Kronisk obstruktiv lungesygdom skyldes sædvanligvis ... - Nigaard

Kronisk obstruktiv lungesygdom skyldes sædvanligvis
rygning og medfører
• Emfysem (for store lunger hvor
lungesækkene ødelægges og dermed
besværliggør iltoptagelse i blodet).
• Ændringer i de mindste luftrør, som
besværliggør luftpassagen og dermed giver
åndenød.
• Kronisk bronchitis, som resulterer i kronisk
hoste og slimproduktion, der skal hostes op.
Symptomerne som varierer i sværhedsgrad fra patient
til patient og kan variere fra dag til dag hos samme
patient omfatter åndenød, hoste og slimproduktion.
Bronkotest er et enkelt værktøj, der er udviklet til at
hjælpe med den medicinske behandling ved
forværring af KOL sygdommen (eksacerbationer).
Hvis din tilstand forværres
Fra tid til anden kan dine normale symptomer blive
værre og du behøver måske ekstra behandling. Disse
perioder kaldes forværring ”eksacerbationer”. Har du
en forværring medfører det ofte,
• at du har det dårligere
• dine symptomer bliver værre og
• det kan give skader på dine lunger
Normalt giver din doktor dig steroider
(binyrebarkhormon) og antibiotika som du skal
anvende når din tilstand forværres.
Hvis du føler der er en forværring på vej, så kan denne
plan hjælpe dig og foreslå når du skal starte med den
ene slags medicin eller dem begge. Hvis farven på din
slim forandres eller hvis du har mere gult eller grønt
slim en sædvanligt så kan det indebære, at du behøver
behandling med antibiotika.
• Ophostning med lyst og klart slim (farveskala
1 og 2) kræver normalt ikke antibiotika.
• Ophostning af gulagtigt eller grønt slim
(farveskala 3, 4 og 5) indebærer normalt at
det er bakterier der er årsagen og antibiotika
vil have effekt.
Husk på at du måske behøver starte med antibiotika,
• Hvis du bliver dårligere
• Din vejrtrækning bliver dårligere
• Du har ikke slim til daglig, men begynder at få
slim, der er gulagtigt eller grønt
• Dit slim er normalt klart og hvidt og begynder
at blive gult og grønt, eller
• Dit slim er normalt gult og lysegrønt og bliver
mørkegrønt.
Der findes mange forskellige årsager til forværring af
sygdommen inklusiv infektioner af forskellige bakterier
og virus. Antibiotika er kun effektiv når forværringen
skyldes en infektion forårsaget af bakterier. Det
fungerer ikke mod virus som f. eks. starter med
forkølelse eller influenza. Når din tilstand forværres er
det vigtigt, at du får den rigtige behandling så hurtig
som muligt. Denne behandlingsplan er lavet for at
hjælpe dig med dette. På næste side findes et
eksempel på, hvordan du forholder dig ved forværring
af sygdommen. Husk, at alle individer er forskellige og
at du og din doktor måske har udviklet en anderledes
plan som passer bedre til dit behov.

Du vil have lettere ved at klare dine forværringer, når du har
lært, hvad der er normalt for dig. Registreringsskemaet
nederst på siden vil hjælpe dig til at forstå, hvad der er
normalt og, hvordan din lungesygdom bedres eller
forværres. Du vil da kunne følge rådene nedenfor og gøre
det der er nødvendigt.
Du skal udfylde skemaet for ”mine luftrør er som sædvanlig”
når du har det som du plejer, så du og din doktor forstår din
normaltilstand og, hvordan symptomerne er, når du får en
forværring. Dette hjælper dig igen til at kende en forværring
af dine symptomer og forandringen af
slimproduktionen/farve som kræver behandling og, hvilken
type af behandling.
Registreringsskemaet hjælper dig til at registrere din
vejrtrækning ved hjælp af graderne 1-4. Se på beskrivelsen
længst nede og vælg det nummer der passer bedst til,
hvordan du har det.
Registreringsskemaet giver dig også mulighed for at
registrere, hvor meget slim du har. Vælg det nummer fra 1-
4, som passer bedst på mængden.
Endelig skal du opgive i registreringsskemaet farven på dit
slim ved hjælp af kortet, og som du graderer ifølge skalaen
fra 1-5.
Din doktor eller sygeplejerske har et lignende kort, så du kan
let diskutere oplysningerne med ham eller hende.
Når du føler dig dårligere
I sektionen på registreringsskemaet som kaldes ”mine luftrør
er dårligere end almindeligt” registrerer du din vejtrækning
og mængden og farven på dit slim ifølge samme princip.
Den bedste måde at registrere farven på slimet er, at hoste
det op i et hvidt lommetørklæde (køkkenrulle) og så
sammenligne med farvekortet. Farven på slimet kan da
fremover vejlede om du behøver antibiotika eller ej.
Farve 1 eller 2: Antibiotika behøves sædvanligvis ikke
Forværring i dine symptomer skyldes formentlig ikke en
infektion pga. bakterier og derfor hjælper antibiotika ikke.
Bedres dine symptomer ikke indenfor 1 uge eller bliver du
dårligere bør du kontakte din læge. Du behøver måske
anden behandling, f.eks. anvende din ”ved behovs inhalator”
oftere eller starte en kur med binyrebarkhormon (som
reducerer inflammationen). Bliver dit slim mørkere, ændres
til 3, 4 eller 5 så behøver du formentlig antibiotika.
Farve 3: Du behøver måske antibiotika
Du har måske en infektion, der er forårsaget af bakterier,
specielt hvis dit slim er mørkere end sædvanlig (farve 1 eller
2). Bliver dit slim mørkere eller du har mere slim end
sædvanlig så snak med din læge. Sker dette har du
formentlig en infektion forårsaget af bakterier.
Farve 4 eller 5: Du behøver antibiotika
Hvis dine symptomer forandres (f.eks. hvis dit slim er blevet
mørkere), skyldes det formentlig, at du har en infektion
forårsaget af bakterier. Følg forskriften for dit antibiotika
eller ring til din læge. Anvend registreringsskemaet, og hvis
dine symptomer bliver værre eller farven på slimet ikke
bliver lysere indenfor 5-7 dage kontakt til læge.
På registreringsskemaet skal du huske at registrere:
• Hvor meget slim har du
• Hvilken farve har dit slim
• Hvor mege