[nr.4 • dec 04] - XMO Brugerforening

S L K F J S A L D F J L K S D J F 

S D F J L S D K F J L S;DKFJSLDFJ 

S L K F S D F J L S D K F J S L D 

S D F J S L D K F J S L D K J 

Æ S K U L A P B R U G E R F O R E N I N G 

[nr.4 • dec 04]

2 

Brugerforeningens bestyrelse: 

Formand: 

Nicolai Swane Lund 

Langgade 5 · 4800 Nykøbing F. 

Tlf: 54 85 06 02 · Fax: 54 84 00 29 

e-mail: swane@dadlnet.dk 

Sekretær og speciallæge repræsentant: 

Ørelæge Ole Larsen 

Fisketorvet 4–6,5 · 5000 Odense C 

Tlf: 66 14 04 87 · Fax: 66 14 04 87 

e-mail: ole.larsen@dadlnet.dk 

Kasserer: 

Micharl Garsaae 

Præsevænget 43, Skodborg 

Tlf: 74 84 31 15 · Fax: 74 84 87 70 

e-mail: garsaae-skodborg@dadlnet.dk 

Software: 

Ivar Clemmesen 

Rådhusgade 9 · 6200 Aabenraa 

Tlf: 74 62 44 60 · Fax: 74 62 43 85 

e-mail: clemme@dadlnet.dk 

Attester: 

Niels Jørgen Ø. Stabel 

Teglværksvej 9 · 7323 Give 

Tlf.: 75 73 18 22 

e-mail: nista@dadlnet.dk 

Homepage: 

Michael Bjarnhof 

Nørregade 75 · 3390 Hundested 

Tlf: 47 98 25 25 · Fax: 47 98 25 35 

e-mail: monamichael@vip.cybercity.dk 

Suppleant: 

Jørgen Alf Nielsen 

Hovedvejen 154, lejl. 12 · 2600 Glostrup 

Tlf: 43 96 81 81 · Fax: 43 46 64 10 

e-mail: j.alf.nielsen@dadlnet.dk 

Suppleant: 

Per Birkelund 

Østergade 2, 1. tv · 8500 Grenå 

Tlf: 86 30 01 23 

Brugerforeningens bestyrelsesmedlem 

i Ascott A/S: 

Leo Thomsen, Sulsted. 

Tlf: 9826 1266 

e-mail: lt@dadlnet.dk 

Kursusudvalg: 

Henning Orsholt 

Jørgen Alf Nielsen 

Peter Hebsgaard 

e-mail: aeskubruger@dadlnet.dk 

Kursusudvalg 

Henning Orsholt 

Jørgen Alf Pedersen 

Peter Hebsgaard 

Æskulappen · December 2004 

I 

ndhold: 

• Leder 

• Veto ret vs. Veto pligt 

• Konvertering fra DOS til Æskulap Windows 

• Novell versus Windows 

• ÆP – hvilken skæm skal jeg vælge 

• Min-laege.dk 

• Elektroniske journaler og sundhedsfaglig 

Praksis 

• Handy Backup 

• Referat – Bestyrelsesmøde 20. marts 2003 

• Referat – Generalforsamling 22. marts 2003 

• Hjemmeside reklame 

Æskulap Brugerforeningens sekretariat 

c/o Lone Helver 

Finsensgade 17 

4800 Nykøbing F 

Fax: 54 82 50 85 

Brugerforeningens hjemmeside: 

www.aeskulabruger.dk 

Tilmeld jer diskussionsforummet og ... 

• Få idéer og tips 

• Læs seneste nyt 

• Læs referater fra bestyrelsesmøderne 

• Kom med forslag 

• Få hjælp ved problemer med Æskulap og EDB 

Æskulappen: 

Oktober: 

Deadline: 8. sept. - Udgivelse: 1. oktober 

December: 

Deadline: 22. nobember- Udgivelse: 12. december 

Marts: 

Deadline: 8. sep - Udgivelse: 1. oktober 

Indlæg der ønskes bragt i Æskulappen fremsendes 

til redaktøren som e-mail eller på diskette. 

Eftertryk kun med tilladelse fra redaktionen. 

Oplag: 1200 

ISSN 1395-6884 

Midlertidig ansv. redaktør for Æskulappen: 


Langgade 5 · 4800 Nykøbing F. 

Tlf: 54 85 06 02 · Fax: 54 84 00 29 

e-mail: swane@dadlnet.dk 

Redaktionsgruppe: 


Idé & Lay-out: 

Ditte-Marie Clemmesen 

e-mail: deedee@mail.tele.dk 

Tryk: 

WERKS OFFSET A/S · Tlf.: 86 27 54 99

Leder 

Af Nicolai Swane Lund 

Vi er nu ved at være gennem 1/3 af konverteringerne 

fra DOS almen til Windows almen. 

Som tidligere nævnt er det gået over al forventning. 

Efter de første konverteringer blev procedurerne rettet 

til og nu hører vi ikke længere om problemer. Siden 

sidste nummer af Æskulappen har vi ikke fået meddelelse 

om nogen nye problemer og flere er begyndt 

selv at konvertere. Det kan man jo også, men der er 

alligevel mange parametre som der skal tages hensyn til 

så selv om der medfølger en udførlig kogebog vil jeg nu 

anbefale at man får hjælp til konverteringerne. 

Herefter er det så speciallægeversionen som skal 

skrives om til Windows. Derfor ligger almen versionen 

stille. Der vil ikke ske noget nyt før næste opdatering 

til april måned. 

I løbet af december vil speciallægeversionen blive 

testet af men først i det nye år vil den blive udsendt til 

de, som vil prøve kræfter med den. 

Speciallægerne kan glæde sig over at almen lægerne 

har gjort de indledende erfaringer, så hele proceduren 

vil nok gå hurtigere for dem end for os. Programmet 

genbruger mange af de dele, som almenprogrammet 

består af. Det har fra starten været hele ideen, nemlig at 

alle de programmer, som Ascott udarbejder, skal have 

den samme grundstruktur. Selve speciallægeprogrammet 

er heller ikke er helt så omfattende som almenprogrammet 

så derfor vil det nok ikke være så krævende en 

proces. På den anden side er der ydermere forskellige 

hensyn der skal tages inden for de forskellige specialer. 

Lægedagene er nu vel overstået. Det forlyder at der 

har været meget stor søgning omkring Æskulaps stand 

og at der endda var mange interesserede brugere af 

andre systemer som bad om yderligere materiale. Der 

var således ikke blot tale om support til allerede eksisterende 

brugere. Vi kan jo kun være tilfredse med at 

mange finder vores program spændende og interessant 

idet Brugerforeningen har haft meget stor indflydelse 

på den nuværende udformning af programmet. 

Et nyt EU direktiv pålægger praktiserende læger og 

speciallæger momsregistrering idet der vil blive pålagt 

momspligt til langt de fleste lægeattester. Der er en nedre 

grænse på 50.000 for indtægt ved attester, men mon ikke 

de fleste almenlæger vil overskride denne grænse. 

Lægeprogrammet vil naturligvis blive tilrettet efter 

disse bestemmelser. 

Ligeledes skal vi fremover sende fakturaer til offentlige 

myndigheder elektronisk. Bestemmelserne og de 

nærmere retningslinier herfor foreligger endnu ikke, 

men lægeprogrammet vil også på dette område blive 

tilrettet. Imidlertid går anbefalingen fra Ascott på 

nuværende tidspunkt i retning af at vi sender regningerne 

til en ”læs ind central”, som er et sted hvortil 

ikke elektroniske regninger kan sendes, blive indskannet 

og siden videresendt elektronisk til den offentlige 

myndighed. Og hvorfor anbefales nu det? Problemet 

er som så mange andre steder økonomi. VANS, som 

skal transportere meddelelsen, kræver et særligt abonnement, 

som for tiden ser ud til at koste omkring kr. 

300 pr måned. Hvis ikke det lykkes PLO at få dette 

beløb reduceret til et minimum, eller helt bortfalde kan 

interessen for EDICAFT forsendelse nok hos de fleste 

ligge et meget lille sted. 

Den digitale signatur volder fortsat problemer under 

installationen. Det kan endda gå med at oprette signaturen 

for virksomheden, men galt kan det bestemt gå 

hvis man efterfølgende forsøger at oprette et medarbejdercertifikat, 

specielt hvis man ikke har sørget for at 

foretage hele installationen på samme tid for at have 

tankegangen present. 

Der er desværre ikke meget der peger på at det vil 

blive lettere. TDC som står for systemet er ganske ubøjelig 

med hensyn til at lette arbejdet. Så må man jo gøre 

op med sig selv om man finder behovet for signaturen 

så stor at man vil bruge kræfter på det. 

Alle borgeres køb af medicin på recept registreres i 

Medicinprofilen. Den er tilgængelig for borgeren ved 

brug af en personlig digital signatur. Her vil den enkelte 

kunne se den medicin som er hentet på apoteket ved 

hjælp af en recept. 

Lægerne vil kunne se i den enkelte patients medicinprofil 

ved brug af den digitale signatur for virksomheder. 

Der bliver registreret en log ved søgningpå en given 

medicinprofil, og patienten vil herefter selv kunne se 

hvem der har været på besøg. Man kan benytte medicinprofilen 

til at få et øjeblikkeligt indtryk af patientens 

medicinering specielt hvilken medicin der er afhentet 

på apoteket. 

Man arbejder på at også håndkøbsmedicin bliver 

registreret i medicinprofilen, at der bliver sat de nødvendige 

Cave’r og at evt. graviditet ligeledes er noteret 

fortsættes side 4 


3

4 

fortsat fra side 3 

Man vil derudover på sigt få registreret sygehusenes 

medicineringer, hvilket jo kan være ret så omfattende 

under en intensiv behandling, samt give patienterne 

mulighed for selv at komme med tilføjelser og kommentarer. 

Under alle omstændigheder er hensigten den, at man 

vil tilstræbe et så sikkert billede som muligt af patientens 

medicinering på et givet tidspunkt. 

For os og ikke mindst softwarehusene kan 

det blive meget problematisk, at man også fra 

Lægemiddelstyrelsens side arbejder i retning af at al 

ordination i lægepraksis foregår direkte på medicinprofilen. 

Hvordan er endnu ikke afgjort, men foreløbig er 

man ved at sondere mulighederne. Lægemiddelstyrelsen 

har en ret stor politisk bevågenhed og derfor kan man 

Ny 

sekretær 

Brugerforeningen skal have ny sekretær. Vores hidtidige 

sekretær Lone Helver har ønsket at holde op og i stedet 

overtager Lisbeth Nissen arbejdet. 

Lone har været foreningens dynamiske sekretær 

siden 2000. Hun har med stor entusiasme vedligeholdt 

medlemsdatabasen, ordnet diverse tilmeldinger til kursus 

og varetaget den daglige bogføring af regnskabet. 

Hun har således udsendt girokort, sendt rykkerskrivelser 

ud og forklaret om foreningens struktur når der 

kom henvendelser herom. 

Jeg vil gerne her takke Lone Helver, som i øvrigt er 

sekretær i min praksis, for den stor hjælp. 

Lisbeth Nissen har så tilbudt at tage over. Lisbeth 

kommer fra Ivar Clemmesens praksis i Aabenraa. Jeg 

har talt med hende om arbejdet og hvad vi forventer af 

hende. Hun er ikke til at slå ud. Hun kan umiddelbart 

ikke se at der skulle være nogen problemer i at overtage 

arbejdet, så det vil jeg se frem til med glæde. 

Samtidig med at sekretæren skiftes ud har vi besluttet 

at vores medlemsdatabase skal omlægges. Vi kører 

fortsat med en medlemsdatabase, som John Mortensen 

i tidernes morgen programmerede i Access. Den har 

været brugbar gennem årene, men er bestemt meget 

besværlig at arbejde med. Vi skal hele tiden, når der 

sker ændringer f.eks. omkring udarbejdelse af delta- 


godt forestille sig at nye tiltag vil blive pålagt os mod 

vores ønsker. 

På den anden side har vi jo et mindre dokumentationsproblem 

idet al medicin som vi har ordineret 

er registreret. Der er dog for tiden en opbevaringstid 

i Lægemiddelstyrelsen på højst 2 år og det kan blivve 

problematisk i nogle klagesager, som kan trække meget 

længe ud. Man kunne herefter forestille sig en model 

hvorefter selve ordinationen, sker via en platform som 

ligger oven på medicinprofilen, og som dels overfører 

data til lægesystemet og dels måske giver nogle udregninger 

af forbrug eller andre oplysninger, som lægeprogrammet 

stiller til rådighed for brugeren. Derudover 

naturligvis et opdateret og tidstro medicinkort. 

gerlister til årskurset ind i programmeringen for at 

programmere nye tabeller. Besværligt og uprofessionelt 

af en EDB brugerforening i 2004. Derfor har foreningen 

investeret i et nyt professionelt medlemskartotek 

-Winkas- for foreninger, og det glæder vi os meget til at 

tage i anvendelse. 

Ligeledes trænger sekretærens hardware til at blive 

opgraderet og det vil ske i rimelig udstrækning i forbindelse 

med sekretærskiftet. 

Velkommen til Lisbeth Nissen og tak til Lone Helver. 

Lisbeth Nissen 

Lone Helver

6 

ÆP — december 2004 

Af Ivar Clemmesen 

Hvad synes I, at jeg skal skrive om ? Jeg var faktisk lidt 

desperat, følte mig tom for kreativitet og artikelemner 

og slyngede spørgsmålet ud, halvt i sekretariatet, halvt 

på gangen. Seks, syv sekretærers ansigter drejedes imod 

mig med varierende hastighed – men alle med samme, 

undrende udtryk. Den ottende forsvandt gesvindt og 

lydløst rundt om hjørnet, mens jeg hørte den nærmeste 

kollegas dør blive lukket med lydløs følelse. Den 

mest vittige af de ikke undvegne forsøgte sig med: „Til 

Havebladet ?“. Men hun fattede dog meget rask, at 

det ikke lige er de grønne fingre, jeg tænker mest på. 

Det næste minut var et studie i svømmende blikke og 

kropssprog, der udtrykker, at „man faktisk er i gang 

med noget andet og meget vigtigere!“. „Der må da 

være noget, I mangler eller I gerne vil have uddybet ?“, 

forsøgte jeg at hjælpe på vej. Endelig er der en, der 

forbarmer sig over mig: „Kan du ikke bare skrive, at 

det går fint ? !“. 

Nu skal man jo betænke, at det er en samling garvede 

sekretærer, der erfaringsmæssigt nok er i stand til 

at fortælle mig, når noget ikke passer dem i Æskulap 

og som ikke mindst kan jage mig huset rundt, når vi 

kører tests. Her faldbyder jeg dem, deres livs chance 

og så er de bare glade og tilfredse og konkluderer ved 

at afvæbne mig verbalt. Hvor skal jeg så hente min 

inspiration? Eller også er de bare godt trætte af mig? 

Det kan man måske godt tænke bare lidt over ? – selv 

om det naturligvis er ren utopi. På den anden side, så 

vil de sikkert også have en til at betale til julefrokosten ? 

Hmmmm ..? 

Siden sidst 

Men jeg kan jo bare starte fra en ende af: Samtidig 

med udgivelsen af sidste nummer af Æskulappen summede 

Brugerforeningens diskussionsforum af overvejelser 

om, at DOS brugerne føler, at de ikke bliver 

orienterede nok om, hvordan det går med udviklingen 

af Æskulap Prof. (ÆP). Selv om Æskulappen her er 

Brugerforeningens vigtigste generelle meddelelsesmiddel 

og selv om bestyrelsen ikke synes, at det er muligt 

at informere mere, end der er gjort, så er det jo alligevel 

brugernes oplevelse, som ikke kan diskuteres. Derfor, 

efter beslutning på fællesmødet med Ascott i sept., fik 


vi etableret et nyhedsforum, som DOS brugere kan 

koble sig op på – helt parallelt med nyhedsforum for 

ÆP brugerne. Meningen er, at vi vil forsøge at bringe 

DOS relevante diskussioner fra ÆPs nyhedsforum. 

Man skal kontakte Ascott først for at få tildelt brugernavn 

og adgangskode. Det er nødvendigt af bl.a. juridiske 

grunde, som for øvrigt også er årsag til, at DOS 

brugerne ikke kan få direkte adgang til ÆPs nyhedsforum. 

Det har de DOS brugende bestyrelsesmedlemmer 

dog fået og deres konklusion af denne gunstbevisning 

kan læses i referatet fra sidste bestyrelsesmøde andetsteds 

i dette nummer. 

Lægedage 

Vedr. en generel orientering om ÆP og hvordan funktionaliteten 

er så gives den måske bedst ved, at jeg 

refererer, hvad jeg oplevede på Lægedage: 

Som det sidste par år havde VD/Ascott i år bedt 

mig om også at være på standen og det var en meget 

anderledes oplevelse. Hvor det tidl. hovedsagelig har 

været Æskulap brugere, så var det i år for mig overvældende 

så mange, der kom for at snakke og forhøre om 

funktionalitet mhp. konvertering fra andre systemer til 

ÆP. VD har refereret, at de aldrig har skrevet tilbud på 

så mange konverteringer. Marianne, var fuldt optaget, 

selv om hun da plejer at kunne rubbe neglene. Ivan 

ærgrede sig faktisk over, at der ikke var mindst én dag 

mere, for der var rigeligt at lave – på Æskulaps stand ! 

Mine samlede oplevelser på Lægedage kan bedst 

beskrives ved et enkelt forløb, hvor jeg blev omringet 

af en del mennesker, som viste sig at være fra samme, 

store lægehus: „Vi har Darwin. Må vi have lov til at 

udfordre dig?“. Det var jo klar og ærlig snak, som jeg 

bedst kan lide det. De havde mange spørgsmål om, 

hvordan, ja et utal af daglige arbejdsopgaver klares. Jeg 

viste dem på „ping-pong facon“, som spørgsmålene 

nu faldt fra læger og sekretærer, hvordan opgaverne 

løbende kan klares, med forskellige variationsmuligheder, 

alt efter hvor man aktuelt nu er i andre, samtidige 

arbejdsgange. Faktisk, så sad jeg som den udfordrede 

„duellant“ og ventede lidt spændt på den forventelige, 

ultimative udfordring, da de siger: „Tak, vi er dybt 

imponerede. Vi er nemlig dødtrætte af at skulle lave 

alting i bestemte rækkefølger“ – og så sad jeg der tilbage 

og var faktisk slet ikke færdig. Vores fælles filosofi: 

„Så vidt muligt, så skal enhver kunne arbejde på den 

vis, som passer bedst lige nu – og som måske er en helt 

anden til næste år“ er måske ikke så helt ringe endda 

– selv om jeg godt ved, at det ikke altid er så let at 

honorere programmeringsmæssigt. Det er jo let som 

bruger bare at „kræve ind“ og mer’ kræver mer’.

Kopi = Ros? 

Så faldt der også en lidt uventet „ros“ af. En viste mig 

en brochure fra et andet lægeprogram, hvor journalen 

tilsyneladende er en næsten nøjagtig kopi af ÆP’s 

OverblikJournal (OJ). Æskulap var først med denne 

journaltype, så der er ikke tvivl om, at det er en kopi. 

At ens ideer er så gode, at andre kopierer dem kan man 

jo tænke sit om. Men jeg finder det ærgerligt og direkte 

trælst, at man blot blindt kopierer skærmbilledet i stedet 

for at sige, som vi selv gør: „Rigtig god ide. Det skal vi 

også have, men blot meget bedre“. At kopiere på den vis 

er ligesom en cykelrytter, der bliver ved med at køre på 

baghjul, i stedet for at yde noget selv. Lidet glorværdigt 

og jeg føler det ærgerligt ikke at få det mindste modspil, 

som kunne udvikle begge til noget bedre. Det gav også 

stof til eftertanke om, at den juridiske synsvinkel på, 

hvem der har adgang til hvilke nyhedsfora, nok er meget 

mere nødvendig, end vi umiddelbart går og forestiller 

os. Men det er jo ikke nok at kopiere skærmbilleder. 

Det allervigtigste – den under skærmfladen liggende 

funktionalitet kræver, at man er dus med den bagved liggende, 

langsigtede filosofi om, hvordan programmet skal 

udvikle sig. Uden den kan det kun blive en dårlig kopi. 

Nej, jeg giver ikke meget for den måde at arbejde på. 

2 skærme 

Specielt én ting var på Lægedage genstand for konstant 

undrende og forbløffede spørgsmål – jeg arbejdede med 

patientens journal fordelt på 2 skærme: „Kan jeg også 

det?“ hørte jeg igen og igen. OJ havde jeg på den ene 

skærm og Medicin- og Lab.kort deltes om pladsen på 

den anden, så jeg havde overblik over alt det væsentlige 

uden at skulle taste rundt. Skift mellem journaldelene 

sker også lynhurtigt uden mus med , som 

efter sidste opdatering i oktober omgående er blevet en 

uundværlig lettelse i dagligdagen. 

Da vi for 12 år siden gik fra papir til EDB var anken 

primært, at man kun kunne se ét billede af gangen – vi 

manglede at kunne „sprede journalen ud“. Den gode 

fornemmelse er nu tilbage med de to skærme. At det er 

muligt skyldes en ny funktion, hvor den enkelte med 

kan gemme den aktuelle skærmopsætning, 

som standard for alle opslag fremover (virker 

selvfølgelig også med kun én skærm). Altså: Hver 

enkelt bruger kan på hver enkelt maskine individuelt 

bestemme, hvordan man vil have Æskulap til at vise 

skærmbillederne. Det er intet mindre en lykke i medicinkortet 

og i Kommunikationsdelen, selv om man på 

vanlig windowsfacon kan sortere på den enkelte kolonne. 

I ÆP dog intelligent udbygget med en fremragende 

niveausortering kolonnerne imellem. 

Opdatering 

I sidste nummer var den just udsendte opdatering 

lige på trapperne til test. Den var imødeset med lidt 

mere end vanlig spænding, da det er den hidtil største 

opdatering af ÆP. Det overgik faktisk de bedste forhåbninger. 

Selv jeg havde igen ingen nedbrud og det ord 

er efterhånden kun hørt i andre sammenhænge. Vi må 

ret stolte konstatere, at der igen er kommet en fejlfri 

opdatering af Æskulap. Hvis det ikke allerede er, så må 

det være tæt på en eller anden flot rekord inden for ITverdenen! 

Tilmed kom der også en opdatering til DOS 

brugerne, som, så vidt jeg har hørt, også var fejlfri. 

Apparater 

Æskulap tilbyder nu opkobling til flere apparater. 

Jeg har som test installeret Kivex’ EKG program 

„Cardiosoft“ og deres respirometer i klinikken. Jeg 

installerede problemfrit, startede ÆP og så fungerede 

det bare som en „first timer“. Programmerne startes 

prompte op fra Labkortet og data overføres tilbage 

til ÆP, så den side af sagen fungerer. Den grafiske del 

foregår udenfor ÆP, i det jeg kalder „satelliltprogrammet“. 

Her har apparaternes programmer imidlertid 

problemer med umiddelbart at honorere vores krav 

om, at apparatet skal kunne fungere i alle konsultationsrum, 

samtidig med, at man andre steder arbejder 

med grafikken på andre patienter. En ikke uvæsentlig 

uhensigtsmæssighed i programinstallationen er det da 

også lykkedes mig at påvise, så lige nu ligger bolden hos 

programmørerne i USA. 

Hjemme-BT 

Hjemme-BT er Kivex gået i offensiven med. Jeg var fire 

uger før Lægedage inviteret til en brainstorm mhp. at lave 

software som passer til danske forhold. Det var intensivt 

og firmaet kunne allerede på Lægedage femvise et funktionsdueligt 

program i flot design. Ret godt skuldret! 

Statistik 

Med sidste opdatering er der kommet en statistik, der 

siger „Spar 2“ til alt hidtil set. Ud over det omfattende 

standard tilbudte under overskrifterne „Alders-, Patient- 

og Ydelsesstatistik“, så er der en „Avanceret statistik“, hvor 

man kan komponere sine egne forespørgsler. F1-hjælpen 

er flot, men VD tilbyder ligefrem også kurser i „dedikeret 

statistik“. 

Eksempel: Jeg havde ikke været i krig med statistikken, 

da jeg fik brev fra Lægemiddelstyrelsen om, at jeg havde én 

patient over og én under 50 år, som i løbet af 2003 havde 

fået mere benzodiazepin, end man normalt finder det 

rimeligt. „Test nr. 1“ tænkte jeg, da jeg fik fundet statistikken 

under „Diverse“ og på mindre end 2 (to) min. havde 

jeg en liste med 24 patienter ud af 3–4000, som havde 

fået fra stofgruppen i 2003 og hvor jeg fra listen direkte 

kunne gå ind på hver enkelt patient. For sjovs (og nemheds) 

skyld, så mailede jeg til Lægemiddelstyrelsen, om jeg 

blot kunne få fødselsdagen på de to mistædere. 


Æskulappen · December 2004 7

8 


Det fik jeg med det samme og kunne så let identificere 

og konstatere, at ordinationerne skyldtes relevante ordinationer 

fra psyk. afd., som jeg blot havde hjulpet med 

et praktisk problem. Jeg havde faktisk oplysningerne klar 

inden konvolutten havnede i papirkurven ! Stærkt ! Data 

kan også udlæses til div. regneark og databaser til videre 

bearbejdning. 

Kommunikation 

Så kan jeg heller ikke lade være med at fortælle, at MedBin 

fungerer. Det er såkaldt „binære“ EDIFACTer, der gør det 

muligt at overføre billeder, PLO-journaler m.m. Man kan 

altså fra f.eks Grønland sende billeder i fremragende kvalitet 

til vurdering på en dermatologisk afd. i Danmark og få 

svar tilbage omgående. Det er faktisk flot, når man ser det 

i praksis. Nogle steder er der allerede projekter i gang med 

primært lokale dermatologer og omkringliggende almene 

praksis. Det lover rigtig godt. 

Skalering 

Fra opdateringen en sidste vigtig ting, som jeg vil 

nævne, er den såkaldte „skalering“. Det er en funktion, 

hvor bogstaverne bliver større på skærmen – jo større 

skærm, jo større bogstaver. Det har været meget efterlyst 

af mange, som nu vil kunne se uden problemer. 

Bestyrelsesmøde 

Tirsdag 18. november 2004 

kl. 16 – 22 

Fiskestuen, Hotel Windsor 

Vindegade 45, Odense C 

Tilstede: 

Nicolai Swane Lund (NSL) 

Iver Clemmesen (IC) 

Michael Garsaae (MG) 

Niels Jørgen Ø.Stabel (NJS) 

Per Birkelund (PB) 

Ole Larsen (OL) 

Fraværende: 

Michael Bjarnhof (MB) 

Jørgen Alf Nielsen (JA) 

Referent: OL 

Dagsorden: 

1. Godkendelse af referater fra 16. og 17. September 

2004 

Der var under dette punkt diskussion om det 

relevante i at sætte navne på medlemmers henvendelser 

til bestyrelsen i fremtidige referater. 


Aktuelt 

Efter at den sidste opdatering var udsendt gik programmeringen 

på „almen programmet“ i dvale. 

Programmeringskræfterne koncentreres nu om speciallægeprogrammet, 

som allerede er ude i først testversion 

hos Brugerforeningens sekretær, ørelæge Ole Larsen. 

Der er stor synergi og effektivitet i, at mange programmører 

arbejder sammen på samme program og ligeledes 

i, at mange moduler kan genbruges i de forskellige 

programversioner. Allerede efter nytår skal speciallæge 

ÆP være brugbar i dagligdagen og vil kunne frigives til 

generelt brug først på foråret – senest klar til kursus på 

Munkebjerg. Efter nytår går programmørerne igen i gang 

med den videre udvikling af almen ÆP. Nyhedsforum er 

her en konstant kilde til gode ideer til udviklingen. 

Deadline 

for Marts nummer 

1. februar 2005 

Meningerne i bestyrelsen var delte, idet nogle 

mente, at man naturligvis måtte stå ved sine indlæg, 

om dette var positiv eller negativ kritik, andre 

med NSL i spidsen mente, at kun „sagen“, der 

havde været til drøftelse i bestyrelsen skulle refereres 

uden navns nævnelse. 

Der kom ikke nogen konsensus ud af diskussionen; 

men NSL ville overveje at ændre på de 

kommende udsendte dagsordener. 

Herefter blev referaterne fra 16. og 17. september 

2004 godkendte. 

2. Status på programudviklingen (IC) 

IC oplyste, at ÆP almen for tiden som planlagt er på 

stand by og kræfterne koncentreres om speciallægeprogrammet. 

Der er stor synergi i samarbejdet mellem programmørerne, 

når alle er i gang med samme program. 

I Ascott arbejder programmørerne Steffen og 

Hans med debitormodulet og Bolette og Christian 

med speciallæge programmet. 

Ørelægeprogrammet i Windows ville snart blive 

sendt til test hos OL ( han var selv uvidende om 

dette), og han vil blive kontaktet desangående 

inden for den næste uges tid. Endelig testversion 

vil være færdig før jul. 

LÆGEDAGE havde været forrygende, idet 

mange brugere fra andre lægesystemer opsøgte

standen og gennemgående var man især begejstret 

for ÆP-almen’s fleksibilitet. 

Efter nytår er det planen, at påbegynde programmeringen 

af næste opdatering til ÆP almen, 

som skal komme til 1.april 2005. 

Der vil man bl.a. se på medicinkortet, Links til 

Internettet vil blive udvidet i stil 

med ”foretrukne” i Internet Explore fra Microsoft. 

Der vil blive tilbudt allerede oprettede links fra ÆP 

og man ville kunne tilføje efter eget valg. 

a) Clemmes mail af 27-10-2004 

Det drejer sig heri om opdateringen af ICPC tabellen, 

hvor man mangler at få en aftale i stand om et 

møde med Falkø angående konverteringen, således 

at der er sikker sammenhæng mellem de allerede 

oprettede diagnoser, de nuværende og kommende 

ændringer af ICPC-tabellerne. 

b) DOS Nyhedsforum jvf. Clemmes mail af 12-11- 

2004 

Heri efterlyser IC bestyrelsens medlemmers, specielt 

DOS brugerne i bestyrelsen, hjælp til at 

afgøre, hvad der fra Ascott’s forum kunne havde 

interesse for DOS brugerne. 

DOS-brugende bestyrelsesmedlemmer (MG, 

NJS og OL) har som aftalt på sidste fællesmøde 

med Ascott haft adgang til ÆP’s forum og de syntes 

generelt, at det var kedelig læsning, som egentlig 

ikke havde nogen relevans for DOS brugere, 

idet det meste kun kunne forstås, hvis man arbejde 

med ÆP til dagligt. 

MG foreslog, at man som illustration tog tilfældige 

tråde fra forum og udgav dem in toto på DOS 

forum uden nogen speciel redigering. 

3. Ørelægeprogrammet (OL) 

OL havde haft besøg af den nyansatte programmør 

i Ascott Christian Toft Andersen, der havde tilbragt 

en dag på klinikken, således at han med egne øjne 

kunne se og opleve, hvorledes der arbejdes i en Øre- 

Næse-halsklinik med det nuværende Æskulap-oto. 

Endelig oplyste OL, at det var kommet ny overenskomst 

for speciallægerne med blandt andet Email 

konsultation. 

4. Henvendelser 

Der havde ikke været henvendelser fra medlemmerne 

til bestyrelsen i den forløbne periode. 

5. Kursusudvalget (Jørgen Alf.) 

I JA’s fravær kunne NJS oplyse, at kursusudvalget 

afholder møde 25/11-04 hos TR på Amager, 

hvor man vil fastlægge det endelige program for 

det kommende kursus på Munkebjerg således at 

program og tilmelding kunne være klar til næste 

udgave af Æskulappen. 

6. Æskulappen (Nicolai) 

Ny redaktør skal findes. NSL mangler indlæg til 

det kommende blad. 

a) Peder Kirkegaard om EKG 

Har lovet at skrive om opkobling af EKG til ÆP 

b) Per Birkelund om Spirometri 

Oplyste at det ikke er muligt i øjeblikket, mangler 

yderligere test. 

7. Homepage (Michael Bjarnhof) 

Intet nyt 

8. Regnskab Garsaae 

MG redegjorde for foreningens regnskab og kunne 

oplyse at sidste kursus på Munkebjerg synes at 

balancere takket være goodwill fra Munkebjergs 

side og sponsorbetaling. 

Foreningens regnskab generelt ser ud til at svare til 

budgettet, idet faldende kontingentindtægter var 

modsvaret af mindre udgifter. 

Det blev diskuteret hvordan honorering skulle 

ske for læger, som er undervisere på kursus. Vi vil 

gerne have en overskuelig og ensartet procedure. 

MG vil på grundlag af diskussionen udarbejde en 

model til næste møde. 

a) Winkas (kan du evt. demonstrere det på din bærbare?) 

Winkas var anskaffet og indeholder ny medlemsdatabase 

og nyt regnskabsmodul, der dog først vil 

blive taget i brug fra årsskiftet. MG var ikke endnu 

helt familiær med programmets funktionalitet. 

b) Sekretariatet 

Lisbeth Nissen overtager sekretærfunktionen pr. 1. 

januar 2005 

I den forbindelse kan det blive aktuelt at anskaffe 

ny PC og printer, gammel fax kan genbruges. 

Ligesom det bliver nødvendigt at flytte fax telefonlinie 

hos TDC. 

9. Mødeplan 

a) Torsdag/Fredag 3-4. Februar 2005 – Ålbæk 

b) Torsdag – Lørdag 31.3-2.4. 2005 – Munkebjerg 

10. Eventuelt 

Under aktuelt redegjorde NSL for et møde, som 

han havde været til 

Den 23. september i Lægemiddelstyrelsen vedrørende 

PEM i sin egenskab af formand for brugerforeningen 

sammen med repræsentanter fra de 

andre brugerforeninger, lægemiddelstyrelsen og 

PLO’s IT udvalget. 

Ideen med PEM er at alle data, der bruges i forbindelse 

med medicinordination/-administration 

til alle danskere ligger på en fælles server. De ordinerende 

læger i hele sundhedsvæsenet skulle således 

arbejde på samme database. Dette ville betyde 

at databasen altid ville afspejlede et eksakt opdateret 

billede af patientens medicinstatus. Disse data skulle 

så være tilgængelige for aktører i sundhedsvæsenet, 

praktiserende læger, speciallæger, vagtlæger, sygehuse, 

plejehjem, hjemmeplejen etc. 


Æskulappen · Juni 2003 9


IC tilføjede, at man teknisk ikke uden videre kan 

rive en central og helt afgørende del som medicinordinationen 

ud af et lægeprogram, da en stor del af 

strukturen og funktionaliteten hviler på integrationen 

mellem medicinkortet og resten af programmet. At 

man skal arbejde direkte uden om eller blot gennem 

lægeprogrammet virker ikke realistisk – diplomatisk 

sagt. Tanken om PEM, som i sig selv er udmærket, 

synes i nuværende udgave udelukkende at fokusere 

med henblik på en up to date medicinstatus for 

patienten, uden hensyn til den øvrige funktionalitet i 

lægeprogrammerne. Den integrerede funktionalitet er 

jo også nødvendig for en ordentlig kvalitet af patientbehandlingen, 

som uden diskussion også skal sikres, 

hvorfor den samlede funktionalitet klart prioriteres 

over PEM. Planerne for den kommende udvikling af 

programfunktionaliteten i ÆP er helt afhængig af en 

tæt integration af medicinkortet. 

Mest realistisk vil det sandsynligvis være, at der 

udvikles programmer, hvor der udveksles medicinoplysninger 

med en central PEM database – 

ligesom der i dag udveksles oplysninger med www. 

min-laege.dk . Men det skal i ÆP’s medicinkort 

bl.a. være helt klart, hvad den enkelte læge selv har 

ordineret, hvad andre har ansvaret for og hvad der 

VD REKLAME 

er håndkøbsmedicin – ligesom, det skal fremgå, 

hvornår oplysningerne har været tilgængelige i den 

enkelte patientjournal. Det i sig selv vil kræve en 

grundlæggende helt ny programmering af medicinkortet, 

hvilket vil kræve betydelige programmeringsressourcer. 

Når hertil lægges den nødvendige 

nyprogrammering til sikring af dosisdispensering 

på kvalitetsmæssig højde med blot det nuværende 

medicinkort, så vil tidshorisonten som helhed i 

heldigste fald være flere år. 

LÆGERS OG TANDLÆGERS REVISIONSKONTOR I/S 

Brian B. Frederiksen 

Poul Erik Nielsen H.D. 

Telefon 86 43 45 00 

Telefax 86 43 45 94 

• Bogfør på Deres eget EDB-system eller overlad 

den regnskabsmæssige registring til os 

• Assistance ved valg af EDB-løsning 

• Årsregnsskaber og selvangivelse 

• Budgetter og økonomisk rådgivning 

• Praksisoverdragelser 

Erfaring med lægeregnskaber siden 1947 

Ring for et uforpligtende og personligt møde 

Steen Blichers Gade 5 

8900 Randers 

www.ltr.dk 

ltr@ltr.dk

Brugerforeningens kursus 2005 

Munkebjerg Hotel, Vejle 

Emne: Edb i praksis 

Tid: Fredag 01. april 2005 

Sted: Munkebjerg Hotel, Vejle. 

Målgruppe: Speciallæger i almen medicin; læger inden for andre specialer med interesse for edb, samt hjælpepersonale 

(sekretærer og sygeplejersker) i praksis. 

Brugerkurset 2005 fokuserer på windows-versionen af Æskulap. 

Er du konverteret, så få konkret viden – overvejer du at konvertere, så kom og se, hvad ÆP kan april 2005. 

Deltagerantal: Maximum 100. 

Kursusafgift: For deltagelse i kursus inkl. frokost, middag og overnatning kr.2400 

For deltagelse i kursus inkl. frokost kr. 1.200. 

Ledsagere kan deltage i festmiddag og overnatning for kr. 800. 

Kurset søges godkendt i Efteruddannelsesfonden for tilskud for 1 dag. 

Kurset søges sponsoreret. 

Kursusprogram 

9.00 - 9.30 Ankomst, registrering og morgenkaffe. 

9.30 - 9.35 Velkomst og præsentation. 

9.35 - 10.35 Æskulap Professional: Qvibus vadimus? 

Latin: Hvilke veje vil vi gå? 

Læge Ivar Clemmesen, softwareansvarlig for Brugergruppen og systemchef Erik Andersen, Ascott. 

Der lægges op til dialog med tilhørerne. 

10.35 - 10.50 Kaffepause. 

10.50 - 12.20 Den digitale kommunikation med samarbejdspartnere: Hvor står vi? 

Fra 1/1-06 skal alle dødsattester indberettes elektronisk! Medicinbivirkninger kan allerede indberettes elektronisk. 

Vi sammensætter et panel af nedennævnte, som hver kommer med et indlæg, hvorefter der er paneldiskussion med 

salen om fremtiden. 

Datakonsulent fra Vejle (digital signatur), Statens Seruminstitut (anmeldelse af sygdomme), Sundhedsstyrelsen (dødsattesten), 

forsikringsselskaberne (repræsenteret ved Videnscenter for helbred og forsikring) og Lægeforeningens 

attestudvalg repræsenteret ved?. 

12.20 - 13.30 Frokost 

13.30 - 14.30 Workshop 

14.30 - 14.40 Cirkulering til ny workshop 

14.40 - 15.40 Workshop. 

15.40 - 16.00 Kaffe og kage 

16.00 - 17.00 Workshop 

17.00 - 17.10 Cirkulering 

17.10 - 17.30 Afslutning i plenum 

19.00 - ? Middag og social aften 

Laboratoriekortet og medicinkortet 

i ÆP 

— Systematisk gennemgang 

Underviser: alment praktiserende 

læge Bjarne Larsen. 

Supporten 

Hyppige spørgsmål til supporten. 

Underviser: Brian fra supporten. 

Workshops 

Fri leg i ÆP med supervision. 

Bliv inspireret af den nye 

Windowsudgave af Æskulap. 

OverblikJournalen i ÆP — 

Systematisk gennemgang af OJ. 

Underviser: alment praktiserende 

læge Per Birkelund. 

Tilmelding 

på 

bagsiden 

Din digitale hverdag. 

Demonstration af kommunikation 

med KPLL — (Køben - 

havns praktiserende 

lægers laboratorium, dels 

„WebReq“ (bestilling af 

laboratorie-tests) — dels 

„KPLLs patientdataportal“ 

(elektronisk adgang til alle 

data på alle patienter i 

KPLLs database)), Ordiprax, 

PEM (den Personlige 

Elektroniske Medicinprofil) 

og den elektroniske dødsattest. 

Underviser: Alment praktiserende 

læge, Thomas

12 

Gode råd om EKG apparat 

— dårlige forslag fra EKG program 

Af Peder Kirkegaard 

Det gamle apparat udskrev egentlig nogle flotte EKG’er, 

men det var én kanal ad gangen, og man skulle huske at 

skrive på, hvilke af strimlerne der repræsenterede hvilke 

afledninger, og efterfølgende var der en del klippe og 

klistre arbejde for sekretæren inden det kunne fremstå 

ordentligt. 

Overvejelserne havde været der før med at få EKG’er 

ind i Æskulap. Apparatet fandtes: Schiller, der var det 

eneste, der kunne kommunikere med Æskulap DOS. 

Problemet var blot, at det kostede temmelig meget. 

Så for en solopraksis, var det ikke noget, der ville 

tjenes ind indenfor en overskuelig tid. 

– Det er jo mange hensyn at tage hensyn til i almen 

praksis. 

Når der skal anskaffes hjælpemidler er der 

flere hensyn at tage: 

– det skal muliggøre en ordentlig kvalitet af lægearbejdet 

– det skal være enkelt at arbejde med 

– der skal være en fornuftig økonomi 

Ved køb af et nyt EKG-apparat med kobling til 

Æskulap var det i hvert fald i solopraksis oplagt det 

tredje punkt, der var den begrænsende faktor. 

Dette bremsede for en tid overvejelserne vedrørende 

et skift. Men et efterhånden tiltagende besværligt batteriskift 

på det gamle apparat hjalp til. Plastboksen, 

som batterierne sad i var revnet og blev holdt sammen 

af elastikker, der vanskeliggjorde isætningen. Jeg havde 

opgivet at finde ud af muligheden for en ny batteriboks, 

regnede med at den enten ikke længere kunne skaffes 

eller kostede så meget, at tankerne alligevel måtte gå i 

retning af et nyt apparat. 

Endnu en test 

Jeg er med i den gruppe, der tester de nye Æskulap versioner 

og fik herunder oplyst at det ville blive muligt at 

få integreret flere apparater i Æskulap. Havde desuden 

talt med SEELENs repræsentant Per Bligaard om mine 

overvejelser om at anskaffe et nyt EKG-apparat. Efter 

endt test af den seneste Æskulap version blev der derfor 

iværksat endnu et forsøg: 


Seelen lånte mig EKG-apparatet Cardiette, så jeg 

kunne prøve funktionen heraf og hvorledes koblingen 

til Æskulap fungerede. 

I første omgang havde jeg en model, der leverede 

diagnoseforslag. Egentlig en rar tanke at have denne 

mulighed, men det blev grundmodellen jeg valgte, 

ikke alene pga. økonomien, men de diagnoser, der kom 

frem kunne jeg enten selv godt stille, eller også kom 

der nogle diagnoser, som jeg havde svært ved at bruge. 

I den korte forsøgsperiode var der for mange ”possible 

infarction” til at jeg kunne klare det. Jeg var bange for 

at blive så sløvet af denne gentagne meddelelse, at den 

ville blive overset en dag, hvor det var rigtigt. 

Samarbejdet var godt, men ikke uproblematisk mellem 

Ascott, SEELEN og firmaet i Italien, der fremstiller 

apparatet. Den forudsigelige diskussion om hvor problemet 

lå da det i første omgang ikke fungerede, kom 

naturligvis frem: Var det EKG-apparatet, EKG-programmet, 

Æskulap – eller som sædvanligt – brugeren? 

Per Bligaard fra SEELEN havde sit at se til i en periode 

med at levere apparat til test hos Ascott og med kontakt 

til firmaet fra Italien og til mig. Det lykkedes til slut og 

fremtidige opsætninger må formodes at blive rutine. 

Og nu til det positive 

Det var så problemerne – økonomien og startvanskelighederne 

– nu til det positive: den daglige brug af 

apparatet, programmet og koblingen til Æskulap. 

Ved forbigående arytmier måtte vi tidligere lade 

lange papirstrimler passere igennem inden ”fangsten 

var i hus”. Nu kan man blot roligt følge kurveforløbet 

på skærmen og når der så kommer noget interessant 

trykken man „optag“ og så er det de foregående 10 

sekunder der gemmes. 

Når optagelsen er i computeren kan man håndtere 

EKG’et på forskellig vis. Sætte filtre på, hvis der er uro, 

forstørre komplekser og sammenligne samme afledning 

på EKG’er optaget på forskellige tidspunkter. 

EKG’erne lagres i Cardiette programmet – hvor 

man så kan se alle de optagne EKG’er. Til daglig er 

fremgangsmåden den, at man fra Æskulap programmet 

via Cardiette programmet kommer til den ønskede 

patients EKG – som vist på billedserien. 

Tilbehør 

Fra det gamle EKG apparat kunne klemmerne til ekstremitetsafledningerne 

genbruges, så vi slap for at bruge 

gummistropperne, som medfølger apparatet. 

Til prækordialafledningerne var der balloner med, 

som fungerede fint hos ikke alt for behårede personer. 

Vi prøvede i testperioden en ”dyr men dejlig” elek-

trodeholder, som korter forberedelsen til optagelse 

noget ned. Det er en elastisk plade med elektroderne 

påsat. Der er to U-formede bøjler som skal under overarmene, 

hvorved elektroderne holdes fast. Den er ikke 

anvendelig til meget store personer, men ellers er den 

rigtig god. Selv hos mænd med kraftig udgave af hår på 

brystet kan den anvendes sammen med elektrodecreme, 

men uden forudgående barbering. Hos de meget store 

mennesker må vi til prækordialafledningerne i stedet 

anvende balloner og eller klæbepuder. 


Æskulap EKG-journal 

Æskulap patient 

stambillede 

Laboratoriejournal 

Via Æskulap 

til Cardiette 

EKG-programmet 

Filtre, der kan 

fjerne støj 

Cardiette ar600 adv 

EKG udskrift på 

A4-papir 

Udmåling af 

EKG 

Mulighed for 

forstørrelse 

af EKG 

EKG skærmbillede 

IRDA modtager 

infrarød 

forbindelse 

mellem 

Cardiette 

EKG-apparat og 

computer 

Elektrodebælte 


14 

Fjernbetjening af en computer 

— fra et rum til et andet – eller mellem hjem og praksis 

Af Ole Klitgaard 

De fleste har hørt om at man kan lave en opkobling 

hjemmefra, til sin praksis. Man kan derved hjemme om 

aftenen sidde og arbejde på sit praksis EDB system. 

Der er også en anden måde at bruge fjernbetjening 

på. I praksisen kan man f.eks. fra kaffestuen fjernbetjene 

klinikcomputeren, i rummet ved siden af. Hvis 

man som læge har 2 separate klinikrum, kan nr. 2 computer 

køre som spejlbillede af nr.1. Man kan bruge en 

gammel computer til nr. 2 computer, og man kan nøjes 

med 1 æskulap og 1 Novell licens til de to computere. 

Mine erfaringer. 

Jeg har i nogle år brugt fjernbetjenings programmet 

NetOp fra det danske firma Danware Data A/S. 

Oprindeligt brugte jeg det via en ISDN forbindelse 

mellem hjem og praksis. Det kørte lidt langsomt, men 

kunne bruges. For ca. 1 år siden fik jeg ADSL forbindelse 

både i klinikken og i praksissen. Det har givet noget 

mere fart over feltet. Jeg synes det rart at kunne sidde 

hjemme om aftenen og lave notater og henvisninger færdige, 

idet jeg derved kan komme hjem lidt tidligere. 

Men der er andre læger der absolut ikke har lyst til 

at arbejde om aftenen, men det er heldigvis op til hver 

enkelt at bestemme. 

Jeg bruger en såkaldt VPN tunnel mellem praksis 

og hjemme. 

VPN betyder Virtuel Private Network. I praksis er 

det en ”privat tunnel” gennem internettet, hvor andre 

ikke kan kigge med. Teknisk foregår det på den måde, 

at data krypteres i begge ender, således at udenforstående 

ikke kan dechifrere kommunikationen. Jeg har 

selv lavet konfigurationerne, men det har taget mange 

timer, det kan ikke anbefales. Få i stedet Vendsyssel data 

til at give et tilbud – eller et lokalt EDB firma. Under 

forudsætning at det kun er en VPN forbindelse mellem 

hjem og praksis, og ikke edifact kommunikation 

via en VPN kanal på internettet. I så fald skal det være 

Vendsyssels Data der står for installeringen (altså hvis 

man vil gøre begge dele). 

Man kan blot fortsætte med at sende edifact via det 

gamle ISDN modem, det er også billigere. Dannet 

tager ca. 1000 kr. mere i årligt abonnement hvis man 

sender edifact via en VPN tunnel på internettet – kon- 


tra ved at sende via ISDN. For at jeg kan koble op til 

praksis computeren, er den nødt til at stå tændt døgnet 

rundt. Det koster lidt på elregningen, men da jeg har 

elvarme i min praksis, har det ingen betydning i den 

kolde tid af året, da elvarmen selv skruer ned. 

Hvordan virker det ? 

Programmet transmitterer skærmbilledet fra én computer 

(Host) til en anden computer (Guest). Samtidig 

overføres tastetryk og musebevægelser fra den ene 

computer til den anden. Kommunikationen mellem 

de to computere kan ske på mange måder, deriblandt 

via internettet, men kan lige så let foregå via det lokale 

netværk. 

Jeg har siden fundet ud af, at man ikke behøver at 

anvende en VPN tunnel. Man kan lade Netop programmet 

foretage krypteringen af datatransmissionen. 

En forudsætning for at bruge Netop er, at man har 

en fast IP-adresse hvor host’en er placeret. Når man har 

ADSL forbindelse, kan man for et mindre beløb (ca. 

30 kr. per kvartal) få en fast IP adresse på sin ADSL 

forbindelse. 

NetOp har en masse sikkerhedsfaciliteter. Desuden 

kan programmet fungere mellem forskellige styresystemer 

på host og guest siden. F.eks. kan host computeren 

køre windows XP, og guest computeren kan være windows 

98. 

fortsættes side 18

Tanker fra en „praksishave“ 

Af Ivar Clemmesen 

Nu har jeg igen været formastelig og har skrevet „åh, 

så positivt“ andetsteds i bladet og denne gang om 

mine oplevelser på Lægedage. Mit livssyn er nu engang 

sådan. Men trods det meget positive registrerede jeg 

overraskende også pessimisme, mistrøstighed, mere 

eller mindre „angst for fremtiden“ hos nogle kolleger, 

som jeg opfatter som jævnaldrende = flere år på begge 

sider af 60-årsdagen. 

Når jeg spottede en sådan, jævnaldrende DOS bruger, 

så faldt det mig naturligt at spørge: „Hvornår skal du 

over på windows ?“. Svaret indeholdt hos en hel del noget 

i retning af: „Neeej – det skal jeg nok aldrig. Jeg skal nok 

snart holde op – om nogle år. Det er jo dyrt at skifte 

system. Hvis jeg så måske kun kan få den halve goodwill 

hjem – eller slet ikke?“ Og så den helt grelle slutreplik: 

„Nu skal jeg jo nok heller ikke på Lægedage mere!“. 

Det har gjort et dybt indtryk på mig og det har da 

givet stof til eftertanke at høre adskillige sådan tydeligt 

exogent depressive kolleger. Hvordan kan man være læge 

og så flere år før tiden opgive at være up to date ? Den sidste 

sagde det måske bare i klart sprog, hvor det hos andre 

skinnede igennem at baggrunden var den samme ? 

Nu er selv læger jo også en slags mennesker. Det 

er for os klart, at vi ikke er dåser på et bånd, paller i 

en lagerhal eller busser med regelmæssige ankomster 

og afgange. Men vores omgivne samfund er på mange 

måder så formet af en økonomisk, teknologisk tænkning, 

at vi let bliver opslugt af den, hvorfor det kan 

være en kraftanstrengelse at bryde ud af denne mekaniske 

opfattelse af os selv – sådan som vi jo oplever, at 

verdenen omkring os kan have, både af os selv og ikke 

mindst vores patientbehandling. 

Vi oplever med vores patienter, at nogle „går i stå 

og sygner hen“. Det er fra den anvendte fysiologi jo 

meget velkendt: „Når noget ikke bruges, så svinder det“ 

– f.eks. benet i gips, den sengeliggende patient o.s.v. 

Teknologisk sagt: „Hvis du ikke udvikler, så afvikler 

du!“. Fysiologisk, organisk formuleret: „Hvis du ikke 

træner og bruger dit ben, så bliver det kun dårligere !“. 

Når jeg nu ud fra sidstnævnte tankegang ser på os, 

som er i den sidste halvdel af vores praksisliv og som 

også har ansvaret for livet i vores egen praksis. Så ser 

jeg kun den konklusion, at vi har størst chance for at 

kunne afhænde praksis, hvis vi har holdt den up to date 

og dermed har gjort den attraktiv for vores efterfølger! 

– samtidig med den ikke ringe ting, at vi selv har haft 

fornøjelsen ved det. Det drejer sig selvfølgelig ikke kun 

om EDB systemet. Men, at man har et fungerende, 

upto date EDB system signalerer, at der nok også er 

mange andre ting i den praksis, som er velfungerende. 

Det kan som ung læge være ret uoverskueligt at 

skulle etablere sig med alt hvad dertil hører, evt. tilmed 

flytte familien o.s.v. Hvis man i tilgift også skal se i 

øjnene, at man er nødt til at konvertere praksissystemet 

for at kunne fungere ordentligt, så kan det let være det, 

der gør, at man gladeligt betaler mere i goodwill andetsteds, 

end konverteringen kostede. Argumentet med, at 

man som nynedsat prakticus nok hellere selv vil vælge 

lægesystem, har jeg ikke hørt fra unge kolleger. 

Hvis man betragter en lægepraksis som et sted, hvor 

der skal være mulighed for at kunne leve og udvikle sig, 

så ligger parallellen til, hvordan man i øvrigt skaber et 

menneskeligt samfund lige for. Samfundet / praksis kan 

betragtes som en have og vi ved alle, at en have, der er 

rar at være i ikke kommer af sig selv. Andre, mere tænksomme 

end jeg, har formet tankerne som spørgsmål fra 

en gartner – her meget frit oversat: 

Den eftertænksomme gartner: 

Hvem vil 

– så i frossen jord ? 

– plante – og så dagen efter forvente at høste frugten ? 

– forberede jorden, så frøene og så først komme tilbage 

½ år efter og forvente en god høst ? 

– flittigt luge, vande og beskære, netop som druerne er 

overmodne og falder af stokkene ? 

– fastholde at vande om onsdagen og så stå i silende 

regn og vande, bare fordi det er onsdag ? 

– lade familien sulte, fordi han fandt det ubelejligt at 

skulle høste lige netop nu ? 

– sætte planter og derefter halvt inde i sæsonen rykke 

dem op med rode, bare fordi man mistede troen på, 

at de ville kunne bære frugt ? 

– tro på at kunne høste samme mængde hver dag, året 

rundt ? 

– forvente en høst, når man ikke er parat til at så?- 

tro, at det aldrig bliver frostvejr ? 

Dette er ment som et forsøg på ord til eftertanke 

vedr. vores eget syn på hele det liv, som vi har i vores 

praksis – ikke kun på EDB fronten. Men vedr. EDB 

har jeg også mange gange tidligere udtrykt de samme 



16 

Links i Æskulap 

Af Nicolai Swane Lund 

I Windows udgaven af Æskulap er der er række links, 

som kan bringe brugeren rundt til nyttig viden på 

nettet. Det kræver naturligvis at man har en hurtig 

bredbåndsforbindelse til Internettet, men det har vist 

snart alle. 

Ascott’s egne links: 

• Nyheder som kan hentes via hovedmenuen HJÆLP. 

Her er der tale om nyttige informationer fra Ascott, 

samt diverse reklameinformationer. 

• Formularmodulet 

Hentes fra formularområdet CTRL +u -> F9 

(Installer formularer) 

Her har man så en komplet liste over alle formularer, 

som Ascott har programmeret. Nye formularer er grønne 

og ændrede formularer er røde. Aldeles misvisende 

i min logik, men sådan er der jo så meget. Systemet 

fungerer på trods af det ubehjælpsomme design. 

Herudover er der to andre links, som jeg 

gerne vil opfordre til at man bruger. 

• Søgning på Lægemiddelkataloget 

Stå på et præparat i medicinkortet og tryk 

CTRL+ALT+F10 (eller med mus via Hjælp) 

Uden forsinkelse havner man herefter på det 

pågældende præparat i den elektroniske udgave af 

Lægemiddelkataloget. 

Man kan her meget hurtigt skaffe sig flere informationer 

end dem som umiddelbart er tilgængelige i den 

integrerede „lille grønne“ via F8 (Præparat info). Nogle 

vil måske hævde at der er tale om mindre valide oplysninger 

i dette industrielt finansieret materiale, men den 

diskussion ligger uden for denne artikels rammer. 

I fremtiden kunne jeg godt forestille mig, at der 

kom flere valgmuligheder. Det er ganske lækkert, at 

man umiddelbart kommer ind på det ønskede præparat 

gennem en enkelt kommando, men ligeså dejligt ville 

det være om man kom frem til en eller anden form for 

linkportal, hvorfra det var muligt at bevæge sig til f.eks. 

Institut for Rationel Farmakoterapi’s vejledninger om 

emner i retning af det søgte præparat eller til lokale 

rekommandationslister specialiserede farmakopeer eller 

til www.ordiprax.dk. 


• Søgning på en diagnosekode 

Stå på en diagnose og tryk – ligesom ovenfor under 

søgning i Lægemiddelkataloget – på CTRL+ALT+F10 

(eller med mus via Hjælp). 

Man bliver herefter ledt videre gennem et dybt link 

til linkportalen under Sundhed.dk. 

Her er der så mulighed for at søge videre dels til 

lokale vejledninger omkring en given diagnose f.eks. 

behandlingsvejledninger for atrieflimmer og dels til 

Norsk Elektronisk lægeleksikon. 

BILLEDE 2+3 

Der er tale om et rigtig godt værktøj, som fortsat 

er under udbygning. Dels arbejdes der ihærdigt på at 

opbygge en linkportal omkring laboratoriedata. En

given laboratorieanalyse vil således kunne give mulighed 

for opslag i diverse værker omkring denne analyses 

brug, usikkerhedsmomenter og diagnostiske forslag, 

lokale meddelelser om behandlingsforslag samt nationale 

rekommandationer mv. Alt sammen brug af dybe 

links til diverse opslagsværker på nettet. 

Jeg kunne måske pege på et ønske om links til f. 

eks det tyske dermatologiske atlas www.dermis.net og 

andre vil naturligvis let kunne finde andre ønsker. Man 

skal jo så passe på ikke at gøre det så stort og uoverskueligt, 

at ingen vil bruge det. En balancekunst. 

BILLEDE 6 

Sæt kryds i kalenderen 1. april 2005 

Munkebjergkurset bliver næste gang holdt fredag den 1. april 2005 – og det er ingen aprilsnar. 

Kurset vil denne gang fokusere dels på brugen af ÆP, den windowsversionen af Æskulap (i form af 2 workshops), dels 

på elektronisk signatur/digital kommunikation med vores samarbejdspartnere. 

Vi har hørt, selv om det næppe kan være sandt, at dødsattesten vil ud”dø” som papirattest fra 2006, hvorefter alle dødsattester 

skal indberettes elektronisk!! Et faktum er, at medicinbivirkninger allerede nu kan indberettes on-line, og den 

digitale signatur vil utvivlsomt øge mulighederne voldsomt for brugen af on-line attester/indberetninger o.l. Den sande 

papirfrie klinik står for døren. Vi har i kursusudvalget sammenbragt et panel af folk, som har med dette her at gøre, så 

vi kan få dem direkte i tale. Vi håber, det bliver en interessant debat. Og så i workshop følge op på det, og vise, hvad vi 

faktisk kan pr. 1. april 2005. 

Jørgen Alf Nielsen, kursusudvalget 

Æskulappen · Juni 2003 

17

18 


I den nyeste version 7.65 kan guest programmet 

ligge på en USB hukommelse, og man kan blot 

plugge den ind i en fremmed computer, som derved 

kan komme til at fungere som guest. Man kan 

derved tage sin USB hukommelse med ud i verden, 

plugge den i en computer og kan så få forbindelse til 

sin praksis computer – hvis der er hul igennem internettet, 

og den rigtige port er åben i den fremmede 

computers firewall (normalt port 6502) 

Hvordan komme i gang ? 

Man kan købe programmet, priser for 1 host + 1 guest 

ca. 1.800-1.900 kr. En opgradering kan fås for ca. 

1.000 kr. Alternativt kan man downloade en komplet 

prøveversion, på www.netop.com (eller få den gratis 

tilsendt på en CD-ROM, bestilles på samme hjemmeside) 

Man installerer host versionen på den computer der 

skal fjernstyres. Guest delen af programmet installeres 

på den computer hvor fjernbetjeningen skal ske fra. 

Hvis kommunikationen foregår på lokalnetværket 

vælges TCP/IP kommunikation. 

Der er den store fordel, at guest computeren kan 

være en gammel windows 98 computer. Den kan let 

fjernestyre en computer der kører windows XP. 

I min praksis har jeg installeret en guest på den 

computer jeg har i vores frokoststue, den kobles i kaffepausen 

op til computeren i mit klinikrum. 

Begge tastaturer er aktive på samme tid. 

Skærmbilledet er det samme på de to computere. 

Dette forudsætter at begge skærme er af samme størrelse 

og kører samme opløsning. Hvis de ikke gør det, 

kommer der en scroll bar til syne, på guest’en. 

NetOp programmet bruges af Ascott Software til 

support, hos de læger der bruger Æskulap windows, 

det giver en hurtig og effektiv support. Det er lidt 

fascinerende at se musen flytte sig rundt på skærmen 

og se hvad teknikerne laver på computeren. Det er en 

stor lettelse for brugeren. Før skulle lægen/sekretæren 

møjsommeligt dirigeres til at gøre forskellige ting på 

tastaturet. Det er ikke altid helt let, især ikke for novicer 

ud i EDB. 


Glædelig Jul 

og 

godt Nytår 


tanker ved i Æskulap udviklingen at fastholde synspunktet, 

at lægens EDB system, så vidt muligt, løbende 

skal kunne tilpasses den enkelte læges individuelle 

arbejdsmetode – og ikke omvendt. Et synspunkt Ascott 

er helt enig i. Det var åbenlyst det, der imponerede, da 

jeg ”duellerede” med det store lægehus – måske derfor, 

at de allerede har bestilt konvertering? 

Balance? 

ønskes af Brugerforeningen 


Og afslutningen? – Ja der er jo en risiko ved at få et 

godt apparat inden døre, så det måtte vi beholde - også 

elektrodebæltet – Der skal tages mange EKG’er inden 

regnskabet er i balance. Men det går nok endda. EKG 

apparatet står ved siden af det gamle, tilsyneladende 

uopslidelige ”dampdrevne” spirometer, som så må 

hjælpe på balancen. 

Priser (incl. moms): 

Ascotts programdel til forbindelse af Cardiette og 

Æskulap: ........................................................5.000 kr 

Cardiette ar 600 adv .....................................15.625 kr 

Cardiette program ..........................................5.300 kr 

Infrarød sensor ...............................................2.081 kr 

EKG-bælte .....................................................4.375 kr

En røverhistorie (med happy end?) 

Af Mikael Bjarnhof 

Jeg har gennem flere år brugt det russiske program 

Handy Backup 4.0 med stor fornøjelse. Det er nemt, 

kan sættes til at lave back-upper, der kan gemmes som 

en almindelig zippet (komprimeret så det ikke fylder så 

meget) fil. Det kan gøres automatisk på de tidspunkter 

af døgnet jeg finder passende. Filen kan gemmes bl.a. 

på en skrivbar cd. Der var dog to problemer: det ene at 

den lukkede CD-en efter 1. back up og det andet at den 

ikke kunne skrive på DVD. Det var derfor irriterende 

at man skulle gemme backuppen på harddisken og så 

efterfølgende fylde en DVD op (hos os kan der være ca 

én måneds daglige backupper på en DVD). Glad var 

jeg da jeg fik en mail om at nu var der kommet en ny 

version 4.5, der kunne skrive direkte på en DVD. 

Dear Michael Bjarnhof, 

We gladly inform you, that Novosoft has released a new 

version of its product—Handy Backup 4.5. 

Handy Backup 4.5 has a built-in DVD-burning engine 

and is able to backup your files to DVD supporting 

CD-R/RW, DVD-R/RW, DVD+R/RW, DVD-RAM 

writers and the latest DVD+R DL format (…) 

Jeg købte den formedelst 20$. Den omtalte fejl i 

brænderprogrammet var der stadig så den lukkede 

DVD-en. Jeg mailede til firmaet, der svarede, at der 

skam meget snart ville komme en rettelse til programmet. 

Da jeg ikke hørte fra dem et par uger rykkede jeg 

med en mail. 

Åbenbart må jeg have sendt denne sidste mail til det 

„forkerte“ firma dvs. dem jeg købte det første program 

af, som det kan ses af det noget overraskende (her 

meget forkortede) svar: 

Dear Mr. Bjarnhof, 

Thank you for your letter! 

As I understand from your previous email, you are 

referring to Handy Backup 4.5, which is being illegally 

distributed by Novosoft LLC. The matter is that this 

version was developed by the group of people involved 

in an unfair business targeted against our company. 

Recently we noticed a certain activity of this group … 

Novosoft Inc. is a corporation organized and existing 

under the Laws of the State of Texas, USA, with its place 

of business at 3803 Mount Bonnel, Austin, TX 78731, 

USA. It is the only legal owner of Handy Backup product 

and related content. Novosoft Inc. has been using 

the Handy Backup mark in the international commerce 

since at least as early as February 2002. 

I am sorry that you have to be involved in this 

situation. Many our customers have suffered from that 

Novosoft LLC company which is acting very aggressively. 

They make use of the fact that it is very hard 

to pursue such things like copyright infringement in 

Russia. That is why they are not hiding as usual pirates, 

but trying to invent some legal basis for their activity. 

In the past they presented some fake contract according 

to which Novosoft Inc. has sold all rights for Handy 

Backup software to their company. This would be 

nonsense because Novosoft Inc. was distributing that 

product at the same time and would never sell copyrights. 

Now they seem to invent another method. They 

registered something in the Copyright Office using our 

brand name and they seem to think that this way they 

obtained copyrights for the software that we have been 

distributing for several years. 

I hope that this letter will help to explain the situation. 

I do hope that in the near future we will find a way 

to sue Novosoft LLC and stop their unfair business. We 

do suffer a lot from it. 

If you have any further questions concerning our 

software please do not hesitate to contact me. 

Sincerely yours, 

Nikita 

Nikita Belyaev 

Technical Support Manager 

Novosoft Inc. 

Det (tror jeg nok) oprindelige firma havde mig 

stadig registreret fra mit første køb og lovede støtte og 

fornyelse. Det har jeg nu ikke hørt noget til. 

Sidste nye er at der er kommet en ny version fra det 

andet firma, Skal jeg bruge den??? 

VERDEN ER STOR OG FARLIG ‥! 


TILMELDING 

Æskulap Brugerforenings kursus 2005 

fredag den 1. april 2005 

Hotel Munkebjerg — Vejle 

Stilling ................................................................................................... 

Navn ..................................................................................................... 

Klinik adresse ...................................................................................... 

Postnr .......................................... By ................................................. 

Telefon ......................................... Fax ................................................ 

tilmelder sig (sæt kryds) 

kursus inkl. middag og overnatning (kursusafgift kr. 2.400) 

i enkeltværelse 

i dobbeltværelse — sammen med:.......................................................... 

kun kursus (kursusafgift kr. 1.200) 

kun festmiddag og overnatning (kr. 800) 

— Der skal indsendes tilmelding for hver enkelt deltager 

— også hvis man ønsker overnatning i dobbeltværelse. 

OBS: Bindende tilmelding — senest den 17. januar 2005 — til: 

Æskulap Brugerforening 

Finsensgade 17 · 4800 Nykøbing Falster 

Fax: 54 82 50 85 – e-mail: aeskubruger@dadlnet.dk.

[nr.4 • dec 04] - XMO Brugerforening

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?