Grundbog i lejring - Forside - Simonsen & Weel

Bilag 1 - Tryksårsscreening
En primær faktor i tryksårsforebyggelsen er en tidlig identifikation af
risikopatienter.
Formålet med tryksårsscreening er:
• At identificere patienter med risiko for at udvikle tryksår, således at en
forebyggende indsats kan igangsættes.
• At få et dokumentationsredskab som samtidig sikrer systematik.
• At få øget fokus i afdelingen på forebyggelse af tryksår.
Der findes flere forskellige anerkendte screeningsværktøjer og metoder,
hvoraf blandt andre Bradenskalaen er meget benyttet (se bilag 2).
Klinisk oversygeplejerske Anne Ørskov, som er ekspert i sår, har
etableret sårnetværksgrupper og udviklet et meget anvendeligt
tryksårsscreeningssystem (se et uddrag af screeningssystemet nedenfor):
Tryksårsscreening
Patientens navn og CPR-nr.:
Skema nr.:
Årstal:
Afsnit:
Ved indlæggelse (svar ja / nej):
1. Har patienten tryksår (evt. hvilken kategori)
2. Er patienten oppegående / selvhjulpen
3. Har patienten diabetes
Udfyld resten af skemaet hvis: 1 + 3 = Ja og/eller 2 = nej
54