Når fødslen skal sættes i gang - Hvidovre Hospital
Når fødslen skal sættes i gang - Hvidovre Hospital
Når fødslen skal sættes i gang - Hvidovre Hospital
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong><br />
Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling<br />
dermunden, til at modne livmoderhalsen<br />
• at prikke hul på fosterhinderne<br />
• et vestimulerende drop, for at starte eller<br />
forstærke veerne. Droppet lægges i den<br />
ene hånd<br />
Selv om man sætter <strong>fødslen</strong> i <strong>gang</strong>, er det<br />
stadig kroppen selv der <strong>skal</strong> gøre størstedelen<br />
af arbejdet. Derfor varer en i<strong>gang</strong>sættelse ofte<br />
flere dage.<br />
Hvis du tidligere har fået kejsersnit, anbefaler<br />
vi som ud<strong>gang</strong>spunkt, at du kun bliver<br />
sat i <strong>gang</strong>, såfremt man kan prikke hul på<br />
fostervandet.<br />
Pille – ved ét barn i maven<br />
Vi bruger en pille du <strong>skal</strong> sluge med prostaglandin,<br />
et hormon, som kan modne livmoderhalsen<br />
og fremkalde veer.<br />
Formålet med pillen er, at modne livmoderhalsen,<br />
så vi kan prikke hul på vandet, eller<br />
så du selv går i fødsel.<br />
Første dag bliver du undersøgt, og får du én<br />
pille om morgenen. Du kommer tilbage til<br />
Fødemodtagelsen/Svangrekontrol, afsnit 346,<br />
efter 4-6 timer, og får, hvis muligt, én pille<br />
mere. Dette kan vi gentage endnu 2 dage. Før<br />
hver pille kører vi en CTG.<br />
Hvis livmoderhalsen ikke er modnet af<br />
behandlingen, vurderer jordemoder og læge,<br />
hvordan vi bedst hjælper dig videre.<br />
Nogle kvinder mærker ingen virkning fra<br />
pillerne. Andre mærker lidt murren, lidt<br />
smerter som ved menstruation, trækken ned i<br />
lårene eller nogle hyppige små veer.<br />
Ofte er man nødt til at give piller flere dage i<br />
træk, før livmoderhalsen er væk, og man kan<br />
gå videre til næste trin.<br />
De piller som anvendes til i<strong>gang</strong>sættelse er<br />
syntetisk hormorn (prostaglandin), som svarer<br />
til det hormon kroppen selv producerer<br />
under <strong>fødslen</strong>. Pillerne hedder misoprostol,<br />
og har været brugt til i<strong>gang</strong>sættelse af fødsler<br />
i mange år.<br />
Misoprostol kan medføre for hyppige veer,<br />
men dette ses næsten kun ved doser, der er<br />
større end den, som vi bruger. Til gengæld<br />
er stoffet mere effektivt til at sætte <strong>fødslen</strong> i<br />
<strong>gang</strong> end andre syntetiske hormoner.<br />
Almindelige bivirkninger til behandling med<br />
misoprostol er smerter i maven, som oftest er<br />
forbigående, diarre, hovedpine og svimmelhed.<br />
Alvorlige bivirkninger (bristning af livmoderen,<br />
fosterdød, abnormt ve-mønster, overfølsomhedsreaktion)<br />
er yderst sjældne (hyppighed<br />
mindre end 1 per 10.000) i de doser som<br />
anvendes hos os.<br />
Hvis din fødsel er sat i <strong>gang</strong> med<br />
misoprostol <strong>skal</strong> du kontakte Fødemodtagelsen,<br />
afsnit 346, på tlf: 38 62 28 33<br />
hvis du får:<br />
• Hyppige veer eller vandaf<strong>gang</strong><br />
• Blødning<br />
• Mindre liv<br />
• Smerter<br />
Stikpille – ved tvillinger<br />
Tvillingegravide bliver sat i <strong>gang</strong> med en stikpille<br />
med prostaglandin, et hormon, der kan<br />
modne livmoderhalsen og fremkalde veer.<br />
Stikpillen lægges op i skeden, helt oppe ved<br />
livmoderhalsen. Du ligger ned ca. 15 min.<br />
efter stikpillen er lagt op, så den ikke glider<br />
ud. Herefter går langt de fleste hjem - kun<br />
hvis man selv eller børnene <strong>skal</strong> overvåges<br />
ekstra, bliver man på hospitalet.<br />
Nogle kvinder mærker ingen virkning fra<br />
stikpillen. Andre mærker lidt murren, lidt<br />
3