29.07.2013 Views

Oplæg: hvad vil det sige at udarbejde en klinisk ... - DMCG-PAL

Oplæg: hvad vil det sige at udarbejde en klinisk ... - DMCG-PAL

Oplæg: hvad vil det sige at udarbejde en klinisk ... - DMCG-PAL

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Fokuseret spørgsmål<br />

Begrundelse<br />

Er der evid<strong>en</strong>s for, <strong>at</strong> Cognitive Assessm<strong>en</strong>t Method (CAM) samm<strong>en</strong>lignet<br />

med ing<strong>en</strong> brug af diagnostisk instrum<strong>en</strong>t eller brug af andre diagnostiske<br />

instrum<strong>en</strong>ter id<strong>en</strong>tificerer udvikling af delirium ?<br />

Begrundelse ud fra forskningsresult<strong>at</strong>ernes konklusioner<br />

Til diagnosticering af delirium er der udviklet et simpelt instrum<strong>en</strong>t Confusion<br />

Assessm<strong>en</strong>t Mehtod (CAM), som fokuserer på de <strong>klinisk</strong>e k<strong>en</strong><strong>det</strong>egn på delirium. CAM er<br />

udarbej<strong>det</strong> af et ekspertpanel på baggrund af The Diagnostic and St<strong>at</strong>istical Manual of<br />

M<strong>en</strong>tal Disorders, Third Edition, Revised (DSM-III-R).<br />

De diagnostiske kriterier er:<br />

1. Akut begyndelse og fluktuer<strong>en</strong>de forløb<br />

2. Uopmærksomhed<br />

3. Uorganiseret tankegang<br />

4. Ændret bevidsthedsniveau<br />

For <strong>at</strong> diagnosticere delirium kræves <strong>at</strong> kriterium 1 og 2 samt 3 eller 4 er til stede.<br />

CAM er afprøvet på medicinske og geri<strong>at</strong>riske p<strong>at</strong>i<strong>en</strong>ter i to uafhængige afdelinger og<br />

viste sig <strong>at</strong> være et validt og pålideligt instrum<strong>en</strong>t til diagnosticering af delirium.<br />

Anv<strong>en</strong>delse af redskabet kræver øvelse, eller <strong>at</strong> der foreligger <strong>en</strong> ”hjælpetekst” som<br />

forklarer de <strong>en</strong>kelte kriterier, f.eks. i form af <strong>en</strong> <strong>klinisk</strong> retningslinie. Validering<strong>en</strong> af<br />

redskabet viste 10 % falsk-positive (20;21), III.<br />

Kilde: Forbes C, 2007<br />

Opstartmøde - Kliniske retningslinjer-<strong>DMCG</strong>-Pall d<strong>en</strong> 3. m

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!