30.11.2014 Views

Read more... - ระบบตรวจสอบข้อมูล iTemized

Read more... - ระบบตรวจสอบข้อมูล iTemized

Read more... - ระบบตรวจสอบข้อมูล iTemized

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ให้จ่ายด้วยอัตรา 9,000 บาทต่อ adjRW สำหรับหน่วยบริการทุกระดับจากกองทุนผู้ป่วยในระดับ<br />

เขตแต่ละเขตที่ผู้ป่วยลงทะเบียนหน่วยบริการประจำ<br />

3.3 ผู้มีสิทธิที่ยังไม่ได้ลงทะเบียนเลือกหน่วยบริการประจำ (มาตรา 8) การเข้ารับบริการครั้ง<br />

แรกให้หน่วยบริการที่ให้บริการแก่บุคคลดังกล่าวมีสิทธิเบิกค่าใช้จ่ายบริการจากกองทุนอุบัติเหตุ<br />

เจ็บป่วยฉุกเฉิน ที่บริหารลักษณะกองทุนกลางโดย สปสช. อัตราจ่ายสำหรับผู้ป่วยในให้เป็นไป<br />

ตามระบบ DRG with global budget และอัตราจ่ายสำหรับผู้ป่วยนอก จ่ายด้วยระบบ Point<br />

system with global budget โดยคำนวณ point จากราคาเรียกเก็บ จากนั้นหน่วยบริการต้องจัดให้<br />

ผู้ป่วยลงทะเบียนเลือกหน่วยบริการประจำ <br />

3.4 บริการกรณีเฉพาะอื่นๆ ได้แก่ ผู้รับบริการคลอดสิทธิประกันสังคมส่งเงินสมทบไม่ครบ 7<br />

เดือน ผู้รับบริการสิทธิประกันสังคมส่งเงินสมทบไม่ครบ 3 เดือน ผู้รับบริการที่เสียชีวิตก่อนการลง<br />

ทะเบียนสิทธิ กรณีเด็กแรกเกิดทุกราย ให้เบิกค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขจากกองทุน<br />

อุบัติเหตุเจ็บป่วยฉุกเฉินที่บริหารลักษณะกองทุนกลางโดย สปสช. ตามหลักเกณฑ์ วิธีการและ<br />

อัตราที่กำหนดไว้ รายละเอียดตามที่กำหนดในคู่มือแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อ<br />

บริการสาธารณสุขปีงบประมาณ 2554<br />

3.5 ค่าพาหนะรับส่งต่อระหว่างหน่วยบริการ สำหรับการส่งต่อผู้ป่วยที่จำเป็นเร่งด่วนที่<br />

จะต้องไปรับบริการที่หน่วยบริการที่มีศักยภาพสูงกว่า ให้จ่ายตามราคาเรียกเก็บแต่ไม่เกินราคา<br />

กลางที่กำหนดในแต่ละประเภทพาหนะและระยะทาง ดังนี้<br />

3.5.1 ค่าบริการรับส่งต่อทางรถยนต์ เป็นไปตามระยะทาง<br />

3.5.2 ค่าบริการรับส่งต่อทางเรือ เป็นไปตามประเภทเรือและระยะทาง อัตราจ่ายไม่<br />

เกิน 35,000 บาทต่อครั้งที่ส่งต่อ<br />

3.5.3 ค่าบริการรับส่งทางอากาศยาน (เฮลิคอปเตอร์) อัตราจ่ายไม่เกิน 60,000 บาทต่อ<br />

ครั้งที่ส่งต่อ<br />

ทั้งนี้ ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขบริการ หลักเกณฑ์ วิธีการและอัตราที่ สปสช. กำหนดไว้<br />

ตามประเภทพาหนะและระยะทางในการเดินทาง รายละเอียดตามที่กำหนดในคู่มือแนวทาง<br />

ปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขปีงบประมาณ 2554<br />

3.6 ปรับการจ่ายกรณีการเข้ารับบริการตามมาตรา 7 ในส่วนค่าใช้จ่ายหลังแจ้ง และผู้รับ<br />

บริการตามระบบศูนย์ประสานการส่งต่อ (กรณีการสำรองเตียง) ไปจ่ายด้วยกองทุนผู้ป่วยใน<br />

ระดับเขต<br />

ส่วนที่ 2<br />

การบริหารงบบริการทางการแพทย์สำหรับผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าและงบบริการสุขภาพผู้ป่วยจิตเวช 39

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!