeblikkeligt søge læge.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Stiger barnets temperatur til over 39 ºC, bør en læge kontaktes.<br />

For spædbarnet er det over 38 ºC. Det samme gælder, hvis<br />

feberen stiger igen efter at have været normal, da det kan<br />

være tegn på k<strong>om</strong>plikationer eller følgesygd<strong>om</strong>me.<br />

Hvad er infl uenza?<br />

47


Hvad er kighoste?<br />

Hvad er kighoste?<br />

Kighoste er en alvorlig bakterieinfektion, der rammer<br />

luftvejene. De fl este børn er vaccineret, men vaccinationen<br />

varer kun fem år. Barnet regnes først for beskyttet mod<br />

kighoste efter den tredje vaccination i 12-månedersalderen.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Kighoste kendes på sine karakteristiske hosteanfald. Sygd<strong>om</strong>men<br />

begynder s<strong>om</strong> en forkølelse med løbende næse og tør hoste.<br />

Smittefaren er størst i løbet af denne fase, der varer cirka to<br />

uger. Herefter aftager forkølelsen, mens hosten bliver volds<strong>om</strong>mere<br />

og k<strong>om</strong>mer i anfald så tæt på hinanden, at barnet<br />

får svært ved at trække vejret og bliver blårødt i ansigtet. Under<br />

anfaldet kan det kaste sejt slim op. Mod slutningen af<br />

hosteanfaldet følger en hivende indånding kaldet “kigen”.<br />

Imellem hosteanfaldene er vejrtrækningen oftest normal. Efter<br />

2-4 uger aftager hosteanfaldene, og efter 6-8 uger er sygd<strong>om</strong>men<br />

s<strong>om</strong> regel overstået, selv<strong>om</strong> der fortsat kan være hoste.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Sæt barnet op og hold dets hoved let foroverbøjet under<br />

et hosteanfald<br />

Hav en spand parat, hvis barnet kaster op<br />

Giv rigeligt at drikke. Efter et hosteanfald har barnet<br />

det s<strong>om</strong> regel godt nok til at kunne spise og drikke<br />

Luft ud indimellem og sørg for, at barnet får mest muligt<br />

frisk luft<br />

48


Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Barnet skal blive hjemme, så længe hosteanfaldene giver<br />

vejrtrækningsproblemer eller er forbundet med opkastninger.<br />

Da langt de fl este børn er vaccinerede, må børn,<br />

der ikke længere plages af disse sympt<strong>om</strong>er, godt k<strong>om</strong>me<br />

i institution i den periode, hvor der stadig er en vis smitterisiko.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Ved enhver mistanke <strong>om</strong> kighoste skal du <strong>om</strong>gående søge<br />

læge. Sygd<strong>om</strong>men kan være livsfarlig for spædbørn på<br />

grund af de udmattende hosteanfald og det medfølgende<br />

vejrtrækningsbesvær.<br />

Forældre til børn med kighoste skal være opmærks<strong>om</strong>me<br />

på, at de risikerer at videregive sygd<strong>om</strong>men<br />

til spædbørn, der ikke har fået alle tre vaccinationer<br />

endnu. Hvis et ikke fuldt vaccineret barn har været<br />

udsat for smitte, skal du kontakte din læge.<br />

Hvad er kighoste?<br />

49


Hvad er lungebetændelse?<br />

Hvad er lungebetændelse?<br />

Lungebetændelse skyldes virus eller bakterier. Sygd<strong>om</strong>men<br />

opstår s<strong>om</strong> regel s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>plikation til en kraftig forkølelse,<br />

infl uenza eller astmatisk bronkitis, men kan også udvikle<br />

sig pludseligt og uden forudgående tegn.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Hoste, høj feber og vejrtrækningsbesvær er typiske tegn<br />

på lungebetændelse. Undtagen hos spædbørn under 6<br />

måneder, der ikke altid får feber, og hvor også hosten kan<br />

udeblive. Hos spædbørn kan det derfor være vanskeligt at<br />

afgøre, <strong>om</strong> de har lungebetændelse, men uro, bleghed,<br />

blålige læber og hurtig vejrtrækning kan være tegn på<br />

det. Alle andre børn får feber og hoster.<br />

Vejrtrækningsbesværet viser sig i form af hurtig vejrtrækning<br />

med stødende udånding, besværet indånding med brystsmerter<br />

eller indtrækninger i huden under ribbenene ved<br />

hver indånding. Ofte ses vibrerende næsefl øje. Mange<br />

børn med lungebetændelse klager over mavesmerter.<br />

50


Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Sænk feberen s<strong>om</strong> beskrevet på side 24<br />

Sørg for, at der k<strong>om</strong>mer tilstrækkeligt med frisk luft til<br />

sygeværelset, så luft ud indimellem<br />

Giv barnet masser at drikke for at k<strong>om</strong>pensere for det<br />

væsketab, feberen medfører<br />

Varme drikke kan være rart, da det kan hjælpe med at<br />

løsne slimet og lindre hosten (honning bør ikke gives til<br />

børn yngre end 1 år, da honning indeholder bakteriesporer,<br />

der kan være giftige for små børn)<br />

Undgå, at barnet anstrenger sig<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Barnet skal holdes hjemme, til det er feberfrit og raskt.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Ved enhver mistanke <strong>om</strong> lungebetændelse skal du straks<br />

søge læge. Spædbørn kræver behandling på sygehuset,<br />

mens det i større børns tilfælde afhænger af sygd<strong>om</strong>mens<br />

sværhedsgrad.<br />

Hvad er lungebetændelse?<br />

51


Hvad er lussingesyge?<br />

Hvad er lussingesyge?<br />

Lussingesyge kaldes også den femte børnesygd<strong>om</strong>. Det er<br />

en mild virusinfektion, s<strong>om</strong> giver livsvarig immunitet.<br />

S<strong>om</strong> regel har sygd<strong>om</strong>men så mildt et forløb, at den hos<br />

halvdelen af børnene ikke opdages.<br />

De færreste voksne er klar over, <strong>om</strong> de har haft lussingesyge.<br />

Gravide, der smittes med sygd<strong>om</strong>men, kan<br />

i 1 ud af 20 tilfælde overføre smitten til deres foster<br />

med risiko for alvorlige følger for fosteret. Tal derfor<br />

med din læge, hvis du er gravid og har været sammen<br />

med børn eller voksne med lussingesyge.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sygd<strong>om</strong>men begynder s<strong>om</strong> en rødme på kinder og næse,<br />

heraf navnet. Efter et par dage følger et ofte kløende, rødligt<br />

udslæt, specielt på arme og ben. På overkroppen<br />

forek<strong>om</strong>mer lyserøde pletter. Udslættet, der skiftevis kan<br />

blegne og tage til i styrke, forsvinder efter et par dage,<br />

men kan k<strong>om</strong>me igen i løbet af nogle uger. Let feber kan<br />

forek<strong>om</strong>me, men sygd<strong>om</strong>men kan også forløbe helt uden<br />

sympt<strong>om</strong>er. Sygd<strong>om</strong>men varer 10-12 dage.<br />

52


Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Hvis udslættet klør, kan du smøre huden med kløestillende<br />

salve eller creme. Spørg på apoteket<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Der går 1-3 uger, fra barnet bliver smittet, til sygd<strong>om</strong>men<br />

bryder ud. I praksis er det derfor svært at begrænse smitterisikoen<br />

i institution. Barnet bør holdes hjemme, hvis det<br />

har feber og ikke er raskt. Barnet bør ikke <strong>om</strong>gås gravide,<br />

før udslættet er aftaget.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Det er ikke nødvendigt at søge læge, medmindre du ønsker<br />

at få bekræftet sygd<strong>om</strong>men.<br />

Hvad er lussingesyge?<br />

53


Hvad er mellemørebetændelse?<br />

Hvad er mellemørebetændelse?<br />

Mellemørebetændelse er en af de hyppigste sygd<strong>om</strong>me<br />

blandt især mindre børn. Sygd<strong>om</strong>men skyldes betændelse<br />

i mellemørets slimhinder og begynder typisk med en<br />

forkølelse, infl uenza eller anden infektion, der breder sig<br />

fra svælg og næse til mellemøret.<br />

Mellemørebetændelse kan udvikle sig meget hurtigt og<br />

opstår, når røret, der forbinder næse og mellemøre, lukker<br />

til. Når bakterie- eller virusinfi ceret sekret eller væske<br />

bliver stående i mellemøret, bliver pladsen hurtigt trang,<br />

og der opstår et ofte meget smertefuldt tryk på tr<strong>om</strong>mehinden.<br />

Trykket tiltager i styrke, når barnet ligger ned.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Pludselige, stærke smerter i ørene, feber, uro, trøstesløs<br />

gråd og eventuelt dårlig mave. I nogle tilfælde er tegnene<br />

ikke så tydelige, og barnet virker blot pylret og lettere<br />

utilpas.<br />

Hav altid mistanke <strong>om</strong> mellemørebetændelse ved høj feber<br />

uden andre synlige sygd<strong>om</strong>stegn, eller hvis dit barn pludselig<br />

vægrer sig ved at ligge ned eller vågner grædende af sin<br />

søvn. Små børn kan vise, at de har ondt ved at kaste hovedet<br />

frem og tilbage eller tage sig til øret.<br />

54


Hos nogle børn brister tr<strong>om</strong>mehinden, og det ophobede<br />

pus løber ud af øret. Herved forsvinder smerterne, og<br />

barnet får det bedre, men vær opmærks<strong>om</strong> på, <strong>om</strong> sympt<strong>om</strong>erne<br />

på mellemørebetændelse vender tilbage.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Lad barnet ligge med hovedet højt. Det mindsker trykket<br />

og smerterne i ørene. Hæv eventuelt hovedgærdet ved<br />

hjælp af tykke bøger under sengebenene<br />

Varme kan lindre smerterne, eksempelvis i form af en<br />

godt indpakket varmedunk mod øret<br />

Sørg for, at barnet er let påklædt og rummet køligt for<br />

at undgå yderligere overophedning<br />

Giv barnet rigeligt at drikke for at modvirke væsketabet<br />

s<strong>om</strong> følge af feberen<br />

Sænk feberen s<strong>om</strong> beskrevet på side 24<br />

Behandl dit barns smerter med smertestillende medicin<br />

s<strong>om</strong> paracetamol (bør kun gives til børn under 2 år i<br />

samråd med en læge)<br />

Hvad er mellemørebetændelse?<br />

55


Hvad er mellemørebetændelse?<br />

Hvor længe skal barnet holdes hjemme?<br />

Hold barnet hjemme, indtil det er feber- og smertefrit og<br />

i øvrigt er raskt.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Ved mistanke <strong>om</strong> mellemørebetændelse skal du altid søge<br />

læge. Afhængigt af <strong>om</strong> dit barn har feber eller smerter,<br />

der ikke går over efter et par dage, kan lægen ordinere<br />

antibiotika. Smerterne ophører s<strong>om</strong> regel efter 1-3 dages<br />

behandling, hvis sygd<strong>om</strong>men skyldes en bakterie. Ved<br />

visse typer af mellemørebetændelse kan der dog fortsat<br />

fl yde væske fra øret.<br />

56


Hvad er meningitis?<br />

Meningitis, også kaldet hjernehindebetændelse, er en<br />

sjælden, men meget alvorlig infektion i hjernehinden.<br />

Betændelsen skyldes både bakterier og virus. Meningitis<br />

forårsaget af meningokokbakterier er langt den farligste<br />

og kaldes “smits<strong>om</strong> meningitis”. Breder bakterierne sig<br />

først til hjernehinden (meningitis) og/eller til blodet (blodforgiftning),<br />

udvikler sygd<strong>om</strong>men sig lynhurtigt og kan i<br />

løbet af få timer medføre døden.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Meningitis begynder ofte helt uden varsel med pludselig høj<br />

feber, stærk hovedpine, stærk lyd- og lysoverføls<strong>om</strong>hed,<br />

sløret bevidsthed, opkastninger og nakkestivhed, hvor det<br />

syge barn har besvær med at bøje hovedet forover og nå<br />

brystkassen med hagen (for børn ældre end 1 år). Nakkestivhed<br />

er et alvorligt tegn.<br />

Hos spædbørn kan sympt<strong>om</strong>erne være noget anderledes.<br />

Spædbarnets temperatur kan være normal eller blot let<br />

forhøjet. Læg mærke til, <strong>om</strong> fontanellen (kraniets bløde<br />

<strong>om</strong>råde) er hævet og spændt. Spædbarnet kan virke mindre<br />

aktivt, udvise irritabilitet overfor berøring, døse mere og<br />

mere hen, få krampeanfald, kaste op og vil ikke spise<br />

eller drikke. Generelt er meningitis ledsaget af en meget<br />

dårlig almentilstand hos barnet.<br />

Hvad er meningitis?<br />

57


Hvad er meningitis?<br />

Ved visse former af meningitis kan der vise sig røde prikker<br />

i huden. Hvis de ikke forsvinder, når man presser et<br />

glas imod dem, er det tegn på blodforgiftning.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Du kan ikke selv behandle meningitis. Dit barn skal<br />

indlægges, så kontakt straks en læge ved mistanke <strong>om</strong><br />

meningitis.<br />

Hvor længe skal barnet holdes hjemme?<br />

Barnet skal holdes hjemme, indtil lægebehandlingen er<br />

afsluttet, og det i øvrigt er raskt. Vær hos barnet mest<br />

muligt under en indlæggelse.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Kontakt <strong>om</strong>gående egen læge eller lægevagt ved mindste<br />

mistanke <strong>om</strong> meningitis. Barnet vil blive indlagt på hospitalet<br />

og behandlet med antibiotika.<br />

58


Hvad er RS-virus?<br />

RS-virus (respiratorisk syncytialvirus) er en forkølelsesvirus,<br />

s<strong>om</strong> hos større børn blot fører til en almindelig forkølelse.<br />

Hos mindre børn under 3 år kan virussen give luftvejsproblemer<br />

og er den hyppigste årsag til astmatisk bronkitis. I<br />

sjældnere tilfælde kan den k<strong>om</strong>pliceres af lungebetændelse.<br />

Sygd<strong>om</strong>men ses næsten udelukkende i vinterhalvåret.<br />

Børn op til 1-2 år kan blive så medtagede af vejrtrækningsbesvær,<br />

at indlæggelse er nødvendig. Mange forældre er<br />

derfor bekymrede for RS-virussen, men sygd<strong>om</strong>men er<br />

yderst sjældent livstruende.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sympt<strong>om</strong>erne hos spædbarnet er i begyndelsen af sygd<strong>om</strong>sforløbet<br />

de samme s<strong>om</strong> ved en almindelig forkølelse<br />

med løbende næse og nysen. Derefter følger feber, s<strong>om</strong><br />

kan nå op <strong>om</strong>kring 39,5 ºC, mens det større barn måske<br />

kun har let eller ingen feber. Barnet begynder at hoste og<br />

trække vejret hurtigt.<br />

Over de næste 2-3 dage kan vejrtrækningen, især udåndingen,<br />

blive gradvist besværet. Barnet får pibende vejrtrækning,<br />

raslende lyde i brystet, åndenød og hoster eventuelt<br />

tykt slim op. Barnet kan få så svært ved at trække vejret,<br />

at det bliver blå <strong>om</strong> munden og under neglene.<br />

Hvad er RS-virus?<br />

59


Hvad er RS-virus?<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Plej altid en forkølelse, så generne lindres, og risikoen<br />

for følgesygd<strong>om</strong>me mindskes (se side 43)<br />

Hold øje med sympt<strong>om</strong>er på væskemangel og behandl<br />

for det (se side 20)<br />

Er dit spædbarn forkølet, skal du holde øje med, <strong>om</strong> det<br />

får feber og/eller vejrtrækningsproblemer (trækker vejret<br />

hurtigt)<br />

Vær ekstra opmærks<strong>om</strong> på vejrtrækningen hos børn<br />

under 6-månedersalderen<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

RS-virus er mest smits<strong>om</strong>, lige inden sygd<strong>om</strong>men bryder<br />

ud og i begyndelsen af sygd<strong>om</strong>sforløbet. Derfor har isolation<br />

af barnet ingen betydning for smitterisikoen. Barnet<br />

bør dog holdes på afstand af spædbørn under 6 måneder,<br />

så længe det er sygt, da spædbørn kan blive meget medtagede,<br />

hvis de får RS-virus. Institutionsbørn kan afl everes<br />

igen, så snart de bliver feberfri og ellers er raske.<br />

60


Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

En læge skal altid kontaktes straks ved vejrtrækningsproblemer<br />

og høj feber. Blå negle eller læber er en alvorlig<br />

situation, s<strong>om</strong> kræver <strong>om</strong>gående lægehjælp.<br />

Indlæggelse er ikke ualmindeligt for spædbørn på grund<br />

af vejrtrækningsbesvær. Vejrtrækningsbesværet kan gøre det<br />

svært for det lille barn at sove og få næring og væske nok,<br />

og der er risiko for væskemangel. Det kan blive nødvendigt<br />

at indlægge barnet til inhalationsbehandling og eventuelt<br />

iltbehandling samt væske direkte ind i en blodåre (drop).<br />

Ved børn ældre end 6 måneder.<br />

Ved børn yngre end 6 måneder.<br />

Hvad er RS-virus?<br />

61


Hvad er skarlagensfeber?<br />

Hvad er skarlagensfeber?<br />

Skarlagensfeber er en infektion, der giver halsbetændelse<br />

og hududslæt. Sygd<strong>om</strong>men skyldes en bestemt streptokokbakterie.<br />

Den er hyppigst blandt børn i alderen 5-10 år,<br />

men forek<strong>om</strong>mer også hos mindre børn og voksne. Sygd<strong>om</strong>men<br />

kan have raske smittebærere. Skarlagensfeber<br />

efterlader livslang immunitet mod det stof, der fremkalder<br />

hududslættet, men ikke mod selve bakterien, der kan give<br />

halsbetændelse igen.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sygd<strong>om</strong>men bryder ud 2-4 dage efter smitten. De første<br />

tegn er halsbetændelse med høj feber, svære synkesmerter<br />

og hævede halskirtler. En dag senere begynder et småprikket,<br />

rødt udslæt på brystkassen, der hurtigt spreder sig til resten<br />

af kroppen undtagen håndfl ader og fodsåler. Udslættet er så<br />

tæt, at huden føles ru s<strong>om</strong> sandpapir. Ansigtet er blussende<br />

rødt, men <strong>om</strong>rådet <strong>om</strong>kring munden forbliver blegt. Tungen<br />

får først en hvid-gullig belægning, men i løbet af et par dage<br />

bliver den knaldrød. Efter en uges tid blegner udslættet,<br />

og huden begynder at skalle af på hele kroppen.<br />

62


Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Sænk feberen s<strong>om</strong> beskrevet på side 24 – eventuelt sammen<br />

med febernedsættende medicin s<strong>om</strong> paracetamol<br />

(bør kun gives til børn under 2 år i samråd med en læge)<br />

Giv barnet masser at drikke og synkevenlig, fl ydende<br />

mad på grund af halssmerterne<br />

Følg nøje lægens anvisninger i behandlingen af barnets<br />

halsbetændelse. Lægen vil almindeligvis ordinere behandling<br />

med antibiotika i ti dage<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Hvis barnet i øvrigt er raskt, kan det k<strong>om</strong>me i institution<br />

igen efter to dages antibiotikakur. Typisk kræver sygd<strong>om</strong>sforløbet<br />

dog en uges tid derhjemme, før barnet er helt raskt.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Sygd<strong>om</strong>men er s<strong>om</strong> regel ufarlig, men det er vigtigt at<br />

behandle halsbetændelsen for at undgå sjældne, men<br />

alvorlige følgesygd<strong>om</strong>me. Barnet bør derfor altid tilses af<br />

en læge ved mistanke <strong>om</strong> skarlagensfeber.<br />

Hvad er skarlagensfeber?<br />

63


Hvad er skoldkopper?<br />

Hvad er skoldkopper?<br />

Skoldkopper er den mest almindelige børnesygd<strong>om</strong> i dag,<br />

hvor man vaccinerer for de fl este andre. Sygd<strong>om</strong>men<br />

skyldes en virus, og dit barn kan kun få skoldkopper én<br />

gang i sit liv. Skoldkopper er meget smits<strong>om</strong>, men ufarlig<br />

for børn, der ellers er raske.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Sygd<strong>om</strong>men kan begynde med let utilpashed, feber og<br />

hovedpine, men begynder oftest med små røde pletter, der<br />

bliver til væskefyldte blærer. Skoldkopperne kan klø kraftigt.<br />

Skoldkopperne k<strong>om</strong>mer først i ansigtet og på kroppen,<br />

men i løbet af 2-3 dage spredes de til hårbund, arme og ben.<br />

Der kan være ganske få skoldkopper, eller barnet kan være<br />

tæt dækket. Efter nogle dage tørrer de ind til skorper.<br />

Skoldkopperne kan k<strong>om</strong>me ad fl ere <strong>om</strong>gange, og det er<br />

normalt, at barnet har pletter, blærer og skorper samtidig.<br />

Nogle børn får ret høj feber og føler sig skidt tilpas et par<br />

dage, mens andre er ganske upåvirkede. Sygd<strong>om</strong>men varer<br />

typisk en uge, men skorperne kan være længe <strong>om</strong> at falde af.<br />

Et barn med skoldkopper bør ikke være sammen med<br />

gravide, der ikke har haft sygd<strong>om</strong>men, da fosteret<br />

kan blive skadet, hvis kvinden bliver smittet.<br />

64


Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Et bad kan virke lindrende på kløen, men undgå brug<br />

af sæbe<br />

Giv dit barn løst tøj på, så stoffet eller syningerne ikke<br />

irriterer huden<br />

Et kløestillende middel kan være en god idé. Spørg på<br />

apoteket<br />

Hvis barnet bruger ble, bør den skiftes hyppigt, og numsen<br />

luftes ofte, så blærerne kan tørre<br />

Grundig hygiejne mindsker risikoen for smitte. Sørg<br />

for, at barnet vasker hænder og får klippet negle for at<br />

undgå betændelse, når barnet kradser i sårene<br />

Hold øje med, at der ikke k<strong>om</strong>mer betændelse i skoldkopperne,<br />

da det kan fremkalde børnesår (se side 39)<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Selv<strong>om</strong> dit barn virker raskt, må det først k<strong>om</strong>me i institution,<br />

når det ikke risikerer at smitte andre børn. Smitterisikoen<br />

er væk, når der ikke er k<strong>om</strong>met nye skoldkopper<br />

i to dage, og alle sår er belagt med skorper.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Der er ingen grund til at gå til læge, medmindre dit barn<br />

har det meget dårligt – virker sløvt eller har besvær<br />

med vejrtrækningen – eller hvis der opstår tegn på<br />

børnesår (se side 39).<br />

Hvad er skoldkopper?<br />

65


Hvad er tredagesfeber?<br />

Hvad er tredagesfeber?<br />

Tredagesfeber er en hyppig, meget smits<strong>om</strong>, men ufarlig<br />

virussygd<strong>om</strong>. Sygd<strong>om</strong>men rammer kun børn i alderen 6<br />

måneder til 3 år og giver livslang immunitet. I sjældne<br />

tilfælde kan tredagesfeber k<strong>om</strong>pliceres af feberkramper.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

S<strong>om</strong> navnet antyder, begynder sygd<strong>om</strong>men med feber i 3-4<br />

dage. Feberen er typisk meget høj – <strong>om</strong>kring 39-40 ºC – men<br />

barnet er ret upåvirket. På tredje- eller fjerdedagen falder<br />

feberen brat i løbet af et par timer og efterfølges af et blegrødt<br />

udslæt af tætsiddende prikker, der forsvinder, når man<br />

trykker på dem. Udslættet forsvinder i løbet af 1-2 dage.<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Sænk feberen s<strong>om</strong> beskrevet på side 24<br />

Giv barnet rigeligt at drikke, da feberen får det til at<br />

miste meget væske<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Barnet skal holdes hjemme, indtil det er raskt, det vil sige<br />

feberfrit og med en god almentilstand.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Hvis barnet virker sløvt og svært at k<strong>om</strong>me i<br />

kontakt med eller ikke vil drikke trods den høje<br />

feber, skal du kontakte en læge.<br />

66


Hvad er trøske?<br />

Trøske er en almindelig hudinfektion blandt spædbørn.<br />

Trøske k<strong>om</strong>mer af en gærsvamp, der fi ndes naturligt i<br />

mund, tarm og skede. Dit barn kan derfor være smittet<br />

allerede ved fødslen.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Trøske optræder i munden s<strong>om</strong> hvide belægninger på<br />

tungen og i ganen og på den indvendige side af læberne,<br />

men kan også brede sig til læbernes udvendige side.<br />

Svampeudslættet opstår også i ble<strong>om</strong>rådet og kan da skyldes,<br />

at barnet har trøske i munden, s<strong>om</strong> via mave-tarmkanalen<br />

spredes til <strong>om</strong>rådet <strong>om</strong>kring endetarmsåbningen.<br />

Herfra udvikler udslættet sig til et sammenhængende<br />

udslæt med røde, væskefyldte blærer, der kan dække et<br />

stort hud<strong>om</strong>råde og give barnet “rød numse”.<br />

Sår på morens brystvorter, s<strong>om</strong> ikke vil hele, kan være<br />

et tegn på trøske. Brændende og stikkende smerte hos<br />

moren under og efter amning kan behandles.<br />

Hvad er trøske?<br />

67


Hvad er trøske?<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Trøske på tungen kan du behandle ved at duppe/tørre<br />

belægningerne med hjørnet af en stofble eller en vatpind<br />

dyppet i danskvand. Bruset har en rensende virkning.<br />

Munden skal renses fl ere gange dagligt. Husk grundig<br />

håndhygiejne før og efter<br />

Trøske, der har spredt sig til munden og underlæben,<br />

skal behandles med et fl ydende svampemiddel, s<strong>om</strong> lægen<br />

udskriver<br />

Rød numse på grund af trøske skal behandles med en<br />

svampedræbende salve, s<strong>om</strong> lægen udskriver<br />

Hvis dit barn ammes, skal morens brystvorter også behandles.<br />

Lægen kan ordinere en svampedræbende gelé,<br />

der ikke er farlig for dit barn at sutte i sig<br />

Sukker fremmer gærsvampenes vækst, så skær ned på<br />

sukkerholdig mad og drikke<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Hvis barnet i øvrigt er raskt, behøver det ikke at blive<br />

hjemme på grund af en svampelidelse.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

En sundhedsplejerske eller læge kan afgøre, <strong>om</strong> der er tale<br />

<strong>om</strong> trøske i ble<strong>om</strong>rådet eller anden form for eksem. Hvis<br />

barnets røde numse ikke bedres hurtigt, bør du søge læge.<br />

68


Hvad er øjenbetændelse?<br />

Øjenbetændelse er hyppig hos børn. Sygd<strong>om</strong>men kan<br />

forårsages af irritation og allergi, men opstår oftest s<strong>om</strong><br />

en k<strong>om</strong>plikation til en forkølelse eller anden almindelig<br />

børnesygd<strong>om</strong>. Når slimhinderne hæver, tilstoppes tårekanalerne,<br />

og der skabes grobund for betændelse i den<br />

stillestående tårevæske.<br />

Tårekanalen hos nyfødte kan være let tilstoppet og<br />

give sympt<strong>om</strong>er, der ligner øjenbetændelse. Barnet<br />

vokser s<strong>om</strong> regel fra problemet. Rens øjet på samme<br />

måde s<strong>om</strong> ved øjenbetændelse for at undgå, at der<br />

k<strong>om</strong>mer betændelse.<br />

Hvad er sympt<strong>om</strong>erne?<br />

Røde, sviende og opsvulmede øjne, der løber i vand. Lysskyhed<br />

og dannelse af pus eller “gule klatter”, især efter<br />

søvn. I sværere tilfælde kan øjet drive med pus og almentilstanden<br />

være meget påvirket.<br />

Hvad er øjenbetændelse?<br />

69


Hvad er øjenbetændelse?<br />

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn?<br />

Vask barnets og dine egne hænder hyppigt for at undgå,<br />

at smitten spredes til begge øjne eller til dig selv<br />

Skån dit barn for skarpt lys<br />

Brug en vatrondel dyppet i saltvand eller i afkølet, kogt<br />

vand til at rense øjet for pus. Tør kun øjet fra den inderste<br />

øjenkrog og ud, aldrig frem og tilbage. Tag et nyt stykke<br />

vat for hvert strøg. Afslut med grundig håndvask<br />

Hvor længe skal mit barn holdes hjemme?<br />

Betændelsen er meget smits<strong>om</strong>. Barnet kan k<strong>om</strong>me i<br />

institution igen, når der kun er lidt pus tilbage, og barnet<br />

i øvrigt virker raskt.<br />

Hvornår skal jeg kontakte en læge?<br />

Hvis betændelsen ikke er i bedring efter et døgn, bør barnet<br />

tilses af en læge. Hvis øjenbetændelsen skyldes en infektion,<br />

vil lægen ofte ordinere øjendråber eller øjensalve.<br />

70


Indsæt dit barns vaccinationskort her:


<strong>Panodil</strong> ® Junior (paracetamol). Anvendelse: Mod svage smerter<br />

f.eks. hovedpine, tandpine og muskel- og ledsmerter. Virker febernedsættende.<br />

Dosering: Børn: 50 mg/kg/døgn fordelt på 3-4 doser. Maksimum<br />

behandlingstid uden lægens anvisning er 3 dage. Højere doser end<br />

anbefalet giver ingen ekstra effekt og kan medføre skader, der ikke kan<br />

helbredes. Paracetamol i doser over ca. 7,5 g indebærer risiko for leverskade,<br />

evt. livstruende leversvigt. Forsigtighedsregler: Bør ikke anvendes<br />

uden lægens anvisning af personer med nedsat lever- eller nyrefunktion,<br />

ved svækket ernæringstilstand, hyppige hovedpineanfald, overføls<strong>om</strong>hed<br />

overfor paracetamol eller hjælpestofferne samt ved samtidig behandling<br />

med anden paracetamolholdig medicin, warfarin, metoclopramid,<br />

d<strong>om</strong>peridon, colestyramin, lægemidler med enzyminducerende effekt<br />

(f.eks. fenytoin, carbamazepin), probenecid, chloramphenicol. <strong>Panodil</strong><br />

Junior mikstur desuden: Ved intolerance overfor visse sukkerarter<br />

(indeholder sorbitol E420 og maltitol E965). Miksturen indeholder<br />

konseveringsmidler (E215, E217, E219), s<strong>om</strong> kan give allergiske reaktioner.<br />

Pakningsstr. og priser 05.03.2008: Oral suspension 24 mg/ml (mikstur):<br />

60 ml kr. 23,65 (vejl.) - 200 ml kr. 43,70 (vejl.). Suppositorier 125 mg:<br />

10 stk. kr. 26,20 (vejl.) - 250 mg: 10 stk. kr. 26,00 (vejl.). Læs <strong>om</strong>hyggeligt<br />

vejledningen i indlægssedlen eller på emballagen.<br />

<strong>Panodil</strong> ® er et varemærke tilhørende GlaxoSmithKline-gruppen af fi rmaer.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!